Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, Volume: 54, Issue: 3, Published: 2012
  • Intestinal parasitism and socio-environmental factors among Mbyá-Guarani indians, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil Epidemiology

    Brandelli, Clara Lia Costa; Carli, Geraldo Attilio de; Macedo, Alexandre José; Tasca, Tiana

    Abstract in Portuguese:

    Dados preocupantes demonstram a prevalência de parasitos intestinais e sua relação com fatores socioambientais entre indígenas Mbyá-Guarani. A prevalência foi determinada pelas técnicas de sedimentação espontânea em água, centrífugo-flutuação e Kato-Katz. Para cada família, um questionário socioeconômico foi aplicado. A prevalência geral de parasitos intestinais foi de 88,7% e 45,5% estavam poliparasitados. A prevalência em crianças (1-12 anos) foi 90,5% e em indivíduos entre 13-65 anos foi 85%, indicando que ambas as faixas etárias são amplamente parasitadas. A carga parasitária foi baixa a moderada para geohelmintos e 75% das famílias não possuem banheiro, sendo a prática da defecação feita ao ar livre. Estes achados sugerem que o poliparasitismo intestinal na comunidade Mbyá-Guarani é altíssimo, a ponto de ser a regra, e que se refere essencialmente ao estilo de vida tradicional e hábitos de saúde. Há a necessidade de aplicar urgentemente a associação de tratamento antiparasitário às melhorias sanitárias. Isto deve ser feito simultaneamente com atividades de educação em saúde para esta população.

    Abstract in English:

    Disturbing data reveal the prevalence of intestinal parasites and their relationship with socio-environmental factors among Mbyá-Guarani Indians. The prevalence was determined by spontaneous sedimentation in water, centrifugation-floatation, and Kato-Katz. A socioeconomic questionnaire was submitted to each family. The overall prevalence of intestinal parasites was 88.7%, and 45.5% were polyparasitized. There was 90.5% prevalence of enteric parasites in children (1-12- year-old), and 85% among 13-65-year-old individuals, indicating that both age groups are extensively parasitized. The parasite load was low to moderate for geohelminths and 75% of the families did not have latrine, thus the practice of defecation occurred outdoors. These findings suggest that the multiple intestinal parasitism in the Mbyá-Guarani community is high to the point of being the rule, and that it relates essentially to the traditional lifestyle and health habits. It is urgently necessary to implement the association of anti-parasitic treatment with sanitation improvement. This should be done simultaneously with health education activities for this population.
  • HTLV-1/2 seroprevalence and coinfection rate in Brazilian first-time blood donors: an 11-year follow-up Virology

    Pinto, Mariana Tomazini; Rodrigues, Evandra Strazza; Malta, Tathiane Maistro; Azevedo, Rochele; Takayanagui, Osvaldo Massaiti; Valente, Vanderléia Bárbaro; Ubiali, Eugênia Maria Amorim; Covas, Dimas Tadeu; Kashima, Simone

    Abstract in Portuguese:

    A soroprevalência e a distribuição geográfica do HTLV-1/2 entre os doadores de sangue são extremamente importantes para os serviços de transfusão. Neste trabalho, foi determinada a soroprevalência da infecção pelo HTLV-1/2 entre os doadores de sangue de primeira vez da cidade de Ribeirão Preto e região. No período de Janeiro de 2000 a Dezembro de 2010, 1.038.489 doações de sangue foram obtidas sendo 301.470 doações de primeira vez. Todas as amostras foram avaliadas com testes sorológicos para HTLV-1/2 usando ensaio imunoenzimático (EIA). Adicionalmente, a frequência de coinfecção com o vírus da hepatite B (HBV), vírus da hepatite C (HCV), vírus da imunodeficiência humana (HIV), doença de Chagas (CD) e sífilis também foi determinada. Adicionalmente, foi utilizada uma reação de PCR in-house como teste confirmatório para HTLV-1/2. Um total de 296 (0,1%) doadores de primeira vez foram sorologicamente reativos para HTLV-1/2. O PCR confirmatório de 63 amostras mostrou que 28 eram HTLV-1 positivas, 13 HTLV-2 positivas, 19 negativas e três indeterminadas. Em relação às taxas de coinfecção com HTLV1/2, a maior prevalência foi com HBV (51,3%) e HCV (35,9%), mas a coinfecção com HIV, CD e sífilis também foram detectadas. O número real de indivíduos infectados pelo HTLV-1 e a taxa de coinfecção na população é subestimado e estudos epidemiológicos como esse são muito informativos.

