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Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, Volume: 28, Issue: 3, Published: 1995
  • Treatment of leprosy with who's standard fixed duration polychemotherapy Editorial

    Penna, Gerson Oliveira
  • The hemorrhagic syndrome of leptospirosis: an experimental study in guinea pigs

    Silva, João José Pereira da; Netto, Bernardino Alves de Souza; Lilembaum, Walter; Alvim, Maria Erbene Amorim Melo; Oliveira, Albanita Viana de

    Abstract in Portuguese:

    Os autores estudam a síndrome hemorrágica da leptospirose em cobaios inoculados com amostra virulenta de Leptospira interrogans sorovar copenhageni. São abordados aspectos hematológicos, hístopatolôgicos e imuno- histoquímicos. Aumento do tempo de protrombina (PT) e do tempo parcial tromboplastina (PTT), bem como redução do número de plaquetas e do fibrinogênio acompanharam-se de congestão vascular, hemorragias e coagulação intravascular no fígado, rim, coração, músculo esquelético e pulmão. O antígetzo de Leptospira foi detectado principalmente em tecido hepático, renal e cardíaco. São discutidos possíveis mecanismos patogênicos responsáveis pela síndrome hemorrágica, com ênfase na agressão tóxico- anóxica do endotêlio vascular, que propiciaria a instalação de coagulação intravascular disseminada (CIVD) observada, sobretudo, nos cobaios dos grupos 4, 5 e 6.

    Abstract in English:

    The hemorrhagic syndrome of leptospirosis was studied in guinea pigs. The study correlates hematological, histopathological and immunohistochemical alterations in sixty animals inoculated by the intraperitoneal route with lml of the culture of virulent strain of Leptospira interrogans serovar copenhageni. Leptospirae antigens were detected by immunoperoxidase, chiefly in liver, kidney and heart muscle capillaries. Possible pathogenic mechanisms responsible for hemorrhagic syndrome are discussed with emphasis on toxic and anoxic attacks causing damage to endothelia, platelet depletion and alterations to hemostasia rates: prothrombin time [FT], partial thromboplastin time [PIT] and fibrinogen concentrations. Tide clinical-laboratoiy picture is compatible with the histopathological observation of disseminated intravascular coagulation [D1C] in most of the guinea pigs from day 4 of infection.
  • Antischistosomal activity of acridanone- hydrazones in Cebus monkeys experimentally infected with the SJ strain of Schistosoma mansoni

    Coelho, Paulo Marcos Zech; Pereira, Leógenes Horácio; Mello, Rômulo Teixeira de

    Abstract in Portuguese:

    No presente trabalho, quatro compostos foram utilizados na dose de 12,5mg/kg de peso, por via oral, em macacos infectados transcutaneamente com cerca de 200 cercárias de Schistosoma mansoni. Os oogramas realizados com fragmentos de mucosa retal e os exames de fezes realizados, periodicamente, demonstraram a ausência de ovos viáveis do parasito a partir do 29- até o 226a dia pós-tratamento. A perfusão, apôs sacrifício dos animais tratados, não detectou vermes, enquanto que do macaco cotztrole 83 vermes foram recuperados, confirmando assim os resultados dos oogramas e da coproscopia. Estes resultados confirmam a eficácia das 9-acridanonas- hydrazonas já observada anteriormente contra a cepa LE de S. mansoni. A baixa dosagem curativa e aparente ausência de toxicidade colocam estas drogas como uma reserva terapêutica importante, tendo em vista o relato de resistência do S. mansoni às drogas modernas oxamniquína e praziquantel.

    Abstract in English:

    In this study, four compounds were utilized at the dose of 12.5mg/kg body weight, p.o., to treat Cebus monkeys experimentally infected with about 200 cercariae of Schistosoma mansoni (SJ strain), via transcutaneous route. The oograms performed with rectal snips, as well as stool examinations carried out periodically, showed no viable eggs of the parasite, from day 29 to 226post-treatment. The perfusion undertaken after killing the animals showed absence of worms in the treated monkeys, whereas 83 worms were recovered from the control, thus corroborating the results obtained by means of oograms and coproscopy. These results confirm the efficacy of 9-acridanone- hydrazones previously tested against the LE strain of S. mansoni. The low curative dose and apparent absence of toxicity render these dmgs an important therapeutic reserve, taking into consideration the reports on the resistance of S. mansoni to the modern drugs oxamniquine and praziquantel.
  • Estudo epidemiológico sobre Leishmaniose tegumentar (LT) no município de Corguinho, Mato Grosso do Sul: estudos na população humana Artigos

