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Texto & Contexto - Enfermagem, Volume: 21, Número: 1, Publicado: 2012
  • Texto & Contexto Enfermagem: 20 anos de contribuição à ciência da enfermagem e saúde Editorial

    Padilha, Maria Itayra Coelho de Souza; Ramos, Flávia Regina Souza
  • Atraso no diagnóstico da tuberculose em sistema prisional: a experiência do doente apenado Artigo Original

    Souza, Káren Mendes Jorge de; Villa, Tereza Cristina Scatena; Assolini, Filomena Elaine Paiva; Beraldo, Aline Ale; França, Uthania de Melo; Protti, Simone Terezinha; Palha, Pedro Fredemir

    Resumo em Português:

    O estudo analisou as causas de atraso no diagnóstico da tuberculose em sistema prisional, segundo a experiência do doente apenado. Utilizou-se o referencial teórico-metodológico da análise de discurso de matriz francesa, que busca a compreensão dos processos de produção de sentidos, na relação da linguagem com a ideologia e de constituição de sujeitos em suas posições. Foram realizadas entrevistas semidirigidas com sete doentes de tuberculose apenados em um hospital de João Pessoa, Paraíba, Brasil, no período de agosto a outubro de 2009. O atraso no diagnóstico da tuberculose relaciona-se à naturalização da desassistência ao sujeito preso, à interpretação do presídio como um lugar de morte e sofrimentos e à privação do direito à saúde para detentos em decorrência de sua posição nas relações assimétricas de poder e efeitos ideológicos.

    Resumo em Espanhol:

    Este estudio analizó las causas del retraso en el diagnóstico de la tuberculosis en las cárceles, de acuerdo con la experiencia de los reclusos enfermos. Se utilizó el marco teórico y metodológico del análisis del discurso francesa, que busca comprender los procesos de producción de sentidos, en la relación del lenguaje con la ideología y del desarrollo de los sujetos en sus posiciones. Entrevistas semi-dirigidas fueron realizadas con 07 enfermos con tuberculosis reclusos en un hospital en João Pessoa, Paraíba, Brasil, entre agosto y octubre de 2009. El atraso en el diagnóstico de la tuberculosis estaba relacionado a que se entendía como natural la falta de atención al prisionero, a la interpretación de que la prisión es un lugar de muerte y sufrimiento y la privación de los derechos a la salud de los prisioneros como resultado de su posición en las relaciones asimétricas de poder y efectos ideológicos.

    Resumo em Inglês:

    This study analyzed the causes of delay in the diagnosis of tuberculosis in the prison system, according to the experience of incarcerated patients. The theoretical and methodological framework of the French school of discourse analysis was used, which seeks to comprehend the processes of meaning production, in the relationship of language with ideology and the development of subjects in their positions. Semi-directed interviews were conducted with seven incarcerated tuberculosis patients in a hospital of João Pessoa, Paraíba, Brazil, between August and October 2009. The delay in the diagnosis of tuberculosis was related to the naturalization of the lack of care for the prisoner, to the interpretation of the prison as a place of death and suffering and to the deprivation of the right to health for the detainees as a result of their position in the asymmetric power relationships and ideological effects.
  • Ação dos profissionais de um centro de atenção psicossocial diante de usuários com tentativa e risco de suicídio Artigo Original

    Heck, Rita Maria; Kantorski, Luciane Prado; Borges, Anelise Miritz; Lopes, Caroline Vasconcellos; Santos, Mateus Casanova dos; Pinho, Leandro Barbosa de

    Resumo em Português:

    Objetivou-se conhecer a visão e a atuação dos profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial, acerca do acolhimento de pessoas com tentativa ou risco de suicídio. O estudo qualitativo foi realizado num município da Região Sul do Rio Grande do Sul-Brasil. Foram realizadas 26 entrevistas semiestruturadas com os profissionais da equipe de um Centro de Atenção Psicossocial, no segundo semestre de 2006. Os dados foram analisados e organizados em temáticas: A rede que acolhe - o usuário com risco ou tentativa de suicídio no espaço-território vivido; Os caminhos de diálogo com a intersetorialidade; e Cuidado ao usuário do Centro de Atenção Psicossocial com tentativa ou risco de suicídio. Foi observada a existência de equipe multiprofissional comprometida, que procura realizar um acompanhamento humanizado, unindo esforços com diferentes sistemas e setores da sociedade civil, com a finalidade de implementar um plano de cuidado e eliminar o risco de suicídio do usuário.

    Resumo em Espanhol:

    Lo artículo tien lo objectivo de conhecer la visión y acciones de los profesionales de un Centro de Atención Psicosocial sobre el apoyo para el cuidado de las personas en riesgo y intento de suicidio. El estudio cualitativo fue realizado en una ciudad en el sur de Rio Grande do Sul, Brasil. Se realizaron 26 entrevistas semi-estructuradas con profesionales de un Centro de Atención Psicosocia en la segunda mitad de 2006. Los datos fueron analizados y organizados por temas: la red que aloja - el usuario en riesgo de suicidio y intento en el territorio vivido; los caminos del diálogo con la intersectorial y la atención al usuario del Centro de Atención Psicosocia con o en riesgo y intento de suicidio. Se observó la existencia de un equipo multidisciplinario comprometido, que busca lograr una vigilancia humana, uniendo fuerzas con los distintos sistemas y sectores de la sociedad civil, con el fin de poner en práctica un plan de cuidados y eliminar el riesgo de suicidio de el usuario.

    Resumo em Inglês:

    The objective of this study was to understand the views and work of the professionals working in a Psychosocial Care Center regarding the embracement of people who attempted or are at the risk of suicide. This qualitative study was performed at a city in southern Rio Grande do Sul-Brazil. Twenty-six semi-structured interviews were performed with the professionals of a team from a Psychosocial Care Center, in the second half of 2006. The data were analyzed and organized according to the following themes: the embracing reality - the client who attempted or is at risk of suicide in the relevant area-territory; the paths of intersectoral collaborationi; and the care provided to clients of the Psychosocial Care Center who attempted or are at risk of attempting suicide. It was observed that there is a committed multiprofessional team that aims to perform humanized follow-up care, joining efforts with different systems and sectors of civil society, with the purpose of implementing a care plan and eliminating the client's risk of suicide.
  • Escolarização da criança hospitalizada sob a ótica da família Artigo Original

    Holanda, Eliane Rolim de; Collet, Neusa

    Resumo em Português:

    Este estudo objetivou investigar a acepção da vivência do processo educacional da criança hospitalizada com doença crônica, sob a ótica da família. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada na clínica pediátrica de um hospital universitário. Participaram do estudo dez famílias de crianças hospitalizadas com faixa etária entre sete e 16 anos. Utilizou-se a entrevista semiestruturada e, para análise, os princípios de interpretação temática. Os resultados apontaram que as famílias sentem-se angustiadas com a situação de afastamento escolar da criança, em virtude das periódicas internações, e que, ir à escola, é um desejo revelado pelas crianças. Concluiu-se que a classe hospitalar representa uma importante estratégia de cuidado. Por meio da manutenção do processo de escolarização, a criança ressignifica sua vivência hospitalar e tem preservado seu desenvolvimento, melhorando sua autoestima e sua qualidade de vida.

    Resumo em Espanhol:

    Este estudio tuvo como objetivo investigar el significado de la experiencia del proceso educativo de los niños hospitalizados con enfermedades crónicas desde la perspectiva de la familia. Se trata de una investigación cualitativa, llevada a cabo en la clínica pediátrica de un hospital universitario. El estudio incluyó a diez familias de niños hospitalizados con edades comprendidas entre siete y 16 años. Se utilizó una entrevista semi-estructurada y los principios temáticos de interpretación para el análisis. Los resultados mostraron que las familias se sienten angustiados por la situación de retiro del niño en la escuela debido a las hospitalizaciones periódicas y asistir a la escuela es un deseo manifestado por los niños. Se concluyó que la clase hospital representa una estrategia de atención importante. Mediante el mantenimiento del proceso educativo, el niño replantea su experiencia en el hospital, ha conservado su desarrollo, mejorando su autoestima y su calidad de vida.

