Texto & Contexto - Enfermagem, Volume: 24, Issue: 4, Published: 2015
  • AD HOC CONSULTANT IN THE ASSESSMENT OF SCIENTIFIC PUBLICATIONS Editorial

    Padilha, Maria Itayra; Brüggemann, Odaléa Maria; Costa, Roberta; Rosa, Luciana M. da; Silva, Denise Maria Guerreiro Vieira da; Vargas, Mara Ambrosina; Echevarría-Guanilo, Maria Elena; Tourinho, Francis Solange Vieira; Andrade, Selma Regina de
  • ONCOLOGY NURSING PROFESSIONALS' JOB SATISFACTION AND DISSATISFACTION IN BRAZIL AND PORTUGAL Original Article

    Bordignon, Maiara; Monteiro, Maria Inês; Mai, Scheila; Martins, Maria de Fátima da Silva Vieira; Rech, Cinthya Raquel Alba; Trindade, Letícia de Lima

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se nesta pesquisa identificar os motivos de satisfação e insatisfação entre profissionais de enfermagem que atuavam na atenção oncológica, no Brasil e em Portugal. Estudo com abordagem qualitativa, descritivo, realizado com nove enfermeiros portugueses e dezessete profissionais de enfermagem brasileiros, utilizando-se de questionário e entrevista. Os dados foram analisados na proposta de Bardin. A satisfação, em ambos os cenários, esteve associada, sobretudo, ao paciente e processo de tratamento, e ao vínculo estabelecido entre o profissional e o indivíduo que demanda por seus cuidados. A insatisfação decorreu, prioritariamente, da exposição à exaustiva carga de trabalho e óbito do paciente oncológico. Foi destacada a relevância de se atentar à subjetividade que permeia o cenário laboral, cujas implicações podem ser vastas e, por vezes, onerosas.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de esta investigación fue identificar las razones de la satisfacción y insatisfacción entre los profesionales de enfermería que trabajan en la atención oncológica en Brasil y Portugal. Estudio descriptivo y cualitativo realizado con nueve enfermeras portuguesas y diecisiete profesionales de la enfermería brasileña, utilizando cuestionarios y entrevistas, más tarde una transcripción y analizado con la proposición de Bardin. La satisfacción, en ambos escenarios, se asocia, sobre todo, para el paciente y el proceso de tratamiento, y el vínculo que se establece entre el profesional y la persona exigente para su cuidado. La insatisfacción se debió principalmente a la amplia exposición de la carga de trabajo y la muerte de los pacientes oncológicos. Destacó la importancia de considerar la subjetividad que impregna el escenario de trabajo, que puede tener enorme y, a veces, consecuencias costosas.

    Abstract in English:

    The aim of this research was to identify the reasons for satisfaction and dissatisfaction among oncology nursing professionals working in Brazil and Portugal. A descriptive and qualitative study was conducted with nine Portuguese nurses and 17 Brazilian nursing professionals, using a questionnaire and interview, which were analyzed according to Bardin's proposition. Satisfaction, in both scenarios, was associated, above all, to the patient and the treatment process, and the bond established between the professional and the individual demanding care. Dissatisfaction resulted primarily from the extensive exposure to high workload and to the deaths of oncology patients. The importance of considering the subjectivity that permeates the work scenario is highlighted, which can have vast and, sometimes, costly implications.
  • VALIDATION FOR THE PORTUGUESE LANGUAGE OF THE SIMULATION DESIGN SCALE Original Article

    Almeida, Rodrigo Guimarães dos Santos; Mazzo, Alessandra; Martins, José Carlos Amado; Pedersoli, Cesar Eduardo; Fumincelli, Laís; Mendes, Isabel Amélia Costa

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Diante da escassez de instrumentos que avaliem os resultados associados à utilização da simulação como estratégia de ensino, foi objetivo deste estudo traduzir e validar para a língua portuguesa a Simulation Design Scale (Student Version). Estudo metodológico de tradução e validação de instrumento. Depois de cumpridas todas as etapas do processo de tradução, o processo de validação realizou-se no contexto de evento sobre atendimento ao paciente crítico. Participaram deste estudo 103 enfermeiros. A validade e fidelidade da escala, o padrão de correlação entre as variáveis, o teste de adequação amostral e o teste de esfericidade apresentaram bons resultados. Por não haver conexão entre os agrupamentos estabelecidos na análise fatorial exploratória, optou-se por seguir a divisão estabelecida pela versão original. A escala foi denominada: Escala do Design da Simulação. Conclui-se que a escala possuí boas propriedades psicométricas e um apropriado potencial; no entanto, futuras pesquisas são necessárias para sua consolidação.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Teniendo en cuenta la carencia de herramientas que evalúen los resultados asociados con el uso de la simulación como estrategia de enseñanza, este estudio metodológico de traducción y validación de instrumento tuvo como objetivo traducir y validar para la lengua portuguesa la Simulation Design Scale (Student Version). Después de completados todos los pasos del proceso de traducción, el proceso de validación se llevó a cabo en el contexto de evento acerca del cuidado del paciente crítico. Participaron del estudio 103 enfermeros licenciados. La validez y fidelidad de la escala, el patrón de correlación entre las variables, el test de adecuación de las muestras y el test de esfericidad presentaron resultados satisfactorios. Por no haber conexión entre los agrupamientos establecidos en el análisis factorial exploratorio, se optó por seguir la división establecida por la versión original. La escala fue denominada Escala do Design da Simulação [en Portugués]. Se concluye que la escala posee buenas propiedades psicométricas y potencial apropiado, sin embargo, futuras investigaciones son necesarias para su consolidación.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Considering the lack of tools to assess the results associated with the use of simulation as a teaching strategy, this study aimed to translate and validate to the Portuguese language the Simulation Design Scale (Student Version). A methodological study of instrument translation and validation was undertaken. After accomplishing all steps of the translation process, the validation process took place in the context of an event on critical patient care. In total, 103 registered nurses participated in the study. The validity and reliability of the scale, the pattern of correlation between variables, the sampling adequacy test and the sphericity test showed satisfactory results. As there is no connection among the groupings established in the exploratory factor analysis, it was decided to follow the division established in the original version. The scale was named Escala do Design da Simulação [in Portuguese]. It is concluded that the scale has good psychometric properties and an appropriate potential, although further research is needed for their consolidation.
  • CONCEPTIONS AND PRACTICES OF NURSES WORKING WITH FAMILIES Original Article

    Penna, Cláudia Maria de Mattos; Queiróz, Evandro de Souza

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO O objetivo deste estudo foi construir teoria a respeito das concepções de família elaboradas por enfermeiros vinculados à Estratégia Saúde da Família. Trata-se de estudo qualitativo, com referencial teórico no Interacionismo Simbólico e com referencial metodológico na Teoria Fundamentada nos Dados. Foram entrevistados 21 enfermeiros com vínculo na Estratégia Saúde da Família. Resultados: O enredo de teoria construída foi denominado Família Vivida, Família Conceituada e Família Abordada, e possui três categorias centrais descritas como Conjuntura familiar, Concepções de família e Abordagem familiar. O enfermeiro constrói suas concepções a partir de três vivências específicas dentro da conjuntura social, econômica e cultural em que está inserido. Seus conceitos de família abordam origem, espaço, estrutura e relações. A abordagem familiar deriva dessas concepções e depende de habilidades e de recursos específicos. O estudo proporciona fundamentação teórica para a tomada de decisões tanto para a assistência de família como para o ensino da abordagem familiar para enfermeiros.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El objetivo de este estudio fue construir teoría sobre las concepciones de la familia desarrollado por enfermeras vinculadas a la Estrategia de Salud de la Familia. Es un estudio cualitativo con marco teórico en el interaccionismo simbólico y en la Teoría Fundamentada en los Datos. 21 enfermeras fueron entrevistadas en el marco de la Estrategia de Salud de la Familia. La trama de la teoría construida tiene tres categorías centrales - Coyuntura familiar, Concepciones de la familia y Enfoque familiar. La enfermera construye sus concepciones de tres experiencias específicas en el entorno social, económico y cultural. Sus conceptos enfocan el espacio, la estructura y las relaciones. El enfoque de la familia se deriva de estos conceptos, y depende de habilidades y recursos específicos. El estudio provee fundamentaciones teóricas para tomar decisiones de atención a la familia y también para enseñar la aproximación familiar a los enfermeros.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The objective of this study was to build theory about the conceptions of family developed by nurses linked to the Family Health Strategy. This is a qualitative study with a theoretical framework in symbolic interactionism and methodological framework in Grounded Theory. Twenty-one nurses were interviewed who were affiliated with the Family Health Strategy. The theoretical script constructed has three central categories, described as Conceptions of Family, Family Environment and Family Approach. Nurses build their conceptions based on three specific experiences within the social, economic and cultural environment they operate in. Their concepts of family address origin, space, structure and relationships. The family approach derives from these concepts and depends on specific skills and resources. The study provides a theoretical base for making decisions for family care as well as for teaching the family approach to nurses.
  • INDICATORS AND INFORMATION IN LOCAL HEALTH PLANNING: THE PERSPECTIVE OF THE FAMILY HEALTH STRATEGY NURSES Original Article

    Senna, Monique Haenscke; Andrade, Selma Regina de

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivou-se analisar a utilização dos indicadores de saúde do Sistema de Informação da Atenção Básica pelos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família no planejamento das ações locais em saúde. Estudo de caso múltiplo, cujos dados foram coletados por pesquisa documental, observação não participante e entrevistas semiestruturadas com oito enfermeiros das equipes selecionadas, e analisados segundo a técnica de síntese temática cruzada. Os resultados evidenciaram os indicadores de saúde utilizados, a informação em saúde e as críticas ao sistema de informação. Os enfermeiros utilizam os indicadores de saúde nas atividades de planejamento da Estratégia de Saúde da Família, mas utilizam outras fontes de dados para complementar as informações. Para eles, o instrumento é restrito e limitado, pois necessita ampliar as informações referentes aos indicadores de saúde e tornar o instrumento regionalizado para melhor atender à comunidade.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN: Se objetivó analizar la utilización de los indicadores de salud del Sistema de Información de la Atención Básica por los enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia en la planificación de las acciones locales de salud. Estudio de caso múltiple, cuyos datos fueron recolectados por investigación documental, observación no participante y entrevistas semiestruturadas, con ocho enfermeros de los equipos seleccionados, y analizados según la técnica de síntesis temática cruzada. Los resultados mostraron los indicadores de salud utilizados, información en salud y la crítica al sistema de información. Los enfermeros utilizan los indicadores de salud en las actividades de planificación, pero utilizan otras fuentes de datos para complementar las informaciones. Consideran el instrumento restricto y limitado, pues necesita ampliar las informaciones y hacer el instrumento regionalizado para mejor atender a la comunidad.

