Kayser et al.,1313. Kayser SA, VanGilder CA, Ayello EA, Lachenbruch C. Prevalence and analysis of Medical Device-Related Pressure Injuries: Results from the International Pressure Ulcer Prevalence Survey. Adv Skin Wound Care. [Internet] 2018 [cited 2019 Jan 17];31(6):276-85. Available from: Available from: https://dx.doi.org/10.1097/01.asw.0000532475.11971.aa
https://dx.doi.org/10.1097/01.asw.000053...
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Canadá |
V |
99.876 pacientes, de UTI, cuidados em longo prazo, reabilitação, hospitais de cuidados agudos de longa duração e centros de cuidados paliativos. |
Prevalência de 601 lesões. Tubos de oxigênio nasais, talas, ventilação não invasiva, máscaras de pressão positiva |
A localização das lesões por pressão relacionada a dispositivo ocorre na região do rosto e da cabeça, especificamente as orelhas. O esforço deve ser contínuo para avaliação e prevenção nos pacientes críticos que necessitam desses dispositivos |
Zhao et al.,1414. Zhao H, He Y, Wei Q, Ying Y. Medical Adhesive-Related Skin Injury Prevalence at the Peripherally Inserted Central Catheter Insertion Site: A Cross-sectional, Multiple-Center Study. J Wound Ostomy Continence Nurs. [Internet] 2018 [cited 2019 Jan 17];45(1):22-5. Available from: Available from: https://dx.doi.org/10.1097/won.0000000000000394
https://dx.doi.org/10.1097/won.000000000...
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China |
V |
697 pacientes, quatro hospitais terciários (três gerais e um hospital oncológico). |
137 adesivos de fixação. |
A prevalência e os fatores de risco associados à lesão por pressão relacionada ao dispositivo médico, causada pelo adesivo de pele, utilizado na fixação do cateter central de inserção periférica, forneceram conhecimento para epidemiologia e identificação da população de alto risco, assim como melhoria no atendimento e na segurança do paciente. |
Arnold-Long et al.,1515. Arnold-Long M, Ayer M, Borchert K. Medical Device-Related Pressure Injuries in Long-term Acute Care Hospital Setting. J Wound Ostomy Continence Nurs. [Internet] 2017 [cited 2019 Jan 17]; 44(4):325-30. [cited 2019 Jan 17]. Available from: Available from: https://dx.doi.org/10.1097/won.0000000000000347
https://dx.doi.org/10.1097/won.000000000...
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Estados Unidos |
VI |
304 pacientes, em três hospitais de cuidados agudos de longo prazo. |
142 dispositivos respiratórios, talas, cintas e tubos. |
Houve alta de lesões causadas por dispositivos em pacientes internados por longo período. |
Otero et al.,1616. Otero D P, Domínguez DV, Fernández LH, Magariño AS, González VJ, Klepzing JV, et al. Preventing facial pressure ulcers in patients under non-invasive mechanical ventilation: a randomised control trial. J Wound Care. [Internet] 2017 [cited 2019 Jan 17];26(3):128-36. Available from: Available from: https://dx.doi.org/10.12968/jowc.2017.26.3.128
https://dx.doi.org/10.12968/jowc.2017.26...
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Espanha |
II |
152 pacientes, setor de emergência do hospital. |
74 causadas pela ventilação não invasiva, máscara nasal. |
A incidência de lesão na face foi significativamente menor no grupo que recebeu solução de ácidos graxos hiperoxigenado, quando comparada com máscara direta, adesivo penso fino e adesivo penso de espuma. |
Barakat-Johnson et al.,1717. Barakat-Johnson M, Barnett C, Wand T, White K. Medical device-related pressure injuries: An exploratory descriptive study in an acute tertiary hospital in Australia. J Tissue Viability. [Internet] 2017 [cited 2019 Jan 17]; 6(4)246-53. Available from: Available from: https://dx.doi.org/10.1016/j.jtv.2017.09.008
https://dx.doi.org/10.1016/j.jtv.2017.09...
