Resumo em Português:

Estudos com neuroimagem vêm replicando alguns achados relevantes ao entendimento de anormalidades neuroanatômicas, estruturais e funcionais associadas ao transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). A dificuldade em sintetizar, categorizar e integrar a memória traumática em uma narrativa pode estar relacionada à relativa diminuição do volume e ativação do hipocampo, à diminuição na atividade do córtex pré-frontal, do cíngulo anterior e da área de Broca. O mecanismo deficiente de extinção da resposta ao medo e à desregulação emocional estão possivelmente relacionados à menor atividade cortical pré-frontal, implicado na atenuação do feedback negativo da atividade da amígdala. Tais memórias traumáticas não-hipocampo/pré-frontal dependentes são involuntariamente acessadas, apresentam-se fragmentadas sensorialmente, sem estrutura narrativa desenvolvida e tendem a permanecer com expressão emocional intensa e sensações vívidas. Processos psicoterapêuticos, baseados em exposição e reconstrução cognitiva, podem estimular as faculdades cognitivas e integrativas do encéfalo correspondentes às estruturas encontradas como deficitárias em indivíduos com TEPT. Nessa perspectiva, a memória poderá perder intensidade emocional, ser cognitivamente mais organizada e ainda, esvaecer-se com o tempo. Outras implicações dos achados da neuroimagem são discutidas no âmbito psicoterapêutico, assim como, as perspectivas de futuros estudos com neuroimagem no Brasil.

Resumo em Inglês:

Neuroimaging findings have been replicating some findings important to understanding structural and functional abnormalities associated with posttraumatic stress disorder (PTSD). The impairment in synthesizing, categorizing, and integrating a traumatic memory into a narrative may be related to a relative decrease in hippocampus volume and activation, and a decrease in activity of the prefrontal cortex, anterior cingulate, and Broca's area. The deficient extinction response mechanism to fear and emotional deregulation may possibly be related to decreased prefrontal cortex activity implicated in attenuation of negative feedback of amygdala activity. The nonhippocampally and prefrontal dependent traumatic memories are involuntarily accessed, are sensorially fragmented without a developed narrative structure, and tend to continue presenting intense emotional expression and vivid sensations. Exposure based and cognitive restructuring psychotherapeutic processes can stimulate the cognitive and integrative faculties of the brain that correspond to the structures found to be deficient in individuals with PTSD. Hence, the memory would lose emotional intensity, be more organized cognitively, and could also fade with time. Other neuroimaging findings related to psychotherapy are discussed as well as the perspectives of future neuroimaging studies in Brazil.

Resumo em Português:

A crença de auto-eficácia relaciona-se com a percepção da dor e com a funcionalidade física e psíquica dos doentes. O objetivo deste estudo foi validar para a língua portuguesa a Chronic Pain Self-efficacy Scale. A amostra foi de 132 pacientes com dor crônica de etiologia variada. A validade da escala em língua portuguesa foi confirmada pela análise fatorial, que manteve os três domínios e os 22 itens da escala original; a variância explicada foi de 60,8%. A confiabilidade, analisada pelo alfa de Cronbach, variou entre 0,76 e 0,92 para os domínios e foi de 0,94 para a escala total. A validade convergente, verificada por meio da comparação entre a Escala de Auto-Eficácia para Dor Crônica (AEDC) e o Inventário de Depressão de Beck (IDB) mostrou correlação negativa e estatisticamente significativa. Este estudo disponibiliza para a língua portuguesa um instrumento válido e confiável para a avaliação da auto-eficácia de pacientes com dor crônica.

