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Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, Volume: 39, Número: 1, Publicado: 2006
  • Reinfecções com cepas do Trypanosoma cruzi de diferentes biodemas como fator agravante da miocardite e miosite em camundongos Articles

    Andrade, Sonia Gumes; Campos, Rozália Figueira; Sobral, Karina Souza Castro; Magalhães, Juracy Barbosa; Guedes, Ricardo S. Pereira; Guerreiro, Marcos Lázaro

    Resumo em Português:

    Reinfecções pelo Trypanosoma cruzi em pacientes de áreas endêmicas têm sido mencionadas como fator agravante das manifestações cardíacas na doença de Chagas. No presente estudo, a influência da tríplice infecção com cepas de diferentes biodemas, sobre as lesões do miocárdio e de músculo esquelético foi investigada experimentalmente. Cinqüenta e oito camundongos cronicamente infectados com a cepa Colombiana do Trypanosoma cruzi (Biodema Tipo III) foram sucessivamente reinoculadas como a seguir: 1º grupo - reinfectados com a cepa 21 SF (Tipo II) seguido pela cepa Y (Tipo I); 2º grupo - reinfecção com a cepa Y seguida pela cepa 21SF. A análise isoenzimática dos parasitas das hemoculturas obtidas dos animais com tríplice infecção, revelou os padrões dos diferentes zimodemas no mesmo animal. Cada cepa do Trypanosoma cruzi foi re-isolada após quatro passagens em camundongos no 7º, no 14º, ou no 30º dia após a inoculação com o sangue de camundongos com tríplice infecção. Resultados da histopatologia demonstraram uma significante exacerbação das lesões inflamatórias de miocárdio e músculo esquelético, confirmadas pela avaliação morfométrica. Não foi detectada acentuação do parasitismo. A possibilidade de aumento da resposta celular nos animais com tríplice infecção é sugerida.

    Resumo em Inglês:

    Reinfections with Trypanosoma cruzi in patients from endemic areas have been claimed to be an aggravation factor of cardiac manifestations in Chagas' disease. In the present study, the influence of triple infections with strains of different biodemes, on cardiac and skeletal muscle lesions was experimentally tested. Fifty eight mice chronically infected with the Colombian strain (Biodeme Type III) were successively reinfected as follows: 1st group - reinfected with 21 SF strain (Type II) followed by Y strain (Type I ); 2nd - group reinfections with Y strain followed by 21SF strain. Isoenzyme analysis of parasites from hemocultures obtained from triple infected mice, revealed the patterns of three distinct zymodemes in the same animal. Each Trypanosoma cruzi strain was reisolated after four passages in mice on either the 7th, 14th or 30th day after inoculation with the blood of triple infected mice. Histopathology results demonstrated a significant exacerbation of cardiac and skeletal muscle inflammatory lesions, confirmed by morphometric evaluation, in mice with triple infection. No aggravation of parasitism was detected. The possibility of an enhancement of cellular response in the triple infected mice is suggested.
  • Aspectos clínicos e epidemiológicos da epidemia de dengue no Recife, PE, em 2002 Artigos

    Montenegro, Demetrius; Lacerda, Heloisa Ramos; Lira, Tereza Maciel; Oliveira, Denise Santos Correia de; Lima, Ana Antunes Fonseca de; Guimarães, Maria José Bezerra; Vasconcelos, Petrônio Gusmão de

    Resumo em Português:

    Este estudo mostra os dados da epidemia de dengue e febre hemorrágica da dengue ocorrida na Cidade do Recife no ano de 2002 e as características clínicas, laboratoriais e de necropsia dos 14 casos de óbito por dengue. Foram notificados 35.597 casos, dos quais 208 foram febre hemorrágica da dengue e 14 evoluíram para óbito. O sorotipo Den-3 ocorreu em 76,3% dos casos. A maioria dos óbitos ocorreu entre homens com mais de 20 anos, no 11º dia da doença, assistidos nos hospitais privados. Os valores médios do hematócrito e das plaquetas foram 40,7% e 56.313p/mm³, respectivamente. A hepatite, com níveis elevados de transaminases, ocorreu na maioria dos pacientes, que geralmente encontravam-se anictéricos. Dos quatorze casos, 13 tiveram confirmação laboratorial. Em oito casos o óbito decorreu de fenômenos hemorrágicos, entretanto, nos outros seis casos não foram identificados sangramentos significativos. O choque, decorrente do extravasamento vascular, associado ou não a sangramentos significativos, esteve presente em 12 (85,7%) casos, sendo portanto a principal causa de óbito nos casos graves de dengue.

