Os hábitos de consumo de refeições específicas têm sido abordados em diversos estudos, no entanto, a avaliação dos padrões refeições tem recebido menos atenção. O objetivo deste estudo foi descrever os padrões de refeições da população brasileira. Um desenho amostral complexo foi utilizado para selecionar os 46.164 indivíduos de ≥ 10 anos examinados no Inquérito Nacional de Alimentação de 2017-2018. O consumo alimentar foi avaliado por meio de dois recordatórios de 24 horas não consecutivos, aplicados durante um período de uma semana. A análise exploratória de dados foi utilizada para determinar os padrões de refeições, ou seja, como os indivíduos combinam as principais refeições (café da manhã, almoço, jantar) e lanches (manhã, tarde, noite) ao longo do dia. Os padrões de refeições mais frequentes foram três refeições principais + um lanche, conforme relatado por 25,1% dos indivíduos, e três refeições principais + dois lanches (24,6%). Outros padrões de refeições identificados foram: três refeições principais + três lanches (18,5%); três refeições principais e nenhum lanche (10,9%); uma ou duas refeições principais + dois lanches (7,4%); uma ou duas refeições principais + um lanche (6,9%); uma ou duas refeições principais + três lanches (4,2%); e uma ou duas refeições principais e nenhum lanche (2,3%). Os padrões de refeições variaram de acordo com o sexo e a faixa etária, e nos dias típicos em comparação com os atípicos de consumo alimentar. Verificou-se que oito padrões caracterizaram o consumo diário de refeições no Brasil. Além disso, cerca de 80% da população realizava três refeições principais diárias e cerca de 13% reportaram não lanchar. A caracterização dos padrões de refeições é importante para adequar e direcionar ações de promoção da saúde.

The habit of eating specific meals has been addressed in several studies, but the evaluation of meal patterns has received less attention. This study aimed to describe the meal patterns of the Brazilian population. A complex sampling design was used to select the 46,164 ≥ 10-year-old individuals examined in the Brazilian National Dietary Survey. Food consumption was assessed by two non-consecutive 24-hour recalls applied throughout a one-week period. The exploratory data analysis approach was used to determine the meal patterns, i.e., how individuals combined the main meals (breakfast, lunch, dinner) and snacks (morning, afternoon, evening/night) throughout the day. The most common meal patterns were three main meals + one snack, reported by 25.1% of the individuals, and three main meals + two snacks (24.6%). Other meal patterns identified were: three main meals + three snacks (18.5%); three main meals and no snacks (10.9%); one or two main meals + two snacks (7.4%); one or two main meals + one snack (6.9%); one or two main meals + three snacks (4.2%); and one or two main meals and no snacks (2.3%). Meal patterns varied according to gender and age group, and on typical versus atypical food consumption days. We found that eight patterns characterized the daily meal consumption in Brazil. Furthermore, around 80% of the population had three main meals every day and about 13% did not report having any snacks. The characterization of meal habits is important for tailoring and targeting health promotion actions.

Los hábitos alimenticios específicos se han abordado en varios estudios, sin embargo, poco se sabe sobre la evaluación de los patrones de alimentación. El objetivo de este estudio fue describir el patrón de alimentación de la población brasileña. Se utilizó un diseño de muestra complejo para seleccionar a 46.164 individuos de ≥ 10 años quienes participaron en la Encuesta Nacional de Alimentación 2017-2018. El consumo alimentario se evaluó mediante dos registros de 24 horas no consecutivos, aplicados durante una semana. Para determinar el patrón de alimentación, se aplicó el análisis exploratorio, es decir, cómo las personas combinan las comidas principales (desayuno, almuerzo, cena) y las meriendas (mañana, tarde, noche) a lo largo del día. Los patrones de alimentación más frecuentes fueron tres comidas principales + una merienda según informan el 25,1% de los individuos, y tres comidas principales + dos meriendas (24,6%). Otros patrones identificados destacaron tres comidas principales + tres meriendas (18,5%); tres comidas principales sin merienda (10,9%); una o dos comidas principales + dos meriendas (7,4%); una o dos comidas principales + una merienda (6,9%); una o dos comidas principales + tres meriendas (4,2%); y una o dos comidas principales sin merienda (2,3%). Los patrones de alimentación tuvieron una variación según el sexo y el grupo de edad, y en días típicos en comparación con los atípicos de consumo de alimentos. Se encontró que ocho patrones caracterizan el consumo diario de comidas en Brasil. Por lo tanto, aproximadamente el 80% de la población tienen tres comidas principales al día y aproximadamente el 13% informan que no tienen merienda. Es importante caracterizar los patrones de alimentación para adaptar y orientar las acciones de promoción de la salud.

