Resumo em Português:

Foi feita uma revisão dos levantamentos malacológicos realizados pela Fundação Nacional de Saúde em 52 municípios de 8 microrregiões do estado de Santa Catarina, Brasil, de 1981 a 1994. Cinqüenta deles foram positivos para Biomphalaria tenagophila, o único vetor do Schistosoma mansoni identificado nos 94.535 exemplares examinados. Das 1.358 localidades trabalhadas, 617 (45,4%) foram positivas, variando de 4,3% a 89,4%, por município. Os caramujos foram coletados em 0,2% a 26,3% das coleções hídricas pesquisadas, por município, sendo que 7,1% (2.013/28.120) serviam de criadourospara oplanorbídeo. Nos municípios de Araquari, Massaranduba, Joinville, Jaraguã do Sul e São Francisco do Sul, na microrregião de Joinville, foram encontrados caramujos infectados com S. mansoni. Os dois últimos são os focos de esquistossomose mansoni mais meridionais do Brasil. Outras pesquisas identificaram a B. peregrina, B. oligoza, B. schrammi, B. straminea e B. occidentalis.

Resumo em Inglês:

TA revision of the malacological surveys canied out in Santa Catarina, Brazil, by the National Health Foundation in 52 counties of 8 microregions between 1981 and 1994 was made. Fifty of them were positive for Biomphalaria tenagophila, the only schistosome vector identified in the 94,535 specimens collected. Of 1,358 districts, 617 (45.4%) were positive to the vector, varying from 4.3% to 89-4% per municipality. The percentages of water bodies with planorbids varied from 0.2% to 26.3 % and, of the total 28,120 examined, 2,013 (7.1%) were positive. Snails infected with cercariae of Schistosoma mansoni were found in the counties of Araquari, Massaranduba, Joinville, Jaraguá do Sul and São Francisco do Sul, the last two constituting the southernmost focus of schistosomiasis mansoni in Brazil. Otherplanorbid species identified were B. peregrina, B. oligoza, B. schrammi, B. straminea and B. occidentalis.

Resumo em Português:

Com o objetiiro de identificar a espécie de Leishmania envolvida nas afecções cutâneas de indivíduos residentes nos municípios de Cosmópolis e Indaiatuba, região de Campinas, Estado de São Paulo, correlacionamos dados clínicos, histopatológicos e testes de bibridização in situ. Os expressivos índices de incidência de leishmaniose tegumentar americana obsewados nesses municípios nos levaram a iniciar esses estudos. Nesse trabalho, apresentamos os dados relativos a seis indivíduos. As características das lesões, ulceradas, de dificil cicatrização e presentes em locais expostos do corpo sugeriram quadros de leishmaniose tegumentar americana. Os testes de intradermoreação de Montenegro, positivos em cinco dos seis pacientes analisados também reforçaram a suspeita de leishmaniose tegumentar americana. Os padrões histopatológicos, como reação exsudativa celular e granulomatosa e a dificuldade de isolamento dos parasitas obtidos de biópsias de lesões são compatíveis com aqueles descritos para Leishmania (Viannia) braziliensis. Em testes de bibridização in situ do DNA do cinetoplasto de amastigotas das lesões dos seis pacientes, obseivamos que quatro deles apresentavam sinais de bibridização com a sonda de L. (Viannia) braziliensis, confirmando as suspeitas de que a Leishmania responsável pelas afecções cutâneas nos pacientes analisados era do subgenêro Viannia e do complexo braziliensis.

Resumo em Inglês:

A study was earned out to identify Leishmania species involved in skin lesions of patients from Cosmõpolis and Indaiatuba, State of São Paulo, Brazil. The epidemiological data of cutaneous leishmaniasis in two cities suggested a epidemic situation in 1994. The lesions were clinically characteristic of cutaneous leishmaniasis and five out six patients responded positively to Montenegro's intradermal test. The histopathology of skin lesions were characterized by two patterns: exsudative- cellular reaction and exsudative granulomatous reaction. The clinical and histopathological parameters suggested Leishmania (Viannia) braziliensis as the possible etiologic agent. In agreement, it was difficult to isolate and mantain the parasite in the laboratory. Characterization by in situ hybridization with kDNA amastigotes from lesions fragments confirmed that Leishmania (Viannia) braziliensis was the parasite responsible for the studied cutaneous lesions.

