Isolamento de dengue 2 de paciente com comprometimento do sistema nervoso central (mielite transversa)

Raimundo N.Q. Leão Teichi Oikawa Elizabeth S.T. Rosa José T. Yamaki Sueli G. Rodrigues Helena B. Vasconcelos Maria R.S. Sousa Jaime K. Tsukimata Raimunda S.S. Azevedo Pedro F.C. Vasconcelos Sobre os autores

Um caso de febre clássica de dengue é descrito em paciente masculino de 58 anos de idade que desenvolveu quadro febril acompanhado de trombocitopenia complicado com envolvimento neurológico caracterizado por mielite transversa, a qual se seguiu de fraqueza de ambos os membros inferiores e paralisia flácida. A força muscular do paciente ficou bastante diminuída e arreflexia bilateral também foi observada. O sorotipo dengue 2 (DEN-2) foi isolado e o paciente também soro-converteu em testes de inibição de hemaglutinação e IgM-ELISA. Da mesma amostra de soro da fase aguda da qual o vírus foi isolado, teste de RT-PCR foi positivo para DEN-2. RT-PCR foi igualmente positivo utilizando o sobrenadante da cultura positiva, mas foi negativo usando-se o líquido cefalo-raquidiano (LCR) obtido com 12 dias de doença. Nenhum outro agente infeccioso foi isolado ou identificado em testes sorológicos utilizando as amostras séricas e o LCR. O paciente foi hospitalizado por três semanas, tendo recebido alta do quadro de dengue ainda com problemas da paralisia que foi sanada após seis meses do início da infeção pelo DEN-2.

Febre clássica do dengue; Mielite transversa; Dengue 2; Isolamento viral; RT-PCR


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