    Abstract in English:

    ABSTRACT This study aimed to analyze the use of health indicators from the Primary Care Information System by Family Health Strategy nurses in the planning of local health action. It is a multiple case study, whose data were collected by documentary research, nonparticipant observation and semistructured interviews held with eight nurses from the teams selected, analyzed using the technique of combined thematic summary. The results evidenced the health indicators used, the health information, and criticisms made of the computerized information system. The nurses use the health indicators in planning activities related to the Family Health Strategy, but use other sources of data in order to complement the information. For them, the instrument is restricted and limited, as it is necessary to broaden the information referent to the health indicators and regionalize the instrument in order to better attend the community.
  • NURSES AND THE WORKING PROCESS AT A TEACHING HOSPITAL: IMPLEMENTATION OF THE UNIFIED HEALTH SYSTEM Original Article

    Luccas, Daiane Siqueira de; Larocca, Liliana Müller; Chaves, Maria Marta Nolasco; Bernardino, Elizabeth

    Abstract in Portuguese:

    Estudo guiado pelo referencial teórico-metodológico de Norbert Elias cujo objetivo foi analisar as transformações no processo de trabalho dos enfermeiros de um Hospital de Ensino a partir da implantação do Sistema Único de Saúde. Os dados foram obtidos por meio de entrevista aplicada a 12 enfermeiros atuantes no cenário do estudo desde 1990, com posterior análise dos discursos. Como resultados emergiram oito temas (universalidade, integralidade, descentralização, hierarquização, regionalização, processo de trabalho, financiamento da saúde e controle social) e 35 frases temáticas, categorizadas a partir dos conceitos de figuração, interdependência e equilíbrio de tensões, o que permitiu discussões sobre a dinâmica relacional entre sociedade e indivíduos para aplicabilidade dos princípios do Sistema Único de Saúde e produção de tensões na realização do processo de trabalho. Concluímos que as transformações induzidas pela implantação do Sistema Único de Saúde refletiram no processo de trabalho destes profissionais, ainda que indiretamente.

    Abstract in Spanish:

    Estudio guiado por el referencial teórico-metodológico de Norbert Elias, cuyo objetivo ha sido analizar las transformaciones en el proceso laboral de los enfermeros de un Hospital de Enseñanza, a partir de la implantación del Sistema único de salud. Los datos fueron obtenidos por medio de uma entrevista realizada con 12 enfermeros actuantes, desde 1990, en el escenario del estudio y por un posterior análisis de los discursos. En cuanto a los resultados, surgieron ocho temas: universalidad, integralidad, descentralización, jerarquización, regionalización, proceso de trabajo, financiación de la salud y control social) y 35 frases temáticas, categorizadas a partir de los conceptos de figuración, interdependencia y equilibrio de tensiones, lo que permitió discusiones sobre la dinámica relacional entre la sociedad y los individuos para la aplicabilidad de los principios del Sistema único de salud y la producción de tensiones en la realización del proceso de trabajo. Concluimos que las transformaciones inducidas por la implantación del Sistema único de salud se reflejaran en el proceso de trabajo de estos profesionales, aunque indirectamente.

    Abstract in English:

    Study guided by Norberto Elias's theoretical, methodological background, which objectified to analyze the changes in nurses' work process at a Teaching Hospital since the implementation of the Unified Health System. Data were gathered by means of an interview applied to 12 nurses working in the studied setting since 1990, with further discourse analysis. Eight themes emerged as results (integrality, decentralization, hierarchization, regionalization, work process, health funding and social control), and 35 thematic statements, categorized from concepts of figuration, interdependence and tension balance, which enabled discussions on relational dynamics between society and individuals in order to apply Unified Health System principles, and tension production to carry out the work process. We concluded that Unified Health System implementation-ridden changes reflected on such professionals' work process even indirectly.
  • BREASTFEEDING PRETERM INFANTS AT HOME Original Article

    Abreu, Flávia Corrêa Porto de; Marski, Bruna de Souza Lima; Custódio, Natália; Carvalho, Soraya Cirilo; Wernet, Monika

    Abstract in Portuguese:

    O presente estudo teve por objetivo analisar a experiência da mãe acerca do aleitamento materno do recém-nascido prematuro ao longo do primeiro mês após a alta da unidade de cuidados intensivos neonatal. Adotou como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico a análise de conteúdo qualitativa. Nove mães foram entrevistadas. Os resultados foram descritos a partir de três categorias: 'relações profissionais e aleitamento materno', 'particularidades do aleitamento materno em prematuro' e 'responsabilidade pela alimentação do(s) filho(s)'. Revela ser o aleitamento misto a forma como as mães alimentam o filho prematuro em domicílio, dada a insegurança e incerteza da suficiência do leite materno. Os profissionais de saúde contribuem para tal entendimento com necessidade de transformar as práticas em saúde.

    Abstract in Spanish:

    El presente estudio tuvo como objetivo analizar la experiencia de la madre que amamanta el bebé prematuro durante el primer mes después del alta de la unidad de cuidados intensivos neonatales. Fue adaptado como el marco teórico el Interaccionismo Simbólico y como el marco metodológico la análisis de contenido cualitativo. La entrevista tuvo lugar con nueve madres. Los resultados se muestran a partir de tres categorias: 'Las relaciones profesionales y la lactancia materna', 'particularidades de la lactancia materna en prematuros' y 'La responsabilidad por alimentación de lo hijos'. Demostrar que la lactancia materna mixto es la forma como las madres alimentan al niño prematuro en el hogar, dada la inseguridad y la duda de la suficiencia de la leche materna. Profesionales de la salud contribuyen a esa comprensión con la necesidad de transformar las prácticas de salud.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to analyze the experience of mothers regarding the breastfeeding of preterm newborns during the first month after discharge from the neonatal intensive care unit. Its theoretical framework was the symbolic interactionism and its methodological framework was qualitative content analysis. Nine mothers were interviewed. Results were described using three categories: 'professional relationships and breastfeeding', 'unique traits of breastfeeding preterm infants' and 'responsibilities for nourishing infants'. Results show that mixed feeding is how mothers feed their preterm infants at home, given the fact that they are insecure and uncertain that their milk is enough. Health workers contribute to that understanding, and health practices must be transformed.
  • NETWORK ACTION FOR THE CARE OF ADOLESCENT VICTIMS OF VIOLENCE: CHALLENGES AND POSSIBILITIES Original Article

    Gonçalves, Cláudia Fabiane Gomes; Silva, Lygia Maria Pereira da; Pitangui, Ana Carolina Rodarti; Silva, Cintia Cibele da; Santana, Marcela Virgínia de

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi investigar a percepção de gerentes de serviços de saúde sobre a atuação em rede para o atendimento aos adolescentes vítimas de violência. Estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado de maio a julho de 2013. Os sujeitos foram 15 gerentes de serviços de um hospital de referência para atendimento aos casos de violência, no Estado de Pernambuco, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, explorados com base na Análise de Conteúdo. Os resultados indicaram que o serviço social exerce um papel agregador e articulador requerido pela atuação em rede. A rede de atendimento é valorizada, mas considerada insuficiente em ações, com falta de normatização da assistência e do fluxo de atendimento. Conclui-se que os sujeitos demonstram percepção positiva do papel do serviço estudado, mas apontam carência de normas técnicas específicas no setor da saúde voltadas a uma atenção de qualidade para adolescentes.

    Abstract in Spanish:

    Objetiva investigar la percepción de los jefes de servicios de salud respecto a la actuación en red para el atendimiento a adolecentes víctimas de violencia. Estudio descriptivo, exploratorio, con enfoque cualitativo. El objeto del estudio fueron 15 jefes de servicios de salud en Pernambuco, Brasil. Los datos fueron recopilados por intermedio de entrevistas no estructuradas, explorados con base en el Análisis de Contenido. Los resultados indican que el servicio social ejerce una función de agregar y articular requerida por el servicio en red. La red de atendimiento es valorada, sin embargo es considerada insuficiente respecto a acciones, con falta de regularización del socorro y del atendimiento. Se concluye que el objeto en estudio demuestra percepción positiva de la función del servicio estudiado, aunque apunta carencia de normas técnicas específicas en el área de la salud dirigidas a un atendimiento de calidad para adolecentes.

    Abstract in English:

    The aim of the present study was to investigate the perception of health care service managers about the network action for the care of adolescent victims of violence. A qualitative, exploratory, descriptive study conducted from May to July of 2013. The subjects were 15 managers of a hospital that is a referral center for cases of violence in the Brazilian State of Pernambuco. Data were collected through semi-structured interviews and explored using content analysis. The results indicate that social work plays an aggregating and interconnecting role as required by the network action. The health care network is appreciated, but regarded as providing insufficient actions, with lack of standardization of care and service flow. We conclude that the subjects show a positive perception of the role of the studied service, but they point out a lack of specific technical standards in the health care sector aimed at high quality care for adolescents.
  • FAMILY EXPECTATIONS ABOUT A PSYCHIATRIC INPATIENT UNIT Original Article

    Oliveira, Gustavo Costa de; Schneider, Jacó Fernando; Nasi, Cíntia; Camatta, Marcio Wagner; Olschowsky, Agnes

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivou-se compreender as expectativas de familiares sobre uma unidade de internação psiquiátrica na perspectiva da sociologia fenomenológica de Alfred Schutz. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de natureza fenomenológica, com 15 familiares de pacientes de uma unidade de internação psiquiátrica de um hospital universitário no sul do país. A coleta de informações deu-se entre agosto e setembro de 2013, por meio de entrevista fenomenológica, e a análise foi desenvolvida à luz da sociologia fenomenológica. Os resultados apontam que as expectativas de familiares estão atreladas à interpretação e às vivências que estes têm do mundo da vida cotidiana; elas devem ser valorizadas no cuidado ao paciente e à família; e podem integrar a família ao cuidado do paciente. Espera-se contribuir para que profissionais e gestores reflitam sobre a importância de compreender-se as expectativas dos familiares sobre a unidade, visando à implementação de ações em saúde mais efetivas, pautadas nas relações sociais entre os sujeitos.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Se tuvo por objetivo comprender las expectativas de la familia acerca de una Unidad de Hospitalización Psiquiátrica en vista de la sociología fenomenológica de Alfred Schutz. Es una investigación cualitativa del tipo fenomenológico, con los familiares de los pacientes en una unidad de un hospital universitario en el estado de Rio Grande do Sul. Los datos fueron recolectados en entrevistas fenomenológicas, y el análisis se ha desarrollado a la luz de la sociología fenomenológica. Los resultados apuntan que las expectativas de la familia están relacionados con la interpretación y la experiencia que tienen en el mundo de la vida cotidiana; deben valorarse y pueden unirse a la familia en el cuidado. Se espera que contribuya a los profesionales y gestores de reflexionar sobre la importancia de la comprensión de las expectativas de estos familiares, con miras a acciones de salud más eficaces, orientados en las relaciones sociales entre los sujetos.

