Abandono do aleitamento materno exclusivo em mães adolescentes: um estudo de coorte em serviços primários de saúde^*

Resumo

Objetivo:

analisar os fatores associados ao abandono do aleitamento materno exclusivo em mães adolescentes durante os primeiros seis meses de vida do bebê.

Método:

trata-se de um estudo de coorte com 105 mães adolescentes acompanhadas aos dois, quatro e seis meses de vida de seus filhos. Uma abordagem epidemiológica, apoiada por um paradigma positivista, foi adotada. As variáveis de exposição escolhidas foram aquelas diretamente relacionadas ao aleitamento materno e a condições sociodemográficas, familiares, maternas e infantis. Os dados usados foram coletados através de entrevistas e analisados por estatísticas bivariadas e multivariadas. A razão de risco (RR) foi calculada com um intervalo de confiança de 95% (IC95%). Os testes foram realizados, admitindo um erro tipo I de 5%. A confidencialidade dos dados foi garantida.

Resultados:

as incidências acumuladas de abandono do aleitamento materno exclusivo foram de 33,3%, 52,2% e 63,8%, aos dois, quatro e seis meses de vida dos bebês, respectivamente. As variáveis que permaneceram no modelo multivariado final foram percepção materna da qualidade de seu leite (HR=11,6; 95% IC 3,6-37,5), uso de chupeta (HR=1,9; 95% IC 1,2-3,3) e tempo de primeira sessão de aleitamento materno depois do nascimento (HR=1,4; 95% IC 0,5-12,9).

Conclusão:

a maior taxa de abandono ocorre antes do quarto mês de vida dos bebês. Mães adolescentes que julgaram seu leite como ruim e bebês que usam chupeta são fatores que favorecem o abandono do aleitamento materno exclusivo. A determinação dos fatores associados ao abandono do aleitamento materno pode permitir sua gestão oportuna, especialmente em populações mais vulneráveis.

Descritores:
Aleitamento Materno; Adolescente; Promoção da Saúde; Enfermagem; Enfermagem Obstétrica; Estudos de Coortes

Destaques:

(1) A maior taxa de abandono do aleitamento materno exclusivo ocorre antes do quarto mês. (2) Percepção negativa sobre o próprio leite pode aumentar o abandono do aleitamento materno exclusivo. (3) O uso de chupeta pode aumentar o abandono do aleitamento materno exclusivo. (4) Conhecer os fatores associados ao aleitamento materno exclusivo pode permitir sua gestão oportuna. (5) Estratégias exclusivas para promover o aleitamento materno devem ser adotadas precocemente, antes e depois do nascimento.