Revista Latino-Americana de Enfermagem, Volume: 13, Issue: 5, Published: 2005
  • Brazilian nursing in the age of information and knowledge Editorial

    Marziale, Maria Helena Palucci; Mendes, Isabel Amélia Costa
  • The global network of WHO collaborating centres for nursing and midwifery development: a policy approach to health for all through nursing and midwifery excellence Special Article

    Carty, Rita M.

    Abstract in Portuguese:

    Em resposta às complexidades dos serviços de saúde em um contexto de diferentes culturas, eventos mundiais, avanços tecnológicos médicos, desastres naturais e provocados pelo homem, a Organização Mundial da Saúde reconheceu a necessidade de contar com recursos externos para auxiliá-la na consecução de suas metas. Em consonância com as políticas da OMS que consideram que a pesquisa no campo da saúde avança na medida em que auxilia, coordena e utiliza as atividades das instituições já existentes, os Centros Colaboradores da OMS foram criados para apoiá-la em suas áreas de especialidade nos níveis local, nacional e internacional. Dos 1000 Centros Colaboradores existentes em todo o mundo, representando as diversas áreas da saúde, 36, em 19 países diferentes, dedicam-se à enfermagem e obstetrícia, nas áreas de educação, pesquisa e políticas. Esses 36 Centros congregam forças através da Rede Global de Centros Colaboradores da OMS para o Desenvolvimento da Enfermagem e Obstetrícia. Desde seu surgimento, em 1987, a Rede Global tem se tornado uma força significativa de liderança internacional. Sua esfera de influência, tecnologias de comunicação e habilidade no desenvolvimento de projetos colaborativos permitem que tenha um impacto representativo na saúde mundial.

    Abstract in Spanish:

    En respuesta a las complejidades de los servicios de salud en un contexto de diferentes culturas, eventos mundiales, avances tecnológicos médicos, desastres naturales y provocados por el hombre, la Organización Mundial de la Salud ha reconocido la necesidad de tener recursos externos para ayudar en la realización de sus metas. En consonancia con las políticas de la OMS que consideran que la investigación en el campo de la salud avanza en la medida que auxilia, coordina y utiliza las actividades de las instituciones ya existentes, los Centros Colaboradores de la OMS fueron creados para apoyar la OMS en sus áreas de especialidad en los niveles local, nacional e internacional. De los 1000 Centros Colaboradores existentes en todo el mundo, representando las diversas áreas de salud, 36, en 19 países diferentes, son dedicados a la enfermería y partería, en las áreas de educación, investigación y políticas. Los 36 Centros congregan fuerzas a través de la Red Global de Centros Colaboradores de la OMS para el Desarrollo de la Enfermería y Partería. Desde su creación, en 1987, la Red Global ha se tornado una fuerza significativa de liderazgo internacional. Su esfera de influencia, tecnologías de comunicación y habilidad en el desarrollo de proyectos colaborativos, permiten que tenga un impacto representativo en la salud mundial.

    Abstract in English:

    In response to the complexities of health services delivery within the context of cultures, world events, medical technologies, and natural and manmade disasters, WHO recognized the need for external resources to assist it to meet its goals. In line with WHO's policy that research in the field of health is best advanced by assisting, coordinating and utilizing the activities of existing institutions, WHO Collaborating Centres were developed to support WHO with external expertise at the local, country and international levels. Of the 1,000 Collaborating Centres worldwide representing all the major health disciplines, 36, in 19 different countries, are dedicated to nursing and midwifery services, education, research and policy. These 36 Centres have joined forces as the Global Network of WHO Collaborating Centres for Nursing and Midwifery Development. Since its inception in 1987, the Global Network has developed into a significant force in international nursing leadership. Its far-reaching sphere of influence, its communications technology and its ability to develop collaborative projects, enable it to have a significant impact on the health of the people of the world.
  • Follow-up of the child's motor abilities in day-care centers and pre-schools Original Articles

    Rezende, Magda Andrade; Beteli, Vivian César; Santos, Jair Lício Ferreira dos

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo foi descrever os resultados de triagens do desenvolvimento motor de uma coorte de crianças que freqüenta 3 creches da cidade de São Paulo e levantar hipóteses a respeito destes resultados. Trinta crianças foram avaliadas três vezes, ao longo de dois anos, usando-se o Teste de Triagem de Desenvolvimento de Denver II. Na área motora grossa os resultados melhoraram (Teste dos Sinais, 1ª para 3ª aplicação, p= 0,038*). Houve relação entre idade da criança (2 a 3 anos) e piores resultados (Teste exato de Fisher, p= 0,013*). Na área motora fina os resultados melhoraram (Teste dos Sinais, 1ª para 2ª aplicação, p= 0,031*). O desenvolvimento motor melhorou depois que as crianças começaram a freqüentar as creches. São necessárias mais pesquisas a fim de atribuir influências específicas a cada área: creche e/ou família.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo fue describir los resultados de las selecciones del desarrollo motriz de un grupo de niños que frecuenta tres (3) jardines infantiles de la ciudad de San Pablo y levantar hipótesis a respecto de estos resultados. Treinta niños fueron evaluados tres veces, a lo largo de dos años, utilizando el Test de Selección de Desarrollo de Denver ll. En el área motora gruesa los resultados mejoraron (Test de las Señales, 1a. para 3a. aplicación, p= 0,038*). Hubo relación entre la edad de los niños (2 a 3 años) y peores resultados (Test exacto de Fisher, p= 0,013*) En el área motora fina los resultados mejoraron (Test de las Señales, 1a. para 2a. aplicación, p= 0,031*) El desarrollo motriz mejoró después que los niños comenzaron a frecuentar los jardines infantiles. Son necesarias más investigaciones a fin de atribuir influencias específicas para cada área: jardines infantiles y/o familia.

    Abstract in English:

    The aim was to describe the results of a developmental screening test in a cohort of 30 children attending 3 day-care centers in the city of São Paulo and develop hypotheses about these results. Thirty children were evaluated three times, during two years, by using the DDST. In the gross motor area the results improved (Tests of the Signs, 1st to the 3rd evaluation, p= 0.038*). There was a relationship between the age of the child (2 to 3 years) and worst results (Fisher's Exact test, p= 0.013*). In the fine motor area the results improved (Tests of the Signs, 1st to the 2nd evaluation, p= 0.031*). So, the development of motor abilities improved after the children started attending the day-care centers. We must undertake more researches in order to attribute the specific influences of each area: day-care center and/or family.
  • "Without money you're nothing": poverty and health in Mexico from women's perspective Original Articles

