Factores asociados a los síntomas de depresión de personas con insuficiencia cardíaca

RESUMEN

Objetivo:  Identificar los factores asociados a los síntomas de depresión de personas con insuficiencia cardíaca.

Método:  Estudio transversal con enfoque cuantitativo, realizado con personas con diagnóstico médico de insuficiencia cardíaca en seguimiento en el ambulatorio de cardiología de un hospital universitario del municipio de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Los datos fueron recolectados en el período de diciembre de 2021 a mayo de 2022, utilizando un instrumento para la caracterización sociodemográfica y clínica y el Patient Health Questionnaire-9. Análisis por estadística descriptiva e inferencial.

Resultados:  De los 89 participantes, el 32,6% informó la presencia de síntomas de depresión. En la asociación entre las variables, los síntomas de depresión se asociaron con el sexo (p=0,004), la autoevaluación de la salud (p=0,042), la clase funcional (p<0,001) y la hospitalización por insuficiencia cardíaca (p=0,044).

Conclusión:  Tales hallazgos pueden fundamentar nuevas investigaciones e intervenciones de enfermería con el objetivo de proporcionar una atención integral y de calidad.

DESCRIPTORES:
Insuficiencia Cardíaca; Enfermedades Cardiovasculares; Depresión; Salud del Adulto; Salud del Anciano

HIGHLIGHTS

El 32,6% de los encuestados reportaron síntomas de depresión.

Hubo una asociación estadísticamente relevante con las variables sexo, autoevaluación de la salud, clase funcional e internación por insuficiencia cardíaca.

Es imprescindible una asistencia holística e integral.

RESUMO

Objetivo:  Identificar os fatores associados aos sintomas de depressão de pessoas com insuficiência cardíaca.

Método:  Estudo transversal com abordagem quantitativa, realizado com pessoas com diagnóstico médico de insuficiência cardíaca em seguimento no ambulatório de cardiologia de um hospital universitário do município de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Os dados foram coletados no período de dezembro de 2021 a maio de 2022, utilizando-se um instrumento para caracterização sociodemográfica e clínica e o Patient Health Questionnaire-9. Análise por estatística descritiva e inferencial.

Resultados:  Dos 89 participantes, 32,6% referiram presença de sintomas de depressão. Na associação entre as variáveis, os sintomas de depressão associaram-se ao sexo (p=0,004), autoavaliação da saúde (p=0,042), classe funcional (p<0,001) e internação por insuficiência cardíaca (p=0,044).

Conclusão:  Tais achados podem embasar novas pesquisas e intervenções de enfermagem com o intuito de proporcionar uma assistência integral e de qualidade.

DESCRITORES:
Insuficiência Cardíaca; Doenças Cardiovasculares; Depressão; Saúde do Adulto; Saúde do Idoso

HIGHLIGHTS

32,6% dos entrevistados referiram sintomas de depressão.

Houve associação estatisticamente relevante com as variáveis sexo, autoavaliação da saúde, classe funcional e internação por insuficiência cardíaca.

É imprescindível uma assistência holística e integral.

ABSTRACT

Objective:  Identify the factors associated with the symptoms of depression in people with heart failure.

Method:  Cross-sectional study with a quantitative approach, conducted with individuals diagnosed with heart failure in follow-up at the cardiology outpatient clinic of a university hospital in the municipality of João Pessoa, Paraíba, Brazil. The data was collected from December 2021 to May 2022 using a sociodemographic and clinical characterization instrument and the Patient Health Questionnaire-9. Analysis by descriptive and inferential statistics.

Results:  Of the 89 participants, 32.6% reported symptoms of depression. In the association between the variables, symptoms of depression were associated with sex (p=0.004), self-assessment of health (p=0.042), functional class (p<0.001), and hospitalization for heart failure (p=0.044).

Conclusion:  Such findings can support new research and nursing interventions to provide comprehensive and quality care.

