Efectos de una estrategia de promoción de actividad física en escolares de Bogotá

Gutiérrez-Martínez, Leidys; Martínez, Rocío Gámez; González, Silvia A; Bolívar, Manuel A; Estupiñan, Omaira Valencia; Sarmiento, Olga L

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Sumário

Artigo Original • Rev. Saúde Pública 52 • 2018 • https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2018052017173 copiar

Efectos de una estrategia de promoción de actividad física en escolares de Bogotá

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMEN

OBJETIVO

Examinar el efecto de una intervención de promoción de actividad física durante el recreo en los niveles de actividad física, comportamientos sedentarios y adiposidad de los escolares de Colombia.

MÉTODOS

Tres colegios fueron asignados aleatoriamente a un grupo de intervención en Bogotá, Colombia en el 2013: Intervención (Módulo Activo Recreo Activo – MARA)+Mensajes de Texto (SMS) (grupo MARA+SMS), intervención (grupo MARA), control (grupo de control). La intervención se implementó durante 10 semanas. La duración e intensidad de actividad física y comportamientos sedentarios se midieron objetivamente usando acelerómetros Actigraph-GT3X+. La adiposidad se midió mediante índice de masa corporal y porcentaje de grasa. Se realizaron mediciones en línea de base (T0) y durante la décima semana de intervención (T1). El efecto de la intervención se evaluó utilizando un análisis de diferencia-en-diferencias (ADD).

RESULTADOS

Fueron incluidos 120 escolares (57,5% niñas; edad promedio = 10,5 años; desviación estándar [DE] = 0,64). Hubo un aumento significativo en el promedio diario de minutos de actividad física moderada-vigorosa en el grupo MARA (Diferencia T1-T0 = 6,1 minutos; error estándar [EE] = 3,49; p = 0,005) con respecto al grupo de control. No se observaron cambios significativos en los minutos de actividad física moderada-vigorosa en el grupo MARA+SMS (Diferencia T1-T0 = -1,0 minuto; EE = 3,06; p = 0,363). En el grupo de control los minutos disminuyeron (Diferencia T1-T0 = -7,7 minutos; EE = 3,15; p = 0,011). Los minutos de comportamientos sedentarios disminuyeron en los grupos MARA y MARA+SMS y aumentaron en el grupo de control (MARA Diferencia T1-T0 = -15,8 minutos; EE = 10,05; p = 0,279; MARA+SMS Diferencia T1-T0 =-11,5 minutos; EE = 8,80; p = 0,869; Control Diferencia T1-T0 = 10,9 minutos; EE = 9,07; p = 0,407). Se registró mayor participación en el grupo MARA respecto al grupo MARA+SMS (grupo MARA = 34,4%; grupo MARA+SMS = 12,1%). No hubo cambios significativos en adiposidad en las diez semanas según análisis de diferencia-en-diferencias (índice de masa corporal p: Δgrupo MARA+SMS versus Δgrupo de control = 0,945, Δgrupo MARA versus Δgrupo control = 0,847, Δgrupo MARA+SMS versus Δgrupo MARA = 0,990; PG p Δgrupo MARA+SMS versus Δgrupo control = 0,788, Δgrupo MARA versus Δgrupo control = 0,915, Δgrupo MARA+SMS versus Δgrupo MARA = 0,975).

CONCLUSIONES

El Módulo Activo Recreo Activo es una estrategia prometedora para incrementar los niveles de actividad física y disminuir comportamientos sedentarios en escolares. Adicionar Mensajes de Texto no se asoció con incremento de actividad física moderada-vigorosa o en cambios en adiposidad.

Salud Escolar; Ejercicio; Aplicaciones Móviles, utilización; Índice de Masa Corporal; Estilo de Vida Sedentario; Conductas Saludables; Promoción de la Salud

Variable	Grupo MARA+SMS		Grupo MARA		Grupo de control		p

	(n = 57)		(n = 60)		(n = 67)

	n	%	n	%	n	%
Sociodemográficas

Sexo
Masculino	24	42,1	24	40,0	31	46,3	0,789
Femenino	33	57,9	36	60,0	36	53,7
Promedio de edad en años y DE^a a Para obtener el material con las actividades programadas por favor contactar al autor correspondiente.	10,4	0,7	10,4	0,6	10,6	0,8	0,125
Estrato Socioeconómico^b
1 y 2	37	64,9	58	96,7	63	94,0	< 0,001
3	20	35,1	2	3,3	4	6,0
Nivel educativo de los padres^c
Inferior a bachiller – bachiller	43	75,4	46	76,7	57	85,1	0,346
Licenciado/Técnico/Pregrado/Posgrado	14	24,6	14	23,3	10	14,9
Estado civil de los padres
Casados	8	14,0	16	26,7	18	26,9	0,160
Divorciados/Separados/Padre o madre viuda	20	35,1	12	20,0	21	31,3
Nunca se casaron	29	50,9	32	53,3	28	41,8

