• ONTOLOGICAL ISSUES IN QUALITATIVE RESEARCH IN NURSING EDITORIAL

    Andrews, Tom
  • THE BIRTH OF NURSING AT THE INCEPTION OF THE FRANCOISM IN SPAIN (1939-1942) ORIGINAL ARTICLE

    Muñoz, María del Carmen Giménez

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Estudo com o objetivo de analisar o nascimento da enfermagem sob o início de Franco na Espanha (1939-1942). Estudo histórico qualitativo documental, cujas fontes utilizadas foram os jornais impressos em diferentes regiões da Espanha, no período 1939-1942. Os resultados revelaram a importância do trabalho da enfermagem no estado de necessidade, fome, miséria para a população espanhola após a guerra. A atitude e compromisso dos enfermeiros com o outro facilitaram os cuidados aos necessitados em termos de alimentação, roupas e ensino de princípios de higiene para as mães a fim de reduzir a elevada taxa de mortalidade de crianças e jovens necessitados de assistência social. Portanto, diante da adversidade, enfermeiros participaram dos cuidados para as crianças, os doentes, os idosos e os pobres. Concluiu-se que o trabalho humanitário dos enfermeiros tornou-se um elemento de benefícios repressão distribuição em troca da exigência de um modelo ideológico.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Estudio con el objetivo de analizar el nacimiento de la Enfermería en el primer franquismo en España (1939-1942). Estudio histórico cualitativo, cuyas fuentes documentales utilizadas fueron los periódicos impresos en diferentes regiones de España, en el periodo 1939-1942. La importancia del trabajo de los cuidados de enfermería en el estado de necesidad, hambre, miseria, en que había quedado la población española tras el conflicto bélico. Las enfermeras con su actitud y compromiso hacia el otro, facilitaron la administración de alimentos a los más necesitados, abastecieron de ropas a los que padecían frio y enseñaron principios de higiene a las madres para reducir la elevada tasa de mortalidad infantil y juvenil que se padecía, puntos cruciales para la actuación de la ayuda social. Por tanto, ante la adversidad, las enfermeras atendieron y cuidaron a los niños, a los enfermos, a los ancianos y a los pobres. Se concluye que la labor humanitaria de las enfermeras se convertía en un elemento de represión distribuyendo prestaciones a cambio de la exigencia de un modelo ideológico.

    Abstract in English:

    ABSTRACT This study is aimed at analyzing the creation of the Nursing science in the early days of the Franco regime in Spain (1939-1942). This was a qualitative and historical study, that used as documentary sources, printed newspapers in different regions of Spain. Results. The importance of the work of nursing during the state of need, hunger, misery, for the post-war Spanish population was identified. Nurses with this attitude and commitment to one another, facilitated the administration of food for the needy, stocked up on clothes for those who were suffering from cold, and taught hygiene principles to mothers in order to reduce the high mortality rate of children and youth who was suffering due to the performance of social assistance. Therefore, in the face of adversity, nurses attended and cared for the children, sick, elderly and the poor. It is concluded that the humanitarian work of nurses became an element of repression, distributing benefits in exchange for an ideological model
  • ASSOCIATION BETWEEN TREATMENT COMPLIANCE AND DIFFERENT TYPES OF CARDIOVASCULAR COMPLICATIONS IN ARTERIAL HYPERTENSION PATIENTS ORIGINAL ARTICLE

    Lima, Daniele Braz da Silva; Moreira, Thereza Maria Magalhães; Borges, José Wicto Pereira; Rodrigues, Malvina Thaís Pacheco

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Estudo transversal, analítico, realizado em 23 Centros de Saúde da Família de Fortaleza, Ceará, Brasil. O objetivo foi verificar a associação entre adesão ao tratamento anti-hipertensivo e tipos de complicações cardiovasculares presentes em pessoas com hipertensão arterial sistêmica. A amostra foi constituída por 182 hipertensos cadastrados no Sistema de Gestão Clínica de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus da Atenção Básica que aceitaram responder a um formulário estruturado e um instrumento para medir a adesão. Dos hipertensos, 62,0% eram mulheres, 66,9% idosos, 52,2% com renda familiar variando de 1,5 a quatro salários mínimos, 61,5% possuíam escolaridade entre um e oito anos de estudo e 60,4% residiam com duas a quatro pessoas no domicílio. As complicações mais prevalentes foram acidente vascular cefálico (37,9%), seguido de infarto agudo do miocárdio (20,3%). A adesão ao tratamento esteve presente em 52,0% e associou-se com acidente vascular cefálico (p<0,001; OR=3,048; IC95%=1,633-5,681). Os resultados demonstram a necessidade de mudança comportamental da clientela hipertensa com adoção de medidas de promoção da saúde a fim de prevenir novos agravos cardiovasculares.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN: Estudio transversal y analítico, realizado en 23 Centros de Salud Familiar en Fortaleza-CE, Brazil. El objetivo fue verificar la asociación entre adhesión al tratamiento anti-hipertensivo y los tipos de complicaciones cardiovasculares presentes en personas con hipertensión arterial. La muestra estuvo compuesta por 182 pacientes hipertensos registrados en el Sistema de Gestão Clínica de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus da Atenção Básica que aceptaron responder a un formulario estructurado y a un instrumento para medir la adhesión. Entre los pacientes hipertensos cuestionados, 62,0% fueron mujeres, 66,9% ancianos, 52,2% pacientes con ingresos familiares variando entre 1,5 a 4 salarios mínimos, 61,5% poseían entre 1 y 8 años de escolaridad y 60,4% residían en hogares habitados por dos a cuatro personas. Las complicaciones prevalecientes fueron accidente cerebrovascular (37,9%) seguido de infarto del miocardio (20,3%). La adhesión al tratamiento estuvo presente en un 52,0% y fue asociada al accidente cerebrovascular (p<0,001; OR=3,048; IC95%=1,633-5,681). Los resultados obtenidos demuestran la necesidad de un cambio en el comportamiento de los pacientes hipertensos, adoptando medidas de promoción de la salud para prevenir nuevas complicaciones cardiovasculares.

    Abstract in English:

    ABSTRACT: This cross-sectional analytical study was carried out at 23 Family Health Centers in Fortaleza-CE, Brazil. The objective was to verify the link between anti-hypertension treatment compliance and the types of cardiovascular complications present in hypertensive patients. The sample was composed of 182 hypertensive patients registered in the Sistema de Gestão Clínica de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus da Atenção Básica who accepted to answer and fill in a structured form and an instrument to assess compliance. Among the arterial hypertension patients questioned, 62.0% were women, 66.9% were elderly people, 52.2% were patients with a family income between 1.5 and four monthly minimum wages, 61.2% had between one and eight years of education and 60.4% lived in households with two to four people. The most frequent complications found were cerebrovascular accident (37.9%) followed by acute myocardial infarction (20.3%). Treatment compliance was present in 52.0% of patients and was associated to cerebrovascular accident (p<0.001; OR=3.048; 95%CI=1.633-5.681). The results obtained suggest the need for a behavioral change in hypertensive patients, adopting health promotion measures in order to prevent further cardiovascular complications.
  • ASSOCIATION BETWEEN ANXIETY AND DEPRESSION AND QUALITY OF LIFE OF CHRONIC RENAL PATIENTS ON HEMODIALYSIS Original Article

    Ottaviani, Ana Carolina; Betoni, Loren Carolina; Pavarini, Sofia Cristina Iost; Gramani Say, Karina; Zazzetta, Marisa Silvana; Orlandi, Fabiana de Souza

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO: O objetivo foi analisar a relação entre a ansiedade e depressão e qualidade de vida de pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico. Estudo correlacional, de corte transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 100 pacientes renais em tratamento em uma Unidade de Terapia Renal Substitutiva do interior do Estado de São Paulo. Os dados foram coletados a partir do questionário para caracterização sociodemográfica, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e Kidney Disease and Quality of Life Short-Form. Verificou-se a existência de correlação negativa entre a ansiedade e depressão com os domínios de qualidade de vida. Ademais, a média dos domínios do Kidney Disease and Quality of Life Short-Form foram significativamente menores nos pacientes com sintomas ansiosos e depressivos. Conclui-se que existe correlação negativa entre a depressão e ansiedade com a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com doença renal crônica em tratamento hemodialítico.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Analizar la relación entre ansiedad y depresión con la calidad de vida de los pacientes renales crónicos en hemodiálisis. Estudio correlacional, transversal, con un enfoque cuantitativo, realizado con 100 pacientes renales en tratamiento en una Unidad de Terapia de Reemplazo Renal en el estado de São Paulo. Los datos fueron obtenidos a partir del cuestionario de variables sociodemográficas, Hospital Anxiety and Depression Scale y Kidney Disease and Quality of Life Short Form. Se encontró una correlación negativa entre la ansiedad y depresión con los dominios de calidad de vida. Además, las puntuaciones medias de los dominios Kidney Disease and Quality of Life Short Form fueron significativamente inferiores en los pacientes con ansiedad y los síntomas depresivos. Concluimos que existe una correlación negativa entre la depresión y la ansiedad con la calidad de vida de los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis.

    Abstract in English:

    ABSTRACT To analyze the relationship between anxiety and depression and quality of life in chronic renal failure patients on hemodialysis. This is a correlational study with a cross-sectional, quantitative approach, conducted with 100 kidney patients under treatment at a Renal Replacement Therapy Unit in the state of São Paulo. Data were collected using a sociodemographic questionnaire, Hospital Anxiety and Depression Scale and Kidney Disease and Quality of Life Short-Form. A negative correlation was found between anxiety and depression and the quality of life domains. In addition, the average scores on the Kidney Disease and Quality of Life Short-Form were significantly lower in patients with anxiety and depressive symptoms. In conclusion, there is a negative correlation between depression and anxiety and the health-related quality of life of chronic renal failure patients on hemodialysis.
  • FAMILY RELATIONSHIPS IN THE CONTEXT OF GENDER-BASED VIOLENCE1 ORIGINAL ARTICLE

    Rodrigues, Vanda Palmarella; Rodrigues, Adriana Diniz; Lira, Margaret Olinda de Souza Carvalho e; Couto, Telmara Menezes; Diniz, Normélia Maria Freire

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO: Estudo que objetivou analisar as representações sociais das relações familiares no contexto da violência de gênero. A presente pesquisa, qualitativa, baseou-se na Teoria das Representações Sociais e foi realizada com 19 familiares de mulheres em situação de violência de gênero, cadastrados em unidades da Estratégia Saúde da Família de Jequié, Bahia. A coleta ocorreu por meio da entrevista semiestruturada, entre abril e setembro de 2014, e a organização dos dados seguiu a técnica da análise de conteúdo. As representações sociais dos familiares mostraram a violência de gênero como crime e pontuaram a necessidade de ações que minimizem a sua ocorrência. Elas também assinalaram que a violência de gênero gera adoecimento dos familiares e restringe-se ao espaço privado da casa, favorecendo o silêncio. Urge a adequação da formação em saúde e educação e dos serviços assistenciais da rede de violência, observando as políticas públicas no enfrentamento da violência de gênero.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN el artículo objetiva analizar las representaciones sociales en las relaciones familiares en el contexto de la violencia de género. Esta investigación cualitativa, se basó en la Teoría de las Representaciones Sociales realizada con 19 familiares de mujeres en situación de violencia de género, inscritos en unidades de la Estrategia de Salud de la Familia de Jequié, Bahia. La colecta ocurrió se llevó a cabo a través entrevista semiestructurada entre abril y setiembre de 2014 y la organización de los datos siguió la técnica de análisis de contenido. Las representaciones sociales de los familiares mostraron la violencia de género como crimen y anotó la necesidad de acciones que minimicen su ocurrencia. También señalaron que la violencia de género genera padecimiento de los familiares y es restringida al espacio privado de la casa, favoreciendo el silencio. Urge la adecuación de la formación en salud y educación y de los servicios asistenciales de la red de violencia, observando las políticas públicas en el enfrentamiento de la violencia de género.