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Austrália |
VI |
179 pacientes, hospital de referência terciário com cuidados agudos, subagudos e UTI. |
50 e, destes, 34 em terapia intensiva/tubo endotraqueal, CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) e peças nasais, sonda nasogástrica, oxímetro de pulso |
Os locais mais comuns são na orelha devido ao tubo endotraqueal, em pacientes em unidade de terapia intensiva. São necessários apoio adicional, educação e monitoramento para os enfermeiros, com a prevenção das lesões |
Coyer et al.,1818. Coyer FM, Stotts NA, Blackman VS. A prospective window into medical device related pressure ulcers in intensive care. Int Wound J. [Internet] 2014 [cited 2019 Jan 17];11:656-64. Available from: Available from: https://dx.doi.org/10.1111/iwj.12026
https://dx.doi.org/10.1111/iwj.12026...
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Estados Unidos |
IV |
483 pacientes, seis unidades de terapia intensiva na Austrália e nos Estados Unidos. |
20 lesões que foram acompanhadas por sete dias diariamente. Dispositivos endotraqueais e sonda nasogástrica |
Foram identificados em homens brancos com excesso de peso, baixo risco de falência de órgãos e tempo de permanência na unidade de terapia intensiva prolongada |
Asti et al.,1919. Asti E, Sironi A, Milito P, Bonavina G, Bonitta G, Bonavina L. Prevalence and risk factors of nasal pressure ulcers related to nasogastric intubation: an observational study. Eur Surg. [Internet] 2017 [cited 2019 Jan 17];49:171-4. Available from: Available from: https://dx.doi.org/10.1007/s10353-017-0476-y
https://dx.doi.org/10.1007/s10353-017-04...
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Itália |
IV |
2.131 pacientes que passaram por procedimento cirúrgico. |
102 sondas nasogástricas |
Lesões secundárias devido à sonda nasogástrica em pacientes cirúrgicos, que podem causar sequelas irreversíveis na asa nasal do paciente |
Ambutas et al.,2020. Ambutas S, Staffileno BA, Fogg L. Reducing nasal pressure ulcers with an alternative taping device. Medsurg Nurs. [Internet] 2014 [cited 2019 Jan 17];23(2):96-100. Available from: Available from: https://europepmc.org/abstract/med/24933786
https://europepmc.org/abstract/med/24933...
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Estados Unidos |
III |
205 pacientes, no centro cirúrgico e internação hospitalar. |
5 lesões com utilização de fixador específico para sonda nasogástrica e 19 lesões com fixador convencional |
Comparação entre o uso de 2 fixadores para sonda nasogástrica, no qual a avaliação da pele subjacente e intervenção da enfermagem são fundamentais para reconhecimento de uma potencial lesão |
Schallom et al.,2121. Schallom M, Cracchiolo L, Falker A, Foster J, Hager J, Morehouse T, et al. Pressure ulcer incidence in patients wearing nasal-oral versus full-face noninvasive ventilation masks. Am J Crit Care. [Internet] 2015 [cited 2019 Jan 17]; 24(4):349-56. Available from: Available from: https://dx.doi.org/10.4037/ajcc2015386
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Estados Unidos |
IV |
dois grupos de 100 pacientes, que utilizaram a máscara nasal-oral ou a máscara facial em cinco UTIs. |
20 lesão por pressão no grupo máscara nasal-oral e duas no grupo de máscara facial |
A máscara facial resultou em um número menor de lesão por pressão e foi mais confortável para os pacientes, sendo uma boa alternativa para ventilação não invasiva. |
O’Toole et al.,2222. O’Toole TR, Jacobs N, Hondorp B, Crawford L, Boudreau LR, Jeffe J, et al. Prevention of tracheostomy-related hospital-acquired pressure ulcers. Otolaryngol Head Neck Surg. [Internet] 2017 [cited 2019 Jan 17]; 156(4):642-51. Available from: Available from: https://dx.doi.org/10.1177/0194599816689584
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Estados Unidos |
III |
155 pacientes para intervenção de protocolo de proteção na traqueostomia e 183 pacientes pré-intervenção para comparação. |
