Poluição do ar e hospitalizações na maior metrópole brasileira

Gouveia, Nelson; Corrallo, Flavia Prado; Leon, Antônio Carlos Ponce de; Junger, Washington; Freitas, Clarice Umbelino de

Acessibilidade / Reportar erro

Brasil

Español English

sumário « anterior atual seguinte »

Sumário

Artigos Originais • Rev. Saúde Pública 51 • 2017 • https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2017051000223 copiar

Poluição do ar e hospitalizações na maior metrópole brasileira

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

OBJETIVO

Avaliar o impacto da poluição do ar na maior metrópole brasileira sobre as internações por doenças respiratórias e cardiovasculares.

MÉTODOS

Foi realizado estudo com dados das estações de monitoramento de nove municípios da Região Metropolitana de São Paulo, tendo o PM₁₀ como indicador de poluição e as internações por doenças respiratórias e cardiovasculares como indicadores de efeito. Para cada município foi realizada uma análise de séries temporais usando modelos explicativos para contagens de internações ao longo do tempo via regressão de Poisson semi-paramétrica. Os resultados foram combinados em uma meta-análise de modo a estimar o risco global do PM₁₀ na Região Metropolitana de São Paulo.

RESULTADOS

Todos os municípios apresentaram estimativas estatisticamente significantes para as hospitalizações por doenças respiratórias com exceção de Santo André e Taboão da Serra. Os riscos relativos de admissão hospitalar para um aumento de 10 µg/m³ nos níveis de PM₁₀ variaram de 1,011 (IC95% 1,009–1,013) para São Paulo a 1,032 (IC95% 1,024–1,040) em São Bernardo do Campo, para doenças respiratórias totais. O risco de internação por doenças respiratórias em crianças variou de 1,009 (IC95% 1,001–1,017) em Santo André a 1,077 (IC95% 1,056–1,098) em Mauá. Somente São Paulo e São Bernardo do Campo apresentaram resultados positivos e estatisticamente significantes para internações por doenças cardiovasculares.

CONCLUSÕES

Esse é o primeiro estudo a estimar o risco de adoecimento devido à poluição do ar no conjunto de municípios da Região Metropolitana de São Paulo. As estimativas globais do efeito da exposição à poluição na região indicaram associações somente com as doenças respiratórias. Apenas São Paulo e de São Bernardo do Campo mostraram associação entre os níveis de PM₁₀ e as internações por doenças cardiovasculares.

Poluição do Ar, efeitos adversos; Doenças Respiratórias, epidemiologia; Doenças Cardiovasculares, epidemiologia; Metanálise

Município	Doenças respiratórias	Doenças cardiovasculares	Respiratórias em < 5 anos	Período de análise	Média PM₁₀	DP	P25	P50	P75	% Perdas PM₁₀
Diadema	7	5	3	1/2004 a 12/2008	31,9	21,4	17,0	27,0	41,0	4,16
Guarulhos	15	12	6	1/2003 a 12/2005	59,5	26,2	41,7	54,2	71,7	8,67
Mauá	5	4	2	1/2001 a 12/2007	36,6	19,0	23,1	33,2	47,1	4,85
Osasco	7	7	3	1/2000 a 12/2008	58,0	29,0	37,7	51,8	73,1	4,93
São Bernardo do Campo	8	9	3	1/2004 a 12/2006	36,6	20,6	22,7	30,9	44,3	1,92
São Caetano do Sul	3	3	0,8	1/2000 a 12/2006	38,9	19,8	24,7	34,5	48,8	5,16
São Paulo	135	122	61	1/2000 a 12/2008	43,9	20,6	29,0	38,9	54,6	0
Santo André	6	7	2	1/2000 a 12/2008	34,3	20,3	19,9	27,0	43,3	0,67
Taboão da Serra	3	2	1	1/2002 a 12/2004	40,8	24,1	23,7	54,2	52,3	5,84

Município	Doenças respiratórias totais		Doenças respiratórias totais < 5 anos		Doenças cardiovasculares
Município	RR	IC95%	RR	IC95%	RR	IC95%
Diadema	1,012	1,007–1,017	1,012	1,005–1,020	1,001	0,995–1,007
Guarulhos	1,017	1,012–1,021	1,010	1,002–1,017	0,996	0,992–1,001
Mauá	1,021	1,008–1,033	1,077	1,056–1,098	0,956	0,944–0,969
Osasco	1,012	1,008–1,015	1,012	1,007–1,017	1,001	0,997–1,004
São Bernardo	1,032	1,024–1,040	1,033	1,019–1,046	1,011	1,005–1,018
São Caetano	1,015	1,006–1,024	-	-	0,994	0,985–1,003
São Paulo	1,011	1,009–1,013	1,017	1,015–1,019	1,005	1,003–1,006
Santo André	0,997	0,992–1,002	1,009	1,001–1,017	0,991	0,987–0,996
Taboão da Serra	1,014	1,003–1,026	1,015	0,997–1,034	1,038	1,026–1,050

Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo Avenida Dr. Arnaldo, 715, 01246-904 São Paulo SP Brazil, Tel./Fax: +55 11 3061-7985 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: revsp@usp.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Correspondência: Nelson Gouveia. Departamento de Medicina Preventiva – FMUSP. Av. Dr. Arnaldo, 455 01246-903 São Paulo, SP, Brasil. E-mail: ngouveia@usp.br