Resumo em Inglês:

The self-efficacy belief relates to pain perception and physical and psychiatric functionality. The goal of this study was to validate to the Portuguese language the Chronic Pain Self-efficacy Scale (CPSS). The subjects were 132 chronic pain patients with pain from several etiologies. The scale validity in the Portuguese language was confirmed by factor analyzis, which maintained the 3 factors and 22 items of the original scale; the accounted variance was 60,8%. The reliability, analyzed by Cronbach's alpha coefficient, were 0,76 - 0,92 to the factors and 0,94 to the total scale. The convergent validity, verified by the comparison with the Portuguese version of the Chronic Pain Self-efficacy Scale and Beck Depression Inventory (IDB) showed significantly negative correlation. This study made available to the Portuguese language a valid and reliable instrument to assess self-efficacy in chronic pain patients.

Resumo em Português:

O objetivo desta pesquisa foi verificar a prontidão para o tratamento em alcoolistas participantes de uma intervenção terapêutica, seguindo o Modelo Minnesota. Participaram desta pesquisa 25 alcoolistas, de grau moderado e grave, com idade entre 23 a 60 anos, de ambos os sexos. Foram aplicadas as escalas SADD e SOCRATES na primeira entrevista, no início do tratamento. Três entrevistas adicionais realizadas no meio, no final e um mês após o tratamento, avaliaram a prontidão para o tratamento por meio da escala SOCRATES. Os resultados mostraram que, embora tenha havido 64% de adesão, não houve diminuição da ambivalência dos alcoolistas. Houve correlação significativa entre os fatores da escala SOCRATES. Esta pesquisa aponta para a necessidade de se utilizar técnicas motivacionais para a diminuição da ambivalência, visando o aumento na adesão e prevenção de recaída.

Resumo em Inglês:

The aim of this research was to verify the readiness for the treatment in alcoholics who were taking part of a therapeutical intervention, following the Minnesota Model. A sample of 25 moderate and severe level alcoholists took part on this research. They ranged from 23 to 60 years of age, both male and female. The scale SADD and SOCRATES were applied during the first interview, in the beginning of the treatment. Three additional interviews were performed in the middle, at the end and one month after the treatment, to appraise the readiness for the treatment through SOCRATES scale. The results showed that, although there had been 64% of adhesion to treatment, there was not reduction of ambivalence of the alcoholics. There has been significant correlation between the SOCRATES scale factors. This research points to the need of using motivating techniques to reduce the ambivalence, in order to increase the adhesion and to prevent relapse.

Resumo em Português:

A síndrome de Tourette (ST) é uma patologia de comprometimento psicossocial que acarreta alterações significativas na vida dos seus portadores e respectivos familiares. Este artigo aborda diversos aspectos relacionados a esta doença, incluindo etiologia, epidemiologia, aspectos neurobiológicos, quadro clínico, diagnóstico, patologias associadas e tratamento (clássico e alternativo). Neste trabalho, ainda comparamos a ST com outras doenças, envolvendo tiques e mencionamos as associações de apoio aos pacientes portadores de ST, que auxiliam no tratamento e na socialização do paciente afetado.

Resumo em Inglês:

Tourette syndrome is a disorder associated with a variety of psycho- and social problems, which affects not only the patients but also their family life. The aim of this work is to review aspects involving etiology, epidemiology, neurobiology, symptomatology, diagnosis, and treatment (classic and alternative). We also compare the Tourette syndrome with others diseases involving tics and cite the organizations that help the patients and contribute to their treatment and socialization.

Resumo em Português:

A fobia social é um grave transtorno de ansiedade que traz incapacitação e sofrimento. Apresentamos um relato de caso de uma mulher de 26 anos com diagnóstico de fobia social circunscrita (medo severo de assinar seu nome em público) com três anos de duração, que foi tratada em oito semanas, usando-se a exposição ao vivo e a reestruturação cognitiva. O progresso do tratamento foi mantido em diversas áreas de sua vida e no follow-up de seis meses.

Resumo em Inglês:

Social phobia is a severe anxiety disorder that brings disability and distress. We present a case report of a 26 year-old woman with a diagnosis of non-generalized social phobia (severe fear of signing her name in public) with 3 years of duration. She was treated in 8 weeks with in vivo exposure and cognitive restructuring. The treatment progress was maintained in all measures at the 6-month follow-up.