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RESUMO Objetivo: Analisar a influência dos fatores individuais e contextuais do hospital e do município de assistência sobre a sobrevida de pacientes com Síndrome Respiratória Aguda Grave por COVID-19. Métodos: Estudo de coorte hospitalar com dados de 159.948 adultos e idosos com Síndrome Respiratória Aguda Grave por COVID-19 internados de 01 de janeiro a 31 de dezembro de 2022 e notificados no Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Influenza. As variáveis contextuais foram relacionadas à estrutura, aos profissionais e equipamentos dos estabelecimentos hospitalares e indicadores socioeconômicos e de saúde dos municípios. O desfecho foi a sobrevida hospitalar em até 90 dias. Árvore de sobrevida e curvas de Kaplan-Meier foram utilizados para analisar a sobrevida. Resultados: A letalidade hospitalar foi de 30,4%. Idosos submetidos à ventilação mecânica invasiva e internados em cidades com baixo percentual de arrecadação de impostos apresentaram menor sobrevida quando comparados aos demais grupos identificados na árvore de sobrevida (p<0,001). Conclusão: O estudo indicou a interação de fatores contextuais com os individuais, e evidencia que características hospitalares e dos municípios aumentam o risco de óbito, destacando a atenção à organização, ao funcionamento e desempenho da rede hospitalar.

ABSTRACT Objective: To analyze the influence of individual and contextual factors of the hospital and the municipality of care on the survival of patients with Severe Acute Respiratory Syndrome due to COVID-19. Methods: Hospital cohort study with data from 159,948 adults and elderly with Severe Acute Respiratory Syndrome due to COVID-19 hospitalized from January 1 to December 31, 2022 and reported in the Influenza Epidemiological Surveillance Information System. The contextual variables were related to the structure, professionals and equipment of the hospital establishments and socioeconomic and health indicators of the municipalities. The outcome was hospital survival up to 90 days. Survival tree and Kaplan-Meier curves were used for survival analysis. Results: Hospital lethality was 30.4%. Elderly patients who underwent invasive mechanical ventilation and were hospitalized in cities with low tax collection rates had lower survival rates compared to other groups identified in the survival tree (p<0.001). Conclusion: The study indicated the interaction of contextual factors with the individual ones, and it shows that hospital and municipal characteristics increase the risk of death, highlighting the attention to the organization, operation, and performance of the hospital network.

https://doi.org/10.1590/1980-549720240019

[SciELO Preprints] - Cardiovascular Statistics – Brazil 2023
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Oliveira, Gláucia Maria Moraes de Brant, Luisa Campos Caldeira Polanczyk, Carisi Anne Malta, Deborah Carvalho Biolo, Andreia Nascimento, Bruno Ramos Souza, Maria de Fatima Marinho de Lorenzo, Andrea Rocha De Fagundes Júnior, Antonio Aurélio de Paiva Schaan, Beatriz D. Silva, Christina Grüne de Souza e Castilho, Fábio Morato de Cesena, Fernando Henpin Yue Soares, Gabriel Porto Xavier Junior, Gesner Francisco Barreto-Filho, Jose Augusto Soares Passaglia, Luiz Guilherme Pinto-Filho, Marcelo Martins Machline-Carrion, M. Julia Bittencourt, Marcio Sommer Pontes Neto, Octavio M. Villela, Paolo Blanco Teixeira, Renato Azeredo Stein, Ricardo Sampaio, Roney Orismar Gaziano, Thomaz A. Perel, Pablo Roth, Gregory A. Ribeiro, Antonio Luiz Pinho

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Publication date: 2023-12-14

Abstract: En Pt

The publication Cardiovascular Statistics – Brazil aims to provide an annual compilation of data and research on the epidemiology of CVDs in Brazil.  The report integrates official statistics from the Brazilian Ministry of Health and other governmental entities alongside data from the GBD project, coordinated by the IHME at the University of Washington. Additionally, it incorporates data derived from various sources and scientific studies, including cohorts and registries, that relate to CVDs and their associated risk factors. This publication is intended for a wide range of individuals, including researchers, clinicians, patients, healthcare policymakers, media professionals, the general public, and other interested parties seeking extensive national data about heart disease and stroke.  Volunteer researchers from various Brazilian universities and research institutions carry out the project. The group is led by a five-member steering committee (ALPR, CAP, DCM, GMMO, and LCCB). The Brazilian Society of Cardiology fully supports this initiative, and the project receives collaborative support from the GBD Brazil Network and an International Committee (GAR, PP, and TAG) from both the IHME/University of Washington (GAR) and the World Heart Federation (PP and TAG). 

