Preparación materna para el destete: factores influyentes y determinantesRESUMEN
Objetivo: Evaluar la preparación materna para el destete y examinar los factores sociodemográficos y conductuales que influyen en dicha decisión.
Método: Estudio transversal llevado a cabo en tres Centros de Salud Familiar de una capital provincial entre octubre de 2024 y enero de 2025, con 202 madres lactantes. Los datos se recogieron mediante entrevistas presenciales utilizando un cuestionario sociodemográfico y la Escala de Preparación para el Destete validada. Los análisis estadísticos incluyeron pruebas t, ANOVA, chi-cuadrado y regresión logística.
Resultados: Las madres con mayor nivel educativo presentaron puntuaciones significativamente más altas. La educación sobre lactancia, el embarazo planificado y la percepción de suficiencia de leche se asociaron positivamente con la preparación; el tabaquismo se asoció negativamente. La percepción de suficiencia de leche predijo la consideración del destete; menor educación se vinculó con métodos tradicionales.
Conclusión: La educación materna, la preparación psicológica y el apoyo profesional son fundamentales para un destete estructurado. Se necesitan intervenciones dirigidas para mejorar la confianza materna y la toma de decisiones informadas. Limitaciones diseño transversal y datos autoinformados pueden limitar la inferencia causal e introducir sesgos de recuerdo o deseabilidad social.
DESCRIPTORES
Lactancia Materna; Destete; Conducta Materna; Lactante; Lactancia Materna Complementaria
ABSTRACT
Objective: To assess maternal readiness for weaning and examine the socio-demographic and behavioral factors influencing weaning decisions.
Method: A cross-sectional study was conducted at three Family Health Centers located in a provincial center between October 2024 and January 2025. The study included 202 breastfeeding mothers. Data were collected through face-to-face interviews using a sociodemographic questionnaire and the validated Readiness for Weaning Scale. Statistical analyses included t-tests, ANOVA, chi-square tests, and logistic regression.
Results: Mothers with higher education had significantly higher scale scores than those with lower education. Breastfeeding education was associated with increased weaning readiness. Planned pregnancy and maternal perception of milk sufficiency were positively correlated with higher scale scores. Smoking was associated with lower readiness. Logistic regression indicated that maternal perception of milk sufficiency significantly predicted weaning consideration, while lower education levels were associated with reliance on traditional weaning methods. Traditional weaning methods referenced in this study include culturally ingrained practices such as abrupt cessation, use of herbal substances, or application of unpleasant tastes to the breast.
Conclusion: Maternal education, psychological preparedness, and professional support play key roles in structured weaning. Targeted interventions are needed to enhance maternal confidence and informed decision-making in infant feeding transitions. Limitations of the study include its cross-sectional design, which prevents causal inference, and the reliance on self-reported data, which may be subject to recall or social desirability bias.
DESCRIPTORS
Breastfeeding; Weaning; Maternal Behavior; Infant; Breastfeeding and Complementary Feeding
RESUMO
Objetivo: Avaliar a prontidão materna para o desmame e examinar fatores sociodemográficos e comportamentais que influenciam essa decisão.
Métodos: Estudo transversal realizado em três Unidades de Saúde da Família de um centro provincial entre outubro de 2024 e janeiro de 2025, com 202 mães lactantes. Os dados foram coletados por entrevistas presenciais utilizando questionário sociodemográfico e a Escala de Prontidão para o Desmame validada. As análises incluíram testes t, ANOVA, qui-quadrado e regressão logística.
Resultados: Mães com maior escolaridade apresentaram escores significativamente mais altos. Educação em aleitamento, gravidez planejada e percepção de suficiência de leite correlacionaram-se positivamente com prontidão, enquanto tabagismo mostrou associação negativa. A percepção de suficiência de leite previu a consideração do desmame; menor escolaridade associou-se ao uso de métodos tradicionais.
