Pesquisa | SciELO

Abstract We investigated the Biogran on bone repair and metabolism at several time-intervals upon grafting into rat tibia artificial defects. The biomaterial was thoroughly characterized in vitro, and its dissolution behavior upon immersion was assessed in simulated body fluid (SBF) solution for 1, 3, 7, 14, and 30 days. Biogran was also assessed by in vitro hydroxyapatite formation in SBF solution, which is a marker for bioactive behavior. In vivo, distal and proximal bone defects were performed in the Wistar rat's right tibia and filled according to the experimental groups: I) negative control, no filling; II) positive control, 10 mg of autogenous bone; and III) 10 mg of Biogran. Animals were euthanized at 1, 2, 3, 4, 7, and 10 weeks. Bone neoformation was analyzed using histomorphometry (proximal defect), and local levels of bone morphogenetic protein 2 (BMP-2) were measured using the ELISA assay (distal defect). In vitro, the Biogran sample showed a fast dissolution rate within the first 7 days, parallel to the formation of the hydroxyapatite layer. In vivo, the sample was progressively resorbed at a higher rate within the first month until it became almost absent at week 10th. The sample presented similar or higher bone neoformation concerning the autogenous bone. BMP-2 levels were sustained in the Biogran group (around 200 pg/mg) and detected until the last experimental time with a significant difference compared with the controls. Results suggest Biogran is a candidate for hard tissue engineering even in highly active bone remodeling sites.

https://doi.org/10.1590/1678-4324-2024230003

Physical rehabilitation in Brazilian pediatric intensive care units: a multicenter point prevalence study
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Redivo, Juliana

; Kannan, Harini

; Souza, Andreia Aparecida Freitas

; Colleti Junior, José

; Kudchadkar, Sapna Ravi

; Horigoshi, Nelson Kazunobu

; Costa, Graziela de Araújo

; Castilho, Taísa Roberta Ramos de

; Peron, Paula Peres Domingues

; Scaranto, Walter Perez

; Medeiros, Daniela Nasu Monteiro

; Matsumoto, Toshio

; Almeida, Carlos Gustavo de

; Oliveira, Felipe Rezende Caino de

; Brandão, Marcelo Barciela

; Lima-Setta, Fernanda

; Prata-Barbosa, Arnaldo

; Xavier, Glaciele Nascimento

; Andrade, Livia Barbosa de

; Aguiar, Agda Ultra de

; Coutinho, Marcos Paulo Galdino

; Castro, Roberta Esteves Viera de

; Landy, Glazia André

; Balaniuc, Suzana Lopes Bonfim

; Yamaguchi, Ricardo Silveira

Critical Care Science

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Set 2023, Volume 35 Nº 3 Páginas 290 - 301

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To determine the prevalence and factors associated with the physical rehabilitation of critically ill children in Brazilian pediatric intensive care units. Methods: A 2-day, cross-sectional, multicenter point prevalence study comprising 27 pediatric intensive care units (out of 738) was conducted in Brazil in April and June 2019. This Brazilian study was part of a large multinational study called Prevalence of Acute Rehabilitation for Kids in the PICU (PARK-PICU). The primary outcome was the prevalence of mobility provided by physical therapy or occupational therapy. Clinical data on patient mobility, potential mobility safety events, and mobilization barriers were prospectively collected in patients admitted for ≥ 72 hours. Results: Children under the age of 3 years comprised 68% of the patient population. The prevalence of therapist-provided mobility was 74%, or 277 out of the 375 patient-days. Out-of-bed mobility was most positively associated with family presence (adjusted odds ratios 3.31;95%CI 1.70 - 6.43) and most negatively associated with arterial lines (adjusted odds ratios 0.16; 95%CI 0.05 - 0.57). Barriers to mobilization were reported on 27% of patient-days, the most common being lack of physician order (n = 18). Potential safety events occurred in 3% of all mobilization events. Conclusion: Therapist-provided mobility in Brazilian pediatric intensive care units is frequent. Family presence was high and positively associated with out-of-bed mobility. The presence of physiotherapists 24 hours a day in Brazilian pediatric intensive care units may have a substantial impact on the mobilization of critically ill children.

RESUMO Objetivo: Determinar a prevalência e os fatores associados à reabilitação física de crianças em estado grave em unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras. Métodos: Realizou-se um estudo de prevalência pontual multicêntrico, transversal, de 2 dias, abrangendo 27 unidades de terapia intensiva pediátrica (do total de 738) no Brasil em abril e junho de 2019. Este estudo brasileiro fez parte de um grande estudo multinacional chamado Prevalence of Acute Rehabilitation for Kids in the PICU (PARK-PICU). O desfecho primário foi a prevalência de mobilidade proporcionada pela fisioterapia ou pela terapia ocupacional. Foram coletados prospectivamente dados clínicos sobre a mobilidade do paciente, possíveis eventos de segurança de mobilidade e barreiras de mobilização em pacientes admitidos por ≥ 72 horas. Resultados: As crianças com idade inferior a 3 anos eram 68% da população de pacientes. A prevalência de mobilidade fornecida pelo terapeuta foi de 74%, ou 277 dos 375 pacientes-dia. A mobilidade para fora do leito foi mais positivamente associada à presença de familiares (razão de chance ajustada de 3,31; IC95% 1,70 - 6,43) e mais negativamente associada às linhas arteriais (razão de chance ajustada de 0,16; IC95% 0,05 - 0,57). Foram relatadas barreiras à mobilização em 27% dos pacientes-dia, sendo a mais comum a falta de prescrição médica (n = 18). Registaram-se eventuais eventos de segurança em 3% de todos os eventos de mobilização. Conclusão: A mobilidade proporcionada pelo terapeuta nas unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras é frequente. A presença de familiares foi alta e positivamente associada à mobilidade para fora do leito. A presença de fisioterapeutas 24 horas por dia nas unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras pode exercer papel importante na mobilização de crianças em estado grave.