KEYWORDS:
Heart Failure; Cardiovascular Diseases; Depression; Adult Health; Health of the Elderly

HIGHLIGHTS

32.6% of respondents reported symptoms of depression.

There was a statistically relevant association with the variables sex, self-assessment of health, functional class, and hospitalization for heart failure.

A holistic and comprehensive assistance is essential.

INTRODUCCIÓN

La insuficiencia cardíaca (IC) es un síndrome complejo caracterizado por la incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades metabólicas del cuerpo, como resultado de alteraciones cardíacas estructurales y/o funcionales¹. Actualmente, se configura como uno de los mayores desafíos en el área de la salud debido a su alta prevalencia². Las estimaciones son de 23 millones de personas afectadas por la enfermedad, con una proyección de aumento del 46% hasta 2030 en todo el mundo³.

En Brasil, hay aproximadamente 6,5 millones de personas con IC, siendo la principal causa de hospitalización en el Sistema Único de Salud (SUS)²,⁴. Entre los meses de enero y noviembre de 2022, se registraron alrededor de 200 mil hospitalizaciones⁵. Estudios sobre las muertes por IC identificaron una tasa de mortalidad de hasta 15% durante las hospitalizaciones⁶-⁷. El impacto económico para el servicio de salud supera los 3 mil millones de reales⁸.

Los principales síntomas de la IC incluyen disnea, dolor, tos, fatiga, náusea y estreñimiento, que, en general, ocurren de forma concomitante, agravándose con la evolución de la enfermedad⁹-¹¹. Estos síntomas están relacionados con perjuicios en la capacidad funcional y manejo del autocuidado, interfiriendo en el bienestar y en la calidad de vida de los pacientes¹².

Convivir con la IC puede provocar síntomas depresivos, como sentimientos de desesperanza, miedo, tristeza, trastornos del sueño y ansiedad, que son frecuentemente reportados por estos pacientes, lo que no es favorable para el control y tratamiento de la enfermedad. Investigadores identificaron exacerbaciones y hospitalizaciones vinculadas a un peor pronóstico en pacientes con sintomatología depresiva¹²-¹³.

Factores como la cronicidad de la IC, la exigencia de adoptar un estilo de vida saludable, cambios de comportamiento para el control de la enfermedad pueden ser una tarea ardua para el paciente y sus familiares¹⁴, pudiendo desencadenar eventos estresores y síntomas depresivos¹². La prevalencia de depresión en pacientes con IC puede llegar al 70%¹⁴.

Los profesionales de la salud, destacando a los enfermeros, son esenciales en la ayuda a estos individuos para que puedan lidiar con la enfermedad¹⁵. La asistencia de enfermería se lleva a cabo mediante la oferta de un cuidado integral, que utiliza un conjunto de acciones e intervenciones planificadas y personalizadas de manera individual y humanizada, cuyo objetivo es atenuar los síntomas de la enfermedad y elevar el bienestar físico y psicológico del paciente¹².

Sin embargo, aún son escasos los estudios que identifiquen estos factores y caractericen el perfil de estas personas. Por lo tanto, es fundamental comprender y estudiar este tema relevante para que sea posible fomentar el conocimiento de los profesionales de la salud, principalmente de los enfermeros, involucrados en el cuidado de los pacientes con IC, así como para fundamentar la creación de políticas públicas, con el fin de reducir las tasas de morbilidad y mortalidad y mejorar la calidad de vida de estos individuos. De este modo, el objetivo del presente estudio es identificar los factores asociados a los síntomas de depresión de personas con insuficiencia cardíaca.

MÉTODO

Se trata de un estudio transversal, con enfoque cuantitativo, realizado en el consultorio de cardiología de un hospital universitario en João Pessoa, Paraíba - BR, en el período de diciembre de 2021 a mayo de 2022. Para la recolección de datos, se establecieron los siguientes criterios de inclusión: tener una edad igual o superior a 18 años, presentar diagnóstico de IC y estar en seguimiento ambulatorio en la institución durante, al menos, tres meses, con el fin de captar pacientes adaptados a la terapéutica establecida.

