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Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, Volume: 12, Número: 3, Publicado: 2007
  • Editorial

    Fernandes, Fernanda Dreux M.
  • Editorial

    Andrade, Claudia Regina Furquim de
  • Olhar de bebês em desenvolvimento típico: correlações longitudinais encontradas Artigos Originais

    Belini, Aline Elise Gerbelli; Fernandes, Fernanda Dreux Miranda

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Verificar quais as correlações existentes longitudinalmente entre o foco de olhar de bebês, em situação de interação materno-filial livre, ao longo dos primeiros meses de desenvolvimento. MÉTODOS: Dezessete bebês saudáveis foram filmados por 30 minutos, mensalmente, entre zero e quatro meses de vida, em situações cotidianas com suas mães. As filmagens foram analisadas em intervalos consecutivos de 30 segundos, sendo registrada a presença ou ausência de 11 categorias de observação do olhar (alvos do olhar dos bebês), enquanto estes estavam em estado de alerta. RESULTADOS: Foram encontradas 21 correlações estatisticamente significantes entre as categorias de observação do olhar, sendo 16 positivas (76,2%) e cinco negativas (23,8%). O momento com maior número de correlações estatisticamente significantes foi na quarta filmagem, e o momento com menor número de correlações estatisticamente significantes foi na segunda filmagem. A correlação estatisticamente significante mais freqüente, encontrada em quatro dos cinco momentos de coleta (80%), foi entre as categorias " olhar para o rosto da mãe" e " olhar para os olhos da mãe" . CONCLUSÕES: Os resultados obtidos, à luz das informações existentes sobre o desenvolvimento inicial de jovens crianças, permitem imaginar relações entre suas competências sensoriais, cognitivas, sociais e afetivas e os alvos de seu olhar. O aprofundamento do tema, com investigações sobre indícios de atenção compartilhada nesta tenra fase, e reflexões sobre os objetos do olhar dos bebês e a saúde de seu desenvolvimento parecem contribuir para o diagnóstico e a prevenção de distúrbios do desenvolvimento.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To verify the longitudinal existing correlations between the babies' target of look in the free maternal-filial situation along the first months of development. METHODS: Seventeen healthy babies aged between zero and four months of life were monthly videotaped for 30 minutes in daily situations with their mothers. The recordings were analyzed in consecutive intervals of 30 seconds, being registered the presence or absence of eleven categories of observation of the gaze (target of babies gaze), while they were in state of alertness. RESULTS: Twenty one statistically significant correlations were found among the categories of observation of the gaze, being 16 positive (76.2%) and five negative (23.8%). The moment with the highest number of statistically significant correlations was the fourth recording and the moment with the lowest number of statistically significant correlations was the second recording. The most frequent statistically significant correlation, found in four of five moments (80%) was between the categories " look to the mother's face" and " look to the mother's eyes" . CONCLUSION: The obtained results, related to the existing information on the initial development of young children, allow us to imagine relations between their sensorial, cognitive, social and affective competences and their gaze. The deepening of the theme, with investigations on indications of shared attention in this early phase and considerations about the targets of the babies' gaze and the health of their development seem to contribute to the diagnosis and the prevention of the development disorders.
  • Avaliação eletromiográfica da sucção em bebês com síndrome de Down Artigos Originais