A publicação Estatística Cardiovascular – Brasil tem por objetivo fornecer uma compilação anual dos dados e das pesquisas sobre a epidemiologia das DCV no Brasil.  Este documento integra as estatísticas oficiais do Ministério da Saúde do Brasil e outras entidades governamentais ao lado de dados do projeto GBD, coordenado pelo IHME da Universidade de Washington. Além disso, incorpora dados derivados de várias fontes e estudos científicos, inclusive coortes e registros, relacionados às DCV e fatores de risco associados. Esta publicação destina-se a um público variado, incluindo pesquisadores, clínicos, pacientes, formuladores de políticas de saúde, profissionais da mídia, o público em geral e todos aqueles que buscam dados nacionais abrangentes sobre DCV e acidente vascular cerebral. Pesquisadores voluntários de várias universidades e instituições de pesquisa brasileiros realizaram este projeto. O grupo é liderado por um comitê diretivo com cinco membros (ALPR, CAP, DCM, GMMO e LCCB). A Sociedade Brasileira de Cardiologia apoia integralmente esta iniciativa e o projeto recebe colaboração da Rede GBD Brasil1 e do GBD International Committee (GAR, PP e TAG) do IHME/Universidade de Washington (GAR) e da World Heart Federation (PP e TAG). 

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7707

Core Competencies Self-Assessment and Patient-Practitioner Orientation during the First Year of a Brazilian Orthopedic Residency
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Barbato, Kelly Biancardini Gomes

; Carvalho, Luciana Santos de

; Marangoni, Viviani Barreira

; Souza, Fábio de

; Vaena, Marcella Martins de Vasconcelos

Revista Brasileira de Ortopedia

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sep 2023, Volume 58 N. 5 Pages 742 - 749

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective Training a competent physician requires to direct the resident profile of graduate students for practice activities. We sought to identify the doctor-patient relationship orientation and the self-assessment of the core competencies, which they pointed out needed to be developed. Methods All 56 orthopedic residents admitted between 2016 and 2019 participated in the present prospective observational study. The Patient Practitioner Orientation Scale (PPOS) and a self-assessment questionnaire were answered at the beginning and end of the first year of residency (R1) in Orthopedics and Traumatology. We calculated mean and standard deviation for PPOS items and scores and analyzed them through the paired t-test. Self-Assessment Questionnaire answer options were “yes” or “I need to improve it” and skills were classified in decreasing order of the frequency of “I need to improve it” responses with description of absolute number and percentage. We compared frequencies using Fisher Test. P-values < 0.05 were considered statistically significant. GraphPad Prism 8.4.3 (GraphPad Software, San Diego, CA, USA) and Microsoft Excel (Microsoft Corporation, Redmond, WA, USA) were used for statistical analysis. Results In the period between the beginning and the end of R1, the total PPOS mean score significantly decreased from 4.63 to 4.50 (p= 0.024), more biomedical-focused. Around one-third of the residents identified competencies of patient care, practice-based learning and improvement, and interpersonal and communication skills as needed to improve. Conclusions The PPOS and self-assessment activities could promote reflection practices and are possible tools for learner-centered competency assessment. Biomedical guidance tends to prevail as the training of physicians progresses, and periodic self-assessments can be worked on to build a growth mindset.

Resumo Objetivo A formação de um médico competente requer direcionar o perfil de pós-graduação residente para atividades práticas. Buscou-se identificar a orientação de relacionamento médico-paciente e a autoavaliação das competências fundamentais que eles apontaram que precisavam ser desenvolvidas. Métodos Todos os 56 residentes em ortopedia admitidos entre 2016 e 2019 participaram do presente estudo observacional prospectivo. A Escala de Orientação Médico-Paciente (Patient Practitioner Orientation Scale [PPOS, na sigla em inglês]) e um questionário de autoavaliação foram respondidos no início e no final do primeiro ano de residência (R1) em Ortopedia e Traumatologia. Calculamos o desvio médio e padrão para itens e pontuações de PPOS e os analisamos através do teste t emparelhado. As opções de resposta do Questionário de Autoavaliação foram "sim" ou "preciso melhorar" e as habilidades foram classificadas na ordem decrescente da frequência das respostas "preciso melhorar" com descrição de número absoluto e percentual. Comparamos frequências usando o teste de Fisher. Consideramos significativos valores-p < 0,05. Os programas GraphPad Prism 8.4.3 (GraphPad Software, San Diego, CA, EUA) e Microsoft Excel (Microsoft Corporation, Redmond, WA, EUA) foram utilizados para análise estatística. Resultados No período entre o início e o final do R1, a média total de PPOS diminuiu significativamente, de 4,63 para 4,50 (p= 0,024), mais focada em biomédica. Cerca de um terço dos residentes identificou competências do cuidado ao paciente, aprendizagem e melhoria baseadas na prática e habilidades interpessoais e de comunicação, como necessitando melhorar. Conclusões As atividades de PPOS e autoavaliação podem promover práticas de reflexão e são possíveis ferramentas para avaliação de competência centrada no aluno. A orientação biomédica tende a prevalecer à medida que a formação dos médicos progride e as autoavaliações periódicas podem ser trabalhadas para construir uma mentalidade de crescimento.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1768621

Growth phenotypes of very low birth weight infants for prediction of neonatal outcomes from a Brazilian cohort: comparison with INTERGROWTH
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Cardoso, Viviane Cunha

; Grandi, Carlos

; Silveira, Rita C.