    Abstract in English:

    ABSTRACT: This study aimed at analysing social representation of family relationships in the context of gender-based violence. This qualitative research was based on the Theory of Social Representations and it was conducted with 19 family members of women in the situation of gender-based violence, registered in Family Health Strategy units of Jequié, Bahia. Data was collected through a semi-structured interview between April and September 2014 and data organization was done according to the content analysis technique. The family members' social representations showed gender-based violence as a crime and the need towards actions to minimize its occurrence. They also indicated that gender-based violence results in illness of family members and as it is restricted to the private area of the house, it contributes towards its silence. Proper training of health, education and welfare services of the anti-violence network is urgent, observing public policies dealing with gender-based violence.
  • HEALTH MANAGEMENT: THE USE OF INFORMATION SYSTEMS AND KNOWLEDGE SHARING FOR THE DECISION MAKING PROCESS1 ORIGINAL ARTICLE

    Pinheiro, Alba Lúcia Santos; Andrade, Kerlly Taynara Santos; Silva, Dejeane de Oliveira; Zacharias, Fabiana Costa Machado; Gomide, Mariana Figueiredo Souza; Pinto, Ione Carvalho

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO: Estudo teve como objetivo analisar o uso dos Sistemas de Informação em Saúde no processo de tomada de decisão pela gestão em municípios do sul da Bahia, Brasil. Utilizou-se abordagem qualitativa, os sujeitos foram 16 secretários de saúde. Dados coletados através de entrevista e submetidos à técnica de análise de conteúdo; adotou-se o referencial da Gestão do Conhecimento. Os gestores ainda são neófitos no uso dos Sistemas de Informação em Saúde; há envolvimento de atores na decisão, porém em alguns casos não há efetiva participação social; ocorre pouca qualificação em Sistema de Informação em Saúde; gestões implementam inovação, embora incipiente; há dificuldade quando da implantação de sistema novo e acesso à internet. Conclui-se que a utilização dos Sistemas de Informação em Saúde como substrato para a produção do conhecimento ainda não atinge todo o seu potencial, sugere-se que a gestão promova o fortalecimento de uma cultura informacional e busque construir um conhecimento inscrito em saberes de distintos atores para a decisão.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El estudio tuvo como objetivo analizar el uso de los Sistemas de Información en Salud en el proceso de toma de decisión por la gestión en municipios del sur de Bahia, Brasil. Se utilizó aproximación cualitativa. Los sujetos fueron 16 secretarios de salud. Datos recolectados a través de entrevista, sometidos a la técnica de análisis de contenido y el referencial de Gestión del Conocimiento. Los gestores aún son principiantes en el uso de los Sistemas de Información en Salud, hay implicación de actores en la decisión, sin embargo en algunos casos no hay efectiva participación social; ocurre poca calificación en Sistemas de Información en Salud; gestión implementan innovación, aunque incipiente; hay dificultad cuando de la implantación de sistema nuevo y acceso a la internet. Se concluye que la utilización de los Sistemas de Información en Salud como sustrato para la producción del conocimiento aún no alcanza todo su potencial, sugiere que la gestión promueva el fortalecimiento de una cultura informacional y construye un conocimiento inscrito en saberes de distinguidos actores para la decisión.

    Abstract in English:

    ABSTRACT: This study aimed to analyze the use of Health Information Systems in the decision-making process by the management from cities located in Southern Bahia, Brazil. A qualitative approach was employed; subjects were 16 secretaries of health. Data were collected through interviews and subject to the content analysis technique; Knowledge Management was used as the theoretical framework. The managers are still beginners in the use of Health Information Systems; several actors are involved in the decision; there is low qualification in Health Information Systems; managements implement innovation, even if incipiently; difficulties happen when a new system is established and because of internet access. It was concluded that Health Information Systems' use to support knowledge production has not reached yet its full potential; it is suggested that management should promote the strengthening of the information culture and should seek to construct knowledge based on the expertise of different actors for the decision.
  • NURSES' COMMITMENT TO THE CARE OF TUBERCULOSIS PATIENTS1 ORIGINAL ARTICLE

    Cavalcante, Elisângela Franco de Oliveira; Silva, Denise Maria Guerreiro Vieira da

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Estudo qualitativo que seguiu os pressupostos da Teoria Fundamentada nos Dados, cujo objetivo foi compreender o compromisso que o enfermeiro tem no cuidado desenvolvido na atenção básica de saúde à pessoa com tuberculose. O cenário foi composto por oito unidades básicas de saúde. Seguiu-se a amostragem teórica com 28 participantes, dentre elas enfermeiras, médicas, auxiliares e técnicas de enfermagem, profissionais da vigilância epidemiológica e pessoas com tuberculose. Utilizou-se a entrevista em profundidade para coleta de dados. A análise contou com o software Atlas.ti(r) e foi realizada por meio da codificação aberta, axial e seletiva. As peculiaridades do cuidado demandaram um compromisso dos enfermeiros para com a pessoa com tuberculose, o qual perpassou por três componentes: o ético-profissional, o institucional-político e o social. Esse compromisso foi considerado um propulsor de um serviço que se esforça para garantir o acesso e a qualidade do cuidado às pessoas com tuberculose, a fim de que a doença seja tratada e que a pessoa acometida restabeleça sua saúde, tenha um viver saudável e frequente satisfatoriamente seus espaços sociais.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Esto es un estudio cualitativo, siguiendo los presupuestos de la Teoría Fundamentada en los datos, cujo objetivo fue comprender el compromiso del enfermero con el cuidado desarrollado en atención básica de salud a la persona con tuberculosis. La escena se compone de ocho unidades básicas de salud. Se utilizó muestreo teórico, con 28 participantes, incluyendo enfermeras, médicas, auxiliares de enfermería y técnicos, profesionales de vigilancia epidemiológica y personas con tuberculosis. Datos recolectados mediante entrevista en profundidad, analizados mediante software Atlas.ti(r), realizado por codificación abierta, axial y selectiva. Las particularidades del cuidado demandaron compromiso de los enfermeros para con las personas con tuberculosis, vinculando tres componentes: ético-profesional, institucional-político y social. Dicho compromiso fue considerado propulsor de un servicio que se esfuerza para garantizar acceso y calidad del cuidado a personas con tuberculosis, con el fin de que la enfermedad sea tratada y que el paciente se restablezca, viva saludablemente y frecuente satisfactoriamente sus espacios sociales.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The objective of this qualitative study that followed the principles of the Grounded Theory was to understand the commitment of nurses in the care provided in primary health care to people with tuberculosis. The setting consisted of eight primary health care units. A theoretical sample was designed with 28 participants, including nurses, doctors, nursing assistants, technical staff, epidemiological surveillance professionals and people with tuberculosis. In-depth interviews were used for data collection. Data were analyzed using the Atlas.ti(r) software, by means of open, axial and selective coding. The singularities of care demanded commitment from the nurses towards tuberculosis patients, and included three components: the ethical-professional, the institutional-political and the social. This commitment was considered to be the driving force of a service that strives to guarantee quality care and access to tuberculosis patients, so that the disease is treated and patients can recover, have a healthy life and attend their social roles satisfactorily.
  • FIRST-CONTACT ACCESSIBILITY ATTRIBUTE IN PRIMARY HEALTH CARE SERVICES AND CARE PRACTICES: CONTRIBUTIONS TO ACADEMIC EDUCATION FOR NURSES ORIGINAL ARTICLE

    Alberti, Gabriela Fávero; Schimith, Maria Denise; Budó, Maria de Lourdes Denardin; Neves, Gabriela Leal; Rosso, Laís Fuzer

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Estudo de caso que objetivou conhecer as práticas de cuidado de enfermeiros de uma Unidade de Saúde da Família relacionadas ao atributo do primeiro contato e as contribuições para a formação acadêmica. Os dados são um recorte de um banco de dados, coletado de fevereiro a julho de 2012. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com enfermeiros, observação participante das práticas de cuidado e busca documental, analisados conforme proposta operativa. O primeiro contato pode ser iniciado pela demanda do próprio usuário ou em reuniões de equipe a partir dos casos compartilhados pelos agentes comunitários de saúde. As condutas dos enfermeiros restringem o acesso do usuário e excluem a possibilidade de acolhimento. A formação acadêmica deve inserir e integrar o graduando a os diferentes cenários e saberes; incentivar a compreensão humana a partir da abertura para novas sensibilidades e a imprevisibilidade, além de instigar a participação autêntica do graduando em seu processo formativo.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Estudio de caso con objetivo de identificar las prácticas de cuidado de enfermeros de una Unidad de Salud de la Familia relacionadas con el primer contacto y atribuir contribuciones a la formación académica. Los datos son un recorte de una base de datos, recogidos de febrero a julio de 2012. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas con los enfermeros, la observación participante de las prácticas de atención y búsqueda de documentos y analizado conforme propuesta operativa. El primero contacto puede ser empezado por el propio usuario o cuando los agentes comunitarios de la salud comparten sus casos en las reuniones de equipo. Las conductas de los enfermeros restringen el acceso del usuario y excluyen la posibilidad de la acogida. La formación académica debe introducir e integrar graduar a diferentes escenarios y conocimientos; la comprensión humana de acogida de la apertura a nuevas sensibilidades y la imprevisibilidad, así como instigar la participación auténtica de la estudiante en su proceso de aprendizaje.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Case study that aimed to identify the care practices of nurses from a Family Health Unit related to the first-contact accessibility attribute and the contributions to academic nursing education. The data is an excerpt from a database, collected from February to July 2012. Semi-structured interviews were conducted with nurses, participant observation of the care practices took place and a document search was undertaken, analyzed according to the operation proposal. The first contact can be initiated by the demand of the user himself or staff meetings based on the cases shared by the community health agents. The nurses' behavior restricts user access and excludes the possibility of welcoming. Academic training should insert and integrate the students into different scenarios and knowledge; foster human understanding based on the opening to new sensibilities and unpredictability, besides instigating the authentic participation of the student in his learning process.
  • MENTAL HEALTH AMBULATORY: WEAKNESSES POINTED OUT BY PROFESSIONALS1 ORIGINAL ARTICLE

    Paiano, Marcelle; Maftum, Mariluci Alves; Haddad, Maria do Carmo Lourenço; Marcon, Sonia Silva

