ABSTRACT The use of echocardiography by physicians who are not echocardiographers has become common throughout the world across highly diverse settings where the care of acutely ill patients is provided. Echocardiographic evaluation performed in a point-of-care manner can provide relevant information regarding the mechanism of causes of shock, for example, increasing the rates of correct diagnosis and allowing for faster informed decision-making than through evaluation methods. Considering that the accurate diagnosis of life-threatening situations is essential for professionals working with acutely ill patients, several international associations recommend that physicians responsible for critically ill patients acquire and develop the ability to perform bedside ultrasound examinations, including echocardiographic examinations. However, there is no consensus in the literature regarding which specific applications should be included in the list of skills for nonechocardiographer physicians. Taking into account the multiplicity of applications of echocardiography in different scenarios related to acutely ill patients; the differences in the published protocols, with regard to both the teaching methodology and competence verification; and the heterogeneity of training among highly diverse specialties responsible for their care at different levels, this consensus document aimed to reflect the position of representatives of related Brazilian medical societies on the subject and may thus serve as a starting point both for standardization among different specialties and for the transmission of knowledge and verification of the corresponding competencies.

RESUMO O emprego da ecocardiografia por médicos não ecocardiografistas tem se tornado comum em todo o mundo nos mais diversos ambientes em que se dá o cuidado do paciente agudamente doente. A avaliação ecocardiográfica realizada de forma point-of-care pode fornecer informações pertinentes em relação ao mecanismo das causas de choque, por exemplo, incrementando as taxas de diagnóstico correto e possibilitando a tomada de decisão fundamentada de forma mais rápida do que por meio dos métodos tradicionais de avaliação. Considerando que o diagnóstico preciso de situações ameaçadoras à vida é indispensável a profissionais atuando junto a pacientes agudamente enfermos, diversas entidades associativas internacionais recomendam que médicos responsáveis por pacientes gravemente doentes devam adquirir e desenvolver a habilidade para realizar exames ultrassonográficos à beira do leito, inclusive ecocardiográficos. Entretanto, não há consenso na literatura acerca de quais aplicações específicas devam compor o rol de habilidades do médico não ecocardiografista. Levando-se em consideração a multiplicidade de aplicações da ecocardiografia em diversos cenários relativos ao paciente agudamente enfermo; as diferenças nos protocolos publicados, tanto no que diz respeito à metodologia de ensino como de verificação de competências, bem como a heterogeneidade da formação entre as mais diversas especialidades responsáveis pelo seu cuidado em diferentes níveis, este documento de consenso teve o objetivo de refletir o posicionamento de representantes de sociedades médicas brasileiras afins acerca do tema, podendo, assim, servir de ponto de partida para a uniformização entre diferentes especialidades, bem como para a transmissão de conhecimento e a verificação das competências correspondentes.

Abstract The present study applies computational intelligence techniques in the development of a hybrid model composed of Artificial Neural Networks (ANNs) and Genetic Algorithms (GAs) (MLP-GA) to estimate and fill in the gaps in the monthly variables of evaporation, maximum temperature and relative humidity to six regions in the state of Rio de Janeiro (RJ), Brazil. The results were evaluated using statistical techniques and compared with results obtained by the Multiple Linear Regression (RLM), Multilayer Perceptron (MLP) and Radial Basis Function (RBF) models and also compared with the data recorded by the weather stations. The correlation coefficient (r) between the evaporation estimates generated by MLP-GA with the recorded data showed a high relationship, remaining between 0.82 to 0.97. The average percentage error (MPE) ranged from 6.01% to 9.67%, indicating a accuracy between 90% to 94%. For the maximum temperature generated by MLP-GA the correlation with the recorded data remained between 0.97 to 0.99. It also presented the MPE between 0.95% to 1.57%, maintaining the accuracy of the estimated data between 98% to 99%. The correlation coefficient (r) between the relative humidity estimates generated with the MLP-GA remained between 0.89 a 0.97, the MPE between 1.15% to 1.89%, which guaranteed a rate higher than 98% of correctness in its estimates. Such results demonstrated gains in relation to the other applied models and allowed the accomplishment of the filling of most of the missing values.