    Abstract in English:

    ABSTRACT We aimed to understand the expectations of families about a Psychiatric Inpatient Unit in the perspective of Alfred Schutz's phenomenological sociology. This is a qualitative and phenomenological research, with families of patients at a psychiatric inpatient unit of a university hospital in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected through phenomenological interviews, and the analysis was constructed in the light of phenomenological sociology. The results show that the expectations of the family in the Psychiatric Inpatient Unit are related to the interpretation and experiences they have in the world of everyday life; that these expectations should be valued in patient and family care; and that they may integrate the family in care for the patient. We hope to contribute so that professionals and managers reflect about the importance of understanding the expectations of families on a Unit, aiming to implement more effective health actions, based on the social relations among the subjects.
  • FAMILY FUNCTIONING OF PEOPLE WITH SPINAL CORD INJURY Original Article

    Trierveiler, Kamila Santos; Ramos, Flavia Regina de Souza; Schoeller, Soraia Dornelles; Nogueira, Giovani Cavalheiro; Martins, Maria Manuela Ferreira Pereira da Silva; Schneider, Dulcinéia Ghizoni

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO A lesão medular resulta em limitações sensitivas e motoras e tornam a pessoa dependente de seus familiares, interferindo em sua autonomia e independência. Estudo transversal, quantitativo com o objetivo de identificar a coesão, adaptabilidade, flexibilidade e funcionalidade familiar da pessoa com lesão medular em três municípios da Grande Florianópolis, utilizando-se as escalas de APGAR familiar e de Olson. Constituiu-se amostra com 45 pessoas, pertencentes ao grupo etário de 14 a 82 anos, sendo 64,5% do sexo masculino e 35,5% feminino; 67,7% dos cuidadores são do sexo feminino e, destes, 32,2% são as mães. Apesar das dificuldades enfrentadas com a lesão, a maioria das famílias apresentou boa funcionalidade (61,4%), com 16,1% de disfunção severa e 22,5% leve, além de tipificação equilibrada quanto à coesão e a flexibilidade, que não puderam ser relacionados à presença de baixa satisfação e comunicação. Os instrumentos selecionados, aplicados de forma conjunta, mostraram-se adequados.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN La lesión de la medula espinal resulta en limitaciones sensitivas y motoras, y tornan la persona dependiente de sus familiares, lo que interfiere con su autonomía e independencia. Estudio cuantitativo transversal con el objetivo de identificar a la cohesión, adaptabilidad, flexibilidad y funcionalidad familiar de las personas con lesión de la médula espinal en tres ciudades de Grande Florianópolis, utilizando las escalas de APGAR familiar y Olson. La muestra es constituida por 45 personas pertenecientes al grupo de edad de 14-82 años, el 64,5% hombres y 35,5% mujeres; 67,7% de los cuidadores son mujeres y, de éstos, el 32,2% son madres. A pesar de las dificultades con la lesión, la mayoría de las familias mostraron una buena funcionalidad (61,4%), con un 16,1% de la disfunción severa y 22,5% leve, y escribiendo en equilibrio sobre la cohesión y flexibilidad, que no lo hace Ellos podrían estar relacionados con la presencia de una baja satisfacción y la comunicación. Las herramientas seleccionadas aplicadas en forma conjunta, han demostrado ser adecuado.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Spinal cord injury results in sensory and motor limitations and makes people dependent on their families, interfering with their autonomy and independence. This was a cross-sectional, quantitative study conducted to identify cohesion, adaptability, flexibility and family functioning of people with spinal cord injury in three cities of Florianópolis, using the family APGAR and Olson scales. The sample consisted of 45 people belonging to the age group of 14-82 years, 64.5% male and 35.5% female; 67.7% with female caregivers and, of these, 32.2% were mothers. Despite the difficulties encountered with the injury, most families showed good functioning (61.4%) with 16.1% to 22.5% severe and mild dysfunction, with balanced cohesion and flexibility, which were not related to the presence of low satisfaction and communication. The selected tools, applied together, proved suitable.
  • PREDICTORS OF PATIENTS' EXPERIENCES AND SATISFACTION WITH NURSING CARE IN MEDICAL-SURGICAL WARDS Original Article

    Dorigan, Gisele Hespanhol; Oliveira, Henrique Ceretta; Guirardello, Edinêis de Brito

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se identificar os fatores preditores das experiências e satisfação dos pacientes com o cuidado de enfermagem e comparar as propriedades psicométricas da versão brasileira e a versão original do Newcastle Satisfaction with Nursing Scales. Trata-se de um estudo transversal com 351 pacientes em unidades médico-cirúrgicas de um hospital de ensino. Para a análise de dados foi utilizado o método de regressão linear múltipla. A satisfação com o cuidado de enfermagem em geral foi o fator preditor tanto para as experiências (p<0,0001) como para a satisfação com a internação (p<0,0001). Outros preditores da satisfação com a assistência foram a idade (p=0,027), o nível de escolaridade (p=0,024) e a satisfação com a internação (p=0,021). Conclui-se que a versão brasileira do instrumento demonstrou confiabilidade e validade satisfatória, além de ser mais fácil de utilizar e de menor custo.

    Abstract in Spanish:

    Este estudio tuvo como objetivo identificar los factores predictivos de la experiencia y la satisfacción del paciente con la atención de enfermería y comparar las propiedades psicometricas de la versión brasileña y la versión original del Newcastle Satisfaction with Nursing Scales. Se trata de un estudio transversal con 351 pacientes en unidades médico-quirúrgicas de un hospital universitario. Para el análisis de los dados se utilizó el método de regresión lineal múltiple. La satisfacción con la atención de enfermería en general fue el predictor de las experiencias (p<0.0001) y la satisfacción con el internamiento (p<0,0001). Otros predictores de la satisfacción con la atención fueron la edad (p=0,027), el nivel de educación (p=0,024) y la satisfacción con la hospitalización (p=0,021). Llegamos a la conclusión de que la versión brasileña del instrumento demostró confiabilidad y validez satisfactorios, así como ser fácil de usar y menos costoso.

    Abstract in English:

    This study aimed to identify predictors of experiences and patient satisfaction with nursing care and compare the psychometric properties of the Brazilian version and the original version of the Newcastle Satisfaction with Nursing Scales. This is a cross-sectional study with 351 patients in medical-surgical units of a teaching hospital. The multiple linear regression method was used for data analysis. Satisfaction with nursing care in general was the predictor for experiences (p<0.0001) and satisfaction (p<0.0001). Other predictors of satisfaction with nursing care were age (p=0.027), education level (p=0.024) and satisfaction with hospitalization (p=0.021). We conclude that the Brazilian version of the instrument demonstrated satisfactory reliability and validity. In addition, it is easier to use and less expensive.
  • CARE OF CHILDREN WITH A CHRONIC CONDITION IN PRIMARY CARE: CHALLENGES TO THE HEALTHCARE MODEL Original Article

    Duarte, Elysângela Dittz; Silva, Kênia Lara; Tavares, Tatiana Silva; Nishimoto, Corina Lemos Jamal; Silva, Paloma Morais; Sena, Roseni Rosângela de

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Estudo de abordagem qualitativa com o objetivo de analisar o modelo de atenção que orienta o cuidado à criança em condição crônica na atenção primária à saúde. Os sujeitos foram enfermeiros, técnicos de enfermagem e auxiliares de enfermagem, atuantes em 16 unidades básicas de saúde, no município de Belo Horizonte, Minas Gerais. Os dados foram coletados por meio de entrevista com roteiro semiestruturado e analisados a partir da perspectiva crítica procurando-se identificar os temas comuns no conjunto do material empírico. Os dados permitiram apreender aspectos da organização dos profissionais das unidades básicas de saúde para identificar e captar criança em condição crônica, além de ações de cuidado para essas crianças. Contudo, verificaram-se desafios para a construção de um modelo que incorpore o cuidado à criança em condição crônica na atenção primária à saúde de forma a considerar suas singularidades e necessidades de saúde.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Se trata de un estudio cualitativo realizado con el objetivo de analizar el modelo de cuidados de niños con enfermedades crónicas en la atención primaria. Los sujetos del estudio fueron enfermeros, técnicos y ayudantes de enfermería de 16 Unidades Básicas de Salud de la ciudad de Belo Horizonte, Minas Gerais. Los datos se recogieron en entrevistas con guión semiestructurado y se analizaron desde la perspectiva crítica, buscando identificar temas en común dentro del material empírico. Los datos permitieron vislumbrar aspectos organizativos de los profesionales para identificar niños con enfermedades crónicas, además de acciones para su cuidado. Sin embargo, se comprobó que hay que enfrentar retos para establecer un modelo que incorpore cuidados de niños con enfermedades crónicas a la atención primaria de la salud considerando sus particularidades y necesidades específicas.

    Abstract in English:

    ABSTRACT This is a qualitative study aiming to analyze the healthcare model for children with chronic conditions in Primary Health Care. The study subjects were nurses, nurse technicians and auxiliary nurses working in 16 basic health units in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais. Data were collected through semi-structured interviews and later analyzed from the critical perspective, seeking to identify the common themes in the empirical material. Data revealed how primary health care professionals identified and reached children with chronic conditions, as well as how they presented the care actions performed. However, the development of a model of care for children with chronic conditions in primary health that considers their specific health needs constitutes a challenge.
  • USE OF CLINICAL INDICATORS IN THE EVALUATION OF PREVENTION AND CONTROL PRACTICES FOR BLOODSTREAM INFECTION Original Article

    Oliveira, Francisca Jane Gomes de; Caetano, Joselany Afio; Silva, Viviane Martins da; Almeida, Paulo César de; Rodrigues, Andrea Bezerra; Siqueira, Julianna Freitas

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO O estudo objetivou avaliar a conformidade da realização das práticas de prevenção e controle de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central, através de indicadores clínicos. Trata-se de um estudo observacional, com abordagem quantitativa. A casuística baseou-se em 2064 avaliações, realizadas através da observação direta e registro em prontuários, utilizando o manual de avaliação de qualidade das práticas de controle de infecção hospitalar. Os resultados mostraram que o indicador relativo ao registro de inserção e tempo de permanência do cateter apresentou maior índice de conformidade geral (62,5%). Já o indicador relacionado à higienização das mãos apresentou índice de conformidade geral nulo. Existe a necessidade de elaborar estratégias que assegurem a adesão às práticas de controle e prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central, bem como instituir avaliações periódicas das condições de trabalho, no sentido de elevar os índices de conformidade.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El estudio pretende evaluar el cumplimiento de las prácticas para la prevención y control de la infección del torrente sanguíneo, relacionadas con el catéter venoso central a través de indicadores clínicos. Este es un estudio observacional, con un enfoque cuantitativo. La serie fue basada en las evaluaciones realizadas por 2064 observación directa y registro en registros médicos, utilizando el manual de evaluación de la calidad de las prácticas de control de infecciones hospital. Los resultados mostraron que el indicador en el insertar registro y tiempo de catéter mostró el mayor índice de cumplimiento global (62,5%). El indicador relacionado con la higiene de las manos demostró ya índice general cumplimiento nulo. Hay que elaborar estrategias para garantizar el cumplimiento de las prácticas de control de la infección y prevención de la circulación sanguínea central venosa relacionada con el catéter, así como instituir las evaluaciones periódicas de las condiciones de trabajo, a fin de elevar las tasas de cumplimiento.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The aim of this study was to evaluate the compliance of the implemented prevention and control practices for central venous catheter-related bloodstream infection, through clinical indicators. An observational study, with a quantitative approach, was conducted. The case series was based on 2064 evaluations, conducted through direct observation and medical records, using a manual for evaluating the quality of cross-infection control practices. The results showed that the indicator for the registrations of the insertion and dwell time of the catheter had the highest overall compliance rate (62.5%). The indicator related to hand hygiene, on the other hand, showed a null overall compliance rate. Strategies must be developed to ensure adherence to the prevention and control practices for central venous catheter-related bloodstream infection and periodic evaluations of working conditions must be implemented, in order to raise compliance rates.
  • STRATEGIES FOR FAMILIES OF CHILDREN SERVED IN PEDIATRIC FIRST AID: THE SEARCH FOR THE CONSTRUCTION OF INTEGRALITY Original Article

