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Cadernos de Saúde Pública

versão On-line ISSN 1678-4464

Resumo

TESSER, Charles Dalcanale  e  NORMAN, Armando Henrique. Diferenciando el cuidado clínico de la prevención de la enfermedad: un prerrequisito para la práctica de la prevención cuaternaria. Cad. Saúde Pública [online]. 2016, vol.32, n.10, e00012316.  Epub 20-Out-2016. ISSN 1678-4464.  https://doi.org/10.1590/0102-311X00012316.

Este artículo sostiene que la distinción entre el cuidado médico (enfermedad) y la prevención de futuras enfermedades es esencial para la práctica de la prevención cuaternaria. Los autores discuten que el conflicto en curso entre los cuidados médicos y la prevención transforma las personas sanas en enfermas, debido a los cambios en los criterios de clasificación y/o puntos de corte para definir situaciones de alto riesgo. Esto produce una desviación de los recursos sanitarios de quienes necesitan realmente el cuidado médico, e incrementa el riesgo de daño iatrogénico en personas sanas. Esta distinción está basada en: (a) gestión de la incertidumbre (más flexible cuando se cuida de personas enfermas); (b) garantía de beneficio (requerida sólo en prevención); (c) tolerancia al daño (nula o mínima en prevención). Esto implica diferencias actitudinales en el proceso de toma de decisiones: gran escepticismo, cientificismo y resistencia a la acción preventiva. Estos aspectos deberían estar basados en evidencia científica de alta calidad sobre los resultados finales que muestren una razón positiva entre daño y beneficio.

Palavras-chave : Prevención Cuaternaria; Prevención de Enfermedades; Atención Médica.

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