; Duarte, José Luiz Bandeira

; Viana, Maria Cândida Ferrarez Bouzada

; Ferreira, Daniela Marques de Lima Mota

; Alves Junior, José Mariano Sales

; Embrizi, Laís Furlan

; Gimenes, Carolina Boschi

; Mello e Silva, Nathalia Moura de

; Melo, Fernanda Pegoraro de Godoi

; Venzon, Paulyne Stadler

; Gomez, Dafne Barcala

; Vale, Marynéa Silva do

; Bentlin, Maria Regina

; Barros, Marina Carvalho de Moraes

; Bigélli, Laura Emilia Monteiro

; Diniz, Edna Maria de Albuquerque

; Luz, Jorge Hecker

; Marba, Sérgio Tadeu Martins

; Almeida, João Henrique Carvalho Leme de

; Aragon, Davi Casale

; Carmona, Fabio

Jornal de Pediatria

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jan 2023, Volume 99 N. 1 Pages 86 - 93

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Objective: To assess the predictive value of selected growth phenotypes for neonatal morbidity and mortality in preterm infants < 30 weeks and to compare them with INTERGROWTH-21st (IG21). Methods: Retrospective analysis of data from the Brazilian Neonatal Research Network (BNRN) database for very low birth weight (VLBW) at 20 public tertiary-care university hospitals. Outcome: the composite neonatal morbidity and mortality (CNMM) consisted of in-hospital death, oxygen use at 36 weeks, intraventricular hemorrhage grade 3 or 4, and Bell stage 2 or 3 necrotizing enterocolitis. Selected growth phenotypes: small-for-gestational-age (SGA) defined as being < 3rd (SGA3) or 10th (SGA10) percentiles of BW, and large-for-gestational-age (LGA) as being > 97th percentile of BW. Stunting as being < 3rd percentile of the length and wasting as being < 3rd percentile of BMI. Single and multiple log-binomial regression models were fitted to estimate the relative risks of CNMM, comparing them to IG21. Results: 4,072 infants were included. The adjusted relative risks of CNMM associated with selected growth phenotypes were (BNRN/IG21): 1.45 (0.92–2.31)/1.60 (1.27–2.02) for SGA; 0.90 (0.55–1.47)/1.05 (0.55–1.99) for LGA; 1.65 (1.08–2.51)/1.58 (1.28–1.96) for stunting; and 1.48 (1.02–2.17) for wasting. Agreement between the two references was variable. The growth phenotypes had good specificity (>95%) and positive predictive value (70-90%), with poor sensitivity and low negative predictive value. Conclusion: The BNRN phenotypes at birth differed markedly from the IG21 standard and showed poor accuracy in predicting adverse neonatal outcomes.

https://doi.org/10.1016/j.jped.2022.07.007

Clinical-epidemiological characteristics and survival of cases of severe acute respiratory syndrome (SARS) due to COVID-19, according to the COVID-19 vaccination schedule in Brazil, 2021-2022: a prospective study
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Martins Neto, Carlos

; Silveira, Victor Nogueira da Cruz

; Silva, Fábio Nogueira da

; Dias Júnior, José de Jesus

; Branco, Maria dos Remédios Freitas Carvalho

; Santos, Alcione Miranda dos

; Oliveira, Bruno Luciano Carneiro Alves de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2023, Volume 32 N. 4 elocation e2023128

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo Analisar as características clínicas e sociodemográficas e a sobrevida de indivíduos com síndrome respiratória aguda grave por covid-19, segundo esquema vacinal contra covid-19, Brasil, 2021-2022. Métodos Estudo de coorte, com dados do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe; métodos de Kaplan-Meier e árvore de sobrevivência foram utilizados para analisar a sobrevida. Resultados Dos 559.866 casos internados, observou-se maior proporção de vacinados entre sexo feminino (15,0%), idosos ≥ 80 anos (34,5%), na região Sudeste (15,7%), entre os que não receberam suporte ventilatório (21,2%) e os não evoluídos a óbito (15,2%); na curva de sobrevida, não imunizados apresentaram maior risco de óbito, independentemente da faixa etária (p-valor < 0,001); idosos que não realizaram ventilação mecânica, com dose de reforço, apresentaram menor risco, comparados a seus pares com duas doses ou não imunizados (hazard ratio = 0,64; IC95% 0,62;0,67). Conclusão Observou-se menor risco de ocorrência de óbito nos indivíduos vacinados, especialmente com duas doses ou reforço.

RESUMEN Objetivo Analizar las características clínicas, sociodemográficas y supervivencia de individuos con síndrome respiratoria aguda grave por COVID-19, según el esquema de vacunación contra COVID-19, Brasil, 2021-2022. Métodos Estudio de cohorte con datos del Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica de la Gripe; se utilizó el método de Kaplan-Meier y el árbol de supervivencia para analizar la supervivencia. Resultados Entre los 559.866 casos hospitalizados, se observó una mayor proporción de vacunados entre el sexo femenino (15,0%), ancianos ≥ 80 (34,5%), región Sudeste (15,7%), quienes no recibieron soporte ventilatorio (21,2%) y no fallecidos (15,2%); la curva de supervivencia mostró que los no inmunizados presentaron un mayor riesgo de óbito en todos los grupos de edad (p-valor < 0,001); los ancianos ≥ 80, que no recibieron ventilación mecánica, con dosis de refuerzo, tienen un menor riesgo en comparación con sus pares con dos dosis o no vacunados (HR = 0,64; IC95% 0,62;0,67). Conclusión El menor riesgo de óbito se observó en individuos vacunados, especialmente aquellos con dos dosis o refuerzo.

