Resumo em Português:

Determinou-se a freqüência de infecção por Cryptosporidium parvum em dois grupos de pacientes com doença renal, submetidos a imunossupressão. O primeiro grupo era constituído por 23 pacientes submetidos a transplante renal e o segundo por 32 indivíduos portadores de insuficiência renal crônica, periodicamente submetidos a hemodiálise. Um terceiro grupo de 27 pacientes com hipertensão arterial sistêmica, não imunossuprimidos, foi utilizado como controle. Os pacientes, acompanhados durante 18 meses, foram submetidos a exames parasitológicos para detecção de oocistos de C. parvum nas fezes, em quantidade que variou de 1 a 6 exames por paciente. Os resultados revelaram freqüências de infecção por C. parvum iguais a 34,8%, 25,0% e 17,4%, respectivamente, para os pacientes submetidos a transplante renal, hemodiálise e os pertencentes ao grupo controle. Não se observaram diferenças significantes entre os três grupos embora note-se tendência a maior freqüência de infecção entre os pacientes submetidos a transplante renal. Todavia, quando se considerou o número de amostras fecais com presença de oocistos de C. parvum encontrou-se freqüência significativamente maior entre os pacientes transplantados.

Resumo em Inglês:

The frequency of infection by Cryptosporidium parvum was determined in two groups of renal patients submitted to immunosuppression. One group consisted of 23 renal transplanted individuals, and the other consisted of 32 patients with chronic renal insufficiency, periodically submitted to hemodialysis. A third group of 27 patients with systemic arterial hypertension, not immunosuppressed, was used as control. During a period of 18 months all the patients were submitted to faecal examination to detect C. parvum oocysts, for a total of 1 to 6 tests per patient. The results showed frequencies of C. parvum infection of 34.8%, 25% and 17.4%, respectively, for the renal transplanted group, the patients submitted to hemodialysis and the control group. Statistical analysis showed no significant differences among the three groups even though the frequency of C. parvum infection was higher in the transplanted group. However, when the number of fecal samples containing C. parvum oocysts was taken in account, a significantly higher frequency was found in the renal transplanted group.

Resumo em Português:

O estudo da fauna flebotomínica em área de transmissão recente de leishmaniose tegumentar americana fornece subsídios para o controle da doença no Estado de São Paulo. Neste estudo, procurou-se caracterizar a distribuição sazonal, espacial e horária das espécies de flebotomíneos encontradas no município de Itupeva. As coletas foram realizadas quinzenalmente entre abril/94 e março/95. Dos 864 indivíduos coletados, 81,4% pertenceram a 4 espécies: Lutzomyia migonei (32,4%), L. whitmani (26,0%), L. intermedia (12,0%) e L. fischeri (10,9%). Estas espécies apresentaram maior densidade no período mais frio e seco do ano (abril a setembro/94) e maior atividade entre a segunda e a quinta hora após o crepúsculo vespertino. L. migonei predominou em praticamente todos os ambientes investigados, seguida por L. whitmani e L. longipalpis no ambiente domiciliar. Conclui-se que, juntamente com L. intermedia, espécie suspeita como provável vetora no Estado de São Paulo, L. migonei e L. whitmani podem estar desempenhando um importante papel na transmissão da leishmaniose tegumentar na área estudada.

Resumo em Inglês:

The present study was effected aiming the verification of the seazonal, spatial and hourly of the phlebotominic species found in the county of Itupeva. Captures were performed fortnightly and 864 sand flies were collected between april/94 and march/95. 81.3% of the captured specimens belonged to 4 species: L. migonei (32.4%), L. whitmani (26.0%), L. intermedia (12.0%) e L. fischeri (10.9%). Such species showed larger densities during the cold and dry season of the year (from april to september/94) and were more active between the second and the fifth hour after twilight. L. migonei predominated almost in all the investigated surroundings being followed by L. whitmani and L. longipalpis in the domestic environnents. In conclusion it is thought that in conjunction with L. intermedia, a suspect vector in the State of São Paulo, L. migonei and L. whitmani may have an important role in the transmission of cutaneous leishmaniasis in the area under study.