    Ideriha, Patricia Noriko; Limongi, Suelly Cecília Olivan

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Verificar a eficácia do trabalho fonoaudiológico na função da sucção em bebês com síndrome de Down por meio da eletromiografia de superfície. MÉTODOS: Em cada grupo (pesquisa e controle) participaram cinco bebês do gênero masculino e três do feminino, com idades entre seis e dez meses, diferenciando-se pelo diagnóstico da síndrome de Down. A pesquisa foi realizada em três fases: a) avaliação inicial (avaliação clínica do sistema estomatognático e de eletromiografia de superfície - provas de repouso habitual, sucção de mamadeira e retirada de papinha da colher); b) processo terapêutico; c) reavaliação. O grupo controle participou apenas da primeira e terceira fases. RESULTADOS: Os dados eletromiográficos mostraram diferença estatisticamente significante entre as provas de repouso habitual e mamadeira/papinha. No repouso habitual, recrutam-se poucas unidades motoras, em comparação aos demais movimentos realizados pelos músculos. CONCLUSÃO: A eletromiografia de superfície não permitiu verificar a diferença da contração do músculo orbicular da boca, antes e após a terapia, nem entre os grupos pesquisados, pois os movimentos não recrutaram unidades motoras suficientes para detectar as diferenças esperadas. Entretanto observou-se melhora dos aspectos observados através da avaliação fonoaudiológica clínica.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To verify the efficacy of myofunctional intervention on the sucking function of infants with Down syndrome using the surface electromyography. METHODS: Five male and three female infants with ages from six to ten months were paired in a study and a control groups, which were differentiated only by the diagnosis of Down syndrome. The research was carried out in three phases: a) initial assessment (clinical evaluation of the stomatognathic system and surface electromyography - tasks of habitual rest, bottle sucking and taking puree from the spoon); b) therapeutic process; c) reassessment. The control group participated only in the first and third stages. RESULTS: The electromyographic data showed a significant difference between habitual rest and bottle/puree tasks. In the habitual rest, fewer motor units are recruited, in comparison to the other muscle movements. CONCLUSION: The surface electromyography didn't allow the identification of differences between the contractions of the mouth orbicular muscle before and after the intervention, neither between the studied groups, once the movements didn't recruit enough motor units to detect the expected differences. However, the clinical evaluation did show an improvement of the assessed aspects.
  • Avaliação objetiva das forças axiais produzidas pela língua de crianças respiradoras orais Artigos Originais

    Perilo, Tatiana Vargas de Castro; Motta, Andréa Rodrigues; Casas, Estevam Barbosa de Las; Saffar, Jorge Milton Elian; Costa, Cláudio Gomes da

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Quantificar e comparar as forças produzidas pela língua de crianças respiradoras orais pré-cirúrgicas, respiradoras orais em tratamento fonoaudiológico e respiradoras nasais, além de comparar os achados da avaliação objetiva com os dados da avaliação clínica. MÉTODOS: Estudo transversal com 15 crianças, de ambos os gêneros, com idades entre oito e 12 anos, sendo cinco respiradoras orais pré-cirúrgicas (Grupo 1), cinco respiradoras orais em tratamento fonoaudiológico (Grupo 2) e cinco respiradoras nasais (Grupo 3). Foi realizada uma avaliação clínica das características linguais das crianças e, em seguida, uma avaliação objetiva da força axial da língua por meio de equipamento desenvolvido na Universidade Federal de Minas Gerais. Os resultados foram analisados de forma descritiva por meio das medidas de tendência central e dispersão. RESULTADOS: A média dos valores das forças médias encontrada nos Grupos 1, 2 e 3, respectivamente, foi de 5,6, 6,0 e 7,3N. Já a média dos valores de força máxima foi de 8,2, 9,2 e 10,4N. Obtiveram os maiores valores de força média (7,0N) e máxima (10,3N) os indivíduos que apresentaram tensão adequada de língua na avaliação clínica e os valores mais baixos (3,5N e 2,0N) aqueles cuja avaliação subjetiva indicou hipotensão lingual. A análise estatística indicou dados heterogêneos nos Grupos 1 e 2, tendendo a homogêneos no Grupo 1. CONCLUSÕES: A média das forças foi maior nos indivíduos respiradores nasais, seguidos pelos respiradores orais em tratamento fonoaudiológico e, por fim, os respiradores orais pré-cirúrgicos. Houve concordância entre os resultados das avaliações objetiva e clínica.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To quantify and to compare the forces produced by the tongues of pre-surgical mouth-breathing children, oral-breathing children enrolled in therapy and nasal-breathing children, and also to compare the findings of objective and clinical evaluations. METHODS: Transversal study with 15 children of both genders with ages between eight and 12 years: five pre-surgical mouth breathers (Group 1), five mouth breathers enrolled in speech therapy (Group 2) and five nasal-breathing children (Group 3). A clinical assessment of each child's tongue characteristics was carried out, followed by the objective evaluation of the axial centre line force of the tongue using the instrument created at Federal University of Minas Gerais. The results were descriptively analyzed using measures of central tendency and dispersion. RESULTS: The average of the force values found in Groups 1, 2 and 3, respectively, were 5.6, 6.0 and 7.3N. The average values of maximum force were 8.2, 9.2 and 10.4N. The individuals with adequate tongue tension in the clinical evaluation were the ones with highest values of average (7.0N) and maximum force (10.3N). The lowest values (3.5N and 2.0N) were obtained by the subjects whose subjective evaluation showed hypotension of the tongue. Statistical analysis indicated heterogeneous data in Groups 1 and 2, tending towards homogeneous in Group 1. CONCLUSION The average of the forces was higher for nasal breathers, followed by mouth breathers undergoing speech therapy and, finally, pre-surgical oral-breathing children. There was agreement between the results of objective and clinical evaluations.
  • Respiração oral: relação entre o tipo facial e a oclusão dentária em adolescentes Artigos Originais

