Resumos
O A. apresenta seis casos de pacientes observados durante o período toxêmico da esquistosomose mansônica. Dêstes, um foi de mulher cuja sintomatologia datava de um ano. Concebeu e deu à luz durante a enfermidade. Apresentava sinais de fibrose hepática quando do primeiro exame, ainda na vigência de sintomas do período agudo da enfermidade. Todos êstes pacientes apresentavam febre, dores abdominais, hepatoesplenomegalia e outras manifestações que têm sido descritas neste período da parasitose. Como notas dominantes no hemograma, leucocitose com eosinofilia, como ocorre nas infecções por helmintos com ciclo textrino, e anemia. Esta, nem todos apresentavam. Além de alterações do equilíbrio proteico e de resultados da exploração funcional do fígado, o A. chamou a atenção para a hípoglicemia e hipocolesterolemia encontradas em alguns dos observados. Foi digno de registro, também, a positividade tardia da intradermorreação para diagnóstico da esquistosomose. Todos os pacientes foram submetidos a tratamento antimonial, com bom resultado. Como reação colateral devemos mencionar a exacerbação da febre forçando, por vêzes à interrupção do mesmo. O A. faz referências a outros recursos terapêuticos empregados no Oriente: o F30.066, um nitrofurano de uso oral, e as sementes de Cucurbita moshata. Sugere a investigação em animais e no homem com sementes de abóbora outrora empregadas como tenifugo
The author presents six cases of mansonic Schistosomiasis observed during toxemic stage. Of these, one was a woman whose symptomatology was of one year's duration. She conceived and gave birth to an alive child during the illness. She presented signs of hepatic fibrosis at the time of first examination, while she was still in the acute phase of the illness. All these patients presented fever, abdominal pain, hepatosplenomegaly and other manifestations which have been described, in this period of the parasitosis. As predominant findings in the leucogram were leucocitosis with eosinophilia as occurs in helmintiasís with a tissue phase. Nor all the patients presented anemia. In addition to the alterations in the serum proteins and results of the liver function studies the author points out the hypoglycemia and hypocholesterolemia found in some of the cases. Worthy of note was the late appearance of a positive intradermic skin test for the diagnosis of schistosomiasis. All the patients were submitted to antimonial treatment, with good results. As side reaction were noticed exacerbation of fever, leading at times to the interruption of the treatment. The author refers to other treatments used in the Orient, the F 30.066, an oral nitrofuran derivative, and seeds of Cucurbita moshata. He suggests animal and human investigations with pumpkin seeds, formerly used as a taeniafuge.
O período toxêmico da esquistossomose
J. Leocádio
Professor Catedrático de Clínica Médica na Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. Docente Livre de Clínica Médica e Terapêutica Clínica na Faculdade de Medicina da Universidade da Bahia
RESUMO
O A. apresenta seis casos de pacientes observados durante o período toxêmico da esquistosomose mansônica. Dêstes, um foi de mulher cuja sintomatologia datava de um ano. Concebeu e deu à luz durante a enfermidade. Apresentava sinais de fibrose hepática quando do primeiro exame, ainda na vigência de sintomas do período agudo da enfermidade. Todos êstes pacientes apresentavam febre, dores abdominais, hepatoesplenomegalia e outras manifestações que têm sido descritas neste período da parasitose. Como notas dominantes no hemograma, leucocitose com eosinofilia, como ocorre nas infecções por helmintos com ciclo textrino, e anemia. Esta, nem todos apresentavam. Além de alterações do equilíbrio proteico e de resultados da exploração funcional do fígado, o A. chamou a atenção para a hípoglicemia e hipocolesterolemia encontradas em alguns dos observados. Foi digno de registro, também, a positividade tardia da intradermorreação para diagnóstico da esquistosomose.
Todos os pacientes foram submetidos a tratamento antimonial, com bom resultado. Como reação colateral devemos mencionar a exacerbação da febre forçando, por vêzes à interrupção do mesmo.
O A. faz referências a outros recursos terapêuticos empregados no Oriente: o F30.066, um nitrofurano de uso oral, e as sementes de Cucurbita moshata. Sugere a investigação em animais e no homem com sementes de abóbora outrora empregadas como tenifugo
SUMMARY
The author presents six cases of mansonic Schistosomiasis observed during toxemic stage. Of these, one was a woman whose symptomatology was of one year's duration. She conceived and gave birth to an alive child during the illness. She presented signs of hepatic fibrosis at the time of first examination, while she was still in the acute phase of the illness. All these patients presented fever, abdominal pain, hepatosplenomegaly and other manifestations which have been described, in this period of the parasitosis. As predominant findings in the leucogram were leucocitosis with eosinophilia as occurs in helmintiasís with a tissue phase. Nor all the patients presented anemia. In addition to the alterations in the serum proteins and results of the liver function studies the author points out the hypoglycemia and hypocholesterolemia found in some of the cases. Worthy of note was the late appearance of a positive intradermic skin test for the diagnosis of schistosomiasis.
