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Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

On-line version ISSN 1678-9946

Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo vol.27 no.5 São Paulo Sept./Oct. 1985

https://doi.org/10.1590/S0036-46651985000500004 

ARTIGOS ORIGINAIS

 

Níveis de antitoxina tetânica em migrantes internos em São Paulo, Brasil

 

Tetanus antibody levels in migrants in transit through São Paulo, Brazil

 

 

Maria Aparecida BasileI; Hisako Gondo HigashiII; Euclides Ayres de CastilhoIII; João Alves MeiraIV; Edison Paulo Tavares de OliveiraII; Guilherme Rodrigues da SilvaIII

IDepartamento de Medicina Tropical e Dermatologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
IIInstituto Butantan de São Paulo
IIIDepartamento de Medicina Preventiva da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
IVEx-Proíessor do Departamento de Medicina Tropical e Dermatologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

 

 


RESUMO

De 3464 migrantes em trânsito por São Paulo, de dezembro de 1970 a dezembro de 1971, foram obtidas informações sobre dados demográficos e econômico-sociais, tendo sido titulados os níveis de antitoxina tetânica dos soros pela Reação de Hemaglutinação Indireta. Em 25 soros selecionados, com diferentes níveis de antitoxina tetânica pela reação de hemaglutinação indireta, foram dosados os títulos de antitoxina tetânica pela reação de neutralização "in vivo". A correlação entre os títulos dos soros por ambos os métodos, feita pela análise de regressão, mostrou que a reação de hemaglutinação indireta apresenta baixo poder preditivo (47%), mas corresponde a uma técnica adequada nos estudos de inquéritos populacionais, considerando-se sua alta sensibilidade, fácil execução e baixo custo. A ausência de antitoxina circulante em 55,5% do grupo em estudo, associada à pequena proporção de títulos considerados protetores em 1% da população total e em 0,3% da população de mulheres de 15 a 44 anos — "grupo de risco especial" — explicam os altos índices de morbidade e mortalidade devidos ao tétano em nosso meio, revelando a precariedade da organização dos serviços de Saúde Pública.


SUMMARY

During the period between December 1970/ December 1971, a group consisting of 3,464 migrants, in transit, through São Paulo (Brazil) was placed under observation in order to classify them in relation to the demographic and social conditions and, more specifically, to determine tetanus antibody levels in sera by Passive Haemagglutination Technique.
In selected sera, with different tetanus antibody levels by Passive Haemagglutination Technique, tetanus antibody level — were correlated with "in vivo" Neutralization Method. The correlation between "in vitro" and "in vivo" results, indicated of Passive Haemagglutination Technique showed a low predictive values (47%), but the simplicity of the technique, the high sensitivity and the low cust make it suitable for large scale soroepidemiological surveys.
The data collected of negative tetanus antibody levels in 55% of the studied group, associated a low protective tetanus antitoxin in 1% total population and 0.3% of 15-44 years women group, explain in this low social class group our high tetanus morbidity and mortality.


 

 

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

 

 

AGRADECIMENTOS

Ao Dr. Mário E. Camargo e Srta. Neyde Salles Corrêa pela realização da R.H.I.; ao Prof. Ricardo Veronesi pela gentileza em ceder a antitoxina tetânica e hemácias sensibilizadas utilizadas no teste de R.H.I., e que provinham do Instituto Terassevich de Moscou, U.R.S.S., como parte de uma pesquisa multicêntrica coordenada pela O.M.S. e da qual participaram dez pesquisadores de 8 países; ao Prof. Carlos da Silva Lacaz pela facilitação da parte prática no I.M.T.S.P.; ao Sr. Antonio Valmir da Silva pelo auxílio na inoculação dos camundongos; aos Drs. Marcília de Araújo Medrado-Paria, Maria Aparecida Shikanai-Yasuda e Júlio Litvoc pelas sugestões; aos Profs. Rudolf Uri Hutzler e Mário Shiroma pela colaboração; aos funcionários da Secção de Toxinas e Anatoxinas do Instituto Butantan de São Paulo e do Departamento de Medicina Preventiva da F.M.U.S.P.; à F.A.P.E.S.P.

 

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Recebido para publicação em 6/8/1984.

 

 

Trabalho subvencionado, em parte, pela Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo

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