Resumo em Espanhol:

La enfermedad de Chagas es un problema de salud pública en América Latina debido a su amplia distribución, elevada prevalencia, por la magnitud del daño que produce y las dificultades para lograr su control. En Paraguay la enfermedad se encuentra distribuída principalmente en los departamentos de Paraguarí , Cordillera y Central. La prevalencia en zonas marginales de Asunción, donde las migraciones de poblaciones rurales y de áreas endémicas hacen posible la urbanización de la enfermedad, no ha sido estudiada aún. Este es un estudio descriptivo con muestreo de corte transversal y reclutamiento por sistemas probabilísticos, llevado a cabo en niños en edad escolar de zonas marginales de Asunción para determinar la prevalencia de la enfermedad de Chagas en este grupo. Métodos serológicos, aislamiento de parásitos y cuestionarios fueron utilizados para alcanzar los objetivos. Novecientos cincuenta y tres niños fueron estudiados para determinar la prevalencia de la enfermedad de Chagas en zonas marginales dando como resultado el 1,4%.

Resumo em Inglês:

Chagas disease is becoming a public health problem in Latin America due to the wide distribution, the high prevalence, the magnitude of the damage caused and the difficulties to control it. In Paraguay, the disease is mainly distributed in the departments of Paraguari, Cordillera and Central. Prevalence in marginal zones, where migrations from rural populations and endemic areas make possible the urbanization of the disease, has no been studied yet. This is a descriptive study with a cross-sectional sampling and a probabilistic system recruitment carried out in school aged children from marginal zones of Asuncion to determine the prevalence of Chagas' disease. Serological methods, parasite isolation and questionnaires were used to achieve the goals. Nine hundred and fifty three children were studied to determine the prevalence of Chagas' disease in marginal zones which was 1.4%.

Resumo em Português:

Realizaram-se coletas de flebotomíneos em zona de mata secundária no município de Teodoro Sampaio, Estado de São Paulo, no período de 12 meses a partir de maio de 1994. Foram selecionadas duas residências localizadas a 240 e 850m da mata com características de floresta tropical semi-decídua. Coletas noturnas com armadilhas Center of Disease Control foram realizadas quinzenalmente de crepúsculo a crepúsculo, no intradomicílio, margem e interior da mata e nos peridomicílios. Com armadilhas de Shannon, localizadas no peridomicílio, foram realizadas 24 coletas de 6 horas a partir do crepúsculo vespertino e 4 coletas trimestrais noturnas de crepúsculo a crepúsculo. Observou-se baixa densidade populacional desses insetos, com predomínio de Lutzomyia intermedia (93,5%). Foi capturado maior número de insetos nas armadilhas instaladas na margem da mata. No peridomicílio de ambas as casas, capturou-se número equivalente de exemplares, porém, na casa mais distante da mata, houve nítido predomínio de machos. No intradomicílio da casa mais próxima à mata, foi capturado maior número de exemplares com predomínio de fêmeas. Os picos de L. intermedia e L. whitmani ocorreram nas coletas do primeiro horário e caracterizaram-se por maior freqüência nos meses de maio, setembro e dezembro, quando se registraram variações de temperatura média de 21 a 25,7O C e de índice pluviométrico de 66,7 a 195,1mm.

Resumo em Inglês:

Sandflies were captured in a secondary forest zone in the county of Teodoro Sampaio, São Paulo, during 12 months as from May 1994. Two houses located respectively at 240m and 850m from the semi-deciduous forest were selected. Night Center of Disease Control trap captures were performed fortnightly from twilight to dawn intradomiciliarly, in the edge and the interior of the forest and in the peridomicile of each one of the houses. Captures were realized as well in the peridomicile using Shannon traps during 6 hour for 24 captures and 4 quarter captures from twilight to dawn. The dominant specie was Lutzomyia intermedia (93.5%). A larger number of insects were captured in the traps located in the edge of the forest. In the peridomicile of both houses an equivalent number of insects were captured, although a clear predominance of males was observed in the more distant located house. In the interior of the house located near the forest a larger number of specimens predominantly female were captured. L. intermedia and L. whitmani peaks ocurred in the first hour and were characteristically more abundant in May, September and December when the mean temperature varied from 21 to 25.7O C and the pluviometric index as from 66.7 to 195.1mm.