Resumo O presente estudo aplica técnicas de inteligência computacional no desenvolvimento de um modelo híbrido composto por Redes Neurais Artificiais (RNAs) e Algoritmos Genéticos (AGs) (MLP-GA) para estimar e preencher lacunas nas variáveis mensais de evaporação, temperatura máxima e umidade relativa em seis regiões do estado do Rio de Janeiro (RJ), Brasil. Os resultados foram avaliados por meio de técnicas estatísticas e comparados com os resultados obtidos pelos modelos de Regressão Linear Múltipla (RLM), Perceptron de Multicamadas (MLP) e Redes de Função de Base Radial (RBF), além de serem comparados com os dados registrados pelas estações meteorológicas. O coeficiente de correlação (r) entre as estimativas de evaporação geradas pelo MLP-GA com os dados registrados mostrou uma relação elevada, permanecendo entre 0,82 e 0,97. O erro percentual médio (MPE) variou de 6,01% a 9,67%, indicando uma precisão entre 90% e 94%. Para a temperatura máxima gerada pelo MLP-GA, a correlação com os dados registrados permaneceu entre 0,97 e 0,99. Apresentou também o MPE entre 0,95% e 1,57%, mantendo a precisão dos dados estimados entre 98% e 99%. O coeficiente de correlação (r) entre as estimativas de umidade relativa geradas pelo MLP-GA permaneceu entre 0,89 e 0,97, com MPE entre 1,15% e 1,89%, garantindo uma taxa superior a 98% de acerto em suas estimativas. Tais resultados demonstraram ganhos em relação aos outros modelos aplicados e permitiram o preenchimento da maioria dos valores ausentes.

BACKGROUND Dendritic cells (DCs) specific intercellular adhesion molecule (ICAM)-3-grabbing non integrin receptor (DC-SIGN) binds to subgenera Leishmania promastigotes mediating its interaction with DC and neutrophils, potentially influencing the infection outcome. OBJECTIVES In this work, we investigated whether DC-SIGN receptor is expressed in cells from cutaneous leishmaniasis (CL) lesions as well as the in vitro binding pattern of Leishmania (Viannia) braziliensis (Lb) and L. (L.) amazonensis (La) promastigotes. METHODS DC-SIGN receptor was labeled by immunohistochemistry in cryopreserved CL tissue fragments. In vitro binding assay with CFSE-labeled Lb or La promastigotes and RAJI-transfecting cells expressing DC-SIGN (DC-SIGNPOS) or mock-transfected (DC-SIGNNEG) were monitored by flow cytometry at 2 h, 24 h and 48 h in co-culture. RESULTS In CL lesion infiltrate, DC-SIGNPOS cells were present in the dermis and near the epidermis. Both Lb and La bind to DC-SIGNPOS cells, while binding to DC-SIGNNEG was low. La showed precocious and higher affinity to DC-SIGNhi population than to DC-SIGNlow, while Lb binding was similar in these populations. CONCLUSION Our results demonstrate that DC-SIGN receptor is present in L. braziliensis CL lesions and interact with Lb promastigotes. Moreover, the differences in the binding pattern to Lb and La suggest DC-SIGN can influence in a difference way the intake of the parasites at the first hours after Leishmania infection. These results raise the hypothesis that DC-SIGN receptor could participate in the immunopathogenesis of American tegumentary leishmaniasis accounting for the differences in the outcome of the Leishmania spp. infection.

ABSTRACT Echocardiography in critically ill patients has become essential in the evaluation of patients in different settings, such as the hospital. However, unlike for other matters related to the care of these patients, there are still no recommendations from national medical societies on the subject. The objective of this document was to organize and make available expert consensus opinions that may help to better incorporate echocardiography in the evaluation of critically ill patients. Thus, the Associação de Medicina Intensiva Brasileira, the Associação Brasileira de Medicina de Emergência, and the Sociedade Brasileira de Medicina Hospitalar formed a group of 17 physicians to formulate questions relevant to the topic and discuss the possibility of consensus for each of them. All questions were prepared using a five-point Likert scale. Consensus was defined a priori as at least 80% of the responses between one and two or between four and five. The consideration of the issues involved two rounds of voting and debate among all participants. The 27 questions prepared make up the present document and are divided into 4 major assessment areas: left ventricular function, right ventricular function, diagnosis of shock, and hemodynamics. At the end of the process, there were 17 positive (agreement) and 3 negative (disagreement) consensuses; another 7 questions remained without consensus. Although areas of uncertainty persist, this document brings together consensus opinions on several issues related to echocardiography in critically ill patients and may enhance its development in the national scenario.

