Resumo em Português:

Anormalidades das funções renais têm sido demonstradas em pacientes portadores de leishmaniose visceral; embora haja tendência à normalização logo após o tratamento antiparasitário, algumas dessas anormalidades persistem. Com o propósito de estudar o curso clínico a longo prazo do envolvimento renal na leishmaniose visceral, 32 pacientes foram estudados na área endêmica, pelo menos 6 meses após a cura clínica da doença, e comparado a um grupo-controle de 28 indivíduos. Em nenhum paciente se documentou história ou dados clínicos sugestivos de doença renal. A avaliação laboratorial foi normal em todos os pacientes, exceto 3 com sumários de urina anormais em um, proteinúria leve e hematúria microscópica num único sumário de urina (três outros foram normais) e leucocitúria em dois outros pacientes. Concluiu-se que na leishmaniose visceral o envolvimento renal é discreto e transitório, havendo desaparecimento das alterações sugestivas de disfunção após a cura da doença parasitária.

Resumo em Inglês:

Abnormalities of renal function have been demonstrated inpatients with visceral leishmaniasis; although there was a trend toward normalization following antiparasitic therapy, some abnormalities persisted. With thepurpose of studying the long- term clinical course of renal involvement in visceral leishmaniasis, 32 patients with a diagnosis of this parasitic disease were evaluated in the endemic area and at least 6 months after the clinical cure of the disease and compared with a control group of 28 individuals. No patient had a history or clinical findings suggestive of renal disease and all were normotensive. Laboratory evaluation was normal in all except 3 patients with abnormal urinalysis. Mild proteinuria and microscopic hematuria were seen in a single urinalysis in one patient (although three other urinalysis were normal), and leucocyturia in two female patients. It was concluded that the renal involvement in visceral leishmaniasis is mild and transient, with normal renal function observed on long-term follow-up after cure of the parasitic infection.

Resumo em Português:

Uma auxiliar de laboratório infectou-se acidentalmente, com cercárias de Schistosoma mansoni, cepa LE, mantida rotineiramente em nossos laboratórios. Decorridos 5 meses, o exame parasitológico de fezes revelou 108 ovos/g . A pacientefoi tratada com oxamniquine, porém a infecção continuou ativa (6 ovos/g). Foi então obtido o isolado SSF mantido no modelo Biomphalaria glabrata - camundongo albino. Os resultados obtidos no estudo comparativo, entre o isolado SSF e a cepa LE, que lhe deu origem, mostraram que a duração do período pré-patente e o índice de infectividade em camundongos, bem como a resposta aos agentes esquistossomicidas (hycanthone, oxamniquine epraziquantel) não apresentaram diferenças estatisticamente significativas. Por outro lado, o número de miracídios obtidos dos intestinos e fígados dos camundongos infectados foi o dobro com a cepa LE, quando comparados com aquele do isolado SSF. Também a variação do peso dos animais foi bastante diferente. Concluiu-se que apenas uma passagem pelo hospedeiro humano não mudou substancialmente as características da cepa estudada.

Resumo em Inglês:

A laboratory technician was accidentally infected with the LE strain of Schistosoma mansoni cercariae maintained in our laboratories. After 5 months infection parasitological examination revealed 108 eggs/g faeces. Althrough treated with oxamniquine, the infection still persisted (6 eggs/g of faeces). An isolate (SSF) was obtained from that person and maintained in Biomphalaria glabrata - Swiss mouse by alternate passage. The experimental comparative results between the newly obtained SSF isolate and the original LE strain showed that the differences in pre-patent period, the mice infectivity level and the schistosomicidal response to hycanthone, oxamniquine and praziquantel was not statistically significant. On the other hand the number of miracidia recovered from intestines and livers of equally infected mice was twice as miich in the LE strain than in the SSF isolate. Furthermore, among the LE and SSF infected mice and the non infected control weight gains were different. While the LE infected mice lost weight since the beginning of the infection, the SSF ones initially gained and then lost weight. The conclusion is that only one passage into the human host did not substantially alter the studied strain characteristics.