    Resumo em Inglês:

    This paper shows data regarding dengue and hemorrhagic fever of the dengue epidemic in Recife in 2002 and the clinical, laboratorial and necropsy results from the 14 patients who died that year. The sorotype Den-3 was detected in 76.3% of cases. The majority of deaths occurred among men, over 20 years old, on the 11th day of disease, attended in the private hospitals. The average values of the hematocryt and platelets were 40.7% and 56,313p/mm³, respectively. Hepatitis, with high levels of transaminases, occurred in the majority of patients, who generally were anicteric. Of the fourteen deaths, 13 received laboratorial confirmation of the infection. In eight cases death occurred due to hemorrhagic phenomena, however, in the other 6 cases significant bleeding was not identified. Vascular collapse (chock) was present in 12 (85.7%) cases, with or without the association of major bleeding, and was the most important cause of death.
  • Imunoterapia, imunoquimioterapia e quimioterapia no tratamento da leishmaniose tegumentar americana Articles

    Mayrink, Wilson; Botelho, Ana Cristina de Carvalho; Magalhães, Paulo Araújo; Batista, Sebastião Mariano; Lima, Antonio de Oliveira; Genaro, Odair; Costa, Carlos Alberto da; Melo, Maria Norma de; Michalick, Marilene Susan Marques; Williams, Paul; Dias, Magno; Caiaffa, Waleska Teixeira; Nascimento, Evaldo do; Machado-Coelho, George Luiz Lins

    Resumo em Português:

    O tratamento de primeira escolha para leishmaniose tegumentar americana é o antimonial pentavalente. Embora este tratamento seja na maioria das vezes efetivo e indicado, devem ser consideradas as desvantagens tais como efeitos colaterais, longa duração do tratamento e contra-indicação para cardiopatas, nefropatas, idosos, grávidas e outras condições. Com o advento da vacina antileishmaniose tegumentar americana para fins profiláticos e terapêuticos, associando-a ou não a outros fármacos, muitas pesquisas têm sido desenvolvidas, sendo a vacina a principal entre os atuais recursos no tratamento e prevenção da leishmaniose tegumentar americana. Em conclusão, a associação do antimônio com a vacina (imunoquimioterapia) apresentou o mesmo índice de cura em relação ao tratamento padrão (100%), e ainda reduziu o volume do sal em 17,9% e o tempo de cura significativamente, de 87 para 62 dias; conseqüentemente, reduzindo os efeitos colaterais.

    Resumo em Inglês:

    The first choice of treatment for American cutaneous leishmaniasis is the pentavalent antimonial drug. Although it has been shown that this treatment is mostly effective and indicated, some disadvantages should be taken into account such as side effects, long term treatment inconveniences and counter-indication for patients suffering from cardiopathy, nephropathy; yet, aging, pregnancy and other conditions. With the advent of the vaccine anti-American cutaneous leishmaniasis as a prophylactic measure, studies on therapy using the vaccine associated or not with other drugs have been performed by many investigators and it is currently among the alternative treatments and prevention measures for American cutaneous leishmaniasis. In conclusion, the association between antimony and vaccine (immunochemotherapy) showed the same cure rate when compared with the standard treatment (100%) and it was also able to reduce the salt volume in 17.9% and treatment length from 87 to 62 days, decreasing side effects.
  • Características clínicas da leishmaniose tegumentar em crianças de 0 a 5 anos em uma área endêmica de Leishmania (Viannia) braziliensis Artigos

    Ampuero, Julia; Macêdo, Vanize; Marsden, Philip

    Resumo em Português:

    Para caracterizar a clínica da leishmaniose tegumentar em crianças de 0 a 5 anos de idade, foram avaliadas, retrospectivamente, 4.464 fichas clínicas do Centro de Saúde de Corte de Pedra, Presidente Tancredo Neves, Bahia, Brasil, área endêmica de leishmaniose tegumentar americana, entre maio de 1987 e dezembro de 1995. Foram registrados neste período 4.275 casos novos de leishmaniose, dos quais, 491 (11,5%) correspondiam a crianças de 0 a 5 anos. A razão entre gênero masculino e feminino nas crianças foi 1,1:1. A forma clínica predominante foi a cutânea (98%) e as lesões ulceradas foram as mais freqüentes (99%). A localização das lesões ocorreu, principalmente, acima da cintura (p<0,05), e 35,5% apresentaram lesões múltiplas. A magnitude da doença em crianças, a freqüência semelhante observada em ambos os gêneros e a localização das lesões sugere a possibilidade de transmissão vetorial no domicílio ou peridomicílio.