    Buboltz, Fernanda Luisa; Silveira, Andressa da; Neves, Eliane Tatsch

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de uma pesquisa qualitativa que objetivou compreender as estratégias de famílias na busca pela assistência em saúde à criança atendida em pronto-socorro pediátrico. Desenvolveu-se a entrevista semiestruturada com doze familiares cuidadores de crianças atendidas em pronto-socorro pediátrico de um hospital de ensino no período de abril a junho de 2013. Os dados foram analisados segundo os pressupostos da análise de conteúdo. Os resultados apontaram que a falta de resolutividade da atenção primária em saúde aumentam a demanda de atendimento nos serviços de urgência e emergência. Os familiares buscam o pronto-socorro pediátrico como primeira escolha de atendimento, tecendo redes alternativas como estratégia para garantir o atendimento de qualidade a seus filhos. Recomenda-se uma reestruturação dos serviços de saúde, baseada nos atributos da atenção primária em saúde, superando o paradigma atual, centrado na doença e na consulta médica, por outro que considere a integralidade do cuidado à criança e sua família.

    Abstract in Spanish:

    Se trata de un estudio cualitativo que objetivó comprender las estrategias de las familias en la búsqueda de atención de salud a los niños atendidos en un servicio de urgencias pediátricas. Desarrolló entrevistas semi-estructuradas con doce familiares cuidadores de los niños atendidos en Servicio de Urgencias Pediátricas de un hospital universitario en el periodo marzo-junio de 2013. Los datos se analizaron de acuerdo con los supuestos del análisis de contenido. Los resultados mostraron que la falta de resolutividad de los servicios sanitarios de atención primaria aumentan la demanda de la atención en los servicios de atención de emergencia y urgencia. Familiares buscan el SUP como primera opción de atención, tejiendo redes alternativas como estrategia para garantizar una atención de calidad para sus hijos. Se recomienda una reestructuración de los servicios de salud, con base en los atributos de la atención primaria de salud, superando el paradigma actual, que se centra en la enfermedad y la consulta médica, hacia un que considera una atención integral al niño y su familia.

    Abstract in English:

    This qualitative study aimed to understand the strategies of families in the pursuit of health care for children treated in a Pediatric Emergency Department. Semi-structured interviews were held with twelve family caregivers of children attended in PED at a teaching hospital in the period March-June 2013. The data were analyzed based on the premises of content analysis. Results showed that the lack of problem-solving ability of primary care health services increases the demand for emergency care services. Relatives seek the Pediatric Emergency Department as first choice care, weaving alternative networks as a strategy to ensure quality care for their children. The restructuring of health services is recommended, based on the attributes of primary health care, overcoming the current paradigm, focused on the disease and medical consultation with one that considers comprehensive care for children and their family.
  • MOBILE EMERGENCY MEDICAL SERVICES IN THE PSYCHOLOGICAL CRISIS AND THE PSYCHOSOCIAL PARADIGM Original Article

    Almeida, Alexsandro Barreto; Nascimento, Eliane Regina Pereira do; Rodrigues, Jeferson; Zeferino, Maria Terezinha; Souza, Ana Izabel Jatobá de; Hermida, Patrícia Madalena Vieira

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivou-se conhecer a percepção e as intervenções de equipes de suporte básico do serviço de atendimento móvel de urgência na situação da crise psíquica. Estudo de abordagem qualitativa, descritiva, realizada em Santa Catarina, com quatro equipes de unidades de suporte básico do serviço de atendimento móvel de urgência. Os dados foram coletados de abril a junho de 2011, mediante entrevista semiestruturada. Utilizou-se para a organização e análise dos dados o Discurso do Sujeito Coletivo e para a discussão, o paradigma psicossocial. Dos resultados emergiram três discursos com as Ideias Centrais: crise como alteração de comportamento e instabilidade psicológica; manifestação com presença de alucinações e agressividade; intervenção que ocorre com contenção física, medicamentosa e encaminhamento. Concluiu-se que a concepção de crise pelos profissionais está atrelada ao positivismo da psiquiatria e a atenção pré-hospitalar segue medidas protocolares no atendimento à pessoa em crise psíquica, distantes dos princípios determinados pelo paradigma psicossocial.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo conocer la percepción y las intervenciones de equipos de apoyo básicos del centro de salud móvil de emergencia en el estado de crisis psíquica. Investigación cualitativa, descriptiva realizada en el estado de Santa Catarina con profesionales de cuatro equipos de Unidades de Soporte Básico del Servicio de Atención Móvil de Urgencias. Los datos fueron recolectados de abril a junio de 2011 mediante entrevista semiestructurada. Se utilizó el Discurso del Sujeto Colectivo para organizar y analizar los datos y para la discusión el Paradigma Psicosocial. De los resultados emergieron tres discursos con las ideas: crisis como alteración del comportamiento e inestabilidad psicológica; se manifiesta con alucinaciones y agresividad; la intervención surge con contención física, medicamentosa e interconsultas. Se concluye que la concepción de la crisis por los profesionales está ligada al positivismo de la psiquiatría y la atención pre-hospitalaria sigue medidas protocolares en el atendimiento a la persona en crisis psíquica, distante de los principios determinados por el paradigma psicosocial.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The objective was to know the perception and interventions of basic support teams of the mobile emergency medical service in a situation of psychic crisis. This was a qualitative and descriptive research study conducted in the state of Santa Catarina, with four professional teams of the Basic Support Units in Mobile and Emergency Service. The data were collected from April to June of 2011, through semi-structured interviews. Collective Subject Discourse was used to organize and analyze data and to discuss the Psychosocial Paradigm. From the results, three discourses emerged with the main ideas: crisis behavior disorder and psychological instability; hallucinations and aggressiveness; intervention with physical or pharmacological restraint and referral. It is concluded that the concept of crisis is linked by professionals to the positivism of psychiatry, and pre-hospital care follows protocol measures in attending the person in mental crisis, far from the principles determined by the psychosocial paradigm.
  • BED BATHS: NURSING STAFF WORKLOAD AND PATIENT SAFETY Original Article

    Möller, Gisele; Magalhães, Ana Maria Müller de

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO O objetivo do estudo foi levantar características da organização do trabalho da enfermagem relacionado ao banho no leito. Estudo observacional com método misto e coleta de dados concomitante, realizado em unidades de internação de um hospital universitário. A população foi composta por pacientes adultos internados e profissionais de enfermagem. A amostra foi de 67 pacientes e 62 profissionais. Após análise temática dos dados, encontrou-se uma categoria prévia: Riscos potenciais à segurança dos profissionais e pacientes; e outras quatro categorias emergentes: integralidade do cuidado, estrutura física, organização do processo de cuidado e satisfação do paciente. Nos dados quantitativos, após análise por estatística descritiva, encontrou-se um tempo médio de duração do banho no leito de 15,02 minutos. Em 55,2% dos banhos de leito observados, estavam envolvidos dois profissionais. O dimensionamento do pessoal de enfermagem e os ambientes de trabalho inadequados influenciam na organização do cuidado e podem ocasionar eventos adversos para os profissionais e pacientes.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El objetivo de este estudio fue levantar características de la organización del trabajo del equipo de enfermería relacionado al baño en el cama. Estudio observacional con método mixto y recolección de datos concomitante, realizado en unidades de internación de un hospital universitario. La población estuvo constituida por pacientes adultos y profesionales de enfermería. La muestra consistió en 67 pacientes y 62 profesionales. Después del análisis temático de los datos se encontró una categoría previa: Riesgos potenciales a la seguridad de los profesionales y pacientes y otras cuatro categorías emergentes: Integralidad del cuidado, Estructura física, Organización del proceso de cuidado y Satisfacción del paciente. En los datos cuantitativos, tras el análisis de la estadística descriptiva, se encontró un tiempo promedio de duración del baño en el cama de 15,02 minutos. En el 55,2% de los baños en el cama observados estaban involucrados dos profesionales. El dimensionamiento del personal de enfermería y los ambientes de trabajo inadecuados influencian la organización del cuidado y pueden ocasionar eventos adversos para los profesionales y pacientes.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The goal in this study was to examine the characteristics of the nursing staff's work organization with regard to bed baths. This observational study was conducted with a mixed methods approach and concurrent data collection at inpatient units of a university hospital. The population consisted of adult inpatients and nursing professionals. The sample consisted of 67 patients and 62 professionals. After thematic data analysis, the following established category was found: Potential Risks to the Safety of Professionals and Patients, along with four other emerging categories: Comprehensive Care, Facilities, Organization of Care Processes, and Patient Satisfaction. The descriptive statistical analysis of the quantitative data showed that bed baths lasted an average 15.02 minutes. In 55.2% of the bed baths observed, two professionals were involved. The size of the nursing staff and the inappropriate workspaces affect the organization of care and can lead to adverse events for professionals and patients.
  • PREVALENCE AND FACTORS ASSOCIATED WITH PATERNITY INTENTION AMONG MEN LIVING WITH HIV/AIDS IN FORTALEZA, CEARÁ Original Article

    Reis, Cláudia Bastos da Silveira; Araújo, Maria Alix Leite; Andrade, Roumayne Fernandes Vieira; Miranda, Angélica Espinosa Barbosa

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se analisar a prevalência e os fatores associados às intenções de paternidade em 162 homens com HIV/Aids em Fortaleza, Ceará. A coleta de dados ocorreu de junho a setembro de 2012, por meio de questionário, aplicado em ambulatórios de referência. Para a análise, utilizou-se o teste qui-quadrado de Pearson e o modelo de regressão logística. Tinham intenção de ter filho, 41,4%. Idade inferior a 35 anos (p<0,001), querer filho antes do diagnóstico (p<0,001), tempo do relacionamento inferior a cinco anos (p=0,022), parceiro querer filho (p<0,001), não ter filho com parceiro (p=0,047), parceiro não ter filho (p=0,032) e tempo de terapia superior a três anos (p=0,030), apresentaram associação estatisticamente significativa para homens desejarem filhos. Na análise multivariada, querer filho antes do diagnóstico (p=0,004; OR: 9,81; IC:1,84-52,20) e parceiro desejar filho (p<0,001; OR:9,72; IC:3,48-27,12) se mantiveram estatisticamente significativas. A intenção de paternidade permanece em muitos homens mesmo após o diagnóstico de HIV/Aids.

