Fatores associados às dificuldades de adultos na mastigação

Figueiredo, Daniela de Rossi; Peres, Marco Aurélio; Luchi, Carla Antoni; Peres, Karen Glazer

doi:10.1590/S0034-8910.2013047004789

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Sumário

Artigos Originais • Rev. Saúde Pública 47 (6) • Dez 2013 • https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2013047004789 copiar

Fatores associados às dificuldades de adultos na mastigação

Factores asociados a las dificultades de adultos en la masticación

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

OBJETIVO

: Estimar a prevalência de dificuldade de adultos na mastigação, segundo sexo, e analisar os fatores associados.

MÉTODOS

: Estudo transversal de base populacional com adultos de 20 a 59 anos de idade (n = 2.016), de Florianópolis, SC, em 2009, por meio de amostragem em dois estágios, setores censitários e domicílios. A dificuldade na mastigação foi investigada por meio de pergunta sobre dificuldade de mastigação devida a problemas com os dentes ou dentadura. Analisaram-se os fatores demográficos, socioeconômicos, utilização dos serviços de saúde para consulta odontológica e condição bucal autorreferida. Foi realizada regressão logística multivariável, estratificada por sexo.

RESULTADOS

: A taxa de resposta foi de 85,3% (n = 1.720). A prevalência de dificuldade na mastigação foi de 13,0% (IC95% 10,3;15,8) e 18,0% (IC95% 14,6;21,3) em homens e em mulheres, respectivamente. Mulheres e homens com 50 anos ou mais, aqueles com dez dentes naturais ou menos e os que manifestaram dor dentária tiveram mais chance de apresentar dificuldade na mastigação. O efeito conjunto da perda e da dor na dificuldade na mastigação foi cerca de quatro vezes maior entre as mulheres.

CONCLUSÕES

: A magnitude das associações entre variáveis socioeconômicas, demográficas e de condição bucal autorreferidas foi diferente para homens e mulheres, em geral maiores para as mulheres, destacando-se a dor dentária. Os resultados sugerem que o impacto das condições bucais varia segundo o sexo.

Adulto. Mastigação; Fatores Socioeconômicos; Gênero e Saúde; Saúde Bucal; Inquéritos de Saúde Bucal

Variável	Amostra		Homens		Mulheres

	n	%	n	%	n	%
Idade (anos) (n = 1.720)
20 a 29	540	32,7	260	34,8	280	30,9
30 a 39	392	22,9	172	22,9	220	23,0
40 a 49	438	25,0	181	23,7	257	26,0
50 a 59	350	19,4	148	18,6	202	20,1
Cor da pele autorreferida (n = 1.678)
Branca	1.444	86,0	642	85,1	802	86,3
Parda/Preto	234	14,0	108	14,9	126	13,7
Renda per capita tercis (reais) (n = 1.685)
3^o tercil (maior renda)	559	34,1	258	35,7	301	32,9
2^otercil	562	33,3	258	34,4	304	32,4
1^otercil (menor renda)	564	32,6	229	29,9	335	34,7
Escolaridade (anos de estudo) (n = 1.716)
≥ 12	737	43,9	318	43,0	419	44,6
9 a 11	568	33,3	263	34,5	305	32,5
5 a 8	253	14,0	108	13,7	145	14,2
≤ 4	158	8,8	69	8,8	89	8,7
Última consulta ao dentista (anos) (n = 1.705)
< 1	1.136	66,9	453	60,2	683	72,2
1 a 2	381	22,4	194	25,5	187	19,9
≥ 3	188	10,7	109	14,3	79	7,9
Local da consulta (n = 1.707)
Consultório particular	1.293	76,3	563	75,1	730	77,3
Consultório público	331	19,0	150	19,3	181	18,7
Outros	83	4,7	44	5,6	39	4,0
Sintoma de boca seca (n = 1.716)
Nunca/Vez em quando	1.564	91,5	704	93,1	860	90,1
Frequentemente/Sempre	152	8,5	55	6,9	97	9,9
Uso de prótese total (n = 1.698)
Não	1.575	93,0	711	94,1	864	91,9
Sim	123	7,0	41	5,9	82	8,1
Número de dentes naturais (n = 1.717)
≥ 10 nos dois arcos	1.394	82,0	629	83,3	765	81,0
< 10 pelo menos um arco	279	15,6	116	14,7	163	16,2
Nenhum	44	2,4	15	2,0	29	2,8
Dor dentária (n = 1.717)
Não	1.463	85,4	661	87,5	802	83,8
Sim	254	14,6	100	12,5	154	16,2
Dificuldade na mastigação (n = 1.712)
Nunca	1.443	84,2	653	87,0	790	82,0
Alguma vez/Frequentemente/Sempre	269	15,8	104	13,0^a	165	18,0^a