    Resumo em Inglês:

    A retrospective study was performed in a field clinic to characterize the clinical findings of tegumentary leishmaniasis in children from 0 to 5 years old. The clinical records of 4,464 patients were analyzed at the Primary Health Center of Corte de Pedra, Presidente Tancredo Neves, Bahia, Brazil, from May 1987 to December 1995. Four hundred and ninety one (11.8%) children were identified among 4,275 new cases of tegumentary leishmaniasis registered at this Unit. The gender ratio (M:F) for children under six years was 1.1:1. Cutaneous lesions predominated (98%), mainly skin ulcers (99%) located above the waist (p<0.05). Thirty five percent had multiple lesions. The observed magnitude of the disease in children, the similar proportion of cases in both genders and the location of the lesions suggest the possibility of peri or intradomiciliary transmission.
  • Co-infecção humana pelo plasmódio e o vírus da hepatite B: aspectos clínicos, sorológicos e imunológicos Artigos

    Braga, Wornei Silva Miranda; Souza, Rita Auxiliadora Botelho de; Silva, Eva Batista da; Fonseca, José Carlos Ferraz da; Tosta, Carlos Eduardo

    Resumo em Português:

    A Amazônia é conhecida pela elevada prevalência de infecção pelo vírus da hepatite B, contribui também com mais de 90% dos casos de malária do país. É proposto que a ocorrência de co-infecções seja importante e que na associação ocorram alterações na história natural dessas enfermidades. O estudo avalia 545 pacientes com malária, em Coari, AM: 333 (61,1%) pelo Plasmodium vivax, 193 (35,4%) pelo Plasmodium falciparum e 19 (3,5%) com infecção mista. A prevalência do AgHBs foi 4,2% e a do anti-HBc total 49,7%. Os pacientes sororreativos para o VHB, não apresentaram diferenças clínicas dos outros pacientes com malária, nem associação a sinais clássicos de comprometimento hepático. Apesar de não ter sido detectada associação estatisticamente significativa, os indivíduos AgHBs reativos apresentaram baixas parasitemias e índices de reatividade de anticorpos mais elevados, sugerindo a possibilidade da resposta imune em um indivíduo co-infectado ser diferenciada e favorecer variações em relação à parasitemia e produção de anticorpos.

    Resumo em Inglês:

    The Amazon region is known for a high prevalence of hepatitis B infection, and accounts for more than 90% of malaria cases in Brazil. It has been suggested that the occurrence of coinfections may be important, and may influence the natural history of both diseases. This study evaluated 545 patients with acute malaria, in Coari, Western Brazilian Amazon. 333 (61.1%) presented Plasmodium vivax malaria, 193 (35.4%) Plasmodium falciparumand 19 (3.5%) mixed infections. The HBsAg prevalence was 4.2% and total anti-HBc 49.7%. Patients with HBV serological markers presented no clinical differences than those with malaria only, nor showed any association with classic signs of hepatic disorder. Although showing no statistical significance, HBsAg reactive subjects presented lower parasitic load and higher antibody titers, suggesting the possibility that the immune response in a coinfected individual is differentiated and leads to a variation in the parasite load and antibody production.
  • Sorovares de Listeria monocytogenes e espécies relacionadas, isoladas de material clínico humano Artigos

    Hofer, Ernesto; Reis, Cristhiane Moura Falavina dos; Hofer, Cristina Barroso

    Resumo em Português:

    A análise fenotípica de 255 amostras do gênero Listeria isoladas de material clínico humano, tanto de indivíduos doentes (220-86,3%), como de aparentemente normais (35-13,7%) de várias regiões do país e colecionadas no período de 1969 a 2000, permitiu caracterizar a distribuição de sorovares de Listeria monocytogenes. Nas faixas etárias de 0 a 10 e de 41 a 60 anos, predominaram os isolamentos de líquido cefalorraquidiano sobre os de sangue, incluindo dos transplantados renais. Somente dos hemocultivos foi possível detectar os sete sorovares de Listeria monocytogenes. No cômputo geral, o sorovar 4b foi o mais incidente (154-60,3%) secundado por ¹/2 a (74-29%) nos três decênios considerados, além de ocorrerem em quase todas as regiões do país. Os dados deste estudo evidenciaram a circulação de L. monocytogenes na espécie humana, provocando quadros graves de meningite e septicemia, bem como, revelando a figura do portador assintomático, razão pela qual são recomendadas novas investigações bacteriológicas, subsidiadas por análises clínico-patológicas e epidemiológicas.

    Resumo em Inglês:

    Using phenotype techniques, characterization was realized of species and serovars of 255 strains of Listeria isolated from human material: 220-86.3% were from patients with possible invasive disease, while 35-13.7% were from colonized healthy individuals. The strains were collected in several regions of Brazil from 1969-2000. In individuals aged 0-10 or 41-60 years old Listeria monocytogenes was isolated more often in cerebral spinal fluid than in blood cultures, including samples from renal transplant recipients. All Listeria monocytogenes serovars were detected in blood culture strains. The predominant serovars characterized were 4b (154-60.3%) and ¹/2 a (74-29%). In this study, Listeria monocytogenes causing invasive diseases, such as meningitis or septicemia, or colonizing individuals, were identified. Consequently further studies focusing on clinical and pathological as well as epidemiological issues, including risk factors associated with foodborne transmission should be pursued.
  • Estudo comparativo de anticorpos IgG e IgE antileishmania como marcadores de infecção e doença em indivíduos de área endêmica de leishmaniose visceral, em São Luis, MA Artigos

