Abstract in Portuguese:

Estudamos a susceptibilidade à Leishmania (Viannia) panamensis em linhagens de camundongos BALB/c, DBA/2J, CBA/HJ e C57BL/6. Os camundongos da linhagem C57BL/6 eram resistentes, apresentando lesões autolimitantes na pata. Os das linhagens BALB/c e DBA/2J eram suscetíveis, apresentando edema na pata, evidente aos 20 dias pós-infecção que progrediu para uma lesão tipo tumoral nas fases tardias. Os animais da linhagem CBA/HJ apresentaram resistência intermediária. Em contraste a outros modelos de leishmaniose cutânea murina, a lesão nos camundongos infectados pela L. (V.) panamensis mostrou ser restrita ao local de inoculação na pele. Estudamos também o desenvolvimento de resposta celular e anticorpos anti-Leishmania nas linhagens BALB/c c C57BL/6. A resposta proliferativa de células do linfonodo a antígenos de L. (V.) panamensis foi bifásica em ambas as linhagens. Uma resposta inicial foi observada com 20 dias de infecção, seguida por uma fase refratária entre 40 e 80 dias e uma segunda resposta ao redor do quarto mês de infecção. A resposta nesta segunda fase estava mais alta na linhagem C57BL/6 do que na BALB/c. Por outro lado, os camundongos BALB/c apresentaram níveis de anticorpo anti-Leishmania muito mais elevados que os da linhagem C57BL/6. O modelo e a correlação das variáveis imunológicas com o curso da infecção são discutidos.

Abstract in English:

We studied the susceptibility to Leishmania (Viannia) panamensis in strains of mice. The C57BL/6 strain was resistant and showed self-controlled lesion at the injected foot pad. The BALB/c and DBA/2J strains were susceptible and showed a foot swelling that started day 20 post-infection and progressed to a tumour-like lesion in later period of observation. The CBA/HJ strain was found to be of intermediary resistance. In contrast to other known cutaneous leishmaniasis in mice, the lesion in L. (V.) panamensis-infected mice was restricted to the inoculation site in the skin. In addition, we studied the development of cellular response and antibodies against Leishmania antigen in BALB/c and C57BL/6 strains. The proliferative response of lymph node cells against L. (V.) panamensis antigen was biphasic in both strains. An initial response was seen on day 20, followed by a refractory period between 40 and 80 days and a second response around fourth month post-infection. The response in the latter period was higher in C57BL/6 strain than in BALB/c strain. BALB/c strain presented much higher anti-Leishmania antibody level than C57BL/6 strain. The model and the correlation of immunological variables and the course of the infection are discussed.

Abstract in Portuguese:

Leveduras do gênero Candida têm sido reconhecidas como importantes causadoras de fungemias hospitalares. Foram estudados os DNA cromossômicos de oito cepas de C. albicans, obtidas de oito pacientes com fungemia hospitalar, por cariotipagem eletroforética através de "pulsed-field gel electrophoresis". As cepas foram obtidas pelo isolamento da levedura em seis hemoculturas e duas infecções relacionadas ao uso de cateter intra-venoso central. Foram identificados sete perfis de DNA cromossômico. Dois pacientes mostraram cepas com o mesmo perfil de DNA sugerindo transmissão nosocomial. A cariotipagem eletroforética revelou excelente capacidade discriminatória entre os isolados sendo útil no estudo das candidemias hospitalares.

Abstract in English:

Yeasts of the genus Candida have been recognized as important microorganisms responsible for nosocomial fungemia. Six blood-stream and two intravenous central catheter C. albicans strains were isolated from eight patients and studied by electrophoretic karyotyping of chromosomal DNA by pulsed-field gel electrophoresis. Seven chromosomal DNA profiles were identified. Two patients showed isolates with the same profile, suggesting nosocomial transmission. Karyotyping of C. albicans revealed an excellent discriminatory power among the isolates and may therefore be useful in the study of nosocomial candidemia.