ABSTRACT Objective To analyze the clinical and sociodemographic characteristics and survival of individuals with severe acute respiratory syndrome due to COVID-19 according to the COVID-19 vaccination schedule, Brazil, 2021-2022. Methods This was a cohort study based on data from the Influenza Epidemiological Surveillance Information System; the Kaplan-Meier and Survival Tree methods were used to analyze survival. Results Among the 559,866 hospitalized cases, a higher proportion of vaccinated individuals was found among female (15.0%), elderly people aged ≥ 80 (34.5%), people from the Southeast region (15.7%), those who did not undergo respiratory support (21.2%) and those who did progress to death (15.2%); the survival curve showed that risk of death for unvaccinated individuals was higher in all age groups (p-value < 0.001); elderly people aged ≥ 80, who did not undergo mechanical ventilation and who had a booster dose had lower risk when compared to their peers who had two doses or were unvaccinated (hazard ratio = 0.64; 95%CI 0.62;0.67). Conclusion Lowest risk of death was found in vaccinated individuals, especially those who had two doses or a booster dose as well.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222023000400003.en

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Martins Neto, Carlos

; Silveira, Victor Nogueira da Cruz

; Silva, Fábio Nogueira da

; Dias Júnior, José de Jesus

; Branco, Maria dos Remédios Freitas Carvalho

; Santos, Alcione Miranda dos

; Oliveira, Bruno Luciano Carneiro Alves de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2023, Volume 32 N. 4 elocation e2023128

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/s2237-96222023000400003.en

Panorama das Intervenções Coronárias Percutâneas em Oclusões Totais Crônicas em Centros Participantes do LATAM CTO Registry no Brasil
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Silva, Antonio Carlos Botelho da

; Paula, João Eduardo Tinoco de

; Campos, Carlos M.

; Ribeiro, Marcelo Harada

; Martins Filho, Evandro

; Oliveira, Marcos Danillo Peixoto

; Côrtes, Leandro Assumpção

; Abelin, Aníbal Pereira

; Zukowski, Cleverson Neves

; Martinelli, Gustavo Cervino

; Brito, Fábio Sândoli de

; Muniz, Antônio José

; Cantarelli, Marcelo José de Carvalho

; Andrade, Pedro Beraldo de

; Medeiros, César Rocha

; Falcão, Breno de Alencar Araripe

; Fuchs, Felipe Costa

; Silva, Leonardo Sinnott

; Fattah, Tammuz

; Degrazia, Ramiro Caldas

; Mangione, José Armando

; Bezerra, Cristiano Guedes

; Baradel, Sandra

; Silveira, João Brum

; Ybarra, Luiz Fernando

; Weillenmann, Daniel

; Gottschall, Carlos

; Lemke, Viviana

; Silva, Franciele Rosa da

; Schmidt, Marcia Moura

; Belli, Karlyse Claudino

; Oliveira, Pedro Piccaro de

; Quadros, Alexandre Schaan de

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 N. 4 elocation e20210462

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Major advances have been seen in techniques and devices for performing percutaneous coronary interventions (PCIs) for chronic total occlusions (CTOs), but there are limited real-world practice data from developing countries. Objectives To report clinical and angiographic characteristics, procedural aspects, and clinical outcomes of CTO PCI performed at dedicated centers in Brazil. Methods Included patients underwent CTO PCI at centers participating in the LATAM CTO Registry, a Latin American multicenter registry dedicated to prospective collection of these data. Inclusion criteria were procedures performed in Brazil, age 18 years or over, and presence of CTO with PCI attempt. CTO was defined as a 100% lesion in an epicardial coronary artery, known or estimated to have lasted at least 3 months. Results Data on 1196 CTO PCIs were included. Procedures were performed primarily for angina control (85%) and/or treatment of moderate/severe ischemia (24%). Technical success rate was 84%, being achieved with antegrade wire approaches in 81% of procedures, antegrade dissection and re-entry in 9%, and retrograde approaches in 10%. In-hospital adverse cardiovascular events occurred in 2.3% of cases, with a mortality rate of 0.75%. Conclusions CTOs can be treated effectively in Brazil by using PCI, with low complication rates. The scientific and technological development observed in this area in the past decade is reflected in the clinical practice of dedicated Brazilian centers.

