Emprego de quatro exames imunológicos na determinação da prevalência da doença de chagas nos garis do serviço de limpeza urbana do distrito federal

Tinoco, Douglas L.; Garcia, Mônica P.; Lauria-Pires, Liana; Santana, Jaime M.; Teixeira, Antonio R. L.

doi:10.1590/S0037-86821996000100007

Resumos

A prevalência da infecção chagásica em 368 garis do Serviço de Limpeza Urbana (SLU) do Distrito Federal foi inicialmente indicada pelos exames de hemaglutinação e imunofluorescência, quando encontrou-se 32,1% e 47,6% de resultados positivos, respectivamente, para cada exame. Em vista das discrepâncias obsevadas. utilizou-se o teste cutâneo com o antígeno T12E para esclarecimento do diagnóstico em 15,5% dos que tinham apenas um teste sorológico positivo. O teste cutâneo foi positivo em 38,6% dos garis. A análise dos resultados de 183 garis mostrou 47% dos casos com três exames concordantes positivos. Mais 19, 7% tiveram dois exames concordantes positivos. Porém, 33,3% dos garis tinham apenas um dos três exames positivo. Empregou-se também o "immunoblot" na tentativa de esclarecer o diagnóstico nos 61 casos com apenas um resultado positivo. Foram encontrados 37,5% (3/8) dos casos positivos pela hemaglutinação, 11,5% (3/26) pelo teste cutâneo, e apenas 3,7% (1/27) pela imunofluorescência. Após a adição desses casos positivos pelo "immunoblot", o total de chagásicos passou a ser de 129, ou seja, 35%/ dos garis da amostra estudada.

T. cruzi; Infecção humana; Sorologia; Prova de pele de hipersensibilidade retardada

Seropositivity for Trypanosoma cruzi infection was studied in 308 street-sweepers of the SLU. Federal District. Brazil, with the aid of haemaglutination. immunofluorescence and, also, a delayed-type skin test to the parasite T12E antigen. It showed 32,1%, 42.7% and 38.6% positive results, respectively for cach assay. Among these, however, only 47% were positive with each of three exams performed. In addition, 19.7% were positive with two out of three exams performed. The remaining 33-3% sera yielded one positive result out of three exams employed and were submitted to the immunoblot assay. This analysis confirmed 3 cases (37.5%) positive by hemmaglutination. 3 (11.5%) positive by skin test, and 1 (3-7%) positive by immunofluorescence. At the end of the analysis, it was shown that 129 (35%) individuals yielded at least two positive assays and therefore, they should be cousidered as T. cruzi-infected individuals.

Human T. cruzi infection; Serology; Delayed-tvpe skin hypersensitivity

ARTIGO

Emprego de quatro exames imunológicos na determinação da prevalência da doença de chagas nos garis do serviço de limpeza urbana do distrito federal

Douglas L. Tinoco; Mônica P. Garcia; Liana Lauria-Pires; Jaime M. Santana; Antonio R. L. Teixeira

Laboratório Multidisciplinar de Pesquisa em Doença de Chagas, Universidade de Brasília, Brasília-DF

^{Endereço para correspondência} Endereço para correspondência: Dr. Antonio RL Teixeira, CP 04685, CEP 70919-970, Brasília, DF Fax: (061) 273-4645.

RESUMO

A prevalência da infecção chagásica em 368 garis do Serviço de Limpeza Urbana (SLU) do Distrito Federal foi inicialmente indicada pelos exames de hemaglutinação e imunofluorescência, quando encontrou-se 32,1% e 47,6% de resultados positivos, respectivamente, para cada exame. Em vista das discrepâncias obsevadas. utilizou-se o teste cutâneo com o antígeno T12E para esclarecimento do diagnóstico em 15,5% dos que tinham apenas um teste sorológico positivo. O teste cutâneo foi positivo em 38,6% dos garis. A análise dos resultados de 183 garis mostrou 47% dos casos com três exames concordantes positivos. Mais 19, 7% tiveram dois exames concordantes positivos. Porém, 33,3% dos garis tinham apenas um dos três exames positivo. Empregou-se também o "immunoblot" na tentativa de esclarecer o diagnóstico nos 61 casos com apenas um resultado positivo. Foram encontrados 37,5% (3/8) dos casos positivos pela hemaglutinação, 11,5% (3/26) pelo teste cutâneo, e apenas 3,7% (1/27) pela imunofluorescência. Após a adição desses casos positivos pelo "immunoblot", o total de chagásicos passou a ser de 129, ou seja, 35%/ dos garis da amostra estudada.

Palavras-chaves: T. cruzi. Infecção humana. Sorologia. Prova de pele de hipersensibilidade retardada.

