• Evaluation of the allergenicity of spore and mycelia extracts of Pisolithus tinctorius Mycology

    CHAVASCO, Jorge Kleber; GAMBALE, Walderez; SIQUEIRA, Antônio Martins de; FIORINI, João Evangelista; PORTOCARRERO, Miguel Croce; MENDES JUNIOR, Luis Gonçalves; NASCIMENTO, Luiz Carlos do

    Abstract in Portuguese:

    Foi realizada a análise bioquímica, antigênica e alergênica de extratos de esporos e micélios de Pisolithus tinctorius. Os esporos foram coletados de basidiocarpos em plantações de Eucaliptus spp e os micélios obtidos de cultura em meio de MNM. Baseado na curva de crescimento do fungo, obteve-se massa miceliana aos 10, 20, 30 e 40 dias de incubação, que correspondem respectivamente ao início, meio, final da fase log e início da fase de declínio. A massa miceliana, juntamente com os esporos, foram submetidos a ação de três líquidos extratores (Coca, Tris-HCl e bicarbonato de amônio). Determinou-se os teores de carboidratos e proteínas. A análise eletroforética por SDS-PAGE revelou, além de frações comuns, frações distintas nestes extratos, em função do tempo de cultivo e métodos de extração. Os extratos selecionados para os testes alérgicos foram aqueles com maior número de frações. Realizou-se o "prick-test" em trabalhadores rurais, trabalhadores de áreas de plantações de Eucaliptus spp e em estudantes universitários, totalizando 374 pacientes. A positividade ao "prick-test" com extrato antigênico de P. tinctorius foi, respectivamente, 3,78%, 28,20% e 6,40%. A maioria dos pacientes positivos ao "prick-test" (82,75%) apresentava também sintomas de alergia respiratória (asma e/ou rinite). Não houve diferença de reatividade quando do emprego de extratos de esporos e de micélio do fungo. A análise dos soros dos pacientes positivos, revelou a presença de IgE específica aos antígenos do P. tinctorius. Considerando que o Pisolithus tinctorius é encontrado como micorriza de Eucaliptus spp e que o reflorestamento, na maioria dos países, é feito com esta planta, deve ser relevada a importância deste fungo como possível causador de alergias respiratórias, principalmente em trabalhadores ocupacionalmente expostos

    Abstract in English:

    The antigenic and allergenic chemical analysis of spore and mycelia extracts of Pisolithus tinctorius was carried out. The spores were collected from basidiocarps in plantations of Eucalyptus spp and the mycelia from culture in MNM medium. With basis on the fungus growth curve, the mycelia masses were obtained after 10, 20, 30, and 40 days of incubation, which correspond, respectively, to the beginning, middle and end of the log phase, and beginning of the decline phase. The mycelia masses, together with the spores, were submitted to the action of three extractors (Coca, Tris-HCl, and ammonium bicarbonate). The contents of carbohydrates and proteins were determined. The SDS-PAGE electrophoretical analysis revealed separate fractions in these extracts, besides common fractions, in function of cultivation time and extraction methods. The selected extracts for the allergic tests were the ones with the highest number of fractions. The prick-tests were conducted in 374 patients – rural workers, eucalyptus plantation works and college students. The positivity to the "prick test" with the antigenic extract of P. tinctorius was, respectively, 3.78%, 28.20% and 6.40%. Most prick-test positive patients (82.75%) also presented symptoms of respiratory allergy (asthma and rhinitis). There was no reactivity difference when the spore and mycelia extracts were employed. The analysis of the positive patients’ sera revealed the presence of IgE specific to the P. tinctorius antigens. Since Pisolithus tinctorius is found as mycorrhyza of Eucalyptus spp, and this plant is used in reforestation in most countries, the importance of that fungus should be regarded as a possible cause of respiratory allergies, especially in occupationally exposed workers
  • Cross-Reactions between Toxocara canis and Ascaris suum in the diagnosis of visceral larva migrans by western blotting technique Parasitology