    Abstract in Spanish:

    Se objetivó analizar la prevalencia y factores asociados con intenciones de paternidad en 162 hombres con VIH/SIDA en Fortaleza, Ceará. Los datos fueron recopilados entre junio y septiembre de 2012 utilizando un cuestionario en ambulatorios de referencia. Se utilizó Prueba χ² de Pearson y modelo de regresión logística para análisis. Tenían la intención de tener hijos, 41.4%. Menores de 35 años (p<0,001), deseo de tener hijos antes del diagnóstico (p<0,001), relación < cinco años (p=0,022), deseo de pareja de tener hijos (p<0,001), no tener un hijo con su pareja ( p=0,047), pareja no tener hijos (p=0,032) y terapia > tres años (p=0,030) se asociaron con el deseo de tener hijos. En el análisis multivariante, deseo de tener hijos antes del diagnóstico (p=0,004; OR:9,81; IC:1,84-52,20) y deseo de pareja de tener hijos (p<0,001; OR:9,72; IC:3,48-27.12) se mantuvo estadísticamente significativa. Intención de paternidad se mantuvo en muchos hombres incluso después del diagnóstico de VIH/SIDA.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to analyze the prevalence and factors associated with paternity intention in 162 men with HIV/AIDS in Fortaleza, Ceará. Data were collected from June to September 2012 using a questionnaire in reference outpatient centers. Pearson's chi-squared test and logistic regression model were used for analysis. In all, 41.4% of men had the intention to have children. Age <35 years (p<0.001), desire to have children before diagnosis (p<0.001), relationship for less than five years (p=0.022), partner's desire to have children (p<0.001), having no children with the partner (p=0.047), partner without children (p=0.032) and therapy for more than three years (p=0.030) presented significant statistical association with men's desire to have children. In the multivariate analysis, the desire to have children before diagnosis (p=0.004; OR:9.81; CI:1.84-52.20) and partner's desire to have children (p<0.001; OR:9.72; CI:3.48-27.12) remained statistically significant. Many men still intend to be fathers even after the HIV/AIDS diagnosis.
  • EVALUATION OF THREE SURFACE FRICTION TECHNIQUES FOR THE REMOVAL OF ORGANIC MATTER Original Article

    Rigotti, Marcelo Alessandro; Ferreira, Adriano Menis; Nogueira, Mara Corrêa Lelles; Almeida, Margarete Teresa Gottardo de; Guerra, Odanir Garcia; Andrade, Denise de

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivou-se avaliar a eficiência de três técnicas de fricção de superfície para remoção de matéria orgânica. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e exploratório, realizado antes e após o processo de limpeza/desinfecção das mesas de cabeceiras da unidade de pacientes. Três técnicas de fricção em sentido unidirecional, bidirecional e centrífuga, realizadas individualmente para cada mesa, foram executadas. Para cada unidade de paciente e técnica de fricção, uma única mesa e pano umedecido com álcool a 70% (p/v) foi empregado. A matéria orgânica foi detectada pela presença de trifosfato de adenosina por bioluminescência utilizando o sistema 3M(tm) Clean-Trace(tm) ATP Systems. Para cada técnica, 13 amostras foram coletadas antes, e 13, após o processo de limpeza/desinfecção, totalizando 78 colheitas. Não se constatou diferença entre as técnicas na remoção de matéria orgânica. Este estudo demonstrou que as três técnicas de fricção de superfície são equivalentes. No entanto, estudos adicionais considerando outros indicadores e superfícies são necessários.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Se objetivó evaluar la eficacia de tres técnicas de fricción de superficie para remoción de materia orgánica. Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y exploratorio sobre evaluación de la presencia o no de materia orgánica antes y después del proceso de limpieza/desinfección de la superficie de mesillas de noche de pacientes internados en una Unidad de Terapia Intensiva. Tres técnicas de fricción en sentido unidireccional, bidireccional y centrífuga fueron ejecutadas individualmente tres veces para cada mesilla, en semanas alternadas. Para cada unidad de paciente y técnica de fricción, una única mesilla y paño, utilizando 3 faces y humedecido con alcohol a 70% (p/v) fueron utilizados. La materia orgánica fue detectada por la presencia de trifosfato de adenosina por bioluminescencia, utilizando el sistema 3M(tm) Clean-Trace(tm) ATP Systems. Para cada técnica, 13 muestras fueron recolectadas antes y 13 después del proceso de limpieza/desinfección, totalizando 78 recolectas de trifosfato de adenosina por bioluminescencia. No fueron constatadas diferencias estadísticamente significativas entre las técnicas en la remoción de materia orgánica. Este estudio demostró que ningún de los tres métodos de fricción de superficie fue mejor que los otros en la remoción de materia orgánica. Sin embargo, estudios adicionales son necesarios, considerando otros indicadores de limpieza/desinfección y superficies.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The objective of this study was to assess the effectiveness of three surface friction techniques for the removal of organic material. A quantitative, descriptive and exploratory study was developed to evaluate the presence or not of organic material before and after the cleaning and disinfection process of surfaces of bedside tables of patients hospitalized at an Intensive Care Unit. Three friction techniques were executed in the one-way, two-way and centrifugal sense, individually, three times on each table, during alternate weeks. For each patient unit and friction technique, a single table and three sides of cloth were used, moistened with 70% (w/v) alcohol. The organic matter was detected through the presence of adenosine triphosphate by bioluminescence, using 3M(tm) Clean-Trace(tm) ATP Systems. For each technique, 13 samples were collected before and 13 after the cleaning/disinfection process, totaling 78 samples of adenosine triphosphate by bioluminescence. No statistically significant difference was found among the removal techniques of organic matter. This study demonstrated that none of the three surface friction methods was better than the other to remove organic matter. Nevertheless, further research is needed in which other cleaning/disinfection indicators and surfaces are considered.
  • VITAL SIGNS MEASUREMENT: AN INDICATOR OF SAFE CARE DELIVERED TO ELDERLY PATIENTS Original Article

    Teixeira, Cristiane Chagas; Boaventura, Rafaela Peres; Souza, Adrielle Cristina Silva; Paranaguá, Thatianny Tanferri de Brito; Bezerra, Ana Lúcia Queiroz; Bachion, Maria Márcia; Brasil, Virginia Visconde

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO O estudo objetivou analisar a importância atribuída, as barreiras e os benefícios percebidos pela equipe de enfermagem, relacionados ao registro dos parâmetros dos sinais vitais em idosos hospitalizados. Os dados foram coletados por meio de entrevista com 13 profissionais de enfermagem e as falas foram analisadas pelo método de interpretação de sentidos, considerando o modelo de crenças em saúde de Rosenstock. Das categorias emergidas, identificamos barreiras que interferem na verificação adequada dos sinais vitais, tais como a sobrecarga de trabalho, a disponibilidade e acessibilidade a materiais básicos como termômetro, estetoscópio e esfigmomanômetro, comprometendo a avaliação de enfermagem e acarretando maior susceptibilidade aos incidentes. Ainda que a instituição não forneça condições para a aferição adequada dos sinais vitais, desvela-se que a equipe de enfermagem tem tentado fazer o que é viável diante do conhecimento atual e do contexto inserido, na tentativa de alcançar o melhor resultado possível, mediante os recursos disponíveis.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El estudio tuvo como objetivo analizar la importancia, las barreras y beneficios percibidos por el personal de enfermería, relacionada con el registro de los parámetros de signos vitales en ancianos hospitalizados. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas con 13 enfermeras y las líneas fueron analizadas por el método de interpretación de sentido, teniendo en cuenta el modelo de creencias de salud Rosenstock. De las categorías que surgieron, identificamos las barreras que interfieren con el buen control de los signos vitales, tales como la carga de trabajo, la disponibilidad y accesibilidad de los materiales básicos, como el termómetro, estetoscopio y esfigmomanómetro, comprometiendo la valoración de enfermería y que resulta en una mayor susceptibilidad a los incidentes. Aunque la institución no ofrece condiciones para una medición adecuada de los signos vitales se revela que el personal de enfermería ha tratado de hacer lo que es factible dado el conocimiento actual y el contexto se inserta con el fin de lograr el mejor resultado posible los recursos disponibles.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The study's aim was to analyze the importance assigned by the nursing staff to the recording of vital signs of elderly inpatients, as well as perceived barriers and benefits. Data were collected through interviews held with 13 nurses and the reports were analyzed using content analysis, considering the health belief model proposed by Rosenstock. The categories that emerged from the analysis indicate barriers that interfere in the proper monitoring of vital signs, namely: workload, lack of availability and accessibility of basic equipment such as thermometers, stethoscopes and sphygmomanometers, which compromises the nursing assessment and leads to a greater susceptibility to incidents. Although the facility does not provide conditions to measure vital signs properly, the nursing staff attempts to do what is feasible given their current knowledge and context to achieve the best outcome possible in view of the resources available.
  • TO BE THE SHADOW Original Article

    Waterkemper, Roberta; Prado, Marta Lenise do; Medina, José Luis Moya; Reibnitz, Kenya Schmidt

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de uma pesquisa qualitativa na modalidade de estudo de caso em educação. Objetivou compreender a consciência de si do acadêmico de enfermagem em uma disciplina que trabalha com pedagogia, crítica tendo como suporte teórico-filosófico a educação libertadora de Freire. Participaram deste estudo 14 alunos de enfermagem. Realizou-se a coleta de dados através de observação não participante e um roteiro de entrevista aberta. Os dados foram estudados segundo análise de conteúdo do tipo temática, da qual emergiram três categorias temáticas: "um ser sem conhecimento", "um ser que absorve o conhecimento" e "um ser avaliado por nota". Conclui-se que no início da disciplina o aluno se percebe como um ser sem conhecimento, que o absorve através da transmissão de conteúdos em sala de aula pelo professor. Mesmo diante de uma proposta de ensino menos tradicional e que possibilita ao aluno escolher como irá estudar, observa-se a presença de uma consciência ingênua.

    Abstract in Spanish:

    Se trata de una investigación cualitativa en la forma de un estudio de caso en la educación. Dirigido a entender la conciencia de sí mismo (los estudiantes de enfermería) sobre ser un estudiante en un curso que trabaja con la pedagogía crítica teniendo como apoyo teórico y filosófico la educación liberadora de Freire. Participaron del estudio 14 estudiantes de enfermería. La recogida de los datos ocurrió a través de la observación no participante y un guión de entrevista abierta. Los datos fueron analizados mediante el análisis temático. Se han desarrollado tres unidades de análisis temático: un ser sin conocimiento, un ser que absorbe el conocimiento y un ser evaluado por nota. El estudiante se percibe como un ser sin conocimiento, que es absorbido por él mismo a través de la transmisión de contenidos en el aula por el profesor. Comprender la conciencia de sí mismo y del mundo que presenta el estudiante es una forma de permitir el desarrollo de su conciencia de sí mismo en el mundo.