    Resumo em Inglês:

    This study aimed to investigate the meaning of the experience of the educational process of children hospitalized with a chronic disease from a family perspective. It is a qualitative research, conducted at the pediatric clinic of a teaching hospital. The study included ten families of hospitalized children between seven and 16 years of age. We used semi-structured interviews and the principles of thematic interpretation for analysis. Results showed that families feel distressed by the situation of child' distancing from school due to the periodic hospitalizations and they think that going to school is a desire the children reveal. It was concluded that the hospital class represents an important care strategy. Through the maintenance of the educational process, the children reframe their hospital experience and have preserved their development, improving their self-esteem and quality of life.
  • Conhecimentos e atitudes de mulheres varredoras de rua sobre o cuidado ginecológico Artigo Original

    Salimena, Anna Maria de Oliveira; Coelho, Andyara do Carmo Pinto; Melo, Maria Carmen Simões Cardoso de; Greco, Rosangela Maria; Almeida, Maria Inês Gomes de

    Resumo em Português:

    Nesta pesquisa de natureza qualitativa utilizou-se a entrevista aberta com 19 mulheres varredoras de rua, em janeiro de 2010, com o objetivo de identificar seu conhecimento sobre o corpo e como se cuidam em relação às alterações ginecológicas. Na organização das informações emergiram as unidades de significação: conhecimento das mulheres sobre o corpo; conhecimento da mulher sobre corrimento vaginal; como as mulheres cuidam do corrimento vaginal; e o corrimento interferindo no processo de trabalho. A análise compreensiva desvelou que desconhecem ou têm pouco conhecimento sobre a genitália e, como não se cuidam, isto interfere em suas atividades laborativas. O enfermeiro possui amplo campo de ação, como educador, na prevenção e na conduta terapêutica das alterações ginecológicas, com vistas a propiciar melhor qualidade de vida. Neste sentido, a interação profissional/cliente, durante a consulta ginecológica, é excelente oportunidade para criar laços de confiança e caminhar na construção do conhecimento sobre saúde.

    Resumo em Espanhol:

    Estudio cualitativo realizado en enero 2010. Fue utilizado la entrevista abierta en 19 mujeres barrenderas de calle. Lo objetivo es identificar el conocimiento de ellas sobre su cuerpo y como se cuidan en relación a las alteraciones ginecológicas. En la organización de las informaciones emergieron las unidades de significación: conocimiento de las mujeres sobre el cuerpo; conocimiento sobre corrimiento vaginal; como las mujeres cuidan del corrimiento; el corrimiento interfiriendo en el trabajo. el análisis comprensiva mostró que las mujeres desconocen o tienen poco conocimiento sobre su genitalia y como no se cuidan, esto interfiere en el su trabajo. El enfermero tiene un amplio campo de acción como educador en la prevención e en la conducta terapéutica de las alteraciones ginecológicas, para proporcionar mejor calidad de vida. La interacción profesional/cliente durante la consulta es una excelente oportunidad para crear lazos de confianza y caminar en la construcción del conocimiento sobre salud.

    Resumo em Inglês:

    This qualitative approach study carried out an open interview with female road sweeper in January 2010 to identify their knowledge of their own bodies and how they take care of themselves considering gynecological alterations. The following signification units were identified in the organization of information: women's knowledge of their bodies; women's knowledge of vaginal discharge; how women treat vaginal discharge; vaginal discharge intervening in the work process. Comprehensive analysis revealed that these women know nothing or a little of genitals and lack of care interfere with their work activities. Nurses have important role as educators in the prevention and in the therapeutic conduct of the gynecological alterations, aiming to provide better life quality. In this sense, the professional/client interaction during the gynecological consultation represents an excellent opportunity to establish bonds of confidence and to move towards the construction of knowledge in health.
  • Avaliação de um modelo de cuidado de enfermagem para crianças vítimas de violência Original Article

    Rocha, Patrícia Kuerten; Prado, Marta Lenise do; Conroy, Sherrill; Silva, Denise Maria Guerreiro Vieira da

    Resumo em Português:

    Modelos de cuidado de Enfermagem representam importante possibilidade de desenvolvimento do conhecimento de Enfermagem. Todavia, não há uma proposição que permita verificar a legitimidade dos modelos de cuidado. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o Modelo de Cuidado de Enfermagem para Crianças Vítimas de Violência. O modelo foi elaborado a partir de uma pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo Convergente-assistencial. O presente estudo consistiu em uma pesquisa avaliativa utilizando o instrumento para avaliação de modelos de cuidado de enfermagem, e efetuada por um painel de 18 especialistas. A análise abrange análise das respostas objetivas e dos textos elaborados pelas especialistas como parte do processo de avaliação que efetuaram. Os resultados evidenciaram que o Modelo de Cuidado para Crianças Vítimas de Violência, pode ser considerado um modelo de cuidado para a enfermagem, embora ainda necessite de ajustes e adequações.

    Resumo em Espanhol:

    Los modelos de cuidado de enfermería representan una importante oportunidad para desarrollar el conocimiento de enfermería. Sin embargo, aún no existe una proposición que permita verificar la legitimidad de esos modelos. El objetivo de este estudio fue evaluar el Modelo de Cuidado de Enfermería a Niños Víctimas de la Violencia. El modelo se hizo a partir de una investigación cualitativa, convergente asistencial. En este estudio se realiza una investigación evaluativa mediante el instrumento de evaluación de modelos de cuidado de enfermería, analizada por un panel de 18 especialistas. El análisis incluye el análisis de respuestas objetivas y otros textos elaborados por expertos como parte del proceso de evaluación que realizaron. Los resultados mostraron que el Modelo de Cuidado a Niños Víctimas de la Violencia, puede considerarse como un modelo para el cuidado de enfermería, pero aún necesita retoques y ajustes.

    Resumo em Inglês:

    The nursing care model represent important possibilities to develop the knowledge of nursing. However, there is no proposition that allow to verify the legitimacy of the care models. So, the objective of this study was to evaluate the Nursing Care Model for Children Victimized of Violence. The model was elaborated from a study of qualitative approach, the Convergent Assistant type. The study consists of evaluative study utilizing the instrument for evaluation of nursing care models, and conducted by a panel of 18 specialists. The analysis includes analysis of objective responses and other texts prepared by experts as part of its assessment process. The result shows that the Nursing Care Model, still needs tweaking and adaptations.
  • Características clínicas e gravidade de pacientes internados em UTIs públicas e privadas Artigo Original

    Nogueira, Lilia de Souza; Sousa, Regina Marcia Cardoso de; Padilha, Katia Grillo; Koike, Karina Mitie

    Resumo em Português:

    Este estudo objetivou comparar as características clínicas, evolução e gravidade de pacientes adultos internados em Unidades de Terapia Intensiva públicas e privadas. Trata-se de uma análise retrospectiva, longitudinal e quantitativa de 600 pacientes admitidos em quatro Unidades de Terapia Intensiva em São Paulo, Brasil. Diferenças foram encontradas entre os pacientes admitidos nos hospitais privados e públicos em relação às seguintes variáveis: idade, procedência, tempo de internação e mortalidade na unidade crítica, insuficiências cardiológica, hematológica, neurológica e renal, além de algumas comorbidades. Tais resultados revelam a importância de se analisar detalhadamente as características clínicas e a assistência prestada aos pacientes admitidos em instituições públicas, frente a maior mortalidade encontrada. O Enfermeiro de Terapia Intensiva pode contribuir para alterar esse panorama, visto que detém um papel de liderança no planejamento assistencial e na provisão de recursos necessários para assistência intensiva.

    Resumo em Espanhol:

    La investigación tuvo como objetivo comparar las características clínicas, evolución y gravedad de pacientes adultos ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos públicas y privadas. Este es un estudio retrospectivo, longitudinal y cuantitativo de 600 pacientes ingresados en cuatro Unidades de Cuidados Intensivos en São Paulo, Brasil. Fueron encontradas diferencias entre los pacientes de los hospitales privados y públicos para las variables: edad, procedencia, tiempo de internación y mortalidad en la unidad crítica, insuficiencia cardiológica, hematológica, neurológica y renal, además de algunas comorbilidades. Los resultados revelan la importancia de se analizar las características clínicas y la asistencia prestada en las instituciones públicas, en comparación a la tasa de mortalidad. La Enfermera de Cuidados Intensivos puede ayudar a cambiar esta situación, ya que tiene un papel de liderazgo en la planificación de la atención y la provisión de recursos para cuidados intensivos.

    Resumo em Inglês:

    This study aimed to compare clinical characteristics, evolution and severity of adult patients admitted in public and private Intensive Care Units. It is a retrospective, longitudinal and quantitative analysis of 600 patients admitted in four Intensive Care Units of São Paulo, Brazil. Differences were found between patients admitted in private and public hospitals regarding the following variables: age, origin, length of stay and mortality in the critical unit, cardiac, hematological, neurological and kidney failures and some comorbidities. The results reveal the importance of analyzing in detail clinical characteristics and healthcare of patients admitted in public institutions, because of the high mortality found. The Intensive Care Nurse can contribute to change this scenario, because she/he has a leadership role in planning and provision of resources for intensive care.
  • Violência vivenciada pelas adolescentes acolhidas em instituição de abrigamento Artigo Original

    Carinhanha, Joana Iabrudi; Penna, Lucia Helena Garcia

    Resumo em Português:

    Considerando que as adolescentes abrigadas podem ter uma visão diferenciada sobre o significado da violência, buscou-se identificar e compreender a vivência da violência na ótica das mesmas. Pesquisa qualitativa realizada através de entrevistas semiestruturadas com 11 adolescentes acolhidas num abrigo municipal do Rio de Janeiro. Na analise dos depoimentos utilizamos a técnica de análise de conteúdo (temática), tendo emergido as violências vividas nos espaços por onde circulam as adolescentes: a família, a comunidade e o abrigo. A compreensão da violência pelas adolescentes é pontual e bastante concreta, da ordem do vivido. Têm dificuldade em perceber a complexidade do fenômeno, referindo-se, basicamente, à violência comunitária e intrafamiliar que lhes são tangíveis. Os resultados apontam a necessidade de maiores investimentos na discussão do processo de vulnerabilidade e de desafiliação das adolescentes, vivido ao longo de suas vidas, suas raízes e repercussões.