Resumo em Português:

Prôcedeu-se o estudo da prevalência de enteroparasitoses entre escolares de 7 a 18 anos, de condições sõcio-econômicas baixas e residentes no distritoperi-urbano de Rubião Júnior, município de Botucatu, São Paulo, com o objetivo de analisar o papel de medidas profiláticas e terapêuticas no controle das parasitoses diagnosticadas. Dos 219 alunos estudados na primeira avaliação parasitolõgica, 123 (56.1%) mostraram-se positivos para unia ou mais parasitoses. O tratamento foi aplicado para 84 escolares, por serem estes portadores de parasitos patogênicos. A segunda avaliação parasitolõgica foi realizada 4 a 6 meses após o tratamento em 75 (89%) escolares. Os resultados indicam que o uso combinado do tratamento e medidas profiláticas foi capaz de limitar a ocorrência de novas infecções para níveis < 5.3 % - exceto para Giardia lamblia, que incidiu sobre 18.6% dos casos- e reduzir significativamente a prevalência, já que taxas de cura > 73-1% foram encontradas para a maioria das parasitoses, exceto nas infecções por Hymenolepis nana e Strongyloides stercoralis, discutindo-se as razões prováveis.

Resumo em Inglês:

Tide prevalence of intestinal parasitosis ivas investigated in a primaiy school located in Rubiâo Júnior, a peri-urban district of Botucatu, São Paulo slate, Brazil, in order to assess the effect of treatment and practical measures of prophylaxis in the control of parasitic infections among 7-to- 18-year-old school children of a low socio-economic status. The first series of parasitological examinations included 219 school children, ef which 123 (56.1 %) were found to be infected with one or more parasite species. Eighty- four children canying pathogenic parasites were submitted to various anti-parasitic treatment schedules. We re-evaluated 15 (89 %) students after 4 to 6 months post- chemotherapy. The results indicate that the combination of treatment with prophylactic measures has been successful in the control of parasitic infections, since reinfection rates were generally low (< 5-3 %), except for Giardia lamblia infections (18.6 %), and a marked reduction oti the prevalence rates was obsewed with a significant percentage of cure (> 73-1 %) in children infected with most parasite species. The reasons for the apparent failure in the control of infections caused by Hymenolepis nana and Strongyloides stercoralis are discussed.

Resumo em Português:

O Parque Indígena do Xingu (PIX) está localizado no estado do Mato Grosso, na região de transição de cenado ao sul e da floresta Amazônica ao norte. Dados de literatura mostram que a população adulta apresenta elevada prevalência de marcadores do vírus da hepatite B (HBV). O presente estudo visa determinar a prevalência dos marcadores do HBV e do HDV na população indígena do PIX de zero a 14 anos, e investigar a forma de transmissão do HBV na região. Entre as 17 tribos existentes no PIX escolheu-se os Caiabi e os Txucairamãe que diferem em seus hábitos de vida e habitam a região Norte do parque com características de clima, vegetação e fauna semelhantes ás da região Amazônica. Avaliaram-se 222 crianças (116 Txucarramãe e 106 Caiabi) e 33 mulheres em idade fértil. A pesquisa de marcadores sorológicos para HBV e HDV foi feita por técnica imunoenzimãtica. A prevalência global dos marcadores sorológicos nas crianças foi: HBsAg 4,5%; anti-HBs 39,6%; anti- HBc 44,1%; presença de algum marcador do HBV 47,3% e anti-HDV 0,0%, enquanto que nas mulheres em idade fértil foi: HBsAg 12%, todas anti-HBe positivas. A infecção pelo HBV ocoireu mais precocemente entre os Txucarramãe, quando se considerou algum marcador do HBV (p < 0,001). No PIX, área de alta endemicidadepara infecção pelo HBV, a transmissão do vírus ocorre provavelmente de maneira horizontal e não vertical como seria de se esperar, características culturais, condições de habitação e presença de insetos hematófagos são importantes determinantes na sua transmissão. Apesar de não ter sido detectado nenhum caso com hepatite Delta, o PIX é uma área propícia para a sua disseminação.