Resumo O objetivo deste artigo é apreender os desafios nas vivências dos usuários e profissionais de Banco de Leite Humano no atendimento a homens transgêneros no contexto da amamentação sob à luz da Interseccionalidade. Estudo qualitativo descritivo-exploratório a partir de entrevistas realizadas com seis profissionais do Banco de Leite Humano, que atenderam previamente homens trans no contexto de amamentação, e dois homens trans bissexuais, que amamentaram ao peito. Os dados foram tratados pela Análise Temática com auxílio do software Atlas.ti versão 9.0. Observam-se lacunas nas esferas educacionais, institucionais e na gestão, associadas a questões pessoais e sociais, que reproduzem um modelo pré-concebido normativo, desconsiderando as singularidades requeridas no atendimento à população trans no contexto da amamentação. A cisheteronormatividade e a supremacia do profissional operam em âmbitos pessoais, sociais e institucionais para a segregação de homens transgêneros nos serviços de suporte à amamentação. A análise interseccional destes desafios permite uma visão global dos fatores de segregação e a implementação de políticas públicas promotoras da justiça social.

Abstract This article tried, from an intersectional standpoint, to grasp the challenges experienced by health professionals and service users of human milk banks in provision of care for transgender men chestfeeding. This exploratory, descriptive qualitative study drew on interviews of six human milk bank staff, who had previously assisted trans men in relation to chestfeeding and two bisexual trans men, who chestfed. The data was treated by thematic analysis, supported by Atlas.ti software, version 9.0. Lacunas in the educational, institutional and management spheres, associated with personal and social issues, reproduce a pre-conceived normative model and disregard the special demands of providing chestfeeding care for the trans population. Cisheteronormativity and “professional supremacy” operate in personal, social and institutional respects to segregate transgender men in lactation support services. Intersectional analysis of these challenges affords an overall view of segregative factors and enables public policies to be introduced to promote social justice.

Abstract Objective: to analyze the use of the Practical Approach to Care Kit as a technology adopted in nurses’ clinical practice for HIV management in Primary Health Care. Method: an exploratory and descriptive research study anchored in the methodological framework of the Constructivist Grounded Theory. The participants were defined through initial sampling, with 12 nurses, and theoretical sampling, with five managers, totaling 17 participants. The data were collected by means of intensive interviews and documentary analysis, and they were analyzed in two stages: 1) Initial coding; and 2) Focused coding. Results: the professionals identified the Practical Approach to Care Kit as a technological innovation that contributed to expanding the clinical practice and to empowering nurses in the clinical management of HIV infection. They also highlighted its importance as a tool for guiding the different responsibilities and duties while sharing care, contributing to the provision of evidence-based practices. Conclusion: The Practical Approach to Care Kit is a technological innovation that has transformed nurses’ clinical practice in HIV management, expanding their scope of activities in carrying out the diagnosis, assessing the health condition and counseling, evaluating adherence to the treatment, adverse effects and prescription of exams, medications, and immunobiological.

Resumen Objetivo: analizar el uso del Practical Approach to Care Kit como tecnología adoptada en la práctica clínica de los enfermeros en el manejo del VIH en la Atención Primaria de la Salud. Método: investigación exploratoria y descriptiva, basada en el marco metodológico de la Teoría Fundamentada en los Datos Constructivistas. La definición de los participantes fue realizada por muestreo inicial, con 12 enfermeros, y muestreo teórico, con cinco gestores, fueron 17 participantes en total. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas intensivas y análisis de documentos, y fueron analizados en dos etapas: 1) codificación inicial; y 2) codificación enfocada. Resultados: los profesionales identificaron el Practical Approach to Care Kit como una innovación tecnológica que contribuyó a la expansión de la práctica clínica y al empoderamiento de los enfermeros en el manejo clínico de la infección por VIH. También destacaron su importancia como herramienta para orientar las diferentes responsabilidades y obligaciones en la distribución de la atención de los pacientes, contribuyendo a la prestación de prácticas basadas en evidencia. Conclusión: el Practical Approach to Care Kit es una innovación tecnológica que ha transformado la práctica clínica de los enfermeros en el manejo del VIH, ampliando su radio de acción para la realización del diagnóstico, evaluación del estado de salud y asesoramiento, evaluación de la adherencia al tratamiento, efectos adversos y prescripción de exámenes, medicamentos e inmunobiológicos.

