Canuto, Raquel; Pattussi, Marcos Pascoal; Macagnan, Jamile Block Araldi; Henn, Ruth Liane; Olinto, Maria Teresa Anselmo

doi:10.1590/S0034-8910.2015049005524

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Sumário

Original Articles • Rev. Saúde Pública 49 • 2015 • https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2015049005524 copiar

Síndrome metabólica em trabalhadores de turnos fixos

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

OBJETIVO

Analisar se síndrome metabólica e seus componentes alterados estão associados a fatores demográficos, socioeconômicos e comportamentais em trabalhadores de turnos fixos.

MÉTODOS

Estudo transversal com amostra de 902 trabalhadores de turnos, de ambos os sexos, de um frigorífico de frango do sul do Brasil, em 2010. O diagnóstico da síndrome metabólica foi determinado pelas recomendações doHarmonizing the Metabolic Syndrome; e sua frequência foi avaliada segundo características demográficas (sexo, cor de pele, idade e estado civil), socioeconômicas (escolaridade, renda e turno de trabalho) e comportamentais (tabagismo, consumo de álcool, atividade física de lazer, número de refeições/dia e duração do sono). A análise multivariada seguiu um modelo conceitual de determinação da síndrome metabólica em trabalhadores de turnos fixos.

RESULTADOS

A prevalência de síndrome metabólica foi 9,3% (IC95% 7,4;11,2). O componente mais frequentemente alterado foi a circunferência da cintura (RP 48,4%; IC95% 45,5;51,2), seguido pela lipoproteína de alta densidade. O turno de trabalho não esteve associado à síndrome metabólica e aos seus componentes alterados. Após ajustes, a prevalência da síndrome metabólica foi positivamente associada ao sexo feminino (RP 2,16; IC95% 1,28;3,64), a trabalhadores com 40 anos ou mais (RP 3,90; IC95% 1,78;8.93) e àqueles que reportaram dormir cinco horas ou menos por dia (RP 1,70; IC95% 1,09;2,24). Por outro lado, a síndrome metabólica esteve negativamente relacionada à escolaridade e a fazer mais do que três refeições por dia (RP 0,43 IC95% 0,26;0,73).

CONCLUSÕES

Ser mulher, possuir idade mais avançada e ter privação de sono mostraram-se potenciais fatores de risco para síndrome metabólica, enquanto ter maior escolaridade e realizar maior número de refeições/dia foram fatores de proteção para síndrome metabólica em trabalhadores de turnos fixos.

Síndrome X Metabólica, epidemiologia; Fatores de Risco; Estilo de Vida; Trabalho em Turnos; Transtornos do Sono do Ritmo Circadiano; Tolerância ao Trabalho Programado; Fatores Socioeconômicos; Estudos Transversais

Variable	Waist circumference		HDL		Blood pressure ≥ 130/85 mmHg		TG ≥ 150 mg/dL		Fasting glucose ≥ 100 mg/dL
	Male ≥ 94 cm		Male < 40 mg/dL
	Female ≥ 80 cm		Female < 50 mg/dL

	%	95%CI	%	95%CI	%	95%CI	%	95%CI	%	95%CI
Total	48.4	45.5;51.2	33.8	30.7;36.9	12.8	10.9;14.7	8.7	6.9;10.5	4.2	2.9;5.5
Sex	< 0.001		< 0.001		0.061		0.943		< 0.001
Male	26.9	22.6;31.2	12.4	8.6;16.1	10.3	7.4;13.2	8.8	5.6;11.9	6.1	3.4;8.9
Female	59.9	56.4;63.3	44.8	40.8;48.7	14.1	11.6;16.5	8.6	6.3;10.9	1.5	0.5;2.5
Age (quintiles)	< 0.001		0.017		< 0.001		< 0.001		0.003
18 to 22 years	32.7	26.8;38.5	44.8	37.2;52.5	2.4	0.5;4.3	5.4	1.9;8.9	0.6	0.0;1.8
23 to 26 years	34.5	28.6;40.3	34.0	27.2;40.8	7.5	4.2;10.7	6.3	2.8;9.7	3.1	0.6;5.6
27 to 31 years	49.1	42.4;55.8	28.9	21.8;36.0	10.6	6.5;14.7	6.9	2.9;10.9	0.1	0.0;1.8
32 to 39 years	56.7	50.5;62.9	31.7	25.3;38.1	18.0	2.5;13.2	5.8	2.6;9.1	6.8	3.3;10.3
≥ 40 years	71.2	65.4;77.1	30.3	23.6;36.9	26.2	20.5;31.9	18.6	13.0;24.2	3.2	0.6;5.7
Education	< 0.001		0.864		< 0.001		0.012		0.691
1^st to 4^th grade of elementary	63.2	56.7;69.7	34.1	26.8;41.4	20.3	14.2;25.7	15.0	9.5;20.4	4.2	1.1;7.2
5^th to 8^th grade of elementary	56.9	51.4;62.4	34.3	28.1;40.5	16.3	12.1;20.4	8.7	5.0;12.3	3.0	0.8;5.2
Incomplete secondary	36.5	27.1;45.9	37.5	26.4;48.9	7.7	2.5;12.9	5.5	2.7;11.0	4.2	0.0;8.9
≥ complete secondary	40.4	36.4;44.4	32.6	28.2;37.0	9.1	6.7;11.4	6.8	4.5;9.2	2.5	1.0;3.9
Income (quartiles)	0.278		0.885		0.402		0.809		0.001
I	49.5	42.6;56.4	31.5	25.1;37.9	12.1	7.6;16.6	7.3	3.7;10.8	1.0	0.0;2.3
II	45.9	38.9;52.1	35.1	28.8;41.4	13.0	8.6;17.5	9.0	5.9;13.9	6.7	3.4;10.0
III	51.3	44.8;57.7	33.3	27.2;39.4	16.6	11.8;21.4	8.9	5.3;12.6	1.3	0.7;5.1
IV	54.6	48.1;61.1	27.8	27.9;40.2	16.6	11.7;21.4	9.2	5.4;12.9	3.0	0.0;2.8
Work shift	0.641		0.249		0.467		0.723		0.434
Day	49.9	43.6;54.5	35.9	30.6;41.1	13.5	9.7;17.2	9.20	6.0;12.3	4.9	2.5;7.2
Night	50.7	46.6;54.8	32.1	28.3;35.9	15.3	12.3;18.2	8.51	6.2;10.8	3.8	2.2;5.4
Meals/day	0.003		0.794		0.029		0.054		0.718
≤ 3 meals	51.4	47.9;54.8	34.1	30.3;37.8	14.3	11.8;16.7	9.9	7.6;12.3	2.9	1.6;4.3
> 3 meals	42.4	37.5;47.3	33.2	2.8;38.6	9.8	6.8;12.7	6.1	3.3;8.8	3.4	1.3;5.4
Sleep duration	0.026		0.535		0.018		0.163		0.235
> 5h	46.8	43.7;50.0	33.3	29.9;36.7	11.6	9.6;13.7	8.0	6.1;10.0	3.4	2.9;4.7
≤ 5h	54.7	48.4;61.1	35.8	28.6;42.9	17.4	12.5;22.2	11.4	6.6;16.1	1.7	0.0;3.6