    Abstract in English:

    The seroprevalence and geographic distribution of HTLV-1/2 among blood donors are extremely important to transfusion services. We evaluated the seroprevalence of HTLV-1/2 infection among first-time blood donor candidates in Ribeirão Preto city and region. From January 2000 to December 2010, 1,038,489 blood donations were obtained and 301,470 were first-time blood donations. All samples were screened with serological tests for HTLV-1/2 using enzyme immunoassay (EIA). In addition, the frequency of coinfection with hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV), human immunodeficiency virus (HIV), Chagas disease (CD) and syphilis was also determined. In-house PCR was used as confirmatory test for HTLV-1/2. A total of 296 (0.1%) first-time donors were serologically reactive for HTLV-1/2. Confirmatory PCR of 63 samples showed that 28 were HTLV-1 positive, 13 HTLV-2 positive, 19 negative and three indeterminate. Regarding HTLV coinfection rates, the most prevalent was with HBV (51.3%) and HCV (35.9%), but coinfection with HIV, CD and syphilis was also detected. The real number of HTLV-infected individual and coinfection rate in the population is underestimated and epidemiological studies like ours are very informative.
  • Rickettsia parkeri: a Rickettsial pathogen transmitted by ticks in endemic areas for spotted fever rickettsiosis in southern Uruguay Rickttsioses

    Venzal, José M.; Estrada-Peña, Agustín; Portillo, Aránzazu; Mangold, Atilio J.; Castro, Oscar; Souza, Carlos G. De; Félix, María L.; Pérez-Martínez, Laura; Santibánez, Sonia; Oteo, José A.

    Abstract in Spanish:

    Inicialmente, Rickettsia conorii fue señalada como el agente causal de la fiebre manchada en Uruguay, diagnosticada mediante pruebas serológicas. Posteriormente, Rickettsia parkeri fue detectada mediante técnicas moleculares en garrapatas Amblyomma triste colectadas sobre humanos. El vector natural de R. conorii, Rhipicephalus sanguineus, no ha sido estudiado en cuanto a rickettsias en Uruguay. Para abordar este tema, 180 R. sanguineus fueron colectados sobre perros y 245 A. triste sobre vegetación en tres localidades consideradas endémicas para fiebres manchadas en el sur de Uruguay. El ADN de las garrapatas fue extraído en pools y sometido a una primera PCR utilizando cebadores que amplifican un fragmento del gen gltA, presente en prácticamente todas las especies de Rickettsia. Las muestras positivas fueron sometidas a una segunda PCR con cebadores que amplifican un fragmento del gen ompA, presente sólo en rickettsias del grupo de las fiebres manchadas (GFM). No se detectó ADN rickettsial en R. sanguineus. Sin embargo, muestras de A. triste fueron positivas a rickettsiales en dos de las tres localidades estudiadas, con prevalencias de pools positivos del 11.8 y 37.5% respectivamente. La secuenciación del ADN evidenció la presencia de R. parkeri. Basados en estos resultados junto a los anteriores y la agresividad de A. triste hacia los humanos, se concluye que esta garrapata es vector de rickettsiosis humana por R. parkeri en Uruguay.