    Nunes, Vânia Lúcia B.; Dorval, Maria Elizabeth C.; Oshiro, Elisa T.; Noguchi, Rute C.; Arão, Lenilde B.; Hans Filho, Günter; Espíndola, Marcos A.; Cristaldo, Geucira; Rocha, Hilda C. da; Serafini, Luciano N.; Santos, Daliana

    Abstract in Portuguese:

    Com o objetivo de se conhecer a prevalência da infecção por leishmaniose tegumentar americana, e caracterização da população atingida, em área de transmissão recente, na localidade de Boa Sorte, município de Corguinho, MS, procedeu-se ao estudo, no período de março/91 a março/94, tia população residente, compreendendo 150 habitantes. Destes, 12 apresentavam lesões suspeitas de leishmaniose tegumentar. Em 8 deles foi possível a confirmação por meio de exames parasitológicos. Apenas um paciente apresentou a forma mucosa, os demais manifestaram as formas cutâneas, sendo: ulcerada (3), úlcero-verrucosa (1), úlcero- vegetante (1), placa-infiltrada (1) e lesão nodular com exuberante adenopatia regional (1). Os pacientes responderam bem ao tratamento com antimoniato de N-metil- glucamina (glucantime), 10 a 20mg Sbv/kg/dia durante 20 dias, com cicatrização das lesões e raros efeitos colaterais. O parasito isolado de todos os pacientes foi identificado como Leishmania (Viannia) braziliensis, através de anticorpos monoclonais. O teste de Montenegro aplicado em 150 moradores revelou 32 reagentes. Destes, 6 eram portadores da doença, 21 mostraram seqüelas sugestivas da parasitose e 5 não apresentaram sitiais da infecção. A faixa etária atingida pela parasitose compreendia de 22 a 78 anos com predomínio de homens (75%). A transmissão até o momento revelou-se de caráter extradomiciliar.

    Abstract in English:

    A study on the resident population of 150 inhabitants of Boa Sorte in the Municipality of Corguinho, Mato Grosso do Sul State, Brazil was made, from March 1991 to March 1994, to establish the prevalence of South American Cutaneous Leishmaniasis (SACL), and to characterize the affected population, in an area of recent transmission. Twelve of the inhabitants showed lesions suspected to be SACL, and in 8 cases it was possible to confirm this by biopsy and parasitology. The mucosal form was found in one patient only, the rest showed the following cutaneous forms: ulcerated (3), ulcero-verrucose (1), hyperkeratotic ulcer (1), infiltrated maccule (1), nodule with florid regional adenopathy (1). All patients reacted favorably to treatment with glucantime, with lesion scarring. Side-effects were rare. The parasite isolated from all patients was identified as Leishmania (Viannia) braziliensis. The Montenegro skin test, applied to the 150 inhabitants, showed 32 reactive ones. Of these, six were carriers of the disease, 21 showed sequelae suggestive of the disease and five showed no signs of infection. The age grouping of the cohort ranged from 22 to 78 years, 75% being male. To date, transmission is suspected to be in the peridomicile.
  • Dinâmica da alimentação e dejeção do Triatoma sordida Artigos

    Diotaiuti, Liléia; Penido, Claysson M.; Pires, Herton Helder R.; Dias, João Carlos P.

    Abstract in Portuguese:

    Atualmente, o Triatoma sordida é a espécie de triatomíneo mais capturada no Brasil. Para maior esclarecimento do seu potencial vetorial foi estudada a sua dinâmica de alimentação e dejeções, em comparação com o Triatoma infestans ou outras espécies de reconhecida importância na transmissão do Trypanosoma cruzi. O número de T. sordida e T. infestans alimentados em ratos anestesiados não foi significativamente diferente, nem a média de tempo gasta entre a liberação dos triatomíneos e o início do repasto sanguíneo. A média de tempo para eliminação da primeira dejeção foi significativamente menor em T. infestans que em T. sordida ; no entanto, o número de insetos que defecou durante ou imediatamente após o repasto foi semelhante nas duas espécies. Observações diárias ao longo de um mês indicam que o T. sordida realiza um maior número de picadas por dia do que o T. infestans ou o P. megistus. Estes dados sugerem alguma dificuldade desta espécie em concluir o seu repasto, fato provavelmente importante no seu processo de adaptação ao hospedeiro.

