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Revista Brasileira de Educação Médica, Volume: 47, Número: 1, Publicado: 2023
  • Mentoria científica na graduação em Medicina: repercussões na satisfação, engajamento e produção discente Artigo Original

    Quintanilha, Luiz Fernando; Avena, Katia de Miranda; Portilho, Evelise Maria Labatut; Pereira, Mariana Araújo; Nazar, André Nogueira; Andrade, Bruno Bezerril

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: A mentoria é uma estratégia acadêmica que está cada vez mais presente no curso de Medicina por promover benefícios, como a criação de ambientes de acolhimento e afetividade, e discussão de conteúdos médicos e de temas relacionados à formação profissional. Entretanto, pouco se discute acerca dessa estratégia com finalidades científicas. Objetivo: Este estudo teve como objetivos descrever a implementação do programa de mentorias científicas, investigar a percepção dos estudantes sobre a sua implantação e execução, além de mensurar indicadores de êxito. Método: Trata-se de estudo seccional descritivo, realizado em um curso de graduação em Medicina, localizado em Salvador/Bahia. Foram incluídos estudantes do terceiro ao quarto ano da graduação. Aplicou-se um questionário virtual, estruturado, anônimo, com perguntas objetivas relacionadas ao perfil discente, às percepções sobre o programa de mentorias científicas e à publicação dos trabalhos de conclusão de curso (TCC). Resultado: Dos 143 estudantes participantes, houve predominância de solteiros (90,9%), pardos (46,2%), do sexo feminino (72,0%), com idade de 25,3 ± 5,54 anos, que não participaram de programas de iniciação científica (88,8%). Dentre aqueles que participaram das mentorias (n = 101), 97,1% afirmaram que elas contribuíram para o desenvolvimento do TCC, 98,0% se mostraram favoráveis à manutenção de sua oferta e 85,0% consideraram a estratégia inovadora. No recorte temporal de dois semestres letivos, apresentaram-se 131 TCC, dos quais 27,5% foram publicados contando com a participação de 19 professores, com média de 1,89 produção/professor. Conclusão: Os estudantes de Medicina são favoráveis à implementação do sistema de mentorias científicas, tendo essa estratégia se mostrado factível e eficaz.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: Mentoring is an academic strategy that is increasingly present in the medical course, as it promotes benefits such as the creation of welcoming and affective environments, discussion of medical content and topics related to professional training. However, little is discussed about this strategy for scientific purposes. Objectives: To describe the implementation of the scientific mentoring program, investigate the students’ perception of its implementation and performance, in addition to measuring success indicators. Methods: This was a cross-sectional, descriptive study carried out in an undergraduate medical course, located in Salvador/Bahia. Students from the 3rd to the 4th year of undergraduate school were included. A virtual, structured, anonymous questionnaire was applied, with objective questions related to the students’ profile, their perceptions in relation to the scientific mentorship program and the publication of the Term Paper (TP). Results: Of the 143 participating students, there was a predominance of single (90.9%), brown (46.2%), female individuals (72.0%), aged 25.3±5.54 years, those who did not participate in Undergraduate Research programs (88.8%). Among those who participated in mentorships (n=101), 97.1% considered that they contributed to the development of the TP, 98.0% are in favor of maintaining its offer and 85.0% consider the strategy to be innovative. In the time frame of two academic semesters, 131 TPs were presented, of which 27.5% were published with the participation of 19 teachers, with an average of 1.89 productions/teacher. Conclusion: Medical students are in favor of implementing the scientific mentoring system, and this strategy has shown to be feasible and effective.
  • Um estudo exploratório das ligas acadêmicas no sul do Brasil: realizando múltiplas atividades Original Article

    Goergen, Diego Inácio; Antonello, Ivan Carlos Ferreira; Costa, Bartira Ercília Pinheiro da

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: Ligas acadêmicas são iniciativas de estudantes brasileiros criadas para realizar múltiplas atividades extracurriculares em uma escola médica. As ligas existem em quase todas as universidades do país. Objetivo: Caracterizar o perfil de atividades das ligas acadêmicas de uma escola médica. Método: Estudo descritivo transversal qualiquantitativo que coletou dados das ligas acadêmicas, como: ano de fundação, número de membros, número de professores, formas de seleção e ingresso e atividades realizadas. Resultados: Das 52 ligas ativas, 27 forneceram dados. O número médio de estudantes foi de 21,6 ± 10,4, variando entre 07 e 48. A maior parte das respondentes (77,8%) possui apenas um professor. As atividades realizadas são, majoritariamente, aulas teóricas, discussão de casos clínicos, atividades práticas, produção de artigos científicos, publicação em redes sociais, atividades de voluntariado e organização de eventos próprios. Conclusões: Ligas acadêmicas são iniciativas lideradas por estudantes com grande potencial de amplificar as ações da escola médica usando a estrutura já existente. Com suas atividades mapeadas e orientadas pela gestão da escola, as ligas acadêmicas podem ser grandes catalisadoras das atividades complementares e contribuir para a formação de novos médicos.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: Academic leagues are Brazilian student-led initiatives aimed at doing multiple extracurricular activities in a medical school. The leagues exist in almost all the universities of the country. Purpose: To characterize the activity profile of the academic leagues of a medical school. Method: Quali-quantitative cross-sectional descriptive study that collected data on academic leagues such as: year of foundation, number of members, number of teachers, types of selection and admission and activities performed. Results: Of the 52 active leagues, 27 provided data. The average number of students was 21.6 ± 10.4, ranging from 07 to a maximum of 48. Most respondents (77.8%) had only one teacher. The performed activities were mainly theoretical classes, discussion of clinical cases, practical activities, production of scientific articles, publications in social networks, solidarity activities and organization of their own events. Conclusions: Academic leagues are student-led initiatives with great potential to expand medical school actions using the existing structure. With their activities mapped and guided by management, academic leagues can be great catalysts for complementary activities and can contribute greatly to the training of new doctors.
  • Avaliação do impacto de ensino teórico de anestesiologia à distância para estudantes de medicina Original Article

    Antunes, Fabrício Dias; Silva Júnior, Ricardo Euzébio Ribeiro; Cavalcanti, Renan Santos; Lima, Pablo Amércio Silva; Jesus, Iago Henrique Gomes Silva de; Pereira, Wesley Gonçalves Nascimento; Chagas, Mayra Souza

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: Devido à alta taxa de contaminação do SARS-Cov-2 e ao surgimento de um grande número de casos, autoridades locais decretaram o fechamento de universidades e escolas, demandando a implementação de soluções inovadoras para a continuidade das atividades acadêmicas. Objetivo: O objetivo do presente estudo é avaliar o impacto e nível de satisfação do modelo de ensino teórico à distância de anestesiologia em alunos de graduação como método alternativo ao ensino presencial em virtude das dificuldades impostas pela pandemia. Metodologia: O método utilizado consistiu na realização de aulas online ministradas por professor especialista através da plataforma Microsoft Teams. O nível de conhecimento dos participantes foi avaliado por meio da aplicação de questionários antes e após cada módulo do curso. Resultados: Um total de 812 questionários foram preenchidos, tendo sido constatado um aumento significativo de 41,61% na média de acertos geral (3,94 vs 5,57; p < 0,001). Conclusão: O presente estudo trouxe o ensino teórico em anestesiologia à distância como foco principal e os seus resultados mostraram ganho de conhecimento considerável por parte dos participantes. Além disso, foram observados maiores níveis de satisfação em detrimento dos de expectativa.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: Due to the high contamination rate and number of cases of the SARS-Cov-2, local authorities decreed the closure of universities and schools, which has forced these institutions to come up with innovative solutions for the continuation of their activities. Objective: The aim of this study is to assess both the impact and level of satisfaction amongst undergraduate students of the online teaching of theoretical anesthesiology as an alternative method to the face-to-face teaching as the latter is currently impaired by the difficulties imposed by the pandemic. Methodology: The teaching method chosen consisted of conducting online classes taught by a specialist using the Microsoft Teams platform. The level of knowledge of the participants was assessed through the application of questionnaires before and after each term of the course. Results: A total of 812 questionnaires were completed, with a significant increase of 41.61% in the average of correct answers (3.94 vs 5.57; p <0.001). Conclusion: The main focus of this study is that the e-learning of theoretical anesthesiology and its results showed considerable increase in the students’ knowledge. Also, it was observed that the levels of satisfaction were higher than the expectation levels.
  • Percepção sobre o desenvolvimento da competência "raciocínio clínico" por graduandos de curso de medicina Original Article

    Leitão, Andressa Miguel; Esteves, Roberto Zonato

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: A forma como os médicos elaboram o raciocínio clínico é um tema relevante nas discussões sobre ensino médico pois, na atividade profissional, o objetivo final é obter diagnóstico e conduta corretos. O desafio está em evidenciar quais fatores influenciam no desempenho dessa competência. Objetivo: Esta pesquisa buscou compreender como o desenvolvimento da competência raciocínio clínico ocorre na percepção de estudantes de Medicina. Método: Com enfoque descritivo e abordagem qualitativa, procedeu-se a ordenação dos dados, classificação e análise final das informações oriundas de 36 entrevistas semiestruturadas com estudantes de graduação em Medicina, entre julho e setembro de 2020, em Curitiba, PR, Brasil. Resultado: Após análise temática, obteve-se a categoria percepção dos fatores que influenciam na aquisição do raciocínio clínico, com as subcategorias estrutura metodológica e curricular percebidos como os principais fatores influenciadores, através de características como interdisciplinaridade, interação precoce com atividades práticas, estímulo a autonomia e orientação docente. Participação em monitorias, ligas acadêmicas e projetos de extensão também foram valorizados, assim como a experiência do processo de apropriação desse aprendizado. Conclusão: A presente pesquisa aborda o tema raciocínio clínico e traz como contribuição a análise dos fatores influenciadores no seu desenvolvimento, durante a graduação, na visão dos estudantes. Seus resultados trazem benefícios para a educação médica, pois ampliam a compreensão do processo de desenvolvimento da competência raciocínio clínico.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The way by which physicians process clinical reasoning is a relevant topic in the discussions on medical education because, in medical activity, the ultimate goal is to obtain the correct diagnosis and conduct. The challenge is to highlight which factors influence this performance. Objective: The objective of this study is to understand how the development of the clinical reasoning competence occurs according to the medical students’ perception. Method: This research has a descriptive focus and employs a qualitative approach in the ordering of data, classification process, and final analysis of information from 36 semi-structured interviews with medical students, from July to September 2020, in Curitiba, Paraná, Brazil. Result: Thematic analysis was carried out, and the category ‘perception of the factors that influence its achievement’ emerged, with the ‘methodological and curricular structure’ subcategories perceived as the main influencing factors, through characteristics such as interdisciplinarity, early interaction with practical activities, stimulus to autonomy and teaching guidance. Participation in monitoring, academic leagues and extension projects were also considered, as well as the experience of the process of learning appropriation. Conclusion: The present study addresses the topic of clinical reasoning and brings as a contribution the analysis of the factors that influence its development, during undergraduate school, based on the students’ viewpoint. Its results bring benefits to medical education, as they expand the understanding of the process of developing the clinical reasoning competence.
  • Aspectos demográficos e acesso aos projetos pedagógicos dos cursos de Medicina no Brasil Artigo Original

    Moraes, Rodrigo dos Santos; Jacob-Filho, Wilson; Carvalho, Ricardo Tavares de

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: A ampliação da educação superior no Brasil é recente. Na área médica, com o advento do Programa Mais Médicos, essa expansão tornou-se viável e culminou com a publicação de novas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para o curso de graduação em Medicina. O projeto pedagógico do curso (PPC) traduz o que se realiza no curso e funciona como instrumento de comunicação entre a instituição e a sociedade. A análise dos PPC das instituições de ensino superior propicia a identificação de elementos que apontam para convergência ou se afastam do preconizado nas mudanças pretendidas pelas DCN de 2014. Objetivo: Este estudo descreve demograficamente no Brasil o número de cursos de Medicina públicos e privados por estado e região da Federação, o número de vagas disponíveis e o acesso aos PPC dessas escolas por meio de metodologia sistematizada. Método: Realizou-se um levantamento de todas as faculdades com curso de Medicina no Brasil, no ano de 2021. A procura dos PPC foi realizada no site institucional. Em caso de ausência da informação, encaminhamos mensagem eletrônica à coordenação do curso de Medicina. Na indisponibilidade de contato direto com a coordenação pelo site institucional, encaminhamos mensagem ao coordenador por meio do acesso ao seu Currículo Lattes. Resultado: Foram identificadas 336 escolas médicas, 115 (34,2%) públicas e 226 (65,8%) privadas. Observamos a maior concentração de cursos na Região Sudeste (41,3%), seguida da Região Nordeste (24,6%). Das instituições públicas, o Nordeste é a região que mais concentra as escolas (35,6%), seguida da Região Sudeste (26%). Quanto às instituições privadas, ocorre o inverso. Obteve-se um total de 134 PPC (39,8%), sendo 111 (83%) das escolas públicas e 23 (17%) das privadas. Conclusão: Embora a disponibilização do documento de informação pedagógica no site da instituição seja obrigatória, isso não foi verificado em realidade, o que corrobora a necessidade de políticas de valorização e fiscalização da disponibilidade do PPC para facilitar o seu acesso pelos maiores interessados: alunos, comunidade acadêmica e pesquisadores da área da educação médica.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Introduction: The expansion of higher education in Brazil is recent. In the medical field, with the advent of the “Mais Médicos” Program, this expansion became feasible and culminated with the publication of new National Curricular Guidelines (DCN, Diretrizes Curriculares Nacionais) for undergraduate medical courses. The Pedagogical Course Project (PCP) translates what is accomplished in the course and works as an instrument of communication between the institution and society. The analysis of the PCPs of Higher Education Institutions provides the identification of elements that point to the convergence or move away from the changes proposed by the DCN 2014. Objective: To describe demographically in Brazil the number of public and private medical courses by state and region of the federation, the number of available vacancies, and access to the PCPs of these schools through a systematized methodology. Method: A study was carried out in all institutions with medical courses in Brazil by the year 2021. The search for the PCPs was carried out in the institutional website. In case of lack of information, an electronic message was sent to the medical course coordination. When it was not possible to contact the coordinator directly through the institutional website, a message was sent to the coordinator by accessing their curriculum lattes. Results: A total of 336 medical schools were identified, 115 (34.2%) of which were public and 226 (65.8%) private ones. A higher concentration of courses was observed in the southeast region (41.3%), followed by the northeast region (24.6%). Of the public institutions, the northeast region has the highest concentration of schools (35.6%), followed by the southeast region (26%). The opposite was observed regarding the private institutions. A total of 134 PCPs were obtained (39.8% of the total), 83% from public schools and 17% from private ones. Conclusion: Although the availability of the pedagogical information document on the institution’s website is an obligation, this was not verified in reality, which makes it necessary to implement policies for valuing and monitoring PCP availability, thus facilitating its access by the most interested parties: students, the academic community and researchers in the field of medical education.
  • Perfil dos egressos de um mestrado profissional na área da saúde em rede nacional Artigo Original