    Tezoquipa, Isabel Hernández; Monreal, Luz Arenas; Treviño-Siller, Sandra

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo do presente trabalho foi conhecer a vivência da pobreza em relação à assistência à saúde no caso de mulheres pobres mexicanas. Desenvolveu-se uma pesquisa qualitativa no México, realizando 40 entrevistas com mulheres entre 35 e 65 anos de idade. Detectaram-se três elementos centrais a respeito da vivência da pobreza e da assistência à saúde: a dependência socioeconômica para com a família; a noção de uma pertença social na vivência dos direitos de atenção à saúde, que se reflete na consideração e aceitação de que, devido a sua condição, somente podem ser atendidas em instituições filantrópicas; e a existência de mecanismos de sobrevivência diante de um evento de doença. Ao recuperar a experiência das mulheres pobres com relação à assistência à saúde, identificou-se que existe uma idéia clara de que, se tivessem contado com recursos econômicos suficientes, seus problemas de saúde teriam sido resolvidos de outra maneira. Também têm a convicção de que, por serem pobres, devem se conformar com uma atenção médica de má qualidade, e esta conformidade finalmente provoca sua resignação com o fato de perderem uma parte dos seus corpos, ou ainda mais esperarem a chegada da morte.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo del presente trabajo fue conocer la vivencia de la pobreza en relación al cuidado y atención de la salud en el caso de mujeres pobres mexicanas. Se desarrolló una investigación cualitativa que se llevó a cabo en México. Se realizaron y analizaron cuarenta entrevistas que se aplicaron a mujeres entre 35 y 65 años de edad. Se detectaron tres elementos centrales con relación a la vivencia de la pobreza y el cuidado y atención de la salud: la dependencia socioeconómica hacia su familia; la noción de una pertenencia social en la vivencia de los derechos de atención a la salud que se refleja en la consideración y aceptación de que a ellas debido a su condición de pobreza sólo les corresponde ser atendidas en las instituciones de beneficencia pública; y la existencia de mecanismos de supervivencia frente a un evento de enfermedad. Al recuperar la experiencia de las mujeres pobres en su cuidado de salud se identificó lo siguiente: existe una clara idea de que si se hubiera contado con recursos económicos suficientes su problema de salud se hubiera resuelto de otra manera; también se tiene la convicción de que por ser pobres deben conformarse con una mala atención médica y, esta conformidad provoca que, finalmente, se resignen al hecho de, o bien perder una parte de su cuerpo, o, inclusive, a esperar la muerte.

    Abstract in English:

    The objective of this qualitative study was to get to know poor Mexican women's experience of poverty in relation to health care. Forty-nine interviews were carried out with poor adult women in Mexico (between 35 and 65 years old). Three central elements were detected in relation to the women's experience of poverty and health care: their socio-economic dependence on their family; the notion of social belonging in their experience with health care rights, reflected in the idea and acceptance that, due to their poverty, they can only be attended at philanthropic institutions; and the existence of survival mechanisms when facing an illness. In recovering the experience of poor women in relation to their health care, we identified that there is a clear idea that, if women had had economic resources, their health problem would have been solved differently. They are also convinced that, due to being poor, they have to content themselves with bad-quality medical care. This conformity finally makes them resign to the fact of either loosing a part of their own body, or even just waiting for death.
  • Adhesion to anti-retroviral therapy by individuals with HIV/AIDS attended at an institution in the interior of São Paulo Artigos Originais

    Gir, Elucir; Vaichulonis, Carla Gisele; Oliveira, Marcela Dias de

    Abstract in Portuguese:

    A adesão indevida à terapêutica anti-retroviral acarreta sérios agravos aos indivíduos com aids. Assim, objetivou-se identificar os determinantes (facilitadores/dificultadores) da adesão aos anti-retrovirais atribuídos pelos indivíduos com aids, seguidos em um hospital universitário do interior paulista. Constituíram sujeitos 200 usuários de anti-retrovirais há pelo menos 6 meses. Os dados foram coletados mediante entrevista semi-estruturada, individual e analisados quali-quantitativamente. Dos participantes, 59% eram do sexo masculino; idade média 38,2 anos, 51% cursaram ensino fundamental incompleto; 50,5% não exerciam atividade remunerada. Usavam anti-retrovirais em média há 5 anos. A quantidade diária de comprimidos variou de 3 a 24. As principais dificuldades apontadas: sabor, tamanho, quantidade, odor dos comprimidos (40%); efeitos colaterais intensos (14,4%); fatores psicológicos (13,7%); diferentes horários de medicação (10,8%). Quanto às facilidades, destacam-se horários coincidentes dos comprimidos (26,2%); nenhuma facilidade (16,4%), ingestão condicionada a algum hábito (16%). A enfermagem deve incrementar ações de vigilância supervisionada e educacionais interventivas.

    Abstract in Spanish:

    La terapéutica anti-retroviral requiere perfecta adhesión para evitarse complejos efectos colaterales. En esta investigación, el objetivo fue identificar los determinantes (facilitadores/dificultadores) de la adhesión a los anti-retrovirales según individuos con sida, seguidos clínicamente en un hospital universitario del interior de São Paulo. Participaron del estudio 200 pacientes diagnosticados, usuarios de anti-retrovirales desde hace por lo menos 6 meses. Se realizó entrevistas semiestructuradas individuales. Los datos fueron analizados cuali-cuantitativamente. De los participantes, el 59% era del sexo masculino; edad promedia 38,2 años, el 51% no terminó la enseñanza fundamental; el 50,5% no ejercía actividad remunerada. Usaban anti-retrovirales desde hace en promedio 5 años. La cantidad diaria de comprimidos anti-retrovirales varió de 3 a 24. Como principales dificultades de la adhesión mencionaron: sabor, tamaño, cantidad, olor de los comprimidos (40,0%); efectos colaterales (14,4%); factores psicológicos (13,7%); diferentes horarios de medicación (10,8%). Cuanto a las facilidades, el 26,2% relató horarios coincidentes de los comprimidos; el 16,4% ninguna facilidad y el 16,0% ingestión condicionada a algún hábito. Esos datos requieren de la enfermería mayor vigilancia supervisada, acciones educativas e intervenciones.