    Abstract in English:

    Today, Triatoma sordida is the most frequently captured triatomine in Brazil. For a better understending of its vectorial potential, its feeding dynamics and dejections behaviour were studied in comparison with Triatoma infestans and P. megistus. The proportion of T. sordida and T. infestans that blood fed on anaesthetized rats did not differ significantly. There was no significant difference in the time elapse between release of the bugs and the initiation of blood feeding. The mean time between completion of a blood meal and the first dejection was significantly lower in T. infestans than in T. sordida. The numbers of insects that defecated during the blood meal or immediatly afterwards was similar for both species. Approximately 80 specimens of each of T. sordida, T. infestans and Panstrongylus megistus were offered daily blood meals for 30 minuts, over a period of 30 days. T. sordida bit more frequently than did P. megistus andl. infestans. These data could indicate that T. sordida may not be completely adapted to its host and might have difficulty in complete its blood meal.
  • Soroepidemiologia da infecção pelo vírus da hepatite A em "meninos de/na rua" de Goiânia-Goiás Artigos

    Queiróz, D.A.O.; Cardoso, D.D.P.; Martelli, C.M.T.; Martins, R.M.B.; Porto, S.O.B.; Azevedo, M.S.P.; Borges, A.M.T.; Daher, R.R.

    Abstract in Portuguese:

    Um estudo soroepidemiológico, para anticorpos contra o vírus da hepatite A (anti- VHA total - IgM e IgG), foi realizado no período de 1991-1992, em 397 "meninos de/na rua" em Goiânia. Destes, 313 apresentavam vínculo familiar e desmvolviam, em sua maioria, atividades de trabalho informal, eitquanto que 84 não possuíam vínculo familiar e se encontravam na rua ou em Instituições do Governo Estadual. A taxa média de prevalência foi de 90,4%, variando de 80,0% a 92,9%, sem contudo apresentar diferença estatística significante relativa à idade (7-21). Também não se evidenciou qualquer diferença quando este grupo foi estratificado para presença ou ausência de vínculo familiar ou mesmo quando analisado em relação a outras variáveis sócio-demogrãficas. Estes dados sugerem que a hepatite A ê endêmica na população de baixa condição sócio-econômica da região e que nesta faixa etãria a maioria dos indivíduos já adquiriu a infecção. Outras investigações em grupos e camadas sociais diferentes são necessárias a fim de parametrar estratégias vacinais em países subdesenvolvidos.

    Abstract in English:

    A cross-sectional study was performed to determine the age-prevalence of hepatitis A virus CHAV) among street youth from Goiania city - Central Brazil, and to determine if any risk factors could be identified. The surveys were conducted between 1991/1992. The street youth were 397 individuals aged 7 to 21 years old living in institutions and teenagers working at streets. Then, 313 adolescents working at streets and with family links, and 84 institutionalized ones without family were screened for antibodies against HAV. Prevalences ranged from 80.0% to 92.2% to total anti-HAV and there was not a statistically significant trend ofpositivity with age in this group. Unvariate analysis for risk factors associated with HAV infection was performed with no statistically significant difference for adolescents working at streets and living with parents, and street youth with family links. Economic variables were not statistically associated with seropositivity, probable due to homogenous characteristics of the group. This study disclosed that street youth have a high rate of HAV infection. These findings do not suggest differences between subgroups of populations in acquiring immunity to HVA. The public health implication and the need of screening other subgroups of population of the same city were suggested in order to discuss vaccine strategy in underdeveloped countries.
  • Estudo retrospectivo de latrodectismo na Bahia, Brasil Artigos

    Lira-da-Silva, Rejâne Maria; Matos, Graciela Brige; Sampaio, Roney Orismar; Nunes, Tania Brazil

    Abstract in Portuguese:

    O trabalho apresenta um estudo retrospectivo de setenta e sete casos de latrodectismo no Estado da Bahia, Brasil, de agosto de 1980 a julho de 1990. Os dados foram levantados nos livros de registro e arquivo de fichas do CIAVE. O agente etiológico em 28% dos acidentes aracnídeos foi a espécie L. curacaviensis e a maior incidência foi registrada no meio urbano (57%), em indivíduos do sexo masculino (70%) e faixa etária de 10 a 29 anos (58%). Os principais sinais locais foram dor (56%), pápula eritematosa (21%) e edema discreto (17%), e os sistêmicos foram dor em membros inferiores (29%), tremores e contraturas (29%), sudorese (28%) parestesia em membros (21%) e dor abdominal (17%). O tratamento foi sintomático em 67% dos casos e específico em 21%. O tempo de permanência hospitalar após o uso do soro antilatrodectus foi menor que 24 horas em 64% dos casos.