Variável	Homens			Mulheres

	%	IC95%	p^a	%	IC95%	p^a
Idade (anos)			< 0,001			0,049
20 a 29	7,3	3,8;10,9		12,7	8,5;17,0
30 a 39	15,4	9,9;20,9		18,2	12,6;23,8
40 a 49	12,4	7,5;17,3		20,1	14,1;26,0
50 a 59	21,6	14,9;28,3		23,1	15,4;30,8
Cor da pele autorreferida			0,191			0,082
Branca	13,5	10,3;16,7		17,2	13,6;20,9
Parda/Preto	10,0	6,1;13,9		23,6	16,8;30,5
Renda per capita tercis (reais)			0,008			0,006
3^o tercil (maior renda)	8,5	4,6;12,4		12,6	17,5;28,2
2^otercil	13,2	8,7;17,7		17,8	12,5;23,2
1^otercil (menor renda)	18,9	13,7;24,1		22,9	8,7;16,6
Escolaridade (anos de estudo)			< 0,001			0,004
≥ 12	8,7	5,6;11,9		13,2	9,9;16,5
9 a 11	12,0	7,6;16,5		20,6	14,9;26,3
5 a 8	18,0	9,4;26,6		21,1	14,5;27,7
≤ 4	31,0	19,5;42,5		27,9	17,3;38,6
Última consulta ao dentista (anos)			0,102			0,061
< 1	12,2	8,8;15,6		19,5	15,4;23,6
1 a 2	11,4	5,7;17,0		10,2	5,1;15,4
≥ 3	20,1	13,1;27,0		19,4	8,1;30,7
Local da consulta			0,011			0,599
Consultório particular	12,4	9,4;15,3		17,0	13,6;20,4
Consultório público	19,2	12,3;26,0		20,4	12,7;28,1
Outros	2,2	0,0;6,7		18,4	7,1;29,6
Sintoma de boca seca			0,512			0,010
Nunca/De vez em quando	13,3	10,4;16,2		16,6	13,6;19,7
Frequentemente/Sempre	10,1	2,0;18,2		30,0	17,3;42,8
Uso de prótese total			0,013			0,006
Não	12,4	9,7;15,1		17,1	14,0;20,2
Sim	26,5	11,8;41,3		29,4	17,7;41,1
Número de dentes naturais			< 0,001			< 0,001
≥ 10 nos dois arcos	9,1	6,7;11,5		14,6	11,9;17,3
< 10 pelo menos um arco	31,8	21,7;41,8		30,7	21,7;39,7
Nenhum	37,6	15,2;60,1		42,1	22,4;61,8
Dor dentária			0,002			< 0,001
Não	11,6	8,8;14,3		12,3	9,7;14,8
Sim	23,3	15,0;31,7		47,0	35,6;58,4