    Abstract in English:

    This was qualitative research in the form of an educational case study. Aimed at understanding the self-consciousness (nursing students) about being a student in a course working with critical pedagogy. It was supported by Freire's liberating theoretical and philosophical education. The study included 14 nursing students. The data were collected through non-participant observation and an open interview script. Data were analyzed using thematic analysis. Three units of thematic analysis were developed: a being without knowledge, a being who absorbs knowledge, and being evaluated by grades. The student is perceived as a being without knowledge, which is absorbed by him through the transmission of content in the classroom by the teacher. Understanding self-consciousness and the world that presents the student is a way to enable the development of his self-consciousness in the world.
  • CHANGE IN BLOOD PRESSURE LEVELS IN COLLEGE STUDENTS Original Article

    Sousa, Luana Savana Nascimento de; Macêdo, Layla Gonçalves do Nascimento; Moura, Jayne Ramos Araujo; Guimarães, Mayla Rosa; Campelo, Regina Célia Vilanova; Silva, Ana Roberta Vilarouca da

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se avaliar os níveis pressóricos em universitários e sua relação com o nível socioeconômico, o estilo de vida e os dados bioquímicos. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, desenvolvido com 550 estudantes de uma universidade pública de Picos-PI, em 2013. Foi aplicado um formulário contendo dados socioeconômicos, estilo de vida, medida da circunferência abdominal, pressão arterial, níveis séricos de glicemia de jejum, triglicerídeos e HDL-colesterol. Observaram-se níveis pressóricos elevados em 21,5% do sexo masculino e 2,2% nas mulheres, com representação significante (p<0,0001). Houve associação estatisticamente significante para o tabagismo (p<0,0001) e para o consumo de áloccol (p<0,0001) com a pressão arterial sistólica e diastólica, bem como para a circunferência abdominal (p=0,0039). Assim, pensando na qualidade de vida dos próximos anos, é importante observar a necessidade de implementação de medidas que promovam mudanças no estilo de vida com aquisição de hábitos saudáveis.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo fue evaluar los niveles de presión arterial en estudiantes y su relación con el nivel socioeconómico, estilo de vida y datos bioquímicos. Estudio descriptivo, transversal, desarrollado con 550 estudiantes de una universidad pública de Picos-PI, Brasil, en 2013. Se aplicó formulario con informaciones socioeconómicas, estilo de vida, medición de la circunferencia de la cintura, presión arterial, niveles de glucosa en suero en ayunas, triglicéridos y HDL-colesterol. Fueron observados altos niveles de presión arterial en 21,5% de los hombres y 2,2% de las mujeres, con representación significativa (p<0,0001). Hubo asociación estadísticamente significativa con tabaquismo (p<0,0001) y consumo de alcohol (p<0,0001), con presión arterial sistólica y diastólica, y también como para circunferencia de la cintura (p=0,0039). Así, para la calidad de vida en los próximos años, es preciso implementar medidas para promover cambios en el estilo de vida con adquisición de hábitos saludables.

    Abstract in English:

    The aim in this study was to evaluate the pressure levels in college students and their relation with socioeconomic level, lifestyle and biochemical data. This is a descriptive, cross-sectional study, conducted with 550 students from a public university in Picos-PI, in 2013. A form containing socioeconomic data, lifestyle, waist circumference, blood pressure, fasting serum glucose, triglycerides and HDL-cholesterol was applied. We observed elevated blood pressure levels in 21.5% of males and 2.2% of females, with significant representation (p<0.0001). There was a statistically significant association for smoking (p<0.0001) and alcohol consumption (p<0.0001) with systolic and diastolic blood pressure, as well as for waist circumference (p=0.0039). When considering the quality of life for the coming years, it is important to note the need to implement measures that promote changes in lifestyle with the acquisition of healthy habits.
  • ELDERLY RECEIVING OUTPATIENT CARE: REASONS FOR ADHERENCE/NONADHERENCE TO MEDICATION Original Article

    Gautério-Abreu, Daiane Porto; Santos, Silvana Sidney Costa; Silva, Bárbara Tarouco; Ilha, Silomar; Gomes, Giovana Calcagno

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivou-se: caracterizar as pessoas idosas em atendimento ambulatorial quanto às variáveis demográficas, condições socioeconômicas, de saúde, uso de medicamentos e adesão à medicação; identificar os motivos referidos pelas pessoas idosas que as levam a aderir ou não à terapêutica medicamentosa prescrita. Estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado no setor de atendimento ambulatorial de um hospital universitário no Rio Grande do Sul, Brasil. Foram entrevistados 107 pessoas idosas em novembro de 2013. Aplicaram-se três instrumentos na coleta de dados. Utilizou-se a estatística descritiva para análise. Entre as pessoas idosas, 86,9% eram aderentes à terapêutica medicamentosa. Querer sentir-se bem foi o motivo mais citado para aderir à terapêutica medicamentosa prescrita, e a ocorrência de reação adversa, o mais citado para não aderir. Os resultados deste estudo podem servir de subsídio para o desenvolvimento de ações que promovam a adesão à terapêutica medicamentosa pela pessoa idosa.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo caracterizar los ancianos en atendimiento de ambulatorio cuanto a las condiciones demográficas, socioeconómicas y de salud, uso de medicamentos y adherencia a la medicación; identificar los motivos referidos por eses ancianos que llevan a la adhesión/no adhesión a la terapéutica medicamentosa. Estudio descriptivo, transversal, con abordaje cuantitativa, realizado en un servicio de ambulatorio de un hospital universitario en Rio Grande/RS, Brasil. Fueron entrevistados 107 ancianos en noviembre de 2013. Se aplicaron tres instrumentos en la recolección de datos. El análisis estadístico fue descriptivo. Entre los ancianos 86.9% eran adherentes a la terapia con medicamentos. Querer sentirse bien fue la razón más citada para adherir a la terapéutica medicamentosa prescripta y la ocurrencia de reacción adversa la más citada para no adherir. Los resultados de este estudio pueden servir de base para el desarrollo de acciones que promuevan la adherencia a la terapia con medicamentos para los ancianos.

    Abstract in English:

    ABSTRACT This study aimed to characterize the elderly receiving outpatient care in Rio Grande, Rio Grande do Sul state, Brazil, concerning their demographic and socioeconomic characteristics, health condition, medication usage and adherence to medication; to identify their self-reported reasons for adherence/nonadherence to the prescribed medication. A descriptive, cross-sectional study, with a quantitative approach, performed in the outpatient unit of a university hospital in Rio Grande do Sul, Brazil. One hundred seven elderly were interviewed in November of 2013. Data were collected with three instruments. The statistical analysis was descriptive. Among the elderly, 86.9% were adherent to medication. Wanting to feel good was the reason most often reported for adherence to the prescribed medication, and the occurrence of adverse reactions was the most often cited reason for nonadherence. The results of this study can support the development of actions that promote adherence to medication by the elderly.
  • SLEEP QUALITY IN PATIENTS WITH ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION Original Article

    Andrechuk, Carla Renata Silva; Ceolim, Maria Filomena

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Este estudo objetivou descrever a qualidade do sono e identificar fatores associados à mesma em pacientes hospitalizados devido a infarto agudo do miocárdio. Estudo descritivo e transversal em que participaram 113 pacientes (70,8% homens, média de idade 59,7). Utilizou-se um instrumento para caracterização sociodemográfica e clínica e o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. Verificou-se que 71,7% dos participantes tinham sono de má qualidade e que mais de 64% dormiam seis horas ou menos por noite. A presença de diabete melito, depressão e a ausência da prática de atividade física contribuíram para aumentar o escore final do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh em cerca de 2,5 pontos para cada uma destas variáveis. Identificar a qualidade do sono e propor intervenções para sua melhora devem integrar as ações do enfermeiro visando à redução de prejuízos à saúde dos pacientes antes e após episódio de infarto agudo do miocárdio.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo describir la calidad del sueño e identificar los factores asociados en pacientes hospitalizados por infarto agudo de miocardio. Estudio descriptivo transversal con 113 pacientes (hombres=70,8%; edad media=59,7 años). Se utilizó un instrumento para caracterización sociodemográfica y clínica y el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh. El 71,7% de los participantes tenía sueño de mala calidad y más del 64% dormía seis horas o menos por noche. La presencia de diabetes mellitus y depresión y la ausencia de actividad física contribuyeron a aumentar el marcador final del Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh en aproximadamente 2,5 puntos en cada variable. La identificación de la calidad del sueño y propuestas de intervenciones para su mejora deben integrar las acciones de enfermeros para reducir el daño a la salud de los pacientes antes y después del episodio de infarto agudo de miocardio.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The aim of this study was to describe sleep quality and to identify associated factors in patients hospitalized with acute myocardial infarction. A descriptive and cross-sectional study was conducted with 113 patients (70.8% men, mean age 59.7 years). An instrument was used for sociodemographic and clinical characterization and the Pittsburgh Sleep Quality Index. Results showed that 71.7% of participants had poor sleep quality and over 64% slept six hours or less per night. The presence of diabetes mellitus, depression, and absence of physical activity contributed to increase the final score of the Pittsburgh Sleep Quality Index in about 2.5 points for each variable. The identification of sleep quality and proposals of interventions to improve sleep quality must be included in the actions of nurses in order to reduce harm to patients' health before and after the acute myocardial infarction episode.
  • REVEALING THE WORLD OF ONCOLOGICAL TREATMENT THROUGH DRAMATIC THERAPEUTIC PLAY Original Article

    Fonseca, Marileise Roberta Antoneli; Campos, Claudinei José Gomes; Ribeiro, Circéa Amália; Toledo, Vanessa Pellegrino; Melo, Luciana de Lione

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivou-se compreender o brincar da criança pré-escolar em tratamento oncológico por meio do brinquedo terapêutico dramático. Participaram de sessões de brinquedo terapêutico dramático cinco crianças com câncer, em idade pré-escolar, de janeiro a maio de2013. Procedeu-se a análise do material conforme o referencial da fenomenologia: análise da estrutura do fenômeno situado. Das sessões emergiram as categorias: Mergulhando no mundo da doença e do tratamento oncológico; e Relembrando o mundo sem a doença. O estudo apreendeu que o adoecer com câncer é um processo gerador de dor e sofrimento para a criança, levando-a sentir-se pequena e frágil frente aos desconfortos dos inúmeros procedimentos a que é submetida. O brinquedo terapêutico foi um recurso importante para revelar como a criança com câncer se sente durante o tratamento e mostrou sua dificuldade em interagir com o desconhecido, deixando complexo seu equilíbrio entre momentos de saúde e de doença.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Dirigido a comprender el juego de los niños en edad preescolar se someten a tratamiento para el cáncer a través del juego terapéutico dramático. Realizados sesiones de juegos terapéuticos dramáticos con cinco niños con cáncer, con edades preescolar, a partir de enero a mayo 2013. Procedieron a analizar el material de acuerdo con el marco de la fenomenología: análisis de la estructura del fenómeno. Análisis de las sesiones siguientes categorías surgieron: sumergirse en el mundo del tratamiento de la enfermedad y el cáncer y recordar al mundo sin la enfermedad. El estudio detenido que enfermarse de cáncer es un proceso que el dolor y el sufrimiento para el niño, lo que lleva a sentirse pequeño y frágil en comparación con las molestias de los numerosos procedimientos que se presentan. El juego terapéutico era un recurso importante para revelar cómo el niño con cáncer se siente durante el tratamiento y mostró la dificultad de interactuar con lo desconocido, dejando a su complejo equilibrio entre momentos de salud y enfermedad.