    Abstract in English:

    This work is a retrospective study of latrodectism in the State of Bahia, Brazil, from August 1980 to July 1990. The data concerning the accidents were obtained from file cards at the Antivenom Information Center of Bahia (AVICB). Latrodectus curacavienis was the ethiologic agent identified in 28% of the arachnid accidents. The major incidence was registered in urban area (57%) affecting men (70%) more than women, with 10 to 29year-old age group (58%). Local pain (56%), erythematous papula (29%) and light oedema (17%) were the principal local symptoms. Pain in the limbs (29%), tremor and rigidities (29%), sweating (28%), limbs and arms paresthesia (21%) and abdominal pain (17%) were systemic ones. The treatment was mainly symptomatic (67%) and antivenin serum was used in 21% of the cases. After serotherapy, 64% of the patients left the hospital within less than 24 hours.
  • Epidemiologia da infecção por Toxoplasma gondii no município de Ribeirão das Neves, MG: I. importância dos animais domésticos como fonte de infecção do T. gondii para o homem Artigos

    Camargo, Maria Cristina Viana de; Antunes, Carlos Maurício de Figueiredo; Chiari, Cléa de Andrade

    Abstract in Portuguese:

    Foi realizado um estudo retrospectivo ou caso controle em uma amostra de 500 pessoas selecionadas aleatoriamente da população de Ribeirão das Neves, MG, Brasil, durante o período de junho de 1983 a janeiro de 1984, para verificar se variáveis ligadas ao contato com animais no domicílio estariam associadas a ocorrência da infecção humana por Toxoplasma gondii. Foram obtidas associações estatisticamente significativas com relação ao contato com gatos, galinhas e porcos no domicílio e nenhuma associação quanto ao consumo de carne, leite e ovos.

    Abstract in English:

    During a six month period (June 1983 to January 1984), a case-control study was carried out to determine if the variables associated with domestic animals contact would be correlated with the prevalence of Toxoplasma gondii infection. A randomized sample of 500 subjects from the population of Ribeirão das Neves, Minas Gerais, Brazil was studied. A statistically significant correlation was found with cat, chicken and pig contact but none with consumption of meat, milk and eggs.
  • La fauna flebotomica (Diptera: Psychodedae) de tres províncias de la region nor oriental del Marañon, Peru

    Cáceres, Abraham G.; Bianchi Galati, Eunice A.; Le Pont, François; Velásquez, César

    Abstract in Spanish:

    En localidades ubicadas entre los distritos de San José de Lourdes (05°03'Longitud Sur), provinda de San Ignacio y Lonya Grande (06°05'30" Longitud Sur), provinda de Utcubamba, Region Nor Orietital del Maranón, donde la bartonellosis humana o Verruga Peruana es endémica, se capturaron 2774 flebótomos entre 1987 y 1992; identificándo se 13 especies; 11 correspondeu al género Lutzomyia, 1 a Brumptomyia y 1 a Warileya. De las especies capturadas, Zutzomyia sp. similar a Lutzomyia serrana y Lutzomyia maranonensis sp. n., Galati, Cáceres & Le Pont, son las mas abundantes (89.74%), por lo que, se especula que puedeit ser consideradas vectores potenciales de la Verruga Peruana. Se reporta Lutzomyia verrucarum (Townsend, 1913) por primem vez para la provinda de Utcubamba.

    Abstract in English:

    Two thousand seven hundred and seventy four sand flies were captured since 1987 to 1992 in endemic areas of human bartonellosis and Peruvian Verruga (district of San José de Lourdes, province of San Ignacio - 0903' LS, and district of Lonya Grande, province of Utcubamba - 06°05'30" LS) belonging to the Northeast region of Maranon, Peru. Thirteen species were identified, 11 belonging to the genus Lutzomyia, 1 to Brumptomyia and the other to Warileya. Lutzomyia sp, close to L. serrana and L. maranonensis n. sp., Galati, Cáceres & Le Pont are more prevalent (89.74% of the individuals captured). Suggests working of the kind. Lutzomyia verrucarum (Townsend, 1913) is reported in Utcubamba prownce for the first time.
  • Pesquisa participante na intervenção da transmissão de helmintoses intestinais (cidade satélite do Paranoá - Distrito Federal) Artigos

    Mello, Dalva A.; Martins, Cristina B.; Bittencourt Jr, Augusto Cesar; Matos, Rosa M. C. de; Pina, Fausto; Miranda, Zeedivaldo A.