    Abstract in English:

    At first Rickettsia conorii was implicated as the causative agent of spotted fever in Uruguay diagnosed by serological assays. Later Rickettsia parkeri was detected in human-biting Amblyomma triste ticks using molecular tests. The natural vector of R. conorii, Rhipicephalus sanguineus, has not been studied for the presence of rickettsial organisms in Uruguay. To address this question, 180 R. sanguineus from dogs and 245 A. triste from vegetation (flagging) collected in three endemic localities were screened for spotted fever group (SFG) rickettsiosis in southern Uruguay. Tick extracted DNA pools were subjected to PCR using primers which amplify a fragment of the rickettsial gltA gene. Positive tick DNA pools with these primers were subjected to a second PCR round with primers targeting a fragment of the ompA gene, which is only present in SFG rickettsiae. No rickettsial DNA was detected in R. sanguineus. However, DNA pools of A. triste were found to be positive for a rickettsial organism in two of the three localities, with prevalences of 11.8% to 37.5% positive pools. DNA sequences generated from these PCR-positive ticks corresponded to R. parkeri. These findings, joint with the aggressiveness shown by A. triste towards humans, support previous data on the involvement of A. triste as vector of human infections caused by R. parkeri in Uruguay.
  • Characterization of the molluscicidal activity of Bauhinia variegata and Mimusops elengi plant extracts against the fasciola vector lymnaea acuminata Parasitology

    Singh, Kanchan Lata; Singh, D.K.; Singh, Vinay Kumar

    Abstract in Portuguese:

    A atividade moluscicida das folhas da Bauhinia variegata e da casca do Mimusops elengi foi testada contra o vetor caracol, Limnaea acuminata. A toxicidade de ambas as plantas é dependente do tempo e da concentração. Entre os extratos orgânicos, os extratos de etanol de ambas as plantas foi mais tóxico. A toxicidade do extrato etanólico da folha da B. variegata (96 h LC50 - 14,4 mg/L) foi mais pronunciada do que o extrato etanólico da casca do M. elengi (96h - LC50 - 15,0 mg/L). As frações purificadas em coluna durante 24 h LC50 do B. variegata e da casca do M. elengi foram 20,3 mg/L e 18,3 mg/L, respectivamente. A saponina e a quercentina foram caracterizadas e identificadas como os componentes ativos moluscicidas. A co-migração da saponina (Rf 0,48) e da quercentina (Rf 0,52) com a casca purificada por coluna do M. elengi e as folhas da B. variegata na cromatografia demonstraram o mesmo valor Rf isto é, 0,48 e 0,52 respectivamente. O presente estudo indica claramente a possibilidade de usar M. elengi e/ou B. variegata como moluscicidas potentes.

    Abstract in English:

    The molluscicidal activity of Bauhinia variegata leaf and Mimusops elengi bark was studied against vector snail Lymnaea acuminata. The toxicity of both plants was time and concentration-dependent. Among organic extracts, ethanol extracts of both plants were more toxic. Toxicity of B. variegata leaf ethanolic extract (96h LC50- 14.4 mg/L) was more pronounced than M. elengi bark ethanolic extract (96h LC50-15.0 mg/L). The 24h LC50 of column purified fraction of B. variegata and M. elengi bark were 20.3 mg/L and 18.3 mg/L, respectively. Saponin and quercetin were characterized and identified as active molluscicidal component. Co-migration of saponin (Rf 0.48) and quercetin (Rf 0.52) with column purified bark of M. elengi and leaf of B. variegata on thin layer chromatography demonstrate same Rf value i.e. 0.48 and 0.52, respectively. The present study clearly indicates the possibility of using M. elengi and/or B. variegata as potent molluscicide.
  • Discrepancies and consequences of indirect hemagglutination, indirect immunofluorescence and Elisa tests for the diagnosis of Chagas disease Brief Communication

    Souza, Regina Maia de; Amato Neto, Vicente

    Abstract in Portuguese:

    Com as provas de hemaglutinação indireta (HI), imunofluorescência indireta (IFI) e Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA), para diagnóstico da doença de Chagas, foram examinadas concomitantemente 4000 amostras de soro, com diferentes finalidades, tais como interesse clínico, apoio a pesquisas e acompanhamento parasitológico de pacientes com tal moléstia tratados por meio de transplante de coração. Os testes ocorreram, sem seleção e conforme as solicitações, em Laboratório que essencialmente prestou colaboração. Os resultados mostraram discordâncias, inclusive motivadoras de dúvidas, considerando especificamente o revelado pelos três métodos em conjunto. O que ficou verificado suscita preocupações e sugere a adoção de medidas aptas a evitar essas inadequações no contexto da parasitose.