    Gomes, Marta Quintanilha; Guilam, Maria Cristina Rodrigues; Souza, Aline Corrêa de; Machado, Maria de Fátima Antero Sousa; Gomes, Marcelly de Freitas; Teixeira, Carla Pacheco

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: O texto apresenta pesquisa com alunos egressos do Mestrado Profissional em Saúde da Família (PROFSAÚDE) que é uma proposta de formação em rede nacional composta por 25 instituições das cinco regiões do Brasil, realizada na modalidade de ensino a distância (EAD), voltada para o fortalecimento de conhecimentos relacionados à atenção primária à saúde, à gestão em saúde e à educação. Objetivo: Este estudo caracteriza o perfil sociodemográfico e de atuação profissional dos egressos da primeira turma de mestrado profissional em Saúde da Família em rede nacional e identifica as contribuições do curso para a atuação profissional e o fortalecimento do Sistema Único de Saúde (SUS). Método: Trata-se de uma pesquisa de abordagem quantitativa que utilizou um questionário com perguntas abertas e fechadas como instrumento de pesquisa. Resultado: Os resultados apresentam o perfil dos egressos, as motivações para realização do curso, os impactos no cotidiano de trabalho e na carreira profissional, bem como a repercussão do produto final do curso nos processos formativos de profissionais da saúde e na assistência. Conclusão: A experiência de formação de profissionais da saúde na modalidade EAD tem potencial pela capacidade de atingir equitativamente diferentes regiões do país, propiciando ao profissional-aluno ferramentas para examinar seu cotidiano e propor soluções aos desafios da atenção primária à saúde, como mencionado pelos egressos em relação à contribuição do produto final do mestrado.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: This paper reports research about graduates of the Professional Master’s Degree in Family Health (PROFSAÚDE), a nationwide qualification provided by a network composed of 25 institutions from the five regions of Brazil. The course is administered through distance learning,and is aimed at strengthening knowledge related to Primary Health Care, health management and education. Purpose: To characterize the socio-demographic profile and professional performance of the graduates of the first class of the professional master’s degree in Family Health and identify how the course has contributed to professional performance and to strengthening the Unified Health System (SUS). Method: This research is based on a quantitative approach that used a questionnaire with open and closed questions as a research instrument. Results: The results present the profile of the graduates, their motivations for taking the course, the impacts on their daily work and professional career, as well as the repercussion of the final product of the course in the training processes of health care professionals. Conclusion: The potential of training health professionals through distance learning is showcased by the ability to reach different regions of the country equitably, providing the professional/student with tools to examine their daily lives and propose solutions to the challenges of Primary Health Care, as mentioned by graduates in relation to the contribution of the final product of the Master’s degree.
  • A preceptoria médica em medicina de família e comunidade: uma proposta dialógica com a andragogia Artigo Original

    Lawall, Paula Zeni Miessa; Pereira, Adelyne Maria Mendes; Oliveira, Josué Miguel de; Gasque, Kellen Cristina da Silva

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: O Brasil está em um amplo processo de fortalecimento das residências médicas nas áreas básicas, porém existe a necessidade de um currículo estruturado para qualificar a formação do preceptor. Objetivo: Este estudo teve como objetivo construir uma matriz dialógica para orientar a formação educacional da preceptoria em medicina de família e comunidade (MFC). Método: Por meio de um estudo qualitativo-analítico, analisaram-se três programas de preceptoria médica no Brasil: Associação Brasileira de Educação Médica, Hospital Sírio-Libanês e Hospital Alemão Oswaldo Cruz. Em seguida, uma proposta formativa foi apresentada contendo macrodiretrizes que possibilitem mudanças nos processos de ensino e aprendizagem para qualificação da prática preceptora em diálogo com a andragogia. Resultado: A matriz construída norteia-se pela aprendizagem do adulto, enfatizando a autonomia do aprendiz, em detrimento do controle da aprendizagem pelo educador. Envolve cinco dimensões: direcionalidade da formação; conteúdo; estratégias pedagógicas; concepções e estrutura formativa; e relação entre saúde, educação e pesquisa. Cada uma delas agrega um conjunto de diretrizes que valorizam o contexto e os princípios da formação em serviço no SUS; o desenvolvimento de competências acerca de conteúdos da atenção, gestão e educação em saúde; concepções e estruturas pautadas pela construção de vínculos significativos entre os sujeitos envolvidos no ato educativo, respeitando seus saberes prévios e experiências; estratégias pedagógicas colaborativas, trabalho com grupos operativos e o uso de tecnologias da informação e comunicação; e o estímulo à pesquisa como princípio educativo. Conclusão: A matriz considerou as necessidades da formação em MFC, baseando-se em aspectos-chave da andragogia. Acredita-se que ela possa promover mudanças nos processos de ensino-aprendizagem dos preceptores, com o objetivo de qualificar sua prática.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: Brazil is in a broad process of strengthening medical residencies in basic areas, but there is a need for a structured curriculum to qualify the training of preceptors. Objective: To build a dialogic matrix to guide the educational training of preceptorship in Family and Community Medicine (FFM). Methodology: Through a qualitative-analytical study, three medical preceptorship programs in Brazil were analyzed, namely: Associação Brasileira de Educação Médica, Hospital Sírio-Libanês and Hospital Alemão Oswaldo Cruz. A training proposal was subsequently presented containing macro-guidelines that allow changes in the teaching and learning processes to qualify preceptor practice in dialogue with andragogy. Results: Based on andragogy, the resulting matrix emphasized the learner’s autonomy, to the detriment of the educator’s control of learning. It involves five dimensions: directionality of training; contents; pedagogical strategies; training concepts and structure; and the relationship between health, education and research. Each dimension included guidelines that value: the context and principles of in-service training in the SUS; the development of competences about the contents of health care, management and education; conceptions and structures guided by the construction of significant bonds between the subjects involved in the educational act, respecting their previous knowledge and experiences; collaborative pedagogical strategies, work with operative groups and the use of information and communication technologies; and encouraging research as an educational principle. Conclusion: The matrix considered the needs of FCM training, based on key aspects of andragogy. It can promote changes in the teaching-learning processes of preceptors, with the aim of qualifying their practice.
  • Estilos de aprendizagem de estudantes de graduação de diferentes profissões da saúde de uma instituição Artigo Original

    Cognuck, Susana Quirós; Flauzino, Rodrigo Humberto; Elias, Lucila Leico Kagohara; Troncon, Luiz Ernesto de Almeida

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: O conceito de estilo de aprendizagem deriva de teorias que consideram que as pessoas aprendem de maneiras diversas e que esse processo é melhor quando as estratégias de ensino e aprendizagem adotadas no ambiente escolar são mais compatíveis com algumas das suas características. Objetivo: Este estudo teve como objetivos determinar, em estudantes ingressantes na mesma instituição de ensino superior, em vários cursos de graduação na área da saúde, a frequência dos diferentes estilos de aprendizagem, categorizados segundo as quatro dimensões do referencial de Felder e Soloman (FS), e detectar eventuais diferenças associadas ao tipo de curso e ao gênero. Método: A população de estudo (N = 283; 190 mulheres) foi composta por ingressantes dos cursos de Medicina, Ciências Biomédicas, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Nutrição e Metabolismo e Terapia Ocupacional, com 68,2% deles com idade entre 18 e 20 anos. Os estudantes responderam a um questionário de caracterização sociodemográfica e ao Inventário de Estilos de Aprendizagem (ILS) de FS, que permitiu determinar as frequências dos vários estilos de aprendizagem e as suas relações com o tipo de curso de graduação e o gênero. Resultado: No conjunto de estudantes, houve predomínio dos estilos de aprendizagem “sensorial”, “visual”, “reflexivo” e “sequencial” nas dimensões “percepção”, “entrada”, “processamento” e “compreensão” da informação, respectivamente. Não houve, em nenhuma das dimensões, diferença estatisticamente significativa quanto aos estilos de aprendizagem que pudesse ser associada ao tipo de curso e ao gênero, embora as mulheres tenham apresentado significativo predomínio do estilo “reflexivo” na dimensão do “processamento”. Conclusão: Não foi possível estabelecer diferenças significativas entre os vários cursos de graduação das profissões da saúde, nem entre homens e mulheres, quanto aos estilos de aprendizagem predominantes nos estudantes, embora as mulheres tenham apresentado frequência significativamente maior do estilo reflexivo. Esses achados devem ser levados em consideração no planejamento das atividades de aprendizagem e, principalmente, no apoio pedagógico, dando oportunidade aos estudantes de conhecer os seus estilos de aprendizagem e ajudando-os a se adaptar melhor às estratégias empregadas em cada instituição.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The concept of “learning styles” derives from theories postulating that students learn by following diverse pathways and that learning is more effective when the adopted teaching strategies more closely match specific student characteristics and learning preferences. Objectives: To determine, in first-year students attending different undergraduate courses in the health area at the same higher education institution, the frequency of different learning styles, categorized according to the four dimensions of Felder & Soloman (FS) model, and to detect any differences associated with the type of course and gender. Method: The study population (N=283; 190 women) consisted of first-year students attending the Medicine, Biomedical Sciences, Physical Therapy, Speech-Language Pathology, Nutrition and Metabolism, and Occupational Therapy courses, with 68.2% of them aged between 18 and 20 years. The students answered a sociodemographic characterization questionnaire and the FS Index of Learning Styles (ILS) questionnaire, which allowed determining the frequencies of the different learning styles and their associations with the type of undergraduate course and gender. Results: the student group showed a predominance of “Sensory”, “Visual”, “Reflective” and “Sequential”, learning styles, in the “Perception”, “Input”, “Processing” and “Understanding” dimensions of learning, respectively. There was no statistically significant difference in terms of learning styles, in any of the dimensions, that could be associated with the type of course and gender, although women showed a significant predominance of the “Reflective” style in the “Processing” dimension. Conclusion: It was not possible to establish significant differences between the different undergraduate courses in the health area, or between men and women, regarding the students’ predominant learning styles, although women showed a significantly higher frequency of the Reflective style. These findings must be considered when planning learning activities and, mainly, in pedagogical support, giving students the opportunity to learn about their learning styles and helping them to better adapt to the strategies employed in each institution.
  • Tradução e adaptação transcultural de instrumento para avaliação do profissionalismo entre médicos Artigo Original

    Lucena, Michelle Reis de; Silva, Adriane Aparecida Tupinambás; Toledo Jr., Antonio

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: A discussão sobre profissionalismo médico é relativamente recente e o tema tem se tornado cada vez mais frequente em publicações sobre educação médica. Trata-se de conceito complexo, pois, como uma competência, envolve um conjunto de atributos, conhecimentos, habilidades e comportamentos que são influenciados pelos contextos político e sociocultural. Várias estratégias foram propostas para sua avaliação, mas não se identificou na literatura nenhum instrumento específico validado para o Brasil. Objetivo: Este estudo teve como objetivo realizar a tradução e adaptação transcultural de um questionário para avaliação de profissionalismo médico. Método: Realizaram-se a tradução e a adaptação transcultural do The Penn State College of Medicine Professionalism Questionnaire. A confiabilidade e a consistência interna foram avaliadas pelo alfa de Cronbach. Resultado: A tradução e a adaptação transcultural resultaram em questionário com 37 itens com boa validade semântica, idiomática, experiencial e conceitual. O alfa de Cronbach (0,886) mostrou alta confiabilidade. Conclusão: A versão final do instrumento mostrou boa validade, consistência interna e confiabilidade. Ele pode ser utilizado tanto na educação continuada de profissionais já formados como na educação médica, como ferramenta de reflexão e avaliação.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The discussion about medical professionalism is relatively recent and the topic has become increasingly frequent in publications on medical education. It is a complex concept, since it is a competence that involves a set of attributes, knowledge, skills, and behaviors that are influenced by the political and socio-cultural context. Several strategies have been proposed for its assessment, but no specific instrument validated for Brazilian Portuguese was identified in the literature. Objective: To translate and do the transcultural adaptation of a questionnaire for assessing medical professionalism. Methods: The Penn State College of Medicine Professionalism Questionnaire was translated and cross-culturally adapted according to recommendations found in the literature. Reliability and internal consistency were assessed by Cronbach’s alpha. Results: The translation and cultural adaptation resulted in a questionnaire with 37 items with good semantic, idiomatic, experiential, and conceptual validity. Cronbach’s alpha (0.886) showed good reliability. Conclusions: The final instrument showed good validity, internal consistency, and reliability. It can be used both in the continuing education of physicians and in medical education, as a tool for reflection and assessment.
  • Validação de escala de avaliação de profissionalismo traduzida e adaptada em cenário de simulação Artigo Original

    Façanha, Joyce Rodrigues; Brito, Milena Bastos; Peixoto Júnior, Arnaldo Aires; Rocha, Sheyla Ribeiro; Romão, Gustavo Salata; Peixoto, Raquel Autran Coelho

