Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, Volume: 12, Issue: 1, Published: 2007
  • Editorial

    Fernandes, Fernanda Dreux M.
  • O papel social dos conselhos profissionais na área da saúde

    Rezende, Maria Thereza Mendonça C. de
  • Communicative profile of individuals with Williams-Beuren syndrome Artigos Originais

    Rossi, Natalia Freitas; Moretti-Ferreira, Danilo; Giacheti, Célia Maria

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Descrever o perfil comunicativo de indivíduos com a síndrome de Williams-Beuren. MÉTODOS: A casuística foi composta por 12 indivíduos com a síndrome com idade cronológica entre 6;6 a 23;6 (Grupo 1) que foram comparados a outros 12 sem a síndrome e com idade mental semelhante e sem dificuldades de linguagem/aprendizagem (Grupo 2). Os indivíduos foram avaliados em situação de conversação para classificação dos comportamentos verbais e não-verbais, segundo critérios pragmáticos, levantamento do número de turnos por minuto, enunciados por turno, Extensão Média de Enunciados, levantamento quanto à freqüência e tipologia de disfluências da fala e classificação quanto ao tipo de pausas plenas do discurso. RESULTADOS: O perfil comunicativo do Grupo 1 mostrou facilidade para interagirem em situação de comunicação com a presença de limitações lingüísticas estruturais e funcionais variáveis, quando comparados aos indivíduos do Grupo 2. Os indivíduos do Grupo 1 freqüentemente utilizaram estratégias comunicativas, na tentativa de preencherem o espaço comunicativo, como o uso de clichês, efeitos sonoros, recursos entonacionais e as pausas plenas que mostraram ser favoráveis do ponto de vista sócio-comunicativo, enquanto que os comportamentos verbais ecolálicos e perseverativos prejudicam o desempenho comunicativo desses indivíduos. CONCLUSÃO: O desempenho comunicativo mais prejudicado do Grupo 1 permitiu especular que comprometimentos lingüísticos nesta condição podem estar presentes, independente da diferença entre idade cronológica e mental. Estudos mais abrangentes poderão responder ao questionamento da dissociação de habilidades cognitivas e lingüísticas nesta síndrome e também no que diz respeito à complexa esta correlação em meio aos distúrbios da comunicação humana.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To describe the communicative profile of individuals with Williams-Beuren syndrome. METHODS: The sample comprised 12 subjects with the syndrome, with chronological ages between 6;6 and 23;6 (Group 1), that were compared to other 12 subjects without the syndrome matched by mental age who had no language/learning difficulties (Group 2). The subjects were evaluated during conversational situation in order to classify verbal and non-verbal behaviors according to pragmatic criteria, number of turns per minute, sentences per turn, Mean Length Utterances, frequency and type of speech disfluencies, and classification regarding the type of full pauses of the speech. RESULTS: The communicative profile of Group 1 showed easiness to interact during communication situations that involved the presence of variable structural and functional linguistic limitations, when compared to the subjects of Group 2. The subjects of Group 1 frequently used communicative strategies in the attempt to fill in the communication space, making use of clichés, sound effects, intonation resources and the full pauses, which proved to be favorable from the socio-communicative's point of view, whereas echolalic and perseverative verbal behaviors can harm the communicative performance of these individuals. CONCLUSION: Group 1's worse communicative performance suggests that linguistic disabilities can be found in this condition, independently from the difference between chronological and mental age. Wider studies could allow an answer to the question of whether or not cognitive and linguistic abilities are dissociated in this syndrome, as well as to how complex is such correlation among human communication impairments.
  • Phonetography characteristics of choristers with different vocal classifications Artigos Originais

    Camargo, Thatiana Francisco de; Barbosa, Daniela Aparecida; Teles, Lídia Cristina da Silva

