Singh, Ankur; Peres, Marco Aurélio; Peres, Karen Glazer; Bernardo, Carla de Oliveira; Xavier, Andre; D’Orsi, Eleonora

doi:10.1590/S0034-8910.2015049005590

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Sumário

Artigos Originais • Rev. Saúde Pública 49 • 2015 • https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2015049005590 copiar

Diferenças de gêneros na associação entre perda dentária e obesidade entre idosos brasileiros

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

OBJETIVO

Analisar se há diferenças entre gêneros na associação entre obesidade e perda dentária em idosos.

MÉTODOS

Foram avaliados dados de 1.704 idosos (60 anos ou mais) da linha de base de um estudo de coorte prospectivo realizado em Florianópolis, SC. Modelos de regressão logística multivariáveis foram realizados para aferição da associação entre perda dentária e obesidade geral e central, ajustados por variáveis de confusão (idade, gênero, cor da pele, educação, renda, tabagismo, atividade física, uso de prótese dentária, hipertensão e diabetes). Na regressão linear, índice de massa corporal e circunferência da cintura foram tratados como variáveis contínuas. Foi avaliada também a interação entre gênero e perda dentária.

RESULTADOS

A média geral do índice de massa corporal foi 28,0. A média de circunferência da cintura foi de 96,8 cm para homens e 92,6 cm para mulheres. O aumento da perda dentária associou-se positivamente com o aumento do índice de massa corporal e da circunferência da cintura, após ajuste por variáveis de confusão. Edêntulos apresentaram chance 1,4 (IC95% 1,1;1,9) vez maior de apresentarem obesidade central quando comparados com aqueles com maior número de dentes presentes; entretanto, a associação perdeu significância estatística após o ajuste pelas variáveis de confusão. Comparadas com homens edêntulos, mulheres edêntulas apresentaram prevalência ajustada de obesidade geral e central duas vezes maior. No modelo de efeitos conjuntos, mulheres edêntulas tiveram uma razão de chances 3,8 (IC95% 2,2;6,6) vezes maior de apresentarem obesidade central, quando comparadas com homens com mais de 10 dentes presentes em ambas as arcadas. De maneira similar, mulheres com menos de 10 dentes presentes em pelo menos uma arcada tiveram uma razão de chances 2,7 (IC95% 1,6;4,4) vezes maior de terem obesidade central quando comparadas com homens com mais de 10 dentes presentes em ambas arcadas.

CONCLUSÕES

Obesidade central foi mais prevalente que obesidade geral em idosos. Não foram encontradas associações entre obesidade geral e perda dentária. Associação entre obesidade central e perda dentária depende do gênero – mulheres com perdas dentárias apresentaram maior probabilidade de serem obesas.

Idoso; Perda de Dente, epidemiologia; Obesidade, epidemiologia; Gênero e Saúde; Fatores Socioeconômicos; Fatores de Risco; Estudos Transversais

Characteristic	n	%*	General obesity		Central obesity
Characteristic			%	95%CI	%	95%CI
Gender
Male	616	37.6	21.2	17.2;25.9	35.6	31.5;39.9
Female	1,088	62.4	37.1	34.3;39.9	65.3	61.6;68.8
Age years
60 to 64	470	28.0	32.4	27.8;37.5	50.7	45.9;55.5
65 to 69	384	23.1	33.6	27.3;40.6	53.9	47.4;60.3
70 to 74	340	19.5	31.9	26.5;37.8	59.1	51.9;65.9
75 to 79	272	15.8	26.2	20.7;32.4	53.0	46.5;59.4
≥ 80	238	13.6	28.7	22.6;35.7	55.8	47.9;63.3
Self-reported skin color
White	1,444	86.8	30.8	28.2;33.4	55.1	52.2;58.0
Parda	131	7.2	32.3	25.3;40.1	46.9	39.4;48.6
Black	84	4.3	28.7	17.7;43.1	41.3	28.6;55.3
Asian	12	0.7	19.7	4.2;58.0	13.7	1.8;57.5
Indigenous	17	1.0	35.2	15.3;62.0	71.0	42.9;88.9
Educational attainment (years of schooling)
≤ 4	745	40.6	34.6	30.6;38.8	57.3	52.1;62.4
5 to 8	321	18.5	28.3	23.0;34.3	50.6	44.4;56.7
9 to 11	234	15.9	29.3	23.4;36.0	48.4	40.4;56.4
> 12	393	25.0	28.6	23.3;34.5	55.5	49.3;62.5
Income
3^rd tertile	568	35.5	29.2	24.8;34.1	53.6	48.0;59.1
2^nd tertile	566	33.1	33.5	29.0;38.3	55.5	50.6;60.4
1^st tertile	571	31.4	30.6	26.3;35.4	53.4	48.7;58.0
Number of natural teeth
≥ 10 in both arches	395	26.8	29.1	22.9;36.2	49.8	42.5;57.0
< 10 in at least one arch	673	39.7	31.9	28.2;35.9	52.8	48.4;57.1
Edentate	582	33.5	32.0	28.2;36.1	58.6	53.4;63.6
Smoking
Never smoked	1,038	59.6	34.1	30.9;37.5	58.5	54.2;62.6
Former smoker	523	32.0	29.5	24.6;34.9	50.9	47.2;54.5
Current smoker	141	8.4	15.8	10.0;24.1	35.8	27.0;45.6
Physical activity in leisure time
Inactive	932	53.2	34.2	30.9;37.7	55.6	51.8;59.3
Insufficiently active	279	16.0	35.1	28.9;41.8	60.1	53.3;66.5
Active	494	30.8	23.6	19.6;28.2	48.6	42.4;54.9
Self-reported use of dental prosthesis
Yes	944	51.6	30.9	27.8;34.2	55.4	52.0;58.7
No	760	48.4	31.3	27.2;35.6	52.8	48.4;57.2
Hypertension
No	698	42.0	20.3	16.2;25.1	42.6	37.2;48.2
Yes	1,007	58.0	38.9	35.8;42.1	62.5	59.3;65.6
Diabetes
No	1,329	78.4	26.7	24.0;29.5	49.6	46.1;53.1
Yes	376	21.6	47.1	40.6;53.6	70.7	64.9;75.9
General obesity
Non-obese	1,179	68.9
Obese	525	31.1
Central obesity
Non-obese	799	45.9
Obese	905	54.1