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: O Professionalism Mini-Evaluation Exercise (P-MEX) é instrumento que avalia 21 habilidades de profissionalismo, distribuídas em quatro domínios. Objetivo: Este estudo teve como objetivos traduzir, adaptar e validar um instrumento de avaliação de profissionalismo médico. Método: Após a autorização do autor do P-MEX, realizaram-se a tradução do instrumento para a língua portuguesa, a análise de equivalência linguística e validade de conteúdo por especialistas em educação, e o exame de validade operacional em OSCE virtual entre estudantes do internato médico. Resultado: Houve elevada equivalência dos itens da versão em português do Brasil por especialistas em educação. O índice de validade de conteúdo da escala foi de 0,96. Seis professores validaram o P-MEX em ambiente de simulação para 27 estudantes do internato médico. Conclusão: A versão brasileira do P-MEX demonstrou ser adequada para avaliar o profissionalismo médico no contexto brasileiro, com boa validade operacional em cenário de simulação virtual.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: “Professionalism Mini-Evaluation Exercise” (P-MEX) is an instrument that assesses 21 professionalism skills, distributed in four domains. Objective: To translate, adapt and analyze the validity of the medical professionalism evaluation exercise. Methods: After authorization from the author, the following tasks were performed: translation into Portuguese; linguistic equivalence and content validity analysis by education experts; operational validity analysis in virtual OSCE among medical clerkship students. Results: There was high equivalence of the items in the Brazilian Portuguese version by education specialists. The Scale Content Validity Index was 0.96. Six teachers validated the P-MEX in a simulation environment to 27 medical clerkship students. Conclusion: The Brazilian version of the P-MEX proved to be adequate to assess medical professionalism in the Brazilian context, and showed good operational validity in a virtual simulation scenario.
  • Percepção do ensino remoto emergencial por discentes em uma escola de ensino superior de saúde Artigo Original

    Motta-Passos, Isabella da; Martinez, Márcio Luís Lombardi; Andrade, Sandy Caroline da Silva; Pinho, Ana Clara dos Santos; Martins, Milton de Arruda

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: Com a pandemia de Covid-19, instituições globais de saúde recomendaram a adoção de medidas restritivas, como o fechamento de unidades de ensino. As instituições de ensino tiveram que se adaptar ao ensino remoto emergencial de forma abrupta e com pouco tempo para preparo. Os alunos também tiveram desafios a serem enfrentados, como uso da internet e isolamento dentro de casa. O ensino superior na área de saúde também teve que se adequar a esse novo modelo com adaptação a práticas humanizadas. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a percepção da utilização do ensino remoto emergencial por discentes em uma universidade pública de saúde durante a pandemia da Covid-19. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória, com delineamento transversal e abordagem quantitativa, realizada por meio de aplicação de um questionário com perguntas fechadas. O questionário foi dividido em quatro tópicos: caracterização da amostra, condições de uso da internet, condições do local do estudo e percepção do estudante acerca da utilização do ensino remoto. Resultado: Participaram do estudo 480 alunos dos cursos de Enfermagem, Medicina e Odontologia da Universidade do Estado do Amazonas. A maioria desses alunos utilizou wi-fi residencial, com qualidade de sinal regular, e aqueles que residem no interior do estado foram os mais prejudicados por conta da inconstância da internet. Os alunos assistiram predominantemente às aulas no quarto e apontaram a fácil desconcentração como o fator mais prejudicial das aulas remotas. A maioria dos alunos discorda da eficácia das avaliações para esse tipo de ensino, assim como avalia de forma insatisfatória a experiência com o ensino remoto. No entanto, a maioria concordou que é possível aprender o conteúdo teórico com qualidade no ensino remoto. Conclusão: A pandemia de Covid-19 acarretou uma mudança repentina de cenário. O novo modelo educacional, de educação a distância, trouxe novos desafios para o ensino. Os resultados evidenciam que os fatores que prejudicaram os estudantes foram a instabilidade da internet e a dificuldade em se concentrar durante a aprendizagem remota. Houve facilidade para os discentes esclarecerem as dúvidas das aulas com os docentes, o que corrobora o ensino e a aprendizagem da parte teórica por meio desse sistema.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The onset of the Covid-19 pandemic led global health institutions to recommend the adoption of restrictive measures such as the closure of educational facilities. Educational institutions were forced to suddenly adapt to emergency distance learning methods, with little time for preparation. The students also faced challenges such as relying on the internet and remaining isolated at home. Medical and health science schools also had to adapt to this new model to humanized practices. Objective: To evaluate the perceived use of emergency distance learning by students at a state university health sciences and medical school during the Covid-19 Pandemic. Method: This is a descriptive and exploratory study, with a cross-sectional design and quantitative approach, involving the application of a questionnaire containing closed questions. The questionnaire was divided into four topics: sample characterization, conditions for internet use, study site conditions, and student perception of the use of distance learning. Result: The study included 480 students from the nursing, medicine, and dentistry courses at the Amazonas State University. Most of these students used their home wifi, with regular signal quality. Students from smaller, inner state towns were the most disadvantaged by inconsistent internet connections. Students were mainly in their bedrooms when they attended the and pointed to losing concentration easily as the main detrimental factor of the remote classes. Most students disagreed with the effectiveness of assessments for this type of learning,and rated the experience with remote teaching as unsatisfactory. However, most students agreed that it is possible to learn theoretical content with quality through distance learning. Conclusion: The Covid-19 pandemic brought about a sudden change of scenery. The new educational model, using distance learning, has brought new challenges for teaching. The results show that the factors that hindered the students were the instability of their internet connection and difficulty in maintaining concentration during distance learning classes. Students found it easy to clarify doubts about the classes with the teachers; the system proved adequate for the teaching and learning of the theoretical content.
  • Formação inicial do médico que atua na atenção primária à saúde mental Artigo Original

    Rocha, Mayara Nakiria Tavares da; Calheiros, David dos Santos; Wyszomirska, Rozangela Maria de Almeida Fernandes

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: O caminhar das escolas médicas em direção à transformação do modelo formativo tradicional em uma perspectiva inovadora e avançada de formação, inclusive no âmbito da saúde mental, vem sendo observado desde a implantação da Estratégia Saúde da Família (ESF). Objetivo: O presente estudo buscou compreender a formação médica inicial em saúde mental, sob a perspectiva do médico atuante na atenção primária à saúde (APS). Método: Para tanto, adotou-se uma abordagem qualitativa, de caráter exploratório, descritivo, na qual, por meio de entrevistas com médicos atuantes na APS de um município do Nordeste do Brasil, produziram-se dados, cujo corpus foi tratado com base na aplicação da análise temática de conteúdo. A coleta de dados do estudo ocorreu entre junho de 2020 e junho de 2021, quando os profissionais médicos atuantes na ESF municipal foram convidados a participar. Trata-se, portanto, de uma amostra intencional, não probabilística. Dos sete médicos atuantes na rede municipal de saúde em nível da ESF, cinco foram incluídos no estudo. Resultado: Os resultados do estudo apontam a formação médica em saúde mental ainda vinculada a uma visão biomédica, em que se valoriza o cenário hospitalar como espaço de práticas e se subutiliza a APS no desenvolvimento de competências e habilidades profissionais, produzindo lacunas que afetam a atuação médica no contexto do cuidado de saúde mental na APS. Os relatos evidenciam, ainda, deficiências na formação relacionadas à valorização de questões pertinentes à medicalização e à dificuldade em conceder autonomia no cuidado em saúde mental. Conclusão: A formação médica em saúde mental deve aproximar-se da realidade de atuação do médico generalista, a fim de prepará-lo para as demandas que enfrentará em seu cotidiano na APS.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The trajectory of medical schools towards the transformation of the traditional training model to an innovative and advanced perspective of training, including in the field of mental health, has been observed since the implementation of the Family Health Strategy. Objective: The present study sought to understand the initial medical training in mental health, from the perspective of the physician working in Primary Health Care (PHC). Method: For this purpose, a qualitative, exploratory, descriptive approach was adopted, in which data were obtained through interviews with physicians working in the PHC of a municipality in the Northeast of Brazil, whose corpus was treated based on the application of the thematic content analysis. Data collection for the study took place between June 2020 and June 2021, when medical professionals working in the municipal Family Health Strategy (FHS) were invited to participate. It is, therefore, an intentional, non-probabilistic sample. Of the seven physicians working in the municipal health network at the FHS level, five were included in the study. Results: The study results indicate that medical training in mental health is still related to a biomedical vision, in which the hospital scenario is valued as a space for practices and PHC is underutilized in the development of professional skills and abilities, producing gaps that affect performance in the context of mental health care in PHC. The speeches also show deficiencies in the training related to the appreciation of issues related to medicalization and the difficulty in granting autonomy in mental health care. Conclusion: Medical training in mental health should approach the reality of the general practitioner’s work, in order to prepare them for the demands they will face in their daily routine in PHC.
  • Os podcasts como parte integrante da educação médica de acesso aberto e gratuito Original Article

    Fernandes, Carol Anne da Silva; Vieira, Larissa Xavier Santiago da Silva; Silva, Francisco Theogenes Macêdo; Kubrusly, Marcos; Augusto, Kristopherson Lustosa

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: Podcasts são transmissões de áudio distribuídas através de internet e podem ser consumidas por meio de plataformas variadas. De estudantes a clínicos independentes, o perfil de quem consome podcast médico é variado e uma compreensão mais rica deste usuário é essencial para desenvolvimento eficaz do podcast. Objetivo: Revisar a literatura atual sobre uso do podcast como ferramenta de educação médica e entender sobre as etapas de elaboração de um podcast médico. Métodos: O estudo trata-se de uma revisão narrativa desenvolvida através de pesquisa em bases de dados realizada na Universidade Unichristus, na cidade de Fortaleza-CE. Foi realizada análise de artigos sobre podcast ou com dados sobre prevalência de uso, produção ou resultados do uso de podcasts para fins de ensino médico. Foi feita triagem por resumo e título de 165 artigos encontrados na base de dados no Medline com as palavras-chave Podcasts e educação médica, que resultou em 23 artigos que preencheram os critérios de inclusão. Resultados: A partir do conteúdo encontrado na literatura, a revisão foi dividida em sete categorias: formatos, duração do episódio, atividades realizadas enquanto se escuta um podcast, avaliação do aprendizado, sugestões, desenvolvendo um podcast médico e o podcast como ferramenta de ensino complementar. Conclusão: O meio é considerado promissor como ferramenta complementar aos métodos tradicionais de ensino, devendo os educadores se concentrarem no desenvolvimento de processos de avaliação desta tecnologia, refinando diretrizes baseadas em evidências para criação de novos podcasts.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: Podcasts are audio broadcasts distributed over the internet that can be consumed through various platforms. From students to independent clinicians, the profile of medical podcast users is varied and a richer understanding of this user is essential for effective podcast development. Objective: To review the current literature on the use of podcasts as a health education tool and to understand the stages involved in preparing a medical podcast. Methods: The study is a narrative review developed through research in databases carried out at Unichristus University, in the city of Fortaleza-CE. An analysis of articles on podcasts or data on the prevalence of use, production or results of the use of podcasts for health education purposes was performed. A screening was performed by reading the abstracts and titles of 165 articles found in the Medline database, using the keywords ‘Podcasts’ and ‘medical education’, which resulted in 23 articles that met the inclusion criteria. Results: Based on the content found in the literature, the review was divided into seven categories: formats, episode duration, activities carried out while listening to a podcast, learning assessment, suggestions, developing a medical podcast and the podcast as a complementary teaching tool. Conclusion: the podcast is considered a promising medium of communication as a complementary tool to the traditional teaching methods, and educators should focus on developing evaluation processes for this technology, refining evidence-based guidelines for creating new podcasts.
  • Meditação para estresse e ansiedade em universitários: um ensaio clínico randomizado Artigo Original

    Malheiros, Pablo Coutinho; Vanderlei, Aleska Dias; Brum, Evanisa Helena Maio de

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: O estresse é um estado no qual ocorrem ameaças à homeostase do organismo, com respostas adaptativas fisiológicas e comportamentais. A ansiedade é uma sensação desagradável advinda da percepção de uma ameaça potencial futura. Quando prolongados, ambos levam a repercussões metabólicas, cardiovasculares, imunológicas e neuropsiquiátricas. Os estudantes universitários são mais susceptíveis a sintomas de estresse e ansiedade do que a população em geral. A técnica de mindfulness permite que os seus praticantes se tornem mais conscientes de suas emoções, passando a responder de forma habilidosa ao estresse e à ansiedade Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de um programa de mindfulness na redução de sintomas de estresse e ansiedade em estudantes de Medicina e Odontologia. Método: Trata-se de um ensaio clínico, randomizado, simples-cego. Acadêmicos regularmente matriculados do primeiro ao oitavo período desses cursos de uma instituição de ensino superior responderam ao Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL) (n = 418) e ao Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) (n = 369). Os participantes que apresentaram sintomas de estresse e/ou ansiedade e aceitaram participar da intervenção (n = 59) foram randomizados em grupos mindfulness (programa modificado de duas semanas) e de controle. Ao final da intervenção, o ISSL e o IDATE foram reaplicados. Resultado: As prevalências globais de estresse e ansiedade foram de 67% (n = 280) e 76,4% (n = 282), respectivamente. Ao final da segunda semana, a redução dos sintomas de estresse e ansiedade foi de 30,8% e 22,2%, respectivamente. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos mindfulness e de controle (p > 0,05). Conclusão: Percebe-se uma alta prevalência de sintomas de estresse e ansiedade na população estudada. Um programa de mindfulness em formato reduzido não foi capaz de diminuir significativamente os sintomas de estresse e ansiedade em comparação ao grupo de controle, em acadêmicos de Medicina e Odontologia dessa instituição.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: Stress is a state in which the body homeostasis is threatened, leading to adaptive, physiological and behavioral responses. Anxiety is an unpleasant feeling that occurs whenever a future potential threat is perceived. Whenever these states are prolonged, both lead to metabolic, cardiovascular, neuropsychiatric and immunological consequences. University students are more susceptible to stress and anxiety symptoms than the general population. Mindfulness is a technique that allows its practitioners to become more aware of their emotions, dealing with stress in a more skilled way. Objective: To; evaluate the efficacy of a modified mindfulness program in reducing stress and anxiety symptoms in medicine and dentistry undergraduate students. Methods: This was a single blinded, randomized, clinical trial. Students from the aforementioned courses enrolled in the 1st to the 8th semesters of a higher education institution, answered Lipp’s Inventory of Stress symptoms for Adults (ISSL) (n=418) and the State-Trace Anxiety Inventory (STAI) (n=369). Those who showed a positive score for symptoms of stress and/or anxiety and accepted to take part in the intervention (n=59), were randomized into one of the two groups - mindfulness (a 2-week modified program), or control. After the intervention, the students were asked to answer the STAI and ISSL tools once again. Results: The global prevalence of stress and anxiety symptoms were 67% (n=280) and 76.4% (n=282), respectively. At the end of the second week, symptoms of stress and anxiety decreased 30.8% and 22.2%, respectively. There were no statistically significant differences between the mindfulness and control groups (p>0.05). Conclusion: Symptoms of stress and anxiety are highly prevalent among the studied population. Among medicine and dentistry undergraduate students in this higher education institution, a shortened mindfulness program was unable to reduce symptoms of stress and anxiety in a statistically significant way when compared to a control group.
  • Estudantes do curso de Medicina na pandemia da Covid-19: experiências por meio de narrativas Artigo Original