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO O objetivo do estudo foi identificar as fragilidades de um serviço ambulatorial de saúde mental na perspectiva dos profissionais. Estudo qualitativo, desenvolvido pelo método da Avaliação de Quarta Geração. Os dados foram coletados em fevereiro e março de 2013, com o uso da observação não participante, entrevista aberta individual e técnica grupal para a sessão de negociação. Os informantes foram 12 profissionais atuantes no ambulatório. Os resultados apontaram fragilidades na estrutura organizacional da rede de assistência em saúde mental, especialmente na forma de acesso, estrutura física e a presença de extensa fila por atendimento. Referente aos recursos humanos incluem-se: desconhecimento do funcionamento da rede de saúde mental e das atividades realizadas, rotatividade médica, deficiência na capacitação e educação permanente e desvalorização profissional. Faz-se necessário refletir sobre a real função dos ambulatórios dentro da rede de saúde mental e sua efetividade na prestação de cuidados.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El objetivo del estudio fue identificar las debilidades de un servicio ambulatorio de salud mental en la perspectiva de los profesionales. Estudio cualitativo, de tipo estudio de caso, desarrollado por medio de la evaluación de Cuarta Generación. Los datos fueron recolectados en febrero y marzo de 2013 con el uso de la observación no participante, entrevista abierta individual, técnica grupal para la fase de negociación. Los informantes fueron 12 profesionales. Los resultados señalaron fragilidades en la estructura organizacional de la red de asistencia en Salud mental especialmente: forma de acceso, estructura física y la presencia de filas extensas. En los recursos humanos: desconocimiento del funcionamiento de la red de salud mental, de las actividades realizadas, rotatividad médica, deficiencia en la capacitación y educación permanente, desvalorización profesional. Las fragilidades identificadas señalan la necesidad de reflexión sobre la función de los ambulatorios y su eficacia en la prestación de cuidados.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The aim of this study was to identify the weaknesses of the mental health ambulatory service from the professionals' perspective. This was a qualitative study, developed by the Fourth Generation Evaluation method. Data were collected during February and March 2013 with the use of non-participant observation, individual opened interviews and group technique for the negotiation session. The informants were 12 working professionals at the ambulatory. The results pointed out weaknesses in the organizational structure of the healthcare network in mental health, especially regarding accessibility, physical structure and the presence of extensive waiting list for care. Regarding human resources, issues included: ignorance of the operation of the mental health network and of the activities performed, medical turnover, deficiency in training and continuous education and professional devaluation. It is necessary to reflect on the real role of ambulatories within the mental health network and its effectiveness in providing care.
  • FAMILY PERCEPTION ABOUT THEIR PRESENCE OR NOT IN A PEDIATRIC EMERGENCY SITUATION ORIGINAL ARTICLE

    Buboltz, Fernanda Luisa; Silveira, Andressa da; Neves, Eliane Tatsch; Silva, Julia Heinz da; Carvalho, Janete Severo de; Zamberlan, Kellen Cervo

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivou-se compreender a percepção de familiares que vivenciaram a situação de emergência, em relação à sua permanência ou não durante o atendimento à criança em Pronto-Socorro Pediátrico. Pesquisa qualitativa desenvolvida em um Pronto-Socorro Pediátrico. Os sujeitos do estudo foram dez familiares que vivenciaram a situação de emergência. A coleta de dados se deu por meio de entrevistas semiestruturadas que foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo temática. Os resultados apontaram que, dos dez familiares entrevistados, somente um referiu preferir não permanecer junto à criança durante a situação de emergência. Quanto à situação clínica das crianças, cinco das dez possuíam necessidades especiais de saúde. Situações anteriores negativas influenciaram a opção por acompanhar o atendimento. Considerando os benefícios dessa permanência, recomenda-se que a enfermagem desenvolva estratégias que facilitem a inclusão do familiar na assistência à criança em qualquer situação, respeitando a singularidade de cada pessoa.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El objetivo fue conocer la percepción de la familia que vivió una situación de emergencia con respecto a su presencia o no en el cuidado de niños en la Sala de Emergencia Pediátrica. Estudio cualitativo desarrollado en la Sala de Emergencia Pediátrica con diez familiares que experimentaron una situación de emergencia. La recolección de datos fue través de entrevistas semiestructurados y ellos fueron sometidos a análisis de contenido temática. Mostraron que de los diez familiares entrevistados, sólo uno dijo que no prefiere permanecer con el niño durante la emergencia. Acerca de la situación clínica de los niños, cinco de ellos tenían necesidades especiales de salud. Situaciones negativas anteriores influenciaron en la elección de permanecer durante la asistencia. Teniendo en cuenta los beneficios de esta permanencia, se recomienda que la enfermería desarrolle estrategias que faciliten la inclusión de la familia, respetando la singularidad de cada persona.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The objective was to understand the perception of family members who experienced an emergency situation in relation to their presence or not during the child's treatment in the Pediatric Emergency Department. A qualitative study developed in a Pediatric Emergency Department. The study subjects consisted of ten relatives who had experienced an emergency situation. Data collection was through semi-structured interviews and data were submitted for thematic content analysis. The results showed that among the ten relatives interviewed only one said that they preferred not to remain with the child during the emergency situation. Regarding the clinical condition of the children, five of them had special health care needs. Previous negative situations had influenced the family member's choice of staying during the assistance. Considering the benefits of family presence, it is recommended that nursing teams develop strategies which can facilitate the inclusion of the family in child care in any situation, while respecting the uniqueness of each person.
  • PERCEPTION OF NURSING PROFESSIONALS ABOUT PATIENT CARE OF THE TERMINALLY ILL IN THE HOSPITAL ENVIRONMENT ORIGINAL ARTICLE

    Vasques, Tânia Cristina Schäfer; Lunardi, Valéria Lerch; Silva, Priscila Arruda da; Carvalho, Karen Knopp de; Lunardi, Wilson Danilo; Barros, Edaiane Joana Lima

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Este estudo teve por objetivo compreender como os trabalhadores de enfermagem percebem o cuidado prestado ao paciente na terminalidade, em ambiente hospitalar. Trata-se de um estudo exploratório, com abordagem qualitativa, desenvolvido com 23 profissionais da clínica médica de um hospital universitário, no extremo sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, em 2011. Mediante análise textual discursiva, constatou-se que o diálogo constitui-se em instrumento fundamental para o cuidado aos pacientes na terminalidade, possibilitando amenizar dificuldades vivenciadas por esses pacientes e seus familiares. Verificou-se, também, a importância da presença do familiar junto a esses pacientes, fazendo-se indispensável sua instrumentalização para cuidar do seu ente querido. Nesse sentido, ressalta-se a necessidade de permanente capacitação dos trabalhadores, a partir da problematização das dificuldades vivenciadas no ambiente de trabalho, humanizando e qualificando o cuidado de enfermagem, além de assegurar dignidade e conforto aos pacientes e seus familiares.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Este estudio tuvo por objetivo comprender como los trabajadores de enfermería perciben el cuidado prestado al paciente en fase terminal, en el ambiente hospitalario. Se trata de un estudio exploratorio, con abordaje cualitativo desarrollado con 23 profesionales de la clínica médica de un hospital universitario, en el extremo sur de Brasil. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas en 2011. Mediante análisis textual discursiva, se constató que el diálogo se constituyó en instrumento fundamental para el cuidado a los pacientes en fase terminal, posibilitando amenizar dificultades vividas por eses pacientes y sus familiares. Se verificó, también, la importancia de la presencia del familiar junto a esos pacientes, haciéndose indispensable su instrumentalización para cuidar de su ente querido. En ese sentido, se resalta la necesidad de la capacitación permanente de los trabajadores, a partir de la problematización de las dificultades vividas en el ambiente de trabajo, humanizando y calificando el cuidado de enfermería, además de garantizar dignidad y confort a los pacientes y sus familiares.

    Abstract in English:

    ABSTRACT This study aimed to understand how nursing professionals perceive the care provided to patients with terminal illness in the hospital environment. This was an exploratory study with a qualitative approach, conducted with 23 professionals in the ambulatory service of a university hospital in southern Brazil. Semi-structured interviews were used for data collection, in 2011. Using discursive textual analysis, dialogue was shown to be a fundamental instrument in caring for patients in terminal illness, enabling the facilitation of the difficulties experienced by these patients and their families. The importance of family presence for these patients was identified, making it indispensable for caring for their loved one. Continuous education of the staff is necessary, using problematization of the difficulties experienced in the workplace, humanizing and qualifying the nursing care, ensuring dignity and comfort to patients and their families.
  • HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE AND EXPECTATIONS OF SPINAL STENOSIS PATIENTS TOWARDS THE SURGICAL TREATMENT1 ORIGINAL ARTICLE

    Nepomuceno, Eliane; Pacola, Lilian Maria; Dessotte, Carina Aparecida Marosti; Furuya, Rejane Kiyomi; Defino, Helton Luiz Aparecido; Herrero, Carlos Fernando Pereira da Silva; Dantas, Rosana Aparecida Spadoti

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Estudo analítico, de corte transversal com objetivos de comparar a qualidade de vida relacionada à saúde, presença de sintomas de ansiedade e depressão e limitação funcional, segundo o local da estenose espinhal; e descrever as expectativas dos pacientes frente ao tratamento cirúrgico. Participaram 32 pacientes com estenose lombar e 22 com estenose cervical. Na comparação da qualidade de vida relacionada à saúde, constatamos diferenças estatisticamente significantes nos domínios Dor e Capacidade funcional. Não houve diferenças estatisticamente significantes quanto aos sintomas de ansiedade e depressão. A média da limitação funcional foi 53,2% (DP=11,9%) para o grupo com estenose lombar e 40,2% (DP=17,5%) para estenose cervical. A maioria dos participantes tinha expectativa de muita melhora dos sintomas após o tratamento cirúrgico. No pré-operatório, as expectativas de melhora são elevadas e devem ser discutidas com a equipe de saúde, uma vez que, na clínica, essa melhora nem sempre é obtida com o tratamento cirúrgico.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Estudio analítico, trasversal para comparar la calidad de vida relacionada a la salud, presencia de síntomas de ansiedad y depresión y limitación funcional según el local de la estenosis espinal; y describir las expectativas de los pacientes ante el tratamiento quirúrgico. Participaron 32 pacientes con estenosis lumbar y 22 con estenosis cervical. En la comparación de la calidad de vida relacionada a la salud, constatamos diferencias estadísticamente significantes en los dominios Dolor y Capacidad funcional. No fueron encontradas diferencias estadísticamente significantes en los síntomas de ansiedad y depresión. El promedio de la limitación funcional fue 53,2% (DE=11,9%) para el grupo con estenosis lumbar y 40,2% (DE=17,5%) para estenosis cervical. La mayoría esperaba gran mejora de los síntomas después del tratamiento quirúrgico. En el preoperatorio, las expectativas de mejora son altas y deben ser discutidas con el equipo de salud, ya que esa mejora ni siempre es alcanzada en la clínica con el tratamiento quirúrgico.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The objective of this cross-sectional analytical study was to compare health-related quality of life, presence of anxiety and depression symptoms, and functional limitation according to the location of the spinal stenosis; and to describe patients' expectations toward the surgical treatment. Thirty-two patients with lumbar stenosis and 22 with cervical stenosis participated in the study. Comparison of health-related quality of life showed statistically significant differences in pain and functional capacity dimensions. There were no statistically significant differences regarding anxiety and depression symptoms. The mean functional limitation was 53.2% (SD=11.9%) for the group with lumbar stenosis and 40.2% (SD=17.5%) for the group with cervical stenosis. Most participants expected great improvement of the symptoms after the surgical treatment. In the preoperative period, expectations of improvement are high and should be discussed with the health staff, since in clinical practice, this improvement is not always achieved with the surgical treatment.
  • PATIENT SAFETY CLIMATE AT A PRIVATE HOSPITAL1 ORIGINAL ARTICLE