    Nascimento, Maria do Desterro Soares Brandão; Bezerra, Geusa Felipa de Barros; Bandeira Neto, Abderval Pinto; Silva, Leopoldo Muniz da; Bezerra, José de Macêdo; Viana, Graça Maria de Castro

    Resumo em Português:

    Estudo comparativo de anticorpos IgG e IgE antileishmania como marcadores de infecção e doença em área endêmica de leishmaniose visceral na ilha de São Luis, MA no período de maio de 1999 a maio de 2000. A casuística foi composta de 1.016 menores de 16 anos. Destes, foram randomizados 85 para dosagem de IgE antileishmania pelo ELISA. A prevalência de soropositividade por IgG foi de 17,1% (174 menores) e 0,4% da população evoluiu para leishmaniose visceral doença. A positividade para IgE antileishmania, foi de 43,5% dos 85 indivíduos estudados. Dos 7 casos de calazar no passado analisados, observou-se que todos apresentavam positividade para IgG e 4 (57,14%) permaneciam positivos para IgE, mesmo 7 anos após a cura. Os 3 menores com leishmaniose visceral doença, apresentaram positividade para IgG e IgE antileishmania. A detecção de IgE antileishmania demonstrou ser marcador de infecção para Leishmania chagasi em área endêmica, não sendo entretanto, marcador de doença.

    Resumo em Inglês:

    Comparative study regarding IgG and IgE anti-leishmania as markers of infection and illness among residents of a visceral leishmaniasis visceral leishmaniasis endemic area, São Luis, MA in the period from May 1999 to May 2000. All the 1,016 individuals younger than 16 years old were tested for the presence of IgG by ELISA. A total of 174 (17,1%) children revealed a positive IgG test and 4 children showed symptoms of classical visceral leishmaniasis during the time of the survey: 85 IgE anti-leishmania ELISA tests with positivity of 43,5% were realized. In this sample, all 7 children with past-visceral leishmaniasis in the sample were IgG positive and 4 (57,1%) were IgE positive, even after a 7 year post treatment period. Three children with current visceral leishmaniasis were evaluated, and all of them were positive for both tests. The detection of antileishman IgE antibodies presented as a good marker for infection by Leishmania chagasi in endemic areas but not as a disease marker.
  • Ocorrência de leishmaniose tegumentar americana no Estado do Mato Grosso do Sul associada à infecção por Leishmania (Leishmania) amazonensis Artigos

    Dorval, Maria Elizabeth Moraes Cavalheiros; Oshiro, Elisa Teruya; Cupollilo, Elisa; Castro, Ana Cristina Camargo de; Alves, Tulia Peixoto

    Resumo em Português:

    São relatados nove casos de leishmaniose tegumentar americana ocorridos no ano de 2001 em uma unidade de treinamento militar localizada no município de Bela Vista, Estado de Mato Grosso do Sul. Parasitas obtidos de lesões de seis pacientes foram isolados em cultura e posteriormente identificados através da análise de isoenzimas como sendo Leishmania (Leishmania) amazonensis. Esta é a primeira evidência da presença desta espécie de parasita em Mato Grosso do Sul.

    Resumo em Inglês:

    Nine cases of American tegumentary leishmaniasis were reported at a Training Military Unit located in Bela Vista City, State of Mato Grosso do Sul. Parasites obtained from lesions of six patients were isolated in culture media followed by identification, through isoenzymes analysis, as being Leishmania amazonensis. This is the first evidence of the presence of the parasite in Mato Grosso do Sul.
  • Sensibilidade antimicrobiana de bactérias aeróbicas isoladas de úlceras leishmanióticas, em Corte de Pedra, BA Artigos

    Vera, Luis Angel; Macedo, Jefferson Lessa Soares de; Ciuffo, Isolina Allen; Santos, Conceição Guerra; Santos, João Barberino

    Resumo em Português:

    Um estudo prospectivo, sobre a sensibilidade antimicrobiana da flora bacteriana em úlceras cutâneas leishmanióticas, foi realizado em pacientes portadores de leishmaniose tegumentar, em Corte de Pedra, Bahia. Foram estudados 84 pacientes, principalmente adolescentes e adultos dedicados à lavoura, apresentando lesão cutânea única. Staphylococcus aureus predominou (83%) nas culturas, sendo sensível à maioria dos antibióticos testados. Flora bacteriana mista esteve presente na úlcera em 37 (44,1%) pacientes. Entre as bactérias Gram-negativas isoladas, foram mais freqüentes Enterobacter sp (13,1%), Proteus sp (8,3%), Pseudomonas aeruginosa (7,1%) e Klebsiella sp (7,1%), sendo sensíveis principalmente à ciprofloxacina, aminoglicosídeos, cefalosporinas de terceira geração e carbapenêmicos.