Resumo Fundamento Tem sido observado um grande avanço nas técnicas e nos dispositivos para a realização de intervenções coronárias percutâneas (ICP) em oclusões totais coronarianas crônicas (OTC), mas existem poucos dados da prática do mundo real em países em desenvolvimento. Objetivos Relatar as características clínicas e angiográficas, os aspectos dos procedimentos e os resultados clínicos da ICP de OTC em centros dedicados a esse procedimento no Brasil. Métodos Os pacientes incluídos foram submetidos à ICP de OTC em centros participantes do LATAM CTO Registry, um registro multicêntrico latino-americano dedicado à coleta prospectiva desses dados. Os critérios de inclusão foram procedimentos realizados no Brasil, idade acima de 18 anos e presença de OTC com tentativa de ICP. A definição de OTC foi lesão de 100% em uma artéria coronária epicárdica, conhecida ou estimada como tendo pelo menos 3 meses de evolução. Resultados Foram incluídos dados de 1.196 ICPs de OTC. Os procedimentos foram realizados principalmente para controle da angina (85%) e/ou tratamento de uma grande área isquêmica (24%). A taxa de sucesso técnico foi de 84% e foi alcançada com técnicas de fios anterógrados em 81%, dissecção/reentrada anterógrada em 9% e retrógrada em 10% dos procedimentos. Os eventos cardiovasculares adversos intra-hospitalares ocorreram em 2,3% dos casos, sendo a mortalidade de 0,75%. Conclusões As OTC podem ser tratadas no Brasil por intervenção coronária percutânea de forma efetiva e com baixas taxas de complicações. O desenvolvimento científico e tecnológico observado nessa área na última década reflete-se na prática clínica de centros brasileiros dedicados a essa técnica.

https://doi.org/10.36660/abc.20210462

Accurate diagnosis of breast lesions Number 4 – April 2023
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Andrade, Alexandre Vicente de

; Lucena, Clécio Ênio Murta de

; Santos, Danielle Chambô dos

; Pessoa, Eduardo Carvalho

; Mansani, Fabio Postiglione

; Andrade, Felipe Eduardo Martins de

; Tosello, Giuliano Tavares

; Pasqualette, Henrique Alberto Portella

; Couto, Henrique Lima

; Francisco, Jose Luis Esteves

; Costa, Rodrigo Pepe

; Teixeira, Sandra Regina Campos

; Moraes, Thaís Paiva

; Silva Filho, Agnaldo Lopes da

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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2023, Volume 45 N. 4 Pages 215 - 219

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1055/s-0043-1769468

Challenges of breast cancer screening: Number 9 – September 2023
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Andrade, Alexandre Vicente de

; Lucena, Clécio Ênio Murta de

; Santos, Danielle Chambô dos

; Pessoa, Eduardo Carvalho

; Mansani, Fabio Postiglione

; Andrade, Felipe Eduardo Martins de

; Tosello, Giuliano Tavares

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; Francisco, Jose Luis Esteves

; Costa, Rodrigo Pepe

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; Moraes, Thaís Paiva

; Silva Filho, Agnaldo Lopes da

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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2023, Volume 45 N. 9 Pages 551 - 554

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1055/s-0043-1775931

10.

OSTEOSYNTHESIS OF A SCAPHOID NECK FRACTURE WITH A CANNULATED COMPRESSION SCREW: EVALUATION OF 52 PATIENTS
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ALMEIDA, LUCAS BERNARDO CARVALHO DE

; MANFREDI, VICTOR MARTINS

; COSTA, IGOR ARTHUR PARRON

; IMOTO, FÁBIO SANO

; DOBASHI, EIFFEL TSUIOSHI

; ALMEIDA, THIAGO BERNARDO CARVALHO DE

; RODRIGUES, LUCIANO MILLER REIS

Acta Ortopédica Brasileira

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2023, Volume 31 N. 5 elocation e264116

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of the dorsal fixation technique with a cannulated compression screw (CCS) for transverse scaphoid neck fractures. Methods: A case series study was carried out with patients treated with a CSS between April 2014 and May 2021. The main outcome was the healing of the fracture, verified by radiographic evaluation that used images of the wrist in anteroposterior, lateral, radial deviation, ulnar deviation and oblique views, obtained in the postoperative period. Results: Fifty-two patients aged between 15 and 65 years were analyzed, of which 43 (83%) were male. Of the 52 patients, 19 (36.53%) had a right-hand injury and 33 (63.46%) had a left-hand injury. Results were excellent in 47 patients (90.38%); good in 4 patients (7.69%), with reduced mobility compared to contralateral and poor in 1 patient (1.92%), with failure of consolidation and breakage of the synthesis material. In 51 cases (99%) there was bone consolidation at the end of six months. Conclusion: Osteosynthesis with a cannulated compression screw is a safe, effective and promising method for the treatment of scaphoid neck fractures. Level of Evidence IV, Case Series.

RESUMO Objetivo: Avaliar a eficácia da técnica de fixação dorsal com parafuso canulado de compressão (CCS) para fraturas transversas do colo do escafoide. Métodos: Foi realizado um estudo de série de casos com pacientes tratados com CSS entre abril de 2014 e maio de 2021. O desfecho principal foi a consolidação da fratura, verificada por meio da avaliação radiográfica das imagens do punho em anteroposterior, perfil, desvio radial, desvio ulnar e oblíquo obtidas no pós-operatório. Resultados: Foram analisados 52 pacientes com idade entre 15 e 65 anos, sendo 43 (83%) do sexo masculino. Dos 52 pacientes, 19 (36,53%) tinham lesão na mão direita e 33(63,46%) na mão esquerda. Os resultados foram excelentes em 47 dos pacientes (90,38%); bons em quatro (7,69%), com mobilidade reduzida comparada ao membro contralateral; e ruim em um (1,92%), com falha da consolidação e quebra do material de síntese. Em 51 casos (99%) houve consolidação óssea ao final de seis meses. Conclusão: A osteossíntese com parafuso canulado de compressão é um método seguro, eficaz e promissor para o tratamento das fraturas no colo do escafoide. Nível de Evidência IV, Série de Casos.

https://doi.org/10.1590/1413-785220233105e264116

11.