Resumo Objetivo: analisar a utilização do Practical Approach to Care Kit como uma tecnologia adotada na prática clínica dos enfermeiros no manejo do HIV na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa exploratória e descritiva, ancorada no referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados Construtivista. A definição dos participantes foi realizada por amostragem inicial, com 12 enfermeiros, e amostragem teórica, com cinco gestores, totalizando 17 participantes. Os dados foram coletados por entrevistas intensivas e análise documental, e foram analisados em duas etapas: 1) codificação inicial; e 2) codificação focalizada. Resultados: os profissionais identificaram o Practical Approach to Care Kit como uma inovação tecnológica que contribuiu para a ampliação da prática clínica e empoderamento do enfermeiro no manejo clínico da infecção por HIV. Também destacaram sua importância como ferramenta para orientação das diferentes responsabilidades e atribuições no compartilhamento do cuidado, contribuindo para a prestação de práticas baseadas em evidências. Conclusão: o Practical Approach to Care Kit é uma inovação tecnológica que transformou a prática clínica do enfermeiro no manejo do HIV, ampliando seu escopo de atividades na realização do diagnóstico, avaliação da condição de saúde e aconselhamento, avaliação da adesão ao tratamento, efeitos adversos e prescrição de exames, medicamentos e imunobiológicos.

RESUMO O presente trabalho aborda a possibilidade de consentimento substitutivo no âmbito da saúde em casos de pessoas em situação de curatela, para averiguar se seria permitido ao representante legal da pessoa com deficiência decidir também sobre aspectos existenciais. Para tanto, apresenta-se uma análise do consentimento livre e esclarecido como materialização do respeito à autonomia do paciente, e dos seus requisitos de validade, especialmente no que se refere à capacidade. São analisadas, também, as alterações promovidas pelo Estatuto da Pessoa com Deficiência para promover a inclusão e a autonomia da pessoa com deficiência, especialmente no que se refere aos limites da curatela. curatela existenciais tanto apresentase apresenta paciente validade capacidade analisadas

ABSTRACT The present work will address the possibility of substitutive health consent in cases of people in situation of guardianship, to ascertain whether the legal representative of the person with disabilities would be allowed to decide also on existential aspects. Therefore, an analysis of free and informed consent will be made as materialization of respect for the patient’s autonomy, and their validity requirements, especially regarding capacity. The changes promoted by the Statute of Persons with Disabilities to promote the inclusion and autonomy of persons with disabilities, especially regarding the limits of guardianship, will also be analyzed. guardianship aspects Therefore patients patient s requirements capacity analyzed

Abstract This article aimed to know the scientific evidence that underlies Culture Circle application as a device of Permanent Education in Health for professional practice transformation. This is an integrative literature review carried out in the PubMed, CINAHL, LILACS and Scopus databases, in October 2021, with the descriptors “health professionals”, “professional practice”, “continuing education”, “health promotion” and the uncontrolled term “Culture Circle”. Data were analyzed in a descriptive way. The results identified 217 articles and five were included to compose the final sample. It was identified that the most discussed themes in Culture Circles were health education and health promotion. There was an average of 13 participants, lasting between one and a half to four hours, with the presence of an animator/researcher and carried out in the workplace. It is concluded that applying Culture Circles in Permanent Education in Health is a powerful inducer of change in professional practice. Recommendations are presented for its application in empowering subjects and in strengthening health promotion actions as well as the need for field research to broaden the understanding of the implication of the method and its consequences in professional practice.

Resumo O objetivo é conhecer as evidências científicas que fundamentam a aplicação do Círculo de Cultura como dispositivo de Educação Permanente em Saúde para a transformação da prática profissional. Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, LILACS e Scopus, em outubro de 2021, com os descritores: “profissionais de saúde”, “prática profissional”, “educação permanente”, “promoção à saúde” e do termo não controlado “Círculo de Cultura”. Analisaram-se os dados de modo descritivo. Foram identificados 217 artigos e cinco foram incluídos para compor a amostra final. Identificou-se que as temáticas mais abordadas nos Círculos de Cultura foram Educação em Saúde e Promoção à Saúde, houve uma média de 13 participantes, com duração entre uma hora e meia a quatro horas, com presença do animador/pesquisador e realizados no local de trabalho. Conclui-se que a aplicabilidade do Círculo de Cultura na Educação Permanente em Saúde é um potente indutor de mudança na prática profissional. Apresenta-se recomendações para sua aplicação no empoderamento dos sujeitos e no fortalecimento das ações de promoção à saúde, bem como, a necessidade de pesquisas de campo para ampliar a compreensão da implicação do método e seus desdobramentos na prática profissional.

