O valor dos ovos mortos como critério de avaliação da cura parasitológica na esquistossomose mansoni

ARTIGOS

O valor dos ovos mortos como critério de avaliação da cura parasitológica na esquistossomose mansoni^*

José Roberto Lambertucci^I; Emmanuel Pinto Dias^II; Roberto Sena Rocha^II; Ênio Roberto Pietra Pedroso^I; Naftale Katz^II

^INúcleo de Estudos sobre a esquistossomose (contribuição n^o 22). Faculdade de Medicina da UFMG

^II Centro de Pesquisas René Rachou - FIOCRUZ

RESUMO

Dezoito crianças com esquistossomose mansoni foram tratadas com a oxamniquine (20mg/kg de peso, dose únicaj e acompanhadas até o 22? mês pós-tratamento com 22 exames de fezes e uma biópsia retal no último mês. Dos 16 pacientes curados, cinco (31,3%), não apresentaram qualquer tipo de ovo na biópsia retal, 11 (68,7%), apresentaram ovos calcificados, oito (50%), ovos "recém-mortos" e três (18,8%), granulomas. Para observar a dinâmica de desaparecimento de ovos dos tecidos, 31 camundongos, foram infectados com 100 cercárias de S. mansoni e após 45 dias, tratados com drogas sabidamente esquistossomicidas. Os camundongos foram sacrificados 30, 90, 180, 260 e 400 dias após o tratamento. Observou-se diminuição progressiva dos ovos mortos nos fragmentos de intestino dos animais sacrificados, mas cerca de um ano após o tratamento os ovos hemitransparentes, calcificados, cascas e granulomas ainda foram encontrados. 0 encontro apenas destes elementos, fala a favor da cura parasitológica.

Palavras-chave: Esquistossomose mansoni. Ovos mortos. Controle de cura. Tratamento. Biópsia retal.

ABSTRACT

Eighteen children with schistosomiasis mansoni were treated with oxamniquine (20mg/kg body weight, single oral dose) and follow-up was continued for twenty two months post-treatment, with twenty two stool examinations and one rectal biopsy in the last month. From 16 children considered as cured, the results of the oogram in the rectal snips revealed in 5 (31.3%), no eggs; in 11 (68.7%), calcified eggs; in 8 (50%), "recent-dead" eggs and in 3 (18.8%), granulomas. To study the dynamics of disappearance of S. mansoni eggs in the tissues, 31 white mices were infected with 100 S. mansoni cercariae and after 45 days treated with an association of known schistosomicidal drugs. The animals were sacrificed 30, 90, 180, 260 and 400 days after treatment and ileal fragments were microscopically examined and oograms were performed. A significant decrease in the number of dead eggs was observed, and after one year post-treatment only semi transparents, shells and calcified eggs as well as granulomas were still found. The finding of those types of eggs alone is a strong evidence of parasitological cure.

Keywords: Schistosomiasis mansoni. Dead eggs. Cure control. Treatment. Rectal biopsy.

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Recebido para publicação em 13/04/83.

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Este trabalho foi realizado com auxílio do Conselho de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). Pedidos de Separatas: J. R. Lambertucci - Dept

^o de Clínica Médica - Faculdade de Medicina da UFMG, 30.000 Belo Horizonte, Minas Gerais.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  10 Jun 2013
• Data do Fascículo
  Set 1983

Histórico

• Recebido
  13 Abr 1983
• Aceito
  13 Abr 1983