    Abstract in English:

    ABSTRACT This study aimed to understand the play of the preschool child undergoing oncological treatment through dramatic therapeutic play. A total of five preschool age children with cancer participated in the dramatic therapeutic play sessions, between January and May 2013. The material was analyzed using the framework of phenomenology: analysis of the structure of the phenomenon in place. The following categories emerged from the sessions: Immersing oneself in the world of the disease and the oncological treatment; and Remembering the world without the disease. The study learned that becoming ill with cancer is a process which generates pain and suffering for the child, leading her to feel small and fragile in the face of the discomforts of the numerous procedures to which she is subjected. Therapeutic play was an important resource for revealing how the child with cancer feels during the treatment, and showed the children's difficulty in interacting with the unknown, and how this difficulty makes the balance between the points of health and illness complex.
  • ACTIONS/INTERACTIONS MOTIVATING NURSING LEADERSHIP IN THE CONTEXT OF PRIMARY HEALTH CARE Original Article

    Lanzoni, Gabriela Marcellino de Melo; Meirelles, Betina Hörner Schlindwein; Erdmann, Alacoque Lorenzini; Thofehrn, Maira Buss; Dall'Agnol, Clarice Maria

    Abstract in Portuguese:

    Estudo qualitativo com o objetivo de compreender as ações/interações identificadas como motivadoras de liderança para enfermeiros da Atenção Básica à Saúde de um município localizado ao sul do Brasil. Utilizou-se a Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico. A coleta dos dados ocorreu mediante entrevistas semiestruturadas com vinte e três enfermeiros atuantes na rede municipal de saúde e sete professores universitários do Curso de Enfermagem com expertise no tema, distribuídos em quatro grupos amostrais. Da análise emergiu a categoria Compondo o perfil do enfermeiro para liderança e sua importância nas organizações de saúde sustentado por 3 subcategorias. O enfermeiro exerce liderança motivada pela personalidade, estímulo na formação profissional, características próprias da profissão e influência do ambiente. Os enfermeiros são influenciados e influenciam o serviço de saúde. Atuam em consonância com as políticas de saúde e contribuem para incentivar a integração dos demais trabalhadores nos serviços de saúde.

    Abstract in Spanish:

    Estudio cualitativo con objeto de comprender las acciones/interacciones identificadas como motivadoras del liderazgo para los enfermeros vinculados a los servicios de Atención Primaria en municipio ubicado al sur de Brasil. Se utilizó la Teoría Fundamentada como método. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas semiestructuradas con 23 enfermeros que trabajan en la red de salud municipal y siete profesores de enfermería con experiencia en el tema, distribuidos en cuatro grupos de muestreo. Del análisis surgió la categoría componiendo el perfil del o enfermero para el liderazgo y su importancia en las organizaciones. El enfermero ejerce liderazgo motivado por su personalidad, estímulo de la formación profesional, características de la profesión y influencias del ambiente. Los enfermeros son influidos e influyen el servicio de salud, actúan en conformidad con las políticas de salud y ayudan a fomentar la participación y la integración de los demás trabajadores de los servicios de salud.

    Abstract in English:

    The aim of this qualitative study is to understand the actions/interactions identified as motivating leadership for nurses working at Primary Health Care services in a city in the South of Brazil. The Grounded Theory was used as the methodological framework. Data collection occurred through semi-structured interviews with twenty-three nurses working in the municipal health network and seven Nursing professors with expertise on the theme, distributed in four sample groups. The analysis revealed the category Composing the profile of nurses for leadership and its importance in health organizations, supported by three subcategories. The nurse exercises leadership driven by personality, vocational training stimulus, characteristics of the profession and influence of the environment. Nurses are influenced and influence the health service, acting in compliance with health policies, helping to foster the participation and integration of other workers in the health services.
  • HOME VISIT: CARE TECHNOLOGY USED BY NURSES TO ADVOCATE FOR CHILD'S HEALTH Original Article

    Andrade, Raquel Dully; Santos, Jaqueline Silva; Maia, Maria Ambrosina Cardoso; Silva, Marta Angélica Iossi; Veríssimo, Maria de La Ó Ramallo; Mello, Débora Falleiros de

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo objetivou identificar elementos do cuidado em favor da infância na visita domiciliária, a partir de narrativas de enfermeiros, na perspectiva do cuidado e da defesa do direito à saúde da criança. Trata-se de estudo exploratório com análise qualitativa temática dos dados, fundamentado em aspectos conceituais do cuidado e do direito à saúde, a partir de entrevistas com 14 enfermeiros atuantes na Estratégia Saúde da Família. As narrativas sobre as ações do enfermeiro na visita domiciliária evidenciaram medidas de proteção à saúde infantil, organizadas nos temas: Observação e intervenção para o cuidado da criança em casa; Apreensão de situações de violação de direitos; Vulnerabilidades na infância com pais usuários de álcool e outras drogas. A visita domiciliária mostrou-se como ferramenta fundamental para a prática clínica em atenção primária à saúde, constituindo espaço privilegiado para a atenção da enfermagem à criança e ao contexto familiar, na advocacia pela saúde infantil.

    Abstract in Spanish:

    Este estudio tuvo como objetivo identificar elementos de cuidado favorables a la infancia en la visita domiciliaria, desde las narrativas de enfermeros, en la perspectiva de la atención y de la defensa del derecho a la salud de los niños. Estudio exploratorio con análisis temático cualitativo, basado en aspectos conceptuales del cuidado y derecho a la salud, a través de entrevistas con 14 enfermeros que trabajan en la Estrategia de Salud Familiar. Narrativas muestran las medidas de protección de la salud infantil, organizada por temas: Observación e intervención para el cuidado del niño en el hogar; Incautación de situaciones de violación de derechos; La vulnerabilidad en la infancia con padres usuarios de alcohol y otras drogas. La visita domiciliaria es una herramienta esencial de la práctica clínica en la atención primaria de salud, que constituye un espacio privilegiado para los cuidados de enfermería al niño y al contexto familiar en la defensa de la salud infantil.

    Abstract in English:

    This study aimed to identify elements of care designed to protect children during home visits, from narratives of nurses, from the perspective of care and advocacy for the right to health of children. This is an exploratory study using qualitative thematic analysis, based on conceptual aspects of care and the right to health, from interviews with 14 nurses working in the Family Health Strategy. The narratives about the actions of nurses in home visits show protective measures of child health, organized into themes: observation and intervention for child care at home; arrest of situations of rights violation; child vulnerabilities with parental users of alcohol and other drugs. The home visit proved to be a fundamental tool for clinical practice in primary health care, constituting a privileged space for the nursing care of the child, and a family context for child health advocacy.
  • SOCIAL CONSTRUCTION OF MEANINGS ABOUT PREGNANCY-MOTHERHOOD AMONG ADOLESCENTS Original Article

    Araujo, Nayara Bueno de; Mandú, Edir Nei Teixeira

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Buscou-se compreender a construção social de sentidos sobre a gravidez-maternidade entre adolescentes grávidas. Estudo explicativo, realizado em 2014, com 12 adolescentes, por meio de entrevista individual e grupal, observação do contexto local, consulta a documentos e preceitos da Análise de Discurso Crítica de Fairclough. Encontrou-se o sentido de compatibilidade entre a gravidez e a adolescência e de contraposição ao discurso dominante de gravidez adolescente como um problema. O evento respondia ao que as adolescentes projetavam para si, em um contexto restrito de oportunidades sociais. Valorizavam-no com base em um ideal social de maternidade e de constituição familiar, prevendo reconhecimento social, comprovação da feminilidade e maior poder e autonomia. Contudo, esses ganhos mostraram-se atravessados por dificuldades percebidas, tais como enfrentar o crivo familiar e a "dolorosa" parturição. A compreensão contextualizada desses sentidos e de seu conteúdo social e ideológico é essencial ao desenvolvimento de maior grau de autonomia-responsabilização das adolescentes.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Se buscó comprehender la construcción social de sentidos sobre embarazo-maternidad entre adolescentes embarazadas. Estudio explicativo, realizado en 2014, con 12 adolescentes, por medio de entrevista individual y grupal, observación del contexto local, consulta al documentos y preceptos de Análisis de Discurso Crítica de Fairclough. Se encontró el sentido de compatibilidad entre el embarazo y adolescencia y de contraposición al discurso dominante de embarazo como un problema. El evento respondía al que las adolescentes proyectaban para si, en uno contexto restringido de oportunidades sociales. Lo valoran con base en un ideal social de maternidad y de constitución familiar, prebendo reconocimiento social, comprobación de feminidad y mayor poder y autonomía. Sin embargo, esas ganancias se muestran atravesados por dificultades percibidas, como enfrentar el juicio familiar y el "doloroso" parto. La comprensión contextualizada de estos sentidos y su contenido social y ideológico es esencial al desenvolvimiento de mayor grado de autonomía-responsabilidad de adolescentes.

    Abstract in English:

    ABSTRACT This study aimed to comprehend the social construction of meanings about pregnancy-motherhood among pregnant adolescents. An explicative study, conducted in 2014, with 12 adolescents, using individual and group interview, local context observation, consultation of documents and precepts of Fairclough's Critical Discourse Analysis. The meaning of compatibility between pregnancy and adolescence was found, and the contraposition to the dominant discourse of adolescent pregnancy as a problem. The event answered that to which teenagers projected for themselves, in a restricted context of social opportunities. They valued it as a social ideal of maternity and family constitution, foreseeing social recognition, evidence of femininity and greater power and autonomy. However, these gains showed themselves crossed by difficulties seen, such as confronting the family evaluation and the "painful" parity. The comprehension contextualized of these meanings and of the social and ideological content is essential to the development of a higher degree of autonomy-accountability of adolescents.
  • RISK PERCEPTION OF WORK-RELATED BURN INJURIES FROM THE WORKERS PERSPECTIVE Original Article

    Martins, Caroline Lemos; Echevarría-Guanilo, Maria Elena; Silveira, Denise Tolfo; Gonzales, Roxana Isabel Cardozo; Pai, Daiane Dal

    Abstract in Portuguese:

    Estudo qualitativo, com objetivo de apreender a perspectiva de trabalhadores a respeito do risco de queimaduras no ambiente de trabalho. Os conteúdos obtidos nas entrevistas semiestruturadas foram submetidos à análise de conteúdo, orientada pelo Modelo de Sistemas de Neuman. Participaram seis trabalhadores que sofreram queimaduras, atendidos em um centro especializado do Sul do Brasil. Como estressores intrapessoais foram identificados: sexo masculino, adultos jovens, raça branca, acidentes prévios e negação dos riscos na manipulação dos instrumentos. Na condição de estressores interpessoais emergiram ritmo intenso das atividades, excesso de carga horária, estresse e submissão às determinações das chefias e, na de extrapessoais, vínculo precário de trabalho, riscos inerentes às tarefas, equipamentos antigos e manipulação dos instrumentos antes do acidente. O estudo e o acompanhamento de profissionais de saúde para prevenção de futuros acidentes de trabalho tornam-se necessários.