Abstract The scope of this work was to validate a toy and a narrative as an instructional tool to present to children who are to be submitted to cardiac catheterization. Content validation was performed by 23 specialist judges (storytellers, child educators, nurses, medics, educational psychologists, occupational therapists, and a psychologist), by using a form considering the following topics: goals, structure and presentation, as well as relevance. Quantitative data was analyzed through the Content Validation Index (CVI) and a cutoff of 0.80 was adopted. Qualitative data was then submitted to thematic content analysis. The toy is composed of: figurines representing the child, the healthcare team, and the person responsible for the child, prototypes of the angiography equipment and the anesthesia equipment, and objects used in hospital for anesthetic induction and vein puncture. The narrative addresses the physical structure of the Hemodynamics room and all steps comprising pre-, trans- and post-cardiac catheterization in a playful way. The technology was validated by the judges with a total CVI of 0.95. The validated toy and narrative constitute a dialog between health, education and art that may contribute to integral and humanized care to the child.

Resumo Este trabalho visou validar um brinquedo e história como tecnologia educacional direcionada à orientação de crianças que serão submetidas ao cateterismo cardíaco. A validação de conteúdo foi realizada por 23 juízes especialistas (contadores de história, educadoras infantis, enfermeiros, médicos, psicóloga, psicopedagogas e terapeutas ocupacionais) através da utilização de formulário considerando os domínios: objetivos, estrutura e apresentação além de relevância. Os dados quantitativos foram analisados por intermédio do Índice de Validação de Conteúdo (IVC) e adotado o ponto de corte 0,80. Os dados qualitativos foram submetidos à análise temática de conteúdo. O brinquedo é composto por bonecos representativos da criança, equipe de saúde e responsável, miniatura de angiógrafo e de aparelho de anestesia e objetos de uso hospitalar para indução anestésica e punção venosa. A história aborda de forma lúdica a estrutura física da sala de Hemodinâmica e todas as etapas que compreendem o pré, trans e pós-cateterismo cardíaco. A tecnologia foi validada pelos juízes com um IVC total de 0,95. O brinquedo e a história validados constituem um diálogo entre saúde, educação e arte que poderá contribuir para uma assistência integral e humanizada à criança.

RESUMO Os Centros de Atenção Psicossocial (Caps) são serviços comunitários que visam promover a reabilitação psicossocial para pessoas com sofrimento mental e com problemas recorrentes do consumo prejudicial de Substâncias Psicoativas (SPA). A avaliação da qualidade desses serviços pode ser medida por meio de indicadores de saúde mental, campo em desenvolvimento. Este estudo é um relato de experiência com objetivo de discorrer sobre o processo de construção de indicadores de saúde mental de um Caps Adulto e Caps Álcool e Drogas de uma região de saúde da cidade de São Paulo, realizado no período entre 2020 e 2021. Como resultado desse trabalho, foram criados coletivamente os indicadores de processo: articulação com a atenção primária e atenção à crise e o indicador específico de resultado para cada Caps: reabilitação psicossocial. A construção colaborativa proporcionou a análise e reflexão sobre o processo de trabalho, evidenciou-se a potencialidade da elaboração participativa dos indicadores de saúde mental que impactou na revisão da prática assistencial individual do trabalhador e de cada serviço. Identificouse desafios nesta construção quanto à disponibilidade de agenda, lacuna na formação dos profissionais, escassez de literatura específica e pausas no percurso devido às contingências da pandemia Covid-19.

ABSTRACT Psychosocial Care Centers (CAPS) are community services that aim to promote rehabilitation for people with mental suffering. Quality assessment can be measured through mental health indicators, a field that is under development. This study is an experience report that has the discourse objective of the process of collective construction of mental health indicators of a CAPS Adult and CAPS Alcohol and Drugs in a health region of the city of São Paulo, carried out in the period between 2020 and 2021. As a result of these, the work indicators of the process were collectively created: articulation with primary care and crisis care and the specific result indicator for each CAPS: psychosocial rehabilitation. The collaborative construction of the mental health analysis process and the reflection on the indicators-evidence of the potential of the participatory elaboration of the assistance individuals of the work and of each service. It was identified in this construction as the availability of challenges, gap in the training of professionals, course of specific literature and pauses due to the contingencies of the COVID-19 pandemic.

Abstract The scope of this work was to validate a toy and a narrative as an instructional tool to present to children who are to be submitted to cardiac catheterization. Content validation was performed by 23 specialist judges (storytellers, child educators, nurses, medics, educational psychologists, occupational therapists, and a psychologist), by using a form considering the following topics: goals, structure and presentation, as well as relevance. Quantitative data was analyzed through the Content Validation Index (CVI) and a cutoff of 0.80 was adopted. Qualitative data was then submitted to thematic content analysis. The toy is composed of: figurines representing the child, the healthcare team, and the person responsible for the child, prototypes of the angiography equipment and the anesthesia equipment, and objects used in hospital for anesthetic induction and vein puncture. The narrative addresses the physical structure of the Hemodynamics room and all steps comprising pre-, trans- and post-cardiac catheterization in a playful way. The technology was validated by the judges with a total CVI of 0.95. The validated toy and narrative constitute a dialog between health, education and art that may contribute to integral and humanized care to the child.

