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Postnephrectomy arteriovenous fistula

O desenvolvimento de fístula arteriovenosa entre os cotos dos vasos renais pós-nefrectomia (FAVPN) é raro. O objetivo é relatar um caso de FAVPN, suas causas, diagnóstico e tratamento. Era uma mulher de 58 anos submetida a- nefrectomia direita há 13 anos, que se apresentou com insuficiência cardíaca congestiva de difícil controle. O diagnóstico clínico da FAVPN foi feito devido o sopro contínuo com reforço sistólico no flanco direito e confirmado pela arteriografia. O tratamento foi a ressecção dessa fístula e sutura dos cotos vasculares separadamente junto às suas origens. Houve boa evolução e cura da FAVPN no acompanhamento nestes últimos sete anos. Concluímos que durante a nefrectomia: os vasos renais deve ser ligados ou suturados separadamente, evitando a transfixação em monobloco dos cotos dos vasculares para prevenir fístula arteriovenosa.


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