    Abstract in English:

    Using the indirect hemagglutination (IH), indirect immunofluorescence (IIF) and enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) tests for the diagnosis of Chagas disease, 4000 serum samples were examined. This study was conducted with different purposes: clinical interest, research support and parasitological monitoring of those patients with Chagas disease who were treated with heart transplantations. The tests occurred without patient selection and in accordance with the medical requests. The results showed discrepancies and brought about several questions, considering the different results that all three methods showed when considered together. What was found brought about concerns and we suggest the adoption of different measures, aiming to avoid these mismatches in the context of this disease.
  • IgG Antibody responses in mice coinfected with Toxocara canis and other helminths or protozoan parasites Toxocariasis

    Lescano, Susana A. Zevallos; Nakhle, Maria Cristina; Ribeiro, Manoel Carlos S.A.; Chieffi, Pedro Paulo

    Abstract in Portuguese:

    Estudou-se a resposta imune humoral expressa por anticorpos da classe IgG em camundongos BALB/c experimentalmente infectados com Toxocara canis em duas situações distintas. Na primeira, com o objetivo de verificar in vivo a possível reatividade cruzada entre Toxocara canis e outros parasitos (Ascaris suum, Taenia crassiceps, Schistosoma mansoni, Strongyloides venezuelensis e Toxoplasma gondii), foram realizados experimentos constituídos por três grupos de camundongos: um infectado apenas por Toxocara canis, outro com uma das demais espécies de parasitos estudados e um terceiro concomitantemente infectado por Toxocara canis e a espécie em questão. Todos os animais foram sangrados, através do plexo orbitário, 23, 38 e 70 dias após infecção. Os soros foram analisados para a presença de anticorpos anti-Toxocara por meio de teste imunoenzimático (ELISA) e por Immunoblotting, empregando-se antígeno de excreção-secreção (ES), obtido a partir da cultura de larvas de terceiro estádio de Toxocara canis. Para todos os experimentos utilizou-se grupo controle negativo constituído por 10 camundongos não infectados. Apenas no caso da infecção por Ascaris suum, nas condições experimentais observadas, logrou-se demonstrar ocorrência de reatividade cruzada com antígenos de Toxocara canis. Verificou-se, entretanto, no caso das coinfecções entre Toxocara canis-Schistosoma mansoni, Toxocara canis-Strongyloides venezuelensis e Toxocara canis-Taenia crassiceps produção de anticorpos anti-Toxocara em níveis significativamente inferiores do que os encontrados nos camundongos infectados somente por Toxocara canis. Nas coinfecções com Schistosoma mansoni ou Strongyloides venezuelensis observou-se, também, menor taxa de letalidade quando comparada à ocorrida nos animais com as respectivas infecções simples.

    Abstract in English:

    The immune response expressed by IgG antibodies in BALB/c mice experimentally infected with Toxocara canis, was studied with the aim of verifying the possible in vivo cross-reactivity between antigens of T. canis and other parasites (Ascaris suum, Taenia crassiceps, Schistosoma mansoni, Strongyloides venezuelensis and Toxoplasma gondii). Experiments included three groups of mice: one infected only by T. canis, another with one of the other species of parasites and a third concomitantly infected with T. canis and the other species in question. Animals were bled by orbital plexus at 23, 38 and 70 days post infection (p.i.). Sera were analyzed for anti-Toxocara antibodies by ELISA and Immunoblotting, using excretion-secretion antigens (ES), obtained from culture of third-stage larvae of T. canis. For all experiments a control group comprised by ten non-infected mice was used. Only in the case of A. suum infection, in these experimental conditions, the occurrence of cross-reactivity with T. canis was observed. However, in the case of co-infection of T. canis - S. mansoni, T. canis - S. venezuelensis and T. canis - T. crassiceps the production of anti-Toxocara antibodies was found at levels significantly lower than those found in mice infected with T. canis only. Co-infection with S. mansoni or S. venezuelensis showed lower mortality rates compared to what occurred in the animals with single infections. Results obtained in mice infected with T. canis and T. gondii showed significant differences between the mean levels of the optical densities of animals infected with T. canis and concomitantly infected with the protozoan only in the 23rd day p.i.
  • Amplification of the flgE gene provides evidence for the existence of a Brazilian borreliosis Microbiology

    Mantovani, Elenice; Marangoni, Roberta G.; Gauditano, Giancarla; Bonoldi, Virgínia L.N.; Yoshinari, Natalino H.

    Abstract in Portuguese:

    INTRODUÇÃO: Os sintomas da borreliose brasileira se assemelham às manifestações clínicas da Doença de Lyme (DL), porém, existem diferenças epidemiológicas e laboratoriais entre essas enfermidades. Primers normalmente utilizados para diagnosticar a DL não conseguiram detectar cepas de borrelia no Brasil. OBJETIVO: O objetivo desse trabalho foi identificar a borrelia brasileira usando um gene conservado que sintetiza o gancho flagelar (flgE) da Borrelia burgdorferi sensu lato. MÉTODO: Três pacientes com eritema migratório e epidemiologia positiva foram recrutados para o estudo. Amostras de sangue foram coletadas, e o DNA foi extraído por kits comerciais. RESULTADOS: O gene flgE foi amplificado a partir do DNA de todos os pacientes selecionados. Após o sequenciamento, essas amostras positivas revelaram homologia de 99% para B. burgdorferi. CONCLUSÃO: Estes resultados reforçam a existência de borreliose no Brasil. No entanto, não está claro se esta borreliose é causada por uma variante geneticamente modificada da B. burgdorferi sensu stricto ou por uma nova espécie de Borrelia spp.

    Abstract in English:

    INTRODUCTION: The symptoms of Brazilian borreliosis resemble the clinical manifestations of Lyme disease (LD). However, there are differences between the two in terms of epidemiological and laboratory findings. Primers usually employed to diagnose LD have failed to detect Borrelia strains in Brazil. OBJECTIVE: We aimed to identify the Brazilian Borrelia using a conserved gene that synthesizes the flagellar hook (flgE) of Borrelia burgdorferi sensu lato. METHOD: Three patients presenting with erythema migrans and positive epidemiological histories were recruited for the study. Blood samples were collected, and the DNA was extracted by commercial kits. RESULTS: The gene flgE was amplified from DNA of all selected patients. Upon sequencing, these positive samples revealed 99% homology to B. burgdorferi flgE. CONCLUSION: These results support the existence of borreliosis in Brazil. However, it is unclear whether this borreliosis is caused by a genetically modified B. burgdorferi sensu stricto or by a new species of Borrelia spp.
  • Expression of TLR2 and TLR4 in lesions of patients with tegumentary american leishmaniasis Leishmaniasis

    Tuon, Felipe Francisco; Fernandes, Elaine Ribeiro; Duarte, Maria Irma Seixas; Amato, Valdir Sabbaga