Conclusões: Escolaridade, preparo psicológico e apoio profissional são essenciais para um desmame estruturado. Intervenções específicas devem fortalecer a confiança materna e a tomada de decisão informada. Limitações desenho transversal e dados autorreferidos podem limitar inferências causais e introduzir viés de recordação ou desejabilidade social.
DESCRITORES
Aleitamento Materno; Desmame; Comportamento Materno; Lactente; Aleitamento Materno Complementado
INTRODUCCIÓN
La lactancia materna está ampliamente reconocida como el método óptimo de nutrición infantil, ya que ofrece numerosos beneficios para la salud tanto de la madre como del niño. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, seguida de la lactancia materna continuada con alimentos complementarios hasta los dos años o más(1). A pesar de estas recomendaciones, las tasas de cumplimiento a nivel mundial siguen siendo insuficientes, y muchas madres interrumpen la lactancia materna antes de lo recomendado debido a diversos factores sociodemográficos, psicológicos y culturales(2). El destete precoz puede verse influido por múltiples factores, entre ellos el empleo de la madre, su nivel educativo, el apoyo familiar y la orientación sanitaria(3).
La decisión de la madre sobre el destete es compleja y está determinada por factores tanto individuales como ambientales. Las investigaciones sugieren que un mayor nivel de educación materna se asocia con una mayor duración de la lactancia materna y una toma de decisiones informada sobre el destete(4). Además, la experiencia previa en la lactancia materna, la educación prenatal y el apoyo social desempeñan un papel importante en la preparación de la madre para el destete(5,6). Mientras que algunos estudios destacan la influencia positiva del apoyo profesional a la lactancia y la educación estructurada sobre la lactancia materna(7), otros señalan las expectativas culturales y las creencias tradicionales como obstáculos para un destete oportuno y estructurado(8). Por ejemplo, en algunas zonas rurales de Uganda y el norte de Chipre, las madres suelen utilizar sustancias herbales, aplicar extractos de plantas de sabor amargo en los senos o recurrir a la interrupción repentina para fomentar el destete, prácticas que son culturalmente aceptadas pero que pueden entrar en conflicto con las directrices basadas en la evidencia(8,9). Estos métodos tradicionales suelen transmitirse de generación en generación y reflejan normas culturales profundamente arraigadas, especialmente entre las poblaciones con un nivel educativo formal más bajo.
A pesar de las numerosas investigaciones sobre el inicio y la duración de la lactancia materna, existe una notable brecha en la comprensión de la preparación de las madres para el destete y los factores que influyen en esta transición. Abordar esta brecha es fundamental para desarrollar intervenciones específicas que ayuden a las madres a tomar decisiones informadas y seguras sobre el destete. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es evaluar la preparación de las madres para el destete y examinar los factores sociodemográficos y conductuales que influyen en las decisiones de destete.
MÉTODO
Diseño y Entorno del Estudio
Este estudio empleó un diseño transversal y utilizó cuestionarios estructurados para evaluar la preparación de las madres para el destete. El estudio se llevó a cabo en tres centros de salud familiar (CSF) situados en un centro provincial del este de Turquía.
