Resumo Objetivo: Analisar os achados na tomografia computadorizada (TC) de tórax de 23 pacientes com atresia brônquica. Materiais e Métodos: As imagens de TC foram avaliadas por dois observadores e os casos discordantes foram resolvidos por consenso. Os critérios de inclusão foram a presença de anormalidades na TC compatíveis com atresia brônquica e/ou diagnóstico confirmado por exame anatomopatológico das peças cirúrgicas para os pacientes submetidos a ressecção cirúrgica. As TCs foram avaliadas quanto aos principais achados de imagem, à distribuição das lesões, ao envolvimento pulmonar unilateral ou bilateral. Resultados: Os principais achados na TC foram a presença de broncocele, hiperinsuflação do parênquima pulmonar ou ambos. A combinação desses achados foi encontrada em todos os pacientes. Em relação à distribuição, o envolvimento foi unilateral nos 23 casos. Quando se consideraram os lobos mais acometidos, o lobo superior esquerdo foi o mais acometido, seguido do lobo inferior direito, lobo superior direito, lobo médio e lobo inferior esquerdo. Conclusão: O diagnóstico de atresia brônquica pode ser feito em presença de broncocele associada com hiperinsuflação do parênquima pulmonar adjacente.

Abstract Objective: To evaluate computed tomography (CT) findings in 23 patients with bronchial atresia. Materials and Methods: The CT images were reviewed by two radiologists who reached decisions by consensus. We included only patients who presented with abnormalities on CT and in whom the diagnosis had been confirmed by pathological examination of the surgical specimen (if the lesion was resected). The CT scans were assessed in order to identify the main findings and to map the distribution of the lesions (i.e., to determine whether the pulmonary involvement was unilateral or bilateral). Results: The main CT finding was the combination of bronchocele and hyperinflation of the distal lung. That combination was observed in all of the patients. The lesions were unilateral in all 23 cases, being seen predominantly in the left upper lobe, followed by the right lower lobe, right upper lobe, middle lobe, and left lower lobe. Conclusion: The diagnosis of bronchial atresia can be reliably made on the basis of a finding of bronchocele accompanied by hyperinflation of the adjacent lung parenchyma.

ABSTRACT Objective to translate, culturally adapt, and validate the Calidad de la relación con su persona cercana Scale into Brazilian Portuguese. Methods a methodological study, whose steps were: initial translation; translation synthesis; back-translation; pre-final version development by a panel of nine experts; pre-final version content validity, with 14 judges; pre-test with 30 pregnant women; reliability analysis; sending the translated version to the two authors of the original instrument. Results outliers were reviewed and adjusted during translation and adaptation. The scale achieved conceptual and idiomatic equivalence. Content validity index was 0.92 and Cronbach’s Alpha was 0.869. The general score in the application ranged from 59 to 124, with an average of 94.4. Conclusion after translation and adaptation, the scale was entitled Qualidade da Relação com a Pessoa Próxima, achieving semantic and idiomatic equivalence.

RESUMO Objetivo traduzir, adaptar culturalmente e validar a Escala Calidad de la relación con su persona cercana para o português brasileiro. Métodos estudo metodológico, cujas etapas foram: tradução inicial; síntese das traduções; retrotradução; elaboração da versão pré-final, por comitê de nove especialistas; validação do conteúdo da versão pré-final, com 14 juízes; pré-teste, com 30 gestantes; análise da confiabilidade; e envio da versão traduzida para as duas autoras do instrumento original. Resultados os termos discrepantes foram revistos e ajustados durante o processo de tradução e adaptação. A escala alcançou equivalência conceitual e idiomática. O índice de validade de conteúdo foi de 0,92 e o Alfa de Cronbach 0,869. O escore geral na aplicação variou de 59 a 124, com média de 94,4. Conclusão após tradução e adaptação, a escala foi denominada Qualidade da Relação com a Pessoa Próxima, alcançando equivalência semântica e idiomática.

ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence of various anxiety disorders among mental and behavioral disorders as a cause for the leave of absence of workers in the state of Piauí. Method: transversal census-based study performed with data from the National Social Security Institute. Four-hundred twelve leaves of absence of workers due to anxiety disorders in the 2015-2016 biennium were included. Results: higher prevalence was found for mixed anxiety-depressed disorder (31.2%), followed by other anxious disorders (20.6%) and generalized anxiety (14.1%). Ages from 22 to 45 years old prevailed in the group of individuals with duration of absence greater than or equal to 41 days, with statistically significant difference (p < 0.001). There was no statistically significant association (p = 0.004) between rural activity and increased time of absence. Conclusion: the study draws attention to the prevalence of “other anxiety disorders” as the cause of leave of absence, with emphasis on mixed anxiety-depressed disorder.

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia de los diversos trastornos de ansiedad entre los trastornos mentales y comportamentales como causa del absentismo laboral de trabajadores del estado de Piauí. Método: estudio transversal y censal realizado con datos del Instituto Nacional del Seguro Social de Brasil. Se incluyeron 412 absentismos de trabajadores por trastornos de ansiedad en el bienio 2015-2016. Resultados: se verificó mayor prevalencia para el trastorno mixto ansioso y depresivo (31,2%), seguido de otros trastornos ansiosos (20,6%) y ansiedad generalizada (14,1%). En el grupo de individuos con una duración de absentismo mayor o igual a 41 días, con una diferencia estadísticamente significativa (p < 0,001), prevaleció el grupo de edad de 22 a 45 años. Se observó una asociación estadísticamente significativa (p = 0,004) entre actividad rural y mayor tiempo de absentismo. Conclusión: el estudio llama la atención sobre la prevalencia de “otros trastornos ansiosos” como causa del absentismo laboral, con destaque para el trastorno mixto ansioso-depresivo.

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência dos diversos transtornos de ansiedade entre os transtornos mentais e comportamentais como causa do afastamento laboral de trabalhadores do estado do Piauí. Método: estudo transversal e censitário realizado com dados do Instituto Nacional do Seguro Social. Incluíram-se 412 afastamentos de trabalhadores por transtornos de ansiedade no biênio 2015-2016. Resultados: verificou-se maior prevalência para o transtorno misto ansioso e depressivo (31,2%), seguido de outros transtornos ansiosos (20,6%) e ansiedade generalizada (14,1%). Prevaleceu a faixa etária de 22 a 45 anos no grupo de indivíduos com duração de afastamento maior ou igual a 41 dias, com diferença estatisticamente significativa (p < 0,001). Houve associação estatisticamente significativa (p = 0,004) entre atividade rural e maior tempo de afastamento. Conclusão: o estudo chama atenção para a prevalência de “outros transtornos ansiosos” como causa do afastamento laboral, com destaque para o transtorno misto ansioso depressivo.

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência dos diversos transtornos de ansiedade entre os transtornos mentais e comportamentais como causa do afastamento laboral de trabalhadores do estado do Piauí. Método: estudo transversal e censitário realizado com dados do Instituto Nacional do Seguro Social. Incluíram-se 412 afastamentos de trabalhadores por transtornos de ansiedade no biênio 2015-2016. Resultados: verificou-se maior prevalência para o transtorno misto ansioso e depressivo (31,2%), seguido de outros transtornos ansiosos (20,6%) e ansiedade generalizada (14,1%). Prevaleceu a faixa etária de 22 a 45 anos no grupo de indivíduos com duração de afastamento maior ou igual a 41 dias, com diferença estatisticamente significativa (p < 0,001). Houve associação estatisticamente significativa (p = 0,004) entre atividade rural e maior tempo de afastamento. Conclusão: o estudo chama atenção para a prevalência de “outros transtornos ansiosos” como causa do afastamento laboral, com destaque para o transtorno misto ansioso depressivo.

ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence of various anxiety disorders among mental and behavioral disorders as a cause for the leave of absence of workers in the state of Piauí. Method: transversal census-based study performed with data from the National Social Security Institute. Four-hundred twelve leaves of absence of workers due to anxiety disorders in the 2015-2016 biennium were included. Results: higher prevalence was found for mixed anxiety-depressed disorder (31.2%), followed by other anxious disorders (20.6%) and generalized anxiety (14.1%). Ages from 22 to 45 years old prevailed in the group of individuals with duration of absence greater than or equal to 41 days, with statistically significant difference (p < 0.001). There was no statistically significant association (p = 0.004) between rural activity and increased time of absence. Conclusion: the study draws attention to the prevalence of “other anxiety disorders” as the cause of leave of absence, with emphasis on mixed anxiety-depressed disorder.

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia de los diversos trastornos de ansiedad entre los trastornos mentales y comportamentales como causa del absentismo laboral de trabajadores del estado de Piauí. Método: estudio transversal y censal realizado con datos del Instituto Nacional del Seguro Social de Brasil. Se incluyeron 412 absentismos de trabajadores por trastornos de ansiedad en el bienio 2015-2016. Resultados: se verificó mayor prevalencia para el trastorno mixto ansioso y depresivo (31,2%), seguido de otros trastornos ansiosos (20,6%) y ansiedad generalizada (14,1%). En el grupo de individuos con una duración de absentismo mayor o igual a 41 días, con una diferencia estadísticamente significativa (p < 0,001), prevaleció el grupo de edad de 22 a 45 años. Se observó una asociación estadísticamente significativa (p = 0,004) entre actividad rural y mayor tiempo de absentismo. Conclusión: el estudio llama la atención sobre la prevalencia de “otros trastornos ansiosos” como causa del absentismo laboral, con destaque para el trastorno mixto ansioso-depresivo.

Malaria remains a major public health problem in Brazil where Plasmodium vivax is the predominant species, responsible for 82% of registered cases in 2013. Though benign, P. vivax infection may sometimes evolve with complications and a fatal outcome. Here, we report a severe case of P. vivax malaria in a 35-year-old Brazilian man from a malaria endemic area, who presented with reversible myocarditis.

INTRODUÇÃO: Grande similaridade entre o comportamento de pacientes com fissura labiopalatina e aqueles com transtorno de processamento auditivo são relatadas por pais e professores. OBJETIVO: Verificar a escuta de crianças com fissura labiopalatina em seis condições de escuta. MÉTODO: Professores de 224 escolares (7 a 11 anos) com fissura completaram um questionário, visando julgar a escuta do escolar no ruído, condição ideal, com múltiplos estímulos, no silêncio, quando solicitado recordar a informação ouvida e durante longo período de escuta, comparando-o ao de outro sem fissura de mesma idade e condição de escuta. Estudo Prospectivo. RESULTADOS: A média do julgamento (-0,08, desvio padrão de 0,27) dos alunos com fissura, realizado pelo professor, foi aproximadamente ao de "mesma dificuldade" (zero), quando comparado com o escolar sem fissura. Não foi encontrada significância estatística para qualquer uma das condições, nem para o valor total do questionário considerando os gêneros e as séries escolares. CONCLUSÃO: As características de escuta dos escolares com fissura labiopalatina foram similares ao de outro sem esta malformação craniofacial de mesma idade e condição de escuta semelhante. No ruído, quando a memória e a atenção auditiva são requeridas foram as condições mais difíceis.

