Satisfação dos cuidadores e dos idosos usuários do Programa Melhor em Casa

Silva, Natália Romana Gomes da; Gurgel Junior, Garibaldi Dantas; Sá, Domício Aurelio de; Silva, Vanessa de Lima; Moreira, Rafael da Silveira

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Sumário

Artigo Original • Rev. Saúde Pública 56 • 2022 • https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2022056003759 copiar

Satisfação dos cuidadores e dos idosos usuários do Programa Melhor em Casa

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

OBJETIVO

Avaliar a satisfação dos cuidadores e dos idosos usuários do serviço de atenção domiciliar por meio do Programa Melhor em Casa e seus fatores associados.

METÓDOS

Trata-se de um estudo transversal com dados da pesquisa nacional sobre o Programa Melhor em Casa, conduzida pela Ouvidoria Geral do SUS. Foram entrevistados 5.595 cuidadores e 950 idosos. Quatro perguntas relacionadas à satisfação foram unidas para formulação da variável dependente por meio da análise de classes latentes e 13 perguntas foram utilizadas como variáveis independentes.

RESULTADOS

Mostraram-se satisfeitos com o serviço, 93,7% dos idosos e 90,2% dos cuidadores. Na análise múltipla, as variáveis que apresentaram associação com a satisfação foram: também ser acompanhados por uma equipe de saúde da família (idoso: OR = 4,22; p = 0,014), menor tempo entre o encaminhamento e a primeira visita (idoso: OR = 10,20; p = 0,006), (cuidador: OR = 5,84; p < 0,001), realização de exames quando havia solicitação médica (idoso: OR = 5,74; p = 0,037), (cuidador: OR = 7,41; p < 0,001), realização de consulta com especialista (cuidador: OR = 6,02; p < 0,001), ter visitas fora do horário agendado quando fosse necessário (idoso: OR = 8,09; p = 0,014), (cuidador: OR = 1,81; p = 0,015) e compreender as orientações que eram passadas pela equipe do programa (cuidador: OR = 10,61; p < 0,001).

CONCLUSÕES

Constatou-se que a maioria dos idosos e dos cuidadores demonstraram satisfação com o programa, havendo distinção nos aspectos associados a essa satisfação, nos quais apenas as características diretamente relacionadas ao programa influenciaram na satisfação, não ocorrendo o mesmo com as características socioeconômicas e demográficas.

Cuidadores, psicologia; Satisfação no Emprego; Assistência Domiciliar; Serviços de Saúde para Idosos; Satisfação do Paciente

Classificação	Idosos n (%)	Cuidadores n (%)
Insatisfeito	25 (2,7)	194 (3,5)
Moderadamente satisfeito	33 (3,6)	340 (6,2)
Satisfeito	866 (93,7)	4.932 (90,2)

Fatores socioeconômicos, demográficos e relacionados ao PMC	Satisfação dos idosos
	Satisfeito			Moderadamente satisfeito
	OR	IC95%	p	OR	IC95%	p
Sexo
Feminino	1,33	0,60–2,96	0,477	1,42	0,49–4,06	0,513
Masculino	1,00			1,00
Idade
≤ mediana (70 anos)	0,89	0,40–1,98	0,776	0,51	0,17–1,46	0,212
> mediana (70 anos)	1,00			1,00
Renda
0 a 2 salários mínimos	0,81	0,23–2,74	0,736	1,27	0,23–6,93	0,780
Maior que 2 salários mínimos	1,00			1,00
Saber que o PMC é do SUS
Sim	1,57	0,68–362	0,281	1,50	0,49–4,59	0,478
Não	1,00			1,00
Atendimento compartilhado com a equipe de saúde da família
Sim	3,78	1,56–9,16	0,003	2,42	0,79–7,33	0,118
Não	1,00			1,00
Tempo entre o encaminhamento e o recebimento da primeira visita
Até 3 dias	17,36	3,66–82,37	< 0,001	3,21	0,47–21,80	0,232
De 3 a 7 dias	11,81	2,48–56,15	0,002	4,50	0,70–28,79	0,112
De 8 a 15 dias	6,28	1,64–23,99	0,007	1,28	0,19–8,43	0,793
De 16 a 30 dias	2,53	0,74–8,61	0,137	0,32	0,02–3,55	0,355
Mais que 30 dias	1,00			1,00
Frequência de atendimentos
Diariamente ou semanalmente (uma vez por semana ou mais)	14,59	4,36–48,77	< 0,001	3,85	0,85–17,32	0,078
1 vez ao mês	6,28	1,64–23,99	0,007	1,28	0,19–8,43	0,793
2 vezes ao mês	2,53	0,74–8,61	0,137	0,32	0,29–3,55	0,355
3 vezes ao mês	1,00			1,00
Acesso a exames, quando solicitados
Sim, todas as vezes	16,53	5,02–54,35	< 0,001	4,20	0,83–21,04	0,081
Sim, algumas vezes	2,64	0,90–7,73	0,075	2,40	0,52–11,10	0,260
22Não, não precisou realizar exames	6,36	1,92–21,03	0,002	2,10	0,38–11,58	0,395
Não, não conseguiu realizar nenhum exame	1,00			1,00
Acesso a consulta com especialistas, quando solicitados
Sim, todas as vezes	16,64	4,59–60,25	< 0,001	2,80	0,57–13,75	0,205
Sim, algumas vezes	3,72	1,16–11,95	0,027	2,70	0,63–11,46	0,178
Não, não precisou de consulta com especialista	6,75	2,46–18,53	< 0,001	1,20	0,29–4,90	0,800
Não, não conseguiu realizar nenhuma consulta	1,00			1,00
Atendimento realizado pela equipe do PMC fora do horário de agendamento
Sim	4,32	1,39–13,37	0,011	4,33	1,12–16,67	0,033
Não	0,14	0,05–0,36	< 0,001	0,40	0,08–1,89	0,252
Não houve necessidade	1,00			1,00
Compreender as orientações sobre os cuidados, passadas pelos profissionais da equipe do PMC
Sempre	10,16	2,04–50,45	0,005	0,94	0,13–6,54	0,954
Na maioria das vezes	2,88	0,52–15,94	0,224	1,11	0,14–8,68	0,920
Quase nunca	0,16	0,01–1,96	0,154	0,33	0,01–6,65	0,472
Nunca	1,00			1,00

