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Isolamento de dengue 2 de paciente com comprometimento do sistema nervoso central (mielite transversa)

Um caso de febre clássica de dengue é descrito em paciente masculino de 58 anos de idade que desenvolveu quadro febril acompanhado de trombocitopenia complicado com envolvimento neurológico caracterizado por mielite transversa, a qual se seguiu de fraqueza de ambos os membros inferiores e paralisia flácida. A força muscular do paciente ficou bastante diminuída e arreflexia bilateral também foi observada. O sorotipo dengue 2 (DEN-2) foi isolado e o paciente também soro-converteu em testes de inibição de hemaglutinação e IgM-ELISA. Da mesma amostra de soro da fase aguda da qual o vírus foi isolado, teste de RT-PCR foi positivo para DEN-2. RT-PCR foi igualmente positivo utilizando o sobrenadante da cultura positiva, mas foi negativo usando-se o líquido cefalo-raquidiano (LCR) obtido com 12 dias de doença. Nenhum outro agente infeccioso foi isolado ou identificado em testes sorológicos utilizando as amostras séricas e o LCR. O paciente foi hospitalizado por três semanas, tendo recebido alta do quadro de dengue ainda com problemas da paralisia que foi sanada após seis meses do início da infeção pelo DEN-2.

Febre clássica do dengue; Mielite transversa; Dengue 2; Isolamento viral; RT-PCR


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