RESUMO A ecocardiografia do paciente grave tem se tornado fundamental na avaliação de pacientes em diferentes cenários e ambientes hospitalares. Entretanto, ao contrário de outras áreas relativas ao cuidado com esses pacientes, ainda não existem recomendações de sociedades médicas nacionais acerca do assunto. O objetivo deste documento foi organizar e disponibilizar opiniões de consenso de especialistas que possam auxiliar a melhor incorporação dessa técnica na avaliação de pacientes graves. Dessa forma, a Associação de Medicina Intensiva Brasileira, a Associação Brasileira de Medicina de Emergência e a Sociedade Brasileira de Medicina Hospitalar compuseram um grupo de 17 médicos para formular questões pertinentes ao tópico e debater a possibilidade de consenso de especialistas para cada uma delas. Todas as questões foram elaboradas no formato de escala Likert de cinco pontos. Consenso foi definido, a priori, como um somatório de, ao menos, 80% das respostas entre um e dois ou entre quatro e cinco. A apreciação das questões envolveu dois ciclos de votação e debate entre todos os participantes. As 27 questões elaboradas compõem o presente documento e estão divididas em 4 grandes áreas de avaliação: da função ventricular esquerda; da função ventricular direita; diagnóstica dos choques e hemodinâmica. Ao fim do processo, houve 17 consensos positivos (concordância) e 3 negativos (discordância); outras 7 questões persistiram sem consenso. Embora persistam áreas de incerteza, este documento reúne opiniões de consenso para diversas questões relativas à ecocardiografia do paciente grave e pode potencializar seu desenvolvimento no cenário nacional.

Resumo As determinações vacinação nas gestantes foram estabelecidas em março de 2021, no Brasil. Apesar da ausência de dados robustos na literatura da vacinação contra coronavirus disease 2019 (COVID-19) nesse grupo, entende-se que a relação de benefício versus risco tende a ser favorável considerando a situação pandêmica e a elevada carga de doença, tendo justificado o uso dessas vacinas em ampla escala nas gestantes de todo o mundo. Entretanto, o monitoramento dos eventos adversos pós vacinação (EAPVs) torna-se ainda mais importante para traçar um perfil de segurança das diferentes plataformas nas gestantes e puérperas. O presente estudo tem como objetivo descrever as principais características dos EAPVs contra COVID-19 ocorridos nas gestantes nos primeiros meses de campanha da vacinação no Brasil. Foram identificadas 1.674 notificações em gestantes, com a inclusão de 582 EAPVs analisados. Dos 582 EAPVs identificados, 481 (82%) foram classificados como eventos adversos não-graves e 101 (17%) como eventos adversos graves, sendo 10 (9,9%) destes referentes aos óbitos. Apenas um caso de óbito materno teve relação causal com a vacinação comprovada (causalidade A1), e foi secundário à síndrome trombocitopênica trombótica (TTS) após a vacina AstraZeneca/Fiocruz. Os outros nove óbitos maternos tiveram causalidade C, ou seja, sem relação causal com a vacina, e a maioria por complicações inerentes à gravidez, como a doença hipertensiva específica da gestação (DHEG) e COVID-19. Apesar de algumas limitações em nosso estudo, acreditamos que ele traz dados importantes sobre as vacinas COVID-19 neste grupo aumentando as evidências disponíveis.