    Abstract in English:

    Inadequate adherence to highly active anti-retroviral therapy (HAART) provokes important secondary effects in people living with aids. The objective was to identify the factors that make HAART adherence easy or difficult, according to aids patients attended at a university hospital in the state of São Paulo, Brazil. We interviewed 200 diagnosed aids patients using HAART for at least 6 months. Patients were interviewed individually, using a semi-structured design. Qualitative and quantitative analysis was used. 59% of the participants were men; average age was 38.2 years; 51% did not finish basic education; 50.5% did not perform any remunerated work. Patients had been using anti-retroviral agents for an average time of 5 years. The number of anti-retroviral pills ranged from 3 to 24. The main difficulties mentioned for adherence were: taste, size, number, smell of pills (40.0%); intense collateral effects (14.4%); psychological factors (13.7%); different times to take the pills (10.8%). Patients mentioned the following facilitators: coincidence of times to take the drugs (26.2%), no facility (16.4%), and administration associated to some habit (16.0%). The nursing group needs to reinforce supervised surveillance, educational and intervention actions.
  • Time of permanence of nurses at a school-hospital and expenses related to admission, resignation and hiring of a new professional Artigos Originais

    Holanda, Flávia Lilalva de; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo descritivo teve como objetivo conhecer o tempo de permanência dos enfermeiros numa instituição hospitalar e sua relação com o valor monetário em horas/salário, referente à admissão, à saída e ao provimento de novo enfermeiro. Foram analisados os registros de saída de 109 enfermeiros de um hospital na zona leste da cidade de São Paulo, no período de 2000 a 2002, fornecidos pelo Departamento de Recursos Humanos em 2003, bem como os valores monetários em horas/salário do pessoal envolvido no processo de seleção, admissão, treinamento e demissão. O estudo mostrou que o tempo de permanência do enfermeiro na instituição foi curto (média de 20 meses e mediana 18); 30,53% dos enfermeiros deixaram o hospital com menos de 1 ano; o valor monetário médio para admissão e desligamento de enfermeiros foi de R$ 881,43 o tempo de permanência breve duplicou o custo para a contratação de novo profissional.

    Abstract in Spanish:

    Este estudio descriptivo tuvo como objetivo conocer el tiempo de permanencia de los enfermeros en un hospital y su relación con el monto gasto en hora/sueldo referente a la admisión, salida y provisión de nuevo enfermero. Se analizó los registros de salida de 109 enfermeros de un hospital en la zona leste de la ciudad de São Paulo, en el periodo de 2000 a 2002, fornecidos por el Departamento de Recursos Humanos en 2003, bien como los montos gastos en horas/sueldo del personal involucrado en el proceso de selección, admisión capacitación y demisión. El estudio demostró que el tiempo de permanencia del enfermero en la institución fue corto (promedio de 20 meces y mediana de 18); el 30,53% de los enfermeros dejó el hospital con menos de 1 año; el monto promedio gasto para admisión y salida de los enfermeros fue R$ 881,43; el tiempo de permanencia corto duplicó el costo para la contratación de nuevo profesional.

    Abstract in English:

    This descriptive study aimed to find out how long nurses stay at a hospital institution and the relationship with expenses in terms of hours/salary regarding admission, resignation and hiring of a new nurse. We analyzed the resignation records of 109 nurses (2000-2002) from a hospital in the eastern region of São Paulo, provided by the Human Resource Department in 2003, as well as the amounts spent on hours/salary of the personnel involved in the selection process, admission, training and resignation. The study showed that the nurses stayed for a short period (average of 20 months and median 18). 30.53% of the nurses left the hospital in less than one year. R$ 881.43 was spent on hours/salary for admission and resignation. This short time of permanence doubled the cost for hiring a new professional.
  • Nursing staff turnover: a study at a school-hospital Artigos Originais

    Nomura, Felícia Hiromi; Gaidzinski, Raquel Rapone

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo é do tipo exploratório-descritivo de caráter retrospectivo, e teve o objetivo de mensurar e comparar as taxas de rotatividade da equipe de enfermagem do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. A população constituiu-se de 255 trabalhadores de enfermagem - 78 enfermeiras, 20 técnicos e 156 auxiliares que se desligaram do hospital no período de 1997 a 2000. Para mensurar a rotatividade foram utilizados indicadores globais, taxa de admissão e desligamento, taxa líquida de substituição e taxa de variação do número das posições de trabalho. A análise quantitativa dos dados permitiu concluir que a equipe de enfermagem, nesse hospital, apresenta baixa rotatividade.

    Abstract in Spanish:

    Este estudio es de tipo exploratorio-descriptivo de carácter retrospectivo y tuvo como objetivo medir y comparar las tasas de rotación del equipo de enfermería del Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo. La población se constituyó de 255 trabajadores de enfermería - 78 enfermeras, 20 técnicos y 156 auxiliares que salieron del hospital en el período de 1997 a 2000. Para la mensuración de la rotación se utilizó indicadores globales, tasa de admisión y renuncia, tasa líquida de substitución y tasa de variación. El desarrollo de esta investigación permitió concluir que el equipo de enfermería en ese hospital presenta baja rotación.

    Abstract in English:

    The goal of this exploratory-descriptive study was to measure and compare nursing staff turnover levels at the University Hospital of São Paulo University. The population consisted of 255 nursing workers - 78 nurses, 20 technicians and 156 auxiliaries - who resigned from the hospital between 1997 and 2000. Turnover levels were measured by means of global indicators, admission and resignation, net replacement on the job and variation rates. Quantitative data analysis indicated a low nursing staff turnover rate at this hospital.
  • Tasks performed by nurses at inpatient units in a training hospital Artigos Originais

    Costa, Rita de Almeida; Shimizu, Helena Eri

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo teve por objetivos identificar e analisar as atividades realizadas pelos enfermeiros assistenciais nas unidades de internação de um hospital geral, de grande porte e de ensino do Distrito Federal. Trata-se de estudo quantitativo, do tipo exploratório e descritivo. Foram realizadas 612 horas de observação das atividades desenvolvidas por 18 enfermeiros das unidades de Clínica Médica, Cirúrgica, Pediátrica e Maternidade. As atividades observadas foram classificadas em: administrativas, assistenciais, educativas e relativas ao sistema de informação. Verificou-se que os enfermeiros dedicam grande parte do tempo às atividades administrativas, seguidas das atividades assistenciais e relacionadas ao sistema de informação e quase não desenvolvem atividades educativas.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este estudio fue identificar y analizar las tareas desempeñadas por los enfermeros asistenciales en las unidades de hospitalización de un hospital general, de gran tamaño, que también es hospital escuela. Se trata de un estudio cuantitativo, de tipo exploratorio y descriptivo. Fueron realizadas 612 horas de observación de las tareas desempeñadas por 18 enfermeros de las unidades de Clínica Médica, Quirúrgica, Pediátrica y Maternidad. Las tareas observadas fueron clasificadas en administrativas, asistenciales, educativas y relativas al sistema de información. Se verificó que los enfermeros dedican una parte considerable de su tiempo a tareas administrativas, seguidas por las tareas asistenciales y las relacionadas al sistema de información, y que casi no desempeñan tareas educativas.

    Abstract in English:

    The purpose of this study was to identify and analyze tasks performed by nurses at inpatient units in a large general hospital in Brasilia, Federal District, which also functions as a training hospital. A quantitative, exploratory, descriptive study was carried out and involved a total of 612 hours of direct observation of the activities performed by 18 nurses at the General Medicine, Surgical, Pediatric and Maternity units. The tasks observed were classified as: administration, nursing care delivery, education and related to information system. Nurses dedicate a large part of their time to administrative tasks, followed by tasks related to nursing care delivery and information system, performing almost no educative tasks.
  • Factors favoring the participation of aged inpatients' caregivers in care Artigos Originais

    Pena, Silvana Barbosa; Diogo, Maria José D'Elboux

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo teve por objetivo identificar e analisar os fatores que favorecem a participação do acompanhante durante a hospitalização do idoso, na ótica dos familiares e dos profissionais da equipe de enfermagem. Foram entrevistados 30 familiares de idosos hospitalizados e 30 trabalhadores de enfermagem de um hospital do interior de São Paulo. Por meio da análise temática das respostas, identificou-se, em comum, que a inter-relação pessoal, o interesse em participar no cuidado e o conhecimento anterior são os fatores que mais favorecem a participação do familiar no cuidado.