SUMMARY

Seropositivity for Trypanosoma cruzi infection was studied in 308 street-sweepers of the SLU. Federal District. Brazil, with the aid of haemaglutination. immunofluorescence and, also, a delayed-type skin test to the parasite T12E antigen. It showed 32,1%, 42.7% and 38.6% positive results, respectively for cach assay. Among these, however, only 47% were positive with each of three exams performed. In addition, 19.7% were positive with two out of three exams performed. The remaining 33-3% sera yielded one positive result out of three exams employed and were submitted to the immunoblot assay. This analysis confirmed 3 cases (37.5%) positive by hemmaglutination. 3 (11.5%) positive by skin test, and 1 (3-7%) positive by immunofluorescence. At the end of the analysis, it was shown that 129 (35%) individuals yielded at least two positive assays and therefore, they should be cousidered as T. cruzi-infected individuals.

Key words: Human T. cruzi infection. Serology. Delayed-tvpe skin hypersensitivity.

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Recebido para publicação em 25/01/95.

Os resultados deste estudo foram apresentados como requisito parcial para obtenção do Título de Mestre do Dr. Douglas L.Tinoco, Universidade de Brasília, 1992.

Referências bibliográficas

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6. Dias JCP. Doença de Chagas em Bambuí, Minas Gerais, Brasil. Estudo clínico-epidemiológico a partir da fase aguda, entre 1940 e 1982. Tese de Doutorado, Faculdade de Medicina Universidade Federal Minas Gerais, Belo Horizonte, 1982.
7. Guimarães MCS. Celeste BJ, Castilho EA, Mineo JR, Diniz JMP Immunoenzymatic assay (ELISA) in mucocutaneous Leishmaniasis, Kala-Azar, and Chagas's disease: an epimastigote Trypanosoma cruzi antigen able to distinguish between anti- Trypanosoma and anti-Leishmania antibodies. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene 30:942-947, 1981.
8. Laemmli UK. Cleavage of strutural proteins during assembly of the head of bacteriophage. Nature 227:680-685-1970.
9. Lowry OH, Rosebrough NJ, Farr AL, Randall RJ. Protein measurement with Folin fenol reagent. Journal of Biological Chemistry 193:265-275, 1951.
10. Macêdo V Influência da exposição à reinfecção na evolução da Doença de Chagas. Estudo Longitudinal de cinco anos. Tese de Livre Docência. Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 1973.
11. Prata AR. Natural history of chagasic cardiomyopathy. In: American Trypanosomiasis Research. Pan-American Health Organization Publication nº 318, p. 191.1975.
12. Prata A, Mayrink W, Sodré AG, Almeida JA. Discrepâncias relativas entre os resultados de reação de Machado e Guerreiro executados em três diferentes laboratórios. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 4:35-38, 1975.
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15. Towbin H. Stachlin T e GordonJ. Electrophoretic transfer of proteins from polyacrilamide gels to nitrocellulose sheets: Procedure and some applications. Proceedings of the National Academy of Sciences 76:4350-4354, 1979.
16. Vexenat ACOR. Diagnóstico Sorológico Diferencial de Infecções Causadas por Trypanosoma cruzi, Leishmania (Viannia) brasiliensis, Leishmania chagasi e outras Doenças Crônicas. Tese Mestrado, Universidade de Brasília, 1993.

Endereço para correspondência:

Dr. Antonio RL Teixeira,

CP 04685, CEP 70919-970, Brasília, DF

Fax: (061) 273-4645.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
09 Abr 2013
Data do Fascículo
Fev 1996

Histórico

Aceito
25 Jan 1995
Recebido
25 Jan 1995

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

[1] 1. Camargo EP. Growth and differentiation in Trypanosoma cruzi. I. Origin of metacyclic trypanosomes in liquid media. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo 6:93- 100,1964.

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[7] 7. Guimarães MCS. Celeste BJ, Castilho EA, Mineo JR, Diniz JMP Immunoenzymatic assay (ELISA) in mucocutaneous Leishmaniasis, Kala-Azar, and Chagas's disease: an epimastigote Trypanosoma cruzi antigen able to distinguish between anti- Trypanosoma and anti-Leishmania antibodies. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene 30:942-947, 1981.

[8] 8. Laemmli UK. Cleavage of strutural proteins during assembly of the head of bacteriophage. Nature 227:680-685-1970.

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[13] 13. Teixeira ARL. Hipersensibilidade tardia a antígeno de Trypanosoma cruzi. I - Estudo experimental em coelhos. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 28:249-257, 1995.

[14] 14. Teixeira ARL, Pereira LM. Discrepâncias entre resultados de três reações sorológicas empregadas para diagnóstico da Doença de Chagas. Revista Brasileira de Biologia 42:789-795, 1981.

[15] 15. Towbin H. Stachlin T e GordonJ. Electrophoretic transfer of proteins from polyacrilamide gels to nitrocellulose sheets: Procedure and some applications. Proceedings of the National Academy of Sciences 76:4350-4354, 1979.

[16] 16. Vexenat ACOR. Diagnóstico Sorológico Diferencial de Infecções Causadas por Trypanosoma cruzi, Leishmania (Viannia) brasiliensis, Leishmania chagasi e outras Doenças Crônicas. Tese Mestrado, Universidade de Brasília, 1993.