Variable		Prevalence		Crude Analysis			Adjusted Analysis

	n	%	95%CI	PR	95%CI	p	PR	95%CI	p
1^st Level
Sex
Male	307	5.2	2.7;7.7	1		0.004	1		0.003
Female	595	11.4	8.8;14.0	2.20	1.30;3.71		2.16	1.28;3.64
Marital status
Without partner	625	10.9	8.4;13.3	1.80	1.11;3.19		1.35	0.80;2.30
With partner	277	5.7	3.0;8.5	1		0.018	1		0.297
Skin color
White	772	9.3	7.2;11.4	1		0.986		–
Other	281	9.4	4.2;14.5	1.01	0.56;1.80
Age (quintiles)
18 to 22 years	188	4.2	1.1;7.4	1		< 0.001	1		< 0.001
23 to 26 years	189	5.3	2.1;8.5	1.24	0.4;3.2		1.21	0.47;3.15
27 to 31 years	159	6.9	2.9;10.9	1.62	0.6;4.1		1.57	0.62;4.02
32 to 39 years	202	10.4	6.1;14.6	2.40	1.1;5.6		2.28	1.00;5.27
≥ 40 years	164	18.0	13.0;24.2	4.40	2.0;9.5		3.90	1.78;8.93
2^st Level
Education
1^st to 4^th grade of elementary	167	16.2	10.5;21.8	1		< 0.001	1		0.047
5^th to 8^th grade of elementary	228	12.7	8.4;17.1	0.78	0.48;1.27		0.89	0.54;1.48
Incomplete secondary	72	4.2	0.0;8.9	0.25	0.08;0.82		0.46	0.13;1.57
≥ complete secondary	434	5.7	3.5;8.1	0.35	0.21;0.59		0.55	0.29;1.06
Income (quartiles)
I	206	7.28	3.70;10.85	1		0.080	1		0.053
II	222	8.56	4.85;12.23	1.17	0.61;2.25		1.13	0.60;2.12
III	234	9.40	5.63;13.17	1.29	0.68;2.13		1.25	0.68;2.34
IV	229	12.22	7.95;16.50	1.67	0.92;3.06		1.73	0.96;3.14
Work shift
Day	326	8.5	5.5;11.6	1		0.575		–
Night	576	9.7	7.3;12. 1	1.13	0.73;1.74
3^rd Level
Physical activity
Inactive	582	9.4	7.0;11.9	1		0.848		–
Active	320	9.1	5.9;12.2	0.96	0.62;1.47
Smoking
Never smoked	785	8.9	6.9;10. 9	1		0.449		–
Ex-smoker	80	12.5	5.1;19.9	1.40	0.75;2.6
Smoker	36	11.1	0.3;21.8	1.24	0.48;3.2
Meals/day
≤ 3 meals	610	11.1	8.6;13.6	1		0.008	1		0.002
> 3 meals	292	5.5	2.8;8.1	0.49	0.29;0.83		0.43	0.26;0.73
Alcohol intake
No drinking	321	10.9	7.5;14.3	1		0.213		–
Mild to moderate drinking	552	8.5	6.1;10.8	0.78	0.51;1.18
Heavy drinking	29	6.9	0.0;16.7	0.63	0.16;2.5
Sleep duration
> 5h	730	8.3	6.3;10.3	1		0.041	1		0.017
≤ 5h	172	13.4	8.2;18.5	1.60	1.02;2.51		1.70	1.09;2.24

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[1] Correspondence: Maria Teresa Anselmo Olinto. Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva – UNISINOS. Av. Unisinos, 950 Caixa Postal 275. 93022-000 São Leopoldo, RS, Brasil. E-mail: mtolinto@gmail.com