    Abstract in Spanish:

    La finalidad de este estudio fue identificar los factores que favorecen la participación del acompañante en el cuidado durante la hospitalización del anciano, según los familiares y los profesionales del equipo de enfermería. Se entrevistó a 30 familiares de ancianos hospitalizados y 30 miembros del equipo de enfermería de un hospital del interior del Estado de São Paulo. Por medio del análisis temático de las respuestas, se identificó que la relación personal, la motivación para la participación en el cuidado y conocimientos previos son los factores que mejor contribuyen para la participación del familiar en el cuidado.

    Abstract in English:

    This study aimed to identify and analyze what factors favor the participation of aged inpatients' caregivers in care during the hospitalization period, according to relatives and nursing group members responsible for care delivery. Thirty aged inpatients' relatives and 30 nursing group members were interviewed at a hospital in the interior of São Paulo state. Thematic analysis of the answers revealed that interpersonal relationships, interest in taking part in care activities and previous knowledge are the most favorable factors contributing to family members' participation in care.
  • Quality of life in chronic kidney failure patients receiving hemodialysis treatment Artigos Originais

    Martins, Marielza R. Ismael; Cesarino, Claudia Bernardi

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo descritivo objetiva avaliar a qualidade de vida de pessoas em tratamento de hemodiálise (HD) e identificar as atividades cotidianas que podem comprometer sua qualidade de vida. Foram pesquisadas 125 pessoas com insuficiência renal crônica (IRC) em tratamento de hemodiálise, mediante o Questionário Genérico de Qualidade de Vida SF-36 e as atividades cotidianas por uma entrevista semi-estruturada. Os dados foram submetidos à análise estatística, com nível de significância de 5%. Os resultados evidenciaram prejuízo na qualidade de vida, demonstrando menores escores nos domínios dos aspectos físicos, emocionais e vitalidade. Verificou-se correlação negativa entre tempo de HD e componente físico (r = - 0,75). As atividades corporais e recreativas foram as mais comprometidas tanto na amostra global quanto na estratificada por sexo. Observou-se correlação negativa entre tempo de HD e as atividades cotidianas: trabalho, atividades domésticas e atividades práticas.

    Abstract in Spanish:

    Estudio descriptivo que objetiva analizar las variables de la calidad de vida del enfermo renal crónico en tratamiento hemodialítico (HD) y conocer las actividades cotidianas y las implicaciones en la calidad de vida. Se investigó a 125 enfermos renales crónicos en tratamiento hemodialítico mediante el Cuestionario Genérico de la Calidad de Vida SF-36, y las actividades cotidianas a través de entrevista semiestructurada. Los datos fueron sometidos al análisis estadístico con nivel de significancia de 5%. Los resultados revelaron empeoramiento de la calidad de vida en aspectos físicos, emocionales y vitalidad. Se encontró correlación negativa entre tiempo de HD y las variables da calidad de vida en el componente físico (r = - 0.75). Las actividades corporales y de recreación fueron las más perjudicadas en la muestra global y la muestra estratificada en género. El tiempo de HD también tiene correlación negativa con las actividades cotidianas de trabajo, actividades caseras y prácticas.

    Abstract in English:

    This descriptive study aims to evaluate the quality of life in patients receiving hemodialysis (HD) treatment and to identify the daily activities that may impair their quality of life. We investigated 125 chronic kidney failure patients under hemodialysis treatment by means of the Medical Outcome Survey-Short-Form 36 (SF-36), and their daily activities, by means of semi-structured interviews. For statistical data analysis, a significance level of 5% was used. The results evidenced that these individuals' quality of life is impaired, with lower scores for physical, emotion and vitality aspects. There was a negative correlation between time spent on HD and the physical component (r= - 0.75) and between hemodialysis time and daily activities such as work, housework and practical activities. Physical and leisure activities were the most affected in the general sample as well as in the one stratified by gender.
  • Oncological care according Alfred Schütz Artigos Originais

    Popim, Regina Célia; Boemer, Magali Roseira

    Abstract in Portuguese:

    O estudo foi realizado com enfermeiros oncológicos em seu cotidiano de trabalho. O objetivo foi compreender a ação subjetiva desses profissionais a partir de sua relação enfermeiro-doente. O referencial fenomenológico, fundamentado nas idéias de Alfred Schütz, possibilitou essa compreensão. Diante de uma questão orientadora: o que significa para você cuidar em oncologia? descreva para mim, foram obtidos depoimentos, os quais, depois de analisados, permitiram chegar ao típico da ação do cuidador enfermeiro neste cotidiano. O estudo revelou que cuidar em oncologia implica em lidar com o humano em situação de fragilidade; requer uma relação de afetividade; é um cuidado que traz consigo a gênese do desgaste profissional. O cuidado em oncologia reveste-se de grande complexidade, requerendo do profissional uma competência que vai para além da esfera técnico-científica. Nesse sentido, o enfermeiro necessita buscar por estratégias que lhe possibilitem o enfrentamento do desgaste a que é submetido em seu trabalho.

    Abstract in Spanish:

    El estudio fue realizado con enfermeros oncológicos en su cotidiano de trabajo. El objetivo fue comprender la acción subjetiva de esos profesionales desde la relación enfermero-enfermo. El referencial fenomenológico, fundamentado en las ideas de Alfred Schütz, posibilitó esa comprensión. Delante de una cuestión orientadora: ¿qué significa para usted el cuidado en oncología? Descríbame, se obtuvo declaraciones que, tras análisis, permitieron llegar a lo que es típico en la acción cotidiana del cuidador enfermero. El estudio reveló que cuidar en oncología implica tratar con el ser humano en situación de fragilidad; requiere una relación de afectividad; es un cuidado que trae consigo la génesis del desgaste profesional. El cuidado en oncología se reviste de gran complejidad y requiere del profesional una competencia que va más allá de la esfera técnico-científica. En ese sentido, el enfermero necesita buscar estrategias que le posibiliten el enfrentamiento del desgaste al que es sometido en su trabajo.