INTRODUCTION: A great similarity between the patients with cleft lip and palate' behavior and those with auditory processing disorder are related by parents and professors. OBJECTIVE: To verify the listening in children with cleft lip and palate in six conditions of listening. METHOD: Professors of 224 students (7 to 11 years old) with cleft completed a questionnaire aiming to judge the student listening in the noise, ideal condition, with multiple stimulus, in the silence, when it is solicited to remember the listened information and during a lengthy period of listening, comparing it to the other of the same age and listening condition, without cleft. A Prospective Study. RESULTS: The mean of the trial (-0, 08, standard deviation of 0,27) of the students with cleft, performed by professor was about the "same difficulty" (zero), when compared with the student without cleft. It was not found statistical significance to anyone conditions, neither to the total value of the questionnaire, considering the gender nor the school year level. CONCLUSION: The listening characteristics of the students with cleft lip and palate were similar to the other without this craniofacial deformity of the same age and similar listening condition. In the noise, the conditions more difficult occurred when the memory and the auditory attention were required.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As intervenções cirúrgicas bariátricas videolaparoscópicas são associadas à alta incidência de náuseas e vômitos pós-operatórios. Estes eventos podem levar a significativa morbidade, aumentam o custo da internação e levam à insatisfação dos pacientes. O objetivo desse estudo foi comparar diferentes esquemas para a prevenção de náuseas e vômitos no pós-operatório de gastroplastias videolaparoscópicas. MÉTODO: Estudo prospectivo ao acaso com 77 pacientes submetidos à gastroplastia videolaparoscópica. Foram divididos em: grupo Cont, controle (n = 19) sem administração de qualquer antiemético; grupo Dexa (n = 16) administrado dexametasona; grupo Onda (n = 20), ondansetrona; grupo Dexa + Onda (n = 22), associação das duas últimas medicações. Para todos os pacientes foi feita anestesia padronizada e analgesia pós-operatória com morfina por via venosa. Foram excluídos do estudo aqueles que faziam uso prévio de protetores gástricos ou antieméticos, bem como portadores de hérnia hiatal. Foram registrados os dados demográficos, duração da operação, dose de morfina usada e ocorrência de náuseas e vômitos no pós-operatório imediato (até seis horas). RESULTADOS: Não houve diferença estatística entre os grupos com relação aos dados demográficos e doses de morfina usadas (One-way ANOVA). A incidência de náusea e/ou vômito em cada grupo foi: grupo Cont - 78,94%; grupo Dexa - 62,5%; grupo Onda 50% e grupo Dexa + Onda - 18,8% (p = 0,0002). CONCLUSÕES: A incidência de náusea e/ou vômito pós-operatórios em gastroplastia videolaparoscópica é reduzida com a associação ondansetrona e dexametasona de forma mais eficaz do que o uso isolado dessas medicações.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Videolaparoscopic bariatric surgeries are associated with a high incidence of postoperative nausea and vomiting. Those events can lead to significant morbidity, increase hospitalization costs, as well as patient dissatisfaction. The objective of this study was to compare different prophylaxis protocols of postoperative nausea and vomiting in videolaparoscopic gastroplasties. METHODS: This is a randomized prospective study with 77 patients undergoing videolaparoscopic gastroplasty. Patients were divided into four groups as follows: Cont group, control (n = 19) where antiemetics were not administered; Dexa group (n = 16), patients received dexamethasone; Onda group (n = 20), patients received ondansetron; and Dexa+Onda group (n = 22), patients received dexamethasone and ondansetron. All patients underwent standardized anesthesia and postoperative analgesia with intravenous morphine. Patients who were taking gastric protectors or antiemetics and those with hiatal hernia were excluded. Demographic data, duration of the surgery, doses of morphine, and development of nausea and vomiting in the immediate postoperative period (up to six hours) were recorded. RESULTS: Demographic data and doses of morphine administered did not differ among the groups (One-way ANOVA). The incidence of nausea and/or vomiting in the different groups was: Cont group - 78.94%; Dexa group - 62.25%; Onda group - 50%; and Dexa+Onda group - 18.8% (p = 0.0002). CONCLUSIONS: The incidence of postoperative nausea and vomiting in videolaparoscopic gastroplasties was more effectively reduced with the association of ondansetron and dexamethasone than with each drug separately.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las intervenciones quirúrgicas bariátricas videolaparoscópicas están asociadas a la alta incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios. Esos eventos pueden conllevar a una significativa morbidez, aumentan el coste del ingreso y conllevan a la insatisfacción de los pacientes. El objetivo de este estudio, fue comparar diferentes esquemas para la prevención de náuseas y vómitos en el postoperatorio de gastroplastias videolaparoscópicas. MÉTODO: Estudio prospectivo hecho al azar con 77 pacientes sometidos a la gastroplastia videolaparoscópica. Fueron divididos en: grupo Cont, control (n = 19) sin administración de cualquier antiemético; grupo Dexa (n = 16) administrado dexametasona; grupo Onda (n = 20), ondansetrona; grupo Dexa + Onda (n = 22), asociación de las dos últimas medicaciones. Para todos los pacientes se aplicó una anestesia estandarizada y una analgesia postoperatoria con morfina por vía venosa. Se excluyeron del estudio aquellos que usaban protectores gástricos o antieméticos, como también portadores de hernia de hiato. Se registraron los datos demográficos, duración de la operación, dosis de morfina usada y el aparecimiento de náuseas y vómitos en el postoperatorio inmediato (hasta seis horas). RESULTADOS: No hubo diferencia estadística entre los grupos con relación a los datos demográficos y a las dosis de morfina usadas (One-way ANOVA). La incidencia de náusea y/o vómito en cada grupo fue: grupo Cont - 78,94%; grupo Dexa - 62,5%; grupo Onda -50% y grupo Dexa + Onda - 18,8% (p = 0,0002). CONCLUSIONES: La incidencia de náusea y/o vómito postoperatorios en gastroplastia videolaparoscópica queda reducida con la combinación de la ondansetrona y la dexametasona de forma más eficaz que con el uso aislado de esas mismas medicaciones.