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230388-en

National Vaccine Coverage Survey 2020: methods and operational aspects
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Barata, Rita Barradas

; França, Ana Paula

; Guibu, Ione Aquemi

; Vasconcellos, Maurício Teixeira Leite de

; Moraes, José Cássio de

; Teixeira, Maria da Gloria Lima Cruz

; Domingues, Carla Magda Alan

; Borges, Maria Fernanda de Souza Oliveira

; de Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini

; de Oliveira, Consuelo Silva

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Canales, Ivy Thereza

; Nascimento, Valdir

; Queiroz, Rejane Christine de Souza

; Lima, Luísa Helena de Oliveira

; Ramos Jr, Alberto Novaes

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa

; Meira, Meiruska

; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira

; Teixeira, Maria Denise de Castro

; Gurgel, Ricardo Queiroz

; de Carvalho, Martha Suely Itaparica

; Cesar, Tayñana

; Maciel, Ethel Leonor Noia

; da Gama, Silvana Granado Nogueira

; Luhm, Karin Regina

; Boing, Antônio Fernando

; Mengue, Sotero Serrate

; de Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone

; Lima, Jaqueline Costa

; Teles, Sheila Araújo

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; de Araújo, Wildo Navegantes

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2023, Volume 26 elocation e230031

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Inquérito nacional de cobertura vacinal aos 12 e 24 meses de idade foi realizado para investigar as quedas nas coberturas a partir de 2016. Métodos: Amostra de 37.836 nascidos vivos das coortes de 2017 e 2018 residentes nas capitais, Distrito Federal (DF) e 12 cidades com mais de 100 mil habitantes, acompanhados nos primeiros 24 meses por registros nas cadernetas de vacinação. Setores censitários foram estratificados segundo condições socioeconômicas, e o mesmo número de crianças foi incluído para cada estrato. Calcularem-se coberturas vacinais de cada vacina e coberturas completas aos 12 e 24 meses, doses aplicadas, válidas e oportunas. Fatores familiares, maternos e da criança associados à cobertura foram pesquisados. Os motivos para não vacinar analisados foram: contraindicações médicas, dificuldades de acesso, problemas no funcionamento do programa e hesitação vacinal. Resultados: Os resultados preliminares mostram que menos de 1% das crianças não foram vacinadas, as coberturas pelo esquema completo são menores que 75% em todas as capitais e no DF, as vacinas com mais de uma dose perdem cobertura progressivamente, há diferenças entre os estratos socioeconômicos, favoráveis aos estratos mais altos em algumas cidades e aos estratos mais baixos em outras. Conclusão: Houve realmente redução da cobertura vacinal em todas as capitais e no DF para as crianças nascidas em 2017 e 2018, denotando piora na execução do Programa Nacional de Imunizações durante os anos de 2017 a 2019. O inquérito realizado não mensurou os impactos da pandemia de COVID-19 que podem ter reduzido ainda mais as coberturas vacinais.

ABSTRACT Objective: The national vaccination coverage survey on full vaccination at 12 and 24 months of age was carried out to investigate drops in coverage as of 2016. Methods: A sample of 37,836 live births from the 2017 or 2018 cohorts living in capital cities, the Federal District, and 12 inner cities with 100 thousand inhabitants were followed for the first 24 months through vaccine record cards. Census tracts stratified according to socioeconomic levels had the same number of children included in each stratum. Coverage for each vaccine, full vaccination at 12 and 24 months and number of doses administered, valid and timely, were calculated. Family, maternal and child factors associated with coverage were surveyed. The reasons for not vaccinating analyzed were: medical contraindications, access difficulties, problems with the program, and vaccine hesitancy. Results: Preliminary results showed that less than 1% of children were not vaccinated, full coverage was less than 75% at all capitals and the Federal District, vaccines requiring more than one dose progressively lost coverage, and there were inequalities among socioeconomic strata, favorable to the highest level in some cities and to the lowest in others. Conclusion: There was an actual reduction in full vaccination in all capitals and the Federal District for children born in 2017 and 2018, showing a deteriorating implementation of the National Immunization Program from 2017 to 2019. The survey did not measure the impacts of the COVID-19 pandemic, which may have further reduced vaccination coverage.

https://doi.org/10.1590/1980-549720230031

Kinetic vitrification: concepts and perspectives in animal sperm cryopreservation
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Barbosa, Bianca Barreto

; Evangelista, Inara Tayná Alves

; Soares, Airton Renan Bastos

; Leão, Danuza Leite

; Pereira, Ricardo José Garcia

; Domingues, Sheyla Farhayldes Souza

Animal Reproduction

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2023, Volume 20 Nº 2 elocation e20220096

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Sperm cryopreservation is an important tool for genetic diversity management programs and the conservation of endangered breeds and species. The most widely used method of sperm conservation is slow freezing, however, during the process, sperm cells suffer from cryoinjury, which reduces their viability and fertility rates. One of the alternatives to slow freezing is vitrification, that consist on rapid freezing, in which viable cells undergo glass-like solidification. This technology requires large concentrations of permeable cryoprotectants (P- CPA’s) which increase the viscosity of the medium to prevent intracellular ice formation during cooling and warming, obtaining successful results in vitrification of oocytes and embryos. Unfortunately, this technology failed when applied to vitrification of sperm due to its higher sensitivity to increasing concentrations of P-CPAs. Alternatively, a technique termed ‘kinetic sperm vitrification’ has been used and consists in a technique of permeant cryoprotectant-free cryopreservation by direct plunging of a sperm suspension into liquid nitrogen. Some of the advantages of kinetic vitrification are the speed of execution and no rate-controlled equipment required. This technique has been used successfully and with better results for motility in human (50-70% motility recovery), dog (42%), fish (82%) and donkey (21.7%). However, more studies are required to improve sperm viability after devitrification, especially when it comes to motility recovery. The objective of this review is to present the principles of kinetic vitrification, the main findings in the literature, and the perspectives for the utilization of this technique as a cryopreservation method.