    Sies, Marcia Lifschitz; Farias, Samira Raquel de; Vieira, Marilena Manno

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Investigar a existência de uma relação entre o tipo facial e a oclusão dentária em respiradores orais adolescentes. MÉTODOS: Foram avaliados 40 adolescentes, 25 (62,50%) do sexo masculino e 15 (37,5%) do sexo feminino, com idade entre 13 e 16 anos, com diagnóstico otorrinolaringológico de respiração oral. Todos foram submetidos à anamnese, Exame Clínico Fonoaudiológico, que constou da Avaliação da Face, Índice e Tipo Facial e da oclusão dentária. RESULTADOS: Os achados mais freqüentemente encontrados foram: tipo facial hiperleptoprósopo em 25 (62,50%) adolescentes, má oclusão de Classe II divisão primeira em 22 (70,97%), sobremordida anterior normal em 26 (65,00%), sobremordida posterior normal em 32 (80,00%) e sobressaliência anterior e posterior normais em 28 (70,00%) dos adolescentes. No tipo facial hiperleptoprósopo, a sobremordida anterior em topo foi observada em 06 (42,86%) e a sobremordida posterior em topo em 05 (62,50%) adolescentes. A sobressaliência anterior aumentada foi observada em 04 (33,33%), a sobressaliência posterior em topo e mordida cruzada em 05 (41,67%) participantes. CONCLUSÕES: Não foi possível comprovar a existência de relação entre o tipo facial e a má oclusão dentária. O tipo facial mais encontrado foi o hiperleptoprósopo. A Classe II divisão primeira foi a má oclusão mais freqüentemente encontrada. O estudo da sobressaliência e da sobremordida mostrou maior número de casos normais.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To investigate the existence of a relationship between facial type and dental occlusion in oral breathing adolescents. METHODS: Forty adolescents, 25 (62.50%) boys and 15 (37. 50%) girls, with ages between 13 and 16 years and otorhinolaryngological diagnosis of oral breathing, were assessed. All subjects were submitted to an anamnesis and a Clinical Exam carried out by a speech pathologist, which consisted of facial and dental occlusion evaluation. RESULTS: The most common results observed were: hyperleptoprosopic facial type in 25 (62.50%) adolescents, the Class II first division malocclusion in 22 (70.97%), normal anterior overbite in 26 (65.00%), normal posterior overbite in 32 (80.00%) and normal anterior and posterior overjet in 28 (70.00%) adolescents. In the hyperleptoprosopic facial type, top anterior overbite was observed in 06 (42.86%) and the top posterior overbite in 05 (62.50%) adolescents. Abnormal anterior overjet was observed in 04 (33.33%), the top posterior overjet and cross-bite in 05 (41.67%) patients. CONCLUSIONS: It was not possible to prove the existence of a relationship between facial type and dental occlusion. The most frequently observed facial type was hyperleptoprosopic. The Class II first division was the most frequently observed malocclusion. The study of overjet and overbite showed a larger number of normal cases.
  • Protocolo fonoaudiológico de avaliação do risco para disfagia (PARD) Artigos Originais