    Abstract in English:

    The study was realized among oncological nurses in their daily work routine and aimed to understand these professionals' subjective action, starting from their relation with patients, adopting a phenomenological reference framework based on the ideas of Alfred Schütz. The question: what does working in oncological care mean to you? Please describe, was used to collect statements, which were analyzed and clarified the typical action of a nurse caregiver in this daily routine. The study revealed that oncological care implies dealing with humans in a fragile situation; requires a relationship of affectivity; is care delivery that entails the genesis of professional burnout. Care delivery in oncology is highly complex, requiring a professional competence that goes beyond the technical-scientific sphere. Nursing professionals need to seek strategies which enable them to face the fatigue they are submitted to in their work.
  • Characterization of patients in a temporomandibular dysfunction and orofacial pain outpatient clinic Artigos Originais

    Bove, Sonia Regina Kretly; Guimarães, Antonio Sérgio; Smith, Ricardo Luiz

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste trabalho é descrever as características dos pacientes de um serviço especializado em disfunção temporomandibular e dor orofacial e discutir a inserção da assistência de enfermagem nesse serviço. Foi utilizado um questionário baseado no referencial de etapas do Processo de Enfermagem, aplicado em uma amostra de 150 pacientes, no período de maio a agosto de 2003. Os pacientes de ambos os sexos e idades entre 12 e 77 anos foram admitidos no estudo seqüencialmente. Os dados revelaram que a maioria foi do sexo feminino (85%), predomínio da faixa etária de 21 a 60 anos (76%), apenas 3% não apresenta nenhum grau de instrução formal. O papel da enfermeira, introduzido nessa clínica multidisciplinar criou condições para avaliar dados demográficos, epidemiológicos, identificar necessidades dos pacientes e desenvolver habilidades e atitudes de autocuidado. O modelo proposto possibilitou organizar a coleta de dados e favorecer a realização de pesquisas.

    Abstract in Spanish:

    Los objetos de este estudio son los de describir las características de los pacientes en un ambulatorio de disfunción temporomandibular y dolor orofacial y discutir la inserción de la atención de enfermería en este servicio. Se utilizó un cuestionario basado en el referencial de etapas del Proceso de Enfermería aplicado en una muestra de 150 pacientes atendidos en mayo-agosto de 2003. Los pacientes de ambos los sexos y con edad entre 12 y 77 años fueron admitidos en el estudio en secuencia. Las informaciones revelaron que la mayoría (85%) es del sexo femenino y del grupo de edad de 21 a 60 años (76%); sólo el 3% no presentó ningún grado de instrucción formal. El papel de la enfermera introducido en este servicio multidisciplinario sirvió para evaluar datos demográficos y epidemiológicos, identificar necesidades de los usuarios y desarrollar habilidades y actitudes de autocuidado. El modelo propuesto permitió organizar la obtención de datos y fomentar la realización de otras investigaciones.

    Abstract in English:

    This study aims to describe the characteristics of patients at a temporomandibular dysfunction and orofacial pain outpatient clinic and to discuss the insertion of nursing care in this service. A questionnaire based on the steps of the Nursing Process was applied to a sample of 150 patients attended from May to August 2003. Patients from both genders and aged between 12 and 77 years old were sequentially admitted to the study. Population data revealed that a majority was female (85%); the predominant age was from 21 to 60 years old (76%); only 3% did not present any formal instruction. The nursing role introduced in this multidisciplinary clinic created conditions to assess demographic and epidemiologic data, identify user needs and develop self-care abilities and attitudes. The proposed model made is possible to organize data collection and promote research.
  • Pain intensity of pain and adequacy of analgesia Artigos Originais

    Calil, Ana Maria; Pimenta, Cibele A. de Mattos

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de um estudo inédito em nosso meio, no qual, avaliou-se a intensidade da dor e a adequação da analgesia no setor de emergência. Foram avaliadas 100 vítimas de acidentes de transporte atendidas em um hospital de referência para trauma. A dor foi presente em 90,0% dos casos; 56,0% referiram dor intensa na primeira avaliação e, após três horas de observação, 26,0% permaneceram com dor intensa e 38,0% com dor moderada. Uma significativa parte da população do estudo permaneceu sem analgesia durante o período de observação. Números expressivos de inadequação analgésica foram encontrados demonstrando a reduzida importância conferida a analgesia no trauma em nosso meio.

    Abstract in Spanish:

    Se trata de un estudio inédito en nuestro medio, en el cual se evaluó la intensidad del dolor y el adecuado procedimiento de analgesia en un sector de emergencia. Se evaluó a 100 víctimas de accidentes de tránsito atendidas en un hospital de referencia para trauma. El dolor fue constatado en el 90,0% de los casos. El 56,0% relató dolor intenso en la primera evaluación. Después de 3 horas de observación, el 26,0% permaneció con dolor intenso y el 38,0% con dolor moderado. Una significativa parte de la población estudiada permaneció sin analgesia durante el período de observación. Se encontró números expresivos de analgesia inadecuada, lo que demuestra la reducida importancia que se da a la analgesia en el trauma en nuestro medio.

    Abstract in English:

    An unprecedented study in Brazil analyzed pain intensity and adequacy of analgesia at an emergency center. One hundred accident victims attended at a trauma reference hospital were evaluated. Pain was present in 90% of cases; 56.0% complained of severe pain on first evaluation and, three hours later, 26.0% remained in severe pain and 38.0% in moderate pain. A significant portion of the study population did not receive analgesia during the observation period. Considerable numbers of inadequate analgesia were found, confirming the reduced importance of analgesia in trauma in Brazil.
  • What drugs users say and do not say, using experiences and the projective technique Artigos Originais

    Farias, Francisca Lucélia Ribeiro de; Furegato, Antonia Regina Ferreira

    Abstract in Portuguese:

    Neste estudo, procurou-se conhecer alguns significados manifestos e latentes da vivência dos usuários de drogas. As entrevistas foram associadas à Técnica Projetiva (desenho livre e com tema) a partir das quais foram analisados o conteúdo subjetivo e o exteriorizado pelos usuários. Os resultados demonstraram a existência de desestruturação familiar, estigma e preconceito.

    Abstract in Spanish:

    La finalidad de este estudio fue aprender respecto a algunos significados expresos y ocultos en la vivencia de drogadictos. Se asoció las entrevistas a la Técnica Descriptiva (el dibujo libre y con tema), lo que permitió en análisis del contenido subjetivo y expreso por los usuarios. Los resultados mostraron desestructuración familiar, estigma y prejuicio.