    Souza, Ewelyn Regina de; Tonholo, Caio; Kajiyama, Fabiane Mie; Leite, Marcel Porto de Cerqueira; Pio, Danielle Abdel Massih; Bettini, Roseli Vernasque

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: A pandemia causada pelo Sars-CoV-2 tem provocado repercussões econômicas, sociais e na saúde mental dos indivíduos com a instauração do distanciamento social. Consequentemente, as escolas médicas suspenderam atividades e readaptaram a estrutura da formação acadêmica, atingindo com maior intensidade os estudantes do quinto e sexto anos. Objetivo: Este estudo teve como objetivo compreender as repercussões emocionais, sociais e na formação acadêmica e profissional, a partir do distanciamento social decorrente da pandemia da Covid-19, na perspectiva do estudante de Medicina dos dois últimos anos de uma escola médica, após paralisação de atividades presenciais. Método: Trata-se de pesquisa qualitativa realizada em uma faculdade do interior paulista, com estudantes dos dois últimos anos do curso de Medicina, por meio de narrativas e com posterior análise de conteúdo temática, conforme Bardin e Minayo. Resultado: Foram analisadas 11 narrativas, sendo sete escritas por acadêmicos do quinto ano e quatro do sexto. Nelas, evidenciaram-se medo da pandemia e de suas repercussões, descrença com a situação do país e crítica ao comportamento de conhecidos. No âmbito acadêmico, houve a preocupação com a paralisação das atividades práticas em um momento próximo do final da graduação e a reflexão sobre a condição de ser um estudante de Medicina no internato durante a pandemia. Além disso, emergiu um sentimento de incapacidade no auxílio ao enfrentamento da crise sanitária e receio do contágio de si próprio e de familiares. Todavia, também foram relatadas necessidades de descanso, de reforço de vínculos familiares e de oportunidade para novos aprendizados. Conclusão: Em suma, a pandemia gerou inquietações a respeito das incertezas nos campos social, econômico, político e científico, as quais, somadas ao momento da formação dos acadêmicos de Medicina, contribuíram para dificuldades em relação à saúde mental. Não obstante, houve também a avaliação do período como positivo, pois propiciou tempo livre para aumento no rendimento dos estudos, além de oportunidade para realizar atividades extracurriculares.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The pandemic caused by the new coronavirus (Sars-cov-2) has resulted in economic, social and mental health consequences for individuals with the establishment of social distancing. Consequently, medical schools suspended their activities, with the need to rethink the structure of academic education, affecting students in the fifth and sixth years with greater intensity. Objective: To understand the emotional, social and academic and professional training consequences of social distancing resulting from the COVID-19 pandemic, from the perspective of the medical student in the last two years of medical school, after the interruption of in-person activities. Method: Study conducted at a medical school in the interior of São Paulo, with students from the last two years of the medical course. This is a qualitative field research, carried out through narratives with thematic content analysis, according to Bardin and Minayo. Results: Eleven narratives were analyzed, seven written by fifth-year students and four by sixth-year students. In them, fear of the pandemic and its consequences, disbelief with the country’s situation and criticism of the behavior of acquaintances were evident. In the academic setting, there was concern about the interruption of practical activities close to the end of the undergraduate course, thoughts about being a medical student on clinical clerkship during the pandemic, with a feeling of incapacity in helping to cope with the health crisis, as well as fear of getting infected or infecting family members. However, the need for rest, reinforcement of family bonds and opportunities for new learning were also reported. Conclusions: In short, the pandemic generated concerns about uncertainties in the social, economic, political and scientific fields, which, added to the moment of these medical students’ education, contributed to difficulties in relation to mental health. However, the period was also evaluated as a positive one, as it provided free time to increase study performance, in addition to the opportunity to carry out extracurricular activities.
  • Educação (remota) on-line e Covid-19: experiência de professores na educação médica mediada por metodologias ativas Artigo Original

    Dallabrida, Manuella Martins; Oliveira, Tania Maria Sbeghen de; Arruda, Marina Patrício de

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: Em 2020, a fim de conter a progressão da pandemia do coronavírus, determinou-se o distanciamento social por redução da interação entre as pessoas. As instituições de ensino foram fechadas, e adotou-se o ensino-aprendizagem a distância aplicado por tecnologias digitais para a continuidade do estudo. O fechamento de uma universidade comunitária em Santa Catarina, no curso de Medicina, implicou uma situação disruptiva quanto ao formato de ensino, visto que se utilizam metodologias ativas que não haviam sido aplicadas digitalmente até o momento. Dessa circunstância, pergunta-se como o corpo docente percebe e vivencia essa nova realidade. Objetivo: Pretendeu-se conhecer a experiência de professores do primeiro ao quarto ano de graduação médica com metodologias ativas durante as atividades do ensino remoto no advento da pandemia do coronavírus para entender as repercussões na aprendizagem. Método: Trata-se de uma pesquisa de campo, com objetivo exploratório e abordagem quanti-qualitativa. O trabalho passou por apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa. Os participantes foram contatados eletronicamente para responder, na plataforma Google Forms, a um questionário dividido em duas etapas com perguntas objetivas e descritivas relativas à vivência deles no ensino remoto. A exploração de dados ocorreu por estatísticas, análise temática de conteúdo e análise de correlação, confrontando-se os resultados com o referencial teórico. Resultado: Responderam à pesquisa 29 professores. A maioria deles se sentiu ao menos parcialmente preparada para atuar no ensino remoto, e orientações e busca por auxílio não se correlacionaram com o preparo. Facilidades e fragilidades relacionadas à tecnologia foram observadas. Computador, celular e Google Meet foram os recursos mais utilizados. Materiais do presencial necessitaram de adaptações, não sendo satisfatórias em alguns casos. As atividades pedagógicas foram cumpridas dentro do proposto, entretanto, para dois terços dos docentes, houve prejuízo na qualidade do ensino, e metade deles mudou de conduta para mediação de aulas virtuais. Conclusão: A passagem para o ensino digital foi um desafio para professores. A aprendizagem foi comprometida, porém observaram-se benefícios e potencialidades. Como há um processo de mudança na sociedade com o propósito de consolidar a educação digital, são essenciais as devidas capacitações para apoiar esse processo em metodologias ativas.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: In 2020, aiming to contain the progression of the Coronavirus pandemic, social distancing was determined by reducing interactions between people. The educational institutions were closed and distance teaching-learning was applied using digital technologies for study continuity. The closing of a community university in Santa Catarina, in the medical course, implied in a disruptive situation regarding the teaching format, since they use active methodologies and these had not been applied digitally up to that moment. From these circumstances, one asks how the faculty perceives and experiences this new reality. Objective: This study aimed to understand the experiences of educators teaching from the first to the fourth year of medical school using active methodologies during the remote education activities at the emergence of the Coronavirus pandemic aiming at understanding the impacts on learning. Method: This is a field research with an exploratory objective and a quantitative-qualitative approach. This study has been analyzed by the Research Ethics Committee. The participants were contacted by electronics means and were invited to answer a two-step questionnaire using the Google Forms platform, containing objective and descriptive questions regarding their experience with remote teaching. Data analysis was performed by statistics, by thematic content analysis and by correlation analysis, and the findings were compared using the theoretical reference. Result: Twenty-nine teachers answered the survey. Most of them felt, at least, partially prepared to work in the remote education and guidance and requests for help were not related to the preparation. Facilities and weaknesses related to the technology were observed. Computers, cell phones and Google Meet were the recourses most often used. Adaptations for the materials used in face-to-face classes were necessary, but in some cases, they were not satisfactory. The pedagogical activities were accomplished within the proposed ones, but two-thirds of the teachers believed there were losses related to study quality and half of them adjusted their behavior to virtual class mediation. Conclusion: The transition to the digital teaching format constituted a challenge for the teachers. The learning process was compromised; however, benefits and potentials were observed. A change is occurring in society and digital teaching is being solidified and training is essential to support this process in active methodologies.
  • Percepção do usuário da unidade básica de saúde sobre o atendimento dos acadêmicos de Medicina Artigo Original

    Tirroni, João Paulo; Isobe, Diogo Fellipe; Polidoro, André Alexey

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: A importância do SUS no que concerne à sua tríade - universalidade, equidade e integralidade - é fundamental para a manutenção do direito à saúde, que, associada ao exercício médico estruturado e eficaz, garante melhorias na saúde da comunidade. Porém, fatores básicos de relações médico-paciente dificultam a prática efetiva da medicina na comunidade, interferindo em todos os níveis de atenção à saúde, como na atenção primária à saúde (APS), por meio das unidades básicas de saúde (UBS), ambiente que executa papel central na saúde da comunidade, como também proporciona aprendizagem acadêmica na área médica, promovendo um desenvolvimento crítico em relação à humanização em todas suas esferas socioculturais. A participação ativa do usuário nesse serviço, de modo a expor sua perspectiva sobre a prática realizada, é indispensável para a compreensão do desempenho em diversos aspectos da APS a fim de repercutir na qualidade de vida dos próprios usuários. Com base nisso, são necessárias pesquisas que compreendam a qualidade desse serviço na percepção dos pacientes. Objetivo: O objetivo da pesquisa consiste em compreender a percepção do atendido quanto à consulta realizada pelos acadêmicos de Medicina na APS. Método: Realizou-se um estudo qualitativo, com traços quantitativos, nos moldes de entrevista semiestruturada e dialogada com os indivíduos atendidos pelos universitários. A organização dos dados foi realizada pela técnica de análise de conteúdo e categorização. Resultado: Obtiveram-se duas categorias, de humanização na atenção ao usuário e da educação médica integrada ao serviço da APS, que demonstram, por meio das falas, uma prática humanizada e integral como resultado da interação entre estudantes e a realidade da comunidade. Conclusão: Na realidade local, os participantes destacaram a presença de uma educação humanizada presente nos atendimentos realizados, o que reforçou a importância do vínculo do acadêmico-paciente e comunidade, além de refletir um ensino médico que estimula o contato precoce com a APS, como meio de formação técnica e humana.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The importance of the SUS and its triad of universality, equity and integrity is essential to preserve the right to health, which, associated with a structured and effective practice of medicine, ensures improvements to community health. However, basic factors of physician-patient relations make it difficult for the effective practice of health care in the community, passing through all levels of health care, such as the Primary Health Care (PHC), at basic health units (BHU), which setting plays a key role in community health. These units also provide academic learning opportunities in medicine, promoting critical development with regard to humanisation in all sociocultural areas. Active user participation in this service, expressing views about the practice offered is crucial to understanding performance in various aspects of PHC, with repercussions in the users’ quality of life. Therefore, research is needed to understand the quality of service in the opinion of the users. Objective: The purpose of this research consists of understanding users’ perceptions as regards the care provided by medical students in PHC. Method: A qualitative study, with quantitative parts, was conducted in semi-structured and face-to-face interviews with users who received care from the students. The data was collected by means of content analysis categorisation. Result: Two categories were obtained, humanisation in user care and medical education integrated to the PHC service, in which the users report a humanised and integral practice as a result of the interaction between academics and the circumstances of the community. Conclusion: In the local circumstances, the users highlighted the present humanisation in the care provided, which reinforced the importance of the link between the student, user and the community, as well as reflecting the study of medicine that stimulates early contact with the PHC, as a means of skills and humanistic training.
  • Desenvolvimento de um aplicativo para ensino de ultrassonografia pulmonar em emergência Artigo Original

    Macedo, Erik; Silva, Paulo Goberlânio de Barros; Marçal, Edgar; Rolim, Juliana Paiva Marques Lima; Terra, Marcelo Azeredo