    Padovani, Aline Rodrigues; Moraes, Danielle Pedroni; Mangili, Laura Davidson; Andrade, Claudia Regina Furquim de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Os objetivos desse estudo foram: constituir um protocolo piloto de avaliação do risco para disfagia, visando auxiliar o fonoaudiólogo a identificar e interpretar as alterações na dinâmica da deglutição, caracterizar os sinais clínicos sugestivos de penetração laríngea ou aspiração laringo-traqueal, definir pontualmente a gravidade da disfagia e estabelecer condutas a partir dos resultados da avaliação. MÉTODOS: O Protocolo Fonoaudiológico de Avaliação do Risco para Disfagia foi elaborado com base na literatura, segundo a identificação dos pontos comuns a todos os protocolos de avaliação da deglutição. Os pontos não comuns foram excluídos e os itens julgados relevantes foram incluídos. RESULTADOS: O Protocolo Fonoaudiológico de Avaliação do Risco para Disfagia foi constituído por três partes: teste de deglutição da água, teste de deglutição de alimentos pastosos, classificação do grau de disfagia e condutas. CONCLUSÃO: O Protocolo Fonoaudiológico de Avaliação do Risco para Disfagia é baseado em uma proposição teórica e depende de sua aplicação populacional, em larga escala e por diferentes profissionais para que venha a se configurar como um teste validado em sua proposta. A contribuição aqui apresentada busca uma forma de contemplar, de maneira mais completa possível, a avaliação fonoaudiológica para o risco de disfagia em beira-de-leito, norteando a atuação fonoaudiológica e consolidando sua atuação baseada em evidências. A segunda fase desta pesquisa será experimental.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: The aim of this study was to constitute a pilot protocol proposal to risk identification of dysphagia. This protocol is proposed to identify and to interpret the swallowing disorders, to characterize the penetration or aspiration clinical signals, to define promptly the dysphagia severity and to establish the management based in the results of the evaluation. METHODS: The Dysphagia Risk Evaluation Protocol is based in extensive literature about dysphagia. The common points were maintained and the points with no literature consensus were dismissed. RESULTS: The Dysphagia Risk Evaluation Protocol is constituted by three parts: water swallowing test, puree deglutition test, dysphagia severity scale and management. CONCLUSION: The Dysphagia Risk Evaluation Protocol is based in a theoretical proposition and depends of its application on population basis for its validation. Also contributes to a full beside evaluation that guides the speech-language pathologists and consolidate the evidence-based practice. The next step of this research will be experimental.
  • Tempo de latência para a leitura: influência da freqüência da palavra escrita e da escolarização Artigos Originais

    Stivanin, Luciene; Scheuer, Claudia Ines

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Verificar a influência da freqüência das palavras escritas e da escolarização para o tempo de latência. MÉTODOS: Participaram 74 crianças, de 2ª a 4ª séries de escola pública (m=9,6a), ambos os sexos, sem alterações no desenvolvimento e sem queixas escolares. Em computador, com programa particularmente elaborado para esse estudo, aplicou-se um teste de leitura em voz alta de palavras isoladas, caracterizadas por alta e baixa freqüência, variando em regularidade, extensão e complexidade silábica. RESULTADOS: Os dados mostraram que o tempo de latência foi menor para a leitura de palavras freqüentes e houve interação entre série e tipo de palavra. A correlação negativa entre tempo de latência e acertos foi significante, apenas para palavras de baixa freqüência, na 3ª e 4ª séries. COMCLUSÃO: A freqüência influenciou diferentemente o tempo de latência e a precisão da leitura, quando levadas em consideração as características das palavras e a escolarização.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To verify the influence of frequency of written words and schooling on latency time for reading. METHODS: Seventy-four children of both genders from 2nd, 3rd and 4th grades of public school (m=9.6y), without developmental alterations or scholar difficulties complaints took part of this study. It was carried out a loud voice reading test of isolated words with a program especially created for this study. These words were characterized by low and high frequency, varying in regularity, extension and syllabic complexity. Latency time was measured in milliseconds. RESULTS: Data showed that latency time was shorter for the reading of frequent words and there was an interaction between grade and type of word. The negative correlation between latency time and number of correct answers was significant only for low frequency words in 3rd and 4th grades. CONCLUSION: Frequency had different influences on latency time and accuracy of reading, when words characteristics and schooling were taken into account.
  • Ocorrência dos indicadores de risco para a deficiência auditiva infantil no decorrer de quatro anos em um programa de triagem auditiva neonatal de um hospital público Artigos Originais