Fatores socioeconômicos, demográficos e relacionados ao PMC	Satisfação dos idosos
	Satisfeito			Moderadamente satisfeito
	OR	IC95%	p	OR	IC95%	p
Atendimento compartilhado com a equipe de saúde da família
Sim	4,22	1,33–13,34	0,014	3,43	0,83–14,16	0,088
Não	1,00			1,00
Tempo entre o encaminhamento e o recebimento da primeira visita
Até 3 dias	10,20	1,95–53,23	0,006	2,07	0,28–15,41	0,474
De 3 a 7 dias	9,66	1,80–51,78	0,008	3,30	0,45–24,01	0,237
De 8 a 15 dias	6,45	1,44–28,75	0,014	1,26	0,17–9,24	0,820
De 16 a 30 dias	1,57	0,40–6,15	0,515	0,20	0,01–2,45	0,210
Mais que 30 dias	1,00			1,00
Acesso a exames, quando solicitados
Sim, todas as vezes	5,74	1,11–29,77	0,037	1,53	0,19–12,33	0,685
Sim, algumas vezes	0,56	0,11–2,77	0,479	0,44	0,05–3,48	0,441
Não, não precisou realizar exames	1,57	0,31–7,94	0,584	0,12	0,008–1,93	0,136
Não, não conseguiu realizar nenhum exame	1,00			1,00
Atendimento realizado pela equipe do PMC fora do horário de agendamento
Sim	4,96	1,23–19,89	0,024	8,09	1,52–43,05	0,014
Não	0,22	0,06–0,78	0,019	0,24	0,02–2,69	0,248
Não houve necessidade	1,00			1,00