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: A utilização de protocolos de ultrassonografia revolucionou o atendimento na medicina de emergência e pode auxiliar no diagnóstico de insuficiência respiratória no pronto atendimento. Assim, torna-se importante o treinamento médico para a utilização desses protocolos. Já foi demonstrado também que os aplicativos de smartphone médico têm resultados positivos na prática diária, além de serem uma ferramenta educacional potencialmente valiosa. Objetivo: Dessa forma, o objetivo deste estudo foi desenvolver um aplicativo em ultrassonografia pulmonar de emergência. O BLUE SIM é um aplicativo de celular que simula atendimentos de casos clínicos utilizando o protocolo Bedside Lung Ultrasound in Emergency, o qual pode auxiliar alunos e profissionais da área da saúde a usar a ultrassonografia pulmonar no atendimento da insuficiência respiratória aguda. A hipótese é que o BLUE SIM será um aplicativo usável e aceitável entre os usuários. Método: Após desenvolvido, avaliou-se o aplicativo com 36 voluntários: 18 fisioterapeutas, um médico, sete enfermeiros e dez acadêmicos de Medicina. Analisaram-se a usabilidade e a utilidade de uma aplicação móvel para o sistema iOS, utilizando como referências a escala de usabilidade System Utility Score (SUS) e o modelo de aceitação Technology Acceptance Model (TAM). Os dados obtidos foram tabulados e analisados pelo teste exato de Fisher ou Mann-Whitney. Resultado: Pela aplicação do questionário SUS (usabilidade), o aplicativo obteve um escore de 76,8%. Exclusivamente entre os fisioterapeutas, obteve-se um escore de 75%, não havendo diferença estatística entre o grupo geral de todos os profissionais emergencistas e o grupo somente de fisioterapeutas (p = 0,239). Segundo a análise de percepção de utilidade, 93,9% dos profissionais emergencistas responderam positivamente, enquanto, entre os fisioterapeutas, obteve-se um escore de 88,9% (p = 0,04). Conclusão: O aplicativo desenvolvido foi classificado de utilidade na aprendizagem do diagnóstico de insuficiência respiratória entre os profissionais, contudo eles consideraram que é necessário um treinamento para o uso da ferramenta.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The use of ultrasound protocols has revolutionized care in emergency medicine and can help in the diagnosis of respiratory failure in emergency care; therefore, medical training for the use of these protocols has become important. It has also been demonstrated that medical smartphone apps have positive results in daily practice, in addition to being a potentially valuable educational tool. Objective: Thus, the objective was to develop an emergency pulmonary ultrasound application. The “BLUE SIM” is a cell phone application that simulates clinical cases using the “Bedside Lung Ultrasound in Emergency” protocol, which can help students and health professionals regarding the use of pulmonary ultrasound in the care of acute respiratory failure. The hypothesis is that the “BLUE SIM” will be a usable and acceptable application among users. Method: After the development, the application was evaluated with a group of 36 volunteers, which included 18 physical therapists and 18 other professionals consisting of physicians, nurses and medical students. The usability and usefulness of a mobile application for the iOS system was analyzed, using the System Utility Score (SUS) usability scale and the Technology Acceptance Model (TAM) as references. The obtained data were tabulated and analyzed using Fisher’s exact test or Mann-Whitney test. Result: When applying the SUS questionnaire (usability), the application obtained a score of 76.8%. A score of 75% was obtained exclusively among physical therapists, with no statistical difference between the general group of all emergency professionals and the group of physical therapists only (p=0.239). According to the usefulness perception analysis, 93.9% of the emergency professionals had a positive response, while a score of 88.9% was obtained among physical therapists (p=0.04). Conclusion: It was concluded that the developed application was classified as useful in learning the diagnosis of respiratory failure among health professionals; however, they considered that training is necessary for its use.
  • Ensino remoto emergencial na Medicina: aspectos positivos e negativos no ensino e na aprendizagem em tempos de pandemia Artigo Original

    Paulino, Joao Lucas Paiva; Freire, Marcela de Oliveira Torres Bezerra; Ribeiro, Louise Helena de Freitas; Nascimento, Ellany Gurgel Cosme do; Cunha, Andrea Taborda Ribas da; Fernandes, Thales Allyrio Araújo de Medeiros

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: O ensino remoto surgiu como ferramenta emergencial no processo de educação superior durante a pandemia da Covid-19. Nesse cenário, amplia-se a possibilidade de ensinar e aprender por meio das tecnologias da informação e comunicação (TIC) nos cursos de Medicina. Objetivo: Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão integrativa que esclareça os principais aspectos positivos e negativos encontrados no exercício do ensino médico, nessas condições atípicas. Método: A busca dos artigos se deu nas seguintes bases: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Embase, Education Resources Information Center (ERIC), Medline (via PubMed), Scopus e Web of Science. Resultado: Ao final dos processos de triagem e seleção, incluíram-se 69 artigos, dos quais foram extraídas informações quanto às características dos aspectos positivos e negativos de cada experiência de ensino remoto médico ofertado nesse período pandêmico. Entre os principais aspectos positivos, destacam-se a avaliação positiva do componente curricular pelos estudantes, a maior autonomia do aluno, a maior participação e comunicação entre os alunos, e a ausência de déficit de aprendizado. Entre os principais pontos negativos, observam-se a suspensão das aulas práticas, as complicações decorrentes do uso das tecnologias (conectividade, capacitação e organização) e a ausência de contato social. Conclusão: Observa-se que a autonomia e a autodisciplina discentes são fatores cruciais para o aproveitamento pleno de abordagem de aprendizagem remotamente, e talvez o aluno presencial clássico não estivesse preparado para tal mudança brusca. Ainda, percebe-se que, pela urgência de implantação dessa nova forma de aprendizagem, o ensino remoto não tenha tido tempo e maturidade o suficiente para que fosse aperfeiçoado ao ponto de ser considerado uma estratégia de educação médica aplicável em longo prazo. O ensino remoto foi crucial para que a formação de novos médicos não fosse descontinuada por um período de tempo tão extenso. Porém, o ensino remoto precisa ser reavaliado e aperfeiçoado como estratégia pedagógica que utiliza TIC para o ensino médico.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: Distance learning emerged as an emergency tool used in Higher Education during the COVID-19 pandemic. These circumstances led to the increased use of Information and Communication Technologies (ICTs) for teaching and learning in Medicine courses. Objective: To conduct an integrative review to clarify the main positive and negative aspects found in the exercise of medical education in these atypical conditions. Method: Articles were searched on the following databases: Virtual Health Library (VHL), Embase, Education Resources Information Center (ERIC), Medline (via PubMed), Scopus and Web of Science Result: At the end of the screening and selection processes, 69 articles were included, from which information was extracted regarding the characteristics, positive and negative aspects of each remote medical teaching experience offered during the pandemic. Among the main positive aspects, we highlight the positive evaluation of the curricular component by the students, greater student autonomy, greater participation and communication among students and the absence of any learning deficit. The main negative points include the suspension of practical classes, complications arising from the use of technologies (connectivity, training and organization) and lack of social contact. Conclusion: It is observed that student autonomy and self-discipline is a crucial factor in taking full advantage of the distance learning approach, and perhaps the classic face-to-face student was not prepared for such a sudden change. Still, it is clear that, due to the urgency of implementing this new form of learning, distance learning has not had enough time to mature and be perfected to the point of being considered a medical education strategy applicable in the long term. Distance learning was crucial for the continued training of new doctors for an extended period of time. However, it needs to be reassessed and improved as a pedagogical strategy that uses ICTs for medical education.
  • Perspectivas de uma comunidade universitária acerca da doação de corpos para estudo em anatomia humana Artigo Original

    Prohmann, Luigi Antony Vinhaes; Figueiredo, Rogério Ramos; Mendes, Vinícius Santos; Carvalho, Mateus Balbino Barbosa de; Almeida, Francisco Santos de; Gama Filho, Ozimo Pereira

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: O cadáver é uma peça insubstituível no aprendizado da anatomia humana, pois permite uma visão tridimensional das estruturas anatômicas. Entretanto, observa-se um cenário de escassez e aumento da demanda das peças cadavéricas nas universidades brasileiras. Logo, diversas instituições, amparadas no artigo 14 da Lei nº 10.406/2002 do Código Civil brasileiro, implementaram programas de doação de corpos interessados em trazer melhorias significativas na qualidade de ensino da disciplina de anatomia. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar o grau de conhecimento e as perspectivas de uma comunidade universitária a respeito da doação voluntária de corpos cadavéricos para fins educacionais e de pesquisa. Método: Trata-se de um estudo observacional, transversal e prospectivo com abordagem quantitativa e coleta de dados por meio de questionário individual. Os sujeitos incluídos foram os docentes e discentes da Universidade Federal do Maranhão (Ufma), campus Dom Delgado. Os questionários eram relativos à obtenção de informações sobre o conhecimento e a opinião acerca da temática da doação de corpos. Resultado: Obteve-se um total de 264 questionários respondidos, os quais mostraram que 85,65% dos discentes e 87,1% dos docentes tinham conhecimento acerca da possibilidade da doação do próprio corpo. Contudo, observou-se que 94% dos entrevistados não sabiam que procedimentos eram necessários para a doação, e 86% não possuíam conhecimento acerca da legislação que permitia tal prática. Ademais, 27,65% dos participantes estavam aptos a doar o próprio corpo, 33,7% apontaram que não doariam e 38,9% informaram que não tinham opinião formada. O principal motivo apontado para doar foi: “para contribuir com o avanço da educação na área da saúde”, e para não doar: “quero ser enterrado ou cremado”. Conclusão: Existe um alto percentual de indivíduos que não conhecem os meios para realizar a doação de corpos, sendo evidenciado que os participantes apresentam baixa aptidão para doação. Contudo, existe um percentual significativo de indivíduos que não tem opinião formada sobre o assunto, demonstrando que a divulgação dessa temática é um meio para aumentar a adesão a tal prática. É importante realizar o desenvolvimento de programas de doação de corpos para solucionar a problemática.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The cadaver is an irreplaceable piece in the learning of human anatomy, allowing a three-dimensional view of anatomical structures. However, there is a scenario of scarcity and increased demand for cadaveric parts in Brazilian universities. Therefore, several institutions, supported by article 14 of Law 10.406/2002 of the Brazilian Civil Code, implemented body donation programs aimed at bringing significant improvements in the teaching quality of the anatomy discipline. Objective: To analyze the level of knowledge and perspectives of a university community regarding the voluntary donation of cadaveric bodies for educational and research purposes. Method: This is an observational, cross-sectional and prospective study with a quantitative approach and data collection through an individual questionnaire. The subjects included in the study were teachers and students from the Federal University of Maranhão, Campus Dom Delgado - UFMA. The questionnaires were related to obtaining information about knowledge and opinions on the topic of body donation. Result: A total of 264 answered questionnaires were obtained, which showed that 85.65% of students and 87.1% of teachers were aware of the possibility of donating their own bodies. However, it was observed that 94% of the interviewees did not know what procedures were necessary for the donation, and 86% did not have knowledge about the legislation that allowed this practice. Furthermore, 27.65% of the participants were able to donate their own body, 33.7% indicated that they would not donate and 38.9% reported that they had no formed opinion. The main reason given for donating was: “to contribute to the advancement of education in the health area”, and for not donating: “I want to be buried or cremated”. Conclusion: There is a high percentage of individuals who do not know how to carry out the donation of their own bodies, being evidenced that the participants have low aptitude for donation. However, there is a significant percentage of individuals who do not have a formed opinion on the subject, demonstrating that the dissemination of this topic is a means to increase adherence to this practice. It is important to carry out the development of body donation programs to solve the problem.
  • Qualidade de vida e saúde mental de estudantes de Medicina na pandemia da Covid-19 Artigo Original

    Arar, Fabiano Cassaño; Chaves, Thayná de Freitas; Turci, Maria Aparecida; Moura, Eliane Perlatto

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: O isolamento social adotado no Brasil durante a pandemia da Covid-19 ocasionou mudanças emergenciais nas formas de ensino, como a utilização de aulas remotas. Além dos fatores estressores inerentes à restrição da mobilidade e do contato interpessoal, as incertezas acadêmicas geradas pelas alterações no cronograma acadêmico, associado a um atraso na prática clínica, podem ter representado fatores de risco para o desenvolvimento de transtornos mentais e para a piora da qualidade de vida dos estudantes. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a qualidade de vida e a saúde mental dos estudantes de Medicina de uma escola médica durante o isolamento social na pandemia da Covid-19. Metodologia: Trata-se de um estudo quantitativo, transversal e analítico, que foi conduzido por meio de questionário autorrespondido que avaliou dados sociodemográficos, a qualidade de vida (WHOQOL-Bref) e a saúde mental (QSG-12 de Goldberg) de estudantes de Medicina da Unifenas no período de junho a outubro de 2020. Participaram do estudo 565 estudantes, de todos os períodos do curso. Realizaram-se análises descritiva e estratificada, e correlação de Pearson utilizando o pacote estatístico Stata versão 11.1. Resultado: Os estudantes perceberam a própria qualidade de vida como boa (64,3 ± 0,43), e a média de escore foi menor no domínio físico (52,22 ± 0,48) e maior no domínio das relações sociais (68,89 ± 0,79). A prevalência de transtornos mentais comuns foi alta (66,9%), e quanto pior a saúde mental, pior foi a qualidade de vida dos alunos (r -6126 - p = 0,000). Os fatores que impactaram negativamente a qualidade de vida e a saúde mental foram: menor renda, estar no ciclo básico, sexo feminino e uso de medicação autorreferida. O apoio recebido dos amigos, parentes e colegas teve impacto positivo na qualidade de vida. A percepção de qualidade de vida e de saúde mental foi melhor nos estudantes que responderam em agosto/setembro/outubro quando comparados com os que responderam em junho/julho. Conclusão: Os estudantes de Medicina pesquisados apresentaram boa percepção da própria qualidade de vida e alta prevalência de transtornos mentais comuns. Os resultados apontam para a necessidade de estudos qualitativos para aprofundar as informações sobre o impacto da pandemia na saúde mental dos estudantes.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The social isolation adopted in Brazil during the COVID-19 pandemic resulted in the use of remote classes as emergency changes in the teaching methods. In addition to the stressors inherent to the restriction of mobility and interpersonal contact, academic uncertainties generated by changes in the academic schedule, associated with a delay in clinical practice, may have represented risk factors for the development of mental disorders and worsening of the quality of life of students. Objectives: To assess the quality of life and mental health of medical students at a medical school during social isolation in the COVID-19 pandemic. Methodology: This is a quantitative, cross-sectional and analytical study, which was conducted through a self-answered questionnaire that evaluated sociodemographic data, quality of life (WHOQOL-bref) and mental health (Goldberg’s GHQ-12) of medical students from UNIFENAS-BH from June to October 2020. A total of 565 students from all semesters of the course participated in the study. Descriptive and stratified analysis and Pearson’s correlation were performed using the Stata statistical package, version 11.1. Results: The students perceived their quality of life as good (64.3 ± 0.43), and the mean score was lower in the physical domain (52.22 ± 0.48) and higher in the social relations domain (68 .89 ± 0.79). The prevalence of common mental disorders was high (66.9%) and the worse the mental health, the worse the students’ quality of life (r -6126 - p=0.000). The factors that negatively impacted quality of life and mental health were: lower income, attending the basic cycle, being female and using self-reported medication. The support received from friends, relatives and classmates had a positive impact on quality of life. The perception of quality of life and mental health was better among students who answered in August/September/October when compared to those who answered in June/July. Conclusions: The assessed medical students showed a good perception of their quality of life, and a high prevalence of common mental disorders. The results show the need for qualitative studies to obtain further information about the impact of the pandemic on the students’ mental health.
  • Nível de conhecimento ético-legal dos graduandos em Medicina: estudo transversal no ano de 2020 Artigo Original