Población y Muestra
La población del estudio estaba formada por madres que acudieron a los centros de salud familiar (CSF) por cualquier motivo entre octubre de 2024 y enero de 2025. La muestra del estudio incluyó a madres con bebés de 18 meses o más que aún estaban amamantando en el momento de la recolección de datos. Los criterios de inclusión adicionales fueron: residencia en la provincia durante al menos seis meses, capacidad para comunicarse en turco y alfabetización adecuada para comprender y responder a los instrumentos del estudio. Los criterios de exclusión incluyeron madres con discapacidades visuales, auditivas, del habla o físicas, trastornos psiquiátricos, partos múltiples (gemelos o trillizos) o bebés con enfermedades crónicas o afecciones de salud significativas. El tamaño de la muestra para este estudio se determinó mediante un análisis de potencia a priori utilizando G*Power 3.1.9.7, teniendo en cuenta el enfoque estadístico primario del análisis de regresión logística. Dado que ningún estudio anterior había utilizado la Escala de Preparación para el Destete (Readiness for Weaning Scale – RWS), no se disponía de estimaciones del tamaño del efecto. Por lo tanto, basamos nuestro cálculo en un nivel de significación de α = 0,05, una potencia de 0,80 y un tamaño del efecto medio estimado (f2 de Cohen = 0,15), siguiendo las recomendaciones estándar en la investigación en ciencias del comportamiento y de la salud(10). El análisis de potencia se realizó para detectar una relación significativa entre los factores sociodemográficos y la preparación materna para el destete. El análisis indicó que se necesitaría un mínimo de 178 participantes para alcanzar una potencia estadística suficiente. Teniendo en cuenta este requisito, se reclutó a un total de 202 madres para garantizar un tamaño de muestra que cumpliera el umbral de potencia y permitiera una posible pérdida de datos. Además, el tamaño de la muestra cumplía el criterio de al menos 10-20 eventos por variable predictiva (events for predictive variable – EPV) necesario para un análisis de regresión logística estable.
Medidas
Características Sociodemográficas
Se utilizó el cuestionario de características sociodemográficas para recolectar información detallada sobre las características maternas e infantiles relevantes para las prácticas de lactancia materna y destete. A los efectos de este estudio, también se evaluaron los métodos tradicionales de destete. Los métodos tradicionales de destete se definen como prácticas culturalmente arraigadas y comúnmente utilizadas en el contexto local. Entre ellos se incluyen el cese brusco de la lactancia materna, la aplicación de sustancias herbales o alimentos de sabor amargo en los senos para disuadir de la lactancia, y la dependencia de las tradiciones familiares o los consejos de familiares mayores (como las abuelas o las suegras) en lugar de las recomendaciones profesionales. Estos métodos se diferencian de los enfoques de destete gradual, estructurado o guiado por profesionales.
Escala de Preparación para el Destete (RWS)
La Escala de preparación para el destete (RWS) es un instrumento de autoevaluación desarrollado para evaluar la preparación de las madres para la transición de la lactancia materna(11). La RWS consta de 19 ítems distribuidos en cuatro dimensiones: intención de destete, preparación del bebé, técnica de destete y preparación de la madre. Cada ítem se puntúa en una escala de Likert de 5 puntos, que va de 1 (totalmente en desacuerdo) a 5 (totalmente de acuerdo), y las puntuaciones más altas indican una mayor preparación de la madre para el destete. La puntuación total de la RWS se obtiene sumando todas las respuestas de los ítems, lo que da un rango de 19 a 95. Dado que no existen valores de corte universales, interpretamos las puntuaciones que se situaban al menos una desviación estándar por encima de la media de la muestra como «mayor preparación» y las que se situaban al menos una desviación estándar por debajo de la media como «menor preparación», siguiendo la práctica psicométrica actual. En este estudio, la escala se utilizó en su forma original validada en turco, desarrollada y validada psicométricamente en una población turca(11). El proceso de validación incluyó la evaluación de la validez del constructo y la consistencia interna (alfa de Cronbach global 0,793; alfa de Cronbach del presente estudio: 0,844). En este estudio, se utilizó la RWS en su versión turca, que había sido sometida previamente a un riguroso proceso de adaptación intercultural y validación psicométrica para madres turcas. Este proceso incluyó traducción directa e inversa, revisión por un panel de expertos, pruebas previas y análisis factorial confirmatorio, de acuerdo con las directrices internacionales(12, 13, 14). Revisiones integradoras recientes también confirman que la adaptación intercultural y la revalidación psicométrica son esenciales para las escalas relacionadas con la lactancia materna a fin de garantizar la equivalencia de la medición y la relevancia contextual en diferentes poblaciones(15).
Recolección De Datos
Los datos se recolectaron mediante entrevistas presenciales en una sala de entrevistas del CSF, tras obtener el consentimiento informado de las madres. Las madres completaron los formularios ellas mismas (autoinforme). La recolección de datos duró aproximadamente entre 15 y 20 minutos para cada participante.