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi descrever o padrão de expressão dos receptores toll-like 2 e 4 (TLR2 e TLR4) em biópsias de pele de pacientes com leishmaniose tegumentar americana (LTA). MÉTODOS: Este estudo prospectivo avaliou 12 pacientes com LTA causada por Leishmania braziliensis confirmada por reação em cadeia da polimerase. Imunohistoquímica foi realizada para determinar a expressão de TLR2 e TLR4. O número de células NK, células dendríticas e macrófagos foi calculado no tecido. A expressão de citocinas foi determinada usando anti-TNF-α, anti-IFN-Γ, anti-IL-1 e anti-IL-6. Dupla marcação foi usada para determinar a célula responsável pela expressão de TLR2 e TLR4. RESULTADOS: O número de células expressando TLR2 e TLR4 foi 145.48±82.46 cell/mm² e 3.26 ± 4.11 cell/mm² respectivamente (p < 0.05). Não houve correlação entre a quantidade de expressão de TLR2 e TLR4 com a quantidade de citocinas e o número de células NK, macrófagos e células dendríticas. A dupla marcação revelou que o TLR2 é expresso por macrófagos. CONCLUSÃO: Na LTA causada por Leishmania braziliensis, TLR2 é o TLR mais comum na doença ativa, principalmente por macrófagos sem correlação com a quantidade de citocinas e outras células.

    Abstract in English:

    OBJECTIVES: The aim of this study was to describe the pattern of expression of Toll-like receptor 2 (TLR2) and Toll-like receptor 4 (TLR4) in skin biopsies of patients with American tegumentary leishmaniasis (ATL) caused by Leishmania braziliensis. METHODS: This prospective study evaluated 12 patients with ATL caused by Leishmania braziliensis confirmed by polymerase chain reaction. Immunohistochemistry was performed to determine the expression of TLR2 and TLR4. The number of NK cells, dendritic cells and macrophages in the tissue were calculated. The cytokine expression was determined using the anti-TNF-α, anti-IFN-Γ, anti-IL-1 and anti-IL-6. Double immunostaining reactions were used to determine the cell expressing TLR2 and TLR4. RESULTS: The numbers of cells expressing TLR2 and TLR4 were 145.48 ± 82.46 cell/mm² and 3.26 ± 4.11 cell/mm² respectively (p < 0.05). There was no correlation of TLR2 and TLR4 with the amount of cytokines and the number of NK cells, dendritic cells or macrophages. The double immunostaining revealed that TLR2 was expressed by macrophages. CONCLUSION: In human cutaneous leishmaniasis caused by Leishmania braziliensis, TLR2 is the most common TLR expressed during active disease, mainly by macrophages although without correlation with the amount of cytokines and number of cells.
  • Preliminary study towards a novel experimental model to study localized cutaneous leishmaniasis caused bY Leishmania (Leishmania) mexicana Leishmaniasis

    Sosa-Bibiano, Erika Ivett; Wynsberghe, Nicole Raymonde Van; Canto-Lara, Silvia Beatriz; Andrade-Narvaez, Fernando Jose

    Abstract in Spanish:

    No existe un modelo experimental de la leishmaniosis cutánea localizada (LCL) causada por Leishmania (Leishmania) mexicana. El objetivo del presente estudio fue el de caracterizar los cuadros clínico e histológico de Peromyscus yucatanicus infectados experimentalmente con L. (L.) mexicana. Un total de 54 P. yucatanicus (grupos de 18) fueron inoculados en la base de la cola con 1x10(6) promastigotes de L. (L.) mexicana. A los 3 y 6 meses posteriores a la infección experimental fueron sacrificados. El grupo control fue inoculado con RPMI-1640. El signo clínico predominante fue una lesión única ulcerada en 27.77% (5/18) y en 11.11% (2/18) P. yucatanicus a los 3 y 6 meses respectivamente. El patrón histológico descrito como inflamación crónica granulomatosa con o sin necrosis se observó en 7/7 (100%) biopsias de los P. yucatanicus a los 3 (n=5) y 6 (n=2) meses respectivamente. Los resultados son similares a los cuadros clínico e histológico de la infección por L. (L.) mexicana en humanos, y apoyan la posibilidad de utilizar P. yucatanicus como un nuevo y original modelo para el estudio de la LCL causada por L. (L.) mexicana.