    NUNES, Cáris Maroni; TUNDISI, Regina Nardini; GARCIA, José Fernando; HEINEMANN, Marcos Brayan; OGASSAWARA, Saemi; RICHTZENHAIN, Leonardo José

    Abstract in Portuguese:

    A Larva Migrans Visceral (LMV), uma zoonose emergente, é uma síndrome clínica decorrente da infecção humana por larvas de Toxocara spp, parasita intestinal de cães e gatos. A dificuldade de detecção das larvas nos tecidos e a inespecificidade dos sinais clínicos tornam os testes sorológicos os meios diagnósticos mais adequados. Os antígenos excretores-secretores de T. canis (TES) empregados no teste ELISA embora tenham contribuído para melhorar a especificidade deste, apresentam reações cruzadas com diversos parasitas, particularmente com Ascaris sp. No Brasil o diagnóstico é rotineiramente feito após a absorção das amostras de soro com antígenos de A. suum, nematóide antigenicamente relacionado a A. lumbricoides o qual é comumente observado em crianças. O presente trabalho objetivou evidenciar frações protéicas que apresentam reações cruzadas com antígenos de Ascaris suum através do western blotting. Soro de indivíduos sadios bem como soro de pacientes com suspeita clínica de LMV, além de uma amostra de soro controle positiva foram utilizadas na avaliação. Observou-se padrão de reatividade composto por frações de 210-200 kDa, 116-97 kDa, 55-50 kDa e 35-29 kDa. Observou-se também reatividade dos soros à pelo menos uma proteína de 55-66 kDa responsável pela reatividade cruzada observada entre T. canis e A. suum

    Abstract in English:

    Visceral larva migrans (VLM) is a clinical syndrome caused by infection of man by Toxocara spp, the common roundworm of dogs and cats. Tissue migration of larval stages causes illness specially in children. Because larvae are difficult to detect in tissues, diagnosis is mostly based on serology. After the introduction of the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) using the larval excretory-secretory antigen of T. canis (TES), the diagnosis specificity was greatly improved although cross-reactivity with other helminths are still being reported. In Brazil, diagnosis is routinely made after absorption of serum samples with Ascaris suum antigens, a nematode antigenicaly related with Ascaris lumbricoides which is a common intestinal nematode of children. In order to identify T. canis antigens that cross react to A. suum antigens we analyzed TES antigen by SDS-PAGE and Western blotting techniques. When we used serum samples from patients suspected of VLM and positive result by ELISA as well as a reference serum sample numerous bands were seen (molecular weight of 210-200 kDa, 116-97 kDa, 55-50 kDa and 35-29 kDa). Among these there is at least one band with molecular weight around 55-66 kDa that seem to be responsible for the cross-reactivity between T. canis e A. suum once it disappears when previous absorption of serum samples with A. suum antigens is performed
  • Histoplasmin reaction. Comparison of a polysaccharide antigen to the filtrate antigen Immunology

    FAVA, Sérgio Di Camilo; RIVITTI, Evandro A.; CUCÉ, Luiz Carlos; WEISS, Simone; RIGONE, Gianine; FAVA-NETTO, Celeste

    Abstract in Portuguese:

    O estudo envolve a comparação entre o antígeno polissacarídico de Histoplasma capsulatum com a histoplasmina clássica em inquérito epidemiológico, através de provas intradérmicas de hipersensibilidade do tipo tardio, realizado em 115 indivíduos da região de Santo Amaro. Os resultados revelaram 46,0% de provas positivas com a histoplasmina clássica e 51,30% de resultados positivos com o antígeno polissacarídico em sua maior concentração. A principal conclusão da pesquisa: é possível utilizar o antígeno polissacarídico como histoplasmina, em substituição ao antígeno filtrado

    Abstract in English:

    This work was planned by taking into account all the knowledge accumulated from the immunological study of paracoccidioidomycosis. It aimed at comparing a polysaccharide antigen from Histoplasma capsulatum to a classic histoplasmin with the help of intradermal tests of delayed type of hypersensitivity. Tests were applied to 115 individuals in Santo Amaro, a town in the state of São Paulo. Positive results using classic histoplasmin were obtained in 46.0% cases whereas positive results using the polysaccharide antigen at its hightest concentration were obtained in 51.30% cases. The major conclusion in this investigation is that it is possible to use the polysaccharide antigen as histoplasmin instead of the filtrate antigen
  • Serological follow-up of patients with paracoccidioidomycosis treated with itraconazole using Dot-blot, ELISA and Western-blot Serology

    MARTINS, Rosana; MARQUES, Sílvio; ALVES, Marino; FECCHIO, Denise; FRANCO, Marcello F. de

    Abstract in Portuguese:

    Vinte e sete pacientes portadores de paracoccidioidomicose (PCM) foram tratados com itraconazole (100-200 mg/dia no primeiro mês e 100 mg/dia até 6-8 meses) e avaliados sob o ponto de vista clínico e sorológico, até 3 e meio anos após o início do tratamento, utilizando-se os testes de Dot-blot e ELISA para medir os títulos de anticorpos IgG, IgA e IgM anti-P. brasiliensis, e Western-blot para determinar os anticorpos IgG, IgA e IgM contra os componentes antigênicos do fungo. Antes do tratamento, 81,5% (Dot-blot) e 84% (ELISA) dos pacientes apresentaram títulos elevados de anticorpos IgG anti-P. brasiliensis, que decresceram levemente com o tratamento. Por outro lado, as porcentagens de soros pré-tratamento com títulos elevados para anticorpos IgA e IgM foram menores (51,9% e 51,8%: Dot-blot; 16% e 36 %: ELISA, respectivamente); com o tratamento, entretanto, estes títulos tenderam mais frequentemente a se negativar. Antes do tratamento, as porcentagens de positividade para anticorpos IgG, IgA e IgM, avaliados por Western-blot, foram 96%, 20,8% e 41,6%, respectivamente. Componentes antigênicos de massas moleculares variando entre 16-78 kDa, 21-76 kDa e 27-78 kDa reagiram com anticorpos das classes IgG, IgA e IgM, respectivamente, As frações antigênicas com massas moleculares de 27, 33 e 43 kDa foram as mais frequentemente reativas com anticorpos da classe IgG, e a de 70 kDa para anticorpos IgA e IgM. Todos os pacientes apresentaram remissão da sintomatologia com o tratamento, durante o período de estudo. Os dados do presente trabalho confirmam a diversidade e a complexidade da resposta humoral dos pacientes com PCM e reforçam a importância de se utilizar diferentes testes sorológicos para se detectar anticorpos IgG, IgA e IgM anti- P. brasiliensis.

    Abstract in English:

    Twenty-seven mycologically proven cases of paracoccidioidomycosis (PCM) were treated with itraconazole (100-200 mg/day in month 1 and 100 mg/day until month 6-8) and evaluated clinically and serologically, up to 3.5 years post-therapy, using Dot-blot and ELISA for measuring the titers of IgG, IgA and IgM anti-P. brasiliensis antibodies and Western-blot for determining IgG, IgA and IgM antibodies against the antigen components of the fungus. Before treatment, 81.5% (Dot-blot) and 84% (ELISA) of the patients presented elevated IgG anti-P. brasiliensis antibody titers which dropped slightly with treatment. On the other hand, the percentages of pre-treatment high-titered sera for IgA and IgM anti-P.brasiliensis were lower (5l.9% and 5l.8%: Dot-blot; 16.5 and 36%: ELISA, respectively) but the titers tended to become negative more frequently with treatment. Prior to treatment, the percentages of positivity for IgG, IgA and IgM anti-P.brasiliensis antibodies in Western-blot were 96%, 20.8% and 41.6%, respectively. Antigens with molecular weights varying from 16-78 kDa, from 21-76 kDa and from 27-78 kDa were reactive for IgG, IgA and IgM antibodies, respectively. The most frequently reactive antigenic components had molecular weights of 27, 33 and 43 kDa for IgG, and 70 for IgA and IgM antibodies. During the period of study, the patients responded well to treatment. The present data confirm the diversity and complexity of the humoral response in PCM, and the importance of utilizing different serological tests to detect IgG, IgA and IgM anti-P. brasiliensis antibodies
  • Decay of antibody isotypes against early developmental stages of Schistosoma mansoni after treatment of schistosomiasis patients Schistosomiasis