    Resumo em Espanhol:

    Teniendo en cuenta que las adolescentes abrigadas pueden tener una opinión diferente sobre el significado de la violencia, hemos tratado de identificar y comprender la experiencia de la violencia desde su perspectiva. La investigación cualitativa realizada a través de entrevistas con once adolescentes acogidas en un albergue municipal en Río de Janeiro, Brasil. En el análisis de sus discursos se ha utilizado la análisis de contenido y lo que salió fue la violencia vivida en los lugares donde circulan las adolescentes: familia, comunidad y abrigo. La comprensión de la violencia por parte de las adolescentes es puntual y bastante concreta. Tienen dificultad para concebir la complejidad del fenómeno, refiriéndose básicamente a la violencia en las familias y comunidad, que son tangibles. Los resultados apuntan a la necesidad de mayor discusión de los procesos de vulnerabilidad/desafiliación vividos por las adolescentes, y también las raíces y las repercusiones de este proceso.

    Resumo em Inglês:

    Considering that female adolescents living in shelters may have a different view regarding the meaning of violence and the effect it has on their lives, in this study, we aimed at understanding violence from the perspective of these youths. This qualitative study was performed using semi-structured interviews with 11 female adolescents embraced by a municipal shelter in Rio de Janeiro. Their statements were subjected to content analysis (thematic), which revealed the violence they experienced in their usual environments: family, community, and the shelter. The adolescents have a precise and rather concrete understanding of violence, pertinent to their experience. They face difficulties to realize the complexity of the phenomenon, basically referring to the community and intrafamily violence tangible to them. The results point to the need for more investments to engage in discussions regarding the process of vulnerability and disaffiliation that these adolescents experience in life, their roots and effects.
  • O abandono do tratamento da tuberculose sob a perspectiva dos gerentes de diferentes centros de saúde de Belo Horizonte-MG, Brasil Artigo Original

    Wendling, Ana Paula Barbosa; Modena, Celina Maria; Schall, Virgínia Torres

    Resumo em Português:

    O Programa Nacional de Controle da Tuberculose requer a organização e adequado funcionamento dos serviços de saúde para o cumprimento do princípio de integralidade do Sistema Único de Saúde, um dos pilares para o controle da doença. Este estudo qualitativo objetivou investigar, sob a perspectiva de gerentes de Centros de Saúde de Belo Horizonte-Minas Gerais, aspectos relativos ao funcionamento dos serviços que coordenam face ao abandono do tratamento da tuberculose e a viabilidade de cumprir as diretrizes do Programa de Controle da doença. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturadas e interpretados pela Análise Temática de Conteúdo. Os relatos indicam que os serviços ainda não cumprem a perspectiva da integralidade, requerendo melhor organização e processos de educação permanente das equipes para enfrentar o abandono e elaborar novas alternativas para ampliar a adesão e conclusão do tratamento.

    Resumo em Espanhol:

    El Programa Nacional de Control de la Tuberculosis en Brasil requiere la organización y funcionamiento de los servicios de salud para cumplir con el principio de la integralidad del Sistema Único de Salud, uno de los pilares para el control de la enfermedad. Este estudio tuvo como objetivo investigar desde la perspectiva de nueve administradores de centros de salud en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil los aspectos relativos al funcionamiento de los servicios que coordinan asociados con el abandono del tratamiento de la tuberculosis y la viabilidad para cumplir con las directrices del Programa. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas e interpretados por análisis de contenido temático. Los informes indican que los servicios no cumplen con la perspectiva de la integralidad y requieren una mejor organización así como de procesos de formación permanente de profesionales de la salud para hacer frente al abandono y desarrollar nuevas alternativas para aumentar la adherencia y la finalización del tratamiento.

    Resumo em Inglês:

    The Brazilian National Tuberculosis Control Program requires the organization and proper functioning of health services to meet the principle of intregality, one of the pillars of the Brazilian Unified Health System and the most important orientation for tuberculosis control. This study aims to investigate, in the perspective of nine managers of health centers in Belo Horizonte, MG, Brazil, aspects concerning the functioning of the services they coordinated, associated to noncompliance with tuberculosis treatment and the feasibility of meeting Program guidelines. Data were collected through semi-structured interviews and interpreted by means of thematic content analysis. Reports indicate that health services did not comply with the integrality orientation, requiring better organization and continuing education processes of health professionals to deal with abandonment and to develop new alternatives to improve treatment adherence and compliance.
  • O processo de implantação de residências terapêuticas em Volta Redonda - Rio de Janeiro Artigo Original

    Martins, Gizele da Conceição Soares; Moraes, Ana Emilia Cardoso; Santos, Tânia Cristina Franco; Peres, Maria Angélica de Almeida; Almeida Filho, Antonio José de

    Resumo em Português:

    Estudo histórico-social, cujos objetivos são descrever as circunstâncias de criação das Residências Terapêuticas, em Volta Redonda, caracterizar a estrutura e o funcionamento dessas residências, e analisar a atuação do enfermeiro no seu processo de implantação. Teve como fontes primárias leis, decretos, portarias e relatórios, além de seis depoimentos orais de profissionais envolvidos nesse processo. A coleta de dados foi de dezembro de 2009 a junho de 2010. Os achados foram organizados, classificados e analisados conforme o método histórico, com apoio da literatura sobre o tema. Pode-se constatar que a implantação das Residências Terapêuticas representou um processo complexo em que a atuação do enfermeiro ocorreu através de instituições extra-hospitalares que compõem a rede de atenção à saúde mental. Conclui-se sobre a importância dessas residências para o resgate da autonomia do usuário e sobre a pertinência da participação do enfermeiro como elo entre essas residências e as unidades básicas de saúde mental.

    Resumo em Espanhol:

    Estudio histórico-social. Los objetivos: describir las circunstancias de creación de las Residencias Terapéuticas en Volta Redonda-Rio de Janeiro; caracterizar la estructura y el funcionamiento de esas residencias y analizar la actuación del enfermero en el proceso de implantación. Tuve como fuentes primarias: leyes, decretos, portarías e informes, además de seis testigos orales de profesionales que participaron de ese proceso. La recogida de datos ocorió los meses de diciembre de 2009 hasta junio de 2010. Los hallazgos fueron organizados, clasificados y analizados conforme el método histórico con apoyo de la literatura sobre el tema. Los resultados evidenciaron que la implantación de las Residencias Terapéuticas representó un proceso complejo en el cual la actuación del enfermero ocurrió a través de instituciones extra hospitalarias que componen la red de atención a la salud mental. Se concluye sobre la importancia de esas residencias para el rescate de la autonomía del usuario y sobre la pertinencia de la participación del enfermero como ello entre esas residencias y las Unidades Básicas de Salud Mental.

    Resumo em Inglês:

    A historical-social study with the objective to describe the circumstances surrounding the creation of Therapeutic Homes in Volta Redonda, defining the structure and functioning of these homes and analyzing the nurses' role during the implementation process. Laws, decrees, ordinances and reports, in addition to oral statements from the professionals involved in the process, were used as primary sources of information. Data collection occurred from December of 2009 to June of 2010. Findings were organized, classified and analyzed according to an historic method, supported by the literature regarding the theme. The implementation of Therapeutic homes was observed to represent a complex process in which nurses acted through outpatient institutions that comprise the mental health care network. The importance of these homes was shown as contributing to and increasing the clients' autonomy and the fundamental participation of nurses was the link between these homes and the mental health primary care units.
  • Déficits de autocuidado em crianças e adolescentes com doença renal crônica Artigo Original

    Sousa, Malueska Luacche Xavier Ferreira de; Silva, Kenya de Lima; Nóbrega, Maria Miriam Lima da; Collet, Neusa

    Resumo em Português:

    Pesquisa descritivo-exploratória que objetivou investigar os requisitos de autocuidado nos desvios de saúde associados às doenças renais crônicas em crianças e adolescentes, à luz do referencial teórico de Orem, identificar diagnósticos de enfermagem nos déficits de autocuidado com auxílio da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem e desenvolver intervenções junto à criança/adolescente, ao identificar déficits nos requisitos de autocuidado. Utilizou-se a entrevista semiestruturada com quatro crianças/adolescentes entre 8-13 anos, de outubro a dezembro/2009. Os déficits foram encontrados nos requisitos de autocuidado universal, desenvolvimento e desvios de saúde. Formularam-se diagnósticos como risco para alimentação comprometida, controle ineficaz da terapêutica e conhecimento de saúde diminuído. O estudo evidenciou ser difícil para a criança/adolescente conviver com as alterações requisitadas pela doença. Como a criança/adolescente não é completamente capaz de responder pelo processo assistencial, faz-se necessário que os responsáveis pelo seu cuidado assumam a condição de agente de autocuidado terapêutico.