Resumo em Inglês:

The medical literature bas shoum that the inhabitants of the Amazon region are highly affected by hepatites B and delta viruses infection, but this has never been studied in Indian children by age group. A study of the prevalence of serological markers of hepatitis B and delta viruses in Indian children aged 0 to 14 years living in the PIX was carried out. Tim Park is located in Central Brazil, a region which is in the transition between the savannah to the south and the Amazon jungle to the north. To determine the prevalence of HBV and HDV markers in Indian children and to characteiize the route of HBV transmission in this region. Out of the 17 tribes living in the PIX, two - the Caiabi and the Txucarramãe - were chosen because both live in the North part of the Park, but have quite different ways of life. The overall prevalence of HBV serum markers was: HBsAg, 4.5%; anti-HBs, 39.6%; anti-HBc, 44.1%; any marker of HBV, 47.3%; and anti-HDV, 0.0%. However; a striking difference in the prevalence of hepatitis B markers was observed between the two tribes: younger Caiabi children were much less affected than the Txucarramãe ones. The prevalence of HBsAg in fertile women was 12%, being anti-HBe positive. Our data suggest that HBV infection is highly prevalent among Indian children living in this Indigenous Park and vertical infection is not an important route of transmission in either tribes.

Resumo em Português:

A resposta de anticorpos para os antígenos O e H da Salmonella typhi foi avaliada em 24 indivíduos com esquistossomose hepatointestinal ou hepatoesplênica antes e apôs vacinação antitifoídica, e comparada com a resposta de indivíduos controles normais. Antes da vacinação, pacientes esquistossomóticos mostraram uma maior frequência de anticoipos positivos para o antígeno O e a mesma frequência de anticoipos positivos para o antígeno H quando comparada com aquela de indivíduos controles normais. Porém, aqueles com esquistossomose hepatoesplênica mostraram títulos maiores de anticoipos para o antígeno H do que aqueles com a forma hepatointestinal da doença ou os indivíduos controles normais. Pacientes esquistossomóticos, particularmente aqueles com a forma hepatointestinal, mostraram uma menor resposta após a vacinação antitifoídica. Esta menor capacidade para apresentar uma resposta imune para antígenos de salmonela pode interferir com a retirada da bactéria da corrente sanguínea e, portanto, contribuir como um dos determinantes de sua prolongada sobrevivência como obsewada em pacientes com salmonelose septicêmica prolongada associada â esquistossomose.

Resumo em Inglês:

Antibody response to Salmonella typhi O and H antigens was evaluated in 24 individuals with either hepatointestinal or hepatosplenic schistosomiasis mansoni before and after typhoid vaccination, and compared with that of non-infected controls. Before vaccination, Schistosoma-infected patients showed a higher frequency of positive antibody to O antigen and the same frequency to H antigen when compared with that of healthy individuals. However, those with hepatosplenic schistosomiasis showed higher titres of antibody to H antigen than those with hepatointestinal disease or healthy individuals. Infected subjects, particularly those with hepatointestinal disease, showed a decreased response after typhoid vaccine. Tins diminished ability to mount an immune response towards typhoid antigens dining schistosomiasis may interfere ivith the clearance of the bacteria from blood stream and, therefore, play a role in the prolonged survival of salmonella as obsewed in some patients with chronic salmonellosis associated with schistosomiasis.

Resumo em Português:

Com o objetivo de comparar a eficácia, a tolerabilidade e a toxicidade do antimoniato de meglumina, do sulfato de aminosidine e do isotianato depentamidine no tratamento de lesões cutâneas primárias causadas por Leishmania (Viannia) braziliensis foi realizado um estudo de campo, aberto, randomizado, na área endêmica de Cone de Pedra-Bahia. De outubro de 1992 a janeiro de 1993, foram tratados 46 pacientes, distribuídos em três grupos dois de 15 e um de 16 pacientes. Todos os pacientes realizaram exames clínico, parasitológico, histopatológico e imunológico, como critério diagnóstico. Todos os pacientes foram tratados pela via intramuscular. O Grupo 1 recebeu pentamidina na dose de 4mg/k.g/dia, em dias alternados, no total de 8 aplicações; o Grupo 2 aminosidine na dose de 20mg/k.g/dia, por 20 dias; o Grupo 3, meglumina na dose de 10mg/kg/dia, por 20 dias. Definiu-se como falha terapêutica a permanência de lesões ulceradas, após quatro meses de tratamento. Ocorreram cinco casos de falha terapêutica assim distribuídos: dois casos no Grupo 1, um caso no Grupo 2 e dois no Grupo 3, ao final do primeiro ano de seguimento. Na avaliação após 3 anos foram revistos 15 pacientes, 5 em cada Grupo; exceto um do Grupo 3, todos continuaram curados. Não houve diferença estatística entre os resultados dos três esquemas utilizados.