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Caracterizar a dinâmica vocal por meio da fonetografia em coristas de diferentes classificações vocais. MÉTODOS: Participaram 44 indivíduos, de 19 a 75 anos (média=51,9 anos) membros de um coral profissional; sendo, oito sopranos, 20 mezzo-sopranos, quatro tenores, sete barítonos e cinco baixos. Realizou-se a fonetografia, em sala acusticamente tratada. RESULTADOS: Foram obtidas as médias das freqüências mínimas e máximas, respectivamente: soprano 36st (130 Hz) e 72st (1084 Hz), mezzo-soprano 35st (124 Hz) e 68st (878 Hz); tenor 28st (85 Hz) e 65st (709 Hz), barítono 26st (74 Hz) e 59 (524 Hz) e baixo 26st (75 Hz) e 59st (513 Hz). Quanto às médias das intensidades mínimas e máximas, encontrou-se, respectivamente: soprano 64 dB e 131 dB, mezzo-soprano 75 dB e 123 dB, tenor 82 dB e 126 dB, barítono 75 dB e 121 dB e baixo 75 dB e 120 dB. Na análise estatística (Teste t de Student), observou-se diferença estatisticamente significante entre as vozes femininas: soprano apresentou maior freqüência máxima que mezzo-soprano. CONCLUSÃO: Tais achados indicam que a fonetografia permite o registro das características vocais relevantes para a classificação vocal de coristas, podendo auxiliar em uma classificação vocal adequada.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To characterize, by phonetography, the vocal dynamics of choristers with different vocal classifications. METHODS: Forty-four professional choir singers with ages between 19 and 75 years (average: 51.9 years old) participated in the study. The group included eight sopranos, 20 mezzo-sopranos, four tenors, seven baritones and five basses. The phonetography was carried out in an acoustically treated room. RESULTS: The averages of minimum and maximum frequency rates were obtained, respectively: soprano 36st (130 Hz) and 72st (1084 Hz), mezzo-soprano 35st (124 Hz) and 68st (878 Hz); tenor 28st (85 Hz) and 65st (709 Hz), baritone 26st (74 Hz) and 59st (524 Hz) and bass 26st (75 Hz) and 59st (513 Hz). Regarding the averages of minimum and maximum intensity rates, the following values were obtained, respectively: soprano 64 dB and 131 dB, mezzo-soprano 75 dB and 123 dB, tenor 82 dB and 126 dB, baritone 75 dB and 121 dB and bass 75 dB e 120 dB. Statistical analysis (Student's t-test) showed significant differences between female and male voice rates: soprano voices presented larger frequency maximum than mezzo-soprano. CONCLUSION: Data showed that phonetography allows the register of relevant vocal characteristics, helping the appropriate vocal classification of choristers.
  • Relationships between health and teaching: teachers' perceptions about vocal health Artigos Originais

    Penteado, Regina Zanella

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Conhecer percepções de professores acerca do processo saúde-doença relacionado à voz. MÉTODOS: Foi realizada uma pesquisa qualitativa, que emprega o grupo focal para a coleta de dados e a análise de conteúdo para a organização das percepções dos professores em conjuntos temáticos. RESULTADOS: Foram identificados quatro conjuntos temáticos: conhecimento e cuidados, preocupações e representações, identificação dos problemas e maneiras de enfrentá-los. CONCLUSÕES: O estudo põe em questão as tradicionais ações educativas em saúde vocal e confirma a necessidade de os profissionais envolvidos com a promoção da saúde docente assumirem a saúde como um recurso aplicado à vida das pessoas. Eles devem ampliar seus objetivos e focos de ação, incluindo questões da organização do trabalho e vida cotidiana, subjetividade e qualidade de vida, para melhor responderem às necessidades e maneiras de o professor perceber e lidar com o processo saúde-doença.

    Abstract in English:

    PURPOSE: The purpose of this research was to know teachers' perceptions about the health-disease process related to their voices. METHODS: A qualitative research was carried out, using the focal group for data collection and content analysis for the organization of the teachers' perceptions into theme groups. RESULTS: Four theme groups were identified: knowledge and care, preoccupations and representations, problem identifications and manners to face them. CONCLUSIONS: The study questions traditional educative actions in vocal health and confirms the need for professionals involved with the promotion of teachers' health to assume health as a resource applied to people's lives. They must enlarge their objectives and action focuses, including matters regarding work organization and daily life, subjectivity and quality of life, in order to better respond to the teachers' needs and ways to acknowledge and deal with the health-disease process.
  • Early weaning in premature babies participants of the Kangaroo Mother Care Artigos Originais