    Barbosa, Maria Helena; Floriano, Daniela Rosa; Oliveira, Karoline Faria de; Nascimento, Kleiton Gonçalves do; Ferreira, Lúcia Aparecida

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Avaliar o clima de segurança do paciente na perspectiva dos profissionais da equipe de saúde em hospital privado de médio porte de um município de Minas Gerais e verificar se há relação entre as variáveis sociodemográficas e a pontuação de clima de segurança. Estudo descritivo, exploratório, correlacional, realizado com 123 profissionais da saúde, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados foram coletados utilizando-se o Questionário de Atitudes de Segurança. Para análises, foram utilizados os testes t de Student, análise de variância e correlação de Sperman (α=0,05). A pontuação geral do instrumento foi 67,50. O domínio com melhor pontuação foi o de satisfação no trabalho (82,79) e os domínios com menores pontos foram percepção da gerência (58,90) e condições de trabalho (59,58). Não houve diferenças entre os sexos, nível de escolaridade, presença de outro vínculo empregatício ou atuação profissional. Pontuações de clima de segurança estiveram abaixo do recomendado pela literatura.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Evaluar el ambiente de seguridad del paciente en la perspectiva de los profesionales del equipo de salud en un hospital privado en una ciudad del Estado de Minas Gerais. Estudio descriptivo, exploratorio y correlacional, realizado con 123 profesionales de salud, aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Los datos se recolectaron utilizando el Safety Attitudes Questionnaire. En los análisis se utilizaron los tests t de Student, análisis de la varianza y correlación de Sperman (α=0,05). La puntuación general del instrumento fue de 67,50. El dominio con mejor puntuación fue el de satisfacción en el trabajo (82,79) y los dominios con menores puntajes fueron el de percepción de la gerencia (58,90) y condiciones de trabajo (59,58). No hubo diferencias entre los sexos, nivel de estudios, presencia de otro vínculo laboral o actuación profesional. Se han observado puntuaciones de clima de seguridad con valores por debajo de lo recomendado por la literatura.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Evaluate the patient safety climate from the perspective of the health team members at a medium-sized private hospital in a city in the state of Minas Gerais, Brazil and check for relations between the sociodemographic variables and the safety climate scores. This is a descriptive, exploratory and correlational study, conducted with 123 health professionals, with approval from the Research Ethics Committee. Data were collected using the Safety Attitudes Questionnaire. For analysis, we used Student's t-test, analysis of variance and Spearman's correlation (α = 0.05). The general score on the instrument was 67.50. The best domain score was found for job satisfaction (82.79) and the lowest for perceived management (58.90) and working conditions (59.58). No differences were found between the sexes, education level, presence of other employment or professional activities. The safety climate scores observed were lower than the scores recommended in the literature.
  • THE NEGOTIATOR THAT WE HAVE AND THE NEGOTIATOR THAT WE WANT IN NURSING1 ORIGINAL ARTICLE

    Eduardo, Elizabete Araújo; Peres, Aida Maris; Kalinowski, Carmem Elizabeth; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm; Bernardino, Elizabeth

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Este estudo teve como objetivo identificar o perfil negociador de gerentes de enfermagem de um hospital público. A coleta de dados ocorreu entre abril e junho de 2012, por um questionário semiestruturado e um quadro lógico, utilizado como recurso para planejar o desenvolvimento do plano de ação elaborado pelos nove enfermeiros participantes da pesquisa. Na análise dos dados foram identificadas as seguintes categorias: processo de negociação; o negociador que se tem; e o negociador que se quer na enfermagem, segundo a técnica de análise de conteúdo. Evidenciou-se que o perfil do enfermeiro negociador é marcado pela falta de autonomia e legitimidade. Concluiu-se que os enfermeiros tornam-se efetivos no processo de negociação quando compreendem os princípios de gerenciamento de conflitos, estabelecem regras e comportamentos aceitáveis e instrumentalizam a equipe para construção de espaços saudáveis na redefinição do conflito como situação que pode contribuir para o crescimento organizacional.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo identificar el perfil negociador de las enfermeras gestoras de un hospital público. La investigación de datos sucedió entre abril y junio de 2012, y ha utilizado un cuestionario semi-estructurado y un Marco Lógico como recurso para planear el desarrollo del plan de acción preparado por nueve enfermeras. En el análisis de datos, las seguientes categorías fueran identificadas: el proceso de negociación, el negociador existente, y el negociador deseado, de acuerdo con la técnica de análisis de contenido de Bardin. Era evidente que el perfil de negociador enfermera está marcado por la falta de autonomía y legitimidad. La conclusión fue que las enfermeras influiyen el proceso de negociación cuando comprenden los principios de la gestión de conflictos, establecen reglas y comportamientos aceptables y instrumentalizan el equipo para construcción de espacios saludables en la redefinición del conflicto como situación que puede contribuir al crecimiento organizativo.

    Abstract in English:

    ABSTRACT This study aimed to identify the negotiator profile of nurse managers of a public hospital. Data collection occurred between April and June of 2012, using a semi-structured questionnaire and a logical framework as a resource for planning the development of the action plan prepared by the nine nurses who participated in the study. In the data analysis, the following categories were identified: the negotiating process; the negotiator that we have in nursing; and the negotiator that we want, according to Bardin's content analysis technique. It was evident that the nurse negotiator profile was marked by the lack of autonomy and legitimacy. The conclusion shows that nurses are essential in the negotiating process when they understand the principles of conflict management, the establishment of rules and acceptable behavior, and the instrumentalization of the teamwork to develop healthy spaces in redefining the conflict as a situation that can contribute to organizational growth.
  • DOCTOR OF NURSING: CAPACITY FOR BUILDING A PROFESSIONAL AND SCIENTIFIC CAREER PROJECT ORIGINAL ARTICLE

    Gomes, Diana Coelho; Prado, Marta Lenise do; Canever, Bruna Pedroso; Jesus, Bruna Helena de; Sebold, Luciara Fabiane; Backes, Vânia Marli Schuberts

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Pesquisa exploratória, analítica, de abordagem qualitativa com o objetivo de compreender como os recém-doutores em Enfermagem constroem seu projeto de carreira científica, considerando o domínio oito do Perfil do Doutor em Enfermagem da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nivel Superior Ministério da Educacão/Brasil. Foram entrevistados 16 egressos do Cursos de Doutorado em Enfermagem do Brasil com conceito cinco, seis e sete, titulados entre os anos de 2008 a 2012. A partir da análise dos dados, surgiram cinco categorias: iniciando a trajetória profissional; buscando a formação stricto sensu para a docência; reconhecendo a formação profissional; buscando a realização e valorização profissional; planejando a carreira: enfrentando desafios e barreiras. Foi possível refletir a respeito das vivências e das necessidades inerentes ao preparo dos doutores em Enfermagem para a inserção no mercado de trabalho e planejamento da sua carreira profissional e científica, além do reconhecimento dos fatores de sofrimento e insatisfação profissional.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Investigación exploratoria, analítica, con enfoque cualitativo con el objetivo de comprender cómo los recién doctores en Enfermería construyen su proyecto de carrera científica, teniendo en cuenta el documento "Perfil del Doctor en Enfermería" de la Coordinación de Capacitación de Personal de Nivel Superior Ministerio de Educación/Brasil. Se entrevistó a 16 egresados del Curso de Doctorado en Enfermería de Brasil, calificados con concepto cinco, seis y siete, titulados entre los años 2008-2012. A partir del análisis de los datos, hubo cinco categorías: empezando su carrera profesional; buscando la formación stricto sensu para la carrera docente; reconociendo la formación profesional; buscando la satisfación y el reconocimiento profesional; planeando su carrera: frente a los retos y barreras. Fue posible reflexionar sobre las vivencias y necesidades inherentes a la preparación de los doctores en Enfermería para la inserción en el mercado de trabajo y la planificación de su carrera profesional y científico, más allá del reconocimiento del sufrimiento y de los factores de insatisfacción profesional.

    Abstract in English:

    ABSTRACT This was an exploratory and analytical research with a qualitative approach which aimed to understand how newly graduated doctors of nursing built their scientific career projects, considering the eight domains of the Profile of the Doctor of Nursing of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel Ministry of Education/Brazil. Sixteen graduates of Graduate Nursing Programs in Brazil with grades five, six and seven, graduated between the years 2008-2012, were interviewed. From the data analysis, five categories emerged: starting careers; seeking the stricto sensu education for professors; recognizing professional training; seeking fulfillment and professional development; and planning careers: facing challenges and barriers. It was possible to reflect upon the lives and needs inherent in the preparation of doctors of nursing for employment in the labor market and on the planning of their professional and scientific careers, in addition to identifying factors of suffering and professional dissatisfaction.
  • MANAGEMENT IN PRIMARY HEALTH CARE: DISCOURSES ABOUT THE SEARCH FOR RESPIRATORY SYMPTOMATICS OF TUBERCULOSIS1 ORIGINAL ARTICLE

    Oliveira, Cassiara Boeno Borges de; Assolini, Filomena Elaine Paiva; Protti, Simone Teresinha; Souza, Káren Mendes Jorge de; Monroe, Aline Aparecida; Villa, Tereza Cristina Scatena; Palha, Pedro Fredemir

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivou-se analisar discursos de gerentes da Atenção Primária à Saúde sobre a busca de sintomáticos respiratórios como ação de vigilância epidemiológica da tuberculose. Estudo qualitativo, norteado pelo referencial teórico-analítico da Análise de Discurso de matriz francesa. Os dados foram produzidos em maio de 2012, por meio de entrevistas semidirigidas com 14 sujeitos. Produziram-se dois blocos discursivos: vestígios de poder na efetivação da busca de sintomáticos respiratórios; estratégias de resistência na busca de sintomáticos respiratórios. Posições discursivas pautadas no modelo de gestão tradicional, dificultam a incorporação da busca de sintomáticos respiratórios como ação participativa que integre equipe de saúde, gestores e comunidade. Insuficiência de recursos humanos, sobrecarga de trabalho e rigorosidade no alcance de metas favorecem posturas de imobilismo dos profissionais. Conclui-se que o trabalho gerencial pautado no modelo de vigilância em saúde estimule práticas de mobilização que contribuam na qualificação da busca de sintomáticos respiratórios na Atenção Primária à Saúde.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El estudio objetivó analizar los discursos de gerentes de Atención Primaria de Salud en la búsqueda de sintomáticos respiratorios como acción epidemiológica de vigilancia de la tuberculosis. Estudio cualitativo, basado en el marco teórico y analítico del Análisis del Discurso de matriz francesa. Los datos fueron producidos en Mayo de 2012 por medio de entrevista semiestructurada con 14 sujetos. Se produjeron dos bloques de discurso: los rastros de poder en la ejecución; estrategias de resistencia en la búsqueda de síntomas respiratorios. Posiciones discursivas basadas en el modelo de gestión tradicional hacen que sea difícil de incorporar la búsqueda de sintomáticos respiratorios como la acción participativa que integre el personal de salud, los administradores y la comunidad. Recursos humanos insuficientes, carga de trabajo y el rigor en el logro de metas proporcionan posturas inmovilidad de los profesionales. Se considera que el trabajo gerencial basado en el modelo de vigilancia de la salud podría fomentar la movilización de prácticas que contribuyan a calificar la búsqueda de sintomáticos respiratorios en la Atención Primaria de Salud.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The study aimed to analyze the discourse of Primary Health Care managers about the search for respiratory symptomatics as an epidemiological surveillance action of tuberculosis. A qualitative study was undertaken, guided by the theoretical and analytical framework of French Discourse Analysis. Data were produced in May 2012 through semi-structured interviews with 14 subjects. Two discursive blocks were produced: marks of power in the execution of the search for respiratory symptomatics; resistance strategies in the search for respiratory symptomatics. Discursive positions were grounded in the traditional management model, making it difficult to incorporate the search for respiratory symptomatics as a participatory action that integrates health staff, managers and the community. Insufficient human resources, workload and rigor in achieving goals favor postures of immobility among the professionals. It is concluded that the managerial work outlined in the health surveillance model encourages the mobilization of practices that contribute to qualify the search for respiratory symptomatics in Primary Health Care.
  • METHOD FOR THE MODELING AND STRUCTURING OF COMPUTERIZED NURSING IN INTENSIVE CARE ORIGINAL ARTICLE