    Resumo em Espanhol:

    Investigación descriptive-exploratoria objetivó investigar los requisitos de autocuidado en desvíos de salud asociados a las enfermedades renales crónicas en niños/adolescentes bajo la óptica del referencial teórico de Orem; identificar diagnósticos de enfermería en los déficits de autocuidado con auxilio de la Clasificación Internacional para Práctica de Enfermería y desarrollar intervenciones tras dicha constatación. Se utilizó entrevista semiestructurada con cuatro niños/adolescentes entre 8-13 años de octubre al diciembre/2009. Los déficits fueron encontrados en los requisitos de autocuidado universal, desarrollo y desvíos de salud y formulados diagnósticos como riesgo para alimentación comprometida; control ineficaz de la terapéutica y conocimiento de salud disminuído. El estudio evidenció ser difícil al niño/adolescente convivir con las alteraciones provocadas por la enfermedad. No siendo el niño/adolescente capaz de responder por el proceso asistencial, hace falta sus responsables asumir la condición de agente de autocuidado terapéutico.

    Resumo em Inglês:

    This descriptive-exploratory study aimed to investigate the requirements of self care in the health deviations associated with chronic kidney diseases in children and teenagers based on the theoretical framework of Orem; to identify nursing diagnoses in self care deficits with the support of the International Classification for Nursing Practice; and to develop interventions with the child/adolescent in order to identify deficits in the self care requirements. A semi-structured interview was applied with four children/adolescents, aged between 8-13 years, from October to December/2009. The deficits were found in the universal, development and health deviations self care requirements. Diagnoses were formulated, such as risk for nutritional deficit, ineffective management of therapeutic regimen and deficient health knowledge. The study showed that it is difficult for the child/adolescent to live with the alterations required by the disease. As the child/adolescent is not completely capable of responding to the healthcare process, their caregivers need to assume the condition of self care therapeutic agents.
  • As estratégias da equipe de enfermagem frente à criança com doenças infecciosas e parasitárias Artigo Original

    Catrib, Paula Regina Virginio Moraes de; Oliveira, Isabel Cristina dos Santos

    Resumo em Português:

    Os objetivos deste estudo foram descrever os cuidados prestados pela equipe de enfermagem às crianças com doenças infecciosas e parasitárias, analisar as (im)possibilidades da equipe de enfermagem frente a essas crianças, e discutir as estratégias da equipe de enfermagem voltadas para o universo dessas crianças. Estudo qualitativo desenvolvido num hospital universitário do município do Rio de Janeiro, com 19 sujeitos. Constatou-se como a equipe de enfermagem cuida das crianças hospitalizadas, num setor especializado em doenças infecciosas não-pediátrico, e que, apesar de não possuir formação em pediatria, se compromete com o atendimento à criança, através do estabelecimento de diferentes estratégias. A equipe de enfermagem interage com a criança durante os procedimentos, rompe ou modifica regras, observa a criança, valoriza a dimensão afetiva para cuidar, utiliza brincadeiras como meio de aproximação, entre outros. Conclui-se que os cuidados prestados pela equipe de enfermagem à criança se apresenta como desafio (im)possível, pois utiliza estratégias para resolver tensões dessa realidade.

    Resumo em Espanhol:

    Objetivos del estudio: describir los cuidados realizados por el equipo de enfermería a los niños con enfermedades transmisibles; analizar las (im)posibilidades del equipo de enfermería frente a esos niños y discutir las estrategias del equipo de enfermería relacionadas al universo de esos niños. Investigación cualitativo desarrollado en un hospital universitario del municipio de Rio de Janeiro con diecinueve sujetos. Se constató como el equipo de enfermería cuida de los niños hospitalizados en un sector especializado en enfermedades transmisibles no-pediátrico y que a pesar de no tener formación en pediatría, se compromete en la atención a los niños a través del establecimiento de estrategias distintas. El equipo de enfermería interactúa con el niño durante los procedimientos; rompe o modifica reglas; observa el niño; valora la dimensión afectiva para cuidar; utiliza juegos como forma de acercamiento, entre otros. Se concluye que los cuidados realizados por el equipo de enfermería para el niño se presentan como un desafío (im)posible, pues utiliza estrategias para solucionar tensiones de esa realidad.

    Resumo em Inglês:

    The objectives of this study were to describe the care provided by the nursing team to children with communicable diseases; analyze the (im)possibilities of the nursing team towards these children; and discuss about the team strategies in face of the universe of these children. This qualitative study was performed at a university hospital in Rio de Janeiro, with 19 subjects. We observed how the nursing team takes care of the hospitalized children in a non-pediatric sector specialized in infectious diseases, and although they do not have any academic background in pediatrics, they commit to the care of the children by establishing different strategies. The nursing team interacts with the child during the procedures, breaks with or changes rules, observes the child, values the affective dimension of care, and, among other attitudes, uses games as a form of approximation. In conclusion, the care provided by the nursing team to children with CD is a (im)possible challenge, because the team uses strategies to deal with and solve the tensions of this reality.
  • Capacidade funcional, morbidades e qualidade de vida de idosos Artigo Original

    Tavares, Darlene Mara dos Santos; Dias, Flavia Aparecida

    Resumo em Português:

    Pesquisa que objetivou descrever o perfil sociodemográfico, capacidade funcional e morbidades de idosos, e verificar a associação da qualidade de vida com o número de incapacidade funcional e de morbidades. Estudo analítico e transversal realizado com 2.142 idosos. Os dados foram coletados no domicílio com instrumento estruturado. A análise foi por meio da distribuição de frequência, teste ANOVA-F e Bonferroni (p<0,05). A maioria era do sexo feminino, com 60├70 anos, casados, 4├8 anos de estudo e renda de um salário mínimo. Houve predomínio entre os idosos de 1├3 incapacidades funcionais, relacionadas à mobilidades e 4├7 morbidades associadas, sendo as mais prevalentes problemas de visão e de coluna e hipertensão arterial. Os maiores escores de qualidade de vida foram para relações sociais e funcionamento dos sentidos e os menores para o físico e a autonomia. O maior número de incapacidade funcional e de morbidades associou-se aos menores escores de qualidade de vida.

    Resumo em Espanhol:

    La investigación tiene como objetivo describir el perfil demográfico, la capacidad funcional y la morbilidad de los ancianos, y verificar la calidad de vida relacionado con el número de incapacidad funcional y la morbilidad. Estudio transversal analítico llevado a cabo con 2.142 personas mayores. Los datos fueron recolectados en el hogar con un instrumento estructurado. El análisis se realizó distribución de frecuencias, F-test de ANOVA y Bonferroni (p<0,05). La mayoría eran mujeres, 60├70 años, casado, 4├8 años de escolaridad y los ingresos de un salario mínimo. Predominaron los adultos mayores 1├3 discapacidades funcionales relacionadas con la movilidad y 4├7 morbilidad, los problemas de visión más frecuente y la columna vertebral y la hipertensión. Las puntuaciones más altas de calidad de vida para las relaciones sociales y el funcionamiento de los sentidos y el más bajo para su desarrollo físico y la autonomía. El mayor número de incapacidad funcional y la morbilidad asociadas con bajas puntuaciones en la calidad de vida.