    Alves, Anna Maria Lages; Silva, Érika Henriques de Araújo Alves da; Oliveira, Aline Cabral de

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Identificar a prevalência e as causas de desmame precoce nos recém-nascidos pré-termo, participantes do Método Mãe Canguru em uma maternidade-escola em Alagoas. MÉTODOS: Foi aplicado um questionário contendo questões objetivas com 33 genitoras dos recém-nascidos pré-termo/ lactentes, que estavam internos na enfermaria canguru e que compareceram aos retornos ambulatoriais, no período de fevereiro a junho de 2006. Periodicamente, foi realizada a análise dos prontuários dos bebês após a alta hospitalar, observando a manutenção do aleitamento materno, a ocorrência de desmame precoce e suas respectivas causas. Após os dados obtidos serem caracterizados com a utilização de técnicas de estatística descritiva, foram aplicados os testes de aderência de Kolmogorov-Smirnov e Shapiro-Wilk e os testes de Mann-Withney e de correlação bivariada. As diferenças foram consideradas significativas para valores de p menores que 0,05 e o erro beta admitido foi de 0,1. RESULTADOS: Todos os bebês se encontravam em aleitamento materno exclusivo na alta hospitalar. O percentual de desmame foi de 27,3%, com maior ocorrência no terceiro mês de vida, constatado no período dos retornos. A causa de desmame precoce de maior prevalência está relacionada aos fatores sócio-culturais. CONCLUSÃO: O estudo revelou baixos índices de desmame precoce quando comparados aos percentuais observados em pesquisas realizadas no âmbito nacional. A maior causa de desmame precoce na população estudada está relacionada aos fatores sócio-culturais. Desta forma, o programa de atenção humanizada Método Mãe Canguru mostrou-se eficaz no que diz respeito ao incentivo ao aleitamento materno exclusivo.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To identify the early weaning prevalence and risk factors in preterm newborns participants of the Kangaroo Mother Care in a school-maternity in Alagoas, Brazil. METHODS: Thirty-three mothers of preterm newborns that were at the Kangaroo Mother infirmary and showed up for the ambulatory returns in the period from February to June 2006 answered a questionnaire that included objective questions. After the infants were discharged, their files were periodically analyzed, observing the maintenance of the breastfeeding, the occurrence of early weaning and its causes. The data were analyzed with descriptive statistic techniques, Kolmogorov-Smirnov and Shapiro-Wilk tests and the Mann-Withney and bivaried correlation tests. Differences were considered significant for p-values below 0,05 and the beta error was of 0,1. RESULTS: When discharged, all infants were exclusively breastfed. The percentage of early weaning was 27,3%, mostly occurring at the third month, as detected at the returns. The most prevalent early weaning cause regarded socio-cultural factors. CONCLUSION: Low indices of early weaning were observed in this study, when compared to the percentages described in previous national researches. The major cause of early weaning regarded socio-cultural factors. Therefore, the Mother Kangaroo Care program of humanized attention proved to be efficient for the promotion of exclusive breastfeeding.
  • Tinnitus influence on high-frequency hearing thresholds Artigos Originais

    Figuerêdo, Rafaella Bastos Silva; Corona, Ana Paula

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Estudar a influência do zumbido nos limiares auditivos das altas freqüências. MÉTODOS: A amostra foi composta por 30 indivíduos do sexo feminino, com idades entre 19 a 56 anos, sendo 14 com zumbido (grupo estudo) e 16 sem zumbido (grupo controle), todos com limiares tonais de 0,25 a 8 kHz até 25 dB NA. Foram pesquisados os limiares tonais de 9, 10, 12, 14 e 16 kHz. RESULTADOS: Houve diferença estatisticamente significante entre os limiares auditivos de alta freqüência entre o grupo estudo e o controle, sendo piores no grupo estudo. Não foi observada diferença significante entre os limiares auditivos das orelhas direita e esquerda dos indivíduos do grupo estudo, bem como em relação à localização da queixa de zumbido. Observou-se diferença estatisticamente significante entre as médias de idade dos grupos, sendo o grupo estudo composto por pessoas mais velhas. CONCLUSÃO: A pesquisa das altas freqüências apresenta-se como uma alternativa diagnóstica na identificação precoce de perdas auditivas.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To study tinnitus influence on high-frequency hearing thresholds (HFHTs). METHODS: The sample consisted of 30 female subjects aged 19 to 56 years, 14 with reported tinnitus (study group) and 16 with no tinnitus complaints (control group). All subjects had pure tone thresholds up to 25dB in the frequency range from 0.25 through 8 kHz. The research investigated the pure tone thresholds of 9, 10, 12, 14 and 16 kHz. RESULTS: The study group was found to have significantly lower HFHTs. No significant differences were found between hearing thresholds for right and left ears in the study group, as well as regarding the reported localization of the tinnitus. The average age of the subjects in the study group was significantly higher when compared to the control group. CONCLUSION: Determination of HFHTs is a diagnostic alternative for an early identification of hearing losses.
  • The effectiveness of exercises for Eustachian tube dysfunction Artigos Originais