    Abstract in Spanish:

    Estudio cualitativo, con objetivo de aprehender la perspectiva de trabajadores a respeto del riesgo de quemaduras en el ambiente de trabajo. Los contenidos obtenidos en las entrevistas semi-estructuradas fueron sometidos al análisis de contenido, orientado por el Modelo de Sistemas de Neuman. Participaron seis trabajadores que sufrieron quemaduras, atendidos en un centro especializado del Sur de Brasil. Como estresantes intra-personales fueron identificados: género masculino, adultos, jóvenes, raza blanca, accidentes anteriores y negación de los riesgos en la manipulación de los instrumentos. En la condición de estresantes inter-personales emergió ritmo intenso de las actividades, exceso de carga horaria, estrés y sumisión a determinaciones de los jefes y, en la de extra-personales, vínculo precario de trabajo, riesgos inherentes a las tareas, equipos antiguos y manipulación de los instrumentos antes del accidente. El estudio y el acompañamiento de profesionales de salud para prevención de futuros accidentes de trabajo se hacen necesarios.

    Abstract in English:

    This is a qualitative study with the aim to understand the perspective of workers about the risk of work-related burn injuries. The content obtained through semi-structured interviews was submitted to content analysis, guided by the Neuman Systems Model. Participants were six workers who suffered burns and were treated at a specialized center in southern Brazil. Intrapersonal stressors were: male gender, young adults, and Caucasians; previous accidents and denial of risks in handling the instruments. The intense pace of activities, excessive workload, stress, and submission to the determinations of managers, on the other hand, emerged as interpersonal stressors. As extrapersonal stressors, precarious employment status, risks inherent in the tasks, old equipment, and handling instruments before the accident were mentioned. More research and follow-up by health professionals are necessary in order to prevent future accidents at work.
  • THEORETICAL AND METHODOLOGICAL ASPECTS OF SOCIAL REPRESENTATIONS Reflection

    Morera, Jaime Alonso Caravaca; Padilha, Maria Itayra; Silva, Denise Guerreiro Vieira da; Sapag, Jaime

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Este estudo convida a refletir sobre a natureza plural dos principais aspectos conceituais, teóricos e metodológicos das representações sociais nas suas diferentes manifestações. Utilizaram-se como base para discussão dos tópicos os principais textos que amalgamam a visão de pesquisadores reconhecidos na Psicologia, Sociologia e Enfermagem. Segundo Moscovici, as representações sociais correspondem a atos de pensamento nos quais os sujeitos se relacionam com o objeto e diante vários mecanismos esse objeto é substituído por símbolos, fazendo com que ele seja representado na mente do sujeito. Esse processo de representação implica diferentes processos de contextualização, transformação, construção e interpretação mediados por aspectos socioculturais e linguísticos. Na perspectiva transdisciplinar, as representações sociais emergem como um campo multidimensional que possibilita questionar a natureza do conhecimento e a relação indivíduo-sociedade, inserindo-se nas principais correntes epistemológicas pós-modernas para criar entidades operativas de comunicação e atuação cotidiana.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Este manuscrito invita a discutir la naturaleza plural de los principales aspectos conceptuales, teóricos y metodológicos de las representaciones sociales en sus diferentes manifestaciones. Se utilizaron como base para la discusión de los tópicos los principales textos que amalgaman la visión de investigadores reconocidos de la Psicología, Sociología y Enfermería. Según Moscovici, las representaciones sociales corresponden a actos de pensamientos en los cuales los sujetos se relacionan con el objeto, y mediante algunos mecanismos ese objeto es substituido por símbolos, transformándolo en representación en la mente del sujeto. Ese proceso de representación implica diferentes procesos de contextualización, transformación, construcción e interpretación mediados por aspectos socioculturales y lingüísticos. En la perspectiva transdisciplinar, las representaciones sociales emergen como un campo multidimensional que posibilita cuestionar la naturaleza del conocimiento y la relación individuo-sociedad, implantándose en las principales corrientes epistemológicas post-modernas para crear identidades operativas de comunicación y actuación cotidiana.

    Abstract in English:

    ABSTRACT This manuscript is aimed at discussing the plural nature of the main conceptual, theoretical and methodological features of the social representations in their various manifestations. As a base to discuss the topics, we used the main texts that amalgamated the vision of the main researchers of psychology, sociology and nursing. According to Moscovici, social representations correspond to acts of thoughts in which subjects relate to the object, and that object through some process is replaced by symbols, turning it into a representation in the subject's mind. This process involves different mechanisms of contextualization, processing, construction and interpretation by sociocultural and linguistic aspects. In the transdisciplinary perspective, social representations emerge as a multidimensional field that permits questioning the nature of knowledge and the relationship individual-society, implanted in the main post-modern epistemological currents.
  • HOSPITAL GOVERNANCE, HYGIENE AND CLEANING: NURSE MANAGEMENT SPACE Reflexión

    Chaves, Lucieli Dias Pedreschi; Camelo, Sílvia Helena Henriques; Silva, Marcela Rezende; Silva, Nilce Mara; Pereira, Ana Paula

    Abstract in Portuguese:

    Governança em higiene e limpeza tem se mostrado uma tendência, na atualidade, nas organizações hospitalares. Trata-se de estudo reflexivo que teve como objetivo discutir e refletir teoricamente acerca do serviço de governança em higiene e limpeza hospitalar, identificando possibilidades, limitações e desafios da atuação gerencial do enfermeiro. A implantação desse serviço apresenta potencialidades como agilidade na realização da limpeza de unidade, dimensionamento da reposição do quadro de pessoal em instituições públicas com a terceirização de trabalhadores, além de adequação do dimensionamento, aspectos que repercutem na segurança do usuário. As limitações dizem respeito à capacitação de recursos humanos e adequação de atuação no cenário hospitalar. Este serviço representa espaço de atuação gerencial do enfermeiro que tem o desafio de adequar os instrumentos gerenciais utilizados para previsão e provisão de recursos humanos e materiais, planejamento, tomada de decisão, supervisão e educação permanente à especificidade do serviço de higiene e limpeza hospitalar.

    Abstract in Spanish:

    La gobernanza de la higiene y limpieza en las organizaciones hospitalarias es una tendencia actual. Se trata de un estudio reflexivo que objetivó discutir y reflexionar teóricamente acerca del servicio de gobernanza de la higiene y limpieza hospitalaria, identificando las posibilidades, limitaciones y desafíos del desempeño gerencial del enfermero. La implantación de este servicio tiene potencialidades como la agilidad en la realización de la limpieza de la unidad, el dimensionamiento de la sustitución del personal de las instituciones públicas por trabajadores tercerizados, y la adecuación del dimensionamiento, aspectos que impactan la seguridad del usuario. Las limitaciones se refieren a la formación de recursos humanos y adecuación de actuación para el ámbito hospitalario. Este servicio representa un espacio de actuación gerencial del enfermero que tiene el desafío de adaptar los instrumentos de gestión utilizados para previsión y provisión de recursos humanos y materiales, planificación, toma de decisiones, supervisión y educación continua a la especificidad del servicio de higiene y limpieza hospitalaria.

    Abstract in English:

    Governance in hygiene and cleaning has shown to be a trend nowadays in hospital organizations. This is a reflective study that aimed at discussing and theoretically thinking over the implementation of governance services in hospital hygiene and cleaning, identifying possibilities, limitations and challenges posed to the current managerial work of nurses. The services implementation has huge potentials like quick cleaning of units, scaling the replacement of staff in public institutions by outsourcing workers, and appropriateness of the design which are aspects that impact on the safety of users. Limitations concern the human resources capacity-building and proper work in the hospital setting. This service makes room for the managerial work of nurses that are faced with the challenge of adapting the managerial tools used to forecast and provide human and material resources, planning, decision making, supervision and continued education on the specificity of the hospital hygiene and cleaning service.
  • CARE OF THE ELDERLY WITH ALZHEIMER'S FAMILY CAREGIVER: A UNIVERSITY EXTENSION ACTIVITY Experiment Report

    Tristão, Francisco Reis; Santos, Silvia Maria Azevedo dos

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Trata-se de um relato de experiência acadêmica no projeto de extensão universitária: Grupo de Ajuda Mútua aos Familiares de Idosos com Doença de Alzheimer ou Doenças Similares. A doença de Alzheimer é uma enfermidade neurodegenerativa progressiva, que integra o grupo das demências, sendo caracterizada pela deterioração das funções mentais, ocasionando alterações cognitivas. Assim, o familiar cuidador do idoso doente de Alzheimer necessita de atenção e orientação para que haja o manejo e o cuidado de si e com o próprio doente. É importante o envolvimento dos profissionais de saúde neste cenário, em especial o enfermeiro, atuando diretamente no processo de educação em saúde. Deste modo, o envolvimento acadêmico no projeto de extensão enriquece a formação universitária a partir do contato com determinada comunidade e, neste contexto, proporciona maior interação com a complexidade que envolve a família e o idoso Com Alzheimer.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Relato de experiencia académica del proyecto de extensión universitaria: Grupo de Ayuda Mutua a los Familiares de Ancianos con Alzheimer o Enfermedades Similares. El Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa progresiva, que forma parte del grupo de las demencias, siendo caracterizada por el deterioro de las funciones mentales ocasionando alteraciones cognitivas. Así, el familiar cuidador del anciano con Alzheimer, necesita de atención y orientación para promover el manejo y cuidado de sí y con el propio enfermo. Es importante el involucramiento de los profesionales de salud en este escenario en especial del enfermero que actúa directamente en el proceso de educación en salud. Se concluye que el involucramiento académico en el proyecto de extensión, enriquece la formación universitaria a partir del contacto con determinada comunidad y, en este contexto proporciona mayor interacción con la complejidad que involucra la familia y el anciano con Alzheimer.

    Abstract in English:

    ABSTRACT An academic experience report of the university extension project: Mutual Help Group for Relatives of Elderly Living with Alzheimer's or Related Diseases. Alzheimer's is a progressive neurodegenerative disease, which is part of the group of dementias, being characterized by the deterioration of the mental functions resulting in cognitive impairment. Therefore, the family caregivers of elderly patients with Alzheimer's needs care and guidance to promote management and care for themselves and for the patients. It is important to involve health professionals in this scenario, especially nurses, acting directly in the health education process. Thus, the academic involvement in the extension project enriches the college education based on the contact with a certain community and, in this context, provides for further interaction with the complexity involving families and elderly people with Alzheimer's.
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