    Resumo em Inglês:

    A prospective study regarding aspects of antimicrobial susceptibility aspects was realized among patients with tegumentary leishmaniasis in Corte de Pedra, Bahia. Cases were composed mainly of adolescent and adult farmer patients with single lesions. Staphylococcus aureus predominated (83%) in the culteres with susceptibility to the majority of antibiotics. A mixed bacterial flora in ulcers was encountered in 37 (44,1%) patients. Among the gram-negative bacteria isolated, Enterobacter sp (13.1%), Proteus sp (8.3%), Pseudomonas aeruginosa (7.1%) and Klebsiella sp (7.1%) were mainly found with susceptibility to ciprofloxacin, aminoglycosides, third generation cephalosporin and carbapenems.
  • Variação sazonal de Lutzomyia longipalpis em Belo Horizonte, Estado de Minas Gerais Articles

    Resende, Marcelo Carvalho de; Camargo, Maria Cristina Viana; Vieira, Jaqueline Reis Marinho; Nobi, Regina Celi Antunes; Porto, Maria Nunes; Oliveira, Claudia Di Lourenzo; Pessanha, José Eduardo; Cunha, Maria da Consolação Magalhães; Brandão, Silvana Teles

    Resumo em Português:

    Entre outubro de 1997 e setembro de 1999, em Belo Horizonte, Minas Gerais foi conduzido um estudo de variação sazonal de Lutzomyia longipalpis em três áreas distintas do município. Os flebotomíneos foram coletados quinzenalmente em três residências, em cada área, nas quais foram instaladas duas armadilhas luminosas CDC, sendo uma no intradomicílio e a outra no peridomicílio. Um total de 397 flebotomíneos foi capturado nas três áreas, com 65%, 30% e 1% exemplares coletados nos distritos Leste, Nordeste e Barreiro, respectivamente. A proporção total de flebotomíneos coletados no intradomicílio e peridomicílio foi semelhante (57% vs 43%) e este padrão foi visto para Lutzomyia longipalpis e Lutzomyia whitmani . Durante os dois anos de estudo, o nível da população foi maior no período de outubro a março. A partir de outubro o número de flebotomíneos aumenta constantemente até fevereiro. Uma gradual redução foi observada a partir de abril até alcançar o nível mais baixo nos meses de junho, julho e agosto.

    Resumo em Inglês:

    Between October, 1997 and September, 1999 in Belo Horizonte, Minas Gerais a study of seasonal variation of Lutzomyia longipalpis was carried out in three distinct areas of the municipality. Sand flies were sampled at 15-day intervals in three residences, in each of which two CDC light traps were installed, one indoors and the other in the peridomicile. A total of 397 sand flies were captured in the three areas, with 65%, 30% and 1% of specimens collected in the eastern, northeast and Barreiro districts, respectively. The overall proportions of sand flies collected inside and around the houses were similar (57% vs 43%) and this pattern was seen for both Lutzomyia longipalpis and Lutzomyia whitmani . The highest population levels during the two years of the study were from October to March. From October onwards, numbers increased constantly until February. A gradual fall was seen from April onwards until the lowest levels were reached in the months of June, July and August.
  • Estudo dos flebotomíneos (Diptera: Psychodidae) em área de leishmaniose tegumentar americana nos municípios de Alto Caparaó e Caparaó, Estado de Minas Gerais Artigos

    Saraiva, Lara; Lopes, Juliana dos Santos; Oliveira, Gisele Brandão Machado; Batista, Francisco de Assis; Falcão, Alda Lima; Andrade Filho, José Dilermando

    Resumo em Português:

    No período de novembro de 2000 a novembro de 2001, foi realizado o estudo dos flebotomíneos nos municípios de Alto Caparaó e Caparaó, com o objetivo de determinar a sua variação sazonal, comparar os pontos de estudo quanto à ocorrência destes insetos e determinar os ambientes de prevalência destes. Foram realizadas coletas mensais, com armadilhas luminosas de Falcão em nove pontos, sendo quatro armadilhas por ponto, nos seguintes ambientes: abrigo de animais, mata, cafezal e parede externa das casas. Lutzomyia intermedia (Lutz & Neiva, 1912) foi a espécie predominante, e o abrigo de animais o ambiente com maior ocorrência de flebotomíneos. Encontrou-se diferença significativa na composição de espécies de flebotomíneos nos pontos estudados. Lutzomyia intermedia é a espécie suspeita de transmitir a Leishmania na região.