    Vieira, Eliara Pinto; Miranda, Elisiane Crestani de; Azevedo, Marisa Frasson de; Garcia, Michele Vargas

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Comparar a ocorrência dos indicadores de risco para a deficiência auditiva infantil ao longo de quatro anos, em um Programa de Triagem Auditiva Neonatal. MÉTODOS: Foram pesquisados os prontuários de 382 recém nascidos prematuros nascidos no Hospital São Paulo, de 2000 a 2004. RESULTADOS: Em 2000, encontramos 5,9% de casos de antecedentes familiares/consangüinidade, a qual aumentou de forma estatisticamente significante para 13,6% em 2003. A ventilação mecânica aumentou de forma estatisticamente significante de 24,6% casos em 2000, para 40,2% em 2004. O número de convulsões em RN foi de 4,2% em 2000 para 9,8% em 2004, aumento estatisticamente significante. Encontramos 11,0% de casos de infecção congênita em 2000, o que caiu para 4,3% em 2003. No ano de 2002, houve apenas um caso de sífilis, sendo que a ocorrência destas doenças diminuiu nos últimos anos. O HPIV foi de 15,3% no ano 2000 para 5% em 2003, com redução estatisticamente significante. Os casos de malformação caíram de 3,4% no ano 2000 para 0,7% em 2003. Os casos de ototoxicidade diminuíram de forma estatisticamente significante de 43,2% em 2000 para 30,0% em 2003. CONCLUSÃO: A análise estatística revelou aumento significante da ocorrência dos antecedentes familiares para a deficiência auditiva, do uso de ventilação mecânica e das convulsões neonatais. Os casos de infecção congênita e hemorragia periintraventricular diminuíram estatisticamente do ano 2000 para 2004. Os casos de malformação, baixo peso e ototoxicidade variaram de forma aleatória entre os anos estudados. E alguns indicadores de risco se mantiveram sem alterações estatisticamente significantes.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To compare the occurrence of risk indicators for hearing loss in children over a period of four years, in a Neonatal Hearing Screening Program. METHODS: Three hundred and eighty-two files of preterm infants born at Hospital São Paulo in the period from 2000 to 2004 were researched. RESULTS: In 2000, 5.9% of the cases showed familiar antecedents and/or consanguinities, while in 2003 this indicator was present in 13.6% of the population. Mechanical ventilation showed significant increase from 24.6% in 2000 to 40.2% of the cases in 2004. The cases of neonatal seizures increased significantly from 4.2% in 2000 to 9.8% in 2004. Congenital infections showed significant decrease from 11.0% in 2000 to 4.3% in 2003. In 2002, only one case of syphilis was observed, demonstrating decrease in the occurrence of such diseases. The occurrence of peri-intraventricular hemorrhage significantly decreased from 15.3% in 2000 to 5% in 2003. Malformation cases decreased from 3.4% in 2000 to 0.7% in 2003. Ototoxicity cases showed significant decrease from 43.2% in 2000 to 30.0% in 2003. CONCLUSION: Statistical analysis revealed significant increase of familiar antecedents for hearing loss, use of mechanical ventilation and neonatal seizures during the period considered. Registers of congenital infections and peri-intraventricular hemorrhage showed significant decrease during the same period. Malformation, low birth weight and ototoxicity cases varied randomly, and some risk indicators didn't present any statistically significant variations.
  • Avaliação de percepção de fala em crianças com deficiência auditiva usuárias de aparelho de amplificação sonora: a questão do instrumento e seus critérios Artigos Originais