Resumo em Inglês:

With the aim of comparing the therapeutic efficacy, tolerability and toxicity of meglumine antimoniate, aminosidine sulphate andpentamidine isethionate, a field study was conducted on randomized treatment of patients with primary cutaneous leishmaniasis due to Leishmania (Viannia) braziliensis (L(V)b), in Cone de Pedra, BA, from October 1992 up to January 1993- Forty six patients were treated and distributed into three groups, two with 15 and one with 16 subjects. All patients were submitted to clinical examination, histopatological and immunological investigations, as diagnostic criterium. All patients were treated by intramusculaiy route. Group 1 received pentamidine 4mg/kg/every 2 days, for 8 applications; Group 2 recieved aminosidine 20 mg/kg/day, for 20 days, and Group 3 recieveid meglumine lOmg Sln/kg/day, for 20 days. Failure of therapy was defined as ulceration of the skin lesion four months after treatment. Such failure occurred in five cases as follows: two cases in patients of group 1 one case in patients of group 2, and two cases in group 3, after the first year of follow up. In the evaluation after three years we rewied fifteen patients, five in each group; except for one in Group 3, all of them were cured. Statistical significance of the results beetween the three schedules used was not verified.

Resumo em Português:

A Organização Mundial de Saúde (OMS) citou a malãria como um dos principais problemas de saúde no Brasil e no terceiro mundo, onde 80% da população recorre à medicina tradicional (popular) para sanar vários problemas de assistência médica primária. No que se refere à malária, seu tratamento e controle têm sido dificultados devido às cepas resistentes às drogas comumente utilizadas. Isso torna urgente a busca de novas drogas antimaláncas. Sabe-se que a população utiliza-se de diferentes plantas para o tratamento e cura de vários males, inclusive a malãria. Neste trabalho nos propusemos reavaliar o efeito de Momordica charantia L. (Cucurbitaceae) sobre camundongos infectados por Plasmodium berghei. A planta foi testada sob a forma de extratos aquoso e etanólico, na dose de lOOOmg por kg cle peso coipóreo do camundongo, ministrado por via oral, por cinco dias consecutivos da infecção (2º ao 6º). O efeito foi avaliado em função da parasitemia e da sobrevida dos animais. Embora a população indique e utilize essa planta na malária humana, nos ensaios deste trabalho, nas condições do experimento, os extratos de M. charantia não apresentaram atividade satisfatória contra o P. berghei.

Resumo em Inglês:

According to the World Health Organization malaria is one of the major public health problems in Brazil and all over developing countries, where 80% of the population use traditional medicine to solve their primary medical problems. Both treatment and control of this parasitosis have become difficult, because of parasite strains that are resistant to conventional drugs, such as chloroquine. That makes the search for new antimalarial drugs not only important but urgent. We aimed therefore at evaluating the effects of Momordica charantia L. (Cucurbitaceae) in mice infected with Plasmodium berghei. We used aquose and ethanotic extracts in a dose of 1OOOmg/kg of body weight, orally, for five consecutive days (i.e. from day 2 to day 6 postinfection). We then followed up the parasitaemia during the course of infection. Although the population use this plant as an antimalarial, in our experimental conditions, M. charantia extracts have not shown such activity.