https://doi.org/10.1590/1984-3143-ar2022-0096

Acinic cell carcinoma of the oral and maxillofacial region: an international multicenter study
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KIRSCHNICK, Laura Borges

; SILVEIRA, Felipe Martins

; SCHUCH, Lauren Frenzel

; VASCONCELOS, Ana Carolina Uchoa

; GOMES, Ana Paula

; SANTOS, Jean Nunes dos

; SANTANA, Dandara Andrade

; FONSECA, Felipe Paiva

; MESQUITA, Ricardo Alves

; MENDONÇA, Elismauro Francisco de

; SOUSA-NETO, Sebastião Silvério

; PONTES, Hélder Antônio Rebelo

; ROBINSON, Liam

; HEERDEN, Willie van

; CARLOS-BREGNI, Román

; TAGER, Elena María José Román

; SILVA, Luan César da

; ZANELLA, Virgílio Gonzales

; RIVERO, Luis Fernando

; BITTENCOURT, Raquel

; MARTINS, Marco Antonio Trevizani

; LOPES, Márcio Ajudarte

; WAGNER, Vivian Petersen

; VARGAS, Pablo Agustin

; MARTINS, Manoela Domingues

Brazilian Oral Research

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2023, Volume 37 elocation e050

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The aim of this study was to describe the prevalence, clinicopathological, and prognostic features of acinic cell carcinoma (AciCC) of the oral and maxillofacial region. AciCC cases were retrospectively retrieved from 11 pathology centers of three different countries. Medical records were examined to extract demographic, clinical, pathologic, and follow-up information. A total of 75 cases were included. Females (65.33%) with a mean age of 45.51 years were mostly affected. The lesions usually presented as an asymptomatic (64.28%) nodule (95.66%) in the parotid gland (70.68%). The association of two histopathological patterns was the most common finding (48.93%) and the tumors presented mainly conventional histopathological grades (86.11%). Surgical treatment was performed in the majority of the cases (59.19%). Local recurrence was observed in 20% of the informed cases, regional metastasis in 30.43%, and distant metastasis in 12.50%. The statistical analysis showed that the cases with a solid histopathological pattern (p=0.01), high-grade transformation (p=0.008), recurrence (p=0.007), and regional metastasis (p=0.03) were associated with poor survival. In conclusion, high histopathological transformation, presence of nodal metastasis, and recurrence were prognostic factors for AciCC of the oral and maxillofacial region.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2023.vol37.0050

National Vaccine Coverage Survey 2020: methods and operational aspects
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Barata, Rita Barradas

; França, Ana Paula

; Guibu, Ione Aquemi

; Vasconcellos, Maurício Teixeira Leite de

; Moraes, José Cássio de

; Teixeira, Maria da Gloria Lima Cruz

; Domingues, Carla Magda Alan

; Borges, Maria Fernanda de Souza Oliveira

; de Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini

; de Oliveira, Consuelo Silva

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Canales, Ivy Thereza

; Nascimento, Valdir

; Queiroz, Rejane Christine de Souza

; Lima, Luísa Helena de Oliveira

; Ramos Jr, Alberto Novaes

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa

; Meira, Meiruska

; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira

; Teixeira, Maria Denise de Castro

; Gurgel, Ricardo Queiroz

; de Carvalho, Martha Suely Itaparica

; Cesar, Tayñana

; Maciel, Ethel Leonor Noia

; da Gama, Silvana Granado Nogueira

; Luhm, Karin Regina

; Boing, Antônio Fernando

; Mengue, Sotero Serrate

; de Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone

; Lima, Jaqueline Costa

; Teles, Sheila Araújo

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; de Araújo, Wildo Navegantes

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2023, Volume 26 elocation e230031

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1980-549720230031

Contribution of public oral pathology services to the diagnosis of oral and oropharyngeal cancer in Brazil
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LOUREDO, Brendo Vinicius Rodrigues