    Sperancini, Camila Leão; Souza, Damares Plácido Moreira de; Silva, Tarcimara Moreira; Di Ninno, Camila Queiroz de Moraes Silveira; Amorim, Márcia Nogueira

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar a eficácia de exercícios de sopro, sucção e respiração nasal, associados à limpeza nasal e manobra de Valsalva, nas disfunções da tuba auditiva e na prevenção de otite média de repetição. MÉTODOS: Participaram 22 crianças, de ambos os sexos, entre três e seis anos, que apresentavam história de otite média de repetição e, no momento do exame, curvas timpanométricas dos tipos A e C. Tais crianças foram submetidas diariamente aos procedimentos citados durante três meses. RESULTADOS: Ao final do trabalho, das 22 crianças analisadas, 18 apresentaram curvas do tipo A bilateralmente, não apresentando episódios de otite neste intervalo. CONCLUSÃO: Na amostra estudada, estes procedimentos mostraram-se eficazes na prevenção da disfunção tubária e otite média de repetição e podem ser utilizados de forma preventiva em crianças de creches.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To assess the effectiveness of blowing, suction, and nasal breathing exercises, associated with nose cleaning and Valsalva's maneuver, for Eustachian tube dysfunctions and preventing recurrent otitis media. METHODS: Twenty-two children of both genders, with ages between three and six years, who had a history of recurrent otitis media and, at the moment of the exam, types A and C tympanometric curves participated in the study. The subjects were submitted daily to the above-mentioned procedures for 3 months. RESULTS: At the end of the study, the last immitance audiometry of the 22 analyzed children showed that 18 of them had bilateral type A curves and no otitis episodes during this interval. CONCLUSION: In the studied sample, these procedures proved to be effective for preventing tube dysfunction and recurrent otitis media, and may be used preventively in children at day care centers.
  • Phonological characteristics of children with phonological disorder with and without otitis media history Artigos Originais

    Wertzner, Haydée Fiszbein; Pagan, Luciana de Oliveira; Galea, Daniela Evaristo dos Santos; Papp, Ana Carolina Camargo Salvatti