    Abstract in English:

    This study aimed to get to know some visible and hidden meanings in drugs users' experience. The interviews were associated with the Projective Technique (free and thematic drawing), based on which we analyzed the subjective content and what was expressed by the users. The results demonstrated the existence of family deterioration, stigma and prejudice.
  • Labor accidents involving the eyes: assessment of occupational risks involving nursing workers Artigos Originais

    Almeida, Cristiana Brasil de; Pagliuca, Lorita Marlena Freitag; Leite, Ana Lourdes Almeida e Silva

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se identificar trabalhadores de enfermagem que sofreram acidentes oculares e o tipo de acidente; descrever as providências tomadas e propor metodologias de Educação em Saúde. Estudo descritivo, exploratório, realizado em maternidade pública, de setembro de 2002 a janeiro de 2003. A coleta de dados ocorreu por meio de observação direta do ambiente e entrevista com os trabalhadores. Os sujeitos foram dez profissionais de enfermagem (uma enfermeira, duas técnicas e sete auxiliares) que sofreram acidente de trabalho envolvendo o olho. Os acidentes agruparam-se de acordo com o tipo de material causador do trauma: com substância química (4), com medicações (3), por trauma mecânico (1), escalpe (1) e urina (1). Diante dos resultados encontrados, é interessante enfatizar que trabalhadores hospitalares estão propícios a acidentes de trabalho porque o ambiente oferece riscos biológicos, químicos e físicos. Uma importante medida para impedir a ocorrência de novos acidentes seria a prevenção dos erros humanos, mediante adoção de treinamento contínuo dos profissionais e uso de óculos de proteção.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo fue identificar a los trabajadores de enfermería que sufrieron accidentes oculares y el tipo de accidente, describir las medidas tomadas y proponer metodologías de Educación en Salud. Estudio descriptivo, exploratorio, realizado en una maternidad pública, de septiembre/2002 a enero/2003. Se recopiló los datos mediante observación directa del ambiente y entrevista con los trabajadores. Diez profesionales del equipo de enfermería (una enfermera, dos técnicas y siete auxiliares) sufrieron accidentes de trabajo involucrando el ojo. Se agrupó los accidentes según el tipo de material causador del trauma: sustancia química (4); remedios (3); trauma mecánico (1); escalpe (1) y orina (1). Ante los resultados encontrados, es importante enfatizar que los trabajadores de hospitales están propensos a accidentes de trabajo porque el ambiente ofrece riesgos biológicos, químicos y físicos. Una medida importante para impedir que ocurran nuevos accidentes sería la prevención de errores humanos, adoptando entrenamiento continuado de los profesionales, y uso de gafas de protección.

    Abstract in English:

    The study aimed at identifying nursing workers who were victims of eye accidents and the type of accident; describing the measures taken and proposing Health Education methods. A descriptive and exploratory study was carried out at a public maternity hospital from September 2002 to January 2003. Data were collected through direct observation of the environment and interviews with workers. Subjects were ten professionals (one nurse, two technicians and seven nursing auxiliaries) who were victims of work accidents involving the eye. The accidents were grouped according to the type of material that caused the trauma: chemical substances (4), medication (3), mechanical trauma (1), scalp (1) and urine (1). The results reveal that hospital workers are vulnerable to labor accidents because the environment presents biological, chemical and physical risks. An important step to prevent the occurrence of new accidents would be the prevention of human mistakes through permanent training and the use of protection glasses.
  • The use of videotaping in qualitative research Artigos de Revisão

    Pinheiro, Eliana Moreira; Kakehashi, Tereza Yoshiko; Angelo, Margareth

    Abstract in Portuguese:

    Considerando o aperfeiçoamento dos métodos de coleta de dados, aborda-se a utilização da filmagem em pesquisas qualitativas. Este estudo bibliográfico tem como objetivos desenvolver reflexões sobre as possibilidades do uso de vídeo na pesquisa e fornecer subsídios para pesquisadores. O vídeo é abordado como instrumento de coleta e de geração de dados. Há alusões aos aspectos técnicos, como o uso de câmeras móvel e fixa. Nessa última, relata-se a experiência vivenciada pelas autoras, destacando-se a observação ao princípio da neutralidade e o recurso da edição das imagens obtidas como meio de gerar novos dados. As autoras destacam a possibilidade de detectar contradições entre o discurso e o comportamento, que podem ser captadas por meio de filmagem e entrevistas. Faz-se discussões sobre os princípios éticos previstos pela Resolução CNS 196/96 e outras questões éticas cujas soluções devem se basear em acordo entre o pesquisador e os sujeitos.

    Abstract in Spanish:

    Considerando el perfeccionamiento de los métodos de recolección de datos, se trata de la utilización de cámaras de video en investigaciones cualitativas. Este estudio bibliográfico tiene como objetivos desarrollar reflexiones sobre las posibilidades del uso de videos en investigaciones y fornecer subsidios para investigadores. El video es discutido como instrumento de recolección y generación de datos. Se hace alusiones a aspectos técnicos, tales como el uso de cámaras móviles y fijas. En esta última se relata experiencias vividas por las autoras, destacándose la observación al principio de la neutralidad y el recurso de edición de imágenes obtenidas como medio de generar nuevos datos. Las autoras destacan la posibilidad de detectar contradicciones entre el discurso y el comportamiento, que pueden ser captadas por medio de la filmación y entrevistas. Se discute principios éticos previstos por la Resolución CNS 196/96 y otras cuestiones éticas, cuyas soluciones se deben basar en acuerdos entre los investigadores y los participantes.

    Abstract in English:

    Considering advancements in data collection methods, we explore the use of videotaping in qualitative research. This bibliographical study aims at developing reflections on the possibilities of using videotapes in research and at providing material to researchers. The video is used as an instrument of data collection and generation. We mention technical aspects, such as the utilization of a mobile or fixed camera. By means of the latter, the authors report their experience, emphasizing compliance with the neutrality principle and the possibility of editing the images obtained as a means of generating new data. The authors highlight that it was possible to detect contradictions between discourse and behavior through the use of videotaping and interviews. The authors also discuss the ethical principles set by CNS Resolution 196/96 and other ethical questions, whose solutions should be based on the agreement between researchers and subjects.
  • The concept of communicative action: a contribution to nursing consultation Artigos de Revisão

    Machado, Márcia Maria Tavares; Leitão, Glória da Conceição Mesquita; Holanda, Francisco Uribam Xavier de

    Abstract in Portuguese:

    Muitas vezes o enfermeiro possui uma visão mecanicista, compreendendo o indivíduo a partir de uma abordagem biológica, sem atentar para as dimensões psicológicas, históricas e culturais. Nesse sentido, torna-se necessário uma abordagem em que a comunicação entre enfermeiro e usuários dos serviços de saúde possa ser realizada de forma mais compreensiva e participativa. Esse estudo tem como objetivo apresentar os conceitos sobre a linguagem e comunicação na consulta de enfermagem, utilizando, como marco teórico conceitual, a teoria da pragmática universal de Jürgen Habermas. Na prática cotidiana do enfermeiro, torna-se importante a mediação e adequação do conhecimento e habilidades técnicas para uma atuação eficaz no cuidado humanizado do indivíduo e coletividade. A prática dialógica, por meio da ação comunicativa reflexiva e participativa do enfermeiro, é necessária para uma atenção mais humanizada.