Resumo em Português:

No período de outubro de 1992 a julho de 1995, realizaram-se medições da osmolaridade e pH de ampolas pertencentes a um único lote de meglumina antimoniato (Rhodia Farma Ltda, São Paulo, SP, Brasil. Lote 9206L-004) mantidos em três condições de temperatura (4ºC, 37oC e temperatura ambiente). Embora fossem observadas diferenças estatisticamente significativas na osmolaridade média das ampolas submetidas aos diferentes tratamentos, o número limitado de medições e a varíabilidade desta característica entre ampolas mantidas na mesma condição de temperatura, avaliadas no mesmo momento, não permitiram obter conclusões definitivas. Não foi demonstrada variação significativa do pH nas mesmas condições. Assumindo que a alteração nestes parâmetros poderia refletir mudanças na estrutura do antímonial pentavalente está indicada a realização de esperimentos melhor controlados que possam definir a relação existente entre as variáveis estudadas.

Resumo em Inglês:

During the period October 1992 to July 1995 we measured the osmolarity and pH of ampoules of meglumina antimoniato (glucantime®) from lot 9206L-004 (matiufacturated by Rhodia Farma Ltd, of São Paulo, SP, Brazil) mantained in three temperature conditions namely 4ºC, 37ºC and ambiental. Although we observed statistically significant differences in osmolarity between samples, the limited number of measurements and the variation of this property in ampoles mantained at the same temperature were obstacles to obtain definitive conclusions. Such a variation was not found with pH. Assuming these parameters could reflect structural changes in the pentavalent antimony molecule, clearly further better controlled experiments are indicated.

Resumo em Português:

Foram estudados dez isolados de Schistosoma mansoni provenientes de pacientes residentes em Itaquara, Bahia, Brasil, tratados com oxamniquine eposteriormente com praziquantel, e ainda assim não curados. Caramujos (Biomphalaria glabrataj foram expostos a miracídios provenientes das fezes dos pacientes. Cercãrías eliminadas por estes caramujos e por moluscos coletados no peridomicílio dos pacientes foram utilizadas para infecção experimental de camundongos albinos. Os animais infectados foram tratados em dose única, via oral, com oxamniquine (25, 50 e 100 mg/kg) ou praziquantel (100, 200 e 400mg/kg). Foram realizados estudos de análise e comparação de DNA de cercãrías de S. mansoni eliminadas pelos caramujos e de vermes adultos recolhidos de camundongos infectados experimentalmente com os isolados dos 10 pacientes e ainda de cercãrías de S. mansoni eliminadas por moluscos naturalmente infectados coletados em Itaquara. A cepa LE (mantida rotineiramente no laboratório) foi usada como padrão de comparação da resposta aos agentes esquistossomicidas administrados. As respostas terapêuticas foram significativamente diferentes entre alguns dos isolados embora não fosse possível caracterizar nenhum como resistente. A análise dos perfis de amplificação de DNA nas cercãrías e nos vermes adultos dos isolados de S. mansoni demonstrou baixo grau de variabilidade indicando que estes são geneticamente próximos e revelando a ausência de rearranjos globais dentro dos genomas.

Resumo em Inglês:

Ten inhabitants of Itaquara, Bahia, Brazil treated with oxamniquine and subsequently praziquantel were not cured. Schistosoma mansoni isolates derived from these patients were studied. Snails were infected with miracidia derivedfrom the feces of these patients and the cercariae produced used to infect albino mice. The animals were then treated with a single oral dose of oxamniquine (25, 50 and 100mg/kg) or praziquantel (100, 200 and 400 mg/kg). Tloe response to chemotherapy was significantly different in some of the isolates although it was not possible to characterize any of them as resistant, hi addition, DNA analysis of the isolates by means of "Random Amplified Polymorfhic DNA ''indicated a low degree of variability as compared with a laboratory strain, LE. Thus, it was not possible to characterize these organisms at a genetic level as a distinct strain.

Resumo em Português:

Dez pacientes com leishmaniose tegumentar americana, acometidos de lesão em mucosa, foram tratados por meio do isotionato de pentamidina na dose de 4mg/kg, em dias alternados, por via endovenosa. A posologia média correspondeu a 2.140mg. A cicatrização das lesões ocoireu em 9 (90%) dos pacientes que completaram o tratamento. Não houve recidiva no período de acompanhamento de 1 a 24 meses (média de 7, 7 meses). Uma paciente interrompeu o tratamento, antes da cicatrização da lesão, por ter desenvolvido diabetes melito. Em 3 (30%) pacientes, o exame de sangue mostrou aumento da uréia e da creatinina e leucopenia, corrigido pelo espaçamento da administração do medicamento. O isotionato de pentamidina é eficiente na cicatrização das lesões, mas hã necessidade de melhor avaliação de seu valor na prevenção das recidivas.