No participaron en la investigación los individuos que presentaron complicaciones clínicas durante la recolección que imposibilitaran su realización o déficits cognitivos evaluados por el Mini Examen del Estado Mental, cuyos puntos de corte se utilizaron de acuerdo con la escolaridad de los participantes: 13 puntos para analfabetos, 18 para baja (uno a cuatro años incompletos) y media escolaridad (cuatro a ocho años incompletos) y 26 para alta escolaridad (mayor que ocho años)¹⁶.

Para definir el cálculo muestral, se utilizaron los datos obtenidos a través del sistema de registro informatizado del hospital, referentes a las atenciones ambulatorias ofrecidas a los pacientes con IC de enero a diciembre de 2021, obteniendo una población de 211 pacientes. Teniendo en cuenta un grado de confianza del 99% y un margen de error del 5%, basados en las variables y los instrumentos del presente estudio, el cálculo fue realizado por software estadístico R, basado en el margen de error de la media muestral, totalizando 89 participantes.

La recolección de datos se realizó mediante entrevistas individualizadas en el ambulatorio, utilizando un instrumento semiestructurado, elaborado por los investigadores de este estudio, sometido a la evaluación previa de jueces maestros y doctores del área, para la obtención del perfil sociodemográfico y de salud de los participantes. Para la comprensión de la persona anciana, se consideró la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que conceptualiza como población anciana a los individuos de 60 años o más.

El instrumento Patient Health Questionnaire (PHQ-9) fue desarrollado por Robert L. Spitzer, Janet B. W. Williams y Kurt Kroenke están validados en la población general brasileña por Santos et al.¹⁷, siendo de dominio público. Este instrumento unidimensional fue utilizado para identificar la presencia de síntomas depresivos, siendo nueve preguntas para evaluar la existencia de síntomas de depresión mayor en las dos últimas semanas, a través de la escala Likert de 0 a 3, y la décima pregunta para evaluar la interferencia de estos síntomas en el desempeño de las actividades diarias. La puntuación de este instrumento puede variar de 0 a 27 puntos, siendo el punto de corte para el rastreo de síntomas depresivos ≥ 9¹⁷.

Los datos recopilados fueron compilados y almacenados en el programa Microsoft Office Excel 2010, con doble digitación, conteniendo la codificación y el diccionario de todas las variables. Posteriormente, fueron importados al programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versión 24.0 para el análisis estadístico descriptivo e inferencial. Para identificar la asociación entre las variables, se utilizaron las pruebas de Chi-Cuadrado de Pearson o Exacto de Fisher. El nivel de significancia utilizado para los análisis estadísticos fue del 5% (p≤0,05).

La presente investigación fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación del Hospital Universitario Lauro Wanderley de la Universidade Federal da Paraíba con el dictamen nº 4.865.295.

RESULTADOS

De los 89 participantes, 47 (52,8%) eran del sexo masculino; 51 (57,3%) ancianos; 66 (74,2%) autodeclarados no blancos; 54 (60,7%) casados o en unión estable; 24 (27,0%) con cinco a ocho años de estudio; 83 (93,3%) practicantes de alguna religión; 89 (84,3%) no trabajaban; 53 (59,6%) jubilados; 78 y 75 (87,6% y 84,3%, respectivamente) con ingresos individuales y familiares de uno a tres salarios mínimos; 44 (49,4%) que residían con una a dos personas; y 63 (70,8%) originarios de municipios del interior.