    KANAMURA, Herminia Yohko; HOSHINO-SHIMIZU, Sumie; KIMURA, Regina Tomie; MATSUMOTO, Tokiko Kyomen; SILVA, Luiz Caetano da; LIMA, Dirce Mary Correa; ABRANTES-LEMOS, Clarice Pires

    Abstract in Portuguese:

    Em pacientes com esquistossomose, são encontrados anticorpos contra grande número de antígenos parasitários, e aqueles contra formas evolutivas jovens do parasita demonstraram que eram eficientes marcadores imunológicos para o diagnóstico da esquistossomose. Padrões de queda de anticorpos IgM e IgG contra cercária e esquistossômulo foram aqui estudados, comparativamente aos dos anticorpos contra verme e ovo, em pacientes esquistossomóticos após quimioterapia, abordando aspectos soroepidemiológicos. Dados obtidos no estudo de 359 amostras de soros, pertencentes a pacientes infectados por Schistosoma mansoni, indivíduos não infectados e pacientes acompanhados pós-tratamento por um período de 12 a 15 meses, forneceram base para postular padrão geral da cinética de queda de anticorpos. Antes do tratamento, o padrão de anticorpos é representado por curva unimodal, que se modifica para curva bimodal após tratamento, e finaliza com curva unimodal semelhante à do grupo de indivíduos não infectados. Diferentes tipos de anticorpos foram classificados em quatro categorias, conforme características apresentadas na queda, e o anticorpo IgM anti-esquistossômulo foi considerado como pertencente à categoria de anticorpos com queda moderada, enquanto que os demais anticorpos contra formas evolutivas jovens do parasita, à categoria daqueles com queda lenta. A metodologia aqui empregada permite identificar anticorpos potencialmente mais adequados a serem detectados em programas para controle da esquistossomose ou de outras parasitoses no campo

    Abstract in English:

    Antibodies to a number of parasite antigens are found in schistosomiasis patients, and antibodies to early developmental stages were demonstrated to be efficient immunologic markers for the diagnosis of schistosomiasis. In the present study, decay patterns of IgM and IgG antibodies against cercariae and schistosomula were investigated, in comparison to antibodies against worms and eggs in schistosomiasis patients after chemotherapy, for an investigation of seroepidemiologic aspects. Data obtained in the study of 359 serum samples from patients with Schistosoma mansoni infection, noninfected individuals, and patients followed-up for a period of 12 to 15 months after treatment provided the basis to postulate a general pattern for the kinetics of antibody decay. Before treatment, the antibody pattern was represented by a unimodal curve, which shifted to a bimodal curve after treatment, and ended with a unimodal curve similar to that for the noninfected group. Different types of antibodies were classified into four categories according to their decay features, and anti-schistosomulum IgM was classified into the moderate-decay caterogy, whereas other antibodies to early parasite stages were classified into the slow-decay category. The present methodology permits the identification of the most suitable antibodies to be detected in field control programs for schistosomiasis or other parasitoses
  • Synanthropic rodent reservoirs of Trypanosoma (Schizotrypanum) cruzi in the valley of Caracas, Venezuela Trypanosomiasis

    HERRERA, Leidi; URDANETA-MORALES, Servio

    Abstract in Portuguese:

    Exame direto de sangue e xenodiagnóstico de 47 roedores sinantrópicos (Rattus rattus, R. norvegicus, Mus musculus) capturados no Vale de Caracas, Venezuela, revelaram infecção por tripanosoma em 12 R. rattus, 10 com T. lewisi e 2 com T. cruzi. Dos últimos o curso de parasitemia, o pleomorfismo dos tripomastigotas na corrente sanguínea, tropismo tissular em ratos e camundongos natural e experimentalmente infectados, mortalidade dos hospedeiros, morfologia dos parasitas fecais em Rhodnius prolixus usados para xenodiagnóstico e infectividade das fezes do "barbeiro" para camundongos NMRI, foram todos característicos de Trypanosoma (Schizotrypanum) cruzi. Um rato com parasitemia patente, tinha numerosos ninhos de amastigotas no músculo cardíaco e parasitismo moderado do músculo liso do duodeno e do músculo esquelético. Camundongos inoculados com flagelados fecais de "barbeiros" tinham tropismo tissular moderado nos mesmos órgãos e também no cólon e pâncreas. O possível papel do R. rattus no estabelecimento de focos de doença de Chagas em Caracas é discutido

    Abstract in English:

    Direct blood examination and xenodiagnosis of 47 synanthropic rodents (Rattus rattus, R. norvegicus, Mus musculus) captured in the valley of Caracas, Venezuela, revealed trypanosomal infections in 12 R. rattus, 10 with T. lewisi and 2 with T. cruzi. Of the latter the course of parasitemia, the pleomorphism of the bloodstream trypomastigotes, tissue tropism in naturally and experimentally infected rats and mice, host mortality, morphology of fecal parasites in Rhodnius prolixus used for xenodiagnosis, and infectivity of the bug feces for NMRI mice, were all characteristic of Trypanosoma (Schizotrypanum) cruzi. One rat, with a patent parasitemia, had numerous nests of amastigotes in cardiac muscle and moderate parasitism of the smooth muscle of the duodenum and of skeletal muscle. Mice inoculated with fecal flagellates from the bugs had moderate tissue tropism in the same organs and also in the colon and pancreas. The possible role of R. rattus in the establishment of foci of Chagas’ disease in Caracas is discussed
  • Trypanosoma cruzi: chemotherapy with benznidazole in mice inoculated with strains from Paraná State and from different endemic areas of Brazil Trypanosomiasis

    TOLEDO, Max Jean de Ornelas; GUILHERME, Ana Lúcia Falavigna; SILVA, José Carlos da; GASPERI, Marco Venício de; MENDES, Andréa Pereira; GOMES, Mônica Lúcia; ARAÚJO, Silvana Marques de

    Abstract in Portuguese:

    Cepas de Trypanosoma cruzi de diferentes áreas geográficas têm mostrado diferentes graus de suscetibilidade a drogas tripanocidas. A suscetibilidade in vivo ao benzonidazol foi investigada em 18 cepas de T. cruzi. Doze foram isoladas de pacientes chagásicos crônicos de diferentes áreas endêmcias da doença de Chagas. Seis cepas foram procedentes da região Noroeste do Paraná: 2 isoladas de humanos, 3 de triatomíneos da espécie Triatoma sordida e 1 do reservatório silvestre do parasito Didelphis sp. No teste da droga, camundongos inoculados foram divididos em 2 grupos de 20. Um grupo foi tratado com benzonidazol por 20 dias consecutivos e o outro grupo foi utilizado como controle não tratado. O tratamento dos animais foi iniciado após constatação da infecção, feita através de exame direto do sangue ou hemocultura. O controle de cura foi feito utilizando a hemocultura e a imunofluorescência indireta, realizadas respectivamente, 30 e 180 dias após o término do tratamento. A droga eliminou as lesões inflamatórias do músculo esquelético dos camundongos considerados curados e do coração da maioria destes animais e as diminuiu naqueles animais tratados não curados. As cepas de T. cruzi estudadas apresentaram um gradiente de suscetibilidade a droga que variou de 0% a 100%. Dez cepas foram consideradas sensíveis ao tratamento (61 a 100% de cura), uma cepa foi parcialmente sensível (50% de cura) e 7 cepas foram consideradas resistentes (0 a 40% de cura). Esta variação foi observada tanto com as cepas isoladas do ciclo doméstico quanto com aquelas isoladas do ciclo silvestre