Resumo em Inglês:

Ten patients with mucosal lesions caused by American tegumental leishmaniasis were treated with pentamidine isothianate at the dose 4 mg/kg on alternate days by the intravenous route. The mean posology was 2,140mg. Healing of the lesions occurred in 9 (90%) of the patients who completed treatment. There was no recurrence during a follow- up time of 1 to 24 months (mean, 7,7 months). One patient discontinued treatment before healing of the lesion because he developed diabetes mellitus. In 3 (30%)patients, blood exams showed increased urea and creatinine levels and leucopenia, which were corrected by increasing the interval between administrations of the drug. Pmtamidine isothianate is efficient in bringing about cicatrization of the lesions but needs further evaluation in terms of its value in preventing recurrence.

Resumo em Português:

Anticorpos monoclonais (AcM) foram produzidos contra o extrato EDTA obtido de Leptospira interrogans, sorovar icterohaemorrhagiae. Pelo teste de precipitação foram caracterizados como IgM e IgG (IgGl e IgG2). A eletroforese em gel de poliacrilamida do extrato EDTA revelou diversas bandas quando corada pela prata. No "Western blot", as bandas em torno de 20 kDa reagiram com o AcM 47B4D6, foram oxidadas pelo periodato e não digeridas pela pronase, sugerindo que o determinante é de natureza carboidrato. O determinante reconhecido pelo AcM 47B4D6 estã localizado sob o envelope externo como revelado pela imunocitoquímica usando marcação com ouro coloidal. O AcM contra extrato EDTA do sorovar icterohaemorrahagiae não protegeu hamsters quando inoculados com lepstopira homóloga virulenta.

Resumo em Inglês:

Monoclonal antibodies (MABs) ivere produced against an etbylenediaminetetraacetate (EDTA) extract of Leptospira interrogans serovar icterohaemorrhagiae being characterized by gel precipitation as IgM and IgG (IgGl and IgG2b). The EDTA extract was detected as several bands by silver staining in SDS-PAGE. In the Western blot the bands around 20 KDa reacted with a monoclonal antibody, 47B4D6, and was oxidized by periodate and was not digested by pronase, suggesting that the determinant is of carbohydrate nature, lmmunocytochemistry, using colloidal gold labeling, showed that an EDTA extract determinant recognized by monoclonal antibody 47B4D6, is localized under the outer envelope of serovar icterohaemorrhagiae. Hoe AIAB raised against the EDTA extract was not able to protect hamsters from lethal challenge with virulent homologous leptospires.

Resumo em Português:

Foram estudados pulmões e linfonodos broncopulmonares de 121 necrópsias seqüenciadas de adultos em Uberaba (MG), no período de 1992/1993, identificando-se nódulos e/ou linfonodos calcificados em 39 (30. 7%) casos. Na intimidade destas estruturas calcificadas detectaram-se fungos com morfologia compatível com Histoplasma capsulatum em 27 (69,2%) das 39 necrópsias; a pesquisa de bacilo-álcool- ácido-resistente através da técnica de Fite-Faraco foi negativa em todos os casos. Concluiu-se que em Uberaba a maioria dos nódulos e/ou linfonodos pulmonares calcificados encontrados em necrópsias está relacionada à infecção por Histoplasma capsulatum, levantando a possibilidade de tratar-se de uma área endêmica de histoplasmose, informação importante para o diagnóstico desta micose sistêmica em imunodeprímidos.

Resumo em Inglês:

Lungs and bronco-pulmonaiy lymph nodes were studiedfrom 127 sequencial adult autopsies done in Uberaba, MG, Brazil through the years 1992 and 1993. Calcified lung nodules and/or calcified lymph nodes were found in 39 (30.7%) cases. For 27 (69.2%) out of those 39 autopsies, fungi morphologically compatible with Histoplasma capsulatum were found within those calcified structures. Fite-Faraco stain for acid-fast bacilli ivas negative for all cases. It is concluded that the majority of calcified pulmonary nodes and calcified regional lymph nodes found at autopsies in Uberaba are related to infection with H. capsulatum. These findings raise the possibility for this fungal disease to be endemic in Uberaba. Such information might be relevant to the diagnosis of this systemic mycosis.