All the patients were submitted to antimonial treatment, with good results. As side reaction were noticed exacerbation of fever, leading at times to the interruption of the treatment.
The author refers to other treatments used in the Orient, the F 30.066, an oral nitrofuran derivative, and seeds of Cucurbita moshata. He suggests animal and human investigations with pumpkin seeds, formerly used as a taeniafuge.
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BIBLIOGRAFIA
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3 - FAUST, Ernest' Carroll et al - The Diagnosis of Schistosomiasis Japonica - The American J. of Tropical Medicine and Hygiene, 26:87, 1946
4 - HSÜEH-CHANG, Chou § MING, Huangfu - Pumpkin seed (Cucurbita Moshata) in the treatment of Acute Schistosomiasis - Chinese Medicai J. 80 (2): 115-120, 1960
5 - HSÜEH-CHANG, Chou et al - Clinical evaluation of 30.066 in the treatment of Acute Schistossomiasis - Chinese Medicai J. 82 (4): 250257, 1963
6 - JOCHMANN, G. & HEGLER, C. - Tratado de las Enfermidades Infecciosas - Editorial Labor S. A., 1935
7 - LA VIER, G. - Le foie dans la bilharziose - Encyclopedie MedicoChirurgicale (Foie)
8 - LEOCÁDIO de Oliveira, J. -. - Forma aguda de esquistosomose simulando abcesso do fígado - Revista Brasileira de Gastroenterologia 5 (1): 69-78, 1953
9 - LEOCÁDIO de Oliveira, J. - Tratamento de Esquistossomose Mansônica no Período Toxêmico - Tese de concurso à docência livre à Cadeira de Terapêutica Clínica da Faculdade de Medicina da Universidade da Bahia - 1957
10 - MARQUES, R. J. - A propósito da chamada fase toxêmica esquistosomose mansônica - Anais da Faculdade de Medicina da Universidade de Recife 17: 243-256, 1957
11 - NAEGELL, Otto - Tratado de Hematologia Clínica - Editorial Labor S. A., 1934
12 - PESSOA, Samuel Bamsley - Parasitologia Medica - Editora Guanabara Koogan - Rio de Janeiro, 1963
13 - RUIZ RODRIGUEZ, J. M. - Manifestaciones iniciales de invasion. G. E. N. 10 (número extraordinário) 223-245, 1945
- 1 - DIAZ-RIVERA, R. S. et al - Acute Manson's Schistosomiasis American Journal of Medicine 21 (6): 918-943, 1956
- 3 - FAUST, Ernest' Carroll et al - The Diagnosis of Schistosomiasis Japonica - The American J. of Tropical Medicine and Hygiene, 26:87, 1946
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- 5 - HSÜEH-CHANG, Chou et al - Clinical evaluation of 30.066 in the treatment of Acute Schistossomiasis - Chinese Medicai J. 82 (4): 250257, 1963
- 6 - JOCHMANN, G. & HEGLER, C. - Tratado de las Enfermidades Infecciosas - Editorial Labor S. A., 1935
- 7 - LA VIER, G. - Le foie dans la bilharziose - Encyclopedie MedicoChirurgicale (Foie)
- 8 - LEOCÁDIO de Oliveira, J. -. - Forma aguda de esquistosomose simulando abcesso do fígado - Revista Brasileira de Gastroenterologia 5 (1): 69-78, 1953
- 9 - LEOCÁDIO de Oliveira, J. - Tratamento de Esquistossomose Mansônica no Período Toxêmico - Tese de concurso à docência livre à Cadeira de Terapêutica Clínica da Faculdade de Medicina da Universidade da Bahia - 1957
- 10 - MARQUES, R. J. - A propósito da chamada fase toxêmica esquistosomose mansônica - Anais da Faculdade de Medicina da Universidade de Recife 17: 243-256, 1957
- 11 - NAEGELL, Otto - Tratado de Hematologia Clínica - Editorial Labor S. A., 1934
- 12 - PESSOA, Samuel Bamsley - Parasitologia Medica - Editora Guanabara Koogan - Rio de Janeiro, 1963
- 13 - RUIZ RODRIGUEZ, J. M. - Manifestaciones iniciales de invasion. G. E. N. 10 (número extraordinário) 223-245, 1945
Datas de Publicação
-
Publicação nesta coleção
02 Ago 2013 -
Data do Fascículo
Jun 1969