    Abstract in Spanish:

    Muchas veces el enfermero posee una visión mecanicista, comprendiendo el individuo a partir de una aproximación biológica, sin atentar para las dimensiones psicológicas, históricas y culturales. En ese sentido, se torna necesaria una aproximación más humanizada, donde la comunicación entre enfermero y usuarios de los servicios de salud pueda ser realizada de forma más comprensiva y participativa. Esto estudio tiene como objetivo presentar los conceptos sobre el lenguaje y comunicación en la consulta de enfermería, utilizando como marco teórico conceptual la teoría de la pragmática universal de Jürgen Habermas. En la práctica cotidiana del enfermero, se tornan importantes la mediación y adecuación del conocimiento y habilidades técnicas para una actuación eficaz en el cuidado humanizado del individuo y de la colectividad. La práctica dialogística, a través de la acción comunicativa reflexiva y participativa del enfermero, es necesaria para una atención más humanizada.

    Abstract in English:

    Nurses often adopt a mechanist view, perceiving the individual from a biological standpoint and giving little attention to psychological, historical and cultural aspects. This evidences the need for a more humane approach, in which the communication between nurses and health service users can be achieved with more comprehension and participation. The aim of this paper is to introduce the concepts of language and communication in nursing consultation, using as a theoretical and conceptual framework Jürgen Habermas' theory of universal pragmatism. In nurses' everyday routine, it is important to intermediate and adapt knowledge and technical skills with a view to effective performance in humanized care for individuals and the community. The dialogic practice, through reflexive and participative communicative action by nurses, is needed for more humane care.
  • Politicity of care as an emancipatory reference for nursing: getting to know to care better, delivering care to confront, delivering care to emancipate Artigos de Revisão

    Pires, Maria Raquel Gomes Maia

    Abstract in Portuguese:

    Por politicidade do cuidado entenda-se o manejo disruptivo da ajuda-poder, expresso pelo conhecer para cuidar melhor, cuidar para confrontar, cuidar para emancipar que, contextualizado no processo de trabalho em saúde, pode se tornar emancipatório. Esta revisão segue o método da reflexão teórica para aprofundar a ambigüidade do cuidado, concebido pelo modo de ser solidário e pelo vir a ser político. Objetivos: a- teorizar a politicidade do cuidado como gestão da ajuda-poder, capaz de subversão; b- discutir, à luz da politicidade do cuidado, o modelo assistencial em saúde das sociedades capitalistas; c- apontar dinâmicas disruptivas para a enfermagem a partir do triedro emancipatório do cuidar, indicando aplicabilidades à politicidade do cuidado no âmbito do processo de trabalho em saúde. A principal conclusão do trabalho sinaliza uma nova lógica do cuidar para a enfermagem, onde ajuda e poder se imbricam na construção da autonomia de sujeitos.

    Abstract in Spanish:

    Por politicidad del cuidado se comprende el manejo disruptivo de ayuda-poder, expresado por el triedro conocer para cuidar mejor, cuidar para confrontar, cuidar para emancipar que, contextualizado en el proceso de trabajo en salud, puede ser emancipatorio. Esta revisión se basa en el método de la reflexión teórico-filosófica para profundizar la ambigüedad del cuidado, concebido por el modo de ser solidario e por el venir a ser político. Objetivos: a- teorizar sobre la politicidad del cuidado como gestión de ayuda-poder, capaz de subversión emancipatoria; b-discutir, a la luz de la politicidad del cuidado, el modelo asistencial en salud de las sociedades capitalistas; c- apuntar dinámicas disruptivas para la Enfermería, a partir del triedro emancipatorio del cuidado. La principal conclusión del trabajo señala una nueva lógica del cuidado para la Enfermaría, donde ayuda e poder se imbrican en la construcción de la autonomía de los sujetos.

    Abstract in English:

    Politicity of care deals with the intelligent and disruptive handling of help-power. Such notion can mainly be expressed by the trihedron getting to know to care better, delivering care to confront, delivering care to emancipate which, when adapted to the work process in health, may become emancipatory. This theoretical-philosophical reflection explores the ambiguous aspect of care, expressed by being solidary and becoming political. Objectives: a- to reflect about the politicity of care, as management of help-power, which is capable of emancipatory subversion; b- to discuss the way capitalist societies deal with health care; c- to point out disruptive dynamics to nurses, based on the emancipatory trihedron of care. The main idea of this article is to indicate applicabilities for the conception of politicity of care in the sphere of the nursing work process, signaling emancipatory potentialities.
  • Some considerations about nurses' use of non traditional therapies in psychiatric nursing care Artigos de Revisão

    Andrade, Rubia Laine de Paula; Pedrão, Luiz Jorge

    Abstract in Portuguese:

    Neste trabalho, uma revisão da literatura foi realizada com o objetivo de identificar trabalhos que descrevessem modalidades terapêuticas não tradicionais que o enfermeiro psiquiátrico tem capacidade para utilizar em sua prática diária. As modalidades descritas foram Música, Atividade Motora, Acompanhamento Terapêutico e Ioga. A Música pode reconstruir identidades, integrar pessoas, reduzir a ansiedade e proporcionar a construção de auto-estima positiva. A Atividade Motora aumenta a auto-estima, reduz a ociosidade e aumenta a participação do paciente psiquiátrico em outras atividades. No Acompanhamento Terapêutico, o enfermeiro acompanha o paciente na realidade de sua rotina diária, buscando sua reintegração às diversas situações que necessita enfrentar. A Ioga permite melhora da memória, reduz a tensão emocional, a depressão, a ansiedade e a irritabilidade, promove relaxamento e maior sentimento de autodomínio. Toda atividade deve estar integrada a um plano terapêutico global para cada usuário e fazer parte da programação diária do serviço.

    Abstract in Spanish:

    En este trabajo, una revisión de la literatura fue realizada con la finalidad de identificar artículos y textos que describieron modalidades terapéuticas no tradicionales que el enfermero psiquiátrico pode utilizar en su práctica diaria. Las modalidades descritas fueron Música, Actividad Motora, Acompañamiento Terapéutico y Yoga. La Música puede reconstruir identidades, integrar personas, reducir la ansiedad y proporcionar la construcción de auto-estima positiva. La Actividad Motora aumenta la auto-estima, reduce la ociosidad y aumenta la participación del paciente psiquiátrico en otras actividades. En el Acompañamiento Terapéutico, el enfermero acompaña el paciente en la realidad de su rutina diaria, buscando su reintegración a las diversas situaciones que necesita afrontar. La Yoga permite mejorar la memoria, reduce la tensión emocional, la depresión, la ansiedad y la irritabilidad, promueve relajación y un mayor sentimiento de auto-dominio. Toda la actividad debe ser integrada a un plan terapéutico global para cada usuario y hacer parte de la programación diaria del servicio.