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Verificar o número de tipos, a ocorrência total e a média de processos fonológicos em crianças com transtorno fonológico com e sem o histórico de otite média. MÉTODOS: A casuística foi composta de 44 crianças diagnosticadas com transtorno fonológico, metade com histórico de otite média e metade sem esse histórico do Laboratório de Investigação Fonoaudiológica em Fonologia do Curso de Fonoaudiologia da Faculdade de Medicina da USP-SP. Foram aplicadas as provas de nomeação e imitação (Wertzner, 2000) para a análise dos processos fonológicos. RESULTADOS: No grupo com otite, o processo fonológico mais ocorrente na prova de nomeação foi o ensurdecimento de fricativas e, na imitação, a simplificação de líquidas. No grupo sem otite, a simplificação do encontro consonantal foi mais empregada na nomeação e, o ensurdecimento de fricativas na imitação. Somente a simplificação do encontro consonantal na prova de nomeação apresentou diferença entre os grupos. Não houve diferença estatística em relação à média de tipos de processos fonológicos. CONCLUSÃO: Apesar de a otite média estar presente em parte das crianças com o transtorno fonológico, a análise realizada não permitiu a identificação de marcadores lingüísticos que separassem os grupos estudados.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To verify the number of types, the total occurrence and the mean of phonological processes in phonologically disordered children with and without otitis background. METHODS: The subjects were 44 children diagnosed with phonological disorder, half of them with otitis background and half without any history of otitis, from the Laboratory of Phonology of the Speech and Language Pathology Course of the Medical School USP-SP. The imitation and picture naming tests (Wertzner, 2000) were carried out in order to analyze the phonological processes. RESULTS: In the otitis group, the most occurring phonological process in the imitation test was the fricative devoicing and in the picture naming, the liquid simplification. In the group of children with no otitis background, the cluster reduction and the fricative devoicing were the most used processes in the picture naming and in the imitation tests, respectively. Only the cluster reduction in the picture naming test had differences between both groups. There was no statistical difference regarding the mean of phonological processes types. CONCLUSION: Although some children with phonological disorder might present otitis media, the analysis did not allow the identification of a linguistic marker that can differentiate children with and without otitis background.
  • Study of the favorable environment to the production of the non-lateral liquid /r/ in the phonological treatment Relatos De Caso

    Keske-Soares, Márcia; Mota, Helena Bolli; Pagliarin, Karina Carlesso; Ceron, Marizete Ilha

    Abstract in Portuguese:

    Os ambientes favoráveis são contextos facilitadores para a aquisição do segmento tratado. Eles podem ser analisados sob os seguintes aspectos: tonicidade, contexto antecedente e vogal seguinte. O objetivo deste relato de caso foi analisar a influência das variáveis lingüísticas (ambiente favorável) no tratamento de um sujeito com desvio fonológico evolutivo. Participou do estudo um sujeito com desvio fonológico, com idade de 6:8 no início do tratamento, do sexo masculino, tratado pelo Modelo ABAB-Retirada e Provas Múltiplas. Foram analisados os dados de fala pré e pós-tratamento e as Provas Alvo Básicas do primeiro ciclo de tratamento. Nas palavras-alvo selecionadas para terapia, foram analisadas as aquisições quanto ao alvo de tratamento, a líquida não-lateral /r/, e os ambientes favoráveis à aquisição no que se refere à tonicidade e aos contextos (antecedente e seguinte). Observou-se que o /r/, nas palavras-alvo selecionadas, não era encontrado em ambientes mais favoráveis; em geral, encontrava-se em ambiente neutro ou menos favorecedor. No entanto, verificou-se generalização no que se refere à aquisição da líquida não-lateral /r/ em Onset Medial, e a produção do fonema nas palavras-alvo selecionadas foi efetiva, destacando-se as produções das palavras [ba´rata], [ko´ruZa] e [mo´rãgu], que apresentaram maior número de ocorrências.

    Abstract in English:

    Favorable environments are contexts that make the acquisition of the segment treated easier. They can be analyzed under the following aspects: tonicity, preceding context and following vowel. This case report had the aim to analyze the influence of linguistic variables (favorable environment) at the treatment of a patient suffering from phonological disorder. A male patient, aged 6:8 at the beginning of the treatment, treated by the Model ABAB-Withdrawal and Multiple Probes participated in this study. Pre and post-treatment speech data and the Basic Target Proof of the first treatment cycle were analyzed. The acquisitions regarding the treatment target - the non-lateral liquid /r/ - and the favorable environments to the acquisition regarding tonicity and contexts (preceding and following) were analyzed in the target words selected for the therapy. It was observed that the /r/, in the select target words, was not found in more favorable environments; in general, it was found in neutral or less favorable environments. However, generalization was verified concerning the non-lateral liquid /r/ acquisition in medial onset, and the phoneme production in the select target words was effective, with emphasis to the production of the words [ba´rata], [ko´ruZa] and [mo´rãgu], which had a larger number of occurrences.
  • Speech language therapy in a preterm newborn infant with gastroschisis Relatos De Caso

