OBJETIVO: estudar biópsias musculares através de histoquímica em dez crianças com dermatomiosite infantil. DESENHO: Série de dez pacientes (oito dos quais receberam tratamento e dois que não o receberam) foram submetidos à biópsia para diagnóstico de possível miopatia inflamatória, ou para a detecção de recorrências das mesmas. LOCAL: Rede Pública de Saúde do Estado de S. Paulo. PARTICIPANTES: crianças que supostamente apresentavam miopatia inflamatória. INTERVENÇÃO: as biópsias musculares foram realizadas no músculo vasto lateral utilizando anestesia local. Foi realizada histoquímica de acordo com métodos padronizados. RESULTADOS: Foram observadas alterações da arquitetura interna das fibras musculares, graus variados de necrose e sinais de regeneração nas biópsias de dois pacientes que não receberam tratamento e em um caso de persistência da fraqueza muscular apesar de corticoterapia. Nos casos com boa resposta ao tratamento, fibras em necrose ou regeneração foram observadas raramente. Em três casos com recorrência clínica ou laboratorial da doença foram observadas de forma abundante fibras musculares necróticas e outras fibras não necróticas com alterações da arquitetura interna. CONCLUSÕES: Conclui-se a partir do observado no presente trabalho que a biópsia muscular além de auxiliar no diagnóstico de dermatomiosite infantil, pode também auxiliar na detecção de recorrências, mesmo na ausência de sinais clínicos francos da doença.