    Magalhães, Luana Almeida; Cimonari, Paula Martin; Novaes, Beatriz Cavalcanti de Albuquerque Caiuby

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Comparar diferentes critérios de análise de erros em tarefas de reconhecimento de palavras em crianças com deficiência auditiva usuárias de aparelho de amplificação sonora individual, visando estabelecer seu potencial de utilização na clínica, particularmente nas relações entre percepção de fala e utilização de audição residual. MÉTODOS: Aplicação de listas para reconhecimento de palavras em sujeitos de 6 a 8 anos de idade, com deficiência auditiva e usuários de aparelho de amplificação sonora individual. As respostas foram analisadas por diferentes critérios a partir de dois instrumentos: WASP: acerto de palavras, de fonemas e padrão total de erro; Matriz de Confusão: substituições e omissões de fonemas. RESULTADOS: As relações entre os diferentes critérios de análise permitiram diferentes perspectivas na análise do desempenho das crianças no reconhecimento de palavras, levando a reflexões sobre a utilização do potencial auditivo das crianças e as implicações no processo terapêutico com ênfase na audição residual. CONCLUSÃO: Combinar diferentes critérios de análise dos erros permite ampliar o conhecimento das habilidades de percepção de fala dos sujeitos e, conseqüentemente, contribui para o estabelecimento de metas terapêuticas.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To compare different error analysis criteria in words recognition tasks, in order to determine its potential for clinical utilization with hearing impaired children, particularly in the relations between speech perception and residual hearing. METHODS: Lists of words were presented to four hearing impaired children, with ages varying from six to eight years, who used hearing aids. The results were analyzed using different criteria, based on two different instruments: WASP: percentage of correct words, phonemes and total error pattern; Confusion Matrix: substitutions and omission of phonemes. RESULTS: The analysis including criteria of both instruments allowed for considerations on use of residual hearing and the influence of intervention on each child's performance. CONCLUSION: The combination of different criteria for error analysis allows greater knowledge about speech perception abilities of the subjects and, consequently, provides greater specificity in clinical techniques in aural rehabilitation.
  • Perfil audiométrico de trabalhadores do distrito industrial de Maracanaú - CE Artigos Originais

    Teles, Renata de Mesquita; Medeiros, Márcia Pinheiro Hortencio de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Estabelecer o perfil audiométrico de trabalhadores expostos ao ruído, acima do nível de ação (85 dB), em empresas do Distrito Industrial de Maracanaú, Ceará. MÉTODOS: Foi realizado um estudo descritivo de prevalência a partir da avaliação de dados de exames audiométricos, coletados de arquivos das empresas pesquisadas realizados no período de abril a outubro de 2006. Foram avaliados 5372 trabalhadores das 47 (52,80%) empresas que autorizaram a pesquisa e as variáveis analisadas foram: faixa etária, tempo total de exposição ao ruído, estado da acuidade auditiva, tipo de perda auditiva, lateralidade da perda auditiva e configuração audiométrica sugestiva de perda auditiva induzida por ruído nos trabalhadores e setor da atividade econômica e porte da empresa. RESULTADOS: Constatou-se que 19,00% da população estudada apresentaram alteração, predominando a perda auditiva sensório neural em 90,67% dos casos. Em 12,71% da população estudada observou-se quadro sugestivo de perda auditiva induzida por ruído (PAIR) e, em 71,77% da população portadora de perda auditiva sensório neural, há indícios de PAIR. Em relação à lateralidade da perda, 39,09% é unilateral, sendo 24,03% unilateral esquerda. CONCLUSÕES: Apesar dos resultados não representarem a prevalência total de perdas auditivas do Distrito, eles apontam para a necessidade não apenas de realização de audiometrias ocupacionais pontuais, mas também de monitoramento da audição dos trabalhadores de forma longitudinal, como parte de um programa de conservação auditiva.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: To establish the audiometric profile of workers exposed to noise above the action level (85 dB) in Maracanaú's Industrial District, Ceará (Brazil). METHODS: A descriptive study of prevalence was carried out through the evaluation of audiometric data gathered from the files of the researched companies between April and October of 2006. There were 5372 workers evaluated, from the 47 (52,80%) companies that authorized the study. The studied variables were: age range, total period of exposition to noise, auditory acuity status, type of hearing loss, hearing loss laterality and audiometric configuration suggestive of noise-induced hearing loss (NIHL) in workers, economic activity trade and size of the company. RESULTS: It was observed that 19% of the studied population presented alterations, with predominance of sensory neural hearing loss (SNHL) in 90.67% of the cases. In 12.71% of the population suggestive signs of noise-induced hearing loss (NIHL) were observed, and in 71.77% of the population with SNHL there were signs of NIHL. Regarding laterality of the hearing loss, 39.09% was unilateral, from which 24.03% was on the left ear. CONCLUSION: Although the results do not represent the total prevalence of hearing loss in the District, they point out to the necessity not only to perform occupational audiometry, but also to longitudinally monitor the hearing of these workers as part of a hearing conservation program.
  • Atendimento fonoaudiológico intensivo em pacientes operados de fissura labiopalatina: relato de casos Relatos De Caso