    Barra, Daniela Couto Carvalho; Almeida, Sônia Regina Wagner de; Sasso, Grace Teresinha Marcon Dal; Paese, Fernanda; Rios, Greize Cristina

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Estudo híbrido de produção tecnológica e pesquisa metodológica que objetivou reestruturar e organizar os dados e informações do Processo de Enfermagem Informatizado, a partir da Classificação Internacional para as Práticas de Enfermagem (CIPE(r)) versão 2.0 para Unidades de Terapia Intensiva. Estudo desenvolvido em quatro etapas: revisão da modelagem conceitual e lógica do sistema; agrupamento de situações clínicas por ordem de complexidade crescente; determinação de diagnósticos e intervenções para cada situação clínica; e seleção e cadastro dos diagnósticos e intervenções de enfermagem no sistema informatizado. Obteve-se, como resultado, a organização de 1.349 possibilidades de avaliações clínicas, 949 diagnósticos e 438 intervenções de enfermagem, reestruturadas e distribuídas em nove sistemas do corpo humano. O Processo de Enfermagem Informatizado baseado na CIPEÒ pode mensurar resultados, é adaptável a qualquer realidade e permite ao enfermeiro utilizar esta ferramenta como base estruturada de conhecimento.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Estudio híbrido de producción tecnológica e investigación metodológica que tuvo por objetivo reestructurar y organizar los datos e información del Proceso de Enfermería Computarizada de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE(r)) Versión 2.0 en unidades de cuidados intensivos. Estudio realizado en cuatro etapas: revisión de modelado conceptual y lógica del sistema; agrupación de situaciones clínicas en orden de complejidad creciente; determinar los diagnósticos e intervenciones para cada situación clínica y; selección y registro de diagnósticos e intervenciones de enfermería en el sistema informatizado. Se obtuvo como resultado la organización de 1.349 posibilidades para las evaluaciones clínicas, 949 diagnósticos y 438 intervenciones de enfermería, reestructurados y distribuidas en nueve sistemas del cuerpo humano. El Proceso de Enfermería Informatizado basado en CIPE(r) puede medir los resultados, es adaptable a cualquier realidad y permite a las enfermeras a utilizar esta herramienta como base estructura de su conocimiento.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Hybrid study of technological production and methodological research aimed at restructuring and organize data and information from the Computerized Nursing Process, based on the International Classification for Nursing Practice (ICNP(r)) version 2.0 for Intensive Care Units. Study carried out in four stages: review of conceptual modeling and system logic; grouping of clinical situations in order of increasing complexity; determination of diagnoses and interventions for each clinical situation and; selection and registration of diagnoses and nursing interventions in the computerized system. As a result, 1,349 possibilities for clinical evaluations, 949 diagnoses and 438 nursing interventions were organized, restructured and divided into nine human body systems. The Computerized Nursing Process based on ICNP(r) can measure results, is adaptable to any reality and allows nurses to use this tool as a structured knowledge base.
  • THE SOCIAL VALUE IN NURSING STUDENTS' DISCOURSE: A PHENOMENOLOGICAL ENCOUNTER WITH MAX SCHELER ORIGINAL ARTICLE

    Guimarães, Gilberto de Lima; Chianca, Tania Couto Machado; Goveia, Vania Regina; Souza, Kleyde Ventura de; Mendoza, Isabel Yovana Quispe; Viana, Ligia de Oliveira

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO O objetivo deste estudo foi identificar e compreender, no discurso do discente, o valor social e discuti-lo à luz de alguns pressupostos de Max Scheler. O discente concluinte do Curso de enfermagem ocupa lugar existencial no mundo, dando-lhe significado e sentido por meio de sua valoração. Pesquisa qualitativa com enfoque fenomenológico, da qual participaram dez discentes concluintes do Curso de Enfermagem, em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Os dados foram coletados de agosto a setembro de 2014, por meio de entrevista. Usou-se a hermenêutica diltheyniana para desvelar o sentido das falas. O valor social emergiu nos discursos, expresso pela solidariedade a partir da simpatia. O valor social foi reconhecido como constituinte do campo axiológico que fundamenta a profissão e essencial para o cuidado de enfermagem. Admite-se que lógicas complementares que conjugam a ciência e a arte da enfermagem são a "lógica da razão" e a "lógica do coração".

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El objetivo de este estudio fue identificar y discutir el valor social bajo algunos presupuestos de Max Scheler en el discurso del estudiante de enfermería. Se asume que el estudiante de la carrera de Enfermería ocupa un lugar existencial en el mundo que le otorga significado y sentido a través de su opinión. Investigación cualitativa con enfoque fenomenológico. Los sujetos fueron 10 estudiantes de la carrera de Enfermería en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Los datos fueron colectados entre agosto y septiembre de 2014 mediante entrevista fenomenológica. Para el análisis se utilizó a hermenéutica Diltheyniana que permitió revelar el sentido en las declaraciones. El valor social emergió en los discursos, expreso por la solidaridad apartir de la simpatia. Este valor fue reconocido como componente de campo axiológico de la profesión y la esencia para el cuidado de enfermería. Se admite que las logicas complementares que conjugan la ciencia y el arte de enfermería son la "lógica de la razón" y "lógica del corazón".

    Abstract in English:

    ABSTRACT The study aimed to identify and understand, in the student's discourse, the social value and discuss it in the light of some of Max Scheler's assumptions. The senior students in Nursing take an existential place in the world, giving it meaning and sense through their opinion. The research is qualitative with a phenomenological approach. The subjects were 10 senior students from the Nursing course in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Data were collected from August to September, 2014, through interviews. Dilthey's hermeneutics was used to unveil the meaning of the statements. The social value emerged in the discourse, expressing solidarity based on sympathy. The social value was recognized as a constituent of the axiological field that founds the profession and is essential for nursing care. It is acknowledged that the "logic of reason" and the "logic of the heart" are complementary and combine the art and science of nursing.
  • INDICATORS OF VIOLENCE AGAINST WOMEN ACCORDING TO THE REPORTS OF HEALTH SERVICES IN THE STATE OF MINAS GERAIS-BRAZIL ORIGINAL ARTICLE

    Andrade, Júlia de Oliveira; Castro, Sybelle de Souza; Heitor, Sara Franco Diniz; Andrade, Wanderson Pereira de; Atihe, Camila Cristina

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Analisou-se os casos notificados de violências contra a mulher adulta no Estado de Minas Gerais, Brasil, por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, com o intuito de caracterizar as vítimas e as situações de abuso, calcular indicadores de morbimortalidade e avaliar a qualidade da informação. Estudo descritivo, retrospectivo, período 2011-2012. A maioria das mulheres era branca, 20 a 29 anos, casada, agredida fisicamente na sua residência, por meio de força corporal, na cabeça. Houve aumento de 41% nas notificações entre os dois anos analisados. A mortalidade se destacou nas vítimas com 30-39 anos, a letalidade acima de 80 anos, maior incidência para violência física, entre 20-29 anos. Houve incompletude no preenchimento das fichas de investigação. Necessita-se otimizar a completude das fichas de investigação, em razão da importância dessa notificação no contexto da atenção integral às mulheres vítimas de violência.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Se analizaron los casos notificados de violencia contra la mujer adulta en Minas Gerais, Brazil, a través del Sistema de Información de Agravios de Notificación, con el fin de caracterizar las víctimas y las situaciones abusivas, calcular indicadores de morbilidad y mortalidad y evaluar la calidad de la información. El estudio es descriptivo, retrospectivo y periodo 2011-2012. La mayoría de las mujeres era blanca, 20-29 años, casadas, agredidas físicamente en su residencia, por medio de fuerza corporal en la cabeza. Hubo un aumento del 41% en las notificaciones entre los años analizados. La mortalidad se destacó en las víctimas con 30-39 años, la letalidad arriba de 80 años, y la mayor incidencia en la violencia física, entre 20-29 años. Muchas fichas de investigación quedaron incompletas. Es necesario optimizar y concientizar sobre completar la ficha de investigación, debido a la importancia de esa notificación en el contexto de atención integral a las mujeres víctimas de violencia.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Reports of violence against adult women in Minas Gerais, Brazil were analyzed by consulting the Notifiable Diseases Information System in order to characterize the victims and cases of abuse, calculate morbidity and mortality, and assess the quality of the information. This descriptive retrospective study realized between from 2011-2012. Most women were 20 to 29 years old, Caucasian, married, and were physically abused at home, in which physical strength was used on the head. The number of reports increased 41% between the two years under study. Mortality stood out among women aged between 30 and 39 years old, lethality was more frequent among 80 year-old or older women, and a greater incidence of physical violence was observed among women between 20 and 29 years old. Reporting forms were incomplete. The proper completion of reporting forms should be encouraged due to the importance of violence reporting in the context of integral care provided to women who are victims of violence.
  • TRANSLATION AND CULTURAL ADAPTATION OF THE SELF-EFFICACY AND THEIR CHILD'S LEVEL OF ASTHMA CONTROL SCALE: BRAZILIAN VERSION ORIGINAL ARTICLE

    Gomes, Ana Lúcia Araújo; Ximenes, Lorena Barbosa; Mendes, Elizamar Regina da Rocha; Teixeira, Olinda Costa Mota; Joventino, Emanuella Silva; Javorski, Marly