    Carvalho, Leandro Duarte de; Soares, Luisa Medeiros; Ferreira, Fernanda Cambraia

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: A literatura refere como frequentes denúncias sobre má prática médica. Logo, a investigação de como é feita a formação do acadêmico de Medicina, no contexto ético-legal, pode contribuir para sua melhoria. Objetivo: Este estudo teve como objetivos avaliar e comparar o conhecimento de acadêmicos de uma faculdade de Medicina sobre aspectos ético-legais da profissão, a partir de sua formação nas disciplinas do eixo relacionado (“Ética Médica e Bioética”, “Medicina Legal” e “Deontologia/Perícia Médica e Boas Práticas”). Método: Trata-se de um estudo transversal com aplicação de questionário (agosto-novembro/2020) estruturado no Código de Ética Médica e Código de Ética do Estudante de Medicina - dez questões sociodemográficas e 12 objetivas (temas: “sigilo profissional”, “relações interpessoais do estudante de Medicina”, “publicidade médica”, “relação com pacientes e familiares”, “direitos humanos”, “princípios fundamentais”, “atividade médica” e “telemedicina”). Avaliaram-se 116 alunos: início, meio (durante curso do eixo ético-legal) e final da graduação. Para comparação, utilizaram-se os testes de Kruskal-Wallis e de Dunn. Para associação entre variáveis categóricas, adotaram-se o qui-quadrado e o teste exato de Fisher. Resultado: Identificou-se desempenho crescente com o avançar dos períodos, com diferença estatística entre as médias de acertos do primeiro, sexto e décimo/12°: 5,1; 6,7; e 7,8, (valor-p < 0,001). Já a análise por blocos temáticos não apontou associação estatística dos acertos com avançar na graduação (valor-p > 0,05) para temas de amplo alcance e desenvolvimento das competências desde o ciclo básico, como “publicidade médica”, “relação com pacientes e familiares”, “telemedicina” e “relações interpessoais do estudante de Medicina” - com ênfase em limitações do acadêmico no atendimento. Já para temas que exigiam competências inerentes às disciplinas do eixo ético-legal, encontrou-se tal associação (valor-p < 0,05), sendo: “sigilo profissional”, “direitos humanos”, “princípios fundamentais”, “atividade médica” e “relações interpessoais do estudante de medicina” - especificamente sobre uso de eletrônicos. Por fim, o maior percentual de acertos (95,7%) associa-se às “relações interpessoais do estudante de Medicina”, com ênfase nas limitações do acadêmico. Já as menores taxas apresentaram-se em “sigilo profissional” (18,1%), “atividade médica” (33,6%) e “direitos humanos” (25%)”. Conclusão: Existe associação entre a formação proposta pelo eixo ético-legal e aumento efetivo do nível de conhecimento no acadêmico de Medicina sobre os aspectos ético-legais da profissão.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: Complaints about medical malpractice are frequent. Therefore, investigating how the medical student formation is made concerning the ethical and legal aspects, can contribute to its improvement. Objective: To evaluate and compare the level of knowledge of medical students from a university about ethical and legal aspects of the profession, based on their formation in the disciplines of the related axis (Medical Ethics and Bioethics; Legal Medicine and Deontology/Medical Forensics and Good Practice). Method: Cross-sectional study carried out through the application of an online questionnaire (August-November/2020) based on the Code of Medical Ethics (CME) and the Code of Ethics for Medical Student- 10 sociodemographic and 12 objective questions (Topics: “Professional Confidentiality”, “Medical student’s Interpersonal Relations”, “Medical Publicity”, “Relations with Patients and Families”, “Human Rights”, “Fundamental Principles”, “Medical Activity” and “Telemedicine”). A total of 116 students were evaluated at the start, middle and end of the medical course. The Kruskal-Wallis and Dunn tests were used for comparisons. The Chi-Square and Fisher’s exact tests were used for the association of categorical variables. Results: The performance increased throughout the course, with statistical significance between the average number of correct answers in the 1st, 6th and 10th/12th periods: 5.1; 6.7 and 7.8, (p-value <0.001). The analysis by thematic blocks, on the other hand, did not show a statistical association of correct answers with progress in the medical course (p-value >0.05) for broad-reaching topics and development of competences from the basic cycle, such as “Medical Publicity”, “Relations with Patients and Families”, “Telemedicine” and “Medical Student’s Interpersonal Relations” - with emphasis on the student’s limitations in providing care. As for topics that required competences inherent to the disciplines of the ethical-legal axis, this association was identified (p-value <0.05), as follows: “Professional Confidentiality”, “Human Rights”, “Fundamental Principles”, “Medical Activity” and “Medical Student’s Interpersonal Relations” - specifically on the use of electronics. Finally, the highest percentage of correct answers (95.7%) is associated with “Medical Student’s Interpersonal Relations”, with an emphasis on the student’s limitations. While the lowest rates were found in “Professional Confidentiality” (18.1%), “Medical Activity” (33.6%) and “Human Rights” (25%)”. Conclusion: There is an association between the medical formation proposed by the ethical-legal axis, and the effective increase of the medical student’s level of knowledge concerning the ethical-legal aspects of the profession.
  • Pandemia da Covid-19: um evento traumático para estudantes de Ciências Biológicas e da Saúde? Artigo Original

    Ramos, Sérgio Ricardo Freire; Braga Filho, Rodrigo Araújo; Carvalho, Mateus Almeida de; Costa, Danilo Duarte; Carvalho, Lucas Almeida de; Almeida, Maria Tereza Carvalho

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: Os universitários de Ciências da Saúde se tornaram especialmente afetados pela pandemia do vírus Sars-CoV-2. As angústias intrinsicamente relacionadas à Covid-19 foram somadas aos impactos referentes às mudanças acontecidas nas instituições acadêmicas, particularmente a mudança para o ensino on-line, uma metodologia que pode gerar desconforto aos estudantes, além de vários obstáculos relacionados ao ensino e à aprendizagem, o que pode ter repercussões traumáticas importantes na saúde mental dessa população. Objetivo: Este estudo teve como objetivo verificar a carga mental provocada pela pandemia da Covid-19, como um evento traumático ao ponto de desencadear transtornos psiquiátricos, como o transtorno do estresse pós-traumático (Tept), em universitários. Método: Trata-se de um estudo transversal e quantitativo, com orientação analítico-descritiva, mediante preenchimento de formulário digital anônimo, iniciado após prévia aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Os sujeitos foram estudantes de Ciências Biológicas e da Saúde de uma universidade estadual localizada na Região Sudeste do Brasil. A amostra foi constituída por 618 estudantes. Resultado: Foram respondidos 618 formulários pelos estudantes que pertenciam aos cursos de Educação Física (28,8%), Medicina (25,4%), Odontologia (18,1%), Ciências Biológicas (15,2%) e Enfermagem (12,5%). A presença de sintomas de estresse pós-traumático verificados pela Escala de Impacto do Evento-Revisada (IES-R) obteve prevalência de 32,7% (n = 202) entre os estudantes universitários das Ciências Biológicas e da Saúde. Conclusão: Houve impacto significativo na saúde mental dos universitários com presença de sintomas depressivos, ansiedade e estresse acima dos encontrados na literatura científica, e, consequentemente, constatou-se alta na prevalência do Tept.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: Health Sciences university students were especially affected by the Sars-CoV-2 virus pandemic. The anxieties intrinsically related to Covid-19 were added to the impacts related to the changes that have taken place in academic institutions, particularly the change to online teaching, a methodology that can generate discomfort for students, in addition to several obstacles related to teaching and learning, which can have important traumatic effects on the mental health of this population. Objective: To assess the mental health burden caused by the COVID-19 pandemic, as a traumatic event capable of triggering psychiatric disorders, such as Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD), in university students. Methods: This is a cross-sectional and quantitative study, of analytical-descriptive nature, carried out by filling out an anonymous digital form, initiated after prior approval by the Research Ethics Committee. The subjects were students of Biological and Health Sciences at a State University located in the southeastern region of Brazil. The sample consisted of 618 students. Results: 618 forms were answered by students attending the courses of Physical Education (28.8%), Medicine (25.4%), Dentistry (18.1%), Biological Sciences (15.2%) and Nursing (12.5%). The presence of post-traumatic stress symptoms assessed by the Impact of Event Scale - Revised (IES-R) obtained a prevalence of 32.7% (n = 202) among university students from Biological and Health Sciences courses. Conclusions: There was a significant impact on the mental health of university students, with the presence of depressive symptoms, anxiety and stress above those found in the scientific literature and, consequently, a high prevalence of PTSD.
  • Internato rural nos cursos de Medicina no Brasil Artigo Original

    Lacerda, Ricardo de Lima; Appenzeller, Simone

    Resumo em Português:

    Resumo Introdução: A consolidação de programas de internato rural não é um fenômeno simples, embora sua importância atualmente seja reconhecida por alunos e professores como uma atividade diferenciada em seus itinerários formativos. As escolas médicas ainda enfrentam desafios consideráveis para concretizar esse tipo de atividade. Há evidências de que o oferecimento de experiências significativas durante a graduação e a implementação de um programa específico de treinamento para a zona rural, após a formação, são as intervenções mais efetivas para o recrutamento de estudantes para o internato rural e a retenção deles. Objetivo: Este estudo teve como objetivo identificar os programas de internato rural em atividade no Brasil, por meio da avaliação dos projetos pedagógicos curriculares (PPC) dos cursos de Medicina, de modo a fomentar o debate sobre a formação médica para áreas rurais e remotas, e ressaltar a importância desse tipo de formação. Método: Trata-se de um estudo transversal, descritivo e de análise documental, com caráter quantitativo, com uma amostragem do acesso aos PPC de escolas médicas do Brasil com a existência de internato rural no currículo. Resultado: Nas 357 escolas médicas existentes no Brasil, os autores encontraram 18 programas com internato rural, o que representa 5% das instituições. A Região Sudeste, quando comparada com a Região Norte, concentra o maior número de escolas médicas no Brasil (148), porém o maior número de PPC com internatos rurais fica no Norte, totalizando seis (16%) em relação às escolas médicas da região. Ainda, nas 47 escolas médicas do Sudeste, identificaram-se, em Minas Gerais, apenas dois programas de internato rural. Conclusão: Nos PPC das escolas médicas brasileiras, identificaram-se poucos programas de internato rural. Por conta disso, são necessárias mudanças nos PPC, como inclusão de internato rural, inserção de competências bem definidas e baseadas nas necessidades de saúde das pessoas, construção do conhecimento e desenvolvimento de habilidades e atitudes para resolver problemas; tudo isso de forma condizente com a realidade do Brasil.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The consolidation of rural internship programs is not a simple phenomenon, although its importance is currently recognized by students and teachers as a differentiated activity in their training itineraries. Medical schools still face considerable challenges in carrying out this type of activity. The existence of evidence that recruiting students to rural internships, offering meaningful experiences during undergraduate school and implementing a specific training program for rural areas after graduation, are the most effective interventions for recruitment and retention. Objective: Identify the rural internship programs in operation in Brazil, through the evaluation of Curricular Pedagogical Projects (PPCs,) of medical courses, fostering the debate on medical training for rural and remote areas, as well as emphasizing the importance of this type of training. Method: Cross-sectional, descriptive and documentary analysis study, with a quantitative characteristic, with a sampling of the access to the Curricular Pedagogical Projects (PPCs) of medical schools in Brazil with rural internships in the curriculum. Result: Of the 357 Medical Schools in Brazil, the authors found 18 programs with rural internships, corresponding to 5% of the institutions. The Southeast Region, when compared to the North region, concentrates the largest number of medical schools in Brazil (148), but the largest number of PPCs with rural internship is in the North Region of Brazil, totaling 6 (16%) in relation to medical schools in the region. Furthermore, of the 47 medical schools in the Southeast Region, in Minas Gerais, 2 rural internship programs were identified by the authors, in relation to other states in the same region. Conclusion: There are few rural internship programs identified in the PPCs in Brazilian medical schools. Changes are needed in the PPCs, with the inclusion of rural internships, with the inclusion of well-defined competencies and based on people’s health needs; construction of knowledge and development of skills and attitudes to solve problems, consistent with the reality of Brazil.
  • Aplicabilidade da avaliação com consulta como estratégia de ensino em cursos de Medicina Revisão