    Resumo em Inglês:

    This study was performed with the objective to describe the sociodemographic profile, functional capacity and morbidities of the elderly, and verify the association between quality of life and the number of functional incapacities and of morbidities. This analytical and cross-sectional study was performed with 2,142 elderly individuals. The data were collected at the subjects' homes using a structured instrument. The analysis consisted of frequency distribution, ANOVA-F and the Bonferroni test (p<0.05). Most subjects were female, between 60├70 years old, married, with 4├8 years of education, and income of one minimum salary. Most subjects had between 1├3 functional incapacities, related to mobility, and 4├7 associated morbidities, with the most prevalent being those affecting their sight and back, and hypertension. The highest quality of life scores were for social relationships and sensory functioning, and the lowest for the physical domain and autonomy. It was found that the higher numbers of functional incapacities and morbidities were associated with lower quality of life scores.
  • O conhecimento de estratégias de comunicação no atendimento à dimensão emocional em cuidados paliativos Artigo Original

    Araújo, Monica Martins Trovo de; Silva, Maria Júlia Paes da

    Resumo em Português:

    O estudo objetivou investigar o conhecimento e a utilização de estratégias de comunicação no cuidado da dimensão emocional do paciente sob cuidados paliativos. Com abordagem quantitativa, foi realizado entre agosto/2008 e julho/2009, junto a 303 profissionais de saúde que trabalhavam ou tinham contato frequente com estes pacientes, por meio da aplicação de questionário. Os dados sofreram tratamento estatístico descritivo e analítico. Os profissionais denotaram desconhecimento de estratégias de comunicação, evidenciando-se diferença significativa (p-valor 0,0011) na comparação entre sujeitos com e sem formação prévia em cuidados paliativos, denotando que quem possui capacitação paliativista conhece/utiliza mais estratégias comunicacionais na atenção à dimensão emocional de seus pacientes. As estratégias mais citadas pelos sujeitos foram: escuta ativa, reafirmações verbais de solicitude, uso de perguntas abertas e toque afetivo. Conclui-se que há pouco conhecimento e utilização insatisfatória de estratégias de comunicação, pelos profissionais de saúde no cuidado à dimensão emocional de pacientes sob cuidados paliativos.

    Resumo em Espanhol:

    El objetivo fue investigar el conocimiento y el uso de estrategias de comunicación en la atención de la dimensión emocional del paciente bajo cuidados paliativos. Estudio cuantitativo realizado entre agosto/2008 y julio/2009, con 303 profesionales de salud que trabajaban con estos pacientes, a través de aplicación de cuestionario. Los datos se sometieron a tratamiento estadístico descriptivo y analítico. Los profesionales demostraron desconocimiento de estrategias de comunicación, evidenciándose diferencia significativa (p-valor 0,0011) en la comparación entre sujetos con y sin formación paliativista previa, notándose que quien posee capacitación en el área paliativa conoce/utiliza más estrategias comunicacionales en la atención a la dimensión emocional de sus pacientes. Las estrategias prevalentes fueron: escucha activa, reafirmaciones verbales de solicitud, uso de preguntas abiertas y tacto afectivo. La conclusión es que existe poco conocimiento y la mala utilización de estrategias de comunicación para los profesionales en el cuidado de la dimensión emocional en cuidados paliativos.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this qualitative study was to investigate existing knowledge and the use of communication strategies in emotional care for patients receiving palliative care in Brazil. It was performed from August, 2008, to July, 2009, with 303 health professionals who worked or had frequent contact with patients receiving palliative care, using a questionnaire. Data was submitted to descriptive and analytical statistical treatment. The professionals reported not knowing about communication strategies, showing a significant difference (p-value 0.0011) in comparing subjects with and without previous training in palliative care, showing that those who had received proper training know/use more communication strategies when providing care for their patients on an emotional level. The strategies most often cited were: careful listening, verbal reaffirmation of care, using open questions, and affective touch. We conclude that there is little knowledge and poor use of communication strategies among health professionals in towards the emotional care of patients receiving palliative care.
  • O alcance da excelência por programas brasileiros de pós-graduação stricto sensu com doutorado em enfermagem Artigo Original

    Erdmann, Alacoque Lorenzini; Fernandes, Josicélia Dumêt; Lunardi, Valéria Lerch; Robazzi, Maria Lúcia do Carmo Cruz; Rodrigues, Rosalina Aparecida Partezani

    Resumo em Português:

    Objetivou-se identificar como os programas de pós-graduação em enfermagem stricto sensu, avaliados pela Área de Enfermagem da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, no triênio 2007-2009, alcançaram a excelência - conceito 6. Estudo descritivo-exploratório, de cunho documental, que investigou os dados dos Cadernos de Indicadores destes programas, disponibilizados no site da mencionada Coordenação, em 2010. Foram analisadas 99 fichas, de 33 programas, referentes ao triênio 2007 a 2009, agrupadas nos sub-itens do quesito Inserção Social e categorias para notas 6/7. Apresentam-se os indicadores de excelência de programas norte-americanos e brasileiros, os resultados da avaliação trienal referentes aos sub-itens do quesito 5 e a descrição do desempenho dos programas indicados para o conceito 6. Conclui-se que a excelência dos programas vem sendo gradativamente conquistada, com desempenho em determinadas categorias, semelhantes às exigidas pelos padrões internacionais, vencendo-se os obstáculos para o alcance desta excelência, em sua plenitude.

    Resumo em Espanhol:

    Este tuve como objetivo identificar los programas de postgrado en enfermería stricto sensu evaluados por el campo de la enfermería de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior, en el trienio 2007-2009, la excelencia alcanzado - 6 º grado. Estudio descriptivo exploratorio de naturaleza documental que examinó los datos de los informes de los indicadores de estos programas en el sitio de la Coordenación mencionada, en 2010. Se analizaron 99 fichas de 33 programas para el trienio 2007 a 2009, agrupadas en el sub-cláusulas sociales y categorías de artículos para los grados 6/7. Presenta los indicadores de excelencia de programas estadounidenses y brasileños, los resultados de la evaluación trienal sobre los subtemas del tema 5 y la descripción de la ejecución de los programas especificados para el grado 6. De ello se deduce que la excelencia de los programas ha ido ganando de forma progresiva, con el rendimiento en ciertas categorías como los exigidos por las normas internacionales, la superación de los obstáculos a la consecución de la excelencia en toda su plenitud.

    Resumo em Inglês:

    This study aimed to identify how the graduate programs in nursing stricto sensu evaluated by the Nursing field at Coordination of Improvement of Higher Education Personnel, in the triennium 2007-2009, achieved excellence - grade 6. Descriptive exploratory study of nature documentary, which examined the data of Reports Indicators of these Programs at the site of the Coordination cited, in 2010. We analyzed 99 chips of 33 programs for the triennium 2007 to 2009, grouped in sub-clauses of Social and item categories for grades 6/7. Presents the indicators of excellence of Americans and Brazilians Programs, the results of the triennial assessment relating to sub-items of item 5 and the description of program performance specified for the grade 6. It follows that the excellence of Programs has been gradually achieved, with performance in certain categories as those required by international standards, overcoming the obstacles to the achievement of excellence in all its fullness.
  • Mulheres integralistas: enfermeiras "blusas-verdes" a serviço da nação Artigo Original

    Simões, Renata Duarte; Simões, Ricardo Duarte; Silva, Ticiana Ribeiro da

    Resumo em Português:

    O estudo objetiva investigar a atuação designada à enfermeira integralista e a instrução que recebia para desempenhar com a máxima eficácia o seu papel nos quadros da Ação Integralista Brasileira, partido político de extrema direita, que emerge no Brasil, na década de 1930. Utiliza como fonte documental jornais integralistas, a coleção "Enciclopédia Integralista" e os prontuários sobre a Escola de Enfermagem Integralista que compõem o acervo criminal da Polícia Política, organizado pela Delegacia Especial de Segurança Política e Social. Como resultado, a pesquisa apresenta um expressivo investimento do integralismo na formação de enfermeiras, mulheres que aproveitaram o ensejo do momento para ampliar seus espaços sociais. Conclui que, embora o integralismo reforçasse os papéis descritos socialmente como femininos, a relação das mulheres com o movimento foi inovadora, pois possibilitou novas práticas e representações que elas passaram também a desenvolver na esfera pública, à exemplo, a atuação como enfermeiras.

    Resumo em Espanhol:

    El estudio pretende investigar la actuación designada a la enfermera integralista y la educación que recibió para llevar a cabo con la máxima eficacia su papel en las filas de la Ação Integralista Brasileira, partido político de extrema derecha que surgió en Brasil en la década de 1930. Utiliza como fuente material los periódicos del movimiento, la colección "Enciclopedia Integralista" y los registros sobre la Escuela de Enfermería Integralista que componen la colección penal de la Policía Política, organizado por la Policía Especial de Seguridad Política y Social. Como resultado, el estudio presenta una importante inversión del integralismo en la formación de enfermeras, mujeres que aprovecharon la oportunidad del momento para ampliar sus espacios sociales. Se concluye que, a pesar del integralismo fortalecer los roles sociales descriptos como femeninos, la relación de mujeres con el movimiento fue innovadora, ya que permitió nuevas prácticas y representaciones que ellas comenzaron también a desarrollar en el ámbito público, como ejemplo, la representación como enfermeras.