    Abstract in Portuguese:

    Neste trabalho, desenvolvido na Cidade Satélite do Paranoá/DF, pretende-se desenvolver um projeto de pesquisa participante que contribuísse para a redução dos índices de infecção de helmintoses intestinais em um grupo de crianças de risco nutricional. A unidade da pesquisa foi o Núcleo Familiar que compreetzdia pais, filhos e outros parentes que habitavam a mesma residência. Um conjunto de ações instrumentais técnicas e de processos educativos acompanharam todas as etapas do projeto. As práticas foram participativas, problematizadoras, estimulantes a análises e reflexões críticas, objetivando a construção, socialização e apropriação de um novo saber. As ações técnicas compreenderam os exames fecais e tratamento. As ações educativas, tiveram como princípio a pedagogia problematizadora estimulante a análises e reflexões críticas, tendo por eixo condutor a Promoção a Saúde como Qualidade de Vida e Cidadania. O programa dessas ações compreendeu: visitas domiciliares, aplicação de questionário, reuniões de grupos até a entrega dos resultados dos exames e tratamento. Procurou-se resgatar no Tema Gerador a História dos Indivíduos e da Comunidade, Identificação e Reflexão dos Problemas do Paranoá; Confronto da Realidade Vivenciada. Um conjunto de métodos e técnicas pedagógicas estimulantes à participação foram utilizados. Os processos avaliativos foram: quantitativos - avaliação dos índices de infecção e número de participantes; qualitativos - ocorrendo durante todo o desenvolvimento do processo educativo, sendo traduzidos através do material produzido pelos participantes, dos depoimentos individuais e da presença ativa nas etapas e tarefas práticas dos trabalhos nas reuniões. Os resultados obtidos foram relevantes quanto à participação, à produção e apropriação de conhecimentos e na intervenção da transmissão das helmintoses intestinais.

    Abstract in English:

    This work was developed in the Paranoá city town of the Federal District of Brazil. It used techniiques of participative research with the aim of reducing intestinal helminths transmission in a group of children at nutritional risk. The family nucleus, that is, parents, children and other relatives living together in the same house, was used as reference for this research. All steps of the work were followed simultaneously by technical and educative actions. The technical actions were related to faecal examinations and medication. The educative process, stimulated critical analysis and reflections on the central problem and life conditions, with a strong focus on Health Promotion to improve life quality, as well as an empowerment process. During the work development, of the action program included the following steps: home visits, interviews, group meetings, feedback on the faeces examinations results and treatment. An evaluation of the final results was made through quantitative and qualitative methods, which showed the construction, acquisition and socialisation of knowledge.
  • Avaliação da reação de mitsuda em pacientes virchovianos inativos antes e após imunoterapia Artigos

    Arruda, Maria Sueli Parreira de; Fleury, Raul Negrão; Nogueira, Maria Esther Salles; Ura, Somei; Arruda, Olavo Speranza de

    Abstract in Portuguese:

    Neste estudo investigou-se o potencial imunomodulador do levamisole e da mistura BCG/Mycobacterium leprae em pacientes virchovianos inativos, utilizando como parâmetro a reação de Mitsuda. Vinte pacientes, classificados como Mitsuda histologicamente negativos há 10 anos, foram divididos em três grupos: cinco pacientes que foram somente reavaliados frente a mitsudina: oito pacientes que receberam levamisole e, sete que receberam a mistura de BCG vivo mais M. leprae morto. Os resultados mostraram que: 1) o levamisole não alterou a reatividade à mitsudina em nenhum dos casos estudados; 2) as modificações da reatividade verificadas com o uso da mistura (tres casos) ou aquelas que ocorreram espontaneamente (tres casos) foram sempre de pequena amplitude e refletiram variações próprias de pacientes com algum grau de resistência ao Mycobacterium leprae.

    Abstract in English:

    In this study the immunopotentiator levamisole as well as a mixture of BCGMycobacterium leprae were investigated in inactive lepromatous leprosy patients by using the Mitsuda reaction as a parameter. Twenty lepromatous patients ten years ago classified as histologically negative for Mitsuda's test were divided into three groups: five patients that were only retested with Mitsuda antigen; eight patients that received oral levamisol and seven patients that received a mixture of alive BCG plus autoclaved M. leprae.The results indicated that: 1) the levamisole did not alter the reactivity to lepromin in any of the patients studied) 2) neither the changes in the reactivity to lepromin by using the mixture (3 cases) nor those that occurred spontaneously (3 cases) were clear. They properly reflected the natural variation of patients with some degree of resistance to Mycobacterium leprae.
  • Estudo da contaminação por enteroparasitas em hortaliças comercializadas nos supermercados da cidade do Rio de Janeiro Artigos

    Silva, Joaquim Pereira da; Marzochi, Mauro Célio de Almeida; Camillo-Coura, Léa; Messias, Adriana de Almeida; Marques, Sebastiana

    Abstract in Portuguese:

    Através de métodos parasitológicos usuais avaliou-se a contaminação por cistos e ovos de enteroparasitas de 220 amostras de hortaliças que são consumidas cruas e comercializadas nas zonas norte (de menor poder aquisitivo) e sul (de maior poder aquisitivo) da Cidade do Rio de Janeiro. Apesar de não ter havido aparente diferença na procedência das hortaliças avaliadas, constatou-se maior grau de contaminação nas amostras procedentes da zotza norte e nas amostras de alface (Lactuca sativa). Discutiu-se a possibilidade de a diferença observada estar relacionada ao acondicionamento das hortaliças ou ser devido à manipulação das mesmas por vendedores e consumidores.