; CURADO, Maria Paula

; PENAFORT, Paulo Victor Mendes

; DE ARRUDA, José Alcides Almeida

; ABREU, Lucas Guimarães

; MESQUITA, Ricardo Alves

; PINTO-JÚNIOR, Décio dos Santos

; ABRAHÃO, Aline Corrêa

; ANDRADE, Bruno Augusto Benevenuto de

; AGOSTINI, Michelle

; MORAES, Renata Mendonça

; ANBINDER, Ana Lia

; DOURADO, Pedro Henrique Silva

; SANTOS, Teresa Cristina Ribeiro Bartholomeu dos

; PIRES, Fábio Ramoa

; BORDIGNON, Natalia Cristina Trentin

; GONDAK, Rogério Oliveira

; DE OLIVEIRA, Marcia Gaiger

; CARRARD, Vinicius Coelho

; MARTINS, Manoela Domingues

; SOUSA-NETO, Sebastião Silvério

; ARANTES, Diego Antônio Costa

; MENDONÇA, Elismauro Francisco

; CIESLAK-SANCHES, Silvia Roberta

; ANTUNES, Daniella Moraes

; AMARAL-SILVA, Gleyson Kleber do

; MANIERI, Patricia Rubia

; RAMALHO, Luciana Maria Pedreira

; DOS SANTOS, Jean Nunes

; LEONEL, Augusto César Leal da Silva

; PEREZ, Danyel Elias da Cruz

; VERHEUL, Hannah Carmem Carlos Ribeiro Silva

; BARROSO, Keila Martha Amorim

; RODRIGUES, Flávia Luiza Santos

; GONZAGA, Amanda Katarinny Goes

; FERNANDES, Romana Renery

; DE SOUZA, Lélia Batista

; SOUZA, Lucas Lacerda de

; PONTES, Flávia Sirotheau Corrêa

; PONTES, Hélder Antônio Rebelo

; SILVA, Caroline Alfaia

; CÂMARA, Jeconias

; LIBÓRIO-KIMURA, Tatiana Nayara

; SANTOS-SILVA, Alan Roger

; LOPES, Márcio Ajudarte

; ALMEIDA, Oslei Paes de

; ROMAÑACH, Mário José

; VARGAS, Pablo Agustin

Brazilian Oral Research

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2023, Volume 37 elocation e126

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract This study aimed to evaluate the contribution of oral and maxillofacial pathology laboratories (OMPLs) in Brazilian public universities to the diagnosis of lip, oral cavity, and oropharyngeal squamous cell carcinoma (SCC). A cross-sectional study was performed using biopsy records from a consortium of sixteen public OMPLs from all regions of Brazil (North, Northeast, Central-West, Southeast, and South). Clinical and demographic data of patients diagnosed with lip, oral cavity, and oropharyngeal SCC between 2010 and 2019 were collected from the patients’ histopathological records. Of the 120,010 oral and maxillofacial biopsies (2010-2019), 6.9% (8,321 cases) were diagnosed as lip (0.8%, 951 cases), oral cavity (4.9%, 5,971 cases), and oropharyngeal (1.2%, 1,399 cases) SCCs. Most cases were from Brazil’s Southeast (64.5%), where six of the OMPLs analyzed are located. The predominant profile of patients with lip and oral cavity SCC was Caucasian men, with a mean age over 60 years, low schooling level, and a previous history of heavy tobacco consumption. In the oropharyngeal group, the majority were non-Caucasian men, with a mean age under 60 years, had a low education level, and were former/current tobacco and alcohol users. According to data from the Brazilian National Cancer Institute, approximately 9.9% of the total lip, oral cavity, and oropharyngeal SCCs reported over the last decade in Brazil may have been diagnosed at the OMPLs included in the current study. Therefore, this data confirms the contribution of public OMPLs with respect to the important diagnostic support they provide to the oral healthcare services extended by the Brazilian Public Health System.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2023.vol37.0126

Terá a teleconsulta impacto na morbimortalidade dos doentes com patologias crónicas?
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Domingues, Inês Gonçalo

; Gonçalves, Ana Rita

; Dias, Inês Oliveira

; Silva, Ricardo Jorge

; Caetano, José Rui

; Fonte, Pedro

Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

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Abr 2022, Volume 38 Nº 2 Páginas 172 - 181

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Determinar se existem diferenças entre o acompanhamento por teleconsulta e o acompanhamento habitual nos doentes com patologias crónicas, nos cuidados de saúde primários e secundários, no que concerne à redução da morbilidade e mortalidade. Fontes dos dados: MEDLINE/PubMed, NHS Evidence, The Cochrane Library e Turning Research Into Practice. Métodos: Pesquisa de estudos observacionais, ensaios clínicos e revisões sistemáticas nas línguas portuguesa e inglesa, publicados entre janeiro de 2000 e agosto de 2020, utilizando os termos MeSH Chronic Disease, Telemedicine, Remote Consultation, Primary Health Care e General Practice. Para avaliação dos níveis de evidência e da força de recomendação foi aplicada a escala Strength of Recommendation Taxonomy (SORT), da American Family Physician. Resultados: Obtiveram-se 260 estudos, dos quais apenas oito cumpriram os critérios de inclusão. Cinco dos estudos revelaram benefício significativo na morbimortalidade com o recurso a teleconsulta, face aos cuidados habituais, nomeadamente: melhoria da qualidade de vida e diminuição do número de internamentos em doentes com múltiplas comorbilidades; diminuição de sintomas álgicos e depressão associados a dor músculo-esquelética crónica; diminuição da hospitalização e mortalidade por todas as causas e diminuição de recurso a cuidados de saúde adicionais no caso da insuficiência cardíaca. Dois estudos demonstraram resultados sobreponíveis entre os doentes teleconsultados e os doentes sob cuidados habituais, relativamente ao número de exacerbações e recurso a cuidados de saúde adicionais em doentes asmáticos, número e duração de reinternamento por doença pulmonar obstrutiva crónica ou insuficiência cardíaca e na mortalidade e recursos de cuidados de saúde adicionais nos doentes com múltiplas comorbilidades. Conclusão: Esta revisão demonstrou não haver um consenso claro quanto aos resultados dos indicadores de morbimortalidade em utentes com patologias crónicas, acompanhados por teleconsulta. Ainda assim, a maioria dos estudos demonstrou benefício do uso de teleconsulta nos indicadores de morbimortalidade dos doentes acompanhados por teleconsulta relativamente aos doentes acompanhados por método habitual. Embora não consonantes, os estudos encontrados demonstraram resultados pelo menos sobreponíveis, e não inferiores, na utilização da teleconsulta quando comparada com o acompanhamento habitual dos doentes. E, considerando a qualidade dos estudos encontrados, são necessários mais estudos neste âmbito para aumentar a robustez dos resultados encontrados e permitir a generalização à prática clínica diária.