    Abstract in English:

    Strains of Trypanosoma cruzi from different geographical areas have shown different levels of susceptibility to trypanocidal drugs. The susceptibility in vivo to benznidazole was investigated in eighteen strains of T. cruzi. Twelve were isolated from chronic chagasic patients from different Chagas’ disease endemic areas. The other six strains were isolated from the northwestern region of Paraná state; two of them from patients three from triatomines (Triatoma sordida) and one from wild reservoir (Didelphis sp.). To test drug the infected mice were divided into two groups of twenty. One group was treated with benznidazole for twenty consecutive days and the other group was used as untreated control. The treatment began after detection of the infection by direct blood examination or haemoculture. The control of cure was done through haemoculture and indirect immunofluorescence test. The drug eliminated the inflammatory lesions of the skeletal muscle of mice considered cured and from the heart of most of them. Moreover, the inflammatory lesions were reduced in treated but not cured animals. The T. cruzi strains studied showed a gradient of drug susceptibility that varied from 0% to 100%. Ten strains were considered sensitive to the treatment (61 to 100% of cure), one strain was partially sensitive (50% of cure) and seven strains were considered resistant to the treatment (0 to 40% of cure). This variation was observed both in strains of T. cruzi isolated from domestic and sylvatic cycles
  • Nickel Contact Dermatitis in Fortaleza, Ceará, Brazil: 1993-1994 Contact dermatitis

    DIÓGENES, Maria José N.; MORAIS, Raquel Maia de; CARVALHO, Fernando F.; VERAS, Océlia B.; MEIRELES, Tereza Elizabeth

    Abstract in Portuguese:

    Este trabalho consiste numa avaliação da ocorrência de dermatite de contato por níquel num País Tropical, da sua distribuição entre os sexos e da determinação da topografia anatômica mais acometida. Um estudo retrospectivo e seqüencial por dois anos (1994-1995) foi realizado em 404 indivíduos que tinham dermatite de contato como hipótese clínica e que foram submetidos ao teste de contato ou "patch test". A ocorrência de sensibilização ao níquel foi 19,8%, 88,8% dos quais eram mulheres e o restante, 11,2%, eram homens. As lesões localizavam-se predominantemente nas mãos, antebraços, lóbulos auriculares e pés. Os autores comentam sobre possíveis variações na ocorrência de dermatite de contato por níquel nas áreas rurais e/ou nos países tropicais

    Abstract in English:

    This work consists in an evaluation of the occurrence of nickel contact dermatitis, its distribution between sexes and in which parts of the body the dermatitis usually occurs. It was accomplished a two year (1994-1995) retrospective study of 404 patch-tested patients which had previous clinical diagnosis of contact dermatitis. The occurrence of nickel sensitisation was 19,8%. 88,8% of these 19,8% were women and the rest, 11,2%, were men. The lesions were present predominantly on hands, forearms, earlobes and feet. The authors comment about possible variations of occurrence of nickel contact dermatitis in rural areas and/or tropical countries
  • Chronic pulmonary histoplasmosis in Brazil: report of two cases with cavitation diagnosed by transthoracic needle biopsy Case report

    SEVERO, Luiz Carlos; RIZZON, Carlos Fernando Carvalho; ROESCH, Eliane Wurdig; OLIVEIRA, Flávio de Mattos; PORTO, Nelson da Silva

    Abstract in Portuguese:

    Apresentam-se dois casos de Histoplasmose Pulmonar Crônica e outros onze casos da literatura brasileira são comentados. Após cura clínica, um de nossos pacientes apresentou bola fúngica aspergilar intracavitária, na parede da cavidade foi idenificado H. capsulatum. Comentam-se aspectos diagnósticos da micose