Resumo Este trabalho visou validar um brinquedo e história como tecnologia educacional direcionada à orientação de crianças que serão submetidas ao cateterismo cardíaco. A validação de conteúdo foi realizada por 23 juízes especialistas (contadores de história, educadoras infantis, enfermeiros, médicos, psicóloga, psicopedagogas e terapeutas ocupacionais) através da utilização de formulário considerando os domínios: objetivos, estrutura e apresentação além de relevância. Os dados quantitativos foram analisados por intermédio do Índice de Validação de Conteúdo (IVC) e adotado o ponto de corte 0,80. Os dados qualitativos foram submetidos à análise temática de conteúdo. O brinquedo é composto por bonecos representativos da criança, equipe de saúde e responsável, miniatura de angiógrafo e de aparelho de anestesia e objetos de uso hospitalar para indução anestésica e punção venosa. A história aborda de forma lúdica a estrutura física da sala de Hemodinâmica e todas as etapas que compreendem o pré, trans e pós-cateterismo cardíaco. A tecnologia foi validada pelos juízes com um IVC total de 0,95. O brinquedo e a história validados constituem um diálogo entre saúde, educação e arte que poderá contribuir para uma assistência integral e humanizada à criança.

Resumo: Para o estabelecimento da corte portuguesa no Brasil, no início do século XIX, muitos aparatos atravessaram o Atlântico, dentre eles papéis impressos e manuscritos. Neste texto problematizaremos o acervo real de manuscritos a partir da atuação do bibliotecário Luís Joaquim dos Santos Marrocos. As principais matérias examinadas serão: a) a experiência do súdito ilustrado, ajudante de bibliotecário da Real Biblioteca do Rio de Janeiro no universo das letras, analisando sua dimensão de mediador cultural; e b) seu trabalho cotidiano na Sala de Manuscritos, incluindo a produção de um mapa sistemático sobre o acervo real de manuscritos. As proposições estão situadas a partir de sua prática de escrita de cartas e a produção do referido mapa. Trata-se de uma pesquisa em andamento que se debruçou sobre uma documentação privilegiada para tecer considerações sobre o universo da cultura escrita do período e seus desdobramentos na contemporaneidade. Resumo Brasil XIX Atlântico Marrocos serão ilustrado letras cultural b Manuscritos Tratase Trata contemporaneidade

Abstract: During the establishment of the Portuguese court in Brazil, at the beginning of the nineteenth century, much crossed the Atlantic, including printed papers and manuscripts. In this text, we discuss the royal manuscript collection through the work of the librarian Luís Joaquim dos Santos Marrocos. The main subjects examined are: a) the experience of the enlightened subject, assistant to a librarian at the Royal Library of Rio de Janeiro in the universe of letters, analyzing his dimension as a cultural mediator; and b) his daily work in the Manuscript Room, including the production of a systematic map of the manuscript collection. These propositions are situated on the basis of his letter writing practice and the production of map in question. This is ongoing research focused on privileged documentation to make considerations about the universe of written culture of the period and its developments in contemporary times. Abstract Brazil century Atlantic manuscripts text Marrocos subject letters mediator b Room question times

Abstract The main purpose of this research was to do an intraindividual comparison of outcomes between the open ulnar incision (OUI) and the Paine retinaculotome with palmar incision (PRWPI) techniques in patients with bilateral carpal tunnel syndrome (CTS). The patients underwent OUI surgery on one hand and PRWPI surgery on the contralateral hand. The patients were evaluated with the Boston carpal tunnel questionnaire, visual analogue scale for pain, palmar grip strength, and fingertip, key, and tripod pinch strengths. Both hands were examined in the preoperative and postoperative periods after 2 weeks, 1 month, and 3 and 6 months. Eighteen patients (36 hands) were evaluated. The symptoms severity scale (SSS) scores were higher, in the preoperative period, in the hands that underwent surgery with PRWPI (p-value =0,023), but lower in the 3rd month postoperative (p-value = 0.030). The functional status scale (FSS) scores were lower in the periods of 2 weeks, 3 months, and 6 months (p-value = 0,016) on the hands that underwent surgery with PRWPI. In a different two-group module study, the PRWPI group presents the SSS scores average on the 2nd week and 1st month, and the FSS scores average on the 2nd week, less 0.8 and 1.2 points respectively comported to open group. The hands that underwent surgery with PRWPI presented significantly lower SSS scores at 3 months postoperative, and lower FSS scores at 2 weeks, and 3 and 6 months postoperative, compared to open surgery group.