    Carvalho, Guilherme Amando de; Esteves, Roberto Zonato

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: Nas últimas décadas, as práticas pedagógicas e as metodologias de ensino têm experimentado mudanças radicais, culminando hoje com o crescimento exponencial de metodologias de ensino ativas. Apesar da crescente utilização dessas metodologias ativas nos cursos de Medicina, as formas de avaliação teórica foram pouco, ou nada, alteradas nas últimas décadas, o que não deveria ocorrer, pois os sistemas de avaliação precisam evoluir concomitantemente para garantir um processo de ensino-aprendizagem coeso e de qualidade. Objetivo: Este estudo evidencia como está inserida a avaliação com consulta em cursos de Medicina. Método: Foi desenvolvida uma revisão integrativa por meio de consulta de publicações indexadas no período dos últimos dez anos nas bases de dados da Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos (PubMed), Scientific Electronic Library Online (SciELO), ScienceDirect e Education Resources Information Center (ERIC), em formato de artigos completos nas línguas portuguesa ou inglesa. Utilizaram-se os descritores a seguir de forma combinada, respectivamente em inglês e português: “medicine”, “assessment”, “open book examination”, “open book exam”, “open book test” e “open book assessment”; “medicina”, “avaliação”, “prova com consulta”, “avaliação com consulta” e “teste com consulta”. Resultado: Para a composição deste estudo, selecionaram-se 11 publicações que atenderam aos critérios de elegibilidade traçados, e, após a imersão teórica e análise delas, emergiram duas categorias principais: “A avaliação com consulta como recurso educacional para o ensino médico” e “A avaliação com consulta como alternativa pedagógica no cenário pandêmico”, as quais foram analisados à luz de uma revisão integrativa. Conclusão: Ainda que haja dúvidas e sejam necessários novos estudos, fica evidente que a avaliação com consulta é muito pertinente ao ensino médico, uma vez que contribui para a formação de profissionais com alta capacidade de questionamento e argumentação, preparados para rotinas de estudo e educação permanentes e que entendam que há constante evolução do conhecimento na área médica.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: In the last decades, pedagogical practices and teaching methodologies have experienced radical changes, culminating today with the exponential growth of active teaching methodologies. Despite the growing use of these active methodologies in medical courses, the theoretical evaluation models changed little, if at all, in the last decades, which should not occur, as the evaluation systems need to evolve concomitantly to ensure a cohesive, quality teaching-learning process. Objective: To demonstrate how open-book examination is inserted in medical courses. Methods: An integrative review was developed by searching for publications indexed in the last 10 years in the databases of the U.S. National Library of Medicine (PubMed), “Scientific Electronic Library Online” (SciELO), Science Direct, and the “Education Resources Information Center” (ERIC), as full articles written in Portuguese or English. The following descriptors were used in combination, respectively in English and Portuguese: “medicine”, “assessment”, “open book examination”, “open book exam”, “open book test” and “open book assessment”; “medicina”, “avaliação”, “prova com consulta”, “avaliação com consulta” and “teste com consulta”. Results: For this review, a total of eleven publications that met the eligibility criteria were selected, and after their theoretical immersion and analysis, two main categories emerged: “Open-book examination as an educational resource for medical education” and “Open-book examination as a pedagogical alternative in the pandemic scenario”, which were analyzed in the light of an integrative review. Conclusion: Although there are still doubts and further studies are required, it is evident that Open-Book examination is very pertinent to medical education, as it contributes to the training of professionals with high capacity for questioning and debating, who are prepared for permanent study and education routines, and who understand that there is constant evolution of knowledge in the medical field.
  • Estratégias de ensino do raciocínio clínico nos cursos de Medicina do Brasil - revisão integrativa Revisão

    Tureck, Fernando; Souza, Samantha de; Faria, Rosa Malena Delbone de

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: O raciocínio clínico é considerado uma das principais habilidades que devem ser desenvolvidas pelos estudantes de Medicina, porque permite a elaboração de hipóteses diagnósticas e orienta estratégias investigativas e diagnósticas de forma racional. Embora os educadores tradicionalmente foquem o ensino no modelo hipotético-dedutivo ou analítico, muitos professores de medicina enfrentam no seu dia a dia o desafio de encontrar novas estratégias para ajudar seus estudantes a desenvolver o raciocínio clínico. Objetivo: Este estudo realizou uma revisão integrativa da literatura para identificar as estratégias utilizadas no processo ensino-aprendizagem do raciocínio clínico, nas escolas médicas brasileiras. Método: A metodologia utilizada consistiu em seis etapas: 1. elaboração da pergunta da pesquisa; 2. definição dos critérios de inclusão e exclusão; 3. elenco das informações a serem extraídas; 4. avaliação dos estudos incluídos; 5. interpretação dos resultados; e 6. apresentação da revisão. Resultado: A maioria dos trabalhos apontam que o ensino do raciocínio clínico é realizado por meio de discussões de casos clínicos, de maneira incidental, em diversas disciplinas ou por meio do uso de metodologias ativas, como PBL, TBL e CBL. Apenas três trabalhos apresentados em congressos demonstraram experiências relacionadas à implantação de uma disciplina curricular obrigatória voltada especificamente ao ensino do raciocínio clínico. O ensino do raciocínio clínico é priorizado no internato em relação às fases clínicas e pré-clínicas. Conclusão: Poucos são os estudos que analisam a maneira como se dá o processo ensino-aprendizagem do raciocínio clínico nas escolas médicas brasileiras. Embora mais estudos sejam necessários, podemos verificar a falta de conhecimento teórico sobre raciocínio clínico como uma das principais causas de dificuldade para o desenvolvimento dessa competência pelos estudantes.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: Clinical reasoning is considered one of the main skills that must be developed by medical students, as it allows the establishment of diagnostic hypotheses and directs investigative and diagnostic strategies using a rational approach. Although educators have traditionally focused the teaching method on the analytical model, many medical professors face the challenge in their daily lives of finding new strategies to help their students develop clinical reasoning. Objective: To carry out an integrative literature review to identify the strategies used in the teaching-learning process of clinical reasoning in Brazilian medical schools. Method: The methodology used consists of six steps: 1. creation of the research question; 2. definition of inclusion and exclusion criteria; 3. list of information to be extracted; 4. evaluation of included studies; 5. interpretation of results and 6. presentation of the review. Results: Most studies indicate that the teaching of clinical reasoning is carried out through discussions of clinical cases, incidentally, in different disciplines or through the use of active methodologies such as PBL, TBL and CBL. Only three studies presented at conferences disclosed experiences related to the implementation of a mandatory curricular discipline specifically aimed at teaching clinical reasoning. The teaching of clinical reasoning is prioritized in internships in relation to the clinical and pre-clinical phases. Final considerations: There are few studies that analyze how clinical reasoning is taught to medical students in Brazilian medical schools. Although more studies are needed, we can observe the lack of theoretical knowledge about clinical reasoning as one of the main causes of the students’ difficulty in developing clinical reasoning.
  • Aspectos relacionados ao estudante na construção da identidade médica: uma revisão integrativa Revisão

    Fernandes, Débora Alves dos Santos; Taquette, Stella Regina; Souza, Luciana Maria Borges da Matta

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: A construção da identidade médica (IM) é fenômeno dinâmico influenciado por fatores relacionados ao estudante, ao ambiente educacional e à sociedade. Objetivo: Este estudo teve como objetivo sintetizar o conhecimento produzido a respeito dos aspectos referentes ao estudante na construção da IM. Método: Trata-se de uma revisão integrativa de estudos empíricos publicados em periódicos indexados na MEDLINE e LILACS, utilizando a expressão medical identity e os descritores identity crisis, social identification, physician’s role e professional role. Os critérios de inclusão foram: textos completos disponíveis em português, espanhol, francês ou inglês de estudos empíricos sobre fatores que influenciam na formação da IM com foco nos aspectos relacionados ao estudante e tendo médicos ou estudantes de graduação em Medicina como participantes. Resultado: Na primeira etapa, identificaram-se 1.365 artigos. Foram triados 194 artigos para leitura em profundidade. Destes, incluíram-se 18 para análise temática com classificação em categorias em diálogo com a literatura, tendo como base o conceito de IM saudável. A maioria dos artigos foi publicada na última década. Identificaram-se três categorias: expectativa versus realidade, referente ao que o estudante pensa sobre o que um médico é ou deveria ser; médico “super-herói”, relativa à percepção caricaturada da medicina criada pelos próprios alunos e oferecida pela sociedade por meio de programas, séries e filmes televisivos; e modelagem de papéis, que diz respeito à importância da experiência prática do estudante supervisionada por um preceptor ou docente. A IM construída ao longo do curso médico influencia na forma como a medicina é exercida e, quando ela não é congruente com a realidade que o recém-formado encontra, provoca sofrimento no médico e interfere na atuação profissional dele. Conclusão: Instituições de ensino, professores e preceptores devem estar atentos às expectativas e às idealizações de seus alunos sobre o que é ser um médico e o papel desse profissional na sociedade, de maneira a promover intervenções que auxiliem em uma construção identitária mais saudável e mais resiliente às intempéries peculiares à profissão médica.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The Medical Identity (MI) construction is a dynamic phenomenon influenced by factors related to the student, the educational environment and society. Objective: To synthesize the produced knowledge about the student-related aspects regarding the construction of the MI. Method: This is an integrative review of empirical studies published in journals indexed in the MEDLINE and LILACS databases, using the term Medical Identity and the descriptors Identity Crisis, Social Identification, Physician’s Role and Professional Role. The inclusion criteria were: full texts available in Portuguese, Spanish, French or English of empirical studies on factors that influence the development of MI focused on student-related aspects and having physicians or undergraduate medical students as participants. Results: In the first stage, 1,365 articles were identified. Subsequently, 194 articles were chosen for in-depth reading. Of these, 18 were included for thematic analysis with classification into categories in dialogue with the literature, based on the concept of healthy MI. Most articles were published in the last decade. Three categories were identified: expectation versus reality, related to what the student thinks about what a physician is or should be; the ‘superhero’ physician, related to the caricatured perception of Medicine created by the students themselves and offered by society through TV programs, series and films; and role modeling, which concerns the importance of the student’s practical experience supervised by a preceptor or teacher. The MI built throughout the medical course influences the way medicine is practiced and when it is not consistent with the reality that the recently graduated student encounters, it causes suffering to the physician and interferes with their professional performance. Conclusion: Educational institutions, teachers and preceptors must be aware of the expectations and ideals of their students about what it means to be a physician and the role of this professional in society, aiming to promote interventions that help establishing a healthier and more resilient identity construction, particular to the medical profession.
  • Self-regulated learning e ensino médico: revisão de literatura Revisão

    Vieira, Lais Meirelles Nicoliello; Paiva, Ana Carla Araújo; Dutra, Henrique Trindade; Moretzsohn, João Pedro de Barros; Barros, Tulio Aquino de; Silva, Webert Oliveira

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: A aprendizagem autorregulada (self-regulated learning - SRL) é o processo ativo que o aluno realiza para atingir seus objetivos de aprendizagem. No ensino médico, pelo fato de o ambiente clínico ser propício para o desenvolvimento da SRL, há potencial benefício na aplicação dessa ferramenta no processo de ensino-aprendizado, embora as diferenças em seus cenários de aplicação exijam uma análise mais aprofundada. Objetivo: Este artigo apresenta uma revisão da literatura sobre o histórico do desenvolvimento da SRL, sua aplicabilidade e avaliação em estudantes de Medicina por meio de escala validada, além dos fatores que a influenciam, como métodos de ensino e questões demográficas e socioculturais. Método: Realizou-se uma busca com o descritor self-regulated learning nas plataformas PubMed e SciELO e na revista Medical Education Online para artigos em inglês publicados entre 2010 e 2021. Resultado: A busca nas bases de dados resultou em 198 artigos, dos quais foram selecionados 100 para a análise crítica. Desses 100 artigos, selecionaram-se 31 que preenchiam os critérios desta revisão. Conclusão: A SRL é um conceito contemporâneo considerado pilar no processo educacional. Trata-se de ferramenta de grande valor em psicologia educacional. A aplicabilidade da SRL no contexto do ensino médico demonstra-se efetiva e traz consigo especificidades sobre a autorregulação do estudante de Medicina. Contudo, são necessários novos estudos acerca do tema, de modo a permitir o desenvolvimento de métodos instrucionais eficazes com sua utilização.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: Self-regulated learning (SRL) is the active process that students perform to achieve their learning goals. In medical education, the development of SRL is favoured by the clinical environment, hence there is potential benefit in applying this tool in the teaching-learning process, although the differences in its application scenarios require deeper analysis. Objective: The aim of this article is to present a literature review on the development of SRL, its applicability and evaluation in medical students using a validated scale, and the factors that influence it, such as teaching methods and demographic and sociocultural issues. Method: A search was performed on the Pub-med and Scielo platforms and the online Medical Education Journal for articles in English published between 2010 and 2021 using the descriptors “Self-regulated learning”. Results: The database search resulted in 198 articles, of which 100 were selected for critical analysis. Of these, 31 articles were selected based on meeting the criteria of this review. Conclusions: SRL is a contemporary educational concept and considered a pillar in the educational process. It is a valuable tool in educational psychology. Its applicability in the context of medical education proves to be effective and brings with it specificities in relation to the self-regulation of medical students. However, further studies on the subject are necessary to allow for the development of effective instructional methods to support its use.
  • Processo de ensino-aprendizagem em nefrologia: uma revisão integrativa Revisão