En cuanto al perfil clínico, 58 (65,2%) se autoevaluaron su salud como regular; 54 (60,7%) no practicaban actividad física; 60 (67,4%) practicaban alguna actividad de ocio; 87 (97,8%) no fumaban actualmente, pero 60 (67,4%) fumaban anteriormente; 84 (94,4%) no consumían bebidas alcohólicas actualmente, pero 50 (56,2%) consumían anteriormente; 86 (96,6%) tenían alguna comorbilidad, de los cuales 65 (73,0%) padecían hipertensión arterial sistémica; 71 (79,8%) eran eutróficos; 38 (42,7%) tenían un Índice de Masa Corporal normal; 89 (100,0%) usaban medicamentos; 74 (83,1%) hacían seguimiento nutricional; y 60 (67,4%) no tenían cuidador.

Sobre las características relacionadas con la enfermedad de esta población, 24 (27,0%) informaron tener de 1 a 2 años o más de 10 años de diagnóstico; 49 (55,1%) fueron clasificados con NYHA II; 63 (70,8%) ya habían sido hospitalizados por IC; 60 (67,5%) tenían la fracción de eyección del ventrículo izquierdo menor o igual al 40%; y 80 (89,9%) no poseían marcapasos. En cuanto a los síntomas de depresión, 29 (32,6%) informaron su presencia (Tabla 1).

Tabla 1
Síntomas de depresión en pacientes con insuficiencia cardíaca. João Pessoa, PB, Brasil, 2022

Variables	n	%
Síntomas de depresión
No	60	67,4
Sí	29	32,6
Total	89	100,0

En la asociación entre los síntomas de depresión y las variables sociodemográficas, se observó una asociación con el sexo (p=0,004) (Tabla 2).

Tabla 2
Asociación entre las características sociodemográficas y los síntomas de depresión en pacientes con insuficiencia cardíaca. João Pessoa, PB, Brasil, 2022

Variables	Síntomas de Depresión
	Sí		No		Valor p
	n	%	n	%
Sexo
Femenino	20	69,0	22	36,7	0,004*
Masculino	9	31,0	38	63,3
Rango de edad
Adulto	13	44,8	25	41,7	0,778*
Anciano	16	55,2	35	58,3
Raza
No blanca	8	27,6	15	25,0	0,794*
Blanca	21	72,4	45	75,0
Estado conyugal
Casado(a) o unión estable	7	24,1	16	26,7	0,884**
Soltero(a)	17	58,6	37	61,7
Viudo(a)	4	13,8	5	8,3
Divorciado(a)	1	3,4	2	3,3
Escolaridad (años de estudio)
Analfabeto(a)	8	27,6	10	16,7	0,165**
1 - 4	7	24,1	12	20,0
5 - 8	7	24,1	17	28,3
9 - 12	5	17,2	16	26,7
13 o más	2	6,9	5	8,3
Religión
Sí	29	100,0	54	90,0	0,078*
No	-	-	6	10,0
Trabajo
No hay ocupación	26	89,7	49	81,7	0,622**
Informal	2	6,9	7	11,7
Formal	1	3,4	4	6,7
Tipo de ingreso
Jubilación	17	58,7	36	60,0	0,927**
Beneficio	7	24,1	9	15,0
Trabajo propio	3	10,4	7	11,7
No hay	1	3,4	3	5,0
Pensión	1	3,4	2	3,3
Otros	-	-	3	5,0
Renta individual (salarios mínimos)
< 1	4	13,8	4	6,7	0,366**
1 - 3	24	82,8	54	90,0
No hay	1	3,4	2	3,3
Ingreso familiar (salarios mínimos)
< 1	2	6,9	2	3,3	0,538**
1 - 3	22	75,9	53	88,3
4 - 5	4	13,8	3	5,0
6 o más	-	-	1	1,7
No hay	1	3,4	1	1,7
Composición familiar (nº de personas)
1 - 2	10	34,5	34	56,7	0,166**
3 - 4	17	58,6	18	30,0
5 o más	2	6,9	8	13,3
Cuidador
No	10	34,5	19	31,7	0,790*
Sí	19	65,5	41	68,3
Procedencia
Municipios del interior	22	75,9	41	68,3	0,464*
Grande João Pessoa	7	24,1	19	31,7
Total	29	100,0	60	100,0

• ^*
  Prueba Qui-Cuadrado de Pearson
• ^**
  Prueba Exacta de Fisher Fuente: Los autores (2022)

En la Tabla 3, se observa una asociación entre los síntomas de depresión y la autoevaluación de la salud (p=0,042).