O objetivo deste trabalho foi comparar o estado nutricional e dados de ingestão alimentar de pacientes com Pênfigo Foliáceo (PF, n=14) sob corticoterapia prolongada (prednisona, 0,33 ± 0,22mg/kg/dia há mais de 12 meses) com um Grupo Controle (GC, n=12). A avaliação constou de inquérito alimentar de 48 horas, antropometria e determinação de creatinina urinária de 24h e albumina sérica. Os grupos PF e GC foram pareados, respectivamente, quanto à idade (24,7 ± 14,1 vs 22,0 ± 12,0 anos), índice de massa corporal (25,8 ± 6,4 vs 24,0 ± 5,6kg/m2), ingestão diária de proteína (132,9 ± 49,8 vs 95,2 ± 58,9g) e albumina sérica (mediana;faixa de variação) (3,8;3,5-4,1 vs 3,8;3,6-5,0g/dl). Pacientes com pênfigo apresentaram menor índice creatinina-altura (64,8 ± 17,6 vs 90,1 ± 33,4%) e maior ingestão de energia (3080 ± 1099 vs 2187 ± 702kcal/dia) e carboidratos (376,8 ± 135,8 vs 242,0 ± 80,7g/dia). Apesar do maior consumo de alimentos, os pacientes com pênfigo apresentaram menor massa muscular que os controles, achados possivelmente relacionados ao aumento do apetite e efeitos metabólicos combinados da corticoterapia e da doença inflamatória crônica.

Our objective was to compare food intake and nutritional status of Pemphigus Foliaceus patients (PG) on long term glucocorticoid therapy to a Control Group (CG). Fourteen PG female inpatients receiving prednisone (0.33 ± 0.22mg/kg) for at least 12 months and twelve CG subjects were submitted to nutritional evaluation, including anthropometry, urinary creatinine determination and serum biochemical measurements, besides 48-h-based food intake records. Groups were compared by Chi-square, Mann-Whitney and "t" tests. PG patients and CG were paired, respectively, in relation to age (24.7 ± 14.1 vs. 22.0 ± 12.0 years), body mass index (25.8 ± 6.4 vs. 24.0 ± 5.6kg/m2), daily protein intake (132.9 ± 49.8 vs. 95.2 ± 58.9g), and serum albumin (median; range) (3.8; 3.5-4.1 vs. 3.8; 3.6-5.0g/dl). However, PG patients had lower height-creatinine index (64.8 ± 17.6 vs. 90.1 ± 33.4%), and higher daily energy (3080 ± 1099 vs. 2187 ± 702kcal) and carbohydrate (376.8 ± 135.8 vs. 242.0 ± 80.7g) intakes. Despite high food, protein and energy consumption, PG patients on long term glucocorticoid therapy had lower body muscle mass than controls, while showing high body fat stores. These findings are possibly related to combined metabolic effects of long term corticotherapy and inflammatory disease plus corticosteroid-induced increased appetite.