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivou-se traduzir e adaptar a escala Self-Efficacy and Their Child's Level Asthma Control para a realidade cultural do Brasil e avaliar a validade de conteúdo da versão em português. Estudo metodológico que seguiu as fases: tradução inicial para língua portuguesa por dois tradutores independentes, síntese das traduções, tradução da síntese da escala de volta para o idioma de origem-inglês (back-translation), pré-teste da versão final com 30 pais/cuidadores e validação de conteúdo. Avaliação do pré-teste suscitou modificações para uma melhor compreensão pela população-alvo. A validade de conteúdo obtida através da análise da escala pelo comitê de especialistas foi considerada adequada (IVC>0,80). O tempo de aplicação da escala com cada participante variou entre 5 e 13 minutos. Recomenda-se a ampliação da aplicação da escala no Brasil com vistas a melhorar suas propriedades psicométricas e para que se tenham parâmetros para intervenções no controle e manejo da asma infantil.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El objetivo fue traducir y adaptar la escala Self-Efficacy and Their Child's Level Asthma Control para la realidad cultural de Brasil y evaluar la validez de contenido de la version en portugués. Estudio metodológico que siguió las fases: traducción inicial para la lengua portuguesa por dos traductores independientes, traducción de las síntesis de escala de vuelta para el idioma de origen-ingles (back-translation), pre prueba de la versión final con 30 padres/cuidadores, validez de contenido. La evaluación de la pre-prueba suscito modificaciones para una mejor comprensión por la población escogida. La validez del contenido por el comité de especialistas fue considerada adecuada (IVC>0,80). El tiempo de aplicación de la escala con cada participante varió entre 5-13 minutos. Se recomienda la ampliación de la aplicación de la escala en Brasil con vistas a mejorar sus propiedades psicométricas y para que se tengan parámetros para intervenciones en el control y manejo del asma.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The aim of this study was to translate and adapt the Self-Efficacy and Their Child's Level Asthma Control scale to Brazil's cultural reality and evaluate the content validity of the Portuguese version. A methodological study that followed the stages: initial translation into Portuguese language by two independent translators; translation synthesis; translation of the scale's synthesis back into its original English language (back-translation); pre-test of the final version with 30 parents/guardians and content validation. The pre-test evaluation led to modifications for the target population's better understanding. Content validity obtained by means of analysis of the scale by the committee of experts was considered adequate (CVI>0.80). The scale's application time with each participant ranged between 5-13 minutes. An increase in the scale's application in Brazil is recommended, with the aim of improving its psychometric properties, as well as obtaining parameters for control and management interventions in childhood asthma.
  • MENTAL HEALTH EDUCATION AND PROFESSIONAL PRACTICE IN THE PSYCHIATRIC HOSPITAL1 ORIGINAL ARTICLE

    Pessoa, João Mário; Santos, Raionara Cristina de Araújo; Clementino, Francisco de Sales; Nascimento, Ellany Gurgel Cosme do; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivou-se identificar a opinião de profissionais sobre formação em saúde mental e a atuação profissional no âmbito do hospital psiquiátrico. Estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, desenvolvido com 60 profissionais de nível superior em dois macro-hospitais psiquiátricos do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados por meio de um questionário, em seguida, transcritos, processados conforme do software Alceste e submetidos à análise de conteúdo. Os resultados foram estruturados em dois eixos temáticos e seus respectivos temas: eixo temático 1 - Atuação profissional em saúde mental e eixo temático 2 - Formação em saúde mental. Evidenciou-se a confluência de assimetrias e divergências na atuação das equipes em hospital psiquiátrico. O cenário encontrado reflete o descompasso político e ideológico atual do processo brasileiro de Reforma Psiquiátrica, considerando-se os desafios de implementação e qualificação profissional no campo da atenção psicossocial.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Se objetivó identificar la opinión de los profesionales sobre la actuación en salud mental y la formación profesional en el ámbito de los hospitales psiquiátricos. Estudio descriptivo, exploratorio de abordaje cualitativo, desarrollado junto a 60 profesionales de nivel superior en dos macros hospitales psiquiátricos del Rio Grande do Norte. Se recolectaron los datos por medio de un cuestionario, los cuales fueron transcritos y procesados a través del software Alceste y sometidos a análisis de contenido de Bardin. Los resultados fueron estructurados en dos ejes temáticos y sus respectivos temas: Eje temático 1- actuación profesional en salud mental y; Eje temático 2- "Formación en salud mental". Se evidenció la confluencia de asimetrías y divergencias en la actuación de los equipos en el hospital psiquiátrico. El escenario encontrado refleja la actual coyuntura política e ideológico del proceso de Reforma Psiquiátrica brasileño, considerándose los desafíos de implementación y capacitación profesional en el campo de la atención psicosocial.

    Abstract in English:

    ABSTRACT This study aimed at identifying the opinion of professionals about mental health education and professional practice in the psychiatric hospital. It is a descriptive, exploratory study with qualitative approach, developed with 60 professionals of higher education in two psychiatric macro-hospitals in Rio Grande do Norte. Data were collected through a questionnaire, then transcribed, processed according to the Alceste software and subjected to content analysis. The results were structured in two thematic axes and their respective themes: thematic axis 1 - Professional practice in mental health, and thematic axis 2 - Mental health education. The confluence of asymmetries and differences in the performance of the teams in the psychiatric hospital were evident. The resulting scenario reflects the current political and ideological discrepancy of the current Brazilian process of Psychiatric Reform, considering the challenges of implementation and professional qualification in the field of psychosocial care.
  • THE NURSING DIAGNOSIS 'IMPAIRED WALKING' IN ELDERLY: SYSTEMATIC LITERATURE REVIEW ORIGINAL ARTICLE

    Marques-Vieira, Cristina Maria Alves; Sousa, Luís Manuel Mota de; Sousa, Lisete Maria Ribeiro de; Berenger, Sílvia Maria Alves Caldeira

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Andar é uma função que pressupõe competências diversas e pode ser altamente complexa particularmente para os idosos. O objetivo foi identificar as características definidoras e os fatores relacionados do diagnóstico de enfermagem andar comprometido no idoso. Foi feita revisão sistemática da literatura, com pesquisa entre janeiro e março de 2014, nas plataformas eletrónicas EBSCOhost(r), SCOPUS e ISI, através da estratégia de pesquisa walk* OR gait AND Nurs*. Obteve-se uma amostra de 36 estudos. Identificou-se 17 características definidoras e 34 fatores relacionados. Constatou-se que nove caraterísticas definidoras e 20 fatores relacionados não estão listados no diagnóstico da NANDA Internacional. Esta pesquisa permitiu identificar indicadores clínicos e factores relacionados para além dos que estão classificados na NANDA Internacional. Este estudo constitui um contributo ao desenvolvimento da taxonomia da NANDA Internacional, que deve representar o conhecimento da disciplina de Enfermagem, e que tem implicações na prática clínica, na educação e em novas pesquisas.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Caminar es una función que requiere diferentes habilidades y puede ser muy complejo sobre todo para las personas mayores. Lo objetivo fue identificar las características definitorias y factores relacionados de diagnósticos de enfermería marcha comprometida en los ancianos. Revisión sistemática de la literatura, con búsqueda entre enero y marzo de 2014, en las plataformas electrónicas EBSCO Host(r) , SCOPUS e ISI, a través de la estrategia de búsqueda walk* OR gait AND Nurs*. Se obtuvo una muestra de 36 estudios. Se identificó 17 y 34 características que definen los factores relacionados. Se encontró que los factores 9 y 20 características definitorias relacionados no se enumeran en el diagnóstico de la NANDA Internacional. Mediante esta Revisión fueron identificados nuevos indicadores clínicos y factores relacionados, en relación a los clasificados hasta la fecha por la NANDA Internacional. Este estudio constituye una contribución para el desarrollo de la taxonomía NANDA Internacional, que representa el conocimiento en Enfermería, con implicaciones para la práctica clínica, la educación y las investigaciones futuras.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Walk is an activity that requires different skills and can be highly complex particularly for the elderly. The aim was to identify the defined characteristics and related factors of the nursing diagnosis impaired walking in elderly. A Systematic literature review, based on a search done between January and March 2014, in the electronic platforms EBSCO Host(r) , SCOPUS and ISI, and using the search strategy walk* OR gait AND Nurs*. A sample of 36 studies was obtained. A total of 17 defined characteristics and 34 related factors were identified. Among all, nine defined characteristics and 20 related factors are not listed in the diagnosis of NANDA International. This research identified new defined characteristics and related factors not listed in NANDA International. This study is a contribution to the development of the taxonomy of NANDA International, which should represent nursing knowledge, and this highlights some implications for clinical practice, education and further research.
  • COMMUNICATION IN NURSING SHIFT HANDOVER: PEDIATRIC PATIENT SAFETY 1 ORIGINAL ARTICLE

    Silva, Michelini Fátima da; Anders, Jane Cristina; Rocha, Patrícia Kuerten; Souza, Ana Izabel Jatobá de; Burciaga, Verônica Berumén

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Estudo qualitativo, exploratório-descritivo com o objetivo de conhecer a percepção dos profissionais de enfermagem sobre a comunicação durante a passagem de plantão e sua repercussão na segurança do paciente pediátrico. Realizado em Unidade de Internação Pediátrica de um Hospital Universitário do sul do Brasil. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada com 32 profissionais de enfermagem. Utilizou-se a análise temática para análise dos dados, agrupados na categoria: a passagem de plantão e sua interface com a comunicação. Os resultados evidenciaram a importância da passagem de plantão, sendo essencial a comunicação eficaz para o cuidado seguro. Porém, há necessidade de maior objetividade na transmissão das informações, redução do tempo utilizado e sistematização dos registros para a passagem de plantão.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo que objetivó conocer la percepción de los profesionales de enfermería sobre la comunicación durante la entrega de turno y su repercusión en la seguridad del paciente pediátrico. Fue realizado en una Unidad de Internación Pediátrica en un Hospital Universitario del Sur del Brasil. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista semiestructurada con 32 profesionales de enfermería. Se utilizó el análisis temático para el análisis de los datos. Estos fueron agrupados en la categoría: entrega de turno y su interconexión con la comunicación. Los resultados evidenciaron la importancia de la entrega de turno, siendo esencial la comunicación eficaz, para un cuidado seguro. Sin embargo, hay necesidad de una mayor objetividad en la transmisión de las informaciones, de la reducción de tiempo utilizado y de sistematizar los registros para la entrega de turno.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Qualitative, exploratory-descriptive study. The aim of this study was to discover how nursing professionals perceive the communication during shift handover and its repercussion in pediatric patient safety. This study was performed at a Pediatric Inpatient Unit of a University Hospital in the South of Brazil. Data was collected by a semi-structured interview, involving 32 nursing professionals. To analyze the data, thematic analysis was used. Data was grouped in categories: shift handover and its interface with communication. The results evidenced the importance of shift handover, in which effective communication is essential for safe care. However, greater objectivity is needed in the information transmission, the time used needs to be reduced and the shift handover records need to be systemized.
  • COMBINING VARIOUS FORMS OF TREATMENT TO HEALTH: A STUDY OF ELDERLY IN PRIMARY CARE ORIGINAL ARTICLE