Abstract Regulations for the vaccination of pregnant women in Brazil occurred in March 2021. Despite the absence of robust data in the literature on the coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccinations in pregnant women, it is understood that the benefit-risk ratio tends to be favorable when considering the pandemic and the high burden of the disease. However, it is still important to monitor for Events Supposedly Attributable to Vaccination or Immunization (ESAVI) and to draw safety profiles of the different platforms used in pregnant and postpartum women. The present study aims to describe the main characteristics of ESAVIs related to COVID-19 vaccines occurring in pregnant women in the first months of the vaccination campaign in Brazil. During the evaluation period, 1,674 notifications of ESAVIs in pregnant women were recorded, and 582 notifications were included for the analysis. Of the 582 ESAVIs identified, 481 (82%) were classified as non-serious adverse events and 101 (17%) as serious adverse events. Ten deaths were identified, including one death which was considered to be causally related to the vaccine. The other nine maternal deaths had causality C, that is, without causal relationship with the vaccine, and most were due to complications inherent to pregnancy, such as pregnancy-specific hypertensive disorder (PSHD) in 4 cases and 3 due to COVID-19. Despite some limitations in our study, we believe it brings new insights into COVID-19 vaccines in this group and will add to the available evidence.

Abstract Introduction Leg ulcers (LUs) are relatively common in patients with sickle cell anemia (SCA). The role of inflammation and nitric oxide (NO) pathways in the pathophysiology of the LU is not understood. Objective The aim of this study was to verify the association between inflammatory molecules and nitric oxide metabolites (NOx) and the occurrence of the LU in patients with SCA. Method It was a cross-sectional study on adult participants with SCA followed at Fundação Hemominas, a public blood center in Brazil. Eligible participants were recruited and included in one of two groups: Group 1, comprised of cases with SCA (Hb SS) and at least one LU at the time of inclusion in the study and Group 2, comprised of controls with SCA without a history of LU, matched by sex and age to cases. Participants were interviewed to obtain sociodemographic data and blood samples were collected. Clinical and laboratory data were abstracted from medical records. Nitric oxide metabolites (NOx) and inflammatory molecules were quantified using an immunoassay and Multiplex xMAP® technology, respectively. Eighty-seven individuals were included, ranging in age from 17 to 61 years (mean 40 ± 10.7 years); 30 had LU and 57 were controls without LU. Results Participants with LU had significantly higher levels of interleukin 8 (IL-8), IL-10, IL-15, NOx and platelet and white blood cell (WBC) counts, when compared to those without LU. Participants with LU had a significantly higher risk of having a history of osteomyelitis and a higher use of antiseptic soap in bathing, when compared to those without LU. Conclusion In conclusion, our results showed that NOx, inflammatory molecules and hematological features were associated with LU in Brazilian adults with SCA.

O artigo adota um referencial socioantropológico para explorar os estigmas subjacentes às interações com crianças que nascem com a síndrome congênita do vírus Zika provocada pela epidemia de Zika em duas cidades brasileiras. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com os pais e outros familiares. Os autores refletem sobre a busca de sentido ao ter um filho com marcas corporais inesperadas, sofrimento moral, capacitismo, o fardo pesado dos cuidados e a necessidade de redes de apoio. Concluem que políticas públicas, principalmente sociais (saúde, educação e assistência social) são essenciais para produzir mecanismos compensatórios, reconhecimento e inclusão social dessas crianças e de suas famílias.

This article uses a socio-anthropological framework to explore the stigmas around interactions with children born with congenital Zika syndrome caused by the Zika virus epidemic in two Brazilian municipalities. Semi-structured interviews were conducted with parents and other relatives. We reflected on the search for meaning when having a baby with unexpected body marks, the moral suffering, the societal ableism, the burden of care, and the need for support networks. We concluded that public policies, especially social policies (health, education, and social assistance), are essential for compensatory mechanisms, recognition, and social inclusion of these children and their families.

Este artículo adopta un marco socioantropológico para investigar los estigmas subyacentes a las interacciones con niños, nacidos con el síndrome congénito del virus Zika, causado por la epidemia de Zika en dos ciudades brasileñas. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con padres y otros parientes. Reflejamos en la investigación el significado de tener un bebé con marcas corporales inesperadas, sufrimiento moral, razón de la discapacidad social y carga de cuidado, así como la necesidad de redes de apoyo. Concluimos que las políticas públicas, especialmente las políticas sociales (salud, educación, y asistencia social), son cruciales produciendo mecanismos compensatorios, reconocimiento e inclusión social de estos niños y sus familias.