Abstract Objectives: To establish if there are differences between the use of teleconsultation and the usual care in patients with one or more chronic diseases, followed in primary or secondary healthcare, in association with the reduction of morbidity and mortality. Data sources: MEDLINE/PubMed, NHS Evidence, The Cochrane Library e Turning Research Into Practice. Methods: Search of observational studies, clinical trials, systematic reviews, and meta-analyses in Portuguese and English, published between January 2000 and August 2020 with the MeSH terms ‘Chronic Disease’, ‘Telemedicine’, ‘Remote Consultation’, ‘Primary Health Care’ and ‘General Practice’. To assess the evidence levels and recommendation importance it was used the Strength of Recommendation Taxonomy (SORT) scale of the American Family Physician. Results: Two hundred and sixty articles were obtained, of which only eight met the inclusion criteria. Five of the studies showed significant benefits in morbidity and mortality criteria, with the use of teleconsultation versus the use of usual care, such as: improvement in quality of life and a decrease in the number of hospitalizations of patients with multiple comorbidities; minimization of aching symptoms and depression, associated with chronic musculoskeletal pain; decreasing of hospitalization and mortality from all causes and reduction of the use of additional health care support in case of heart failure. Two studies showed the results between patients with access to teleconsultation and patients with usual care, in relation to the number of exacerbations, the use of additional health care assistance in asthmatic patients; number and duration of re-hospitalization in patients with chronic obstructive pulmonary disease or heart failure and concerning mortality and use of additional health care support by patients with multiple comorbidities. Conclusion: This revision showed that there is no obvious consensus regarding the results of morbidity and mortality indication criteria, in patients with chronic diseases, supported by teleconsultation. Nevertheless, the majority of the studies manifested the benefit of the use of teleconsultation in such criteria, compared to the patients supported by the usual consultation methods. Although not concordant, regarded studies demonstrated results at least overlapping, and not inferior, in the use of telemedicine when compared to the usual follow-up of patients. Even so, regarding the quality of the considered studies, there are needed more studies in this area to increase the viability of the results demonstrated, and allow the consequent generalization to the daily and normalized clinical practice.

https://doi.org/10.32385/rpmgf.v38i2.13152 20 downloads

Circulation and suspended sediment transport in a sediment starving ria: the Itapessoca
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Oliveira Filho, José C. de

; Schettini, Carlos A. F.

; Silva, Ricardo F. da

; Lima, Edmilson S. de

; Domingues, Ernesto de C.

Ocean and Coastal Research

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2021, Volume 69 elocation e21024

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The Itapessoca estuary is part of the Itamaracá-Itapessoca Estuarine System, a ria-type estuary located on the northeast Brazilian shore, in the state of Pernambuco. Here we present an assessment of the estuarine circulation, suspended sediment dynamics, and its main transport mechanisms. We carried out a field survey where water level, currents, salinity, temperature, and suspended sediment concentration (SSC) were recorded at 10-minute intervals during two complete semi-diurnal tidal cycles under spring tide conditions. The field survey was conducted in September (2012), which is a transitional period between wet and dry seasons. The water level displayed symmetrical ebb-flood phases; however, currents were ebb-dominated. The freshwater contribution was negligible, and the mean salinity was ~35 g/kg, which is slightly lower than the adjacent shelf values (36.5 g/kg). The SSC transport was driven by the ebb-dominated tidal currents, with the highest values of ~30 mg/l occurring during the peak current during the ebb. The source of the suspended sediment was the erosion from the bottom, and the concentration was much lower than other similar estuaries (e.g., Caravelas). This observation suggests this system is a ‘sediment starved system’ in the sense that it presents a low concentration of suspended sediment.

https://doi.org/10.1590/2675-2824069.21003jcdof 95 downloads

10.

Diretriz Brasileira de Cardio-oncologia – 2020
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Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva da

; Lopes, Marcelo Antônio Cartaxo Queiroga

; Hoff, Paulo Marcelo Gehm

; Diz, Maria Del Pilar Estevez

; Fonseca, Silvia Moulin Ribeiro

; Bittar, Cristina Salvadori

; Rehder, Marília Harumi Higuchi dos Santos

; Rizk, Stephanie Itala

; Almeida, Dirceu Rodrigues

; Fernandes, Gustavo dos Santos

; Beck-da-Silva, Luís

; Campos, Carlos Augusto Homem de Magalhães

; Montera, Marcelo Westerlund

; Alves, Sílvia Marinho Martins

; Fukushima, Júlia Tizue

; Santos, Maria Verônica Câmara dos

; Negrão, Carlos Eduardo

; Silva, Thiago Liguori Feliciano da

; Ferreira, Silvia Moreira Ayub

; Malachias, Marcus Vinicius Bolivar

; Moreira, Maria da Consolação Vieira

; Valente Neto, Manuel Maria Ramos

; Fonseca, Veronica Cristina Quiroga

; Soeiro, Maria Carolina Feres de Almeida

; Alves, Juliana Barbosa Sobral

; Silva, Carolina Maria Pinto Domingues Carvalho

; Sbano, João

; Pavanello, Ricardo

; Pinto, Ibraim Masciarelli F.

; Simão, Antônio Felipe

; Dracoulakis, Marianna Deway Andrade

; Hoff, Ana Oliveira

; Assunção, Bruna Morhy Borges Leal

; Novis, Yana

; Testa, Laura

; Alencar Filho, Aristóteles Comte de

; Cruz, Cecília Beatriz Bittencourt Viana

; Pereira, Juliana

; Garcia, Diego Ribeiro

; Nomura, Cesar Higa

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Marcatti, Patricia Tavares Felipe

; Mathias Junior, Wilson

; Wiermann, Evanius Garcia

; Val, Renata do

; Freitas, Helano

; Coutinho, Anelisa

; Mathias, Clarissa Maria de Cerqueira

; Vieira, Fernando Meton de Alencar Camara

; Sasse, André Deeke

; Rocha, Vanderson

; Ramires, José Antônio Franchini

; Kalil Filho, Roberto

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Nov 2020, Volume 115 Nº 5 Páginas 1006 - 1043

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20201006 4180 downloads

11.