    Resumo em Inglês:

    This study aims to investigate the role assigned to the holistic nurse and the education she receives to perform her role with maximum efficiency within the Brazilian Holistic Action (Ação Integralista Brasileira), a right-wing political party that emerged in Brazil in the 1930s. It uses holistic newspapers, the "Holistic Encyclopedia" collection, and records about the Holistic School of Nursing which compose the criminal collection by the Political Police, organized by the Special Police of Political and Social Safety as source material. As a result, the study presents a significant investment of holistic thinking in formally educating nurses, women who took the opportunity of the moment to expand their social arenas. It concludes that, although holistic thinking strengthened social roles described as female, the women's relationship with the movement was innovative because it enabled new practices and representations that they also started to develop in the public sphere, for example, working as nurses.
  • Perfil de cuidadores de idosos com doença de Alzheimer associado à resiliência Artigo Original

    Gaioli, Cheila Cristina Leonardo de Oliveira; Furegato, Antonia Regina Ferreira; Santos, Jair Lício Ferreira

    Resumo em Português:

    Estudo exploratório-descritivo que objetivou descrever variáveis sociodemográficas e de saúde dos cuidadores de idosos com Alzheimer, associando os cuidados realizados à resiliência. Participaram do estudo 101 cuidadores, maiores de 18 anos, que acompanhavam os idosos em unidade básica e em hospital público, no ano 2009. Foram aplicados questionários para perfil, Inventário de Depressão de Beck e Escala de Resiliência. Realizada análise estatística dos dados. A maioria dos cuidadores eram mulheres, sem depressão, recebia ajuda de outras pessoas para cuidar e possuía alto grau de resiliência. Houve associação significativa da resiliência com as variáveis: grau de parentesco, tratamento médico, uso de medicamentos, cansaço, esgotamento, desânimo e saúde mental do cuidador. Saúde física foi associada, significativamente, à experiência no cuidado, sendo que 82 idosos tinham prejuízos cognitivos graves. O idoso no contexto familiar pode ser beneficiado quando o cuidador é mais resiliente.

    Resumo em Espanhol:

    Este estudio exploratorio y descriptivo objetivó describir variables sociodemográficas y de salud de los cuidadores de ancianos con Alzheimer, asociando la atención prestada con la resiliencia. Participaron 101 cuidadores, mayores de 18 años, que acompañaban los ancianos en un Servicio de Salud y en un hospital público, en 2009. Fueron aplicados cuestionarios para perfil, el Inventario de Depresión de Beck y la Escala de Resiliencia, con análisis descriptivo de los datos. La mayoría de los cuidadores eran mujeres, sin depresión, recibían ayuda de otras personas para cuidar y tenían alto grado de resiliencia. Las variables grado de parentesco, tratamiento médico, uso de medicamentos, cansancio, agotamiento, desánimo y salud mental del cuidador tuvieron asociación significativa con resiliencia. Salud física fue significativamente asociada con experiencia en el cuidado, siendo que 82 ancianos tenían prejuicios cognitivos graves. Ancianos en el contexto familiar pueden ser beneficiados por cuidadores con más resiliencia.

    Resumo em Inglês:

    This exploratory and descriptive study described sociodemographic and health variables of caregivers of elderly people with Alzheimer's disease, associating care provided with resilience. Participants were 101 caregivers over 18 years old who accompanied older adults in a Primary Care Unit of a Brazilian public hospital in 2009. Questionnaires regarding the profile, the Beck Depression Inventory, and the Resilience Scale were used. Descriptive statistical analysis was performed. Most caregivers were female, without depression, aided by other people in providing care, and had a high degree of resilience. The variables degree of kinship, medical treatment, the use of medication, tiredness, prostration, discouragement, and caregivers' mental health had significant association with resilience. Physical health was significantly associated to experience in care, with 82 elderly people presenting acute cognitive damage. Older adults in the family context can benefit from a more resilient caregiver.
  • Arranjos e rede de apoio familiar de idosos que vivem em uma área rural Artigo Original

    Bertuzzi, Daiane; Paskulin, Lisiane Girardi Manganelli; Morais, Eliane Pinheiro de

    Resumo em Português:

    O presente estudo identifica os arranjos familiares e descreve a rede de apoio familiar de idosos que vivem em uma área rural. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 36 idosos, através de entrevistas no domicílio. Os resultados demonstraram um número maior de mulheres (80,6%) entre os idosos, com boas condições de moradia e renda. O arranjo familiar mais encontrado foi o tri geracional (50%), em que residem idosos, filhos e netos. Observou-se um processo de via dupla nas transferências informais entre idosos, chefes de família e outros familiares que residem com o idoso. Nas famílias em que o idoso não é o chefe familiar, os idosos recebem mais ajuda do que prestam, ocorrendo o inverso nas famílias em que o idoso é o chefe. Este estudo favorece o surgimento de ações para o idoso rural e suas famílias, que apresentam dificuldades de acesso aos serviços de saúde.

    Resumo em Espanhol:

    Este estudio identifica los diferentes arreglos de vivienda, describe la red de apoyo familiar de los ancianos que viven en una zona rural. Es un estudo transversal, realizado com 36 ancianos, a través de entrevistas em el hogar. Los resultados mostraron un mayor número de mujeres (80,6%) en adultos mayores, con buenas condiciones de vivienda y ingreso. La disposición de la familia más común fue trigenerational (50%), con domicilio en las personas mayores, hijos y nietos. Hubo un proceso de doble vía de las transferencias informales entre los jefes de hogar mayores y otros familiares que viven con las personas mayores. En las familias donde los ancianos no es el jefe de familia, los ancianos reciben más ayuda que ellos proporcionan, mientras que lo contrario ocurrió en las familias donde la persona mayor es el jefe. Este estudo permite acciones para la población rural de edad avanzada y sus famílias.

    Resumo em Inglês:

    This study identifies different family arrangements and describes the family support network for elderly who live in the Brazilian countryside. This transverse study was accomplished with thirty-six elderly through domicile interviews. Study results show a greater number of women (80.6%) among the elderly living in good living conditions with good household income. The most common family arrangement found out was tri-generational (50%), in which these elderly, their children, and their grandchildren all live together. The study observed a two-way process in informal transfers among these elderly, heads of the family, and other relatives living with the elderly. In families where the elderly was not the head of the household, the son usually takes up this role. In these families, the elderly receive more assistance than they provide, with the opposite occurring in families in which the elderly are the head. These results point toward the need for implementing new care actions for the rural elderly and their families which present difficulty in accessing Brazilian health care services.
  • Influência dos determinantes do envelhecimento ativo entre idosos mais idosos Artigo Original

    Farias, Rosimeri Geremias; Santos, Silvia Maria Azevedo dos

    Resumo em Português:

    Estudo quantitativo, transversal, exploratório-descritivo, cujo objetivo foi averiguar o envelhecimento ativo, segundo seus determinantes, entre os idosos mais idosos de um município do interior de Santa Catarina. A coleta dos dados ocorreu de julho a agosto de 2009, através de entrevistas com 87 idosos, com 80 anos ou mais, de ambos os sexos, utilizando-se de check-list elaborado a partir dos determinantes do envelhecimento ativo. Fizeram-se análises descritivas dos dados, medidas descritivas de centralidade e dispersão. Os resultados mostraram paridade de gênero, que os sujeitos eram na maioria brancos, católicos, com baixa renda e escolaridade. Mesmo aposentados, 60,92% continuam exercendo atividades laborais; 70,11% têm casa própria; 48,28% frequentam ambientes coletivos; 81,61% estão satisfeitos com a vida e 48,28% não dependem de um cuidador. Conclui-se que mesmo não alcançando todos os determinantes do envelhecimento ativo, estes idosos mantêm sua independência e autonomia, garantindo qualidade de vida.

    Resumo em Espanhol:

    Estudio cuantitativo, transversal, exploratorio, descriptivo, cuyo objetivo fue averiguar el envejecimiento activo, según sus determinantes, entre los ancianos más viejos en un municipio del interior de Santa Catarina. La obtención de los datos se realizó entre Julio y Agosto del 2009, através de entrevistas con 87 ancianos con 80 años o más, de ambos sexos. Se utilizó check-list elaborada de los determinantes del envejecimiento activo. Hicieron análisis descriptivos, medidas descriptivas de centralidad y dispersión. Los resultados mostraron una paridad de géneros, que las personas eran, mayormente, de raza blanca, católicos, con bajo salario y escolaridad. Aun estando jubilados, el 60,92% continúa ejerciendo actividades laborales; 70,11% posee casa propia; 48,28% frecuenta ambientes colectivos; 81,61% está satisfecho con su vida y 48,28% no depende de cuidador. Se concluye que aunque no alcanzaron todos los determinantes del envejecimiento activo, estos ancianos mantienen su independencia y autonomia, garantizando su cualidad de vida.