O artigo adota um referencial socioantropológico para explorar os estigmas subjacentes às interações com crianças que nascem com a síndrome congênita do vírus Zika provocada pela epidemia de Zika em duas cidades brasileiras. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com os pais e outros familiares. Os autores refletem sobre a busca de sentido ao ter um filho com marcas corporais inesperadas, sofrimento moral, capacitismo, o fardo pesado dos cuidados e a necessidade de redes de apoio. Concluem que políticas públicas, principalmente sociais (saúde, educação e assistência social) são essenciais para produzir mecanismos compensatórios, reconhecimento e inclusão social dessas crianças e de suas famílias.

This article uses a socio-anthropological framework to explore the stigmas around interactions with children born with congenital Zika syndrome caused by the Zika virus epidemic in two Brazilian municipalities. Semi-structured interviews were conducted with parents and other relatives. We reflected on the search for meaning when having a baby with unexpected body marks, the moral suffering, the societal ableism, the burden of care, and the need for support networks. We concluded that public policies, especially social policies (health, education, and social assistance), are essential for compensatory mechanisms, recognition, and social inclusion of these children and their families.

Este artículo adopta un marco socioantropológico para investigar los estigmas subyacentes a las interacciones con niños, nacidos con el síndrome congénito del virus Zika, causado por la epidemia de Zika en dos ciudades brasileñas. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con padres y otros parientes. Reflejamos en la investigación el significado de tener un bebé con marcas corporales inesperadas, sufrimiento moral, razón de la discapacidad social y carga de cuidado, así como la necesidad de redes de apoyo. Concluimos que las políticas públicas, especialmente las políticas sociales (salud, educación, y asistencia social), son cruciales produciendo mecanismos compensatorios, reconocimiento e inclusión social de estos niños y sus familias.

RESUMO Objetivo: validar o jogo de tabuleiro “Mural do Risco” sobre prevenção do Vírus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida entre idosos estudantes da Educação de Jovens e Adultos. Método: estudo metodológico desenvolvido no estado de Recife, Brasil, que validou o conteúdo do jogo e do guia de uso entre setembro e novembro de 2020 via e-mail. Participaram 27 juízes da área da saúde e 18 de outras áreas. Dados analisados por estatística descritiva para obtenção do Índice de Validade de Conteúdo e Escore Suitability Assessment of Materials. Resultados: ambos obtiveram Índice de Validade de Conteúdo de 0,90; o Escore Suitability Assessment of Materials foi de 22 pontos e do guia 24. Houve reestruturação das imagens, priorizando clareza, tamanho e relações com o idoso. Conclusão: o jogo e o guia estão adequados e, após o registro, poderão mediar práticas educacionais de prevenção do Vírus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida com idosos no contexto escolar.

ABSTRACT Objective: to validate the board game called “Mural do Risco” (“Risk Wall”) on the prevention of Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immunodeficiency Syndrome among aged individuals attending Youth and Adults Education. Method: a methodological study developed in the state of Recife, Brazil, which validated the content of the game and its user’s guide from September to November 2020 via e-mail. The participants were 27 evaluators from the health area and another 18 from other fields. The data were analyzed by means of descriptive statistics to obtain the Content Validity Index and the Suitability Assessment of Materials score. Results: both obtained a Content Validity Index of 0.90; and the Suitability Assessment of Materials score was 22 points for the game and 24 for the guide. The images were restructured, prioritizing clarity, size and relationships with aged individuals. Conclusion: the game and the guide are adequate and, after registration, they will be able to mediate educational practices to prevent Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immunodeficiency Syndrome among aged individuals in the school context.

RESUMEN Objetivo: validar el juego de mesa “Mural do Risco” (“Muro del riesgo”) sobre prevención del Virus de la Inmunodeficiencia Humana/Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida entre ancianos estudiantes de la Educación de Jóvenes y Adultos. Método: estudio metodológico desarrollado en el estado de Recife, Brasil, que validó el contenido del juego y de la guía del usuario entre septiembre y noviembre de 2020 por correo electrónico. Los participantes fueron 27 evaluadores del área de la salud y 18 de otros campos. Los datos se analizaron por medio de estadística descriptiva para obtener el Índice de Validez de Contenido y la puntuación Suitability Assessment of Materials. Resultados: tanto el juego como la guía obtuvieron un Índice de Validez de Contenido de 0,90; las puntuaciones Suitability Assessment of Materials fueron 22 puntos para el juego y 24 para la guía. Se reestructuraron las imágenes, priorizando la claridad, el tamaño y las relaciones con los ancianos. Conclusión: el juego y la guía son adecuados y, tras su registro, podrán mediar prácticas educativas de prevención del Virus de la Inmunodeficiencia Humana/Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida con ancianos en el contexto escolar.

