RESUMO
Objetivo:
analisar a influência da experiência profissional dos enfermeiros intensivistas no manejo da hemodiálise contínua, na segurança de sua atuação no âmbito do modelo colaborativo frente ao paciente que dela se utiliza na unidade de terapia intensiva.
Método:
pesquisa qualitativa e de cunho exploratório, pautada no paradigma sistêmico da segurança do paciente, desenvolvida na unidade de terapia intensiva de uma instituição privada do município do Rio de Janeiro, RJ, Brasil. Participaram 23 enfermeiros que atuavam há mais de três meses no cenário do estudo, no manejo direto da hemodiálise contínua. Os dados foram produzidos de junho a outubro de 2016 por meio de observação, analisados a partir da sua descrição densa, e de entrevistas semiestruturadas, submetidos à técnica de análise de conteúdo.
Resultados:
foram organizados em duas categorias: a primeira retrata a influência da experiência profissional na segurança da atuação do enfermeiro, em que se verifica que os enfermeiros inexperientes agem no manejo da hemodiálise contínua seguindo diretrizes e manuais, sem uma avaliação completa desta situação de cuidado e enfrentando dificuldades no cotidiano da assistência. A segunda categoria demonstra o impacto dessa inexperiência do enfermeiro na ocorrência de erros ativos, evidenciando-se ações que resultam na ocorrência de eventos adversos.
Conclusão:
a inserção de enfermeiros inexperientes é uma condição latente no sistema investigado que converge para a ocorrência de incidentes no manejo da hemodiálise contínua, requerendo o aprimoramento do modelo colaborativo através do acompanhamento sistemático do desempenho destes profissionais, como proposta de barreira de segurança.
DESCRITORES:
Enfermagem; Hemodiálise; Unidades de terapia intensiva; Segurança do paciente; Prática profissional