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Revista Latino-Americana de Enfermagem, Volume: 11, Issue: 1, Published: 2003
  • Uma trajetória de trabalho e sucesso Editorial

  • Depression: viewpoints and knowledge of nurses from the basic health network Artigos Originais

    Silva, Mariluci Camargo Ferreira da; Furegato, Antonia Regina Ferreira; Costa Júnior, Moacyr Lobo da

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se identificar os pontos de vista e o conhecimento sobre depressão de enfermeiros da rede básica de saúde. Os 73 participantes que responderam a dois questionários auto-aplicativos, encontraram-se distribuídos em 28 unidades de saúde. Nos resultados gerais dos pontos de vista e do conhecimento, a maioria das respostas estão de acordo com o que se esperava, com médio conhecimento sobre depressão. Entretanto, nas análises individuais dessas questões, os resultados indicam que esses profissionais não estão em contato direto e não sabem identificar pacientes deprimidos, não observam estes indicadores nos pacientes por eles atendidos ou não entendem que seja sua tarefa fazer essa identificação. Surgiram reflexões acerca da possível relação entre as ações de saúde mental com a sua formação profissional. Dessa maneira, o ensino na graduação e a educação continuada passam a ter maior importância no desenvolvimento das ações de enfermagem para a saúde mental.

    Abstract in Spanish:

    Se buscó identificar los puntos de vista y el conocimiento de enfermeros de la Red Básica de Salud sobre la depresión. Los 73 participantes estaban distribuidos en 28 unidades de salud y respondieron dos cuestionarios autoaplicativos. Los resultados generales están de acuerdo con lo que se esperaba, o sea, un conocimiento medio sobre depresión. Sin embargo, los análisis individuales de estos aspectos indican que los profesionales no están en contacto directo y no saben identificar pacientes deprimidos, no observan estos indicadores en los pacientes o no comprenden que su tarea sea realizar esta identificación. Surgieron reflexiones acerca de la posible relación entre las acciones de salud mental con su formación profesional. De esta manera, la enseñanza en pregrado y la educación continuada pasan a tener mayor importancia en el desarrollo de las acciones de enfermería para la salud mental.

    Abstract in English:

    This study aimed at identifying the viewpoints and the knowledge on depression of nurses working in the basic health network. The 73 participants who answered two self-applicable questionnaires were distributed in 28 health units. The general results concerning their viewpoints and knowledge are, in most answers, in accordance with what was expected and showed average knowledge related to depression. However, the individual analysis of such answers indicate that these professionals are not in direct contact with and do not know how to identify depressed patients. They do not observe these indicators in the patients that they assist or do not understand that it is their task to do so. Reflections appeared concerning the possible relationship between mental health actions and their professional education. In this way, undergraduate and continuing education become more important in the development of nursing actions for mental health.
  • The risk of HIV infection: perception of women living in a slum about their participation in the virus transmission chair Artigos Originais

    Praça, Neide de Souza; Gualda, Dulce Maria Rosa

    Abstract in Portuguese:

    O número de casos notificados de AIDS em mulheres, no Brasil, continua em progressão. Esse fato motivou a realização deste estudo que foi desenvolvido com abordagem qualitativa, tendo como referencial teórico a Antropologia Cultural e o método etnográfico para a coleta e a análise dos dados. Objetivou identificar a percepção de risco de infecção pelo HIV, de mulheres moradoras em uma favela localizada na cidade de São Paulo, Brasil. Constou de entrevistas e de observação participante do contexto. Os resultados mostraram que essas mulheres demonstram conhecimentos sobre AIDS e reconhecem as várias formas de transmissão do HIV, bem como medidas de prevenção pela via sexual. Verificou-se, também, que essas mulheres não se vêem suscetíveis à infecção pelo HIV, por meio de seus parceiros, dependendo deles para se manterem saudáveis, bem com a sua família. Essa maneira de pensar e de agir pode estar contribuindo para a heterossexualização da AIDS no país.

    Abstract in Spanish:

    Los datos epidemiológicos vienen demostrando progreso en el número de casos notificados de SIDA en mujeres , en Brasil. Este hecho motivó la realización del presente estudio desarrollado con abordaje cualitativo, teniendo como referencial la Antropología Cultural y el método etnográfico para la recolección y análisis de los datos. Buscó identificar la percepción de riesgo de infección por el HIV de mujeres moradoras en un asentamiento humano localizado en la ciudad de São Paulo. Constó de entrevistas y de observación participante del contexto, en el período de 1995 a 1998. Los resultados mostraron que las mujeres de esta comunidad demuestran conocimientos sobre SIDA y reconocen las diversas formas de transmisión del HIV, así como el medio de prevención por la vía sexual. El análisis de los datos culturales mostró que estas mujeres no se ven susceptibles a la infección por el HIV a través de su pareja, no obstante, dependen de ellos para mantenerse saludables tanto ellas como su familia. Esta manera de pensar y de actuar puede estar contribuyendo a la heterosexualización del SIDA en el país.