RESUMO Objetivo: Analisar o perfil sociodemográfico, laboral e de saúde dos profissionais de enfermagem atuantes em ambulatórios universitários e sua relação com o presenteísmo. Método: Estudo transversal realizado com 388 trabalhadores de enfermagem de 11 Unidades Ambulatoriais universitárias no município do Rio de Janeiro. Utilizou-se um questionário sociodemográfico e a escala SPS-6. Calculou-se as razões de chance de produtos cruzados e seus respectivos intervalos de confiança de 95%. Resultados: Evidenciou-se o presenteísmo em mais da metade dos profissionais (51%, n=198), sendo a razão de chances de ocorrer o presenteísmo maior 2,12 vezes (IC 95% 1,02-4,40) entre profissionais com vínculo permanente, 6,67 vezes (IC 95% 2,51-17,67) entre doentes crônicos, e 3,06 vezes (IC 95% 1,97-4,74) entre absenteístas. Conclusão: Há relação entre o presenteísmo e o perfil dos profissionais de enfermagem. Concluiu-se que muitas horas produtivas podem estar sendo perdidas, tendo em vista o comportamento presenteísta dos participantes.

ABSTRACT Objective: To analyze the sociodemographic, work and health profile of nursing professionals working in university outpatient clinics and their association with presenteeism. Method: Cross-sectional study carried out with 388 nursing workers from 11 university outpatient units in the city of Rio de Janeiro. A sociodemographic questionnaire and the SPS-6 scale were used. The crossed-product odds ratio and their respective 95% confidence intervals were calculated. Results: Presenteeism was found in more than half of the professionals (51%, n=198), with the odds ratio being 2.12 times higher (95% CI 1.02-4.40) in professionals with a stable work bond, 6.67 times (95% CI 2.51-17.67) in chronic patients, and 3.06 times (95% CI 1.97-4.74) in patients with absenteeism behavior. Conclusion: There is a relationship between presenteeism and the profile of nursing professionals. Many productive hours may be being lost, in view of the presenteeism behavior of the participants.

RESUMEN Objetivo: Analizar el perfil sociodemográfico, laboral y de salud de los profesionales de enfermería actuantes en ambulatorios universitarios y su relación con el presentismo. Método: Estudio transversal realizado con 388 trabajadores de enfermería de 11 unidades de consulta externa universitaria de la ciudad de Río de Janeiro. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico y la escala SPS-6. Se calcularon razones de chances de productos cruzados y sus respectivos intervalos de confianza de 95%. Resultados: Se evidenció presentismo en más de la mitad de los profesionales (51%, n=198), siendo la razón de probabilidad 2,12 veces mayor (IC 95% 1,02-4,40) entre los profesionales con vínculo permanente, 6,67 veces (IC 95% 2,51-17,67) entre aquellos con enfermidades crónicas y 3,06 veces (IC 95% 1,97-4,74) entre los ausentes. Conclusión: Existe una relación entre el presentismo y el perfil de los profesionales de enfermería. Se concluye que muchas horas productivas pueden estarse perdiendo, teniendo en vista el comportamiento de presentismo de los participantes.