Tabla 3
Asociación entre las condiciones de salud y los síntomas de depresión en pacientes con insuficiencia cardíaca. João Pessoa, PB, Brasil, 2022

Variables	Síntomas de Depresión
	Sí		No		Valor p
	n	%	n	%
Autoevaluación de la salud
Mala	3	10,3	5	8,3	0,042**
Regular	23	79,3	35	58,3
Buena	3	10,3	20	33,3
Práctica de actividad física
No	8	27,6	27	45,0	0,115*
Sí	21	72,4	33	55,0
Actividad de ocio
Sí	20	69,0	40	66,7	0,828*
No	9	31,0	20	33,3
Tabaquismo Actual
No	1	3,4	1	1,7	0,595**
Sí	28	96,6	59	98,3
Tabaquismo anterior
Sí	18	62,1	42	70,0	0,454*
No	11	37,9	18	30,0
Consumo actual de bebidas alcohólicas
No	1	3,4	4	6,7	0,537**
Sí	28	96,6	56	93,3
Consumo anterior de bebidas alcohólicas
Sí	14	48,3	36	60,0	0,296*
No	15	51,7	24	40,0
Presencia de comorbilidades
Sí	29	100,0	57	95,0	0,221**
No	-	-	3	5,0
Tipo de comorbilidad
Hipertensión arterial sistémica	24	82,8	41	68,3	0,151*
Diabetes mellitus	13	44,8	27	45,0	0,988*
Dislipidemia	11	37,9	20	33,0	0,670*
Obesidad	5	17,2	12	20,0	0,756*
Arritmia cardíaca	3	10,3	9	15,0	0,547**
Condiciones nutricionales
Eutrófico	24	82,8	47	78,3	0,737**
Obeso	5	17,2	12	20,0
Caquéctico	-	-	1	1,7
Índice de Masa Corporal
Bajo peso (< 18,5)	-	-	1	1,7	0,153**
Peso normal (18,5 - 24,9)	17	58,6	21	35,0
Sobrepeso (25 - 29,9)	6	20,7	24	40,0
Obesidad (≥ 30)	6	20,7	14	23,3
Seguimiento nutricional
Sí	3	10,3	12	20,0	0,254**
No	26	89,7	48	80,0
Total	29	100,0	60	100,0

• ^*
  Prueba Qui-Cuadrado de Pearson
• ^**
  Prueba Exacta de Fisher Fuente: Los autores (2022)

Los síntomas de depresión obtuvieron asociaciones con las variables clase funcional (p<0,001) e internación por insuficiencia cardíaca (p=0,044) (Tabla 4).

Tabla 4
Asociación entre las características relacionadas con la enfermedad y los síntomas de depresión en pacientes con insuficiencia cardíaca. João Pessoa, PB, Brasil, 2022

Variables	Síntomas de Depresión
	Sí		No		Valor p
	n	%	n	%
Tiempo de diagnóstico (años)
1 - 2	7	24,1	17	28,3	0,423**
3 - 5	6	20,7	13	21,7
6 - 10	6	20,7	16	26,7
> 10	10	34,5	14	23,3
Clase Funcional de la NYHA
I	-	-	10	16,7	<0,001**
II	11	37,9	38	63,3
III	17	58,6	12	20,0
IV	1	3,4	-	-
Internación por insuficiencia cardíaca
Sí	24	82,8	39	65,0	0,044*
No	5	17,2	21	35,0
Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (%)
≤ 40	19	65,5	41	68,3	0,779**
41 - 49	4	13,8	8	13,3
≥ 50	6	20,7	11	18,3
Marcapasos
No	3	10,3	6	10,0	0,960*
Sí	26	89,7	54	90,0
Total	29	100,0	60	100,0