Abstract in Portuguese:

Infecção recente por herpesvírus humano tipo 6 (HHV-6) foi detectada em casos de exantema súbito envolvendo quatro crianças com idades de 10 a 24 meses, no período compreendido entre abril e agosto de 1994, em Belém, Brasil. Utilizando-se a técnica da imunofluorescência indireta, aumentos significativos (de pelo menos oito vezes) foram observados nas concentrações de anticorpos das amostras de soro, da fase aguda para as da convalescente, com títulos variando de < 1:10 / 1:80 a < 1:10 / 1:640 (pacientes 3 e 2, respectivamente). Todas as crianças apresentaram febre alta (acima de 39ºC) por três dias, seguida de exantema máculo-papular generalizado. O exame físico realizado nas crianças revelou concomitância de adenomegalia cervical e amigdalite em dois desses indivíduos.

Abstract in English:

Recent human herpesvirus 6 (HHV-6) infection was detected in cases of exanthem subitum (ES) involving four children, aged 10 to 24 months, between April and August 1994, in Belém, Brazil. By using the indirect immunofluorescence antibody assay (IFA), significant increases (at least eight times) in antibody concentrations were noted from the acute to the convalescent serum samples, with titers ranging from <1:10/1:80 to <1:10/1:640 (patients 3 and 2, respectively). All children had high fever (over 39ºC) for three days, followed by generalized, maculo-papular skin rash. A physical examination of the children also revealed concomitant, cervical lymph node swelling and tonsillar pharyngitis in two of them.

Abstract in Portuguese:

O efeito da cor na morbidade associada ao Schistosoma mansoni foi estudado em duas áreas endêmicas situadas no Estado de Minas Gerais, Brasil. Dos 2773 habitantes elegíveis, 1971 (71,1%) participaram do estudo: 545 (27,6%) foram classificados como brancos, 719 (36,5%) como intermediários e 707 (35,9%) como negros. Os sinais e sintomas dos indivíduos que eliminavam ovos de S. mansoni nas fezes (casos) foram comparados aos daqueles que não apresentavam ovos do parasita neste exame (controles). As razões de chance foram ajustadas por idade, gênero, tratamento anterior para a esquistossomose, área endêmica e qualidade do domicílio. Não houve evidência de um efeito modificador da cor para a ocorrência de diarréia, sangue nas fezes ou dor abdominal. Um efeito modificador da cor foi evidente entre aqueles com maiores contagens de ovos nas fezes (>400 opg), no que se refere à hepatomegalia: as razões de chances foram menores entre indivíduos classificados como negros (5,4 e 6,5 para presença de fígado palpável nas linhas hemiclavicular e médio esternal, respectivamente) e maiores entre aqueles classificados como brancos (10,6 e 12,9, respectivamente) e intermediários (10,4 e 10,1, respectivamente). Estes resultados apontam para a existência de algum grau de proteção em relação à hepatomegalia entre indivíduos classificados como negros nas áreas endêmicas estudadas.

Abstract in English:

The effect of the colour group on the morbidity due to Schistosoma mansoni was examined in two endemic areas situated in the State of Minas Gerais, Brazil. Of the 2773 eligible inhabitants, 1971 (71.1%) participated in the study: 545 (27.6%) were classified as white, 719 (36.5%) as intermediate and 707 (35.9%) as black. For each colour group, signs and symptoms of individuals who eliminated S.mansoni eggs (cases) were compared to those who did not present eggs in the faeces (controls). The odds ratios were adjusted by age, gender, previous treatment for schistosomiasis, endemic area and quality of the household. There was no evidence of a modifier effect of colour on diarrhea, bloody faeces or abdominal pain. A modifier effect of colour on hepatomegaly was evident among those heaviest infected (> 400 epg): the adjusted odds ratios for palpable liver at the middle clavicular and the middle sternal lines were smaller among blacks (5.4 and 6.5, respectively) and higher among whites (10.6 and 12.9) and intermediates (10.4 and 10.1, respectively). These results point out the existence of some degree of protection against hepatomegaly among blacks heaviest infected in the studied areas.