IVTH BRAZILIAN CONSENSUS CONFERENCE ON HELICOBACTER PYLORI INFECTION
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; GENTA, Robert

; RIBEIRO, Laercio Tenório

; PASSOS, Maria do Carmo Friche

; ZATERKA, Schlioma

; ASSUMPÇÃO, Paulo Pimentel

; BARBOSA, Alfredo José A

; BARBUTI, Ricardo

; BRAGA, Lucia Libanês

; BREYER, Helenice

; CARVALHAES, Aloisio

; CHINZON, Décio

; CURY, Marcelo

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; JORGE, Jorge Luiz

; MAGUILNIK, Ismael

; MARINHO, Frederico Passos

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; PARENTE, José Miguel Luz

; PAULA-E-SILVA, Celso Mirra de

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Arquivos de Gastroenterologia

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Jun 2018, Volume 55 Nº 2 Páginas 97 - 121

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Os avanços significativos ocorridos desde o III Consenso Brasileiro sobre H. pylori realizado em 2012, em Bento Gonçalves, justificam este quarto consenso. O evento foi organizado pelo Núcleo Brasileiro para Estudo do Helicobacter e Microbiota, associação vinculada à Federação Brasileira de Gastroenterologia, tendo sido realizado novamente em Bento Gonçalves, RS, nos dias 25 a 27 de agosto de 2017. Participaram 26 delegados provenientes das cinco regiões brasileiras incluindo gastroenterologistas, endoscopistas e patologistas, além de um convidado internacional (EUA). Os participantes foram convidados pelo conhecimento e contribuição ao estudo da infecção por H. pylori. O encontro buscou rever diferentes aspectos relacionados ao tratamento da infecção, suas inter-relações com a dispepsia, microbiota e outras afecções, com ênfase especial ao câncer gástrico, além de promover uma reavaliação dos aspectos epidemiológicos e diagnósticos desta infecção. Os participantes foram alocados em quatro grupos, a saber: 1) Epidemiologia e diagnóstico, 2) Dispepsia, microbiota e outras afecções, 3) Neoplasias gástricas, e 4) Tratamento. Previamente à reunião do Consenso, os participantes receberam um tema a ser discutido e elaboraram texto com uma revisão recente da literatura, contendo uma assertiva de sua revisão. Todas as assertivas foram avaliadas em dois turnos de votação. Inicialmente, cada participante apresentava sua compilação e assertiva ao seu grupo, para eventuais modificações e votação. Posteriormente, em uma segunda votação, agora em sessão plenária, as assertivas eram novamente votadas e eventualmente modificadas. As votações obedeceram a cinco alternativas: 1) concorda fortemente; 2) concorda com reservas; 3) indeciso; 4) discorda e; 5) discorda fortemente. O índice de consenso adotado para cada afirmativa foi de 80% dos votantes respondendo que concorda fortemente ou concorda com reservas. As recomendações aqui apresentadas foram baseadas nas evidências científicas mais relevantes para o manuseio da infecção por H. pylori na população adulta no Brasil.

ABSTRACT Significant progress has been obtained since the III Brazilian Consensus Conference on H. pylori infection held in 2012, in Bento Gonçalves, Brazil, and justify a fourth meeting to establish updated guidelines on the current management of H. pylori infection. Therefore, the Núcleo Brasileiro para Estudo do Helicobacter pylori e Microbiota (NBEHPM), association linked to Brazilian Federation of Gastroenterology (FBG) held its fourth meeting again in Bento Gonçalves, RS, Brazil, on August 25-27, 2017. Twenty-six delegates, including gastroenterologists, endoscopists, and pathologists from the five regions of Brazil as well as one international guest from the United States, participated in the meeting. The participants were invited based on their knowledge and contribution to the study of H. pylori infection. The meeting sought to review different aspects of treatment for infection; establish a correlation between infection, dyspepsia, intestinal microbiota changes, and other disorders with a special emphasis on gastric cancer; and reassess the epidemiological and diagnostic aspects of H. pylori infection. Participants were allocated into four groups as follows: 1) Epidemiology and Diagnosis, 2) Dyspepsia, intestinal microbiota and other afections, 3) Gastric Cancer, and, 4) Treatment. Before the consensus meeting, participants received a topic to be discussed and prepared a document containing a recent literature review and statements that should be discussed and eventually modified during the face-to-face meeting. All statements were evaluated in two rounds of voting. Initially, each participant discussed the document and statements with his group for possible modifications and voting. Subsequently, during a second voting in a plenary session in the presence of all participants, the statements were voted upon and eventually modified. The participants could vote using five alternatives: 1) strongly agree; 2) partially agree; 3) undecided; 4) disagree; and 5) strongly disagree. The adopted consensus index was that 80% of the participants responded that they strongly or partially agreed with each statement. The recommendations reported are intended to provide the most current and relevant evidences to management of H. pylori infection in adult population in Brazil.

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.201800000-20 32291 downloads

12.

