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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Print version ISSN 0004-282X

Abstract

BARICHELLO, Tatiana et al. Fisiopatologia da meningite ocasionada pelo Streptococcus pneumoniae e novas possibilidades terapêuticas adjuvantes. Arq. Neuro-Psiquiatr. [online]. 2012, vol.70, n.5, pp.366-372. ISSN 0004-282X.  https://doi.org/10.1590/S0004-282X2012000500011.

A meningite pneumocócica é doença potencialmente fatal caracterizada por infecção aguda purulenta que afeta a pia-máter, a aracnoide e o espaço subaracnoide. A resposta inflamatória do hospedeiro é potencialmente fatal e contribui para as sequelas neurológicas. O processo inicia-se com a colonização da nasofaringe pelo Streptococcus pneumoniae, seguida de invasão, bacteremia e passagem através da barreira hematoencefálica. O S. pneumoniae é reconhecido por células apresentadoras de antígenos através da ligação aos receptores Toll-like. Isto induz a ativação do fator nuclear kappa B ou proteína quinase ativada por mitógenos. Muitas células cerebrais também podem produzir citocinas, quimiocinas e outras moléculas pró-inflamatórias em resposta aos estímulos bacterianos. Como consequência, são atraídos polimorfonucleares, ocorrendo a liberação de grandes quantidades de ânion superóxido e óxido nítrico, o que leva à formação de peroxinitrito e ocasiona o estresse oxidativo. Esta cascata pró-inflamatória leva à peroxidação lipídica, a danos mitocondriais e à ruptura da barreira hematoencefálica, contribuindo para o dano celular em meningite pneumocócica.

Keywords : Streptococcus pneumoniae; meningite; citocinas; quimiocinas; estresse oxidativo.

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