Abstract Peripheral facial paralysis (PFP) has been shown to be a neurological manifestation of COVID-19. The current study presents two cases of PFP after COVID-19, along with a rapid review of known cases in the literature. Both case reports were conducted following CARE guidelines. We also performed a systematic review of PFP cases temporally related to COVID-19 using PubMed, Embase, and Cochrane Library databases on August 30, 2021, using a rapid review methodology. The two patients experienced PFP 102 and 110 days after COVID-19 symptom onset. SARS-CoV-2 RNA was detected in nasal samples through reverse-transcription real-time polymerase chain reaction (RT-qPCR) testing. Anosmia was the only other neurological manifestation. PFP was treated with steroids in both cases, with complete subsequent recovery. In the rapid review, we identified 764 articles and included 43 studies. From those, 128 patients with PFP were analyzed, of whom 42.1% (54/128) were male, 39.06% (50/128) female, and in 23 cases the gender was not reported. The age range was 18 to 59 (54.68%). The median time between COVID-19 and PFP was three days (ranging from the first symptom of COVID-19 to 40 days after the acute phase of infection). Late PFP associated with COVID-19 presents mild symptoms and improves with time, with no identified predictors. Late PFP should be added to the spectrum of neurological manifestations associated with the long-term effects of SARS-CoV-2 infection as a post COVID-19 condition.

RESUMO Objetivo: compreender os sentidos atribuídos por pessoas com câncer colorretal e seus acompanhantes acerca do tratamento cirúrgico com estomização. Método: estudo etnográfico ancorado na sociologia compreensiva e pequenas narrativas. Realizado em clínica cirúrgica e ambulatório de um Centro de Alta Complexidade em Oncologia, Pará, Brasil, com 22 participantes. A coleta ocorreu entre julho de 2018 e fevereiro de 2019, por observação e registro em diário de campo e entrevistas semiestruturadas, com posterior análise de conteúdo indutiva. Resultados: apreenderam-se: Visualização da bolsa e o novo modo de encararem suas vidas; Sentidos angustiantes; Aprendizado no pós-operatório, a família e o apoio instrumental; Mudanças em atividades laborais, prazerosas e ameaça ao lazer e vaidade; Personificação do “corpo estranho” e indícios de interiorização. Conclusão: a socialização secundária foi explicada pelos círculos concêntricos de socialização. A enfermagem precisa atuar compartilhando conhecimentos técnico-procedimental-informacionais, informando para os adoecidos e acompanhantes as responsabilidades da esfera macrossocial.

ABSTRACT Objective: to understand the meanings attributed by people with colorectal cancer and by their companions to the surgical treatment with stomization. Method: an ethnographic study based on comprehensive sociology and short narratives. It was conducted with 22 participants in a surgical and outpatient clinic of an Oncology High-Complexity Center in Pará, Brazil. Collection was carried out between July 2018 and February 2019, by means of observation and recording in a field diary and semi-structured interviews, with subsequent inductive content analysis. Results: the following was apprehended: Visualization of the bag and the new way of facing their lives; Anguishing feelings; Learning in the post-operative period, the family and instrumental support; Changes in work activities, pleasure activities and threat to leisure and vanity; Personification of the “foreign body” and signs of internalization. Conclusion: secondary socialization was explained by the concentric circles of socialization. Nursing needs to act by sharing technical-procedural-informational knowledge, informing the sick and those accompanying them of the responsibilities of the macrosocial sphere.

RESUMEN Objetivo: comprender los significados atribuidos por personas con cáncer colorrectal y por quienes los acompañan acerca del tratamiento quirúrgico con estomización. Método: estudio etnográfico basado en la sociología comprensiva y narrativas breves. Se realizó con 22 participantes en el área de clínica quirúrgica y en el servicio ambulatorio de un Centro de Alta Complejidad en Oncología de Pará, Brasil. Los datos se recolectaron entre julio de 2018 y febrero de 2019, por medio de observaciones y registro en un diario de campo y entrevistas semiestructuradas, con posterior análisis inductivo de contenido. Resultados: se obtuvo lo siguiente: Visualización de la bolsa y el nuevo modo de encarar sus vidas; Significados angustiantes; Aprendizaje en el período post-operatorio, la familia y el apoyo instrumental; Cambios en actividades laborales, de placer o la amenaza al tiempo libre y la vanidad; Personificación del “cuerpo extraño” e indicios de internalización. Conclusión: la socialización secundaria se explicó por medio de sus círculos concéntricos. El área de Enfermería debe actuar compartiendo conocimientos técnicos-procedimentales-informativos, informando a los pacientes y a quienes los acompañan cuáles son las responsabilidades de la esfera macro-social.