Number of natural teeth	Model 1		Model 2		Model 3		Model 4		Model 5		Model 6		Model 7

	OR	95%CI	OR	95%CI	OR	95%CI	OR	95%CI	OR	95%CI	OR	95%CI	OR	95%CI
General
≥ 10 in both arches	1		1		1		1		1		1		1
< 10 in at least one arch	1.1	0.8,1.7	1.2	0.8,1.8	1.2	0.8,1.8	1.2	0.8,1.8	1.2	0.8,1.8	1.2	0.7,1.8	1.1	0.7,1.6
Edentate	1.2	0.8,1.7	1.3	0.9,1.9	1.1	0.7,1.8	1.2	0.8,1.8	1.2	0.7,1.9	1.1	0.6,1.9	1.0	0.6,1.7
Tooth loss*gender														p < 0.001
Males ≥ 10 teeth in both arches											1
Females ≥ 10 teeth in both arches											1.4	0.8,2.5
Males ≤ 10 teeth in at least one arch											1.0	0.5,1.9
Females ≤ 10 teeth in at least one arch											1.7	0.9,3.2
Edentate males											0.7	0.3,1.5
Edentate females											1.8	0.9,3.6
Central
≥ 10 in both arches	1		1		1		1		1		1		1
< 10 in at least one arch	1.1	0.8,1.6	1.1	0.8,1.7	1.1	0.8,1.7	1.2	0.8,1.6	1.2	0.8,1.8	1.2	0.7,1.8	1.0	0.7,1.5
Edentate	1.4	1.1,1.9	1.4	1.0,2.0	1.4	1.0,2.1	1.5	1.0,2.2	1.5	1.0,2.4	1.5	0.9,2.3	1.3	0.8,2.1
Tooth loss*gender														p < 0.001
Males ≥ 10 teeth in both arches											1
Females ≥ 10 teeth in both arches											2.1	1.3,3.4
Males ≤ 10 teeth in at least one arch											0.8	0.5,1.3
Females ≤ 10 teeth in at least one arch											2.7	1.6,4.4
Edentate males											0.8	0.5,1.5
Edentate females											3.8	2.2,6.6

Number of natural teeth	Model 1		Model 2		Model 3		Model 4		Model 5		Model 6		Model 7

	β Coefficient	95%CI	β Coefficient	95%CI	β Coefficient	95%CI	β Coefficient	95%CI	β Coefficient	95%CI	β Coefficient	95%CI	β Coefficient	95%CI
BMI
≥ 10 in both arches	Ref		Ref		Ref		Ref		Ref		Ref		Ref
< 10 in at least one arch	0.2	-0.6;1.0	0.5	-0.3;1.3	0.4	-0.5;1.2	0.4	-0.4;1.3	0.4	-0.4;1.2	0.3	-0.5;1.1	0.2	-0.6;0.9
Edentate	0.1	-0.6;0.9	0.6	-0.2;1.4	0.4	-0.4;1.2	0.5	-0.4;1.3	0.5	-0.4;1.3	0.2	-0.7;1.1	0.1	-0.8;0.9
WC
≥ 10 in both arches	Ref		Ref		Ref		Ref		Ref		Ref		Ref
< 10 in at least one arch	0.1	-1.9;2.1	0.4	-1.6;2.5	0.2	-1.8;2.2	0.1	-1.8;2.0	0.3	-1.6;2.0	0.0	-1.7;1.7	0.7	-1.0;2.5
Edentate	0.4	-1.9;2.6	1.1	-1.1;3.3	0.7	-1.6;2.9	0.4	-1.8;2.6	0.8	-1.5;3.3	0.5	-1.8;2.8	1.1	-1.1;3.3

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[1] Correspondence:Marco A Peres. Australian Research Centre for Population Oral Health. School of Dentistry. The University of Adelaide. 122 Frome Street, 1^st floor. Adelaide SA. Australia 5005. E-mail:marco.peres@adelaide.edu.au