    Abstract in English:

    Parasitological examinations were performed in material derived from 220 vegetables to detect cysts and eggs of intestinal parasites. This material was collected from supermarkets in northern and southern areas and from CEASA (Central Supply Market - 40 vegetables) in Rio de Janeiro city. Vegetables proceeding from the northern areas presented a greater degree of contamination mostly of helminth eggs; lettuce was the most contaminated vegetable. The authors suggest that differences found between the northern and southern areas of the city may be due to either packing or manipulation by shop assistants and consumers.
  • Leishmaniose tegumentar americana na região nordeste do estado de São Paulo - Brasil Artigos

    Pignatti, M.G.; Mayo, R.C.; Alves, M.J.C.P.; Souza, S.S.A.L; Macedo, F.; Pereira, R.M.

    Abstract in Portuguese:

    Os autores descrevem um surto de leishmaniose tegumentar americana ( LTA ) instalado na região nordeste do Estado de São Paulo em 1992. Após a notificação de doze casos humanos em uma área rural do município de Itupeva, foi realizado um inquérito epidemiolõgico , destacando-se 34% de positividade da população a Reação Intradérmica de Montenegro. Constatou-se uma grande diversidade da fauna flebotomínica local, com predominância de L. migonei, L. intermedia e L. whitmani, tanto no domicilio, quanto na margem da mata. Ressalta-se a presença na margem da mata de L. longipalpis.

    Abstract in English:

    An outbreak of American Cutaneous Leishmaniasis (ACL) occurring in the Northeast regimi of São Paulo state in 1992 is described. After the notification of the 12 human cases, a skin test survey of the local population was carried out in a rural area of the Itupeva municipality. The survey consisted of 144 interviews and 100 clinical examinations using the Montenegro skin test (MST). A prevalence of 34 % positive MST was encountered. The predominaizt species of sandflies captured both in domestic and nearby areas of secondary vegetation were L. intermedia, L. whitmani and L. migonei. The presence of L. longipalpis in the nearby area of secondary vegetation was also registered.
  • Hipersensibilidade tardia a antígeno de Trypanosoma cruzi: I - estudo experimental em coelhos Artigos

    Teixeira, Antonio R.L.

    Abstract in Portuguese:

    Reações de hipersensibilidade cutânea tardia em coelhos infectados com Trypanosoma cruzi homólogo ou heterólogo, foram obtidas pela injeção de 50µg de proteína do antígeno T12E, derivado de um clone do parasito. A especificidade do teste foi indicada pela ausência de reação em coelhos controles normais que receberam a mesma quantidade de antígeno na pele. A injeção intradérmica do antígeno, em cinco ocasiões, não induziu reação cutânea positiva ou soroconversão dos exames de hemaglutinação e aglutinação, em coelhos controles normais. Por outro lado, coelhos chagásicos submetidos a série de cinco testes cutâneos, com intervalos de uma semana, não exibiram alteração da intensidade das reações de hipersmsibilidade ou dos perfis dos títulos de anticorpos séricos. Os registros eletrocardiográficos também não foram alterados pelos testes cutâneos em coelhos normais e chagásicos. A inocuidade do antígeno T12E foi confirmada em experimentos realizados em 36 coelhos chagásicos e 19 coelhos controles normais. Esse estudo mostra que o teste cutâneo com o antígeno T12E pode ser útil no diagnóstico, além de servir como indicador de morbidade da doença.