Ametoctradin: a new fungicide for potato late blight control
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2016, Volume 83 elocation e0352014

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: A requeima (Phytophthora infestans) é uma das mais importantes e destrutivas doenças da cultura da batata. Com o objetivo de avaliar a ação do novo fungicida ametoctradina em mistura com dimetomorfe e metiram, foi realizado um experimento em cultivo comercial de batata (cultivar Ágata), localizado em Pilar do Sul, São Paulo, na safra 2013. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos ao acaso, com 4 repetições, sendo cada parcela de 15 m2. As aplicações foram realizadas com um pulverizador costal, munido de barra de aplicação e pressão constante de 3 Bar. O volume de aplicação variou de 300 a 600 L.ha-1 em função do desenvolvimento da cultura. As variáveis avaliadas foram: severidade em folhas (0 a 100%), área abaixo da curva de progresso da doença e produtividade. Ametoctradina + dimetomorfe (1,25 L.ha-1) proporcionou controle significativo da requeima, sendo superior a bentiavalicarbe + fluazinam, dimetomorfe + metiram, dimetomorfe + piraclostrobina, cimoxanil + mancozebe, metalaxil-M + mancozebe, ametoctradina + metiram, piraclostrobina + metiram e semelhante a ametoctradina + dimetomorfe (1,00 L.ha-1), fluopicolide + propamocarbe e fenamidona + propamocarbe. Ametoctradina + metiram apresentou comportamento intermediário, sendo sempre similar aos padrões. Ametoctradina e suas associações representam uma nova alternativa para o manejo da requeima na cultura da batata.

ABSTRACT: Late blight (Phytophthora infestans ) is among the most important and destructive diseases in potato cultivation. Aiming to evaluate the efficacy of the new fungicide ametoctradin, mixed with dimethomorph and metiram, an experiment was carried out in commercial potato crops (Ágata cultivar) in Pilar do Sul, São Paulo state, Brazil, during the growing season in 2013. A randomized block design was used, with 4 replications, on plots of 15 m2. Applications were carried out using a backpack sprayer with a spray-bar under 3 bar of constant pressure. The application volume varied from 300 L to 600 L.ha-1 based on crop development. The variables evaluated were leaf severity (0 to 100%), area under the disease progress curve, and yield. Ametoctradin + dimethomorph (1.25 L.ha-1) provided significant control of late blight, exceeding benthiavalicarb + fluazinam, dimethomorph + metiram, dimethomorph + pyraclostrobin, cymoxanil + mancozeb, metalaxyl-M + mancozeb, ametoctradin + metiram, and pyraclostrobin + metiram, although similar to ametoctradin + dimethomorph (1.00 L.ha-1), fluopicolide + propamocarb, and fenamidone + propamocarb. Ametoctradin + metiram resulted in moderate control, which was always similar to the standard. Ametoctradin and its associations represent a new alternative for the management of potato late blight.

https://doi.org/10.1590/1808-1657000352014 2155 downloads

13.

Controle da requeima e pinta preta da batata por fungicidas e seu reflexo sobre a produtividade e a qualidade de tubérculos
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2016, Volume 83 elocation e1172013

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: A requeima (Phytophthora infestans) e a pinta preta (Alternaria solani) estão entre as doenças mais frequentes e destrutivas da cultura da batata. Com o objetivo de avaliar a ação de diferentes grupos fungicidas no controle dessas doenças, foram realizados dois experimentos em cultivo comercial de batata (cultivares Agata e Monalisa), localizados em Pilar do Sul, São Paulo, nas safras 2008 e 2009. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos ao acaso, com 4 repetições, sendo cada parcela de 20 m2. As aplicações foram realizadas com um pulverizador costal, munido de barra de aplicação e pressão constante de 3 Bar. O volume de aplicação variou de 300 a 500 L.ha-1 em função do desenvolvimento da cultura. As variáveis avaliadas para as duas doenças foram: severidade em folhas, área abaixo da curva de progresso da doença (AACPD), produtividade total e comercial, e classificação de tubérculos. Os menores níveis de doença e aumentos significativos na produtividade comercial e qualidade de tubérculos foram observados nas parcelas tratadas com fluopicolide + propamocarbe, dimetomorfe + ametoctradina, mandipropamida + clorotalonil, mandipropamida, fenamidona + propamocarbe, bentiavalicarbe + fluazinam, seguidos de dimetomorfe + clorotalonil, mefenoxam + clorotalonil e famoxadona + cimoxanil + mancozebe para requeima, e azoxistrobina + difenoconazol, picoxistrobina, piraclostrobina + metconazol, trifloxistrobina + tebuconazol, azoxistrobina, boscalida + piraclostrobina, iprodiona + pirimetanil e ciprodinil para pinta preta.

ABSTRACT: Late blight (Phytophthora infestans) and early blight (Alternaria solani) are among the most current and destructive diseases of potato. With the aim of evaluating the efficiency of different fungicides in the control of both diseases, two experiments were carried out in commercial potato crops (cultivars Agata and Monalisa) in Pilar do Sul, São Paulo State, Brazil, during 2008 and 2009 cropping season. Randomized block designs were used, with 4 replications and each parcel of 20 m2. Applications were carried out using coastal sprayer with spray-bar under constant pressure of 3 Bar. The application volume varied from 300 to 500 L per hectare according to the crop development. The evaluated variables for both diseases were: severity on leaves, area under disease progress curve (AUDPC), total and commercial yield, and classification of tubers. For late blight, the lower severity levels and significant increases in commercial yield and quality tubers were observed on the rows treated with fluopicolide + propamocarb, dimetomorph + ametoctradin, mandipropamid + chlorothalonil, mandipropamid, fenamidone + propamocarb, benthiavalicarb + fluazinam, followed by dimetomorph + chlorothalonil, mefenoxam + chlorothalonil e famoxadone + cymoxanil + mancozeb and, for early blight, azoxystrobin + difenoconazole, picoxystrobin, pyraclostrobin +metconazole, trifloxystrobin + tebuconazole, azoxystrobin, boscalid + pyraclostrobin, iprodione + pyrimethanil and cyprodinil.

https://doi.org/10.1590/1808-1657001172013 5272 downloads

14.

