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Comportamento agressivo durante as primeiras 24 horas de internação psiquiátrica

OBJETIVO:

Avaliar a relação entre agressividade nas primeiras 24 horas após admissão e a gravidade da psicopatologia de pacientes psiquiátricos.

MÉTODOS:

Este estudo transversal foi realizado no Hospital Universitário de Santa Maria, na região sul do Brasil, com pacientes admitidos entre agosto de 2012 e janeiro de 2013. Ao chegar ao hospital, os pacientes foram entrevistados para completar a Escala Breve de Avaliação Psiquiátrica (BPRS), e todos os episódios de agressão nas primeiras 24 horas após a admissão foram registrados usando a Escala de Agressividade Declarada (OAS). O teste U de Mann-Whitney foi usado para as comparações entre pacientes agressivos e não-agressivos, hostis e violentos, e agressivos contra outros apenas ou autoagressivos.

RESULTADOS:

A amostra tinha 110 pacientes. Em geral, pacientes agressivos tiveram escores mais altos na escala BPRS (p = 0.002) e nos itens individuais, e exibiram mais ativação (p < 0.001) e distúrbios de pensamento (p = 0.009), mas menos ansiedade-depressão (p = 0.008). Os pacientes violentos tiveram escores mais altos para excitação (p = 0.027), comportamentos alucinatórios (p = 0.017) e alteração de conteúdo do pensamento (p = 0.020). Além disso, os pacientes autoagressivos mostraram maior desorientação (p = 0.011) e desorganização conceitual (p = 0.007).

CONCLUSÕES:

A agressão em pacientes psiquiátricos nas primeiras 24 horas da admissão é relacionada a gravidade da psicopatologia, a qual aumenta à medida que a gravidade da psicose e a excitação do paciente aumentam.

Agressão; psicopatologia; serviços de emergência psiquiátrica; Escala Breve de Avaliação Psiquiátrica


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