    Abstract in English:

    The number of notified cases of women with AIDS is increasing in Brazil. Based on this, the authors developed this qualitative study theoretically based on Cultural Anthropology. The ethnographic methodology was used to collect and to analyze data. The investigation had the purpose to identify the perception about the risk for HIV infection of the women living in a slum located in the city of São Paulo, Brazil, through interviews and participant observation of the context. Results showed that the women have some knowledge about AIDS, about the transmission of HIV and its preventive measures through sexual intercourse. The cultural data also showed that the women do not feel susceptible to the disease, although most of them are dependent on their partners' income to maintain themselves healthy as well as their families. This way of thinking and acting may be contributing to increase the cases of women with AIDS in Brazil.
  • Breast self-examination: the knowledge of users assisted in the outpatient unit of a university maternity hospital Artigos Originais

    Davim, Rejane Marie Barbosa; Torres, Gilson de Vasconcelos; Cabral, Maria Lúcia Nunes; Lima, Vilma Maria de; Souza, Maria Anakarine de

    Abstract in Portuguese:

    Estudo descritivo desenvolvido no ambulatório de uma Maternidade Escola em, Natal/RN. Objetivou-se identificar o conhecimento e as alterações encontradas no auto-exame de mama e descrever como as mulheres se auto-examinam. A população foi constituída por mulheres referenciadas de outros serviços de saúde, e a amostra constou de 109 mulheres que tinham entre 15 a 83 anos de idade. O instrumento para a coleta de dados foi um formulário de entrevista contendo dados de identificação e acerca do auto-exame de mama. A partir dos dados coletados, identificamos que, das 109 participantes do estudo, 36 (33%) estavam entre 15 a 39 anos de idade; 58 (53%) entre 40 a 58 anos, e 15 (14%), na faixa entre 60 a 83 anos. 75% referem se auto-examinarem e, ao detectarem alguma alteração nas mamas durante o auto-exame, procuraram o médico para o tratamento correto.

    Abstract in Spanish:

    Estudio descriptivo desarrollado en el Servicio de Consulta Externa de un Hospital Universitario de la ciudad de Natal/RN. Tuvo como objetivo identificar el conocimiento y las alteraciones encontradas en el auto-examen de mama y describir con esas mujeres si se autoexaminan. La población estuvo constituida por mujeres remitidas de otros servicios de salud y la muestra constó de 109 mujeres que tenían entre de 15 y 83 años de edad. El instrumento utilizado para la recolección de datos fue un formulario de entrevista contiendo datos de la identificación acerca de el auto-examen de mama. A partir de los datos recolectados identificamos que de las 109 participantes del estudio, 36 (33%) estaban entre 15 y 39 años de la edad; 58 (53%) entre 40 y 58 años y 15 (14%) entre 60 y 83 años. 75% informaron que se autoexaminan y al detectar alguna alteración en las mamas durante el auto-examen, procuran el médico para el tratamiento correcto.

    Abstract in English:

    This is a descriptive study developed in the outpatient unit of a university maternity hospital in the city of Natal/RN. It aimed at identifying the knowledge about and alterations found during breast self-examination as well as at describing how women examine themselves. The population was formed by patients sent by other health services and the sample consisted of 109 women with age varying from 15 to 83 years. In order to collect data, the authors used a form containing identification information as well as about breast self-examination. Based on the collected data, they identified that among the 109 participants, the age of 36 (33%) of them varied from 15 to 39 years; of 58 (53%) of them from 40 to 58 years and of 15 (14%) of them from 60 to 83 years. 75% reported that they examined themselves and that they attended a health care service for correct treatment in case any alterations were detected during self-examination.
  • Childcare according to daycare center workers Artigos Originais

    Veríssimo, Maria De La Ó Ramallo; Fonseca, Rosa Maria Godoy Serpa da

    Abstract in Portuguese:

    Esta investigação objetivou apreender e analisar as representações de trabalhadoras de creches acerca do cuidado da criança. Os dados foram coletados em creches de uma universidade pública, no Município de São Paulo, Brasil, mediante entrevistas individuais e uma oficina pedagógica. Aqui é apresentado o tema O cuidado da criança na creche, parte dos resultados do estudo. O cuidado foi definido como atendimento às necessidades físicas e emocionais infantis, como etapa preliminar às atividades pedagógicas e como momento de aprendizado para as crianças. As trabalhadoras entendem o cuidado como fenômeno que prescinde de capacitação e habilitação específica e secundário em relação à educação. Atribui-se essa compreensão de senso comum à falta de reflexão sobre um referencial teórico-conceitual que sustente a ação cuidadora das trabalhadoras.

    Abstract in Spanish:

    Esta investigación tubo el objetivo de conocer y analizar las representaciones de trabajadoras de jardines infantiles, con respecto al cuidado del niño. Los datos fueron obtenidos entre las trabajadoras de guarderías de una universidad pública del municipio de São Paulo, Brasil, por medio de entrevistas y de un taller pedagógico. Se presenta aquí el tema El cuidado del niño, como parte de los resultados de la investigación. Se verificó que las trabajadoras entienden el cuidado como todo lo que hacen para atender las necesidades infantiles, como un intermediario para el rol educativo, que consideran que sea el rol principal de la guardería, y como una actividad que no necesita de capacitación o habilitación específica, y que es, por su naturaleza, ejecutado por mujeres. Esta comprensión de sentido común es resultado de la falta de una base teórica y conceptual para dar sustentación a la acción cuidadora de las trabajadoras.

    Abstract in English:

    This investigation aimed at understanding and analyzing the representations of the workers from daycare centers regarding the care they provide to children. Data were collected through individual interviews and an educational workshop. These interviews were carried out in daycare centers, that are associated to a public university in the municipality of São Paulo, Brazil. The topic presented here, Childcare in daycare centers, is the first result of this study. The care was defined as actions taken to attend to the child's physical and emotional necessities, a preliminary step to pedagogical activities and as a learning moment for children. The workers understand the care as a phenomenon that do not need specific training or preparation as it is secondary if compared to education. This common sense understanding can be a result of the lack of reflection about a theoretical and conceptual reference that must base the performance of these workers.
  • Burn prevention: perceptions of patients and their relatives Artigos Originais

    Rossi, Lídia Aparecida; Ferreira, Enéas; Costa, Elaine C.F.B.; Bergamasco, Ellen C.; Camargo, Cristina

    Abstract in Portuguese:

    Os objetivos deste estudo foram investigar os meios de prevenção de queimaduras identificados por pacientes vítimas de queimaduras e por seus familiares. Os dados foram coletados na Unidade de Queimados do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, mediante a realização de entrevistas com pacientes e seus familiares. Os dados foram categorizados por quatro juízes. Para verificar a existência de concordância entre os juízes, quanto à categorização, foi utilizada a medida não paramétrica de correlação - Coeficiente de Contingência. Foram entrevistados: 24 familiares de pacientes que sofreram queimaduras e 33 pacientes. Dos 33 pacientes entrevistados, 18 sofreram acidentes em ambiente doméstico. Dos 57 entrevistados, 11 afirmaram que não poderiam ter contribuído para evitar o acidente. Vinte pacientes e 12 familiares identificaram situações de risco no ambiente doméstico ou no trabalho, e 13 pacientes e 12 familiares não identificaram qualquer tipo de situação de risco. Os familiares e pacientes apontaram como medidas preventivas de acidentes por queimaduras: estar atento às atividades realizadas e ter cuidado com o manuseio de produtos inflamáveis.

    Abstract in Spanish:

    Los objetivos de este estudio fueron investigar los medios de prevención de quemaduras identificados por pacientes portadores de quemaduras y por sus familiares. Los datos fueron colectados en la Unidad de Quemados del Hospital de las Clínicas de la Facultad de Medicina de Ribeirão Preto, mediante entrevistas con pacientes portadores de quemaduras y sus familiares. Los datos fueron categorizados por cuatro jueces. Para verificar la existencia de concordancia entre los jueces en relación con la categorización, fue utilizada la medida de correlación - coeficiente de contingencia. Fueron entrevistados: 24 familiares de pacientes que sufrieron quemaduras y 33 pacientes. De los 33 pacientes entrevistados, 18 sufrieron accidentes en el ambiente doméstico. De las 57 entrevistas, 11 afirmaron que no podrían haber contribuido para evitar el accidente que provocó la quemadura. Veinte pacientes y 12 familiares identificaron situaciones de riesgo en el ambiente doméstico o en el trabajo; 13 pacientes y 12 familiares no identificaron ningún tipo de situación de riesgo. Los familiares y pacientes resaltaron como medidas preventivas de accidentes por quemaduras: estar atento a las actividades y tener cuidado en el manejo de productos inflamables.

    Abstract in English:

    This study aimed at investigating the ways to prevent burns identified by burned patients and their relatives. Data were collected at the Burns Unit of the Ribeirão Preto Medical School Clinical Hospital, University of São Paulo - Brazil by means of interviews with burned patients and their relatives. Four referees categorized data. In order to verify the existence of agreement among the referees with regard to categorization, the non-parametric correlation measure was used - Contingency Coefficient. Fifty-seven people were interviewed: 24 relatives and 33 burned patients. Of the 33 interviewed patients, 18 had suffered accidents at home. Of the 57 interviewees, 11 stated that they could not have avoided the accident causing the burn. Twenty patients and 12 relatives identified risk situations at home or at work and 13 patients and 12 relatives did not identify any types of risk situations. The relatives and patients referred to the following preventive measures for burning accidents: to be attentive to the activities that they perform and to be more careful while handling flammable products.
  • Gastric cancer: risk factors in clients assisted in the tertiary care service at a municipality in the interior of São Paulo state Artigos Originais

    Teixeira, Jesislei Bonolo do Amaral; Nogueira, Maria Suely

    Abstract in Portuguese:

    Realizamos o presente estudo com clientes com diagnóstico de câncer gástrico e submetidos a cirurgia, com o objetivo de identificar a exposição aos fatores de risco para a doença. Foram sujeitos do estudo 24 clientes que concordaram em participar através da assinatura do termo de consentimento livre, respondendo a um instrumento semi-estruturado, elaborado segundo a perspectiva do Campo de Saúde. A análise dos dados possibilitou identificar que 50,1% apontaram como fatores responsáveis dieta inadequada, tabagismo, etilismo e problemas psicológicos. Dentre o consumo de alimentos considerados de risco, encontramos tendência de maior consumo de enlatados, embutidos, defumados, churrasco e frituras, além de indicação de dietas com alto teor de sódio. Fumantes foram encontrados 66,7% ou que já fumaram e 70,8% indicaram consumo de bebida alcoólica, preferencialmente cerveja e destilados. Esses dados indicam a necessidade de implementação de programas educativos que visem o esclarecimento sobre os fatores de risco com vistas à promoção da saúde.

    Abstract in Spanish:

    Realizamos el presente estudio con clientes con diagnóstico de cáncer gástrico sometidos a cirugía, con el objetivo de identificar la exposición a los factores de riesgo para la enfermedad. Fueron sujetos del estudio 24 clientes que concordaron en participar, firmando el término de consentimiento informado y respondiendo a un instrumento semiestructurado, elaborado según la perspectiva del Campo de Salud. El análisis de los datos hizo posible identificar que 50.1% apuntaron como factores responsables la dieta inadecuada, el tabaquismo, el alcoholismo y los problemas psicológicos. Dentro del consumo de alimentos considerados de riesgo, encontramos tendencia hacia el mayor consumo de enlatados, embutidos, ahumados, churrasco y fritos, además de indicación de dietas con gran cantidad de sodio. 66.7% fuman o ya fumaron y 70.8% indicaron el consumo de bebida alcohólica, de preferencia cerveza y destilados. Estos datos indican la necesidad de implementación de programas educativos que busquen aclarar sobre los factores de riesgos y con objetivo de promoción de la salud.