    Resumo em Inglês:

    In the period from November of 2000 to November of 2001, a study of sand flies was realized in the municipalities of Alto Caparaó and Caparaó with the objective of determining their seasonal variation, comparing the points of study related to the occurrence of these insects and detecting their ideal environments. Monthly collections were carried out, with Falcão light traps at nine points, four traps per point, in the following environments: of animals shelter, forest (bush), coffee plantation and the external walls of houses. Lutzomyia intermedia (Lutz & Neiva, 1912) was the predominant species, and animal shelter the environment with the largest occurrence of sand flies. A significant difference in the composition of sand fly species was found in the studied points. Lutzomyia intermedia is the species suspected of transmitting Leishmania in the region.
  • Rhipicephalus sanguineus (Acari: Ixodidae), o carrapato vermelho do cão, parasitando humanos no Brasil Articles

    Dantas-Torres, Filipe; Figueredo, Luciana Aguiar; Brandão-Filho, Sinval Pinto

    Resumo em Português:

    O objetivo deste artigo é descrever quatro casos de parasitismo humano por Rhipicephalus sanguineus (Latrielle) no Brasil. Durante uma investigação sobre as espécies de ectoparasitas de cães domésticos provenientes da Região Metropolitana de Recife, Pernambuco, quatro proprietários de cães foram encontrados parasitados por carrapatos. Foram coletados carrapatos dos indivíduos e de seus cães. Todos os carrapatos foram identificados como Rhipicephalus sanguineus, sendo, portanto, descritos os primeiros quatro casos de parasitismo humano por esta espécie de carrapato, no Brasil. Neste trabalho, são discutidas as possíveis implicações epidemiológicas deste achado.

    Resumo em Inglês:

    The objective of this paper is to describe four cases of human parasitism by Rhipicephalus sanguineus (Latrielle) in Brazil. During an investigation regarding the species of ectoparasites of domestic dogs from the metropolitan region of Recife, Pernambuco state, four dog owners were found to be parasitized by ticks. The ticks were collected from these individuals and their dogs. All the ticks were identified as Rhipicephalus sanguineus . These are, to our knowledge, the first four cases of human parasitism by this tick species in Brazil. The possible implications of this finding are discussed here.
  • Detecção de riquétsias em carrapatos do gênero Amblyomma (Acari: Ixodidae) coletados em parque urbano do município de Campinas, SP Artigos

    Estrada, Dora Amparo; Schumaker, Teresinha Tizu Sato; Souza, Celso Eduardo de; Rodrigues Neto, Elias José; Linhares, Arício Xavier

    Resumo em Português:

    O Município de Campinas situa-se em região endêmica para febre maculosa brasileira do Estado de São Paulo, onde vários casos desta doença vem ocorrendo. Capivaras têm sido associadas ao ciclo dessa riquetsiose por apresentarem sorologia positiva e serem hospedeiras de carrapatos Amblyomma spp principais vetores da doença. Carrapatos foram coletados no parque urbano do Lago do Café, Campinas, SP, local associado a casos humanos suspeitos de febre maculosa brasileira, sobre a vegetação e das capivaras ali presentes, e pesquisados quanto à presença de riquétsias pela reação em cadeia da polimerase e pelo teste de hemolinfa. Adultos de Amblyomma cajennense e Amblyomma cooperi albergavam Rickettsia bellii, não patogênica, identificada pela análise das seqüências de nucleotídeos do gene gltA, porém, não foram constatadas riquétsias do Grupo da Febre Maculosa. Estes resultados associados à ausência de um isolado de riquétsias do Grupo da Febre Maculosa de capivaras indicam que seu papel, enquanto reservatório, necessita de maior investigação.

    Resumo em Inglês:

    The city of Campinas is located in an endemic area for brazilian spotted fever in São Paulo State, where several cases have recently occurred. Capybaras have been associated with the cycle of this disease, for they present positive serology and serve as host for ticks of the genus Amblyomma, the main vectors of brazilian spotted fever. Ticks were colleted both from Capybaras and from the vegetation in the city park Lago do Café, located in the urban area of Campinas city, SP, a site associated with suspected human cases of brazilian spotted fever. The ticks collected were examinaded for the presence of rickettsiae using polymerase chain reaction and the haemolymph test. Through analysis of the gene gltA nucleotide sequence, adults of Amblyomma cajennense and Amblyomma cooperi were found to be infected with the non pathogenic Rickettsia bellii. However, no rickettsiae of the spotted fever group were detected. These results indicate that the role of capybaras as reservoirs of rickettsiae of the Spotted Fever group is still uncertain and further studies are required.
  • Persistência e eficácia do regulador de crescimento pyriproxyfen em condições de laboratório para Aedes aegypti Artigos

    Resende, Marcelo Carvalho de; Gama, Renata Antonaci

    Resumo em Português:

    A persistência e a eficácia do regulador de crescimento pyriproxyfen foram testadas em concentrações de 0,01 e 0,05ppm, contra larvas de Aedes aegypti, utilizando os recipientes caixas d'água (45 litros), frascos de vidro (5 litros) e baldes de plástico (20 litros). As avaliações foram nos dias 1, 7, 15, 30, 45, 60, 90 e 120 após o tratamento usando larvas de 3º e 4º estádio de Aedes aegypti. Foi calculado o percentual de mortalidade de larvas, pupas e adultos, percentual de inibição de emergência de adulto e duração dos bioensaios. Observou-se que a persistência foi de 45 dias e 90 dias para concentração final de 0,01 e 0,05ppm de pyriproxyfen, respectivamente. Observamos que a mortalidade de pupas foi significativamente maior que a de larvas e de adultos para todos os recipientes e concentrações.

