Caracterização clínica da alergia ocular e seu impacto sobre a qualidade de vida em crianças e adolescentes brasileiros

Marino, Luiza Moulin; Chong Neto, Herberto José; Rosario, Cristine Secco; Rebouças, Layra Layane de Andrade Belo; Melo, Ana Caroline Dela Bianca; Solé, Dirceu; Wandalsen, Gustavo Falbo

doi:10.1590/1984-0462/2025/43/2025116

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ORIGINAL ARTICLE • Rev. paul. pediatr. 43 • 2025 • https://doi.org/10.1590/1984-0462/2025/43/2025116 linkcopiar

Caracterização clínica da alergia ocular e seu impacto sobre a qualidade de vida em crianças e adolescentes brasileiros

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo: Descrever os sintomas, a gravidade e o impacto da alergia ocular na qualidade de vida de crianças e adolescentes acompanhados em centros de referência no Brasil.

Métodos: Estudo transversal e observacional realizado em três centros de referência em alergia pediátrica com crianças e adolescentes (5–17 anos) diagnosticados com alergia ocular. Dados clínicos foram obtidos dos prontuários médicos. Os pacientes classificaram a intensidade dos sintomas oculares e nasais por meio de escala visual analógica. O impacto da alergia ocular em sua qualidade de vida foi avaliado por meio de questionário específico (Quality of Life in Children with Keratoconjunctivitis — QUICK) e da escala visual analógica EQ-5D.

Resultados: Foram incluídos 196 participantes, 37,8% com ceratoconjuntivite vernal ou atópica e 62,2% com conjuntivite alérgica sazonal ou perene. A comorbidade alérgica mais comum foi a rinite. Os sintomas mais intensos em ambos os grupos foram prurido e hiperemia ocular. O principal desencadeante dos sintomas alérgicos, segundo a percepção dos pacientes, foi a poeira doméstica. Participantes com ceratoconjuntivite apresentaram pontuação significativamente menor no EQ-5D do que aqueles com conjuntivite alérgica sazonal/perene. Houve maior prevalência do uso de medicamentos de todas as classes investigadas entre os pacientes com ceratoconjuntivite. Os lubrificantes oculares foram subutilizados pelos pacientes, especialmente nas formas mais leves da doença.

Conclusões: A apresentação clínica da alergia ocular é heterogênea, sendo o prurido e a hiperemia os sintomas mais comuns. Poeira doméstica foi o desencadeante de sintomas mais relatado. Crianças e adolescentes com ceratoconjuntivite apresentam maior impacto na qualidade de vida durante os períodos sintomáticos do que as com conjuntivite alérgica sazonal/perene.

Palavras-chave:
Conjuntivite alérgica; Ceratoconjuntivite; Ceratoconjuntivite primaveril; Conjuntivite atópica

		VKC/AKC (n=74)	SAC/PAC (n=122)	p-value
Male sex (%)		50 (67.5)	70 (57.3)	0.156
Current age (years)		12 (10–14)	11 (9–14)	0.073
Age at onset of ocular symptoms (years)		4 (2–6)	3,5 (2–6)	0.939
Age at diagnosis of ocular allergy (years)		7 (4–10)	6 (4–9)	0.404
Allergic comorbidities (%)
	Allergic rhinitis	69 (93.2)	110 (90.1)	0.283
	Asthma	40 (54.0)	72 (59.0)	0.496
	Atopic dermatitis	43 (58.1)	65 (53.2)	0.510
	Food allergy	16 (21.6)	20 (16.4)	0.359

Apparent trigger	Total n (%)	VKC/AKC n (%)	SAC/PAC n (%)	p-value
House dust	171 (87)	66 (89)	105 (86)	0.724
Temperature changes	155 (79)	55 (74)	100 (82)	0.099
Pollution	131 (67)	48 (65)	83 (68)	0.622
Mold	106 (54)	41 (55)	65 (53)	0.915
Respiratory infections	98 (50)	30 (41)	68 (56)	0.029*
Cats	87 (44)	35 (47)	52 (43)	0.590
Wind	84 (43)	36 (49)	48 (39)	0.238
Light/brightness	72 (37)	36 (49)	36 (30)	0.009*
Dogs	61 (31)	29 (39)	32 (26)	0.068
Pollens	44 (22)	16 (22)	28 (23)	0.782

During the last 2 weeks, because of conjunctivitis...	VKC/AKC (n=74)	SAC/PAC (n=122)	p-value
Question 1: ... did you feel burning in your eyes?	1 (1–3)	2 (1–3)	0.253
Question 2: ... did you have trouble staying in an air-conditioned room?	1 (1–3)	1 (1–3)	0.938
Question 3: ... did you have to use tissues?	2 (1–3)	2 (1–3)	0.898
Question 4: ... did you have puffy eyes?	2 (1–3)	2 (1–3)	0.915
Question 5: ... did you have problems in the light?	2 (1–3)	1 (1–3)	0.084
Question 6: ... did you have tearing?	2 (1–3)	2 (1–3)	0.946
Question 7: ... did you have itchy eyes?	2 (1–3)	2 (1–3)	0.988
Question 8: ... did you have red eyes?	2 (1–3)	2 (1–3)	0.348
Question 9: ... did you have blurred vision?	2 (1–3)	1 (1–3)	0.097
Question 10: ... did you have eye secretions?	2 (1–3)	1 (1–3)	0.297
Question 11: ... did you have to use eye drops?	3 (1–3)	2 (1–3)	0.003*
Question 12: ... did you have closed and sticky eyes in the morning?	2 (1–3)	1 (1–3)	0.074
Question 13: ... did you have trouble playing outdoors?	1 (1–3)	1 (1–3)	0.363
Question 14: ... did you have trouble practicing sports (e.g., football and gym)?	1 (1–3)	1 (1–3)	0.795
Question 15: ... did you have trouble meeting your friends?	1 (1–3)	1 (1–3)	0.962
Question 16: ... did you have trouble going to the swimming pool?	1 (1–3)	1 (1–3)	0.872
Total score:	26 (16–40)	26 (16–43)	0.180

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[T1FN1] Legend: VKC:vernal keratoconjunctivitis; AKC: atopic keratoconjunctivitis; SAC: seasonal allergic conjunctivitis; PAC: perennial allergic conjunctivitis. Data are expressed as number (%) or median (interquartile range).