Abstract in Portuguese:

Foi realizado um levantamento parasitológico em três creches da rede municipal: duas na área urbana, uma no centro da cidade e a outra na periferia, e a terceira na zona rural. Três amostras de fezes, coletadas com intervalo de 7 dias, foram obtidas de 147 crianças com idade variando de 0 a 6 anos e de 20 funcionários. Cada amostra foi processada pelos métodos de sedimentação espontânea e centrífugo - flutuação com sulfato de zinco. Os resultados demonstraram que das 147 crianças examinadas, 93 (63,3%) apresentaram cistos de G. lamblia nas fezes. Apenas 1 funcionário foi positivo para G. lamblia. O uso de 3 amostras de fezes aumentou a positividade do exame para o diagnóstico deste parasita, uma vez que dos 93 casos positivos, 24 (25,5%) e 8 (8,5%) foram diagnosticados somente após exame da segunda e terceira amostras, respectivamente. Outros parasitas e comensais intestinais como Ascaris lumbricoides (20,4%), Trichuris trichiura (19,0%), Hymenolepis nana (8,8%), Entamoeba coli (22,4%) e Blastocystis hominis (32,0%) foram diagnosticados. A análise estatística revelou não haver associação entre localização das creches, sexo e a frequência de infecção por G. lamblia. As porcentagens mais altas de infecção por Giardia foram observadas entre as crianças com idade variando de 1 a 4 anos.

Abstract in English:

Considering that the number of day-care centers for pre-school-age children has expanded rapidly in developing countries, and that these institutions presenting conditions that facilitate the transmission of many enteric agents, a parasitological survey was carried out in three municipal day-cares from Botucatu: two in the urban area (one in downtown area and the other one in the city periphery area) and the third in the rural area. Three separate stool specimens were collected from 147 children ranging from 0 to 72 months old and 20 staff members. Each stool specimen was processed by Lutz and zinc sulfate flotation methods. The frequency of giardiasis observed among children of downtown, periphery and rural day-cares was 69.6%, 52.7% and 69.6%, respectively. Only one employee was positive for G. lamblia. The examination of three stool specimens increased the positivity for G. lamblia: from the ninety three final positive examinations, 24 (25.5%) and 8 (8.5%) were positives only after examination of the second and third samples, respectively. Others intestinal organisms like Ascaris lumbricoides (20.4%), Trichuris trichiura (19.0%). Hymenolepis nana (8.8%), Entamoeba coli (22.4%) and Blastocystis hominis (32.0%) were frequently found in the children. There was no significant association among localization of the day-cares, sex of the children and the levels of G. lamblia infection. According to the age, G. lamblia was found mainly in children between 12 to 47 months old.

Abstract in Portuguese:

Em março de 1994, casos de uma doença exantemática foram notificados nos municípios de Itagimirim, Eunápolis e Belmonte, sul da Bahia. Infecção por dengue foi confirmada por sorologia (MAC-ELISA) e pelo isolamento de virus dengue tipo 2 (genotipo Jamaica). Sinais e sintomas de dengue clássico foram observados com um alto percentual de exantema (73,8%) e prurido (50,5%). Manifestações hemorrágicas não foram importantes e apenas casos de gengivorragia foram descritos. A atividade dos virus dengue espalhou-se rapidamente para importantes áreas de turismo da região, tais como Porto Seguro, Ilhéus, Santa Cruz de Cabrália, Prado, Alcobaça e outros, representando um risco da dispersão do virus para outras regiões do país e exterior.

Abstract in English:

During March 1994 cases of a exanthematic acute disease were reported in the municipalities of Itagemirim, Eunápolis and Belmonte, state of Bahia. Dengue fever was confirmed by serology (MAC-ELISA) and by dengue virus type 2 isolation, genotype Jamaica. Signs and symptoms of classic dengue fever were observed with a high percentual of rash (73.8%) and pruritus (50.5%). Major haemorrhagic manifestations were unfrequent and only bleeding gum was reported. Dengue virus activity spreaded rapidly to important tourism counties like Porto Seguro, Ilhéus, Santa Cruz de Cabrália, Prado, Alcobaça and others, representing a risk for the spreading of dengue virus into the country and abroad.