    Abstract in English:

    In this work, a revision of the literature was carried out to identify articles that described non traditional therapeutic modalities psychiatric nurses can use in their daily practice. The described modalities were Music, Motor Activity, Therapeutic Accompaniment and Yoga. Music is able to reconstruct identities, integrate people, reduce anxiety and provide the construction of positive self-esteem. Motor Activity increases self-esteem, reduces inactivity and increases the participation of the psychiatric patient in other activities. In Therapeutic Accompaniment, nurses follow patients in daily routine with a view to their reintegration in the different situations they have to face. Yoga allows for improved memory, reduces emotional tension, depression, anxiety and irritability, and promotes relaxation and a greater feeling of self-control. All activities should be integrated in a global therapeutic plan for each user and be part of daily service programming.
  • Immunogenetic factors associated with type 1 diabetes mellitus Artigos de Revisão

    Fernandes, Ana Paula Morais; Pace, Ana Emilia; Zanetti, Maria Lúcia; Foss, Milton Cesar; Donadi, Eduardo Antonio

    Abstract in Portuguese:

    O diabetes mellitus do tipo 1 tem sido considerado uma doença auto-imune órgão-específica, decorrente da destruição seletiva das células betapancreáticas. Apresenta patogenia complexa, envolvendo a participação de vários fatores, dentre esses a susceptibilidade imunogenética com forte associação aos genes de histocompatibilidade (HLA), eventos ambientais e resposta auto-imune com presença de auto-anticorpos e/ou linfócitos auto-reativos, culminando em anormalidades metabólicas. Neste estudo, a revisão da literatura descreve os mecanismos pelos quais determinados fatores conferem susceptibilidade para o seu desencadeamento e, adicionalmente, as inovações na predição dessa desordem que, certamente, contribuirão para a assistência de enfermagem aos pacientes portadores do diabetes tipo 1.

    Abstract in Spanish:

    La Diabetes Mellitus tipo 1 ha sido considerada una enfermedad autoinmune órgano-específica debido a la destrucción selectiva de las células beta pancreáticas. Presenta una patogenia compleja, involucrando la participación de varios factores, entre esos la susceptibilidad inmunogenética con fuerte asociación a los genes de histocompatibilidad (HLA), eventos ambientales y respuesta autoinmune con presencia de auto-anticuerpos y/o linfocitos auto-reactivos, culminando en anormalidades metabólicas. En este estudio, la revisión de la literatura describe los mecanismos por los cuales determinados factores resultan en susceptibilidad para su desarrollo y, adicionalmente, las innovaciones en la predicción de ese desorden que, por cierto, van a contribuir para la atención de enfermería a los pacientes portadores de la diabetes tipo 1.

    Abstract in English:

    Type 1 diabetes mellitus has been considered an organ-specific autoimmune disease derived from the selective destruction of pancreatic beta cells. It presents a complex pathogenesis, involving the participation of several factors, including the immunogenetic susceptibility with strong association to histocompatibility genes (HLA), environmental events and autoimmune response with the presence of autoantibodies and/or autoreactive lymphocytes, culminating in metabolic abnormalities. In this study, the literature review describes mechanisms through which some factors cause susceptibility to its appearance and, additionally, prediction innovations regarding this disorder, which will certainly contribute to nursing care for patients with type 1 diabetes.
  • Theorizing about systems: an ecological task for patient safety research Artigos de Atualização

    Marck, Patrícia; Cassiani, Silvia Helena de Bortoli

    Abstract in Portuguese:

    Com o movimento global atual sobre segurança na área da saúde, pesquisadores tem chamado a atenção para o referencial da abordagem do sistema como um meio de melhorar a segurança dos ambientes e pacientes. Entretanto, quais tipos de teorias do sistema devem guiar as pesquisas sobre a segurança de pacientes? Nesse artigo, argumenta-se que enfermeiros e outros profissionais podem usar as teorias e princípios da restauração ecológica, ou seja da reparação de ecossistemas danificados, para estudar e fortalecer a segurança de ambientes. Usando a ciência da restauração para teorizar sobre sistemas de saúde, serão desenvolvidas habilidades para pensar ecologicamente sobre nossas relações com o outro e com os ambientes que dividimos, entre eles o ambiente hospitalar. A aplicação do conhecimento da ciência da restauração em conjunto ao da enfermagem e área da saúde, pode fortalecer a criação de sistemas seguros para todos a custos adequados.

    Abstract in Spanish:

    Con el movimiento global actual sobre seguridad en el área de la salud, investigadores llaman la atención para el referencial del abordaje de sistema como un medio para mejorar la seguridad del ambiente y de los pacientes. ¿Sin embargo, cuales tipos de teorías de sistemas deben guiar las investigaciones sobre la seguridad de los pacientes? En este artículo se argumenta que enfermeros y otros profesionales pueden utilizar las teorías y principios de la restauración ecológica, o sea, de la reparación de ecosistemas damnificados, para estudiar y fortalecer la seguridad de los ambientes. Utilizando la ciencia de la restauración para teorizar sobre sistemas de salud, serán desarrolladas habilidades para pensar ecológicamente sobre nuestras relaciones con los otros y con los ambientes que dividimos, entre estos el ambiente hospitalario. La aplicación del conocimiento de la ciencia de la restauración, junto al de enfermería y del área de la salud, puede fortalecer la creación de sistemas seguros para todos, con un costo adecuado.

    Abstract in English:

    As a global safety movement gathers momentum, experts call for a "systems approach" to improve the safety of today's health care environments. Yet, what kinds of systems theories should guide the field of patient safety research? In this paper, it is argued that nurses and other health professionals can use theory and principles from the field of ecological restoration, which is the repair of damaged ecosystems, to study and strengthen the safety of health care environments around the world. When we use restoration science to theorize about health care systems, we develop the ability to think ecologically about our relations with each other and with the environments we share. As we integrate knowledge of restoration science with nurses' knowledge and other knowledge in health care, we may actually create safer health care systems for all at a human and material cost that we are able and willing to pay.
  • The development of handbooks of health care guidelines Comunicações Breves/Relato de Casos

    Echer, Isabel Cristina

    Abstract in Portuguese:

    Este artigo relata a experiência da autora na construção de manuais de orientação para o cuidado em saúde, no qual a descrição da metodologia utilizada é o foco principal. Tais manuais de orientação têm como objetivo subsidiar a orientação verbal dos profissionais da saúde aos pacientes e familiares, reforçando assim, a educação em saúde.

    Abstract in Spanish:

    Es un relato de experiencia que aborda la trayectoria de la autora en la construcción de manuales de orientación para el cuidado en salud y tiene la descripción de la metodología utilizada como punto principal. Dichos manuales de orientación tienen como objetivo sostener la orientación verbal de los profesionales de la salud a los pacientes y sus familiares, reforzando así la educación en salud.

    Abstract in English:

    This article is an experiment report on the author's development of health care guideline manuals, focusing on a methodological description. These guiding manuals aim to support health care professionals to provide oral teaching to patients and family members, thus enhancing health education.
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