    Resumo em Inglês:

    The persistence and efficacy of growth regulator pyriproxyfen were evaluated in two final concentrations 0.01 and 0.05ppm against Aedes aegypti larvae in laboratory conditions using three types of containers: cement box (45 liters), glass bottle (5 liters)and plastic bucket (20 liters). The tests were carried after 1, 7, 15, 30, 45, 60, 90 and 120 days of treatment against Aedes aegypti larvae 3rd and 4th instar. The percentages of larvae, pupae and adult mortality, the percentage of adult emergence inhibition and time duration of bioassays were calculated. A was observed a persistence of 45 and 90 days by using 0.01 and 0.05ppm final concentrations of pyriproxyfen, respectively, was observed. We observed that mortality in the pupa stage was significantly higher than larvae and adults mortality for all containers and concentrations.
  • Aspectos sociodemográficos da soroprevalência de marcadores do vírus da hepatite A no povoado de Cavunge, região do semi-árido do Estado da Bahia Artigos

    Almeida, Delvone; Tavares-Neto, José; Queiroz-Andrade, Marcony; Dias, Camila; Ribeiro, Terezinha; Silva, Francisco; Silva-Araújo, Jailson; Tatsch, Fernando; Paraná, Raymundo

    Resumo em Português:

    No Povoado de Cavunge, semi-árido da Bahia, foi realizado estudo sobre as hepatites com objetivo de avaliar a prevalência de portadores de IgG anti-VHA. Foram avaliados 891 moradores e 85,9% foram soropositivos. A prevalência foi semelhante entre os sexos. Na zona urbana houve aumento da prevalência com a idade.

    Resumo em Inglês:

    In Cavunge community, a rural pvillage of the dry tropic in Bahia State, Brazil, a sentinel study on viral hepatitis was developed to characterize the seroprevalence of hepatitis A. The presence of IgG anti-HAV was analyzed in 891 citizens and 85.9% were positive. The prevalence was similar between genders and increased with age.
  • Paracoccidioidomicose e síndrome de imunodeficiência adquirida: relato de necropsia Relato De Casos

    Godoy, Pérsio; Lelis, Susana Satuf Resende; Resende, Uirá Maíra

    Resumo em Português:

    Descrição de um caso de paracoccidioidomicose generalizada em homem de 59 anos com síndrome de imunodeficiência adquirida, sem diagnóstico clínico prévio, observado à necropsia. Houve disseminação do fungo para vários órgãos, caracterizando-se, especialmente nos linfonodos, reativação aguda de processo antigo. O relato acrescenta-se ao número relativamente reduzido dos anotados na literatura médica.

    Resumo em Inglês:

    The case of a 59-year-old man with generalized paracoccidioidomycosis and acquired immunodeficiency syndrome without previous clinical diagnosis was observed at necropsy. There was fungal dissemination on multiple organs, particularly in the lymph nodes, characterizing the acute reactivation of an old infection. This is an additional case to be added to the few already on record.
  • Diphyllobothrium latum: relato de caso no Brasil Relato De Casos

    Emmel, Vanessa Erichsen; Inamine, Everton; Secchi, Carina; Brodt, Tereza C.Z.; Amaro, Maria Cristina O.; Cantarelli, Vlademir Vicente; Spalding, Sílvia

    Resumo em Português:

    Difilobotriose é causada em humanos pela infecção com vermes adultos do gênero Diphyllobothrium adquiridos pelo consumo de peixe cru ou mal cozido. Diphyllobothrium latum foi confirmado pelo exame dos proglotes grávidos e típicos ovos operculados nas fezes. O paciente havia comido crustáceos e peixes. É o relato do primeiro brasileiro infectado.

    Resumo em Inglês:

    Diphyllobothriasis is caused in humans by infection with adult tapeworms of the genus Diphyllobothrium acquired by consuming raw or undercooked freshwater fish. Diphyllobothrium latum was confirmed by examination of the gravid proglottids and typical operculated eggs in the stool. The patient had a history of eating crustaceans and fish. This is the case report of the first Brazilian infected.
  • Sobrevida prolongada e reconstituição imunológica depois de meningoencefalite chagásica de um paciente com síndrome de imunodeficiência adquirida Cases Report

    Corti, Marcelo; Yampolsky, Claudio

    Resumo em Português:

    Relatamos um caso de meningoencefalite devida ao Trypanosoma cruzi em um paciente com síndrome de imunodeficiência adquirida. O paciente apresentou convulsões e sinais neurológicos focais. O diagnóstico definitivo de meningoencefalite chagásica foi feito pela demonstração de formas tripomastigotas livres no líquor. Foi iniciado benznidazol com melhora clínica e neurológica. As drogas antiretrovirais melhoraram a imunidade celular e três anos mais tarde o paciente tinha uma boa condição clínica com reconstituição imunológica e carga viral indetectável. A meningoencefalite chagásica tem um prognóstico ruim quando o tratamento específico não é iniciado ou quando há demora para substituí-lo. É necessário um alto índice de suspeita para o diagnóstico e tratamento precoces, especialmente em áreas endêmicas para a infecção pelo Trypanosoma cruzi.