Antropométricas

Puntaje-z del IMC para la edad^d
Delgado	1	1,8	1	1,7	2	3,0	0,867
Adecuado para la edad	45	78,9	45	75,0	54	80,6
Sobrepeso/Obesidad	11	19,3	14	23,3	11	16,4
Porcentaje de grasa
Bajo	6	10,5	5	8,3	15	22,4	0,111
Normal	43	75,5	46	76,7	43	64,2
Sobrepeso	4	7,0	4	6,7	8	11,9
Obesidad	4	7,0	5	8,3	1	1,5
Consumo diario de alimentos de alta densidad calórica
No consume	46	80,7	46	76,7	53	79,1	0,876
Consume a diario	11	19,3	14	23,3	14	20,9
Consumo diario de frutas y verduras
No consume	25	43,9	34	56,7	31	46,3	0,335
Consume a diario	32	56,1	26	43,3	36	53,7
Promedio de minutos de AFMV diaria^e	61,9	3,1	56,6	3,5	67,7	3,1	0,141

Comportamientos asociados a AF	Grupo MARA+SMS				Grupo MARA				Grupo de control				p

	(n = 57)				(n = 60)				(n = 67)

	T0^a		T1^b		T0		T1		T0		T1		T0	T1

	n	%	n	%	n	(%)	n	(%)	n	(%)	n	%
Frecuencia de AF en el recreo en los últimos 7 días^c
Siempre	18	31,6	18	31,6	23	38,3	32	53,3	27	40,3	16	23,9	0,737	0,01
A veces	35	61,4	36	63,2	31	51,7	26	43,3	33	49,3	47	70,2
Nunca	4	7,0	3	5,3	6	10,0	2	3,3	7	10,5	4	6,0
Actividades más frecuente en el recreo en los últimos 7 días^d
Comportamientos sedentarios^e	9	15,8	2	3,5	3	5,0	5	8,3	6	9,0	6	9,0	0,039	0,464
Comportamientos asociados a AF leve^f	3	5,3	3	5,3	11	18,3	6	10,0	14	20,9	8	11,9
Comportamientos asociados a AF moderada a vigorosa^g	45	79,0	52	91,2	46	76,7	49	81,7	47	70,2	53	79,1

Variable	Grupo MARA+SMS		Grupo MARA		Grupo de control		Valores-p del análisis de diferencia-en-diferencias

	(n = 44)		(n = 34)		(n = 42)		MARA versus Control	MARA +SMS versus Control	MARA +SMS versus MARA

	T0^a	T1^b	T0	T1	T0	T1
AFMV diaria (EE)	61,9 (3,06)	60,9 (3,06)	56,6 (3,49)	62,7 (3,49)	67,7 (3,15)	60,0 (3,15)	0,005	0,005	0,005
AFMV entre semana (EE)	65,8 (3,27)	64,4 (3,27)	60,2 (3,73)	63,9 (3,73)	72,5 (3,36)	63,3 (3,36)	0,005	0,005	0,005
AF leve diaria (EE)	311,9 (7,33)	294,8 (7,33)	279,3 (8,36)	298,0 (8,36)	301,2 (7,54)	281,3 (7,54)	0,002	0,003	0,002
AF leve entre semana (EE)	318,7 (7,48)	301,1 (7,48)	281,6 (8,54)	305,1 (8,54)	308,9 (7,70)	283,2 (7,70)	0,002	0,003	0,002
Sedentarismo diario (EE)	543,6 (8,80)	532,1 (8,80)	547,6 (10,05)	531,8 (10,05)	502,5 (9,07)	513,3 (9,07)	0,003	0,003	0,001
Sedentarismo entre semana (EE)	566,3 (9,62)	548,2 (9,62)	561,9 (10,99)	539,9 (10,99)	504,3 (9,92)	523,6 (9,92)	0,003	0,004	0,001
Puntaje-z del IMC (EE)	0,05 (0,16)	0,1 (0,16)	0,4 (0,19)	0,4 (0,19)	-0,2 (0,17)	-0,1 (0,17)	0,847	0,945	0,990
Porcentaje de Grasa (EE)	18,9 (0,82)	20,0 (0,83)	20,2 (1,03)	21,1 (1,03)	18,1 (0,93)	18,8 (0,93)	0,915	0,788	0,975

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