Resumo em Português:

A aplicação de inseticidas em Mambaí-GO, desde 1980, está determinando uma diminuição progressiva inicial de Triatoma infestans no intradomicilio, mas não a sua eliminação. A infestação triatominica foi detectada através de diversos métodos de vigilância imediata (transversal) e a longo prazo (longitudinal), com a colaboração dos próprios moradores. No primeiro ano de controle foi observada uma queda signiflcante de 28,6 % a 13,5%, mas devido a uma falha no programa de expurgos, em 1981, esta cifra voltou a elevar-se (23,2%). A continuidade desses expurgos nos anos seguintes resultou em um declínio gradual, atingindo em 1984 o nível de 14,2%. Simultaneamente a percentagem intradomiciliar de T. sórdida tendeu a aumentar, embora a infecção tripanossômica tenha sido sempre mínima. O conjunto destes achados sugerem que o controle do T. infestans com o uso exclusivo de inseticidas (BHC e Deltametrina) é difícil e oneroso. Precisando-se, portanto, o uso de medidas supletivas integradas aos sistemas de controle de doença de Chagas, que encorajam a participação ativa das comunidades afligidas, estimuladas mediante programas educativos.

Resumo em Inglês:

The spraying with insecticides in Mambaí - GO in 1980 caused a Progressive decrease of intradomiciliary T infestans but not its eradication. With the collaboration of the local population triatomine infestation was detected using several vigilance methods. In the first year of control there was a significant decrease from 28.6% to 13.5%, but because of failures in the spraying program during 1981, this level increased to 23.2%. The continuation of selective spraying in subsequent years resulted in a progressive fall, and in 1984 14.2% of the houses registered bugs. Simultaneously the percentage of intradomiciliary T. sórdida tended to increase but T. cruzi infection rema ined low. These findings suggest that control of T. infestans using only insecticides (BHC and Deltamethrin) is difficult and expensive. Community participation is essential in programmes for the control of Chagas ' disease. Consequently, the use of integrated measures is necessary in the control of Chagas' disease to encourage the active participation of afflicted communities, stimulated through educational programs.

Resumo em Português:

Foram analisados os aspectos das células musculares parasitadas pelo Trypanosoma cruzi, na veia da supra-renal de chagásicos crônicos, através de exame ao microscópio óptico de lâminas coradas pela hematoxilina-eosina (HE), PAS, Feulgen e peroxidase-antiperoxidase (PAP) para antigenos do T. cruzi. Além das modificações nucleares descritas anteriormente, os leiomiócitos parasitados exibem alterações citoplasmáticas que podem ser vistas mesmo em células que albergam poucos parasitas. As formas amastigotas geralmente estão envoltas por halo claro e o citoplasma restante adquire aspecto granuloso ou reticular, basófilopelo HE, sendo sempre PAS e Feulgen negativos. Estes dados sugerem que o material basófilo no citoplasma deve ser RNA ribossômico. A periferia dos ninhos que mostram uma "membrana" com reação do PAP para antigenos do T. cruzi fortemente positiva, poderia ser devida a reação cruzada de material celular rechaçado para a periferia ou a difusão de antigenos do T. cruzi e sua adsorção à periferia celular. O material citoplasmático PAP positivo poderia resultar de artefato, de reação imunocitoquimica cruzada, de antigenos tripanossomóticos difundidos ou de antigenos tripanossoma-simile resultantes de interações entre o leiomiócito e o parasita.

Resumo em Inglês:

Some morphologic aspects of the smooth muscle cells, parasitised by T. cruzi in the adrenal vein of chronic chagasic patients were studied. The staining techniques used were the following: Hematoxylin and Eosin (HE), PAS, Feulgen and the peroxidase antiperoxidase (PAP) immunocyto chemical method for identification of T. cruzi antigen. The intracellular amastigotes were often surrounded by a clear halo and the cytoplasm of the parasitised smooth muscle cells were granular or reticular in appearance being basophil and, PAS and Feulgen negative. These data suggest that the cytoplasmatic basophil material could be ribosomic RNA. The intracellular nests of amastigotes were surrounded by a PAP positive "membrane-like" structures. This PAP positive "membrane-like"material, as well assome cytoplasmatic PAP positive granulomatous material, could be due to absorbed antigensfrom the parasite or to T. cruzi- like antigens resultedfrom the interaction between the parasite and the host cell.