    Resumo em Inglês:

    This objective of this quantitative, cross-sectional, exploratory, and descriptive study was to verify active aging according to its determinants among the older elderly in a rural county of Santa Catarina, Brazil. Data was collected between July and August of 2009 through interviews with 87 male and female elderly who were 80 years old or older, using a checklist elaborated from the active aging determinants. Descriptive analyses were performed on the data along with descriptive measurements of centrality and dispersion. Results showed gender parity; the majority of the subjects were Caucasian Catholics with low incomes and education levels. Even retired, 60.92% continue exercising work activities; 70.11% have their own houses; 48.28% attend group environments; 81.61% are satisfied with their lives; and 48.28% do not depend on a caregiver. We conclude that even without reaching all of the active aging determinants, these elderly maintain their independence, autonomy, and ensure their quality of life.
  • Educação em saúde: por quem e para quem? A visão de estudantes de graduação em enfermagem Artigo Original

    Colomé, Juliana Silveira; Oliveira, Dora Lúcia Leidens Corrêa de

    Resumo em Português:

    Estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa. Teve como objetivo analisar as concepções de estudantes de enfermagem acerca da educação em saúde e quais são os seus sujeitos e agentes. Os campos de desenvolvimento do estudo foram os Cursos de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria e da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Participaram da pesquisa os estudantes do último semestre dos respectivos cursos. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada e os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Os resultados sugerem que o trabalho educativo em saúde é permeado por concepções que mesclam pressupostos tradicionais e pressupostos ampliados de educação em saúde, embora os primeiros sejam prevalentes. Percebe-se o predomínio de concepções com foco no saber biomédico, traduzido por experiências curriculares pautadas em ações preventivistas, com ênfase em saberes técnico-científicos e em mudanças individuais de comportamento.

    Resumo em Espanhol:

    Estudio exploratório, descriptivo, con enfoque cualitativo. Tuvo como objetivo analizar los conceptos de los estudiantes de enfermería sobre la educación para la salud y cuáles son sus sujetos y agentes. Las áreas de desarrollo del estudio fueran los Cursos de Enfermería de la Universidad de Santa Maria y de la Universidad Federal do Rio Grande do Sul. Participaran de la investigación los estudiantes del último semestre de los respectivos cursos. La colecta de datos fue realizada mediante entrevista semi-estructurada y los datos fueran sometidos al análisis del contenido temático. Los resultados sugieren que el trabajo educativo en la salud es infiltrado por concepciones que mesclan presupuestos tradicionales y hipótesis ampliadas de educación en salud, aunque los primeros sean más frecuentes. Se puede observar el predominio de los conceptos con un enfoque en el conocimiento biomédico, traducido por guiar experiencias curriculares en los programas de prevención, con énfasis en los conocimientos técnicos y científicos y los cambios en el comportamiento individual.

    Resumo em Inglês:

    The objective of this descriptive, exploratory study with a qualitative approach was to analyze the conceptions of Brazilian nursing undergraduates about health education and its subjects and agents. It was developed in the Undergraduate Nursing Courses of the Federal University of Santa Maria and the Federal University of Rio Grande do Sul, Brazil. The research participants were enrolled in their last semester before graduation. Data was collected using a semi-structured interview and submitted to thematic content analysis. The results suggest that health education work is permeated by conceptions that blend traditional and enlarged health education assumptions, although the former are more prevalent. Through this study, one perceives the dominance of conceptions which focus on biomedical knowledge translated through curricular experiences guided by preventive actions that emphasize technical and scientific knowledge and individual behavior changes.
  • Desafios e perspectivas para a publicação de artigos - uma reflexão a partir de autores e editores Reflexão

    Kirchhof, Ana Lucia Cardoso; Lacerda, Maria Ribeiro

    Resumo em Português:

    Publicar é uma exigência para qualquer profissional que almeje estar em sintonia com o mundo da ciência. Igualmente, o consumo e a produção de conhecimento são atividades inerentes ao exercício profissional. Propomo-nos nesse artigo fazer uma reflexão sobre alguns aspectos desta temática, destacando aqueles que possam contribuir para uma eficaz investida a periódicos. São considerados aspectos fundamentais na sistematização dessa tarefa a fim de proporcionar que mais profissionais se dediquem a ela com eficiência. São trazidos para enriquecer a reflexão conhecimentos e estratégias divulgadas na literatura atual, nas quais encontramos depoimentos tanto de autores como de editores de periódicos da enfermagem e de outras áreas. Para tanto estruturamos este artigo nos seguintes passos: gerar e consolidar uma idéia, definir parcerias, focar no leitor, escolher o periódico, organizar o artigo, e observar aspectos éticos e envio à publicação.

    Resumo em Espanhol:

    La publicación es un requisito para cualquier profesional que aspira a estar en sintonía con el mundo de la ciencia. Además, las actividades de consumo y producción de conocimientos son inherentes a cualquier profesión. Nos proponemos en este artículo una reflexión sobre algunos aspectos de este tema, destacando aquellos que pueden contribuir a una investida efectiva en revistas. Se consideran aspectos clave en la sistematización de este trabajo para que un mayor número de trabajadores se dediquen a ella con eficiencia. Es presentada estrategias a enriquecer la reflexión e divulgadas en la literatura actual, con declaraciones de ambos autores y editores de revistas de enfermería y otras áreas. Para ello se diseñó este artículo en los siguientes pasos: generar y consolidar una idea, la definición de alianzas, centrarse en el lector, elegir la revista, organizar su artículo, aspectos éticos y presentación de la publicación.

    Resumo em Inglês:

    Publishing is a requirement for any professional who crave to be in tune with the world of science. We propose in this article do a reflection on some aspects of this theme, highlighting those that may contribute to an effective proposition to journals. We are considered key aspects in the systematization of this task order to provide more researchers are engaged in it with efficiency. We brought knowledge and strategies to widen the debate reported in the current literature. In this, we find statements of both authors and editors of journals in nursing and other areas. For this purpose we designed this article on following steps: to generate and consolidate an idea, defining partnerships, focus on the reader, choose the journal, organize your article, ethical issues and sent for publication.
  • Cuidado centrado na família no contexto da criança com deficiência e sua família: uma análise reflexiva Reflexão

    Barbosa, Maria Angélica Marcheti; Balieiro, Maria Magda Ferreira Gomes; Pettengill, Myriam Aparecida Mandetta

    Resumo em Português:

    Trata-se de uma reflexão teórico-filosófica sobre a perspectiva do Cuidado Centrado na Família e a prática da equipe de saúde no cuidado à criança deficiente e sua família. O nascimento de uma criança com deficiência provoca uma crise que atinge toda a família, abalando sua identidade, estrutura e funcionamento. A família se vê despreparada para enfrentar ou lidar com esse novo modo de ser família, pois o filho deficiente representa a quebra de expectativas, a alteração de papéis e a não-continuidade da família. O Modelo de Cuidado Centrado na Família pode oferecer subsídios para fortalecer a família, estimulando seu potencial e promovendo seu empoderamento. Embora esse modelo reconheça a família como unidade de cuidado, há uma lacuna entre o conhecimento teórico e a aplicação na prática clínica pelo profissional de saúde, revelando a necessidade de ampliar estudos que apontem direções sobre como realizar a transferência de conhecimento.

    Resumo em Espanhol:

    Es una reflexión teórico-filosófica sobre la perspectiva del Cuidado Centrado en la Familia con la práctica del equipo de salud en el cuidado al niño con discapacidad y su familia. El nacimiento de un niño con discapacidad provoca una crisis que perjudica toda la familia, con problemas para su identidad, estructura y funcionamiento. La familia se muestra sin preparación para enfrentar ese nuevo modo de verse familia, pues el hijo representa una experiencia traumática que puede alterar el estado emocional entero de los miembros. Las presuposiciones del Cuidado Centrado en la Familia pueden fortalecer a la familia, estimular su potencial y promover el fortalecimiento familiar en su trayectoria con el hijo. Aunque con las presuposiciones del Cuidado Centrado en la Familia se reconozca a la familia como la unidad de cuidado, una laguna se observa entre el conocimiento teórico y de aplicación en la práctica clínica por los profesionales de salud, revelando la necesidad de ampliar los estudios que indiquen caminos hacia la transferencia de conocimientos.

