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Resumo A avalição da efetividade de vacinas é feita com dados do mundo real e é essencial para monitorar o desempenho dos programas de vacinação ao longo do tempo bem como frente a novas variantes. Até o momento, a avaliação da efetividade das vacinas para COVID-19 tem sido baseada em métodos clássicos como estudos de coorte e caso controle teste-negativo, que muitas vezes podem não permitir o adequado controle dos vieses intrínsecos da alocação das campanhas de vacinação. O objetivo dessa revisão foi discutir os desenhos de estudo disponíveis para avaliação de efetividade das vacinas, enfatizando os estudos quase-experimentais, que buscam mimetizar os estudos aleatorizados ao introduzir um componente exógeno para atribuição ao tratamento, bem como suas vantagens, limitações e aplicabilidade no contexto dos dados brasileiros. O emprego de métodos quase-experimentais, incluindo as séries temporais interrompidas, o método de diferença em diferenças, escore de propensão, variáveis instrumentais e regressão descontínua, são relevantes pela possibilidade de gerar estimativas mais acuradas da efetividade de vacinas para COVID-19 em cenários como o brasileiro, que se caracteriza pelo uso de várias vacinas, com respectivos número e intervalos entre doses, aplicadas em diferentes faixas etárias e em diferentes momentos da pandemia.

Abstract The evaluation of vaccine effectiveness is conducted with real-world data. They are essential to monitor the performance of vaccination programmes over time, and in the context of the emergence of new variants. Until now, the effectiveness of COVID-19 vaccines has been assessed based on classic methods, such as cohort and test-negative case-control studies, which may often not allow for adequate control of inherent biases in the assignment of vaccination campaigns. The aim of this review was to discuss the study designs available to evaluate vaccine effectiveness, highlighting quasi-experimental studies, which seek to mimic randomized trials, by introducing an exogenous component to allocate to treatment, in addition to the advantages, limitations, and applicability in the context of Brazilian data. The use of quasi-experimental approaches, such as interrupted time series, difference-in-differences, propensity scores, instrumental variables, and regression discontinuity design, are relevant due to the possibility of providing more accurate estimates of COVID-19 vaccine effectiveness. This is especially important in scenarios such as the Brazilian, which characterized by the use of various vaccines, with the respective numbers and intervals between doses, applied to different age groups, and introduced at different times during the pandemic.

https://doi.org/10.1590/1413-812320212611.18622021 1 downloads

Necessidades em Saúde dos adolescentes na perspectiva dos profissionais da Atenção Primária à Saúde
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Barros, Raquel Porto

; Holanda, Paula Regina Costa Mendes de

; Sousa, Aline Dyelle da Silva

; Apostolico, Maíra Rosa

Ciência & Saúde Coletiva

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Fev 2021, Volume 26 Nº 2 Páginas 425 - 434

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O reconhecimento das necessidades em saúde é essencial na elaboração de ações e políticas públicas. Objetivo: analisar o reconhecimento e a satisfação das necessidades em saúde dos adolescentes, a partir da perspectiva de profissionais da Atenção Primária à Saúde. Método: estudo qualitativo, exploratório e descritivo, analisou 15 entrevistas realizadas com profissionais da Atenção Primária à Saúde que atuam no Distrito Sanitário III em Recife, Pernambuco, Brasil, há um ano ou mais. Foi realizada análise de conteúdo com apoio do software webQDA. Resultados: emergiram cinco categorias empíricas: Adolescente e adolescência, Necessidades individuais e do grupo social, Organização política e normativa, Ações profissionais, em equipe e intersetoriais e Potencialidades e limites no atendimento ao adolescente. A compreensão sobre a adolescência é pautada em estereótipos e de frágil articulação aos contextos sociais, econômicos, políticos e históricos. Os profissionais reconhecem como necessidades as demandas compatíveis com as ações programáticas da Atenção Básica sem terem instrumentos suficientes para lidar com as peculiaridades do grupo. A ausência de metas no Plano Municipal de Saúde iguala os adolescentes a outros grupos sociais e lhes oferece o mesmo cardápio de necessidades.

Abstract The recognition of health needs is essential to develop public actions and policies. Objective: to analyze the recognition and the meeting of the health needs of adolescents, from the perspective of Primary Health Care professionals. Method: qualitative, exploratory and descriptive study, which analyzed 15 interviews with Primary Health Care professionals of the III Health District in the municipality of Recife, state of Pernambuco, Brazil, who have worked in Primary Health Care for a year or more. Content analysis was performed using the webQDA software. Results: five empirical categories emerged: Adolescent and adolescence, Individual and social group needs, Political and normative organization, Professional, team and intersectoral actions and Potentials and limits in adolescent care. The concept of adolescence is based on stereotypes and a fragile articulation to social, economic, political and historical contexts. The professionals recognize the demands compatible with the Primary Care programmatic actions as needs, but they do not have enough instruments to deal with the group peculiarities. The absence of goals in the Municipal Health Plan equals adolescents to other social groups and offers them the same menu of needs.

https://doi.org/10.1590/1413-81232021262.40812020

Necessidades em Saúde dos adolescentes na perspectiva dos profissionais da Atenção Primária à Saúde
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Barros, Raquel Porto

; Holanda, Paula Regina Costa Mendes de

; Sousa, Aline Dyelle da Silva

; Apostolico, Maíra Rosa

Ciência & Saúde Coletiva

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Fev 2021, Volume 26 Nº 2 Páginas 425 - 434

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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Métodos para avaliação da efetividade de vacinas para COVID-19 com ênfase em abordagens quase-experimentais
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Pescarini, Julia Moreira

; Teixeira, Camila Silveira Silva

; Cruz, Enny Paixão

; Ortelan, Naia

; Pinto, Priscila Fernanda Porto Scaff

; Ferreira, Andrêa Jacqueline Fortes

; Alves, Flavia Jôse Oliveira

; Pinto Junior, Elzo Pereira

; Falcão, Ila Rocha

; Rocha, Aline dos Santos

; Silva, Nivea Bispo da

; Ortiz, Renzo Flores

; Saavedra, Ramon da Costa

; Oliveira, Vinicius de Araújo

; Ribeiro-Silva, Rita de Cássia

; Ichihara, Maria Yury Travassos

; Boaventura, Viviane

; Barral Netto, Manoel

; Kerr, Ligia Regina Franco Sansigolo

; Werneck, Guilherme Loureiro

; Barreto, Mauricio L.