Estatística Cardiovascular – Brasil 2021
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Oliveira, Gláucia Maria Moraes de

; Brant, Luisa Campos Caldeira

; Polanczyk, Carisi Anne

; Malta, Deborah Carvalho

; Biolo, Andreia

; Nascimento, Bruno Ramos

; Souza, Maria de Fatima Marinho de

; Lorenzo, Andrea Rocha De

; Fagundes Júnior, Antonio Aurélio de Paiva

; Schaan, Beatriz D.

; Castilho, Fábio Morato de

; Cesena, Fernando Henpin Yue

; Soares, Gabriel Porto

; Xavier Junior, Gesner Francisco

; Barreto Filho, Jose Augusto Soares

; Passaglia, Luiz Guilherme

; Pinto Filho, Marcelo Martins

; Machline-Carrion, M. Julia

; Bittencourt, Marcio Sommer

; Pontes Neto, Octavio M.

; Villela, Paolo Blanco

; Teixeira, Renato Azeredo

; Sampaio, Roney Orismar

; Gaziano, Thomaz A.

; Perel, Pablo

; Roth, Gregory A.

; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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jan 2022, Volume 118 N. 1 Pages 115 - 373

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20211012

12.

Multi-taxon inventory and landscape characterization in an agrosystem of the Brazilian Midwest targeted for payment for environmental services
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Morais, Alessandro R

; Freitas-Oliveira, Roniel

; Moreira, Jânio Cordeiro

; Souza, Antonio Olímpio de

; Bittar, Bruno Barros

; Carvalho, Fábio Martins Vilar de

; Oliveira, Gustavo Valtuille de

; Santos, Lia Raquel Souza

; Guimarães, Marco Antônio

; Amorim, Nathan Pereira Lima

; Assis, Rhayane Alves de

; Borges, Rinneu Elias

; Oliveira, Seixas Rezende

; Andreani, Tainã Lucas

; Siqueira, Mariana Nascimento

Biota Neotropica

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2022, Volume 22 N. 1 elocation e20211283

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo: A substituição das paisagens naturais por ambientes antropizados tem levado à perda de habitat e, consequentemente, ao declínio populacional e extinção de muitas espécies. Várias estratégias como a criação de Unidades de Conservação (UCs) e o pagamento de serviços ecossistêmicos têm sido adotadas para mitigar as consequências da crise de biodiversidade. Em Rio Verde, estado de Goiás, foi estabelecido um Programa Produtores de Água (PPA) que prevê o pagamento de serviços ecossistêmicos pela manutenção da vegetação ripária na região do ribeirão Abobora que abastece a cidade. Diante da ausência de estudos de diagnóstico ambiental da região, o presente estudo contribui para reduzir algumas lacunas de conhecimento, através da: i) caracterização da paisagem na área deste PPA, ii) caracterização das espécies da fauna (anfíbios, aves, peixes e mamíferos terrestres de médio e grande porte) e flora lenhosa que ocorrem neste local, iii) comparação da diversidade de espécies (fauna e flora) encontrada na área de estudo com aquela observada na rede de áreas protegidas do Cerrado. Nossos resultados revelam baixo índice de cobertura vegetal nativa (~21% da área total), mas por outro lado, registramos 300 espécies, sendo 20 de anfíbios anuros, 100 aves, 10 peixes, 16 mamíferos terrestres (médio e grande porte) e 154 plantas lenhosas. A nossa amostragem compreende espécies que são consideradas endêmicas do Cerrado (p.ex. Anfíbio - Barycholos terntezi e Mamífero - Callithrix penicillata), ameaçadas de extinção (p.ex. Mamíferos - Herpailurus yagouaroundi, Myrmecophaga tridactyla e Tapirus terrestris) ou exótica invasora (Mamífero - Sus scrofa). Os resultados apresentados no presente estudo são relevantes e podem auxiliar na proposição de ações de manejo no âmbito deste importante programa de pagamento por serviços ambientais.

Abstract: The replacement of natural landscapes by anthropic environments has led to habitat loss and consequently, to the decline and extinction of many species populations. Several strategies, such as the creation of protected areas (PAs) and payment for ecosystem services have been adopted to mitigate the consequences of this biodiversity crisis. In Rio Verde, Goiás, Brazil, a Water Producer Program (WPP) was established, which provides payment for ecosystem services for the maintenance of riparian vegetation in the region of the Ribeirão Abóbora, a river which supplies the city and metropolitan area. In the absence of environmental diagnostic studies in the region, this present study contributes to reducing some knowledge gaps, through the: (i) characterization of the landscape in the WPP area, (ii) characterization of species of fauna (amphibians, birds, fish, and medium and large terrestrial mammals) and woody flora that occur in this area, and (iii) comparison of species diversity (fauna and flora) found in our study area with the diversity observed in the Cerrado protected area network. Our results reveal a low native vegetation cover (~21% of total area), but we recorded 300 total species: 20 species of anuran amphibians, 100 birds, 10 fish, 16 terrestrial mammals (medium and large), and 154 woody plants. Our sample comprises species considered endemic to the Cerrado (e.g., Anuran - Barycholos terntezi and Mammal - Callithrix penicillata), threatened species (e.g., Mammals - Herpailurus yagouaroundi, Myrmecophaga tridactyla and Tapirus terrestris), and exotic invasive species (Mammal - Sus scrofa). The results presented in this study are relevant and may help in the proposal of management actions within the scope of this important program of payment for environmental services.

https://doi.org/10.1590/1676-0611-bn-2021-1283

13.