Resumo em Português:

A freqüência e descrição dos efeitos secundários à aplicação subcutânea da vacina antímalãrica SPf66 e placebo, são notificadas para cada dose nos participantes do estudo da eficácia vacinai no Brasil. Efeitos colaterais avaliados duas horas após a aplicação dos preparados foram detectados em 8,0%, 30,2% e 8,8% para a 1ª, 2ª e 3ª doses, respectivamente, no grupo de vacinados; e em 7,0%, 8,5% e 2,9% no grupo que recebeu o placebo. Reações tais como inflamação leve, nódulo e dor freqüentemente acompanhadas de prurido, foram as reações locais mais freqüentes em ambos os grupos (3,8%, 29,1% e 8,5% no gmpo vacinado, e 4,0%, 7,6% e 2,5% no grupo placebo). No grupo que recebeu a vacina, as reações locais foram mais freqüentes em mulheres após a 2ª dose. Os efeitos colaterais sistêmicos basearam-se em sinais e sintomas referidos pelos participantes. Foram mais freqüentes após a aplicação da 1ª dose em ambos os grupos (4,3%, no grupo de vacinados e, 3,0%, no grupo placebo). Alguns participantes referiram mialgias e febre. Nenhum efeito colateral grave foi detectado em nenhuma dose de aplicação ou grupo.

Resumo em Inglês:

The frequency and description of side effects secondaiy to the subcutaneous application of SPf66 malaria vaccine and placebo are reported for each dose of application in the participants of the vaccine efficacy trial in Brazil. Side effects evaluated two hours after each application were detected in 8.0%, 30.2% and 8.8%, for the Is', and 3"' dose, respectively, in the SPf66group, and in 7.0%, 8.5% and 2.9% in the placebo group. Local reactions such as mild inflammation, nodule and pain or erythema frequently accompanied by pruritus were the most common reactions detected in both groups (3-8%, 29.1% and 8.5% in the SPf66 group and 4.0%, 7.6% and 2.5% in the placebo group). Among vaccinees, local side effects after the 2nd dose were more frequent in females. Systemic side effects were expressed mainly through general symptoms referred by the participants and were most frequent after the 1st dose in both groups (4.3% in the SPf66 group and 3-0% in the placebo group). Muscle aches and fever were refewred by few participants. No severe adverse reactions were detected for either dose of application or group.

Resumo em Português:

Os autores relatam um caso de aumento da glândula parótida ocasionado por adenovirus, em paciente infectado pelo vírus da imunodeficiência humana. Ao exame físico, este se apresentava em bom estado geral, afebril e com aumento bilateral de parõtidas, de consistência aumentada e discretamente dolorosas ã palpação. O exame histológico da parótida demonstrou discreto infiltrado inflamatório linfomononuclear periductal com presença de focos de necrose, as pesquisas para fungos e bacilos ãlcool ãcido resistentes foram negativas. A técnica de imuno-histoquímica para citomegalovírus, beipes simples, antígeno p24 do HIVe adenovirus, somente evidenciou posítividade para o último. Este é o terceiro caso descrito na literatura, destacando a importância de incluir o adenovíms, no diagnóstico diferencial, deste acometimento.

Resumo em Inglês:

The authors report a case of adenovirus- induced enlargement of the parotid gland involving a patient infected with human immunodeficiency virus (HIV). Physical examination revealed good general condition, no fever and bilateral enlargement of the parotid region, which was of increased consistency and slightly tender to palpation. Histological examination of the parotid gland demonstrated a slight periductal lymphomononuclear inflammatory infiltrate with the presence of focal points of necrosis. Tests to determine the presence of fungi and alcohol-acid resistent bacilli were negative. Immunohistochemistry for cytomegalovirus, heipes simplex, HIV p24 antigen and adenovirus showed positivity only for adenovirus in the epithelial nuclei of numerous gland ducts. Tins is the third case of this type reported in the literature, indicating the importance of including adenovirus in the differential diagnosis of this condition.