Resumo em Português:

Estudou-se a taxa de dessecação das fezes de triatomíneos à temperatura ambiente e diferentes umidades relativas e à temperatura média da pele humana (33 °C). O tempo necessário para evaporar a água contida nas fezes de barbeiro é inversamente proporcional ao déficit de saturação atmosférica e é acelerado a temperaturas mais altas. Estudou-se a motilidade dos flagelados fecais diretamente ao microscópio e a infectividade dos mesmos após introdução na cavidade peritoneal de camundongos. A baixa umidade ambas, motilidade e infectividade, foram perdidas antes de 30 minutos. Em altas umidades esses parâmetros foram preservados, em grau variado, por mais de 30 minutos. A 33 °C, 100% dos camundongos foram infectados depois de 15 minutos, mas somente 3,3% após 30 minutos de exposição. As condições ambientais no interior de uma casa em Mambai variaram acentuadamente no período de estudo. Entretanto, foram geralmente similares àqueles observados experimentalmente em laboratório.

Resumo em Inglês:

We studied the rate of dessication of bug faeces at room temperature with different relative humidities and at the mean temperature of the human skin (33°C). The time necessary to evaporate the water present in bugfaeces was inversely proportionalto the atmosphere saturation deficit and was accelerated at higher temperatures. We studied the motility offaecalflagellates on direct microscopy and infectivity ofthe same afterthe introduction of the faeces in the peritoneal cavity of mice. At low humidities, both motility and infectivity were lost within 30 minutes, at high humidities these parameters were preserved up to 30 minutes at 33°C. 100% ofmice were infected after 15 minutes, butonly 3.3% after 30 minutes exposure at this temperature. Ambiental conditions of the interior of a house in Mambai varied greatly over a year of observation. However they were often similar to those of our laboratory experiments.

Resumo em Português:

Foram estudadas 135 placentas de mães chagásicas que não transmitiram sua infecção ao feto. Em apenas uma destas placentas, encontrou-separasitismo associado a discreta vilosite, crônica e focal. Em outras 24 placentas, observou-se apenas vilosite, na ausência de parasitismo, determinando uma freqüência de 17,9% de vilosite de causa ignorada. Comparou-se esta freqüência com a de um grupo controle, composto de placentas de mães não-chagásicas. A diferença observada foi, estatisticamente, não significante.

Resumo em Inglês:

The authors studied 135 placentas of chagasic mothers who did not transmit their infection to the conceptus. In only one of these placentas they found rare parasites plus a focal and mild chronic villitis. In another 24 placentas they observed only villitis in the absence of parasitism determining a frequency of 17.9% of villitis of unknown etiology. A control group of placentas of non chagasic mothers was studied. The difference of frequency of villitis of unknown etiology in both groups was not statistically significant

Resumo em Português:

A palmeira C. cerifera (carnaúba) é largamente distribuída no Nordeste do Brasil onde está situado o Estado do Piauí. Esta investigação revelou que R. nasutus foi a única espécie de triatomíneo capturada neste tipo de palmeira, na área rural deste Estado, em cinco localidades diferentes. Setenta e oito por cento das palmeiras estavam infestadas com triatomíneos, dos quais 4,0% estavam infectados com flagelados morfologicamente e biologicamente indistingüíveis do T. cruzi. Aves, roedores e marsupiais foram identificados como as principais fontes alimentares para o R. nasutus.

Resumo em Inglês:

The C. cerifera palm tree (carnaúba) is widely distributed in the Northeastem Brazil, including the State of Piauí. This investigation revealed that R. nasutus is the ortly triatomine species captured on that palm tree, in five different localities. 78% of palm trees were infested with triatomines, and 4.0% were infected with flagellates morphologically and biologically indistinguishable from Trypanosoma cruzi. Birds, rodents and marsupials were found as major blood meai sources for R. nasutus.

Resumo em Português:

Em uma área endêmica onde havia interrupção da transmissão, foram tratados 164 esquistossomóticos com a associação oxamniquine e praziquantel em doses reduzidas. Cada indivíduo tomou de uma só vez uma cápsula de 250mg de oxamniquine e um comprimido de 300mg de praziquantel, ingeridos na nossa presença. As doses de oxamniquine variaram de 3,5 a 16,6mg/kg de peso corporal e as de praziquantel de 4,2 a 20mg. O controle de cura constou de oito exames parasitológicos de fezes de cada paciente, pelo método de Kato-Katz, num período de 6 meses. Os índices de cura variaram de 30% a 56,6%. A percentagem total de cura foi de 39,6%. A tolerância à associação foi boa. Nossos resultados mostraram baixo percentual de cura e aparente ausência de sinergismo da associação oxamniquine epraziquantel em doses reduzidas no tratamento da esquistossomose mansônica no Brasil.