    Abstract in English:

    This study was developed with gastric cancer patients submitted to surgery with the purpose to identify their exposure to risk factors for the disease. Twenty-four clients who had agreed to participate by signing an informed consent term and responding a semi-structured instrument elaborated according to the Health Field perspective were the subjects in the study. The data analysis allowed to identify that 50.1% referred to inadequate diet, smoking, alcoholism and psychological problems as the responsible factors. With regard to the consumption of food considered to be harmful, there was a tendency to larger consumption of canned food, sausages, smoked and barbecued meat and fried food in addition to diets with high sodium content. 66.7% smoke or used to smoke and 70.8% indicated the consumption of alcoholic drinks, preferably beer or distilled types. These data show the need to implement educational programs with the purpose to inform about risk factors aiming at health promotion.
  • The participation of women with breast cancer in choosing their own treatment: a still unachieved right Artigos Originais

    Arantes, Sandra Lucia; Mamede, Marli Villela

    Abstract in Portuguese:

    Esta pesquisa pretendeu identificar como as mulheres com câncer de mama se percebem enquanto sujeitos no processo de tomada de decisão sobre seu tratamento. Os objetivos foram: identificar determinantes sociais e políticos presentes no processo de socialização dessas mulheres que contribuíram para a adoção de um estilo de participar, e compreender o significado da participação tal como foi percebido por elas no momento de decidirem sobre seu tratamento. A fundamentação teórico-metodológica foi inspirada no Interacionismo Simbólico. A amostra constou de nove mulheres com câncer de mama. A entrevista semi-estruturada conduziu à coleta de dados, assim como as anotações de campo e os dados do prontuário. Tomando-se a dialética hermenêutica como caminho do pensamento interpretativo dos dados, foi possível apreender duas grandes unidades temáticas: 'construção da identidade feminina' e 'estilo de participação na escolha do tratamento', as quais nos permitiram apreender o que, para elas, significou falar de limites e, portanto, de ética. Elas interpretaram que não participaram do processo de tomada de decisão por serem consideradas desqualificadas para decidirem sobre seus corpos e suas vidas - portanto, como sujeitos de obediência à decisão médica, que se fundamenta no princípio da beneficência, sendo que atendimento à saúde se estrutura por meio de relações sociais hierarquizadas cujas relações de poder se dão entre classes, gêneros e saberes.

    Abstract in Spanish:

    Esta investigación pretendió identificar como las mujeres con cáncer de mama se perciben en cuanto sujetos en el proceso de tomar decisiones sobre su tratamiento. Los objetivos fueron: identificar determinantes sociales, económicos y políticos presentes en el proceso de socialización de estas mujeres que contribuyeron para la adopción de un estilo de participar y comprender el significado de la participación, tal como fue percibido por ellas en el momento, de decidir sobre su tratamiento. La fundamentación teórica metodológica fue inspirada en el Interaccionalismo Simbólico. La muestra constó de nueve mujeres con cáncer de mama. La entrevista semi-estructurada condujo la recolección de datos, así como, las anotaciones de campo y datos de la historia clínica. Tomándose la dialéctica hermenéutica como el camino del pensamiento interpretativo de los datos, fue posible identificar dos grandes unidades temáticas: 'construcción de la identidad' y 'estilo de participación en el momento de escoger el tratamiento', las cuales permitieron aprender que significó para ellas hablar de limitaciones y por tanto, de ética. Ellas interpretaron que no participaron del proceso de tomar decisiones por ser consideradas descalificadas para decidir sobre sus cuerpos y sus vidas, por tanto, un sujeto de obediencia a la decisión medica, que se fundamenta en el principio de la beneficencia, donde la atención a la salud se estructura a través de las relaciones sociales jerarquizadas, cuyas relaciones de poder se dan entre clases, géneros y saberes.

    Abstract in English:

    The purpose of this study was to identify how women with breast cancer perceive themselves as subjects in the process of making decisions on their own treatment. Two objectives were pursued: (a) to identify social and political determinants that, by affecting the socialization process of these women, might have influenced them in adopting a style of participation, and (b) to understand the meaning of such participation, as it was perceived by these women at the time they decided on their treatment options. The theoretical-methodological support adopted was that of Symbolic Interactionism. The population sample included nine women with breast cancer. Semi-structured interviews allowed data to be gathered, and led to collecting further field notes and data from medical records. The hermeneutic dialectic method was employed as a compass for data interpretation, which made it possible to identify two broad theme units: 'construction of the female identity' and 'style of participation when choosing one's own treatment'. By means of these units it was possible to grasp what it meant for these women to deal with the issue of limits and, therefore, of ethics. In their view, they did not participate in the decision-making process, being regarded as unqualified to decide on the fate of their own bodies and lives. They were thus seen as obedient subjects in relation to medical decisions that are based on the principle of beneficence, where health care delivery is dependent on hierarchical social relationships and power structures are present between classes, genders, and levels of knowledge.
  • Functional evaluation of elderly with lower limb amputation followed at a university hospital Artigos Originais

    Diogo, Maria José D'Elboux

    Abstract in Portuguese:

    Foram entrevistados 40 idosos com amputação acima dos maléolos em acompanhamento no ambulatório de Órteses e Próteses do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, no período de junho de 1994 a junho de 1999, com objetivo de avaliar o nível de independência, segundo o índice de Barthel, e de identificar relações entre o índice de Barthel e o tipo e nível da amputação, e uso da prótese. Os sujeitos desta pesquisa apresentam elevado grau de independência para as atividades da vida diária, segundo o índice de Barthel. Houve associação significativa somente entre o índice de Barthel e o tipo de amputação, indicando que os idosos com amputação unilateral são mais independentes do que aqueles com amputação bilateral.