    Rocha, Marilene de Souza; Delgado, Susana Elena

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi descrever a intervenção fonoaudiológica para a adequação da função alimentar por meio da avaliação e tratamento do sistema estomatognático e suas funções. O estudo foi feito a partir do relato de caso de um recém-nascido pré-termo com gastrosquise que foi alimentado por sonda, atendido na Neonatologia do Hospital Luterano, no período de 29/03/2005 a 22/04/2005. A avaliação fonoaudiológica foi realizada, seguindo o protocolo padronizado do serviço de Neonatologia e apresentou os seguintes resultados: órgãos do sistema estomatognático no que se refere à postura, conformação e mobilidade dentro da normalidade; reflexos orais presentes; força e ritmo adequados na sucção não nutritiva; alteração na sensibilidade oral com reflexo nauseoso anteriorizado e exacerbado; sinal de estresse de alteração respiratória durante a sucção nutritiva na mamadeira; e dificuldade de pegar o seio materno. Foram realizadas três sessões de intervenção fonoaudiológica, uma vez por semana, com orientação para a equipe de enfermagem dar continuidade na estimulação oral nos demais dias. Em uma das sessões, a mãe recebeu orientações sobre os benefícios da amamentação e a importância do uso adequado de chupetas e bico de mamadeira do tipo ortodôntico para o desenvolvimento adequado das funções orais. O recém-nascido do relato de caso teve alta sem alterações orais, mamando no seio materno com complementação de mamadeira, sugerindo desta forma, a importância da intervenção fonoaudiológica para a adequação da função alimentar.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to describe the speech-language therapy regarding the adequation of the feeding function by assessing and treating the stomatognathic system and its functions. The study was carried out based on a case report of a preterm newborn infant with gastroschisis, who was tube fed while assisted in the Neonatology division of Lutheran Hospital, from 3/29/2005 to 4/22/2005. The speech-language pathology assessment was carried out according to a standardized protocol used at the Neonatology service, and showed the following results: the stomatognathic system structures, regarding posture, conformation and mobility, were normal; oral reflexes were present; strength and rhythm were suitable during non-nutritional sucking; the oral sensitiveness was impaired, with an anterior and overactive gag reflex; there was a sign of stress through breathing alteration during nutritional sucking with the bottle, and difficulties in sucking during breastfeeding. Three weekly sessions of speech-language therapy were carried out, and the nursing staff received orientations to continue the oral stimulation during the other days. In one of the sessions the mother received orientations about the benefits of breastfeeding and the importance of the right use of pacifiers and orthodontic bottle teats in order to promote an adequate development of the oral functions. The newborn was discharged with no oral alterations; he was being breastfed and had bottle-feeding as complement, which suggests the effectiveness of speech-language pathology intervention to the adequation of feeding functions.
  • Occupational exposure to music: a review Artigo De Revisão

    Mendes, Maria Helena; Morata, Thais Catalani

    Abstract in Portuguese:

    O conhecimento dos níveis de pressão sonora a que músicos são expostos é complexo e difícil de ser alcançado, devido à rotina e circunstâncias de exposição variáveis, e aos padrões metodológicos variados dos trabalhos relativos à perda auditiva induzida pela música. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre a ocorrência de perda auditiva entre músicos, em diferentes estilos musicais e níveis de exposição sonora, assim como as iniciativas atuais de prevenção dos efeitos auditivos ocasionados pela exposição à música.

    Abstract in English:

    The evaluation of musicians' sound pressure levels exposure is complex and difficult to accomplish, due to varied routines and exposure parameters across different musical genres, as well as different methodologies used in studies of music-induced hearing loss. The aim of this study was to carry out a critic literature review about exposure levels and hearing loss in musicians across different music styles. In addition, this study identified current initiatives to prevent music-induced hearing loss.
  • Planting seeds for the future: an examination of education of Speech-Language Pathology Refletindo Sobre O Novo

    Fernandes, Fernanda Dreux Miranda
  • Classification Manual for Voice Disorders-I - CMVD-I Refletindo Sobre O Novo

    Behlau, Mara; Gasparini, Gisele
  • O uso do paquímetro na motricidade orofacial: procedimentos de avaliação Resenha

    Cardoso, Carla
  • Descrição de distorções dos sons da fala em crianças com e sem transtorno fonológico Resumo

    Amaro, Luciana
  • Medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais Resumo

    Cattoni, Débora Martins
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