    Abstract in English:

    Two cases of Chronic Pulmonary Histoplasmosis are reported and other eleven cases, collected from Brazilian literature, are commented. After being clinically cured, one of our patients presented an Aspergillus fungus ball inside a cavitation in the wall of which H. capsulatum was disclosed. Comments are also done on the diagnosis of the mycosis
  • Coccidioidomycosis in Brazil. A case report Case report

    MARTINS, Marilena dos Anjos; ARAÚJO, Evangelina da Motta Pacheco Alves de; KUWAKINO, Marcelo Hisato; HEINS-VACCARI, Elisabeth Maria; DEL NEGRO, Gilda Maria Bárbaro; VOZZA JÚNIOR, João Antonio; LACAZ, Carlos da Silva

    Abstract in Portuguese:

    Coccidioidomicose é infecção endêmica com distribuição geográfica relativamente limitada: México, Guatemala, Honduras, Colômbia, Venezuela, Bolívia, Paraguai, Argentina e Sudeste dos Estados Unidos. Nestes países, a área endêmica está restrita à regiões desérticas ou semiáridas, semelhante as do Nordeste do Brasil. Registro do caso: paciente masculino de 32 anos, nascido no Estado da Bahia (Nordeste do Estado), vivendo há seis anos em São Paulo (Sudeste). Foi admitido no Departamento de Pneumologia do Hospital das Clínicas em outubro de 1996, com história de tosse produtiva e progressiva há seis meses, febre, mal estar, calafrios, perda de peso, fraqueza e artralgia das pequenas articulações. Raio X e tomografia computadorizada revelou infiltrado retículo-nodular intersticial com cavidade no lóbulo superior direito. O exame direto do escarro e lavado broncoalveolar com hidróxido de potássio, demonstrou características esférulas de parede espessa em vários estágios de desenvolvimento. Sabouraud dextrose-ágar, à 25° C e 30° C permitiu crescimento de colônia branca, cotonosa. A micromorfologia apresentou hifas ramificadas de parede espessa, artroconídios em formas de barril alternadas com células vazias. A prova de imunodifusão positiva e o teste de fixação de complemento positivo para 1:128 confirmaram o diagnóstico. O paciente está sendo tratado com ketoconazol e apresenta melhora clínica e radiológica

    Abstract in English:

    Coccidioidomycosis is an endemic infection with a relatively limited geographic distribution: Mexico, Guatemala, Honduras, Colombia, Venezuela, Bolivia, Paraguai, Argentina and the southwest of the United States. In these countries, the endemic area is restricted to the semiarid desert like regions which are similar to the northeast of Brazil. Case report: The patient is a 32 year-old male, born in the state of Bahia (Northeast of Brazil) and has been living in São Paulo (Southeast) for 6 years. He was admitted at Hospital das Clínicas, at the Department of Pneumology in October 1996, with a 6 month history of progressive and productive cough, fever, malaise, chills, loss of weight, weakness and arthralgia in the small joints. Chest x-rays and computerized tomography disclosed an interstitial reticulonodular infiltrate with a cavity in the right upper lobe. The standard potassium hydroxide preparation of sputum and broncoalveolar lavage demonstrated the characteristic thickened wall spherules in various stages of development. Sabouraud dextrose agar, at 25° C and 30° C showed growth of white and cottony aerial micelium. The microscopic morphology disclosed branched hyphae characterized by thick walled, barrel shaped arthroconidia alternated with empty cells. The sorological studies with positive double immunodiffusion test, and also positive complement fixation test in 1/128 dilution confirmed the diagnosis. The patient has been treated with ketoconazole and presents a favorable clinical and radiological evolution
  • FREQUENCY AND PRECOCITY OF HUMAN INTESTINAL PARASITISM IN A GROUP OF INFANTS FROM RIO DE JANEIRO, BRAZIL Brief communication

    COSTA-MACEDO, Lêda Maria da; REY, Luis
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    Cuba Cuba, César A.
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