Análisis de Datos
Los datos se analizaron utilizando IBM SPSS Statistics versión 28. Se utilizaron estadísticas descriptivas (frecuencias, porcentajes, medias, desviaciones estándar, medianas y rangos intercuartílicos) para resumir las variables. La normalidad de los datos continuos se comprobó mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov. Las diferencias entre los grupos en las puntuaciones de la Escala de Preparación para el Destete (RWS) se examinaron mediante pruebas t independientes y ANOVA unidireccional. Las asociaciones entre las variables categóricas y los comportamientos de destete se evaluaron mediante pruebas de chi cuadrado y exactas de Fisher. Las variables con p < 0,20 en los análisis bivariados se introdujeron en modelos de regresión logística multivariable utilizando selección escalonada hacia adelante. Solo se mantuvieron en los modelos finales las variables con p < 0,05. Se informaron las odds ratio ajustadas (aOR) y los intervalos de confianza (IC) del 95%. El ajuste del modelo se evaluó mediante la prueba Omnibus de coeficientes del modelo, el R2 de Nagelkerke y la prueba de Hosmer-Lemeshow. Se calcularon la sensibilidad y la especificidad para evaluar el rendimiento de la clasificación. La significación estadística se fijó en p < 0,05.
Consideraciones Éticas
Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación con Seres Humanos y Ciencias de la Salud y el Deporte de la Universidad Erzincan Binali Yıldırım (fecha de la reunión: 29 Agosto 2024, protocolo n.º: 07-08/09). Se obtuvo permiso para realizar el estudio de la Dirección Provincial de Salud de la provincia donde se llevó a cabo (Documento ID: E-15872173-604.01-257557015). El autor responsable dio permiso para utilizar la escala. Se obtuvo el consentimiento informado de todas las madres y el estudio se llevó a cabo siguiendo la Declaración de Helsinki.
RESULTADOS
En el estudio participaron 202 madres, con una edad media de 30,3 ± 5,7 años. La mayoría de las participantes estaban desempleadas (72,3%) y casi la mitad tenían estudios universitarios o superiores (46,5%). Sus cónyuges tenían una edad media de 33,5 ± 5,9 años, la mayoría estaban empleados (95,0%) y más de la mitad tenían un título universitario (56,4%). La mediana de edad de los bebés era de 20 meses [IQR: 18–24], y la mayoría de las familias declararon tener un nivel de ingresos medio (57,9%). En cuanto a la alimentación de los bebés, el 50,5% de las madres introdujeron alimentos complementarios a los seis meses, el 33,2% después de los seis meses y el 16,3% antes de los seis meses. Las características detalladas se resumen en la Tabla 1.
La puntuación media total en la Escala de Preparación para el Destete (RWS) entre los participantes fue de 63,68 ± 7,30 (rango: 40–84). En cuanto a las subescalas, las puntuaciones medias fueron las siguientes: intención de destete, 19,73 ± 4,67 (rango: 6–30); preparación del lactante, 15,11 ± 2,80 (rango: 9–22); Técnica de destete 18,39 ± 3,35 (rango: 7–25) y Preparación materna 10,46 ± 2,55 (rango: 3–15).
La Tabla 2 resume las puntuaciones de la Escala de Preparación para el Destete (RWS) según las características sociodemográficas y conductuales de las madres. Las madres que consideraban el destete, no fumaban, habían planeado el embarazo, habían recibido educación estructurada sobre lactancia materna, practicaban la lactancia materna regularmente y percibían que su producción de leche era suficiente obtuvieron puntuaciones significativamente más altas en la RWS (todas p < 0,05). La preparación para el destete se asoció significativamente con el nivel educativo (p = 0,006), y las madres con estudios universitarios obtuvieron las puntuaciones más altas. El nivel de ingresos no se asoció significativamente con las puntuaciones de la RWS (p = 0,463). Las fuentes de apoyo a la lactancia materna también influyeron significativamente en la preparación (p = 0,004); las madres que recibieron apoyo profesional (enfermeras, comadronas o médicos) o que carecían de cualquier tipo de apoyo declararon una mayor preparación, mientras que aquellas cuyo apoyo principal procedía de sus suegras o hermanos obtuvieron puntuaciones más bajas en la escala de preparación.
