SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.29 issue5Suscetibilidade aos agentes quimioterápicos de isolados de Schistosoma mansoni oriundos de pacientes tratados com oxamniquine e praziquantel e não curadosProduction and characterization of monoclonal antibodies to the edta extract of Leptospira interrogans, serovar icterohaemorrhagiae author indexsubject indexarticles search
Home Pagealphabetic serial listing  

Services on Demand

Journal

Article

  • Portuguese (pdf)
  • Article in xml format
  • How to cite this article
  • SciELO Analytics
  • Curriculum ScienTI
  • Automatic translation

Indicators

Related links

Share


Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Print version ISSN 0037-8682

Rev. Soc. Bras. Med. Trop. vol.29 no.5 Uberaba Sept./Oct. 1996

http://dx.doi.org/10.1590/S0037-86821996000500011 

ARTIGOS

 

Tratamento da Leishmaniose tegumentar americana, com lesão em mucosa, por meio do isotionato de pentamidina

 

 

Valdir Sabbaga Amato; Juliane Gomes de Paula; Rui Imamura, Vicente Amato Neto; Maria Irma Seixas Duarte; Maria Ivete Castro Boulos, Marcos Boulos; Antonio Carlos Nicodemo; João Silva de Mendonça

Endereço para correspondência

 

 


RESUMO

Dez pacientes com leishmaniose tegumentar americana, acometidos de lesão em mucosa, foram tratados por meio do isotionato de pentamidina na dose de 4mg/kg, em dias alternados, por via endovenosa. A posologia média correspondeu a 2.140mg. A cicatrização das lesões ocoireu em 9 (90%) dos pacientes que completaram o tratamento. Não houve recidiva no período de acompanhamento de 1 a 24 meses (média de 7, 7 meses). Uma paciente interrompeu o tratamento, antes da cicatrização da lesão, por ter desenvolvido diabetes melito. Em 3 (30%) pacientes, o exame de sangue mostrou aumento da uréia e da creatinina e leucopenia, corrigido pelo espaçamento da administração do medicamento. O isotionato de pentamidina é eficiente na cicatrização das lesões, mas hã necessidade de melhor avaliação de seu valor na prevenção das recidivas.

Palavras-chaves: leishmaniose tegumentar americana. Lesão em mucosa. Tratamento da leishmaniose. Isotionato de pentamidina.


ABSTRACT

Ten patients with mucosal lesions caused by American tegumental leishmaniasis were treated with pentamidine isothianate at the dose 4 mg/kg on alternate days by the intravenous route. The mean posology was 2,140mg. Healing of the lesions occurred in 9 (90%) of the patients who completed treatment. There was no recurrence during a follow- up time of 1 to 24 months (mean, 7,7 months). One patient discontinued treatment before healing of the lesion because he developed diabetes mellitus. In 3 (30%)patients, blood exams showed increased urea and creatinine levels and leucopenia, which were corrected by increasing the interval between administrations of the drug. Pmtamidine isothianate is efficient in bringing about cicatrization of the lesions but needs further evaluation in terms of its value in preventing recurrence.

Keywords: Mucocutaneous leishmaniasis. Mucosal lesions in leishmaniasis. Leishmaniasis treatment. Pentamidine isothianate. Susceptibility.


 

 

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

 

 

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Amato VS, Boulos MIC, Amato Neto Y Filomeno LTB. Utilização do tubo em "T" de silicone para tratamento de um caso de leishmaniose tegumentar americana com traqueomalácia. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 28:129- 130,1995.         [ Links ]

2. Costa JML, Vale, KC, França F, Saldanha ACR, Silva JO, Lago EL, Marsden PD, Magalhães Ay Silva CMP, Serra Neto A, Galvão CES. Cura espontânea da leishmaniose causada por Leishmania (Viannia) braziliensis em lesões cutâneas. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 23:205- 208,1990.         [ Links ]

3. Furtado, T A. Leishmaniose Americana. In: Amato Neto Y Baldy JLS (eds) Doenças Transmissíveis, 3a edição, Sarvier, São Paulo p.553-557,1989.         [ Links ]

4. Lainson R, Shaw JJ. Evolution, classification and geographical distribution. In: Peters W, Killick- Kendric K (eds) The Leishmanioses in Biology and Medicine. Academic Press, London Academic Press,, p. 1-120,1987.         [ Links ]

5. Marsden PD. Pentavalent antimoniais: old drugs for new diseases. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 18:187-198,1985.         [ Links ]

6. Marsden PD. Mucosal leishmaniasis due to Leishmania (Viannia) braziliensis L(V)b in Três Braços, Bahia-Brazil. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 27:93-101,1994.         [ Links ]

7. Marsden PD,Tada MS, Barreto AC, Cuba CC. Spontaneous healing of Leishmania braziliensis braziliensis skin ulcers. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene 78: 561-562,1984.         [ Links ]

8. Marzochi MCA. Leishmanioses no Brasil. Jornal Brasileiro de Medicina 63 :82-104,1992.         [ Links ]

9. Ministério da Saúde, Secretaria Nacional de Programas Especiais de Saúde, Divisão Nacional de Dermatologia Sanitária. (Portaria n° 02). Diário Oficial, Brasília, DF, 3 de janeiro de 1990.         [ Links ]

10. Sampaio RNR, Soares SKF; Rosa AC, Martins Nctto E, Magalhães AY Marsden PD. Tratamento com pentamidina de seis casos da forma mucosa de leishmaniose tegumentar. Anais Brasileiros de Dermatologia 63:439-442,1988.         [ Links ]

11. Shaw JJ, Lainson R. Ecology and epidemiology: New World. In: Peters W Kilick-Kendrick K (eds) The Leishmaniases in Biology and Medicine. Academic Press, London p.291-363,1987.         [ Links ]

12. Webster Jr L. Drogas utilizadas na quimioterapia por protozoários. In: Gilman AG, Goodman LS, Gilman A (eds) As Bases Farmacológicas da Terapêutica, 6a edição, Guanabara Koogan, Rio de Janeiro p. 695-700,1983.         [ Links ]

13. World Health Organization. Expert committee on the Control of the Leishmaniases.Techinical Report Series, Geneve, p.793, 1990.         [ Links ]

 

 

Recebido para publicação em 21/11/95.

 

 

Endereço para correspondência:
Dr. Valdir Sabbaga Amato.
Departamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias/FMUSP.
Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar 255, 05403-900
São Paulo, SP

Creative Commons License All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License