Resumo O principal objetivo desta pesquisa foi fazer uma comparação intraindividual dos resultados entre as técnicas de incisão ulnar aberta e retinaculótomo de Paine com incisão palmar em pacientes com síndrome do túnel do carpo (STC) bilateral. Os pacientes foram submetidos à cirurgia aberta em uma mão e cirurgia com retinaculótomo de Paine na mão contralateral. Os pacientes foram avaliados com o Boston carpal tunnel questionnaire, escala visual analógica para dor e força de preensão palmar, pinça lateral, pinça polpa-polpa e trípode. As duas mãos foram examinadas antes da cirurgia e 2 semanas, 1 mês, 3 e 6 meses após a cirurgia. Dezoito pacientes (36 mãos) foram avaliados. As pontuações da escala de gravidade dos sintomas (EGS) foram maiores no pré-operatório nas mãos submetidas à cirurgia com retinaculótomo de Paine (p = 0,023), mas menores no 3° mês após o procedimento (p = 0,030). As pontuações da escala de estado funcional (EEF) foram menores às 2 semanas, 3 meses e 6 meses (p = 0,016) nas mãos submetidas à cirurgia com retinaculótomo de Paine. Em um estudo de módulo de diferença de dois grupos, o grupo submetido à cirurgia com retinaculótomo de Paine apresentou pontuações médias de EGS na 2ª semana e 1° mês e de EEF na segunda semana inferiores a 0,8 e 1,2 pontos, respectivamente, em comparação ao grupo submetido ao procedimento aberto. As mãos submetidas à cirurgia com retinaculótomo de Paine apresentaram escores significativamente menores de EGS em 3 meses e de EEF em 2 semanas, e aos 3 e 6 meses após a cirurgia em comparação a técnica aberta.

Resumo: Este artigo tem como objetivo propor um modelo analítico para identificar preditores de regiões propensas à difusão de tecnologia de processo, bem como identificar e descrever funções de apoio à inovação. Utilizou-se as abordagens teóricas de difusão de inovações e de intermediários da inovação. Analisou-se a adoção de sistemas de integração lavoura-pecuária (ILP) no estado de São Paulo. O método proposto consistiu de (i) revisão da literatura sobre adoção e difusão de inovações e intermediários da inovação, (ii) um survey para identificar fatores que influenciam a adoção de ILP e (iii) a comparação de dois municípios com elevada difusão de ILP com sua região de desenvolvimento rural (EDR). Foram utilizados dados censitários sobre aspectos organizacionais e institucionais da região e características das propriedades rurais. Demonstrou-se que os preditores são: tamanho da propriedade; atividade pecuária e tipo de manejo predominantes; participação em cooperativa, sindicato rural e associação de produtores; além do acesso a serviços de extensão, seguro e crédito rural. Identificou-se que instituições e organizações atuam como intermediários da inovação, facilitando a interação e conexão entre os atores e promovendo serviços essenciais de apoio à adoção de tecnologias agrícolas.

Abstract: The aim of this article is to propose an analytical model to identify predictors of regions suitable for process technology diffusion, as well as identify and describe functions of innovation intermediaries. The theoretical approaches of innovation diffusion and innovation intermediaries were used. The adoption of integrated crop-livestock (ILP) systems in the state of São Paulo was analyzed. The method consisted of (i) a literature review on adoption and diffusion of innovation and innovation intermediaries, (ii) a survey to identify factors that influence the adoption of ILP, and (iii) the comparison of two municipalities with high diffusion of ILP with their rural development region (EDR). Census data on organizational and institutional aspects of the region and on farm characteristics were used. The results showed the following predictors: farm size; predominant livestock activity and herd management; membership in cooperatives, rural unions and farmer associations; in addition to access to rural extension services, insurance and credit. It was found that institutions and organizations act as innovation intermediaries, enabling interaction and connection between actors and promoting essential services to support the adoption of agricultural technologies.

Abstract The fermented drink based on goat's milk is an interesting alternative to the diversification of dairy products, allowing the producer to use cheese whey. The present study aimed to develop and characterize formulations of fermented dairy drinks from Serrana goat milk with 20%, 40% and 60% whey added. The nutritional characterization was carried out over 21 days based on the parameters: pH, acidity, proximate composition, lactic acid bacteria counts, aerobic mesophilic and psychrophilic bacteria counts, mold and yeast counts, and sensory acceptance. All formulations showed a significant decrease in pH and increase in acidity in the first 14 days of storage, followed by stabilization until the end of the shelf life. Protein, ash and carbohydrate contents met the legislated standards, with no significant difference between the 20% and 40% formulations, but the lipid concentration of the beverages with 40 and 60% whey was lower than the established limit. All formulations showed satisfactory microbiological parameters, but the 60% formulation was rejected from a sensory point of view. Considering the use of the largest possible amount of whey, preserving the characteristics of fermented lactic drinks and consumer acceptance, the 40% formulation showed the best performance.