Resumo em Português:

Estudou-se em laboratório a influência de duas diferentes fontes de alimentação sobre oviposição, eclosão dos ovos e tempo de vida de casais de Triatoma matogrossensis. Foram observados 68 casais separados em quatro diferentes grupos, com 20, 12, 20 e 16 casais, respectivamente. Os grupos A1 e A 2 foram alimentados em pombos e os grupos C1 e C 2 em coelhos. Os casais foram mantidos em estufa a 26o ± 2oC e UR de 60-80%, com fotoperíodo de 14 horas. O maior número de ovos postos foi encontrado no grupo A1. Não houve diferença na proporção de ovos eclodidos dos grupos alimentados em coelhos ou pombos. Não foram observadas diferenças de tempo de vida entre machos e fêmeas dos quatro grupos, entretanto o grupo A1 apresentou o maior tempo de sobrevivência e o grupo C2 o menor.

Resumo em Inglês:

A laboratory study was carried out concerning the influence of two kinds of blood-meal on egg laying, egg hatching and life span of Triatoma matogrossensis. 68 couples in 4 different groups with 20, 12, 20 and 16 individuals of each sex per group were formed. Maintained under laboratory conditions groups A1 and A2 were fed on pigeons and groups C1 and C2 were fed on rabbits. In relation to egg laying the best results were found in group A1. No differences on egg hatching were found between the groups fed on rabbits and those fed on pigeons. Concerning the life span, no differences between males and females in the 4 groups were observed but group A1 presented the longest life span and group C2 the shortest.

Resumo em Português:

A resposta humoral com vacina anti-rábica inativada foi estudada em 35 bovinos mestiços de raça nelore, na região oeste do estado de São Paulo. Noventa dias após a primo-vacinação, 13 (92,8%) animais apresentaram títulos 30,5UI/ml, através da prova de soroneutralização em camundongos. Após 180 dias, 9 (64,3%) soros evidenciaram títulos 30,5UI/ml; após 270 dias, apenas 1 (7,1%) soro demonstrou título = 0,51 UI/ml. O grupo que recebeu dose de reforço 30 dias após primo-vacinação apresentou, dois meses depois, 21 animais com títulos > 0,5UI/ml. Aos 180 dias, 17 (80,9%) soros apresentaram títulos > 0,5UI/ml; aos 270 dias, 15 (71,4%) soros com títulos 30,5UI/ml; aos 360 dias, 4 (19,0%) com títulos 30,5UI/ml. O reforço proporcionou nível elevado de anticorpos, por um período de três meses ou mais e, 240 dias após a revacinação, 71,4% dos animais apresentou títulos 30,5UI/ml.

Resumo em Inglês:

Humoral immune response using inactivated rabies vaccine was studied in 35 nelore cross-bred bovines of western region of São Paulo state. Ninety days after vaccination, 13 (92.8%) animals presented titers 30.5IU/ml, through mouse neutralization test. After 180 days, 9 (64.3%) sera showed titers 30.5IU/ml, after 270 days, only one (7.1%) showed a titer of 0.51IU/ml, and after 360 days, all animals showed titers < 0.5IU/ml. Group of animals receiving booster dose 30 days after vaccination presented, two months after, all with titers > 0.5IU/ml. At 180 days, 17 (80.9%) sera presented titers > 0.5IU/ml; at 270 days, 15 (71.4%), with titers 30.5IU/ml and at 360 days, 4 (19.0%), with titers 30.5IU/ml. Booster-dose ensured high levels of neutralizing antibodies for at least three months, and 240 days after revaccination, 71.4% of animals were found with titers 30.5IU/ml.