Perfil Clínico, Laboratorial e de Métodos de Imagem na Amiloidose Sistêmica em um Centro de Referência Cardiológico Brasileiro
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Fernandes, Fábio

; Alencar Neto, Aristóteles Comte de

; Bueno, Bruno Vaz Kerges

; Cafezeiro, Caio Rebouças Fonseca

; Rissato, João Henrique

; Szor, Roberta Shcolnik

; Carvalho, Mariana Lombardi Peres de

; Mathias Júnior, Wilson

; Lino, Angelina Maria Martins

; Castelli, Jussara Bianchi

; Souza, Evandro de Oliveira

; Ramires, Félix José Alvarez

; Hotta, Viviane Tiemi

; Soares Júnior, José

; Tavares, Caio de Assis Moura

; Krieger, José Eduardo

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Dabarian, André

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Kalil Filho, Roberto

; Mady, Charles

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2022, Volume 118 N. 2 Pages 422 - 432

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento Amiloidose sistêmica é uma doença com manifestações clínicas diversas. O diagnóstico envolve suspeita clínica, aliada a métodos complementares. Objetivo Descrever o perfil clínico, laboratorial, eletrocardiográfico e de imagem no acometimento cardíaco da amiloidose sistêmica. Métodos Estudo de uma amostra de conveniência, analisando dados clínicos, laboratoriais, eletrocardiográficos, ecocardiográficos, medicina nuclear e ressonância magnética. Considerou-se significância estatística quando p < 0,05. Resultados Avaliaram-se 105 pacientes (com mediana de idade de 66 anos), sendo 62 homens, dos quais 83 indivíduos apresentavam amiloidose por transtirretina (ATTR) e 22 amiloidose por cadeia leve (AL). Na ATTR, 68,7% eram de caráter hereditário (ATTRh) e 31,3% do tipo selvagem (ATTRw). As mutações mais prevalentes foram Val142Ile (45,6%) e Val50Met (40,3%). O tempo de início dos sintomas ao diagnóstico foi 0,54 e 2,15 anos nas formas AL e ATTR (p < 0,001), respectivamente. O acometimento cardíaco foi observado em 77,9% dos ATTR e 90,9% dos AL. Observaram-se alterações de condução atrioventricular em 20% e intraventricular em 27,6% dos pacientes, sendo 33,7 % na ATTR e 4,5% das AL (p = 0,006). A forma ATTRw apresentou mais arritmias atriais que os ATTRh (61,5% x 22,8%; p = 0,001). Ao ecocardiograma a mediana da espessura do septo na ATTRw x ATTRh x AL foi de 15 mm x 12 mm x 11 mm (p = 0,193). Observou-se BNP elevado em 89,5% dos indivíduos (mediana 249 ng/mL, IQR 597,7) e elevação da troponina em 43,2%. Conclusão Foi possível caracterizar, em nosso meio, o acometimento cardíaco na amiloidose sistêmica, em seus diferentes subtipos, através da história clínica e dos métodos diagnósticos descritos.

Abstract Background Systemic amyloidosis is a disease with heterogeneous clinical manifestations. Diagnosis depends on clinical suspicion combined with specific complementary methods. Objective To describe the clinical, laboratory, electrocardiographic, and imaging profile in patients with systemic amyloidosis with cardiac involvement. Methods This study was conducted with a convenience sample, analyzing clinical, laboratory, electrocardiographic, echocardiographic, nuclear medicine, and magnetic resonance data. Statistical significance was set at p < 0.05. Results A total of 105 patients were evaluated (median age of 66 years), 62 of whom were male. Of all patients, 83 had transthyretin (ATTR) amyloidosis, and 22 had light chain (AL) amyloidosis. With respect to ATTR cases, 68.7% were the hereditary form (ATTRh), and 31.3% were wild type (ATTRw). The most prevalent mutations were Val142Ile (45.6%) and Val50Met (40.3%). Time from onset of symptoms to diagnosis was 0.54 and 2.15 years, in the AL and ATTR forms, respectively (p < 0.001). Cardiac involvement was observed in 77.9% of patients with ATTR and in 90.9% of those with AL. Alterations were observed in atrioventricular and intraventricular conduction in 20% and 27.6% of patients, respectively, with 33.7% in ATTR and 4.5% in AL (p = 0.006). In the ATTRw form, there were more atrial arrhythmias than in ATTRh (61.5% versus 22.8%; p = 0.001). On echocardiogram, median septum thickness in ATTRw, ATTRh, and AL was 15 mm, 12 mm, and 11 mm, respectively (p = 0.193). Elevated BNP was observed in 89.5% of patients (median 249, ICR 597.7), and elevated troponin was observed in 43.2%. Conclusion In this setting, it was possible to characterize cardiac involvement in systemic amyloidosis in its different subtypes by means of clinical history and the diagnostic methods described.

https://doi.org/10.36660/abc.20201003

14.

