OBJETIVO: Visto que innúmeras unidades de salud todavía utilizan curvas variadas para evaluar el crecimiento infantil, se estimó la concordancia diagnóstica del estado nutricional y las posibles distorsiones en la prevalencia de desvíos nutricionales por el uso de las referencias National Center for Health Statistics (NCHS-1977) y Centers for Disease Control and Prevention (CDC-2000), considerando como estándar oro la referencia World Health Organization (WHO-2006). MÉTODOS: Estudio transversal, desarrollado con 646 niños entre 12 y 60 meses frecuentando guarderías en Rio de Janeiro, Brasil. Se evaluaron: peso para la edad (P/I), peso para estatura (P/E), estatura para edad (E/I) e Índice de Masa Corporal para Edad (IMC/I), teniendo en cuenta valoras <-2 z escore de P/I, P/E, E/I como déficits ponderoestaturales, y valores >+2 z escore de P/E e IMC/I como exceso de peso. RESULTADOS: Las frecuencias de déficit de E/I fueron subestimadas por las referencias NCHS-1977 y CDC-2000. La frecuencia de déficit de P/I y P/E fue sobrestimada por CDC-2000, en especial entre muchachas y niños entre 12 y 23 meses para P/I, y entre muchachos y niños entre 24/60 meses de edad para P/E. El uso de la referencia NCHS-1977 ocasionó frecuencias de déficit semejantes a aquellas obtenidas con la referencia WHO-2006 para P/I y P/E. NCHS-1977 y CDC-2000 subestimaron el diagnóstico de exceso de peso para P/E e IMC/I, en especial entre muchachas y niños entre 24 y 60 meses. CONCLUSIONES: Como distorsiones en la estimativa de los desvíos nutricionales puede traer perjuicios en nivel individual y colectivo, se recomienda utilizar solamente la referencia WHO-2006 para vigilancia nutricional de pre-escolares, a fin de obtener un diagnóstico fidedigno.
estado nutricional; curva de crecimiento; pre-escolar