Fatores socioeconômicos, demográficos e relacionados ao PMC	Satisfação dos cuidadores
	Satisfeito			Moderadamente satisfeito
	OR	IC95%	p	OR	IC95%	p
Sexo dos idosos
Feminino	0,92	0,69–1,24	0,623	1,10	0,77–1,59	0,582
Masculino	1,00			1,00
Idade dos idosos
≤ mediana (81 anos)	0,91	0,68–122	0,565	1,17	0,82–1,67	0,382
> mediana (81 anos)	1,00			1,00
Renda familiar do idoso
0 a 1 salário mínimo	0,94	0,47–1,86	0,870	1,86	0,82–4,23	0,137
Entre 1 e 2 salários mínimos	1,23	0,85–1,76	0,257	1,58	0,99–2,52	0,055
Maior que 2 salários mínimos	1,00			1,00
Escolaridade
Alfabetizado	0,38	0,04–3,44	0,389	0,75	0,06–8,38	0,815
Ensino fundamental (completo ou incompleto)	0,29	0,04–2,11	0,223	0,38	0,04–3,35	0,387
Ensino médio (completo ou incompleto)	0,21	0,03–1,59	0,134	0,34	0,04–3,00	0,335
Ensino superior (completo ou incompleto)	0,21	0,02–1,59	0,134	0,31	0,03–2,78	0,297
Pós-Graduação	0,05	0,00–0,45	0,008	0,16	0,01–1,98	0,154
Analfabeto	1,00			1,00
Grau de relação com o(a) paciente
Informal	0,16	0,02–1,19	0,074	0,34	0,04–3,00	0,337
Formal	1,00			1,00
Saber que o PMC é do SUS
Sim	1,41	0,97–2,04	0,068	1,10	0,70–1,75	0,662
Não	1,00			1,00
Atendimento compartilhado com a equipe de saúde da família
Sim	2,24	1,66–3,03	< 0,001	1,23	0,85–1,78	0,258
Não	1,00			1,00
Tempo entre o encaminhamento e o recebimento da primeira visita
Até 3 dias	10,48	5,81–18,91	< 0,001	2,18	1,09–4,36	0,026
De 3 a 7 dias	9,11	5,27–15,75	< 0,001	2,24	1,18–4,25	0,013
De 8 a 15 dias	3,59	2,30–5,60	< 0,001	1,44	0,83–2,49	0,184
De 16 a 30 dias	1,59	1,04–2,42	0,032	1,04	0,61–1,77	0,880
Mais que 30 dias	1,00			1,00
Frequência de atendimentos
Diariamente	2,27	0,60–2,57	0,225	0,97	0,20–4,76	0,978
Semanalmente (uma vez por semana ou mais)	1,54	0,54–4,39	0,415	1,33	0,38–4,59	0,648
1 vez ao mês	0,33	0,12–0,93	0,036	0,58	0,17–1,96	0,384
2 vezes ao mês	0,62	0,21–1,80	0,385	0,74	0,21–2,64	0,650
3 vezes ao mês	1,00			1,00
Acesso a exames, quando solicitados
Sim, todas as vezes	21,04	13,95–31,73	< 0,001	4,78	2,85–8,03	< 0,001
Sim, algumas vezes	4,99	3,34–7,45	< 0,001	3,19	1,90–5,35	< 0,001
Não, não precisou realizar exames	6,04	3,95–9,24	< 0,001	3,34	1,94–5,74	< 0,001
Não, não conseguiu realizar nenhum exame	1,00			1,00
Acesso a consulta com especialistas, quando solicitados
Sim, todas as vezes	18,86	11,06–32,15	< 0,001	2,90	1,58–5,32	0,001
Sim, algumas vezes	3,01	1,96–4,62	< 0,001	1,28	0,76–2,17	0,344
Não, não precisou de consulta com especialista	3,89	2,75–5,50	< 0,001	1,22	0,80–1,88	0,350
Não, não conseguiu realizar nenhuma consulta	1,00			1,00
Atendimento realizado pela equipe do PMC fora do horário de agendamento
Sim	2,51	1,70–3,68	< 0,001	1,37	0,87–2,16	0,171
Não	0,09	0,06–0,13	< 0,001	0,51	0,33–0,79	0,003
Não houve necessidade	1,00			1,00
Compreender as orientações sobre os cuidados, passadas pelos profissionais da equipe do PMC
Sempre	52,94	29,13–96,19	< 0,001	6,38	3,01–13,52	< 0,001
Na maioria das vezes	25,96	12,64–53,31	< 0,001	6,35	2,62–15,39	< 0,001
Quase nunca e Nunca	1,00			1,00
Convite e/ou participação de curso/grupo para cuidadores, ofertados pela equipe do PMC
Sim	2,60	1,59–4,25	< 0,001	1,30	0,72–2,34	0,376
Não	1,00			1,00

Fatores socioeconômicos, demográficos e relacionados ao PMC	Satisfação dos cuidadores
	Satisfeito			Moderadamente satisfeito
	OR	IC95%	p	OR	IC95%	p
Tempo entre o encaminhamento e o recebimento da primeira visita
Até 3 dias	5,84	2,91–11,75	< 0,001	1,76	0,81–3,79	0,149
De 3 a 7 dias	5,40	2,88–10,12	< 0,001	1,67	0,83–3,37	0,146
De 8 a 15 dias	3,28	1,87–5,76	< 0,001	1,40	0,75–2,63	0,282
De 16 a 30 dias	1,18	0,71–1,99	0,510	0,81	0,45–1,45	0,481
Mais que 30 dias	1,00			1,00
Acesso a exames, quando solicitados
Sim, todas as vezes	7,41	4,17–13,14	< 0,001	4,31	2,22–8,37	< 0,001
Sim, algumas vezes	2,97	1,74–5,06	< 0,001	2,79	1,50–5,18	0,001
Não, não precisou realizar exames	2,83	1,55–5,14	0,001	3,58	1,79–7,16	< 0,001
Não, não conseguiu realizar nenhum exame	1,00			1,00
Acesso a consulta com especialistas, quando solicitados
Sim, todas as vezes	6,02	2,89–12,55	< 0,001	1,72	0,78–3,78	0,176
Sim, algumas vezes	1,32	0,75–2,31	0,330	0,68	0,36–1,27	0,231
Não, não precisou de consulta com especialista	1,68	1,01–2,80	0,044	0,63	0,36–1,13	0,126
Não, não conseguiu realizar nenhuma consulta	1,00			1,00
Atendimento realizado pela equipe do PMC fora do horário de agendamento
Sim	1,81	1,12–2,91	0,015	1,21	0,70–2,07	0,488
Não	0,14	0,09–0,24	< 0,001	0,67	0,39–1,14	0,142
Não houve necessidade	1,00			1,00
Compreender as orientações sobre os cuidados, passadas pelos profissionais da equipe do PMC
Sempre	10,61	4,27–26,37	< 0,001	3,16	1,31–7,64	0,010
Na maioria das vezes	7,01	2,47–19,85	< 0,001	3,49	1,24–9,85	0,018
Quase nunca e Nunca	1,00				1,00

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[1] Correspondência: Natália Romana Gomes da Silva Av. Professor Moraes Rego, 1.235 50670-901 Recife, PE, Brasil E-mail: natalia.g.romana@gmail.com