    Lima, Maria do Rosário Ferreira; Leal, Fabiana Borges; Araújo, Silvana Venâncio da Silva; Matos, Emiliane Ferreira; Di Ninno, Camila Queiroz de Moraes Silveira; Britto, Ana Teresa Brandão de Oliveira e

    Resumo em Português:

    Devido à carência de fonoaudiólogos para atendimento ao paciente com fissura labiopalatina em várias regiões do Brasil, novos programas de atendimento devem ser desenvolvidos para esses indivíduos. A terapia intensiva de fala tem sido relatada na literatura como uma modalidade alternativa. Este trabalho relata a experiência com alguns casos de atendimento fonoaudiológico intensivo, e compara o desempenho na produção da fala de quatro pacientes operados de fissura palatina, antes e após a terapia fonoaudiológica intensiva. Foram atendidos, no período de férias escolares, três adultos e um adolescente que apresentavam distúrbios articulatórios compensatórios. O atendimento teve duração de três horas diárias para cada paciente, durante dez dias, divididos em terapia individual e em grupo. No início e fim do período de terapia, os pacientes foram avaliados por uma fonoaudióloga que não participou dos atendimentos. Também foi gravada em vídeo uma amostra de fala espontânea, contagem de 1 a 20 e repetição de uma lista de palavras e frases com fonemas oclusivos orais e fricativos. Todos os pacientes mostraram evolução satisfatória na terapia intensiva, com adequação dos fonemas trabalhados na fala dirigida, necessitando ainda de acompanhamento fonoterápico para sua automatização. A terapia intensiva mostrou ser uma alternativa eficaz e viável nesses casos, podendo também ser uma estratégia durante o início do tratamento fonoaudiológico convencional.

    Resumo em Inglês:

    Due to the lack of speech therapists at various regions of Brazil to assist patients with cleft lip and palate, new intervention programs must be developed for these individuals. Intensive speech therapy has been cited in literature as an alternative modality. This article relates the experience of four cleft lip patients, comparing their speech performances before and after the intensive intervention. The subjects, three adults and one adolescent with compensatory articulatory disorders, were engaged in an intensive summer training program. For each patient, intervention was carried out daily for three hours, during 10 days, divided into individual and group therapy. At the beginning and at the end of that period, patients were assessed by a speech therapist who did not participate in the sessions. A sample of spontaneous speech, counting from 1 to 20 and repetition of a list of words and sentences with oral occlusive and fricative phonemes were recorded on video tape. All patients showed satisfactory development with the intensive therapy program, adapting the worked phonemes in directed speech, but still requiring follow-up therapy to automatize their production. Intensive speech therapy was shown to be an efficient and possible alternative in these cases, and could also be a strategy at the beginning of conventional speech intervention.
  • Disartria e doença de Machado-Joseph: relato de caso Relatos De Caso