    Santos Neto, René Scalet dos; Alves, Rosana

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: A redução da procura pelos Programas de Residência Médica em Nefrologia na última década é um assunto que vem ganhando relevância, notadamente nas discussões suscitadas pelas sociedades científicas e associações médicas por todo o mundo. Constata-se que há falta de interesse pela especialidade desencadeado por processos de ensino-aprendizagem inadequados no sentido de gerar interesse dos graduandos. Diante desse cenário, é fundamental compreender quais são os fatores que influenciam o processo de ensino-aprendizagem na nefrologia durante a graduação. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar as estratégias de ensino-aprendizagem em nefrologia e seus resultados durante a graduação em Medicina. Método: Foi realizada uma revisão integrativa de artigos publicados em inglês, espanhol e português sobre o ensino de nefrologia na graduação em Medicina, com busca em quatro bases de dados (PubMed, ERIC, SciELO e Lilacs). Usamos as seguintes palavras-chave em nossas pesquisas: “educação médica”, “estudantes de medicina”, “nefrologia”, “métodos de ensino” (em português), “medical education”, “medical students”, “nephrology” e “teaching methods” (em inglês) e “educación médica”, “estudiantes de medicina”, “nefrología” e “métodos de enseñanza” (em espanhol). Resultado: Observou-se um papel relevante do uso de metodologias ativas nos processos de ensino-aprendizagem como uma ferramenta promissora para ampliar o interesse dos estudantes pelo tema. Além disso, constatou-se que uma parcela dos educadores médicos envolvidos com o ensino da nefrologia é, na realidade, composta de não nefrologistas. Por fim, percebe-se um papel do uso de ferramentas on-line como estratégia para ampliar o interesse dos estudantes pela disciplina. Conclusão: Falta rigor no desenho dos estudos sobre a formação do estudante de Medicina em nefrologia, o que não permite aferir resultados precisos sobre o impacto das metodologias de ensino-aprendizagem. Estudos controlados randomizados bem desenhados, bem como o uso de estudos de coorte comparando metodologias de ensino-aprendizagem, são necessários para avaliar efetivamente as técnicas educacionais introduzidas nos currículos das escolas médicas.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The reduced demand for Medical Residency Programs in Nephrology in the last decade is a subject that has been gaining relevance, notably in discussions raised by scientific societies and medical associations around the world. It appears that there is a lack of interest in the specialty, triggered by teaching-learning processes that are inadequate to generate interest among undergraduates. Given this scenario, it is essential to understand which factors influence the teaching-learning process in Nephrology during undergraduate training. Objective: To analyze teaching-learning strategies in nephrology and their results during undergraduate medical training. Method: An integrative review of articles published in English, Spanish and Portuguese on teaching of nephrology in undergraduate medicine was carried out, searching four databases (PubMed, ERIC, SciELO and Lilacs). We used the following keywords in our searches: “medical education”, “medical students”, “nephrology”, “teaching methods”, “medical education”, “medical students”, “nephrology” and “teaching methods” (in English) and “educational medicine”, “medicine students”, “nephrology” and “metodos de enseñanza” (in Spanish). Results: A relevant role was observed in the use of active teaching-learning methodologies as a promising tool to increase student interest in the subject. In addition, it was found that a portion of medical educators involved in the teaching of Nephrology are, in fact, not nephrologists. Finally, there is a role for the use of online tools as a strategy to increase student interest in the discipline. Conclusion: There is a lack of rigor in the design of studies on the training of medical students in nephrology, which does not allow for accurate results on the impact of teaching-learning methodologies. Well-designed randomized controlled trials, as well as the use of cohort studies comparing teaching-learning methodologies, are needed to assess the effectiveness of educational techniques introduced in medical school curricula.
  • Aprendizagem Baseada em Equipes no ensino remoto da promoção e educação em saúde na medicina Relato De Experiência

    Rodrigues, Amanda Sousa Dias; Hernandes, Rafael Araújo; Marquez, Leticia Verri; Raimondi, Gustavo Antonio; Paulino, Danilo Borges

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: A Aprendizagem Baseada em Equipes (ABE) é um método muito utilizado no ensino da promoção de saúde, pois instiga o exercício de habilidades como a liderança, o trabalho em equipe e a tomada de decisões. Com a pandemia da Covid-19, houve a necessidade de adaptar o ensino médico para o âmbito remoto. Assim, o objetivo deste artigo é descrever a experiência de adaptação de um componente curricular de Saúde Coletiva ao ambiente on-line, mantendo a ABE como método de ensino-aprendizagem da promoção de saúde, mesmo em tempos de pandemia. Relato de experiência: A aplicação do método foi feita por meio de videoconferências e de uma plataforma com recursos para a aplicação dos testes conforme o formato da ABE. Com os encontros, os estudantes desenvolveram competências essenciais à promoção da saúde, como salutogênese, metáforas da enfermidade na experiência do adoecimento, prevenção de agravos e educação em saúde. Discussão: A ABE consegue desenvolver no estudante habilidades como o trabalho em equipe, a liderança e o diálogo. Essas competências são preconizadas pelas Diretrizes Curriculares Nacionais durante a formação médica, além de serem essenciais na prática da promoção da saúde. Além disso, nota-se que o componente curricular promoveu uma construção salutogênica das capacidades dos alunos, desenvolvendo habilidades a partir das potencialidades dos estudantes, tal como em um grupo operativo. Ademais, a aplicação da ABE permitiu a continuidade do ensino de qualidade da promoção de saúde, mesmo em ambiente remoto, tendo em vista que essa metodologia estimula a aprendizagem ativa e oferece a possibilidade de aplicar os conhecimentos obtidos em situações práticas. As principais limitações da experiência foram as dificuldades de acesso às plataformas de ensino remoto, as restrições à comunicação não verbal e o controle sobre o acesso a materiais de consulta durante a execução de cada etapa. Conclusão: A adaptação da ABE ao ambiente remoto estimulou a prática de habilidades comunicativas e de argumentação que são essenciais à facilitação de grupos operativos na comunidade e permitiu que os estudantes aplicassem os conceitos aprendidos em situações práticas, apesar do ambiente remoto de ensino.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: Team-Based Learning (TBL) is a method widely used in the teaching of health promotion as it instigates the exercise of skills such as leadership, teamwork and decision-making. With the emergence of the COVID-19 pandemic, there was a general need to adapt medical education to the remote environment. Thus, the objective of this article is to describe the experience of adapting a curricular component of Public Health to the online scenario, maintaining TBL as a teaching-learning methodology of health promotion, even during the pandemic. Experience Report: The method was applied through videoconferences and a platform with resources for the application of tests according to the TBL format. With the meetings, students developed essential skills about health promotion, such as salutogenesis, the illness metaphor during the process of getting sick, prevention and health education. Discussion: TBL develops students’ skills such as teamwork, leadership and dialogue. These competencies are prescribed in the National Curricular Guidelines for undergraduate medical training, and are essential in the practice of health promotion. Furthermore, the discipline promoted a salutogenic construction of the students’ capacities, developing skills based on their potential, just as in an operational group. Also, the application of TBL allowed the continued smooth teaching of health promotion despite the remote learning scenario, because this methodology encourages active learning and offers the possibility of applying the knowledge obtained in practical situations. The main limitations of the experience were difficulties encountered in accessing distance learning platforms, the limitations to non-verbal communication and the control over consultation materials during the execution of each stage. Conclusion: The adaptation of the TBL method to the remote scenario stimulated the practice of communicative and argumentative skills that are essential to the work with operative groups in the community and allowed students to apply the learned concepts in practical situations, despite the remote learning environment.
  • “Novo normal”, velhos problemas: ciências sociais e humanas na formação médica em tempos de pandemia Relato De Experiência

    Agostini, Rafael; Araujo, Teo Weingrill; Afonso, Mariana Luciano; Silveira, Lucas Bronzatto

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: A pandemia escancarou as determinações de classe, raça e gênero nos processos saúde-doença-cuidado, afetando de modo muito mais dramático as periferias e, especialmente, as populações negras e indígenas. Ademais, colocou em destaque e amplificou uma postura negacionista ao mesmo tempo que gerou expectativas elevadas quanto ao papel das ciências biomédicas para o enfrentamento da pandemia no Brasil, apesar de a literatura ser contundente sobre o caráter imprescindível das Ciências Sociais e Humanas (CSH). Relato de experiência: Neste artigo, descrevemos criticamente a experiência docente em disciplinas de CSH em uma faculdade de Medicina ao longo do ano de 2020, enfatizando os múltiplos impactos produzidos pela Covid-19. Discussão: Além de apresentar como os temas caros às CSH são abordados nas disciplinas, nas suas ementas e nas matrizes pedagógicas, este texto discute as alterações e os percalços provocados pela necessidade de - para “estar em sala” no contexto da maior crise sanitária dos últimos cem anos - adaptar-se ao abalo da separação entre os mundos do trabalho e da casa e a convivência com os sentimentos pandêmicos de medo, luto e desalento que atingiram docentes e discentes. Conclusão: A pandemia trouxe para perto da realidade de estudantes e docentes temas caros ao âmbito das CSH, como a discussão sobre a determinação social do processo saúde-doença-cuidado e a reflexão sobre a quem servem tanto a ciência quanto a ideologia do obscurantismo que a nega. Na experiência que relatamos, utilizamo-nos da atualidade desses debates para nos aproximar da realidade dos estudantes, em um contexto em que o isolamento social e o ensino remoto tornaram as relações mais esgarçadas.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The pandemic revealed the impact of class, race and gender determinations on health-disease-care processes, as it had a far more dramatic effect on the poor city outskirts and especially black and indigenous communities. Furthermore, it highlighted and amplified a negationist attitude towards scientific knowledge. At the same time, it has made biomedical sciences the sole deposit of our hopes, despite the fact that the literature is overwhelming about the essential role of the Social and Human Sciences (SHS). Case report: In this paper, we propose to describe the teaching experience in SHS disciplines at a medical school throughout the year 2020, emphasizing the impacts produced by Covid-19. Discussion: One objective of the article is to present how these discussions were approached in the disciplines and their challenges and potential. Another is to present the pedagogical menus and matrices used in these disciplines and address the changes and mishaps caused by the need to, firstly, “be in the classroom” in the context of the biggest health crisis of the last one hundred years, and secondly, adapt to the upheaval of the separation between the worlds of work and the home and living with pandemic feelings of fear, mourning and discouragement that affected teachers and students. Conclusions: The pandemic brought students and teachers closer to the reality of themes that are within the scope of the SHS, such as the discussion on the social determination of the health-disease-care process and the reflection on whom is served by both science and ideology of the obscurantism that denies it. In the experience reported, we used the current nature of these debates to bring us closer to the students’ reality, in a context in which social isolation and distance learning made relationships more frayed.
  • Por que e como reformar um currículo inovador? Um relato de experiência de Londrina Relato De Experiência

    Diehl, Leandro Arthur; Costa, Neide Tomimura; Martin, Lígia Márcia Mário; Gordan, Pedro Alejandro; Almeida, Marcio José de; Coelho, Izabel Cristina Meister

    Resumo em Português:

    Resumo: Introdução: O curso de graduação em Medicina da Universidade Estadual de Londrina foi o segundo do Brasil a adotar currículo integrado e Aprendizagem Baseada em Problemas (PBL). Apesar de seu currículo inovador ter servido de referência a outras escolas, avaliações recentes mostraram a necessidade de reforma. Relato de experiência: As avaliações sistemáticas do curso indicaram os seguintes problemas: dificuldade de adaptação dos ingressantes à primeira série; desorganização da sequência de conteúdos ao longo do curso; falta de motivação docente para as atividades da primeira à quarta série; necessidade de incluir tópicos obrigatórios e novas tendências; e desgaste da metodologia (PBL) a partir da terceira série. Um amplo trabalho de reforma curricular foi iniciado, baseado na construção coletiva, culminando em mudanças, como: o desenho de uma primeira série mais acolhedora por meio da inclusão de nivelamento de ciências básicas e mentoria; a reorganização cronológica dos conteúdos; o redesenho dos módulos, agora organizados ao redor de grandes áreas ou especialidades afins; a adoção de metodologias ativas mais motivadoras; e a inclusão de novos conteúdos. Discussão: A adoção de novas metodologias ativas em substituição à PBL em alguns momentos apresenta vantagens estratégicas. A Aprendizagem Baseada em Equipes (TBL), mais estruturada que a PBL, pode ajudar na adaptação dos ingressantes à primeira série e facilitar a realização de metodologias ativas num contexto de escassez de docentes. A Aprendizagem Baseada em Casos (CBL) é mais motivadora e pode ser mais efetiva para desenvolver habilidades de raciocínio clínico nas séries pré-internato. Conclusão: O novo currículo, que incorpora as mudanças mencionadas, foi implantado em 2022. Novas avaliações mostrarão se as mudanças trarão melhorias ao curso em termos de adaptação, motivação e resultados de aprendizagem.

    Resumo em Inglês:

    Abstract: Introduction: The undergraduate medical course of the State University of Londrina was the second in Brazil to adopt an integrated curriculum and Problem-Based Learning (PBL). Despite its innovative curriculum, which became a reference for other schools, new assessments showed the need to reform it. Experience Report: Systematic course evaluations showed some issues: difficulties in adaptation of new students attending the first year; disorganized sequence of contents throughout the course; teachers’ lack of motivation for activities from first to the fourth years; need to include new contents; and deterioration of the methodology (PBL) in third and fourth years. A wide collective effort for curricular reform was initiated, which led to important changes, such as: a more welcoming first year, by including mentoring and activities for the leveling of basic knowledge; chronological reorganization of contents; redesign of modules around great areas of knowledge or related specialties; adoption of new and more motivating active learning and teaching methodologies, and the inclusion of new topics/trends. Discussion: The adoption of other active learning and teaching methodologies present strategic advantages in replacement for PBL. Team-Based Learning (TBL) is a more structured method than PBL, so it can help newcomers to adapt to the first year and make it easier to implement active methodologies in a context of teacher shortage. Case-Based Learning (CBL) generates higher motivation and can be more effective to foster the development of clinical reasoning skills in the preclinical years. Conclusion: The new curriculum, incorporating the changes described above, started in 2022. Further evaluations will show whether the changes will improve the course in terms of adaptability, motivation and learning outcomes.
  • Facilitação da iniciação científica na graduação em Medicina - entendendo inúmeras siglas, abreviaturas e acrônimos Carta Ao Editor

    Fontes, Cristina Asvolinsque Pantaleão; Vieira, Gabriel Santos; Trindade, Juliana Garcia Alves da
Associação Brasileira de Educação Médica SCN - QD 02 - BL D - Torre A - Salas 1021 e 1023 | Asa Norte, Brasília | DF | CEP: 70712-903, Tel: (61) 3024-9978 / 3024-8013, Fax: +55 21 2260-6662 - Brasília - DF - Brazil
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