    Resumo em Inglês:

    We report a case of cerebral meningoencephalitis due to Trypanosoma cruzi in a patient with acquired immunodeficiency syndrome. The patient presented with seizures and focal neurological signs. Definitive diagnosis of chagasic meningoencephalitis was made by demonstration of free trypomastigote forms in the cerebrospinal fluid. Benznidazol was prescribed with clinical and neurological improvement. Antiretroviral drugs improved cellular immunity and three years later the patient presents a good clinical condition with immune reconstitution and undetectable viral load. Chagasic meningoencephalitis has a poor prognosis when specific treatment is not initiated or is delayed. A high index of diagnosis is necessary for early diagnosis and treatment, especially in endemic areas for Trypanosoma cruzi infection.
  • Infecção natural de Triatoma vitticeps (Stal, 1859) por flagelados morfologicamente semelhantes a Trypanosoma cruzi (Chagas, 1909) no Estado do Espírito Santo Comunicações

    Santos, Claudiney Biral dos; Leite, Gustavo Rocha; Ferreira, Gabriel Eduardo Melim; Ferreira, Adelson Luiz

    Resumo em Português:

    Espécimes adultos de Triatoma vitticeps são capturados freqüentemente por moradores em áreas rurais do Estado do Espírito Santo, Brasil. Com o objetivo de determinar o índice de infecção natural desta espécie, examinamos os dejetos de 116 espécimes silvestres, capturados em 27 municípios do estado, após repasto sanguíneo em ave e dejeção espontânea. Destes, 100 (86,2%) estavam infectados por flagelados morfologicamente semelhantes a Trypanosoma cruzi. Detectamos índices de infecção natural de Tritoma vitticeps superiores ao de estudos anteriores. A baixa incidência da doença de Chagas no estado se deve provavelmente a dejeção tardia deste vetor visto que trabalhos sobre especificidade alimentar demonstraram presença marcante de Tritoma vitticeps no intradomicilio e contato freqüente com o homem. O elevado índice de infecção natural observado reforça a necessidade de se manter a vigilância entomológica sobre este triatomíneo.

    Resumo em Inglês:

    Adult specimens of Triatoma vitticeps are frequently captured by residents in rural areas of the State of Espírito Santo, Brazil. With aim of determining the natural infection rate of this species, we examined the excrement of 116 wild specimens, captured in 27 municipal districts of the state, after blood meal in chicken and spontaneous excretion. Of these, 100 (86,2%) were infected with flagellates morphologically similar to Trypanosoma cruzi. Our results showed natural infection rates of Tritoma vitticeps superior to previous studies. The low incidence of Chagas disease in the state is probably due to late excretion in this vector, given that works of alimentary specificity demonstrated the presence of Tritoma vitticeps in intradomiciliary and frequent contact with humans. The high rate of natural infection observed reinforces the need for sustained entomologic surveillance on this triatomine.
  • Utilização do ágar suco de tomate (ágar V8) na identificação presuntiva de Candida dubliniensis Comunicações

    Alves, Sydney Hartz; Linares, Carlos Eduardo; Loreto, Érico Silva de; Rodrigues, Magnus; Thomazi, Diego I.; Souza, Felipe; Santurio, Janio M.

    Resumo em Português:

    Avaliou-se a capacidade do ágar suco de tomate (ágar V8) em diferenciar Candida dubliniensis de Candida albicans com base na produção de clamidoconídios. Noventa e três isolados de Candida albicans e vinte e seis de Candida dubliniensis foram incluídos; 100% de Candida dubliniensis formaram clamidoconídios e 92,5% de Candida albicans não evidenciaram estas estruturas. Estes resultados permitem sugerir este meio como recurso alternativo na identificação presuntiva de Candida dubliniensis.

    Resumo em Inglês:

    We evaluated the capacity of tomato juice agar (V8 agar) to differentiate Candida dubliniensis from Candida albicans based on chlamydospore production. Candida albicans (n= 93) and Candida dubliniensis (n= 26) were studied; 100% of Candida dubliniensis showed chlamydospores and in 92.5% of Candida albicans isolates these elements were absent. These results suggest this medium as an alternative tool for presumptive differentiation between these species.
  • Dirofilariose pulmonar humana: apresentação atípica de uma doença rara Images In Infectious Diseases

    Vital, Ricardo Jorge; Mattos, Leandro Accardo de; Meirelles, Gustavo Souza Portes
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