    Abstract in English:

    Delayed-type skin hypersensitivity in rabbits infected with homologous or heterologous T. cruzi has been elicited upon injection of 50µg of protein in the T12E antigen derived from a parasite clone. The specificity of this reaction was indicated by absence of skin reactivity in control rabbits that received same quantity of antigen. Also, the intradermal injection of the antigen in five occasions in control rabbits neither induced seroconversion nor shifted their skin seitsitiveness. On the other hand, chagasic rabbits that underwent a series of five skin testings one week apart, did not alter the intensity of the skin reactivity, and their specific serum antibody titers remained similarly high. Of interest, the ECG patterns remained unchanged after a series of five skin testings in control and in chagasic rabbits. This study shows that the T12E antigen might be an useful tool for diagnosing T. cruzi infections, besides serving as an immunologic marker for morbidity in Chagas' disease.
  • Hipersensibilidade tardia a antígeno de Trypanosoma cruzi: II - emprego do teste cutâneo com antígeno T12E para diagnóstico da doença de Chagas Artigos

    Teixeira, Antonio R.L.; Figueiredo, Florêncio; Rezende Filho, Jofre

    Abstract in Portuguese:

    Reações cutâneas de hipersensibilidade tardia ao antígeno T12E foram identificadas em 35,7% da amostra de 842 indivíduos do município de Mambaí, Goiás. Suas especificidade e sensibilidade foram comparadas com aquelas dos exames sorológicos. Em 94 pacientes chagásicos comprovados pelo xenodiagnóstico, o teste cutâneo foi positivo em 98,7% dos casos, a imunofluorescência em 97,8% e afixação do complemento em 80,6%. A hemaglutinação foi positiva em todos esses casos. O índice de 0,897 mostrou a estreita relação entre os percentuais positivos dos exames de hemaglutinação e de imunofluorescência com o teste cutâneo, nos chagásicos sem comprovaçãoparasitológica. Esse dado indica que em aproximadamente 90% dos casos os resultados desses três exames são concordantes. A quantidade de 50µg do antígeno T12E empregada no teste cutâneo não apresentou efeitos colaterais e não produziu conversão das provas imunológicas, mesmo quando foi repetido cinco vezes em voluntários sadios, em intervalos de 15 dias. A potência do antígeno permaneceu inalterada após a estocagem a -10ºC, durante 24 meses.

    Abstract in English:

    Delayed-type skin reactivity against a Trypanosoma cruzi antigen tuas elicited in 35.7per cent of the individuals living in the country of Mambai, state of Goiás, Brazil. The specificity of this skin reaction was shoum in 93 out of 94 (98.7%) chagasic patients, in whom the parasitemias were detected by xenodiagnosis. In these patients, however, the hemagglutination, immunofluorescence and complement fixation assays were positive in respectively, 100, 97.8 and 80.6 per cent. The relationship between the combined positive results by hemagglutination and immunofluorescence with that obtained with skin testings was 0.897, in the overall population in this study. The quantity of 50µg of protein in 100µl of the T12E antigen did not produce undesired effects, and did not shift the immunologic assays, when healthy volunteers were skin tested five times within 15-day intervals. Also, the potency of this antigen remained unaltered after 24 months at -10ºC.
  • Hipersensibilidade tardia a antígeno de Trypanosoma cruzi: III - sensibilidade do teste cutâneo com antígeno T12E no diagnóstico de doença de Chagas em pacientes hospitalizados Artigos

    Teixeira, Antonio R.L; Teixeira, Maria da Glória

    Abstract in Portuguese:

    Foi feita avaliação de três métodos imunológicos para diagnóstico de doença de Chagas, em 120pacientes hospitalizados. O teste cutâneo e a imuofluorescência foram positivos em 10% dos casos. A hemaglutinação foi positiva em 14,1% dos pacientes. A co-positividade do teste cutâneo com a hemaglutinação e dessa com a imunofluorescência foi de 7,5%. Apenas 5% dos pacientes estudados tinham os três exames concordantes positivos. Todavia, 19,1% dos pacientes tinham pelo menos um dos três exames positivos. Neste estudo a especificidade do teste cutâneo foi semelhante a da imunofluorescência. A sensibilidade desses testes, entretanto, foi menor que a da hemaglutinação indireta. Estes dados mostram que o teste cutâneo com o antígeno T12E faz o diagnóstico da doença de Chagas por uma simples reação de hipersensibilidade cutânea tardia de fácil execução.

    Abstract in English:

    In this study we evaluated three immunologic methods for confirmation of clinical diagnosis of Chagas' disease, in 120 in-patients. The skin testing with the T12E antigen and the immunofluorescence were positive in 10% of cases. The hemagglutination was positive in 14.1% of these patients. The co-positivity of results of skin-testing with hemagglutination and of this latter with immunofluorescence reached 7.5% of cases. However, only 5% of co-positivity was achieved with results of skin testing, immunofluorescence and hemagglutination. Furthermore, 19.1% of the in¬patients showed at least one out of these exams to be positive. The specificity of the skin testing paralleled that of the immunofluorescence. The sensitivity of these exames, however, was lower than that obtained by the indirect hemagglutination. These data show that the skin testing with T12E antigen allows the diagnosis of Chagas' disease by a simple and handy method.
  • Eficácia do sulfato de aminosidine na leishmaniose visceral grave, resistente ao tratamento com antimonial pentavalente Relatos De Casos