• ^*
  Prueba Chi-Cuadrado de Pearson
• ^**
  Prueba Exacta de Fisher Fuente: Los autores (2022)

DISCUSIÓN

En un estudio observacional transversal realizado con pacientes en tratamiento ambulatorio y hospitalario de IC, en las salas de dos hospitales de Río de Janeiro - RJ, se observó que el 39,6% del grupo hospitalizado y el 32,7% del grupo ambulatorio presentaron síntomas de depresión, datos similares a los obtenidos en esta investigación¹².

Nuevos hallazgos fisiopatológicos demuestran que, en el contexto de esta enfermedad cardíaca, alteraciones inflamatorias, mecanismos neuro-humorales y bajo flujo cerebral pueden estar asociados con la aparición de estos síntomas¹². Sin embargo, además de eso, la propia condición que este síndrome impone, así como los cambios que ocurren debido al tratamiento al que el paciente es sometido, pueden afectar la calidad de vida (CV) de esa persona y, en consecuencia, aumentar el riesgo de desarrollar depresión¹¹,¹⁸.

Los individuos más deprimidos demuestran una peor capacidad para el autocuidado y, de este modo, hay un fuerte obstáculo para la adherencia terapéutica, lo que genera un evento cíclico en el cual hay un empeoramiento del cuadro de la IC y un empeoramiento de la CV¹². Esto fue demostrado por la investigación mencionada, que identificó que los pacientes con IC con síntomas de depresión puntuando igual o mayor que 18 tuvieron la CV más afectada en todas las dimensiones y peores puntajes totales¹².

Un estudio realizado por el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE) con 60.202 (2013) y 90.846 (2019) personas de todo el territorio brasileño identificó una mayor prevalencia de depresión autorreferida en individuos del sexo femenino, con un aumento del 7,6% al 10,2% entre 2013 y 2019¹⁹. Por otro lado, una investigación observacional de corte transversal realizada en dos unidades básicas de salud de Pindamonhangaba - SP constató que, a pesar de la mayor prevalencia de depresión en los individuos del sexo masculino, solo las mujeres presentaron síntomas de depresión más grave¹¹.

Según la OMS, la población femenina presenta mayores índices de trastornos emocionales, ya que enfrenta diversas dificultades en las actividades cotidianas y en el cuidado del hogar y la familia²⁰. Además, las mujeres también tienden más a identificar la presencia de síntomas y buscar ayuda profesional que los hombres, lo que contribuye al diagnóstico de trastornos psicológicos, especialmente la depresión¹⁹.

La autoevaluación de la salud se considera un importante indicador subjetivo, que tiene en cuenta componentes físicos y emocionales del individuo, así como su bienestar y la satisfacción con su propia vida. En un estudio transversal realizado con trabajadores de la salud del municipio de Diamantina - MG, hubo una mayor prevalencia de autoevaluación negativa de salud entre los individuos con diagnóstico médico de alguna enfermedad o que presentaban multimorbilidades²¹.

En esta investigación, la autoevaluación de la salud tuvo una asociación con los síntomas de depresión, demostrando una baja percepción positiva de la salud entre aquellos que presentan sintomatología depresiva. Esto puede justificarse debido a los innumerables cambios que ocurren en la vida del paciente con IC debido a la condición clínica de esta patología y también del propio tratamiento, que impone límites y alteraciones que no siempre se consideran agradables para quien necesita someterse¹⁴.

Ante esto, se percibe la importancia de comprender la autoevaluación de salud y utilizarla en el proceso de trabajo de los profesionales de la salud, especialmente en el cuidado de los pacientes con IC, con el fin de proporcionar una mejor comprensión del diagnóstico y posibilitar la aceptación de la nueva condición de vida de estas personas.