    Abstract in Spanish:

    Fueron entrevistados 40 ancianos con amputación por encima de los maleolos, que estaban en seguimiento ambulatorio en la Unidad de Órtesis y Prótesis del Hospital Clínicas de la Universidad Estatal de Campinas, en el período de junio de 1994 a junio de 1999. El objetivo fue evaluar el nivel de independencia según el Índice de Barthel e identificar las relaciones entre el Índice de Barthel, el nivel de amputación, y el uso de prótesis. Los sujetos de esta investigación presentaron elevado grado de independencia para las actividades de la vida diaria según el Índice de Barthel. El análisis mostró asociación significativa apenas entre el Índice de Barthel y el tipo de amputación, indicando que los ancianos con amputación unilateral son mas independientes que aquellos con amputación bilateral.

    Abstract in English:

    We studied 40 elderly with lower limb amputation (above the malleolus), who attended a hospital outpatient clinic (Orthoses and Prostheses Unity, University Hospital, State University of Campinas), from June 1994 to June 1999. Our objectives were to evaluate the independence level according to the Barthel's Index and to identify relationships between the mentioned Index and the type and level of amputation, as well as the prosthetic use. The subjects had a high degree of independence, according to the Barthel's Index. We found statistical significance only for the relationship between the Barthel's Index and the type of amputation, suggesting that the elderly with unilateral amputation were more independent than those who had undergone bilateral amputation.
  • The routine of families with children bearing cystic fibrosis: subsidies for pediatric nursing Artigos Originais

    Furtado, Maria Cândida de Carvalho; Lima, Regina Aparecida Garcia de

    Abstract in Portuguese:

    A fibrose cística é uma doença genética caracterizada pelo aumento na produção de muco que, depositado em alguns órgãos, causa: doença pulmonar obstrutiva crônica, insuficiência pancreática e nível elevado de eletrólitos no suor. Pretende-se, neste estudo, descrever o cotidiano de famílias com filhos portadores de fibrose cística nos aspectos relacionados à repercussão da doença crônica na dinâmica familiar. Para tanto, realizou-se um estudo qualitativo, com coleta de dados empíricos a partir de entrevistas com 14 famílias de pacientes menores de 18 anos em tratamento no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, da Universidade de São Paulo. Dos dados emergiram os seguintes temas: envolvimento da família, aceitação/entendimento da doença e enfrentando desafios. Identificamos uma vida de dependência relacionada à doença, com desgaste físico e emocional, tanto da criança quanto da família. Implicações para a enfermagem: constituição de modelos assistenciais que tenham a família como foco de atenção, considerando meio ambiente, estilo de vida e promoção à saúde como seus fundamentos básicos.

    Abstract in Spanish:

    La fibrosis quística es una enfermedad genética caracterizada por el aumento en la producción de moco que es depositado en algunos órganos causando: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia pancreática y nivel elevado de electrolitos en el sudor. El objetivo de este estudio es describir el cotidiano de las familias con hijos portadores de fibrosis quística en los aspectos relacionados a la repercusión de la enfermedad crónica en la dinámica familiar. Por lo tanto, se realizó un estudio cualitativo, a través de la recolección de datos empíricos a partir de entrevistas con 14 familias de pacientes menores de 18 años en tratamiento en el Hospital Clínicas de la Facultad de Medicina de Ribeirão Preto de la Universidad de São Paulo. De los datos emergieron los siguientes temas: compromiso de la familia, aceptación/entendimiento de la enfermedad y enfrentamiento de desafíos. Identificamos una vida de dependencia relacionada con la enfermedad y desgaste físico y emocional del niño y de la familia. Implicaciones para la enfermería: constitución de modelos asistenciales que tengan la familia como foco de atención, considerando el medio ambiente, estilo de vida y promoción a la salud como sus fundamentos básicos.

    Abstract in English:

    Cystic Fibrosis is a genetic disorder characterized by the increase in the production of mucus whose accumulation on some organs causes: chronic obstructive pulmonary disease, pancreatic insufficiency and a high level of electrolytes in sweat. This study aims at describing the routine of families with children bearing cystic fibrosis as to the aspects concerning the effects of that chronic disease on the family dynamics. To that end, a qualitative study was conducted. Empirical data were collected by means of interviews with the families of patients aged less than 18 years old undergoing treatment at Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. The following themes emerged from the collected data: family involvement, acceptance/understanding of the disease and coping with challenge. A dependent life was identified which was related to the fact that the disease caused physical waste and emotional disturbance for both the child and the family. Implications for nursing: constitution of care models focusing on the family by considering the environment, life style and health as its basic fundamentals.
  • Beliefs of patients with coronary disease according to Rokeach's theoretical framework concerning the habit of smoking Artigos Originais

    Stuchi, Rosamary Aparecida Garcia; Carvalho, Emilia Campos de

    Abstract in Portuguese:

    Estudo observacional, descritivo, que objetivou identificar as crenças segundo a centralidade/perifericidade, e verificou como elas interferem no comportamento de pacientes portadores de coronariopatias, para aderirem ou não ao tabagismo. Utilizamos um dos referenciais de crenças mencionados na literatura, que evidenciou, na análise das entrevistas realizadas com 56 pacientes portadores de doença coronariana, internados em uma instituição hospitalar do Estado de São Paulo, um predomínio de crenças primitivas de consenso zero e uma tendência à centralidade, o que permitiu identificar fatores que dificultam a adesão às recomendações terapêuticas feitas pelos profissionais da saúde e inferir sobre a resistência para mudança de comportamento que tal população possui.