Abstract in Portuguese:

A peste, infecção pela Yersinia pestis, se mantém no Brasil, em vários focos naturais, disseminados na área rural, dos Estados do Ceará, Paraiba, Pernambuco, Piaui, Rio Grande do Norte, Alagoas, Bahia, Minas Gerais e Rio de Janeiro. Desde 1983, o teste de hemaglutinação passiva para anticorpos contra a fração antigênica "F1A" de Y. pestis, vem sendo empregado ininterruptamente na vigilância da peste nos focos brasileiros. A especificidade do PHA é controlada pelo teste de inibição da aglutinação. No período de 1983 à 1992 foram examinadas 220.769 amostras de soro, sendo 2.856 de origem humana, 49.848 de roedores pertencentes à 24 espécies e de 2 espécies de pequenos carnívoros selvagens (marsupiais), 122.890 soros de cães e 45.175 de gatos. Anticorpos específicos foram encontrados em 92 (3,22%) dos soros humanos; 143 (0,29%) soros de roedores de 8 espécies e das duas espécies de marsupiais, 1.105 (0,90%) soros de cães e 290 (0,64%) soros de gatos. A presença de níveis significativos de anticorpos anti-F1A entre roedores e carnívoros domésticos (cães e gatos) e selvagens evidencia atividade pestosa nos focos apesar da ausência de peste humana em alguns deles.

Abstract in English:

Plague caused by Yersinia pestis, has persisted in Brazil in several natural foci spread throughout rural areas in the States of Ceara, Paraiba, Pernambuco, Piaui, Rio Grande do Norte, Alagoas, Bahia, Minas Gerais and Rio de Janeiro. Nationwide surveillance of plague in Brazil based on serological testing started in 1983. We now present an update report of the examinations carried out in our laboratory from 1983 to 1992. The passive hemagglutination test for antibodies against fraction 1A antigen of Y. pestis and the passive hemagglutination inhibition control were employed for testing a total of 220,769 sera. Samples analyzed included 2,856 sera from clinically diagnosed plague cases or suspects, 49,848 sera from rodents of 24 species and 2 species of small wild carnivores (marsupials), 122,890 sera from dogs, and 45,175 sera from cats. Specific antibodies were found in 92 (3.22%) human sera; 143 (0.29%) sera from rodents of 8 species and from the two species of marsupials, 1,105 (0.90%) sera from dogs and 290 (0.64%) sera from cats. The presence of significant levels of specific anti-F1A antibodies among rodents and wild or domestic carnivores (dogs and cats) indicates that all the Brazilian plague foci remain active in spite of the absence of human cases in some of them.

Abstract in Portuguese:

Após um período de epidemias sequenciais pelos vírus dengue tipo 1 e 2 (DEN-1 e DEN-2), foi realizado um estudo soroepidemiológico em uma amostra de escolares da rede pública de ensino do município de Niterói; 450 amostras de sangue foram obtidas através de punção da polpa digital, coletadas sobre discos de papel de filtro e testadas para a detecção de anticorpos inibidores da hemaglutinação (1HA) para DEN-1 e DEN-2. Das amostras testadas, 66,0% (297/450) apresentaram títulos de anticorpos IHA e as médias geométricas dos títulos de anticorpos foram de 1/182 e 1/71, para DEN-1 e DEN-2, respectivamente. Cerca de 61,0% (181/297) daqueles com anticorpos IHA tiveram infecção secundária. Destes, 75% (135/181) tinham idade igual a ou menor do que 15 anos. Nenhum caso de dengue hemorrágico foi relato entre os participantes do estudo. Cerca de 56,0% dos casos com anticorpos IHA tiveram infecção assintomática ou oligossintomática. As freqüências absoluta e relativa das sorologias positivas por idade e sexo não evidenciaram diferenças estatisticamente significativas. Acredita-se que a barreira imumtária formada pelos individuos infectados pelo DEN-2 seja a responsável pela não ocorrência do dengue de forma epidêmica nos anos imediatamente posteriores ao presente estudo.