Resumo em Inglês:

In an endemic area where transmission of schistosomiasis has been interrupted 164 infected patients were treated with oxamniquine and praziquantel in reduced doses. Each individual took, under supervision, one 250 mg capsule of oxamniquine and one tablet of 300 mg of praziquantel. The doses of oxamniquine varied from 3.5 to 16.6 mg/kilo body weight and that of praziquantel from 4.2 to 20 mg. The control of cure was eight faecal examination for eggs by the Kato-Katz method carried out overaperiod ofsix months. The indices ofcure varied from 30 to 57%. The total percentage of cure ivas 40%. Tolerance was good. Our results show a low cure rate and an apparent lack of synergism of the association of oxamniquine and praziquantel in reduced doses in the treatment of Schistosoma mansoni in Brazil.

Resumo em Português:

Estudou-se a ação do suco gástrico artificial e suco duodenal humano sobre a vacina BCG, bem como a absorção e destino desta após administração intragástrica em camundongos. O contato de 2 horas do bacilo com o suco gástrico provocou uma diminuição significante do consumo de oxigênio e uma moderada perda da viabilidade. O suco duodenal induziu marcante decréscimo da respiração bacilar egrande redução da viabilidade. O BCG foi marcado com carbono-14 usando-se 14C-glicerol como precursor dos lipidios micobacterianos. Níveis similares de radioatividade foram obtidos nos órgãos dos animais, 24 horas após administração intragástrica de 14C- BCG, 14C-BCG rompido por ultra-som e 14C-glicerol. Os níveis de 14C-BCG permaneceram estáveis do 6º ao 24º dia, enquanto o sonicado de 14C-BCG e 14C-glicerol definiram um processo de decaimento biológico. As curvas de biodecaimento no intestino delgado e no fígado indicaram que o processo de absorção foi desencadeado rapidamente e alcançou seu nível máximo às 24 horas, decaindo em seguida de acordo com a complexidade química do material dado aos camundongos. Não foram isolados bacilos viáveis dos órgãos dos animais que receberam BCG não marcado. Pode-se concluir, portanto, que a maioria dos bacilos foram absorvidos intactos mas não viáveis.

Resumo em Inglês:

The absorption and the biological routing of Mycobacterium bovis BCG vaccine following intragastric administration to mice was studied. A harmful action of gastric (GJ) and duodenal juices (DJ) on BCG cells in vitro was found. Treatment with GJ induced a significant decrease of the oxygen uptake and a moderate loss of viability, as expressed by the number of colony-forming units (CFU) of BCG. Severe decreases of bacilli respiration and a notable fali of CFU counts were detected during DJ treatment. The biorouting of BCG cells was determined using carbon-14 labelled bacilli. The labelling was accomplished through a metabolic precursor of mycobacterial lipids, 14C -glycerol. The levels ofradioactivity recovered at thefirstday in the organs ofmice receiving either gastric instillation of14C-BCG, sonically disrupted 14-BCG or 14C glycerol were very similar. Subsequently, sonicated 14C-BCG and 14C -glycerol were involved in a biological decay process, while the level of 14C-BCG associated radioactivity remained stable in the organs from 6 to 24 days. Data on the biodecay from the small intestine and liver showed that absorptive events were fast enough to reach the highest level at 24 hours, dropping there after according to the complexity of the material given to the mice. In all instances, however, living BCG was not cultured from organs of mice given unlabelled BCG. The preceding data suggest that the great majority of BCG cells that passed the gut barriers were absorbed intact but not alive.

Resumo em Português:

A fim de obter metodologias que permitam estabelecer, com segurança, o diagnóstico "post-mortem " da infecção chagásica, adaptou-se o xenodiagnóstico artificial a necropsiados com diferentes tempos de óbito. O testefoi positivo em três (30%) de dez chagásicos autopsiados. O tempo decorrido entre o êxito letal e o início do repasto pelos triatomineos destes chagásicos foi de duas horas, duas horas e quinze minutos e sete horas, respectivamente. Discutem-se os fatores que podem explicara sobrevivência do Trypanosoma cruzi no hospedeiro morto bem como as aplicações práticas do achado.

Resumo em Inglês:

Reliable post mortem diagnosis of Chagas' disease is highly desirable. Artificial xenodiagnosis was adapted for the human blood collected during autopsies in an attempt to reach thatgoal. The method ivas applied to ten proven chagasics. The test was positive in 3 (30%) of the cases which were autopsied 2, 2 1/4 and 7 hours after death. The survival of Trypanosoma cruzi in a dead host and the practical use of the findings are discussed.