Comparación de las características sociodemográficas con las puntuaciones de la Escala de Preparación para el Destete (RWS) (N = 202) – Erzincan, Turquía, 2024.
La Tabla 3 presenta las asociaciones entre las características sociodemográficas y las decisiones maternas relacionadas con el destete. Las madres con embarazos planificados, educación formal sobre lactancia materna, percepción de una producción adecuada de leche y niveles de educación más altos eran significativamente más propensas a considerar el destete (todas p < o 0,05). El embarazo planificado y los niveles de educación más bajos también se asociaron fuertemente con el uso de métodos tradicionales de destete (p ≤ 0,001). La educación sobre lactancia materna mostró una tendencia marginal hacia una menor dependencia de los métodos tradicionales, aunque esto no fue estadísticamente significativo (p = 0,078). Ni el apoyo a la lactancia materna ni la percepción de suficiencia de leche predijeron significativamente la dependencia de los métodos tradicionales, y el nivel de ingresos no se asoció significativamente con la consideración del destete ni con los métodos tradicionales (todos p > 0,05).
Asociaciones entre los factores sociodemográficos y las prácticas de destete: análisis mediante la prueba de chi cuadrado y la prueba exacta de Fisher – Erzincan, Turquía, 2024.
En el análisis multivariante (umbral de significación: p < 0,05), las madres que percibían que su producción de leche era insuficiente eran aproximadamente dos veces más propensas a considerar el destete. Ninguna otra característica sociodemográfica, incluyendo el nivel educativo, la planificación del embarazo, la educación sobre lactancia materna o el apoyo a la lactancia materna, se asoció significativamente con la consideración del destete. En cuanto al uso de métodos tradicionales de destete, las madres con educación secundaria eran significativamente menos propensas a utilizar métodos tradicionales en comparación con las que tenían educación primaria. Otros factores, como la planificación del embarazo, la educación sobre lactancia materna, la percepción de la suficiencia de la leche y el apoyo a la lactancia materna, no se asociaron de manera significativa. Si bien los modelos de regresión identificaron predictores estadísticamente significativos, la capacidad explicativa general fue modesta (Nagelkerke R2 = 0,081 y 0,185, respectivamente), lo que sugiere la influencia de otros factores no medidos (Tabla 4).
Análisis de regresión logística multivariable de las características que influyen en la consideración del destete y el uso de métodos tradicionales de destete (N = 202) – Erzincan, Turquía, 2024.
DISCUSIÓN
La lactancia materna es ampliamente reconocida por sus importantes beneficios para la salud, pero la decisión de iniciar el destete sigue siendo un proceso complejo en el que influyen múltiples factores sociodemográficos y conductuales. Investigaciones anteriores han destacado el papel fundamental de la educación materna, la situación laboral y las redes de apoyo social en la duración de la lactancia materna y la preparación para el destete(16). Sin embargo, gran parte de la bibliografía se ha centrado en el inicio y la continuación de la lactancia materna, prestando menos atención a los factores que determinan la disposición de las madres para pasar de la lactancia materna(17). Si bien algunos estudios han examinado la influencia de los comportamientos maternos y las variables socioeconómicas en el destete precoz(18), la interacción entre estos factores y la disposición para el destete sigue sin conocerse bien. El presente estudio aborda esta laguna evaluando la disposición de las madres para el destete e identificando sus determinantes sociodemográficos y conductuales.