Resumo A bebida láctea fermentada à base de leite de cabra é uma alternativa interessante para a diversificação dos produtos lácteos, que possibilita o uso do soro oriundo da produção de queijo. O objetivo do estudo foi desenvolver e caracterizar formulações de bebidas lácteas fermentadas a partir do leite de cabra com adição de 20%, 40% e 60% de soro. A caracterização foi efetuada ao longo de 21 dias, avaliando: pH, acidez, composição nutricional, contagem de bactérias láticas, bactérias mesófilas e psicrófilas aeróbias, bolores e leveduras, e aceitação sensorial. Todas as formulações apresentaram redução significativa de pH e aumento da acidez nos primeiros 14 dias de armazenamento, seguidas de estabilização até ao final da vida de prateleira. Os teores de proteínas, cinza e hidratos de carbono cumpriram os padrões legislados no Brasil, sem diferença significativa entre as formulações de 20% e 40%, mas a concentração de lípidos das bebidas com 40 e 60% de soro foi inferior ao limite mínimo estabelecido. Todas as formulações apresentaram parâmetros microbiológicos satisfatórios em relação ao padrão legislado no Brasil para bebidas lácteas pasteurizadas - utilizado como referência (7,5 x 104 UFC/mL), mas a formulação 60% foi rejeitada do ponto de vista sensorial. Considerando o aproveitamento da maior quantidade de soro possível preservando as características das bebidas láticas fermentadas e a aceitação do consumidor, a formulação de 40% foi a que mostrou melhor desempenho.

Abstract This study aimed at assessing the association between psychosocial aspects and fruit and vegetable consumption in adolescents. Cross-sectional study developed with 327 adolescents from a public school in Brazil. A questionnaire developed for adolescents was applied to assess the influence of self-efficacy, family, peers, and body image on the consumption of fruits and vegetables. Specific questions assessed the intake frequency of fruits and vegetables, and the mean consumption was estimated using two 24-hour recalls. Scores related to psychosocial aspects were described as mean and median and the weight status was classified based on the body mass index. The average daily consumption of fruits and vegetables was 36.2 g and 45.4 g, respectively. Self-efficacy and the influence of peers were associated with an increase in the amount and frequency of fruits and vegetables consumption. Adolescents with higher scores of self-efficacy had greater average consumption of fruits and vegetables when compared to those with lower scores. The same was observed for the influence of peers. Self-efficacy and the influence of peers were the factors that most influenced the consumption of fruits and vegetables in adolescents.

Resumo O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre aspectos psicossociais e o consumo de frutas e hortaliças em adolescentes. Estudo transversal desenvolvido com 327 adolescentes de uma escola pública do Brasil. Um questionário desenvolvido para adolescentes foi aplicado para avaliar a influência da autoeficácia, família, pares e imagem corporal sobre o consumo de frutas e hortaliças. Questões específicas avaliaram a frequência de ingestão de frutas e hortaliças e o consumo foi estimado por meio de dois recordatórios de 24 horas. Os escores relacionados aos aspectos psicossociais foram descritos por média e mediana e a condição de peso foi classificada com base no índice de massa corporal. O consumo diário médio de frutas e hortaliças foi de 36,2 g e 45,4 g, respectivamente. A autoeficácia e a influência dos pares associaram-se ao aumento da quantidade e da frequência de consumo de frutas e hortaliças. Os adolescentes com maiores valores no escore para autoeficácia apresentaram maior média de consumo de frutas e hortaliças quando comparados àqueles com menores escores. O mesmo foi observado para a influência dos pares. A autoeficácia e a influência dos pares foram os fatores que mais influenciaram o consumo de frutas e hortaliças em adolescentes.

