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Stethoscope: a friend or an enemy?

CONTEXTO: O estetoscópio é um instrumento de uso universal no ambiente hospitalar que entra em contato direto com muitos pacientes e, portanto, pode servir como vetor na disseminação de infecções bacterianas. OBJETIVO: Pesquisar a presença de bactérias, fungos e leveduras no diafragma dos estetoscópios e a resistência bacteriana aos antimicrobianos. TIPO DE ESTUDO: Descritivo, prospectivo, não-controlado. LOCAL: Hospital de nível terciário. AMOSTRA: Utilizamos amostras de 300 estetoscópios colhidas ao acaso e procedentes de médicos, residentes, estudantes de Medicina, enfermeiros, estudantes de Enfermagem e outros setores do hospital. VARIÁVEIS ESTUDADAS: Foram pesquisados 300 diafragmas de estetoscópios, provenientes aleatoriamente dos diversos setores do hospital e procedentes de médicos (63 amostras), residentes (54 amostras), estudantes de Medicina (106 amostras), enfermeiros (8 amostras), estudantes de Enfermagem (33 amostras) e outros setores (36 amostras). O material foi coletado com uma zaragatoa estéril umedecida em solução fisiológica e inoculada em meio de BHI (Brain Heart Infusion) e levado a estufa por 24 a 48 horas. Logo após, as amostras foram semeadas em meios de ágar-sangue, MacConkey e Sabouraud e identificadas utilizando-se o método de Gram e provas bioquímicas. Posteriormente, realizou-se o teste de sensibilidade aos antimicrobianos através do método de Kirby-Bauer. RESULTADOS: 87% dos estetoscópios analisados estavam contaminados. Foram isolados: cocos Gram-positivos, leveduras, fungos, bacilos Gram-positivos e Gram-negativos. Não houve uma associação significante entre os microorganismos mais prevalentes e a categoria profissional. Em relação à presença de mais de um microorganismo no diafragma dos estetoscópios, Staphylococcus aureus, Staphylococcus coagulase negativos e Bacillus foram significantemente mais freqüentes. CONCLUSÕES: Os estetoscópios apresentam um grande índice de contaminação e sua utilização sem as devidas precauções pode disseminar as infecções hospitalares.

Estetoscópios; Infecções; Resistência bacteriana


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