    Abstract in English:

    There is not an experimental model of localized cutaneous leishmaniasis (LCL) caused by Leishmania (Leishmania) mexicana. The aim of the present study was to characterize the clinical and histological features of Peromyscus yucatanicus experimentally infected with L. (L.) mexicana. A total of 54 P. yucatanicus (groups of 18) were inoculated with 1x10(6) promastigotes of L. (L.) mexicana in the base of the tail. They were euthanized at three and six months post experimental infection. The control group was inoculated with RPMI-1640. The predominant clinical sign observed was a single ulcerated lesion in 27.77% (5/18) and in 11.11% (2/18) P. yucatanicus at three and six months respectively. The histological pattern described as chronic granulomatous inflammation with or without necrosis was found in 7/7 (100%) biopsies of euthanized P. yucatanicus at three (n = 5) and six (n = 2) months, respectively. These results resembled clinical and histological features caused by L. (L.) mexicana in humans, and support the possibility to employ P. yucatanicus as a novel experimental model to study LCL caused by this parasite.
  • Mycotic aneurysm of the tibioperoneal trunk: a first manifestation of an infected endocarditis Case Report

    Belczak, Sergio Quilici; Sincos, Igor Rafael; Teivelis, Marcelo Passos; Oliveira, Carlos Alberto Sian de; Fragoso, Hélio; Aun, Ricardo

    Abstract in Portuguese:

    Aneurisma micótico infra-poplíteo resultante de endocardite infecciosa é raro, com apenas alguns casos relatados. Descrevemos o caso de um paciente de 28 anos do sexo masculino que apresentou dor e edema na perna direita. A ultrassonografia demonstrou um aneurisma do tronco tíbio-fibular e trombose venosa profunda do membro inferior direito. O paciente foi internado e desenvolveu falência cardíaca aguda, sendo diagnosticado de endocardite bacteriana. Um pseudo-aneurisma foi evidenciado na arteriografia. Antibioticoterapia agressiva foi iniciada e cirurgia aberta confirmou um pseudo-aneurisma micótico do tronco tibio-fibular. Para o nosso conhecimento, este é o oitavo caso relatado de aneurisma infectado localizado especificamente nesta região.

    Abstract in English:

    Infrapopliteal mycotic aneurysm resulting from endocarditis is rare, with only a few reported cases. We describe the case of a 28-year-old male patient who was suffering with pain and edema in the right leg. The ultrasound revealed an aneurysm of the right tibioperoneal trunk and a deep vein thrombosis (DVT). The patient was admitted and developed acute congestive heart failure, being diagnosed with possible endocarditis. A pseudo-aneurysm was revealed by arteriography. Aggressive antibiotic treatment was initiated, and open surgery confirmed a mycotic pseudo-aneurysm of the tibioperoneal trunk. To our knowledge, this is the 8th case reported of an infected aneurysm in this particular location.
  • Ectopic dirofilariosis in two dogs from Rio de Janeiro state, Brazil Case Report

    Brener, Beatriz; Millar, Patricia Riddell; Mattos, Danuza Pinheiro Bastos Garcia de; Uchôa, Flávia; Bastos, Bethânia; Lyrio, Ingrid Rodrigues; Aragon, Pedro Luis; Sudré, Adriana Pittella

    Abstract in Portuguese:

    Relato de dois casos de dirofilariose canina de localização ectópica no Estado do Rio de Janeiro. Este é o primeiro relato de migração errática para esta parasitose em cães no Estado, e chama a atenção o curto espaço de tempo entre os dois casos. O fato da região ser endêmica para a parasitose, seu caráter zoonótico e o relato de casos humanos no Estado, demonstram que as autoridades competentes devem estar atentas aos programas de controle da dirofilariose assim como no perfil patogênico da infecção.

    Abstract in English:

    Report of two canine dirofilariosis cases of ectopic location in the state of Rio de Janeiro. This is the first report of erratic migration for this parasitosis in dogs in the state, calling attention to the short period of time between the two cases. The fact that the area is endemic for this parasite, its zoonotic potential and the report of human cases in the state, demonstrates that authorities should be alerted to the control programs of dirofilariosis along with the pathogenic profile of the infections.
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