La puntuación media de la Escala de Preparación para el Destete (RWS) en este estudio fue de 63,68 ± 7,30, lo que sugiere un nivel moderado de preparación para el destete. Las puntuaciones más altas de la subescala se obtuvieron en la intención de destete (19,73 ± 4,67) y la técnica de destete (18,39 ± 3,35), y las más bajas en la preparación del lactante (15,11 ± 2,80) y la preparación materna (10,46 ± 2,55). Este patrón, en el que la preparación emocional y conductual supera la comprensión cognitiva, concuerda con los resultados de otras herramientas de evaluación materna. Por ejemplo, Brandão et al.(19) encontraron una mayor confianza emocional que puntuaciones informativas en la Escala de Autoeficacia en la Lactancia Materna(19). De manera similar, Peñacoba-Puente et al.(20) observaron puntuaciones más altas en la motivación materna en comparación con los dominios del conocimiento en la Escala de Motivación para la Lactancia Materna(20). La versión turca de la RWS demostró una buena consistencia interna en nuestra muestra (α de Cronbach = 0,84), en consonancia con la escala original desarrollada por Türkmen et al.(11). No obstante, se justifica una mayor validación constructiva e intercultural, ya que el rendimiento del instrumento puede variar según las fronteras culturales y contextuales. Wood et al.(21) hicieron hincapié en que incluso las escalas fiables deben reevaluarse en diferentes poblaciones para garantizar la equivalencia del constructo y la adecuación cultural(21). De manera similar, Abbass-Dick et al.(22) demostraron la necesidad de comprobar la validez predictiva y la consistencia externa al aplicar nuevos instrumentos en entornos diversos(22). Estas consideraciones son esenciales para garantizar que las puntuaciones reflejen diferencias significativas en la preparación materna y puedan orientar de manera fiable las intervenciones clínicas o educativas en el contexto turco.
La regresión logística multivariante, utilizando un método por pasos, incluyó predictores con significación bivariada con p < 0,20. El modelo final identificó la percepción de la suficiencia de la leche, la educación materna, la educación sobre la lactancia materna y el embarazo planificado como predictores significativos de la consideración del destete (todos con p < 0,05). Estos hallazgos coinciden con los de Ayesha et al.(23), quienes informaron que las madres que confiaban en su producción de leche eran más propensas a dejar de amamantar de forma intencionada (aOR = 2,14, IC del 95%: 1,17–3,91)(23). La educación materna también se ha asociado con una mayor autonomía en la alimentación y prácticas basadas en la evidencia, como confirmaron Kopp et al.(24), quienes encontraron que una mayor educación y un embarazo planificado predecían decisiones estructuradas sobre la alimentación infantil (aOR = 1,92, IC del 95%: 1,14–3,01)(24). Si bien la educación sobre lactancia materna fue significativa en nuestro modelo, el apoyo a la lactancia materna no predijo la consideración del destete, en consonancia con Gizaw et al.(25), quienes señalaron que el apoyo que no se adapta a los contextos socioculturales a menudo carece de impacto en el comportamiento(25). Sarpkaya Güder e İnce(9) también observaron que las intervenciones de apoyo general tenían una eficacia limitada a menos que se adaptaran a la cultura, especialmente entre las madres con un nivel educativo más bajo(9). Nuestro modelo explicó el 18,5% de la varianza (R2 de Nagelkerke = 0,185) y clasificó correctamente el 82,7% de los casos. Se han validado modelos comparables en otros lugares: Yakovlev et al.(26) informaron de que la educación sobre lactancia materna a través de Internet reducía el riesgo de destete (OR = 0,65, IC del 95%: 0,43–0,96)(26), y Rassie et al.(27) demostraron un fuerte ajuste del modelo para los predictores metabólicos y sociales de la lactancia materna (GEE OR: 0,54–1,73)(27). Las dimensiones psicosociales también son relevantes; Yeni et al.(28) encontraron que el comportamiento materno era un fuerte predictor de la disposición del lactante al destete (p = 0,002)(28), mientras que Mathews et al.(29) identificaron la regulación emocional y las creencias sobre la alimentación como predictores tempranos de las transiciones al destete(29). En conjunto, estos hallazgos refuerzan la necesidad de evaluar el destete dentro de un marco cultural y psicosocial matizado, respaldado por diagnósticos sólidos y evidencia actualizada.