20 lesões pré-intervenção e duas lesões pós-intervenção. Traqueostomia |
Adoção do pacote de cuidados preventivos resultou em redução significativa na incidência de lesão por pressão relacionadas com traqueostomia hospitalar |
Glasgow et al.,2323. Glasgow D, Millen IS, Nzewi OC, Varadarajaran B. Device-related atypical pressure ulcer after cardiac surgery. J Wound Care. [Internet] 2014 [cited 2019 Jan 17];23(8):383-4, 386-7. Available from: Available from: http://dx.doi.org/10.12968/jowc.2014.23.8.383
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Reino Unido |
VII |
uma paciente, caso clínico de paciente após cirurgia cardíaca extensa. |
uma lesão devido à fixação do tubo na região posterior cervical, estágio 4 |
As lesões são relatadas em revistas de enfermagem, mas raramente em revistas de medicina, assim é importante o cuidado multidisciplinar para prevenção das lesões e diminuição do tempo de internação do paciente |
Ham et al.,2424. Ham WH, Schoonhoven L, Schuurmans MJ, Leenen LP. Pressure ulcers in trauma patients with suspected spine injury: a prospective cohort study with emphasis on device-related pressure ulcers. Int Wound J. [Internet] 2016 [cited 2019 Jan 17];14(1):104-11. Available from: Available from: https://dx.doi.org/10.1111/iwj.12568
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Holanda |
IV |
254 pacientes no centro de trauma. |
88 colares cervicais e dispositivos imobilizadores, tubos urinários, endotraqueal e sonda nasogástrica |
Encontrados 16 locais diferentes com lesão por pressão relacionadas ao dispositivo médico; em pacientes com trauma é bem elevado |
Ham et al.,2525. Ham HW, Schoonhoven LL, Galer AA, Shortridge-Baggett LL. Cervical collar-related pressure ulcers in trauma patients in intensive care unit. J Trauma Nurs. [Internet] 2014 [cited 2019 Jan 17];21(3):94-102. Available from: Available from: https://dx.doi.org/10.1097/jtn.0000000000000046
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Inglaterra |
V |
88 pacientes, UTI de trauma e cirúrgica. |
uma lesão, estágio 4, na região occipital, proveniente do uso de colar cervical |
A incidência nesse estudo de lesão por pressão devido a colar cervical foi baixa, mas a prevenção para este dispositivo não pode ser descartada. Devem ser feitas mais investigações para obter dados para futuras intervenções eficazes |
Padula et al.,2626. Padula CA, Paradis H, Goodwin R, Lynch J, Hegerich-Bartula D. Prevention of Medical Device-Related Pressure Injuries Associated with Respiratory Equipment Use in a Critical Care Unit: A Quality Improvement Project. J Wound Ostomy Continence Nurs. [Internet] 2017 [cited 2019 Jan 17]; 44(2):138-41. Available from: Available from: https://dx.doi.org/10.1097/won.0000000000000311
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Islândia |
III |
130 pacientes, em UTI. |
cinco lesões no período de intervenção do estudo, 12 meses |
Com a incorporação de múltiplas intervenções, incluindo educação em saúde, acompanhamento interdisiciplinar e análises das principais causas, para posterior intervenção, são fatores que diminuem a incidência de lesão por pressão relacionada ao dispositivo médico em unidade de terapia intensiva |
Monarca et al.,2727. Monarca MC, Marteka P, Breda K. Decreasing incidence of medical device-related pressure injuries in a small community hospital a quality improvement project. J Wound Ostomy Continence Nurs. [Internet] 2018 [cited 2019 Jan 17];45(2):137-40. Available from: Available from: https://dx.doi.org/10.1097/won.0000000000000419
https://dx.doi.org/10.1097/won.000000000...
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Estados Unidos |
III |
250 pacientes, intervenção de um projeto durante 12 meses para prevenção de LP devido à SNG. Hospital de médio porte |
42 lesões antes da intervenção e 33 lesões após o projeto. |
A combinação de educação em saúde, desenvolvimento de um pacote de intervenção preventiva com base em evidência científica, documentação e rastreamneto das lesões por pressão resultou em redução dos casos |