Abstract in English:

A seroepidemiologic survey was carried out in schoolchildren from public schools of the Niterói municipality, state of Rio de Janeiro, Brazil, after a period of sequential epidemics by dengue virus type 1 and 2 (DEN-1 and DEN-2). 450 blood samples were obtained by fingertip puncture and collected on filter paper discs. The hemagglutination inhibition (HAI) test was carried out using DEN-1 and DEN-2 antigens. HAI titres were demonstrated in 66% (297/450) of the sera and the geometric means of the titres were 1/182 and 1/71 for DEN-1 and DEN-2, respectively. Secondary infections were observed in 61% (181/297) of positive cases. Among these, 75% (135/181) were under fifteen years old. No dengue haemorrhagic fever (DHF) was reported in these children. Asymptomatic or oligosymptomatic infections were detected in 56% of the studied population. The absolute and relative frequencies of positive tests by age group and sex did not evidence statistically significant difference. The number of individuals infected probably produced a immunologic barrier responsible for the non occurrence of dengue epidemic in the latter years.

Abstract in Portuguese:

Os autores realizaram minuciosa revisão sobre a distribuição geográfica, a clínica, a patologia e o diagnóstico da dirofilaríase pulmonar humana. Esta zoonose, que tem como principal agente etiológico a Dirofilaria immitis, é um problema médico porque produz um quadro clínico, embora benigno, que se confunde com neoplasia e, assim interpretado, pode conduzir o paciente à cirurgia do tórax. Dos 229 casos citados na literatura, apenas 17 foram descritos no Brasil, apesar da existência de condições muito favoráveis à transmissão da infecção para o homem, admitindo-se portanto, que é uma parasitose subdiagnosticada. Finalmente, a importância do diagnóstico diferencial entre dirofilaríase e neoplasias pulmonares nos casos de presença de nódulo solitário subpleural ("coin lesion") é destacada, além do que o desenvolvimento e aprimoramento de técnicas modernas de diagnóstico imunológico são essenciais para distinguir esta doença benigna de outras patologias mais sérias e evitar cirurgias desnecessárias. Estas técnicas poderão fornecer a prevalência real da parasitose em nosso meio.

Abstract in English:

The authors presented a detailed summary of the geographical distribution, clinical and pathological aspects of human pulmonary dirofilariasis. Although benign, this zoonosis, of which Dirofilaria immitis is the major etiological agent, represents a medical problem since it produces symptoms which may be confused with neoplasia and thus may subject patients to unnecessary thoracic surgery. Of 229 cases cited in the literature, only 17 were reported in Brazil, despite the existence of highly favorable conditions for the transmission of this infection in man. Thus it may well be that this parasitic infection remains underdiagnosed. Finally, the importance of a differential diagnosis between dirofilariasis and pulmonary neoplasia is emphasized in cases where there is a solitary subpleural nodule ("coin lesion") present. In addition, the development and improvement of modern immunological diagnostic techniques are essential to distinguish this benign disease from other pathological conditions and thus avoid unneccessary surgery. These techniques may reveal the true prevalence of this parasitic infection in our environment.

Abstract in Portuguese:

Foram estudadas, retrospectivamente, algumas características epidemiológicas e imunológicas e a metodologia de diagnóstico de 44 casos de histoplasmose (HP); 36 (27 homens e 9 mulheres) associados com AIDS (HP+AIDS) e 8 (7 homens e 1 mulher) com outros fatores predisponentes (HP, sem AIDS), diagnosticados no Hospital Muñiz (MH) durante 1994. A idade média (MA) de pacientes com HP + AIDS foi 28 anos; 25,5 (22-40) nas mulheres e 28,5 (20-42) nos homens e 50 anos (22-58) nos pacientes HP, sem AIDS. Os fatores de risco mais frequentes para infecção pelo HIV foram uso de drogas intravenosas (55%) e homo/bissexualidade (19%). A MA destes grupos foi de 28 anos (20-39) e 41 anos (26-42), respectivamente. Tabagismo foi fator predisponente em 83% dos pacientes HP, sem AIDS. A raspagem das lesões mucocutâneas e as culturas de sangue estabeleceram o diagnóstico inicial em 53% e 36% dos pacientes HP + AIDS, respectivamente e as biopsias de lesões mucocutâneas em 75% dos casos HP, sem AIDS. No momento do diagnóstico, todos os pacientes HP + AIDS tinham menos de 200 linfócitos CD4+/µl enquanto que os pacientes HP, sem AIDS tinham mais de 200. Setenta e dois por cento dos pacientes HP + AIDS nasceram na cidade de Buenos Aires e 62% dos pacientes HP, sem AIDS nasceram em outras províncias da Argentina. No momento do diagnóstico 87,5% dos pacientes HP + AIDS e 62,5% dos pacientes HP, sem AIDS moravam na cidade de Buenos Aires e subúrbios.

Abstract in English:

Some epidemiological and immunological characteristics and the methodology of diagnosis of 44 cases of histoplasmosis (HP); 36 (27 males and 9 women) associated with AIDS (HP+AIDS) and 8 (7 males and 1 female) with other predisposing factors (HP+non AIDS), diagnosed in the Muñiz Hospital (MH) during 1994, were retrospectively studied. The median age (MA) of HP+AIDS patients was 28 years; 25.5 (22-40) in the women and 28.5 (20-42) in the men and 50 (22-58) years in the HP+non AIDS patients. The more frequent risk factors for HIV infection were intravenous drug addiction (55%) and homo/bisexuality (19%). The MA of these groups were 28 (20-39) and 41 (26-42) years, respectively. Tobaccoism was a predisposing factor in 83% of HP+non AIDS patients. The muco-cutaneous lesions scraping and blood-cultures established the initial diagnosis in 53% and 36% of HP+AIDS patients, respectively and the muco-cutaneous lesions biopsies in 75% of HP+non AIDS cases. At time of diagnosis, all HP+AIDS patients had <200 while HP+non AIDS patients had > 200 CD4 + lymphocytes/µl. Seventy two per cent of HP+AIDS patients were born in Buenos Aires (Bs As) city and 62% of HP+non AIDS patients were born in provinces of Argentina other than Bs As. At moment of diagnosis, 87.5% of HP+AIDS and 62.5% of HP+non AIDS patients lived in Bs As city and Bs As outskirts.

Abstract in Portuguese:

Com o objetivo de conhecer a importância dos animais domésticos como reservatórios naturais dos clássicos campylobacters termotolerantes, amostras de fezes foram obtidas de mamíferos e aves do leste do Peru e imediatamente colocadas num meio de enriquecimento. Técnicas convencionais foram utilizadas para identificar C. jejuni ssp. jejuni, C. coli e C. lari. Campylobacter foi isolado em 26,5% dos animais estudados, sendo C. jejuni ssp. jejuni biovar I o mais freqüente (8,9%). O frango foi o reservatório mais importante destes microorganismos (54,0%).

Abstract in Portuguese:

Relatamos um caso de infecção primária cutânea aguda de origem traumática, causada por Nocardia asteroides, que manifestou-se como celulite em paciente com lupus eritematoso sistêmico. O diagnóstico foi feito pelo exame direto e cultivos do aspirado da lesão. São discutidas as formas clínicas das infecções por Nocardia que afetam a pele, relatadas no Rio Grande do Sul e no Uruguai.

Abstract in English:

We report a case of acute primary cutaneous infection of traumatic origin caused by Nocardia asteroides, appeared as cellulitis in a patient with systemic lupus erythematosus. Diagnosis was established by direct examination and cultures from aspirate specimens. The clinical forms of Nocardia infections that affect the skin, reported in Rio Grande do Sul and Uruguay, are discussed.