Cabe destacar que el apoyo a la lactancia materna no predijo significativamente la consideración del destete ni la dependencia de métodos tradicionales, como también se observó en los análisis de chi cuadrado. Esto puede reflejar la complejidad de la dinámica del apoyo en la sociedad turca, donde la participación de la familia extensa a veces puede reforzar las prácticas tradicionales en lugar de apoyar el destete basado en la evidencia. La alta precisión de la clasificación del uso tradicional del destete (82,7%) se debió principalmente a la gran capacidad de predecir la no dependencia de estos métodos. A la hora de interpretar estos hallazgos, deben tenerse en cuenta varias limitaciones metodológicas. En primer lugar, el uso de cuestionarios autoinformados introduce el riesgo de sesgo de recuerdo y efectos de deseabilidad social, que pueden afectar a la precisión de las respuestas. En segundo lugar, aunque presentamos resultados estadísticos clave y métricas de ajuste del modelo, la capacidad explicativa de los modelos de regresión fue moderada, y es posible que haya variables no medidas que contribuyan a las decisiones de las madres sobre el destete. Las investigaciones futuras deberían tratar de validar el RWS en diversas poblaciones turcas y otros contextos socioculturales, idealmente utilizando métodos cuantitativos y cualitativos para obtener una visión más rica. Se recomiendan estudios multicéntricos o longitudinales, así como entrevistas cualitativas que exploren la dinámica familiar y las creencias culturales en torno al destete, para abordar las limitaciones de los autoinformes y reforzar la base empírica para las políticas y la práctica. A pesar de estas limitaciones, nuestro estudio aporta datos valiosos sobre los correlatos sociodemográficos y conductuales de la preparación para el destete en las madres turcas, y subraya la necesidad de intervenciones adaptadas a la cultura para apoyar prácticas óptimas de destete.
CONCLUSIÓN
Este estudio reveló que la educación materna, la educación estructurada sobre lactancia materna, la percepción de la suficiencia de la leche y los embarazos planificados se asociaban significativamente con una mayor preparación para el destete. Las madres con niveles de educación más altos y orientación formal sobre lactancia materna demostraron una mayor autonomía en las decisiones sobre la alimentación y dependían menos de las prácticas tradicionales de destete. Sin embargo, el estudio se enfrentó a varias limitaciones. En primer lugar, la Escala de Preparación para el Destete (RWS) se desarrolló originalmente y se validó psicométricamente entre madres turcas, lo que demostró su buena validez y fiabilidad para su uso en esta población. Sin embargo, al igual que con todas las herramientas de medición, una validación adicional en diversas regiones y subgrupos turcos reforzaría aún más su generalizabilidad. En segundo lugar, la dependencia de datos autoinformados puede introducir sesgos de recuerdo y de deseabilidad social. En tercer lugar, aunque se presentaron modelos estadísticos, su poder explicativo fue moderado y es probable que factores no medidos influyan en las decisiones de las madres. Para aprovechar estos hallazgos, las investigaciones futuras deberían considerar enfoques cualitativos para explorar en profundidad las percepciones de las madres sobre la preparación para el destete. Además, se recomiendan estudios multicéntricos que incluyan diversas regiones y poblaciones para mejorar la generalización. Los futuros estudios multicéntricos también deberían completar una validación completa de la RWS guiada por Normas basadas en el consenso para la selección de instrumentos de medición del estado de salud (COnsensus-based Standards for the selection of health status Measurement INstrument -COSMIN) para confirmar la estructura factorial, la invarianza y la capacidad de respuesta en diversos entornos turcos.
DISPONIBILIDAD DE DATOS
El conjunto de datos que respalda los resultados de este estudio no está disponible públicamente debido a restricciones de privacidad o éticas.
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