    Oliveira, Luciane Paula Batista Araújo de; Santos, Sílvia Maria Azevedo dos

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO O estudo objetivou analisar as condições contextuais que influenciam o uso de medicamentos em idosos atendidos na atenção primária à saúde. Estudo qualitativo com aporte da Teoria Fundamentada nos Dados, realizado em Santa Cruz, Rio Grande do Norte, onde foram entrevistados 30 idosos em uso de medicamentos. Os dados foram codificados e geraram um modelo composto por nove categorias. As duas categorias que explicam as condições contextuais do fenômeno são: Interagindo com a rede de apoio e Conciliando o uso de medicamentos, chás, remédios caseiros e fé, sendo apenas esta última, objeto de discussão do presente artigo. Para conciliar diversos tratamentos, os idosos procuravam entender e comparar suas funções, além de recorrerem à fé em Deus. O ato de conciliar diferentes tratamentos faz parte das condições contextuais que influenciam o fenômeno estudado, criando um conjunto de circunstâncias às quais esses idosos respondiam buscando estratégias para lidar com o uso de medicamentos na vida diária.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El objetivo del estudio fue analizar las condiciones contextuales que influyen en el uso de medicamentos en ancianos en atención primaria de salud. Estudio cualitativo con la teoría fundamentada, en Santa Cruz, Rio Grande do Norte, Brazil, en el que se entrevistó a 30 ancianos en uso de los medicamentos. Los datos se codificaron y generaron un modelo consiste en nueve categorías. Las dos categorías que explican las condiciones contextuales del fenómeno son, Interacción con la red de apoyo, y Conciliar el uso de medicamentos, tés, remedios caseros y la fe, siendo solamente este último el tema de discusión en este artículo. Los ancianos trataron de entender y comparar sus funciones y volverse a Dios. El acto de conciliación de los diferentes tratamientos es parte de las condiciones contextuales que influyen en el fenómeno estudiado, crear las circunstancias a las que estes ancianos representaron buscando estrategias para hacer frente al consumo de medicamentos en la vida diaria.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The study aimed to analyze the contextual conditions that influence the use of medications in elderly assisted in primary health care. Qualitative study with contribution of Grounded Theory, held in Santa Cruz, Rio Grande do Norte, Brazil, where 30 elderly patients on medications were interviewed . Data were coded and a model consisting of nine categories was generated. The two categories that explain the contextual conditions of the phenomenon are, Interacting with the support network and The concurrent use of medicines, teas, home remedies and faith, but only the latter is the subject of discussion in this article. To accommodate various treatments, the elderly tried to understand and compare their functions and exercise the faith in God. The act of reconciling different treatments is part of contextual conditions that influence the phenomenon studied, creating a set of circumstances to which these seniors accounted seeking strategies to deal with drug use in daily life.
  • HEALTH EDUCATION ON THE PREVENTION OF HIV/AIDS WITH YOUNG MALE CRACK USERS1 ORIGINAL ARTICLE

    Pinto, Agnes Caroline Souza; Queiroz, Maria Veraci Oliveira; Gubert, Fabiane do Amaral; Braga, Violante Augusta Batista; Pinheiro, Patrícia Neyva da Costa

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivou-se promover, por meio dos Círculos de Cultura, espaço crítico-reflexivo acerca da prevenção do HIV/aids junto com jovens usuários de crack. Desenvolveu-se pesquisa-ação, realizada em 2012, através do Círculo de Cultura, com dez jovens usuários de crack. A análise e interpretação dos resultados privilegiaram a discussão conforme a experiência vivida pelo grupo. Os jovens demonstraram conhecimento incipiente e desarticulado sobre a aids, com predominância de mitos, e se consideravam vulneráveis ao HIV/aids, visto que o compartilhamento de canudos e cachimbos, para o uso da cocaína/crack, e a perda da consciência favoreciam o não uso do preservativo durante as relações sexuais e a multiplicidade de parceiros. Os resultados contribuem para que o enfermeiro trabalhe com metodologias dialógicas e participativas, como a de Paulo Freire, a fim de favorecer a reflexão crítica do educador e educando em prol da prevenção de DST/aids em usuários de crack.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El objetivo fue promover, a través de los Círculos de Cultura, un espacio crítico y reflexivo sobre la prevención del VIH/SIDA entre jóvenes consumidores de cocaína/crack. Fue desarrollada una investigación-acción, en 2012 por medio del Círculo de Cultura, con diez jóvenes usuarios de cocaína/crack. El análisis e interpretación de los resultados favorecieron la discusión de la experiencia del grupo. Los jóvenes demostraron conocimiento sobre la SIDA de forma incipiente y desarticulado, con un predominio de los mitos, y se consideraban vulnerables a VIH/SIDA pues compartían los pitillos y pipas para usar el crack/cocaína y también por la pérdida de conciencia. Dichos factores favorecieron no utilización condón durante las relaciones sexuales con sus múltiples parejas. Los resultados contribuyen para que la enfermera trabaje con metodologías dialógicas y participativas como las de Paulo Freire, a fin de fomentar la reflexión crítica del profesor y del alumno hacia la prevención de ITS/SIDA en usuarios de crack/cocaína.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The aim of this study was to promote, through Cultural Circles, a critical and reflective space on the prevention of HIV/AIDS among young crack users. An action research was carried out in 2012 through the Cultural Circle, with ten young crack users. The analysis and interpretation of results focused on the discussion according to the group experience. Youngsters showed incipient and inarticulate knowledge about AIDS, mainly myths, and considered themselves vulnerable to HIV/AIDS, given the exchange of straws and pipes for cocaine/crack use and loss of consciousness favoring non-use of condoms during intercourse and having multiple partners. Results contribute towards the nursing work with dialogical and participatory methodologies, such as Paulo Freire, in order to encourage critical reflection of both educator and learner towards the prevention of STD/AIDS among cocaine/crack users.
  • NURSING CARE MANAGEMENT FOR WOMEN WITH BREAST CANCER IN PALLIATIVE CHEMOTHERAPY1 ORIGINAL ARTICLE

    Cirilo, Juliana Dias; Silva, Marcelle Miranda da; Fuly, Patrícia dos Santos Claro; Moreira, Marléa Chagas

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivou-se compreender e analisar a gerência do cuidado de enfermagem à mulher com câncer de mama em quimioterapia paliativa. Estudo exploratório, qualitativo, que utilizou a Teoria Fundamentada nos Dados. Foram entrevistados oito enfermeiras e dez pacientes de uma das unidades do Instituto Nacional de Câncer, Rio de Janeiro, Brasil. A análise dos dados evidenciou cinco categorias conceituais. As categorias que representam o objeto de composição deste estudo foram: Gerenciando o cuidado no momento da consulta de enfermagem; Apontando as dificuldades na realização da gerência do cuidado de enfermagem; e Elencando estratégias administrativas para melhor gerenciar o cuidado. Diante da decisão em realizar a quimioterapia paliativa, deve-se atentar para as necessidades de cuidado que a mulher pode apresentar. O enfermeiro tem importante participação ao gerenciar o cuidado, contribuindo para um olhar mais apurado quanto ao reconhecimento de tais necessidades, priorizando a qualidade de vida.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El objetivo fue conocer y analizar la gestión de los cuidados de Enfermería para las mujeres con cáncer de mama en fase de quimioterapia paliativa. Estudio exploratorio, cualitativo, que utilizó la teoría fundamentada en los datos. Ocho enfermeras y diez pacientes fueron entrevistadas en el Instituto Nacional del Cáncer, Rio de Janeiro, Brasil. El análisis de los datos mostró cinco categorías conceptuales. Las categorías que representan la composición del objeto de este estudio fueron: La gestión de la atención de Enfermería en la consulta; Señalando las dificultades para llevar a cabo la gestión de los cuidados de enfermería; Mostrando las estrategias administrativas para gestionar el cuidado. Ante la decisión de hacer la quimioterapia paliativa, se debe prestar atención a las necesidades de las mujeres, y la enfermera tiene un papel importante en la gestión de la atención, lo que contribuye a una mirada más próxima en el reconocimiento de tales necesidades, priorizando calidad de vida.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The objective was to understand and to analyze the management of nursing care for women with breast cancer in palliative chemotherapy. This was an exploratory and qualitative study, which used the Grounded Theory. Eight nurses and ten patients of one of the units of the National Cancer Institute, Rio de Janeiro, Brazil, were interviewed. Data analysis showed five conceptual categories. The categories that represent the object of this study were: managing care during nursing consultation; pointing out the difficulties in carrying out nursing care management; listing administrative strategies to better manage care. Faced with the decision to administer palliative chemotherapy, nurses should pay attention to the need for care that women may present. Nurses play an important role in managing care, and contribute to a closer look at the recognition of such needs, prioritizing the quality of life.
  • RECEPTION: STRATEGIC POINT FOR USER ACCESS TO THE UNIFIED HEALTH SYSTEM1 ORIGINAL ARTICLE

    Souza, Thaise Honorato de; Zeferino, Maria Terezinha; Fermo, Vivian Costa

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Este estudo busca compreender como ocorre o acolhimento do usuário com quadro agudo ou crônico agudizado, que não possui atendimento agendado (demanda espontânea), na perspectiva dos trabalhadores que atuam na recepção de Centros de Saúde. Estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizado em dez Centros de Saúde de um município de Santa Catarina, Brasil. Na coleta de dados foram entrevistados, entre janeiro e março de 2014, 17 trabalhadores que atuam na recepção destes serviços de saúde. Para compreensão do material empírico foi realizada a análise de conteúdo temático. Os resultados demonstraram que o acesso do usuário não ocorre conforme o preconizado pelo Ministério da Saúde, devido a fragilidades na organização do processo de trabalho. Portanto, é necessário reorganizar o processo de trabalho, considerando a recepção como ponto estratégico, a fim de qualificar o acesso dos usuários ao Sistema Único de Saúde.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Este estudio objetivó comprender cómo es la recepción al usuario con cuadro agudo o crónico agravado, que no tiene consulta programada (demanda espontánea) desde la perspectiva de trabajadores que actúan en la recepción de Centros de Salud. Estudio cualitativo exploratorio descriptivo realizado en diez Centros de Salud de una ciudad de Santa Catarina, Brasil. Fueron entrevistados entre enero y marzo de 2014, 17 trabajadores de la que actúan en la recepción de estos servicios de salud. Para la comprensión del material empírico se llevó a cabo el análisis de contenido temático. Los resultados mostraron que el acceso del usuario no se produce según lo recomendado por el Ministerio de Salud debido a las deficiencias en la organización del proceso de trabajo. Por lo tanto, es necesario reorganizar el proceso de trabajo, teniendo en cuenta la recepción como punto estratégico para calificar el acceso de los usuarios al Sistema Único de Salud.