RESUMO Objetivo: Avaliar a adesão a três métodos de introdução alimentar aos 7 meses de vida. Métodos: Ensaio clínico randomizado com pares mães-lactentes submetidos à intervenção aos 5 meses e meio de vida sobre três diferentes métodos de introdução alimentar, conforme randomização: tradicional, Baby-Led Introduction to SolidS (introdução de sólidos guiada pelo bebê, em português) ou misto (criado especialmente para este estudo). A adesão ao método foi avaliada aos 7 meses em ligação telefônica feita para o cuidador por pesquisador cego em relação ao método. As análises foram realizadas por teste do qui-quadrado e os dados apresentados em número absoluto e percentual. Resultados: Foram avaliados 139 pares mães-lactentes, 46 alocados no método tradicional, 47 no Baby-Led Introduction to SolidS e 46 no misto. Aos 7 meses, 60 (43,2%) mães relataram que seus lactentes seguiam o método alimentar proposto. Analisando-se cada abordagem, o método misto apresentou maior probabilidade de adesão (71,7%, n=33), seguido do tradicional (39,1%, n=18) e de introdução de sólidos guiada pelo bebê (19,2%, n=9) (p<0,001). Da amostra que não seguiu o método proposto, aqueles que haviam sido randomizados para os métodos tradicional e de introdução de sólidos guiada pelo bebê migraram majoritariamente para o misto (92,9%; n=26 e 92,1%; n=35, respectivamente) (p<0,001). Conclusões: A alimentação complementar em abordagem mista obteve maior adesão aos 7 meses de idade.

Abstract Objective: To assess the adherence to three methods of food introduction for 7-month-old babies. Methods: This is a randomized clinical trial conducted with mother-infant pairs, submitted to the intervention with five and a half months of age and three different methods for food introduction according to randomization: Parent-Led Weaning (PLW), Baby-Led Introduction to SolidS (BLISS), or mixed (specially developed for this study). Adherence to the method was assessed at the seventh month of age, via telephone call to the caregiver by a researcher blinded to the method. The analyses were performed using the Chi-Square test and data are presented in absolute numbers and percentages. Results: A total of 139 mother-infant pairs were evaluated; 46 of them were allocated to the PLW method; 47, to the BLISS; and 46, to the mixed. At seven months of age, 60 (43.2%) mothers reported that the infants were following the proposed feeding method. When analyzing each approach, the mixed method showed a higher likelihood of adherence (71.7%, n=33), followed by the PLW method (39.1%, n=18) and by the BLISS (19.2%, n=9) (p<0.001). Among the sample that did not follow the proposed method, those that had been randomized to the PLW and BLISS methods mostly migrated to the mixed method (92.9%; n=26 and 92.1%; n=35, respectively) (p<0.001). Conclusions: Complementary feeding in a mixed approach obtained greater adherence in 7-month-old babies.

Resumo: A Economia dos Custos de Transação (ECT) é uma das teorias econômicas mais aplicadas a estudos de cadeias agroalimentares, em especial por apresentar abordagens de análise do papel das instituições na relação entre organizações, o que a torna completamente aderente ao conceito de Coordenação, vital na gestão de cadeias. Cadeias agroindustriais têm continuamente vivenciado mecanismos de redução de assimetria informacional entre produtor e consumidor final, sendo um desses mecanismos as Indicações Geográficas (IGs), certificações de procedência baseadas na localização geográfica. Esse trabalho tem como objetivo identificar o estado-da-arte da ECT em estudos relacionados a IGs, identificando como os tópicos relacionados à teoria são abordados e se há ou não lacunas na literatura nesse sentido. Uma revisão sistemática da literatura foi realizada em duas bases de dados substanciais utilizando o Methodi Ordinatio. Uma certa homogeneidade de estudos que focam em Coordenação e Governança foi identificada, bem como uma baixa exploração da sinergia entre os temas. Estudos futuros podem enriquecer a literatura acadêmica contemplando um caminho contrário a essa homogeneidade, seja a) explorando como a ECT pode explicar o desenvolvimento das IGs; b) investigando o oportunismo entre produtores e associados; ou c) estudando a racionalidade limitada dos elos a jusante da cadeia.

Abstract: Transaction Cost Economics (TCE) is one of the most applied economic theories to studies of agrifood chains, especially for presenting approaches that analyze the role of institutions in the relationship between organizations, making it completely adherent to the concept of Coordination, vital in chain management. Agro-industrial chains have continuously experienced mechanisms to reduce information asymmetry between producer and final consumer, one of these mechanisms being Geographical Indications (GIs), certifications of origin based on geographic location. This work aims to identify the state-of-the-art of TCE in studies related to GIs, identifying how the topics related to theory are approached and whether or not there are literature gaps in this regard. A systematic literature review was made in two substantial scientific databases using Methodi Ordinatio. The results demonstrate a certain homogeneity of studies, which focuses on Coordination and Governance, as well as a low synergy between the themes. Future studies could enrich the academic literature by contemplating an opposite path to this homogeneousness, either by a) exploring how TCE can explain the development of GIs; b) investigating the opportunism between producers and association members; or c) studying the limited rationality of the links downstream the chain.