Transanal minimally invasive surgery (TAMIS) for local excision of selected rectal neoplasms: efficacy and outcomes in the first 11 patients
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; Romagnolo, Luis Gustavo Capochin

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; Ribeiro, Gabriela Domingues Andrade

Journal of Coloproctology (Rio de Janeiro)

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Set 2014, Volume 34 Nº 3 Páginas 148 - 153

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Dispositivos cirúrgicos de porta única descartáveis têm sido utilizados para a Cirurgia Trans-anal Minimamente Invasiva (CTAMI) com benefícios, quando comparados com ressecção local e microcirurgia endoscópica trans-anal (MET). Objetivo: Apresentar os desfechos e detalhes da técnica. Método: Uma série de pacientes com indicação para ressecção local de tumores retais foi tratada cirurgicamente pela plataforma CTAMI. Resultados: Onze pacientes foram tratados por CTAMI. A distância a contar da margem anal variou de 1,5 até 8 cm, e o diâmetro máximo do tumor foi 6 cm. Um diagnóstico inicial de adenoma foi a indicação mais frequente para a ressecção. A única complicação ocorrida foi uma deiscência parcial. Mínimo tempo para preparação, baixo custo e a possibilidade do uso de instrumentos laparoscópicos convencionais fazem de CTAMI uma boa opção para a ressecção trans-anal. Os resultados dessa técnica são animadores, no que diz respeito à exeqüibilidade, manobrabilidade, custos iniciais, tempo de preparação, ressectabilidade e percentual de complicações. Graças à sua simplicidade e semelhança com a cirurgia laparoscópica convencional, CTAMI tem uma fácil curva de aprendizado. Embora atualmente ainda seja motivo de discussão o uso apropriado da excisão local, CTAMI é uma técnica que ainda provavelmente ainda crescerá muito–e há muito a ser aprendido.

Disposable single-port surgery devices have been used for transanal minimally invasive surgery (TAMIS) with benefits, when compared to local resection and transanal endoscopic microsurgery (TEM). Objective: To show outcomes and details of the technique. Method: A series of patients with indication for local resection of rectal tumors were submitted to surgery using the TAMIS platform. Results: Eleven patients have been submitted to TAMIS. Distance from anal verge was from 1.5 to 8 cm and maximum tumor diameter was 6 cm. Initial diagnosis of adenoma was the most frequent indication for resection. One partial dehiscence was the only complication seen. Minimal setup time, low cost and the possibility of using regular laparoscopic instruments make TAMIS a good option for transanal resection. The results of this technique are encouraging, concerning the feasibility, maneuverability, upfront cost, setup time, resectability and complication rate. Because of its simplicity and similarity with conventional laparoscopic surgery, it can be learned easily. Although at the present time the appropriate use of local excision is still under debate, TAMIS is a technique that still expects a lot of growing and much remains to be learned.

https://doi.org/10.1016/j.jcol.2014.05.002 2027 downloads

15.

Potencial antifúngico de extratos de plantas e de basidiomicetos nativos sobre Colletotrichum acutatum, Alternaria solani e Sclerotium rolfsii
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; Young, Maria Cláudia Marx

; Töfoli, Jesus Guerino

; Matheus, Dácio Roberto

Summa Phytopathologica

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Set 2011, Volume 37 Nº 3 Páginas 149 - 151

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O emprego de fungicidas na agricultura, principalmente quando utilizados de forma inadequada, tem provocado danos tanto ao homem como ao ambiente. O presente trabalho teve por objetivo o estudo in vitro da eficácia de extratos de três plantas e de dois basidiomicetos nativos do Brasil no controle dos fungos Alternaria solani e Colletotrichum acutatum, causadores de graves prejuízos às culturas de tomate e morango, respectivamente, além de Sclerotium rolfsii, considerado como patógeno polífago. No trabalho foram avaliados: a) a inibição de crescimento micelial dos três fitopatógenos, b) inibição da germinação de conídios de A. solani e C. acutatum e c) inibição da germinação de escleródios de S. rolfsii. Os melhores resultados foram obtidos com o extrato de Oudemansiella canarii, que proporcionou os menores valores de crescimento micelial dos três patógenos, além inibir totalmente a germinação de conídios de A. solani e C. acutatum e de escleródios de S. rolfsii. O extrato de Irpex lacteus inibiu parcialmente o crescimento micelial dos patógenos estudados e o extrato de Avicennia schaueriana promoveu apenas 16 % de inibição do crescimento micelial de S. rolfsii. Nenhum efeito sobre os patógenos foi verificado com os extratos de Senna spectabilis e Senna multijuga nas condições em que foram realizados os experimentos.

The use of fungicides in agriculture, especially when inadequate, has caused damages to both the environment and humans. The present study aimed to investigate in vitro the efficacy of extracts of three plants and two basidiomycetes of the Brazilian flora in controlling Alternaria solani and Colletotrichum acutatum, which causes serious damages to tomato and strawberry crops, respectively, and Sclerotium rolfsii, considered as non-specific pathogen. This work evaluated: a) mycelial growth inhibition for the three phytopathogens, b) conidial germination inhibition (A. solani and C. acutatum) and c) sclerotial germination inhibition for S. rolfsii. The best results were obtained with Oudemansiella canarii extract, which provided the lowest mycelial growth values for the three pathogens, besides totally inhibiting A. solani and C. acutatum conidial germination and S. rolfsii sclerotial germination. I. lacteus extract partially inhibited the mycelial growth of the pathogens and Avicennia schaueriana promoted only 16% inhibition in S. rolfsii mycelial growth. Senna spectabilis and Senna multijuga extracts had no effect on the pathogens under the conditions of the present experiments.

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