Diretriz de Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2022
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Montera, Marcelo Westerlund

; Marcondes-Braga, Fabiana G.

; Simões, Marcus Vinícius

; Moura, Lídia Ana Zytynski

; Fernandes, Fabio

; Mangine, Sandrigo

; Oliveira Júnior, Amarino Carvalho de

; Souza, Aurea Lucia Alves de Azevedo Grippa de

; Ianni, Bárbara Maria

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Mesquita, Claudio Tinoco

; de Azevedo Filho, Clerio F.

; Freitas, Dhayn Cassi de Almeida

; Melo, Dirceu Thiago Pessoa de

; Bocchi, Edimar Alcides

; Horowitz, Estela Suzana Kleiman

; Mesquita, Evandro Tinoco

; Oliveira, Guilherme H.

; Villacorta, Humberto

; Rossi Neto, João Manoel

; Barbosa, João Marcos Bemfica

; Figueiredo Neto, José Albuquerque de

; Luiz, Louise Freire

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Beck-da-Silva, Luis

; Campos, Luiz Antonio de Almeida

; Danzmann, Luiz Cláudio

; Bittencourt, Marcelo Imbroinise

; Garcia, Marcelo Iorio

; Avila, Monica Samuel

; Clausell, Nadine Oliveira

; Oliveira Jr, Nilson Araujo de

; Silvestre, Odilson Marcos

; Souza, Olga Ferreira de

; Mourilhe-Rocha, Ricardo

; Kalil Filho, Roberto

; Al-Kindi, Sadeer G.

; Rassi, Salvador

; Alves, Silvia Marinho Martins

; Ferreira, Silvia Moreira Ayub

; Rizk, Stéphanie Itala

; Mattos, Tiago Azevedo Costa

; Barzilai, Vitor

; Martins, Wolney de Andrade

; Schultheiss, Heinz-Peter

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2022, Volume 119 N. 1 Pages 143 - 211

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20220412

15.

[SciELO Preprints] - Aspects related to positivity for schistosomiasis: a cross-sectional study in a low prevalence area in the state of Alagoas, Brazil, 2020
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Santos, Israel Gomes de Amorim Bezerra, Letícia Pereira Cirilo, Tatyane Martins Silva, Laryssa Oliveira Machado, João Paulo Vieira Lima, Pedro Dantas Souza, Martha Rejane Bispo Gomes, Sheilla da Conceição Silva, Glória Isabel Lisboa da Damasceno, Ivisson Abreu Alencar, Vitória Jordana Bezerra Carvalho, Mikaelly Maria Vieira de Ramos, Rosália Elen Santos Gomes, Dharliton Soares Paz, Wandklebson Silva da Santos Júnior, Edmilson Genuíno Alves, Luiz Carlos Brayner, Fábio André

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Publication date: 2021-01-07

Abstract: En Pt

Objective: To analyze aspects related to positivity for schistosomiasis in an area of low prevalence in Brazil. Methods: Cross-sectional study, carried out in the first half of 2020, where proportion of positivity was analyzed according to the number of Kato-Katz slides, the diagnostic performance of the test and the creation of a positivity estimation factor from the data of the Information from the Schistosomiasis Surveillance and Control Program (SISPCE). Results: 2,088 slides from 348 individuals were analyzed, with proportion of positivity of 11.8%, 26.7% and 31.0% for 1, 4 and 6 slides analyzed, respectively. There was excellent agreement (Kappa = 0.91) between the reading of 4 and 6 slides. An underreporting of 2.1 times was estimated in the SISPCE data. Conclusion: Increasing the number of blades increased the positivity of Kato-Katz, which can contribute to maximize the control of the disease as a public health problem.

Objetivo: Analisar aspectos relacionados com a positividade para esquistossomose em área de baixa prevalência, no Brasil. Métodos: Estudo transversal, realizado no primeiro semestre de 2020, quando foram analisadas a proporção de positividade, em função do número de lâminas de Kato-Katz, o desempenho diagnóstico do teste e a estimação da positividade a partir dos dados do Sistema de Informação do Programa de Vigilância e Controle da Esquistossomose (SISPCE). Resultados: Foram analisadas 2.088 lâminas de 348 indivíduos, sendo a proporção de positividade de 11,8%, 26,7% e 31,0% para 1, 4 e 6 lâminas analisadas, respectivamente. Houve concordância excelente (índice Kappa = 0,91) na comparação entre as leituras de 4 e 6 lâminas. Foi estimada subnotificação de 2,1 vezes nos dados do SISPCE. Conclusão: Ampliar o número de lâminas aumentou a positividade do Kato-Katz, o que pode contribuir para maximizar o controle da doença enquanto problema de Saúde Pública.

https://doi.org/10.1590/S1679-49742021000200005

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