    Abstract in Spanish:

    Estudio observacional, descriptivo que buscó identificar las creencias según la centralidad/perifericidad y verificó como ellas interfieren en el comportamiento de pacientes portadores de coronariopatías para convertirse o no en fumadores. Utilizamos unos de los referenciales de creencias, que evidenció, en el análisis de las entrevistas realizadas con 56 pacientes portadores de la enfermedad coronariana internados en una institución hospitalaria del Estado de São Paulo, un predominio de creencias primitivas de consenso cero y una tendencia a la centralidad que permitió identificar factores obstaculizadores para la aceptación de las recomendaciones terapéuticas realizadas por los profesionales de salud e inferir sobre la resistencia para el cambio de comportamiento que dicha población posee.

    Abstract in English:

    This is a descriptive observational study that aimed at identifying beliefs according to centrality/periphery by verifying how they interfere in the behavior of patients with coronary diseases regarding their adherence or non-adherence to smoking. The belief-related frameworks mentioned in the literature were used and findings, pointed out from the analysis of the interviews with 56 people with coronary diseases who were inpatients in a hospital in the interior of São Paulo State, showed a prevalence of primitive beliefs with zero consensus and a tendency to centrality that enabled the identification of hiding factors to the adherence to therapeutic recommendations by health professionals as well as inferences concerning the reluctance to behavioral changes presented by the population.
  • Nurses and their perception about the manual recording system in patients' files Artigos Originais

    Santos, Sérgio Ribeiro dos; Paula, Adenylza Flávia Alves de; Lima, Josilene Pereira

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi identificar os fatores relacionados à compreensão que os enfermeiros têm frente ao sistema manual de registro de informações em enfermagem. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, desenvolvido com duzentos enfermeiros de instituições hospitalares da cidade de João Pessoa-Paraíba-Brasil. Os dados foram coletados por meio de questionário utilizando uma escala de atitudes, tipo Likert. Nos resultados, foram identificados cinco fatores: a) pouco conhecimento sobre sistemas de informação; b) insatisfação com o sistema manual de registro; c) necessidade de um sistema informatizado de registro do cuidado de enfermagem; d) desejo de utilizar um sistema de classificação em todas as fases do processo de enfermagem; e) dificuldades com os diagnósticos de enfermagem e o registro manual. Os resultados mostram que os enfermeiros estão insatisfeitos com o sistema de registro manual e apontam para a necessidade de mudanças no atual modelo de registro.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este estudio fue identificar los factores relacionados con la comprensión que los enfermeros tienen frente al sistema manual de registro de informaciones en enfermería. Se trata de un estudio exploratorio-descriptivo, desarrollado con doscientos enfermeros de instituciones hospitalarias de la ciudad de João Pessoa-Paraíba-Brasil. Los datos fueron recolectados a través de la aplicación de un cuestionario utilizando una escala de actitudes tipo Likert. En los resultados identificamos cinco factores: a) poco conocimiento sobre sistemas de información; b) insatisfacción con el sistema manual de registro; c) necesidad de un sistema informatizado de registro del cuidado de enfermería; d) deseando utilizar un sistema de clasificación en todas las fases del proceso de enfermería; e) dificultades con los diagnósticos de enfermería y el registro manual. Los resultados demuestran que los enfermeros están insatisfechos con el sistema de registro manual y apuntan para la necesidad de cambios en el actual modelo de registro.

    Abstract in English:

    The main goal of this work was to identify factors related to nurses' understanding about the manual recording system, through a descriptive-exploratory approach, developed with two hundred nursing professionals working at different hospital institutions located in the city of João Pessoa/Paraíba, Brazil. Data were collected with special forms using the Likert's behavioral scale. Results identified five factors such as: a) lack of knowledge about information systems; b) dissatisfaction with the manual recording system; c) needs of an informatized recording system to be used in nursing care; d) desire to utilize a classification system with all steps of the nursing process; and e) difficulties with nursing diagnosis related to manual recording. Findings demonstrated the dissatisfaction of nursing professionals about the manual recording system, requiring deep changes in the established recording model.
  • Drug therapy orphans: the administration of intravenous drugs in hospitalized children Artigos Originais

    Peterlini, Maria Angélica Sorgini; Chaud, Massae Noda; Pedreira, Mavilde da L. G.

    Abstract in Portuguese:

    Estudo descritivo, realizado em um hospital universitário, que verificou quantidade e tipo de medicamentos administrados por via intravenosa em crianças, além da adequação da apresentação farmacológica para uso em pediatria e custo estimado de administração de algumas drogas. Em trinta dias, foram administradas 8.245 doses de medicamentos, com média diária de 274,83 doses, e projeção anual de 98.940. Os principais medicamentos utilizados foram metilpredinosolona, vancomicina, furosemida, ranitidina, penicilina, amicacina, midazolan, fentanil, ceftriaxone e cefalotina. Nenhum dos 41 medicamentos identificados possuía apresentação pediátrica, acarretando, em alguns casos, maior manipulação durante o preparo, risco de contaminação e perda da estabilidade. Observou-se que a falta de apresentação pediátrica gerou aumento dos custos de atendimento; na prescrição de uma criança em pós-operatório, com tempo de internação estimado de cinco dias, a terapia administrada diária foi de US$ 6.71, e US$ 39.52 de medicamentos tiveram que ser desprezados, por excederem as necessidades terapêuticas da criança.

    Abstract in Spanish:

    Estudio descriptivo realizado en un hospital de enseñanza donde se verificó la cantidad y el tipo de medicamentos administrados por vía intravenosa en niños, además de la adecuación de la presentación farmacológica para el uso en pediatría. En treinta días fueron administradas 8.245 dosis de medicamentos, con un promedio diario de 274,83 dosis y una proyección anual de 98.940. Los medicamentos más utilizados fueron metilpredinosolona, vancomicina, furosemida, ranitidina, penicilina, amicacina, midazolan, fentanil y ceftriaxone y cefalotina. Ninguno de los 41 medicamentos poseía presentación pediátrica, acarreando en una mayor manipulación, riesgo de contaminación y pérdida de estabilidad. Se observó que la falta de presentación pediátrica generó aumento en los costos de atención; en la prescripción de un niño en postoperatorio, con un tiempo de internación estimado de cinco días, la terapia administrada diaria fue de U$ 6.71 y U$ 39.52 de medicamentos que tuvieron de ser descartados por exceder las necesidades terapéuticas de los niños.