    Busanello, Angela Ruviaro; Castro, Simone Augusta Finard de Nisa e; Rosa, Alberto Augusto Alves

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo foi descrever os principais aspectos fonoaudiológicos relacionados à fala na doença de Machado-Joseph, em um indivíduo do sexo masculino, selecionado entre outros pacientes portadores desta doença com limitações significativas de fala. O paciente foi atendido no Setor de Fonoaudiologia do Serviço de Fisiatria do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Especificamente quanto à fala e seus processos, observou-se quadro disártrico predominantemente atáxico, que piorou com a evolução da doença, passando de leve para severo. Estes resultados permitiram a conclusão de que as alterações tornam-se significativas na fala do portador de doença de Machado-Joseph, associadas ao comprometimento da respiração, articulação, fonação e ressonância. Concluiu-se também quanto à importância do tratamento fonoaudiológico na doença de Machado-Joseph, sugerindo-se novos estudos, com número maior de indivíduos, sejam realizados, a fim de melhor caracterizar as alterações de fala observadas neste estudo.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to describe the essential speech aspects of Machado-Joseph disease in a male patient with this diagnosis, selected among others with the same disease that received treatment at the Speech-Language Pathology and Audiology department of Hospital de Clínicas de Porto Alegre (Brazil). Regarding the speech process, it was observed ataxic dysarthria, which worsened from light to severe with the evolution of the disease. These results allowed the conclusion that speech alterations become more and more significant for Machado-Joseph patients, together with deficits in breathing, articulation, phonation and resonance. Finally, it was possible to suggest that Speech Pathology treatment is essential in Machado-Joseph disease, although more studies are necessary, with larger samples, in order to better characterize the speech alterations observed this study.
  • Os resultados do implante coclear em crianças portadoras de Neuropatia Auditiva: revisão de literatura Artigo De Revisão

    Silva, Rafaela Carolina Lopez; Araújo, Samantha Gomes

    Resumo em Português:

    A Neuropatia Auditiva é um distúrbio na condução do estímulo sonoro, provavelmente relacionado à alteração da mielinização das fibras do nervo auditivo. Os avanços tecnológicos têm levado ao aumento nos recursos de diagnóstico e intervenção nos casos de deficiência auditiva por etiologia de Neuropatia Auditiva. O objetivo do presente estudo foi pesquisar na literatura os resultados obtidos em crianças com Neuropatia Auditiva após implante coclear. Foi realizado um trabalho de revisão bibliográfica em livros, periódicos e internet dos últimos dez anos sobre crianças com Neuropatia Auditiva usuárias de implante coclear. As pesquisas sugerem que a estimulação elétrica é capaz de compensar a dessincronia do nervo e que o implante coclear é um recurso para a (re)habilitação da audição em crianças portadoras de Neuropatia Auditiva. O uso do implante coclear permite melhoria significativa nas habilidades da audição e da comunicação. No entanto, as habilidades adquiridas parecem sofrer influência de diversos fatores como: tempo de uso do dispositivo, existência de um processo terapêutico sistemático, época do diagnóstico e a idade da criança.

    Resumo em Inglês:

    Auditory Neuropathy is a disorder in the transmission of the sound stimulus, probably related to mielinization alterations of auditory nerve fibers. Technology advances have been increasing diagnostic and intervention resources in cases of hearing loss caused by auditory neuropathy. The aim of the present study was to research the available literature about the results obtained with children with Auditory Neuropathy after cochlear implants. An ample review was conducted on books, articles and the internet, over the last 10 years, regarding children with Auditory Neuropathy, users of cochlear implants. The available data suggest that electric stimulation can compensate neural asynchrony and that cochlear implants aid in the rehabilitation process of children with Auditory Neuropathy. The use of cochlear implant allows significant improvement in communication and hearing abilities. However, the acquired abilities seem to suffer influence from many factors, such as: length of time using the device, the existence of a systematic therapeutic process, when the diagnosis was carried out, and the child's age.
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