Resumo em Português:

Integrando os objetivos principais da iniciativa dos 6 Países do Cone Sul para a eliminação da doença de Chagas, a partir de 1991, foram intensificadas as ações de controle das atividades hemoterápicas, em paralelo com o combate intensivo ao Triatoma infestans, principal vetor da doença da Região. Através das atividades específicas e também como produto direto do controle vetorial, nota-se importante diminuição dos riscos da transmissão transfusional do Trypanosoma cruzi nas áreas trabalhadas. Além de legislação específica sobre a qualidade da hemoterapia, implementaram-se laboratórios nacionais e regionais de referência, com a assistência da OPS, objetivando-se uma boa sorologia pré-transfusional dos doadores, cuja cobertura tem aumentado. Observa-se ainda uma progressiva diminuição na prevalência da infeção chagásica entre doadores e também um progressivo deslocamento dos doadores infetados para grupos etários mais elevados, como fruto do controle vetorial e do próprio descarte de doadores soro-positivos em doações anteriores. São analisados dados e tendências do problema pelos Países, sendo mais preocupante a situação da Bolívia, com maiores taxas de prevalência e menores de cobertura do programa, ali sendo indicadas ações de quimioprofilaxia, conforme os critérios da OMS. Antevê-se a médio prazo o controle da transmissão da doença de Chagas humana na maior parte da Região, desde que cumpridas corretamente as etapas do programa em andamento, devidamente consolidadas através de efetiva vigilância epidemiológica.

Resumo em Inglês:

The Southern Cone Initiative against Chagas' disease, was launched in 1991. The aim was to interrupt the transmission of Chagas disease by elimination of domestic populations of the major vector, Triatoma infestans, and by improved screening of blood donors. As a result of these activities, a marked reduction in the risk of transfusional transmission can now be seen throughout the programme area. In addition to specific legislation concerning the quality of transfused blood, a series of national and regional reference laboratories have been set up with the help of PAHO in order to improve the quality of pre-transfusional serodiagnosis. Results indicate a progressive reduction in the overall infection prevalence of blood donors, and show that the age-prevalence curve has shifted towards older age-groups. In this paper we analyse the changes in infection prevalence in the Southern Cone countries, drawing attention to the situation in Bolivia which has the highest indices of infection and lowest levels of coverage by the control programme. In this situation chemoprofylaxis of blood prior to transfusion may be recommended in accordance with PAHO criteria. In the medium term however, interruption of human Chagas disease transmission may be expected over most of the Southern Cone region, as long as the control activities are continued and consolidated through effective epidemiological surveillance.

Resumo em Português:

Relata-se caso de hanseníase virchowiana diagnosticada à necropsia, com alterações cardíacas causadas diretamente por micobactérias, em homem de 34 anos portador de miocardiopatia crônica chagásica. Enfatiza-se o possível papel de mediadores inflamatórios na gênese da disfunção miocárdica; bem como a possibilidade de que fatores associados à insuficiência cardíaca, como esplenomegalia congestiva e infartos esplênicos, possam causar imunodepressão, predispondo à infecção generalizada.

Resumo em Inglês:

This is a case report of lepromatous infection diagnosed at necropsy, with cardiac alterations directly caused by mycobacteria, in a 34-year old black male with the cardiac form of Chagas' disease. The possible role of inflammatory mediators on cardiac dysfunction, and the possibility that immunedepression may be due to factors associated with heart failure, as congestive splenomegaly and splenic infarctions, are emphasized.

Resumo em Espanhol:

Sabida la importante seroprevalencia en la Isla de Margarita para el HIV-1 nos propusimos conocer la seroprevalencia de HTLV-I/II en muestras de grupos epidemiologicamente importantes en su transmisión. El estudio se desarrolló con 141 trabajadoras sexuales y 40 hombres gays entre 1994 y 1997. Nuestros resultados permitieron establecer infección por HTLV-I en un hombre. Este es el primer reporte conocido sobre pesquisa epidemiológica de la infección por HTLV-I/II en la Isla de Margarita.

Resumo em Inglês:

In attention to the important HIV-1 seroprevalence observed in Margarita Island, we carried out this study to establish HTLV-I/II seroprevalence into target groups for sexual transmission. Therefore the survey was done with 141 female sex workers and 40 gay men between 1994 and 1997. We found HTLV-I infection in one man. This is the first known report to describe epidemiological features of HTLV-I/II infection in Margarita Island.