    Abstract in English:

    Descriptive study, developed at a general university hospital that aimed at verifying the number and types of IV drugs administered to children, the adequacy of their pharmacological presentation for pediatric use and the estimated costs of some drugs administration. In a period of 30 days, 8,245 drug doses were administered, with an average of 274.83 doses a day, and a yearly estimation of 98.940. The most used drugs were methylprednisolone, vancomycin, furosemide, ranitidine, penicillin, amikacin, midazolam, fentanyl, ceftriaxone, cephalothin, oxacillin, ampicillin and metronidazole. None of the 41 different drugs had a pediatric presentation, what caused, in some cases, more manipulation during the preparation, increasing the contamination risks and the loss of stability. Authors observed that the lack of pediatric presentation generated an increase in care costs; as an example, considering the prescription of a child in the period after surgery, with an estimated time of hospitalization of 5 days, the daily therapy costs were of U$6.71, and U$39.52 of drugs were thrown away as they exceeded the children therapeutic needs.
  • Tuberculosis in the elderly: concept analysis Artigos De Revisão

    Vendramini, Silvia Helena Figueiredo; Villa, Tereza Cristina Scatena; Cardozo Gonzales, Roxana Isabel; Monroe, Aline Aparecida

    Abstract in Portuguese:

    O estudo teve como objetivo definir o conceito de tuberculose no idoso, expresso pela literatura existente na década de 80 e 90. Utilizou-se a análise de conceito, destacando-se os atributos essenciais, eventos antecedentes e conseqüentes do conceito a ser definido. A tuberculose no idoso é expressa como o recrudescimento de infecção longamente inativa. O idoso está mais predisposto à reinfecção, tanto endógena (mais freqüente) como exógena. Dentre os eventos antecedentes, identificou-se a moradia nas instituições para idosos como importante fonte de contagio da doença. Os eventos conseqüentes mostraram a necessidade de enfoque diferenciado no diagnóstico e tratamento da doença no idoso, devido às caraterísticas clínicas especificas que o diferenciam dos adultos jovens. Conclui-se a necessidade de realizar novas indagações sobre a análise do conceito desenvolvido, a fim de contribuir na construção de conhecimentos que subsidiem no diagnóstico, tratamento e cuidado do doente idoso.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo del estudio fue definir el concepto de "tuberculosis en el anciano" existente en la literatura científica de la década de 80 y 90. Se utilizó el análisis de concepto, destacándose los atributos esenciales, eventos antecedentes y consecuentes del concepto. La tuberculosis en el anciano se expresa como el recrudecimiento de infección largamente inactiva. El anciano presenta mayor predisposición para reinfección endógena (más frecuente) y exógena. Entre los eventos antecedentes, se identificaron las instituciones para ancianos como importante fuente de contagio de la enfermedad. Los eventos consecuentes, mostraron la necesidad de enfocar de forma diferenciada el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por la presencia de características propias de la tuberculosis en este segmento de la población. En conclusión, se considera importante realizar nuevas investigaciones respecto al concepto desarrollado con la finalidad de aportar para el diagnostico, tratamiento y cuidado del enfermo anciano.

    Abstract in English:

    The goal of this study is to define the concept of tuberculosis in the elderly expressed in the literature covering the 80's and 90's . We have used concept analysis with emphasis on "essential attributes", "preceding events, and "consequential events", which build up the core sense of the concept to be defined. The elderly tuberculosis is expressed as the recrudescence of infection inactivated for a long time. The elderly is predispose to endogenous and exogenous reinfection. Among the most important "preceding" events are the institutional housing as a contact disease source. The "consequential" events are related to the need of a differentiate treatment and diagnostic in elderly due clinical conditions. We arrive at the conclusion that new studies about the concept analysis need to be developed in order to contribute to the knowledge about the diagnosis, treatment and care to elderly patients.
  • Educational software about diabetes mellitus to health professionals: elaboration and development stages Artigos De Atualização

    Duran, Erika Christiane Marocco; Cocco, Maria Inês Monteiro

    Abstract in Portuguese:

    Esta pesquisa tem por objetivo elaborar um software sobre diabetes mellitus para dar subsídios à educação continuada dos profissionais de saúde e suas práticas educativas. O sistema foi desenvolvido utilizando o aplicativo Delphi, que manipula banco de dados, usando palavras-chave para sua abertura e utilizando a linguagem de programação Pascal. O software inclui mecanismos de busca, por meio de palavras-chave, agilizando o processo de consulta da base de dados.

    Abstract in Spanish:

    Esta investigación tiene por objetivo elaborar un software sobre diabetes mellitus para dar aportes a la educación continuada de los profesionales de salud en su prácticas educativas. El sistema fue desarrollado utilizando el aplicativo Delphi, que manipula banco de datos usando palabras llaves para su apertura y utiliza el lenguaje de programación Pascal. El software incluye mecanismos para búsqueda, usando palabras llave, dando agilidad para el proceso de consulta da base de datos.