En cuanto a la clase funcional, se utilizó en esta investigación la New York Heart Association (NYHA), basada en el grado de tolerancia del individuo al ejercicio¹. En este estudio, se observó una asociación entre la variable clase funcional y los síntomas depresivos, evidenciando una alta frecuencia de síntomas de depresión en aquellos que presentaron un alto compromiso funcional. La literatura señala que, cuanto mayor es la clase funcional, peores son los síntomas y las consecuencias en las actividades diarias del paciente¹³.

En lo que respecta a la internación, se sabe que tal situación no es desagradable, por lo tanto, se comprende que hay una fuerte relación entre las internaciones y la aparición de depresión¹³. Cuando el paciente hospitalizado se presenta deprimido, se espera que haya un empeoramiento de los síntomas del síndrome, principalmente la fatiga y la disnea, y el riesgo de mortalidad se vuelve un 60% mayor en pacientes con IC asociada a depresión²²-²³.

Un estudio transversal y descriptivo realizado en el sector de emergencias y en las salas de cardiología de un hospital público en el estado de Pernambuco con 133 pacientes reveló que 54 individuos con un tiempo de internación menor a 7 días ya presentaban síntomas de depresión mínimos a leves, mientras que 16 entrevistados demostraron sintomatología depresiva moderada a severa²⁴.

Ante este contexto, se percibe cuán fundamentales son los profesionales de enfermería, que actúan integralmente no solo en la asistencia hospitalaria, sino también en la educación en salud de los pacientes para optimizar su práctica de autocuidado²⁵. Por lo tanto, es esencial que los enfermeros tengan la base técnica y científica para actuar efectivamente en la prevención de agravios y en la promoción de la salud de esta población.

Sin embargo, el estudio presenta limitaciones en el diseño transversal, ya que no es posible establecer una relación de causa y efecto entre las variables obtenidas. Por lo tanto, se pueden realizar estudios longitudinales con el fin de observar más detalladamente la asociación de los síntomas depresivos en el proceso de salud-enfermedad de pacientes con IC.

CONCLUSIÓN

Los resultados del presente estudio evidenciaron que el 32,6% de los encuestados refirieron presencia de síntomas de depresión, en los que fue posible observar asociación con las variables sexo, autoevaluación de la salud, clase funcional e internación por insuficiencia cardíaca.

Los resultados del presente estudio se vuelven relevantes para la enfermería, así como para las demás áreas de la salud, en la medida que proporciona el perfil sociodemográfico y clínico de esta población e identifica las asociaciones con los síntomas de depresión, permitiendo nuevas discusiones sobre las políticas públicas y las acciones de prevención, tratamiento y rehabilitación de este público en los diferentes niveles de atención a la salud.

De este modo, también se percibe la imprescindibilidad de estos hallazgos para fundamentar nuevas investigaciones y subsidiar las intervenciones, principalmente las realizadas por la enfermería, con el objetivo de reducir la presencia de sintomatología depresiva en los pacientes con IC a través de una asistencia integral, proporcionando una mejor calidad de vida y mayor adherencia al tratamiento de esta patología.

AGRADECIMIENTOS

Un agradecimiento al Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), que, a través de la convocatoria 01/2022, contribuyó significativamente a la ejecución de esta investigación.

• CÓMO REFERIRSE A ESTE ARTÍCULO:
  de Melo DA, Frazão MCLO, Ferreira GRS, da Silva CRR, Viana LRC, de Lima RB, et al. Factors associated with the symptoms of depression in people with heart failure. Cogitare Enferm [Internet]. 2025 [cited “insert year, month and day”];30. Available from: https://doi.org/10.1590/ce.v30i0.97808

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• Editor asociado: Dra. Susanne Elero Betiolli

Fechas de Publicación

• Publicación en esta colección
  24 Feb 2025
• Fecha del número
  2025

Histórico

• Recibido
  05 Abr 2024
• Acepto
  06 Nov 2024