    Abstract in English:

    ABSTRACT This study investigated to understand how user embracement of users with acute illness or chronic worsened works, which has no scheduled service (spontaneous demand) from the perspective of workers of the reception service of health centers in a municipality in the southern region of Brazil. Descriptive exploratory qualitative study conducted in ten health centers in a municipality of Santa Catarina, Brazil. In data collection 17 workers from the reception of these health services were interviewed between January and March 2014. Thematic content analysis was performed. The results showed that user access does not occur as recommended by the Ministry of Health, due to weaknesses in the work process. Therefore, it is necessary to reorganize the work process, considering the reception as a strategic point in order to qualify the access of users to the Unified Health System.
  • MAMMOGRAM: DETECTION OF MALIGN TUMORS IN WOMEN FROM SANTA CATARINA AND BRAZIL ORIGINAL ARTICLE

    Rosa, Luciana Martins da; Silva, Luciana da; Radunz, Vera; Arzuaga, María Angélica

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivou-se analisar as taxas de incidência de lesão neoplásica maligna, por forma de detecção e distribuição proporcional das mamografias em mulheres de 40 a 69 anos do Estado de Santa Catarina e do Brasil. Realizou-se estudo observacional descritivo em dados obtidos no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde entre 2009 e 2012 e no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. No Brasil e em Santa Catarina a maior cobertura de mamografias de mulheres dos 45 aos 49 anos equivaleram a 22,2% e 23,1%. A maior distribuição proporcional foi de 89,2% nas brasileiras de 40 a 44 anos e nas de 50 a 54 anos em Santa Catarina. As taxas de incidência de lesão neoplásica maligna de mama diagnosticada por imagem elevaram-se no Brasil e em Santa Catarina. Em 2012, no Brasil a maior detecção ocorreu por meio da palpação, enquanto em Santa Catarina ocorreu por imagem. Concluiu-se que o rastreamento está abaixo do recomendado, que as maiores distribuições proporcionais de mamografias permitiram maior número de diagnósticos de lesões neoplásicas malignas e que a realização da mamografia a partir dos 40 anos contribuiu para o diagnóstico do câncer de mama entre a faixa dos 40 e 49 anos.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El objetivo fue analizar las tasas de incidencia de lesión neoplásica maligna según tipo de detección y distribución proporcional de mamografías en mujeres de 40 a 69 años del Estado de Santa Catarina y de Brasil. Se trata de un estudio observacional descriptivo fundamentado en datos del Departamento de Tecnología de la Información del Sistema Único de Salud entre 2009 y 2012 y del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística. En Brasil y en Santa Catarina, la mayor cobertura de la mamografía en mujeres de 45 a 49 años fue de 22,2% y 23,1% respectivamente. La mayor distribución proporcional fue de 89,2% en las brasileñas de 40 a 44 años y de 50 a 54 años en Santa Catarina. Las tasas de incidencia de lesión neoplásica maligna de mama diagnosticada por imagen se elevaron en el Brasil y Santa Catarina. En 2012, en Brasil la mayor detección ocurrió por medio de la palpación y en Santa Catarina a través de imagen en 2012. Se concluye que el cribado mamográfico está por debajo del nivel recomendado. Mayores distribuciones proporcionales de mamografías permitieron mayor número de diagnósticos de lesiones neoplásicas malignas y finalmente, la realización de la mamografía a partir de los 40 años contribuyó para el diagnóstico de cáncer de mama entre la fase etaria de 40 a 49 años.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The purpose is to analyze the incidence rate of malignant neoplastic lesion by detection type and the proportional distribution of mammograms in women between 40 and 69 years of age from the State of Santa Catarina and from Brazil. This is a descriptive observational study of data from the Information Technology Department of the Unified Health System between 2009 and 2012 and the Brazilian Institute of Geography and Statistics. The greatest mammography coverage was in the group from 45 to 49 years, 22.2% in Brazilians and 23.1% in women from Santa Catarina. The greatest proportional distribution was 89.2% in Brazilian women between 40 and 44 years and women from Santa Catarina between 50 and 54 years. The incidence rates of malignant neoplastic breast lesion diagnosed by imaging increased in Brazil and Santa Catarina. In Brazil, in 2012, the highest detection was by palpation and, in Santa Catarina, by imaging. In conclusion, the screening is below the recommended, the higher proportional distributions of mammograms permitted a larger number of diagnoses of malignant neoplastic lesions and the application of mammograms as from the age of 40 years contributed to the diagnosis of breast cancer between the ages of 40 and 49 years.
  • REHABILITATION IN PALLIATIVE CARE LITERATURE REVIEWS

    Minosso, Jéssica Sponton Moura; Souza, Luciene Jacinto de; Oliveira, Maria Amélia de Campos

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO: O objetivo deste estudo foi descrever as atividades e os efeitos da reabilitação funcional em pacientes que recebem cuidados paliativos. Trata-se de uma revisão integrativa que utilizou as bases de dados LILACS, BDENF, Coleciona SUS (Brasil) e PubMed. Foram selecionados 20 artigos, posteriormente caracterizados como de desenhos de médio e baixo impacto, sendo que mais da metade foi classificada com níveis de evidência II, III e IV e amostras nem sempre condizentes com os desenhos de pesquisa. Porém, os resultados revelaram o potencial da reabilitação para melhoria do estado funcional, da qualidade de vida e sintomas como dor e ansiedade nessa população, por meio de intervenções muitas vezes subvalorizadas em cuidados paliativos. Conclui-se que a reabilitação é uma estratégia viável para combater o declínio funcional e melhorar a qualidade de vida de pacientes em cuidados paliativos.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El objetivo de este estudio fue describir las actividades y los efectos de la rehabilitación funcional en pacientes que reciben cuidados paliativos. Es una revisión integradora que utiliza las bases de datos LILACS, BDENF, Coleciona SUS (Brasil) y PUBMED. Se seleccionaron 20 artículos, después caracterizados con diseños de mediano y bajo impacto, y más de la mitad se clasificó con niveles de evidencia II, III, IV y con muestras no siempre consistentes con los diseños de investigación. Todavía, los resultados revelaran el potencial de la rehabilitación para mejorar el estado funcional, la calidad de vida y los síntomas como dolor y ansiedad en esta población, a través de intervenciones muchas veces infravaloradas en cuidados paliativos. Se concluye que la rehabilitación es una estrategia viable para combatir el deterioro funcional y mejorar la calidad de vida de los pacientes en cuidados paliativos.

    Abstract in English:

    ABSTRACT: The objective of this study was to describe the activities and effects of functional rehabilitation in patients receiving palliative care. It is an integrative review, in which LILACS, BDENF, Coleciona SUS (Brazil) and PUBMED were used, 20 articles were selected, subsequently characterized as having designs of medium and low impact, more than half ranked with evidence levels II, III and IV and with samples not always consistent with the research designs. However, the results revealed the potential of rehabilitation to improve the functional status, quality of life and symptoms like pain and anxiety in this population, through interventions that are many times undervalued in palliative care. The conclusion is that rehabilitation is a feasible strategy to combat functional decline and improve the quality of life of patients in palliative care.
  • USE OF CRACK AND OTHER DRUGS AMONG CHILDREN AND ADOLESCENTS AND ITS IMPACT ON THE FAMILY ENVIRONMENT: AN INTEGRATIVE LITERATURE REVIEW1 LITERATURA REVIEWS

    Henriques, Bruno David; Rocha, Regina Lunardi; Reinaldo, Amanda Márcia dos Santos

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO O uso abusivo de drogas é um fenômeno complexo, multicausal e afeta crianças e adolescentes. O objetivo da pesquisa foi buscar evidências científicas que contribuam para a compreensão da relação existente entre o uso de crack e outras drogas por crianças e adolescentes e a família. Como metodologia foi utilizada a revisão integrativa. Bases analisadas: MEDLINE, LILACS, Cochrane, BDENF e IBECS. Descritores: cocaína crack, família e relações familiares. Três categorias foram evidenciadas: O ambiente familiar como elemento protetor e/ou facilitador do uso de crack e outras drogas entre crianças e adolescentes; O desconhecimento e as repercussões do uso de crack e outras drogas entre crianças e adolescentes no ambiente familiar; As redes de apoio à família e ao enfrentamento do uso de crack e outras drogas. O ambiente familiar é fator protetor para o uso de drogas, mas deve se trabalhar o tema drogas, fortalecer redes sociais e abordar temas de prevenção.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El abuso de drogas es un fenómeno complejo, multifactorial y afecta a niños y adolescentes. Este trabajo tuvo como objetivo la búsqueda de evidencia científica para la comprensión de la relación entre el consumo de crack y otras drogas por niños y adolescentes y la familia. La metodología utilizada ha sido la revisión integrativa. Las bases analizadas fueron: MEDLINE, LILACS, Cochrane, BDENF e IBECS. Los descriptores utilizados fueron: cocaína, crack, familia y relaciones familiares. Se encontraron tres categorías: El ambiente familiar como un elemento de protección o de mayor facilidad para el uso de crack y otras drogas; La ignorancia y las repercusiones del uso de crack y otras drogas en el ambiente familiar; Las redes de apoyo a las familias y al enfrentamiento al consumo de drogas. El ambiente familiar es un factor de protección para el consumo de drogas, sin embargo se debe abordar el tema del consumo de drogas, fortalecer las redes sociales y abordar la prevención.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Drugs abuse is a complex phenomenon with many causes, and it affects children and adolescents. The objective of this research was to seek scientific evidence that contributes to the understanding of the existing relation between the use of crack and other drugs by children and adolescents and the family. The method used was the integrative review. The bases analyzed were: MEDLINE, LILACS, Cochrane, BDENF and IBECS. Descriptors: cocaine, crack, family and family relationships. Three categories were evidenced: Family environment as a protector and/or facilitator for the use of crack and other drugs by children and adolescents; Lack of knowledge and the repercussions of the use of crack and other drugs by children and adolescents in the family environment; Networks to support the family and coping with the use of crack and other drugs. The family environment has a protective function against the use of drugs, but the issue of drugs has to be faced and addressed. It is also necessary to strengthen the social networks and discuss prevention themes.
  • THE TECHNICALIZATION AND PRACTICE OF LABOR CARE: A PHENOMENOLOGICAL APPROACH BASED ON HUSSERL1 REFLECTION

    Alves, Valdecyr Herdy; Alves, Pedro Manuel Santos; Padoin, Stela Maris de Mello

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO O parto constitui-se como uma das mais importantes experiências no mundo da vida, vivenciado, por muito tempo, pelas mulheres e suas famílias sem a intervenção de técnicas e a presença de pessoas que não faziam parte do seu mundo. As razões técnica e científica inerentes ao campo do parto e nascimento passaram a ocupar o espaço da objetivação dos fatos do mundo e a racionalidade passou a predominar. Recuando até as origens da tecnicização da prática do cuidado ao parto, este texto pretende refletir acerca do parto como um processo clínico centrado sobre sua pura dimensão biológica. Tem como base inspiradora a filosofia fenomenológica, de Husserl, a matematização da natureza e a tecnicização de nossa relação com o mundo. Para ampliar o olhar para além das técnicas em saúde, compreender a intersubjetividade e resgatar a dignidade humana.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El parto se constituye como una de las experiencias más importantes en el mundo de la vida, vivido por mucho tiempo, por las mujeres y sus familias sin la intervención de técnicas y de la presencia de personas que no hacían parte de su mundo. Las razones técnicas y científicas inherentes al ámbito del parto y nacimiento comenzaron a ocupar el espacio de la objetivación de los hechos del mundo y la racionalidad empezó a prevalecer. Retrocediendo a los orígenes de la tecnificación de la práctica del cuidado al parto, este artículo se propone a reflexionar sobre la reducción del parto a un proceso clínico centrado en la pura dimensión biológica. Tiene como base la filosofía fenomenológica de Husserl, la matematización de la naturaleza y la tecnificación de nuestra relación con el mundo. Esto con el objetivo de ampliar las perspectivas más allá de las técnicas en salud, comprender la intersubjetividad y rescatar la dignidad humana.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Childbirth is one of the most important experiences in the world of life, which women and their families have experienced for a long time without the intervention of techniques and without the presence of people who were not part of their world. The technical and scientific reasons inherent in the field of labor and birth began to occupy the space of the objectification of the world's facts and rationality started to prevail. Moving back to the origins of the technicalization of childbirth care, this article intends to discuss the reduction of labor to a clinical process focused on its purely biological dimension. Its inspiring base is Husserl's phenomenological philosophy, the mathematization of nature and technicalization of our relationship with the world, in order to expand perspectives beyond the health techniques, understand intersubjectivity and rescue human dignity.
Universidade Federal de Santa Catarina, Programa de Pós Graduação em Enfermagem Campus Universitário Trindade, 88040-970 Florianópolis - Santa Catarina - Brasil, Tel.: (55 48) 3721-4915 / (55 48) 3721-9043 - Florianópolis - SC - Brazil
E-mail: textoecontexto@contato.ufsc.br