    Castro, Cleudson; Macêdo, Vanize; Silva-Vergara, Mário L.; Cuba, Cesar; Silveira, Celeste A.; Carvalho, Edgar; Marsden, Philip

    Abstract in Portuguese:

    Descreve-se um caso de calazar grave resistente a dez cursos de antimonial petitavalente (glucantime) à base de 20mg de Sb5/kg/dia, que respondeu favoravelmente ao sulfato de aminosidine intramuscular na dose de 20mg/kg/dia por 20 dias, repetido após 20 dias. O parasitismo esplénico passou de 50 parasitos por campo a 3 parasitos em 10 campos logo após a primeira série de sulfato de aminosidine, tornando-se negativo depois de sete meses. A melhora clínica foi imediata, com redução gradual da hepatoesplenomegalia, e desaparecimento 26 meses após. Neste período aumentou 13 kg. Após o uso de aminosidine a reação de Monténégro tornou-se positiva e as células mononucleares responderam quando estimuladas com antígenos de leishmânia.

    Abstract in English:

    A grave kala-azar infection in a 14 years old boy is described. The leishmanial infection failed to respond to ten interrupted courses of glucantime of variable duration (14-56 days) at a dose of 20mg Sb5/kg/day. However a favorable response ocurred to intramuscular aminosidine sulphate (20mg/kg/day) for 20 days. This same regimen was repeated 20 days later. After the first treatment splenic puncture parasite density fell from 50 amastigotes per oil immersion field to 3 amastigotes in 10 fields. A further splenic puncture 7 months after treatment was negative. The marked hepatoesplenomegaly gradually resolved over 26 months follow up and he gained 13 kilogramas in weight. After aminosidine sulphate therapy his Montenegro reaction become positive and his lymphocytes responded to leishmania antigens.
  • Paracoccidioidomicose em paciente coma infecção pelo vírus da imunodeficiência humana: relato de necrópsia Relatos De Casos

    Lima, Marcus Aurelho de; Silva-Vergara, Mário León; Demachki, Samia; Santos, Jenner Arruda Modesto dos

    Abstract in Portuguese:

    Relata-se caso da associação paracoccidioidomicose - infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) em homem de 43 anos, em que se descreve, pela primeira vez, de modo detalhado, o quadro anatomopatológico da referida associação. Discutem-se a baixa freqüência desta associação, o comportamento, evolução e tratamento da paracoccidioidomicose em pacientes HIV positivos e chama-se a atenção para a importância da associação da infecção pelo HIV com as doenças tropicais mais comuns em nosso meio.

    Abstract in English:

    This is a case report of the association of Paracoccidioidomycosis and Acquired Immunodeficieitcy Syndrome (AIDS) occurring in a 43-year old male. This is, to the best of our knowledge, the first detailed pathological account of that association. Also discussed are the low rates of that association, its natural history and treatment results. It is emphasised the importance of the associations of AIDS and tropical infectious diseases in this country.
  • Novo caso de dirofilariose pulmonar humana adquirida no Brasil Comunicação

    Amato, Valdir Sabbaga; Amato Neto, Vicente; Uip, David Everson; Boulos, Marcos
  • Quadro de urticária durante uso de antimonial pentavalente em paciente portador de leishmaniose mucosa Carta Ao Editor

    Oliveira, M.R.F.; Marsden, P.D.
  • Avaliação in vitro por três diferentes métodos da sensibilidade de leveduras a antifúngicos azólicos Resumos De Teses

    Colombo, Arnaldo Lopes
  • Atividade antíparasitária e imunomoduladora do fator de necrose tumoral alfa na malária humana Resumos De Teses

    Junqueira, Maria Imaculada Muniz Barboza
  • Prevalência de Cryptosporidium spp e namatódeos intestinais, em uma população de 0 a 5 anos de idade e sua correlação com o estado nutricional - Três Braços/Corte de Pedra (BA) Resumos De Teses

    Vasquez, Beatriz Elena Canas
  • Efeito de superinfecções na evolução da doença de Chagas experimental com estoques e clones de Trypanosoma cruzi geneticamente caracterizados Resumos De Teses

    Lauria-Pires, Liana
Sociedade Brasileira de Medicina Tropical - SBMT Caixa Postal 118, 38001-970 Uberaba MG Brazil, Tel.: +55 34 3318-5255 / +55 34 3318-5636/ +55 34 3318-5287, http://rsbmt.org.br/ - Uberaba - MG - Brazil
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