    Resumo em Inglês:

    This theoretical-philosophical study addresses Family-Centered Care and the practice of healthcare teams in caring for children with disabilities and their families. The birth of a child with a disability brings about a crisis that affects the entire family, shaking its identity, structure, and functioning. Family members find themselves unprepared to cope with or manage this new way of being a family; the child with a disability does not meet expectations, there is change of roles, and families may even break apart. The Family-Centered Care Model can support strengthening of the family, encouraging their potential, and promoting empowerment. Although this model recognizes the family as a unit of care, a gap remains between theoretical knowledge and its application into clinical practice by health professionals, revealing the need for further research to indicate a means to transfer knowledge of this kind.
  • Implicações do sofrimento moral para os(as) enfermeiros(as) e aproximações com o Burnout Revisão De Literatura

    Dalmolin, Graziele de Lima; Lunardi, Valéria Lerch; Barlem, Edison Luiz Devos; Silveira, Rosemary Silva da

    Resumo em Português:

    Realizou-se uma revisão integrativa, com o objetivo de identificar as implicações do sofrimento moral para os(as) enfermeiros(as), aproximações entre sofrimento moral e burnout, e estratégias de enfrentamento do sofrimento moral, na literatura científica nacional e internacional publicada nos últimos 10 anos. As bases de dados foram CINAHL, MEDLINE e SAGE, e as palavras-chave, sofrimento moral, burnout e enfermagem. Obtiveram-se 21 artigos para análise, realizada em quatro etapas: redução, visualização e comparação dos dados, e verificação e esboço da conclusão. Identificou-se que o sofrimento moral vivenciado pelos(as) enfermeiros(as) manifesta-se na dimensão pessoal, com alterações emocionais e físicas, e na dimensão profissional, com insatisfação no trabalho, burnout e abandono da profissão. Constataram-se estratégias de enfrentamento em três dimensões: educativa, comunicativa e organizacional. Considera-se necessário maior exploração dessa temática, contribuindo para a prevenção do sofrimento moral.

    Resumo em Espanhol:

    Fue realizada una revisión integradora, con objetivo de identificar las consecuencias del sufrimiento moral para enfermeros, similitudes entre sufrimiento moral y burnout, y estrategias de enfrentamiento del sufrimiento moral, en la literatura científica nacional e internacional publicada en los últimos 10 años. Las bases de datos fueron CINAHL, MEDLINE y SAGE, con las palabras clave sufrimiento moral, burnout y enfermería. Se obtuvieron 21 artículos para análisis, realizada en cuatro etapas: reducción, visualización y comparación de los datos, verificación y esbozo de la conclusión. El sufrimiento moral sufrido por enfermeros se manifiesta en dimensión personal, con cambios emocionales y físicos, en dimensión profesional, con insatisfacción en el trabajo, burnout y abandono de la profesión. Fue constatado estrategias de enfrentamiento en tres dimensiones: educativa, comunicativa y organizacional. Se considera necesaria mayor exploración de este tema, contribuyendo a prevención del sufrimiento moral.

    Resumo em Inglês:

    This integrative review was performed with the objective to identify, in national and international scientific literature over the last ten years, the implication that moral distress has on nurses, the similarities between moral distress and burnout, and the coping strategies for moral distress. The surveys were conducted on CINAHL, MEDLINE and SAGE databases, using the keywords: moral distress, burnout, and nursing. Twenty-one articles were obtained for the four-stage analysis: data reduction, visualization and comparison, and the verification and draft of the conclusion. It was found that the moral distress experienced by the nurses is manifested in the personal dimension, by emotional and physical alterations, and in the professional dimension, by job dissatisfaction, burnout and abandonment of the profession. The coping strategies are used in three dimensions: educational, communicative, and organizational. In conclusion, this theme should be further explored in order to contribute with the prevention of moral distress.
  • A aplicação do método do arco da problematização na coleta de dados em pesquisa de enfermagem: relato de experiência Relato De Experiência

    Borille, Dayane Carla; Brusamarello, Tatiana; Paes, Marcio Roberto; Mazza, Verônica de Azevedo; Lacerda, Maria Ribeiro; Maftum, Mariluci Alves

    Resumo em Português:

    Estudo desenvolvido com 152 trabalhadores de um hospital psiquiátrico da rede estadual do Paraná, em 2008. Objetivo: relatar a experiência da aplicação do Método do Arco na coleta de dados de uma pesquisa em enfermagem. Os dados utilizados para a descrição da experiência foram obtidos mediante a aplicação do Método do Arco. O desenvolvimento das etapas deste método requer análise criteriosa e reflexão do objeto de estudo e um planejamento bem delineado para que os resultados sejam alcançados. A experiência de aplicar o Método na pesquisa para construção de um marco de referência para o cuidado em saúde mental permitiu a reflexão-ação-reflexão, a partir das experiências do cotidiano de trabalho dos sujeitos, bem como apresentou uma possibilidade de coleta de dados em pesquisa. Contribuiu para a humanização do cuidado prestado e mobilizou os envolvidos para uma aprendizagem significativa da realidade, de forma dinâmica e complexa.

    Resumo em Espanhol:

    Estudio desarrollado con 152 trabajadores de un hospital psiquiátrico de la red estatal del Paraná, Brasil, en 2008. Objetivo: relatar la experiencia de la aplicación del Método del Arco en la colecta de datos de una investigación en Enfermería. Los datos utilizados para la descripción de la experiencia se obtuvieron mediante la aplicación del Método del Arco. El desarrollo de las etapas de este método requiere análisis juicioso y reflexión del objeto de estudio y un planeamiento bien delineado para que los resultados sean alcanzados.La experiencia de aplicar el Método en la investigación para construcción de un marco de referencia para el cuidado en salud mental permitió la reflexión-acción- reflexión a partir de las experiencias del cotidiano de trabajo de los sujetos, así como presentar la oportunidad de recoger los datos en la investigación. Contribuyó para la humanización del cuidado prestado y movilizó los envueltos para un aprendizaje significativo de la realidad de forma dinámica y compleja.

    Resumo em Inglês:

    This study was developed with 152 employees of a psychiatric hospital of the state network of Paraná in 2008. Aim: to report the experience of applying the Arch Method in the data collection of a nursing study. The data used for the description of the experience were obtained through the application of the Arch Method. The development of the steps of this method requires critical analysis and reflection of the study object and well-designed planning so that the results are achieved. The experience of applying the Method in the research to construct a benchmark for mental healthcare allowed the reflection-action-reflection, from the experiences of the work quotidian of the subjects, and presented a possibility for research data collection It contributed to the humanization of the care provided and mobilized those involved for the significant learning of the reality, in a dynamic and complex form.
  • Implantação do sistema acolhimento com Classificação e Avaliação de Risco e uso do Fluxograma Analisador Relato De Experiência

    Bellucci Júnior, José Aparecido; Matsuda, Laura Misue

    Resumo em Português:

    O presente estudo teve como objetivo relatar o processo de implantação do sistema Acolhimento com Classificação e Avaliação de Risco e o uso do Fluxograma Analisador, no Serviço Hospitalar de Emergência da Santa Casa de Misericórdia de Ourinhos, Estado de São Paulo. A implantação do sistema foi subdividida nas etapas: sensibilização dos profissionais, readequação de recursos, execução do planejamento e avaliação. À organização do fluxo de pacientes, foram utilizados Fluxogramas Funcionais que, depois de alguns ajustes, resultaram em um Fluxograma Analisador. O Fluxograma Analisador resultante proporcionou a visualização gráfica das etapas do atendimento e direcionou todos os portadores de agravos não emergenciais à consulta de enfermagem. Conclui-se que o Fluxograma Analisador foi uma ferramenta essencial ao processo de implantação do Acolhimento com Classificação e Avaliação de Risco porque, ao definir as etapas do fluxo para o atendimento, o serviço se tornou mais organizado, humano e seguro.

    Resumo em Espanhol:

    Este estúdio tuvo como objetivo describir el proceso de implementación del sistema Acogimiento con Clasificación y Evaluación de Riesgos y uso del Flujograma Analizador y su uso en el Servicio de Urgencias del Hospital Santa Casa de Misericordia de Ourinhos, estado de São Paulo. El despliegue del sistema se divide en etapas: la sensibilización de los profesionales, el reajuste de los recursos, la ejecución de planificación y evaluación. Para la organización del flujo de pacientes, se utilizaron Flujogramas Funcionales que, con algunos ajustes, se tradujo en un Flujograma Analizador. El Flujograma Analizador resultante proporciona una representación gráfica de las etapas de lo atención dirigida a todos los pacientes que no ha lesiones de emergencia en la consulta de enfermería. Se concluye que el Flujograma Analizador es una herramienta esencial en el proceso de aplicación del Acogimiento con Clasificación y Evaluación de Riesgos, ya que, en la definición de los pasos del flujo con el servicio, el servicio se convirtió en más organizado, humano y seguro.

    Resumo em Inglês:

    This study had as objective to describe the process of implementing the system User Embracement with Classification and Risk Assesment and the use of Flowchat Analyzer in Emergency Hospital Service of Santa Casa de Misericórdia de Ourinhos, state of São Paulo. The deployment of the system was subdivided into stages: professional awareness, readjustment of resources, implementation of planning and evaluation. For the organization of patient flow, Funcional Flowcharts were used which, after some adjustments, resulted in a Flowchat Analyzer. The resulting Flowchat Analyser provided a graphic display of the stages of care and directed all non-emergeny patients with injuries to the nursing consultation. It is concluded that the Flowchart Analyser was as essential tool in the process of implementation of the User Embracement with Classification and Risk Assesment because, in defining the steps of the flow to the service, the service became more organized, humane and safe.
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