Variável	Análise bruta		Modelo 1^a		Modelo 2^b		Modelo 3^c

	RC	IC95%	RC	IC95%	RC	IC95%	RC	IC95%
Idade (anos)	p < 0,001		p < 0,001
20 a 29	1		1
30 a 39	2,3	1,2;4,4	2,4	1,3;4,5
40 a 49	1,8	0,9;3,6	1,8	0,9;3,6
50 a 59	3,5	1,9;6,3	3,4	1,9;5,9
Cor da pele autorreferida	p = 0,192		p = 0,440
Branca	1		1
Parda/Preto	0,7	0,4;1,2	0,8	0,5;1,4
Bloco Socioeconômico
Renda per capita tercis (reais)	p = 0,002				p = 0,083
3º tercil (maior renda)	1				1
2º tercil	1,6	0,9;3,2			1,4	0,7;2,8
1º tercil (maio renda)	2,5	1,4;4,6			2,0	0,9;2,1
Escolaridade em anos de estudo	p < 0,001				p = 0,017
≥ 12	1				1
9 a 11	1,4	0,8;2,6			1,2	0,7;2,1
5 a 8	2,3	1,2;4,6			1,4	0,7;3,0
≤ 4	4,7	2,5;8,9			2,4	1,1;5,2
Bloco Utilização Serviços
Última consulta ao dentista (anos)	p = 0,100						p = 0,755
< 1	1						1
1 a 2	0,9	0,5;1,7					0,9	0,5;1,7
≥ 3	1,8	1,1;3,1					1,2	0,6;2,3
Local da consulta	p = 0,930
Consultório particular	1							–
Consultório público	1,7	1,0;2,7						–
Outros	0,2	0,02;1,3						–
Bloco de condições bucais autorreferidas
Uso prótese total	p = 0,016						p = 0,147
Não	1						1
Sim	2,6	1,2;5,4					0,5	0,2;1,4
Número de dentes naturais	p < 0,001						p < 0,001
≥ 10 nos dois arcos	1						1
< 10 pelo menos um arco	4,6	2,8;7,6					3,9	2,1;7,1
Nenhum	6,0	2,3;15,9					6,1	1,7;21,8
Dor dentária	p = 0,002						p = 0,002
Não	1						1
Sim	2,3	1,4;3,9					2,2
Número de dentes naturais x dor dentária							p < 0,001
Número de dentes naturais x dor dentária							1,8	1,4;2,2

Variável	Análise bruta		Modelo 1^a		Modelo 2^b		Modelo 3^c

	RC	IC95%	RC	IC95%	RC	IC95%	RC	IC95%
Idade (anos)	p = 0,006		p = 0,002
20 a 29	1		1
30 a 39	1,5	0,8;2,8	1,6	0,8;2,9
40 a 49	1,7	1,1;2,6	1,8	1,2;2,8
50 a 59	2,1	1,2;3,5	2,1	1,3;3,6
Cor da pele autorreferida	p = 0,084		p = 0,055
Branca	1		1
Parda/preto	1,5	0,9;2,3	1,6	(1,0;2,4)
Bloco Socioeconômico
Renda per capita tercis (reais)	p = 0,001				p = 0,021
3º tercil (maior renda)	1				1
2º tercil	1,5	0,9;2,4			1,5	0,9;2,8
1º tercil (menor renda)	2,1	1,3;3,1			1,9	1,1;3,2
Escolaridade em anos de estudo	p = 0,001				p = 0,499
≥ 12	1				1
9 a 11	1,7	1,1;2,7			1,4	0,8;2,3
5 a 8	1,8	1,1;2,8			1,2	0,7;2,0
≤ 4	2,6	1,4;4,6			1,3	0,6;2,8
Bloco Utilização Serviços
Última consulta ao dentista (anos)	p = 0,309						^d
< 1	1							–
1 a 2	0,5	0,3;0,9						–
≥ 3	1,0	0,5;2,1						–
Bloco de condições bucais autorreferidas
Sintoma de boca seca	p = 0,012						p = 0,082
Nunca/De vez em quando	1						1
Frequentemente/Sempre	2,2	1,2;3,9					1,8	0,9;3,3
Uso de prótese total	p = 0,006						p = 0,192
Não	1						1
Sim	2,0	1,2;3,3					0,5	0,2;1,3
Número de dentes naturais	p < 0,001						p = 0,005
≥ 10 nos dois arcos	1						1
< 10 pelo menos um arco	2,6	1,7;3,9					2,2	1,1;4,3
Nenhum	4,3	1,9;9,3					6,6	1,8;24,4
Dor dentária	p < 0,001						p < 0,001
Não	1						1
Sim	6,4	4,0;10,0					6,8
Número de dentes naturais x dor dentária							p < 0,001
Número de dentes naturais x dor dentária							2,5	2,0;3,3

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[1] Correspondência | Correspondence
: Karen Glazer Peres. Australian Research Centre for Population Oral Health. School of Dentistry. The University of Adelaide. 122 Frome Street. Adelaide, SA, Australia 5000. E-mail: karen.peres@adelaide.edu.au