    Abstract in English:

    This research aimed at creating a software about Diabetes mellitus in order to stimulate the continuing education of health professionals as well as educative practices. The system was developed using Delphi application, through a data bank utilizing key-words and the Pascal language. The software includes key-words searching tools, improving the process of accessing the data bank.
  • Hospital infection in the context of the health policies established by the state of Santa Catarina Artigos De Atualização

    Silva, Ruvani Fernandes da

    Abstract in Portuguese:

    O Ministério da Saúde tem norteado as ações de saúde no sentido de controlar e/ou melhorar a assistência. Em 1994, foi realizado, simultaneamente, estudo e pesquisa nacional para conhecer e avaliar a qualidade das ações em controle de infecção hospitalar. Os resultados apontam incidência média de infecção hospitalar 15,5% e freqüência de hospitais que executam procedimentos de risco corretamente 42,5%. O objetivo deste estudo é fazer relato da situação das comissões de controle de infecção hospitalar no contexto das políticas de saúde em Santa Catarina. O Programa de Controle de Infecção Hospitalar foi criado em 1992, tendo grande receptividade, sendo implantadas comissões em 90 hospitais, representando aumento significativo (7% em 1992, para 43%, em 1993). Existem, em todo o Estado, 177 comissões de controle de infecção hospitalar, totalizando 77%. Atualmente, são 16 hospitais acreditados em controle de infecção e 30 em preparação para avaliação da acreditação.

    Abstract in Spanish:

    El Ministerio de Salud, tiene orientada las acciones de salud en el sentido de controlar y/o mejorar la atención. En 1994 fue realizado simultáneamente un estudio e investigación nacional para conocer y evaluar la calidad de las acciones en el control de las infecciones hospitalarias. Los resultados muestran la incidencia promedio de las infecciones hospitalarias en un 15,5% y la frecuencia de los hospitales que ejecutan procedimientos de riesgo correctamente del 42,5%. El objetivo de este estudio es hacer el relato de la situación de las comisiones de control de infección hospitalaria en el contexto de las políticas de salud en Santa Catarina. El programa de control de infección Hospitalaria fue creado en 1992 teniendo gran receptividad, siendo implantadas comisiones en 90 hospitales, representando un aumento significativo (7% en 1992 y 43% en 1993). Existen en todo el Estado 177 comisiones de control de infección hospitalaria, totalizando 77%. Actualmente son 16 hospitales preparados para control de infección y 30 en preparación.

    Abstract in English:

    The Ministry of Health is guiding its health actions aiming at controlling and/or improving the care. Therefore, in 1994, a national study and research was developed in order to understand and evaluate the quality of the actions related to the control of hospital infection in the country. The results showed a medium incidence of hospital infection (15,5%) and a number of hospitals that correctly perform risk procedures (42,5%). The purpose of this study was to report the work of the Commissions for Hospital Infection Control in the context of the health policies established in the state of Santa Catarina, Brazil. The Program for Hospital Infection Control was created in 1992 and had a high receptivity, implementing commissions in 90 hospitals what represented a significant increase (from 7% in 1992 to 43% in 1993). There are in the state 177 Commissions for Hospital Infection Control, totaling 77%. Nowadays, 16 hospitals are accredited in infection control and 30 are being prepared for the accreditation evaluation.
  • Evidence based nursing: principles and applicability Comunicações Breves/relato De Casos

    Domenico, Edvane Birelo Lopes De; Ide, Cilene Aparecida Costardi

    Abstract in Portuguese:

    O trabalho discorre sobre a enfermagem baseada em evidências, como um novo modelo operacional integralizador da competência clínica individual, com os achados clínicos gerados pelas pesquisas científicas, e analisa a inserção dessa prática no modelo profissional vigente na enfermagem.

    Abstract in Spanish:

    El presente trabajo trae la práctica basada en evidencias como un nuevo modelo operacional integralizador de la competencia clínica individual con los avances clínicos generadas por las investigaciones científicas y analiza la inclusión de esta practica en el modelo profesional vigente en enfermería.

    Abstract in English:

    The work considers the evidence based nursing as a new operational model that integrates individual clinical competencies, through clinical finding generated by scientific research and analyzes the inclusion of this practice to the actual nursing professional model.
  • Complicações locais na pele, relacionadas à aplicação de insulina Página Do Estudante

    Camata, Daniela Gasparelli

    Abstract in Portuguese:

    A administração de insulina constitui um dos aspectos importantes na educação em diabetes. Este estudo enfoca as complicações locais na pele, relacionadas à aplicação de insulina. Foram entrevistados 51 portadores de diabetes mellitus, em uma instituição particular, no interior do Estado de São Paulo. Os resultados apontam que o hematoma foi a complicação mais freqüente e está relacionada, principalmente, à técnica incorreta de aplicação. Conclui-se que os profissionais de saúde precisam traçar estratégias efetivas que propiciem segurança aos sujeitos, a fim de prevenir as complicações na pele.

    Abstract in Spanish:

    La administración de insulina constituye uno de los aspectos importantes en la educación en diabetes. Este estudio enfoca las complicaciones locales en la piel relacionadas a la aplicación de insulina. Fueron entrevistados 51 portadores de diabetes mellitus en una institución particular en el interior del Estado de São Paulo. Los resultados muestran que el hematoma fue la complicación más frecuente y está relacionado principalmente con la técnica incorrecta de aplicación. Se concluye que los profesionales de salud necesitan establecer estrategias efectivas que propicien seguridad a los sujetos, con el fin de prevenir las complicaciones en la piel.

    Abstract in English:

    Insulin administration is one of the important aspects in diabetes education. This study focuses on skin site complications related to insulin application. Fifty-one people with diabetes mellitus were interviewed at a private institution in São Paulo State. Results showed that hematomas were the most frequent complication and that they mainly resulted from the use of incorrect application techniques. It was concluded that health professionals must design effective strategies in order to provide safety to subjects and prevent skin complications.
  • Errata

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