Ciência & Saúde Coletiva

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2021, Volume 26 Nº 11 Páginas 5599 - 5614

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-812320212611.18622021

Impact of the mHealth strategy in sodium consumption markers: AvaliaSal Study
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PORTO, Aline Silva

; MARTINS, Haysla Xavier

; FARIA, Carolina Perim de

; MOLINA, Maria del Carmen Bisi

Revista de Nutrição

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2020, Volume 33 elocation e200026

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo Avaliar a efetividade da estratégia mHealth sobre marcadores do consumo de sódio. Métodos Estudo de intervenção realizado com 175 adultos (20-59 anos), vinculados a uma instituição de ensino de Vitória, no Estado do Espirito Santo. Os participantes foram contatados por através da exposição a de um pôster, de abordagem oral e mídia eletrônica. Dados antropométricos, hemodinâmicos, socioeconômicos, de saúde e práticas alimentares foram coletados em dois momentos. Os participantes foram randomizados em dois grupos: Grupo de Intervenção e Grupo de Controle. Durante a intervenção, que durou três meses, os participantes receberam 21 mensagens eletrônicas e assistiram a três vídeos sobre alimentação saudável, com foco na redução do consumo de sódio. Mudanças foram avaliadas por Equação de Estimativa Generalizada e adoção de valor de p<0,05. Resultados Na linha de base, não foram observadas diferenças significativas em relação às variáveis antropométricas, socioeconômicas, de saúde e práticas alimentares entre os grupos. Caldo pronto foi o condimento industrializado mais utilizado pelos participantes durante o estudo. Foi observada uma redução do uso de caldo pronto apenas no Grupo de Intervenção (β=0,615; p=0,016). Além disso, 73% do Gruo de Intervenção relataram que as mensagens foram claras; 67% afirmaram que as mensagens foram úteis e 48% disseram que seguiram as orientações. Conclusão Foi observada uma redução da frequência do uso de caldo pronto, demonstrando potencial da estratégia m-Health sobre marcadores do consumo de sódio em participantes sem diagnóstico de hipertensão.

ABSTRACT Objective Evaluate the effectiveness of mHealth strategy on sodium consumption markers. Methods Intervention study carried out with 175 adults (20-59 years), from an educational institution of Vitória, Espírito Santo State. Participants were made aware through posters, oral approach and electronic media. Anthropometric, hemodynamic, socioeconomic, health, and dietary practices data was collected in two stages. After the first assessment, participants were randomized into two groups: Intervention Group and Control Group. The Intervention Group included 21 electronic messages and 3 videos on healthy eating focusing on the goal to reduce sodium intake for 3 months. Behavioral changes were assessed using the Generalized Estimation Equation (p-value <0.05). Results At baseline, no significant differences in socioeconomic, anthropometric and health variables, and eating practices between groups were observed. The stock broth cube was the most used ready processed seasoning. After the intervention, a reduction in the use of stock broth was observed only in the intervention group (β=0.615; p=0.016). In addition, 73% of the intervention group participants reported that the messages were clear, 67% reported that they were useful, and 48% stated they followed the guidelines. Conclusion There was a reduction in the frequency of use of stock broth cubes, demonstrating the potential effect of the m-Health strategy on sodium consumption markers in individuals without a hypertension medical diagnosis.

https://doi.org/10.1590/1678-9865202032e200026 823 downloads

Validation of single measurement of 12-hour urine excretion for estimation of sodium and potassium intake. A longitudinal study
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Molina, Maria del Carmen Bisi

; Pereira, Taísa Sabrina Silva

; Porto, Aline Silva

; Silva, Raiane Pereira

; Santana, Nathália Miguel Teixeira

; Cade, Nágela Valadão

; Mill, José Geraldo

Sao Paulo Medical Journal

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Mar 2018, Volume 136 Nº 2 Páginas 150 - 156

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: Evaluation of sodium and potassium intake can be carried out using different methods. Biological markers are able to capture intra and inter-individual variability and are used as separate measurements of consumption. The aim of this study was to test the validity of a single measurement of urinary sodium and potassium excretion as representative of habitual intake. DESIGN AND SETTING: Longitudinal study, federal university. METHODS: Food consumption data from a sample of adult university students and public servants (25 to 74 years old) were collected through 24-hour records and 12-hour urinary sodium and potassium excretion at five different times over a one-year period. The dietary data were entered into a nutritional research data software system and the sodium and potassium intakes were estimated. The variables were tested for normal distribution using the Kolmogorov-Smirnov test. One-way analysis of variance or the Kruskal-Wallis test was used to evaluate means. Correlations between measurements using Pearson or Spearman coefficients were calculated. The degree of agreement between the five measurements was given by the intraclass correlation coefficient. RESULTS: Satisfactory agreement was found between the five measurements of urinary sodium and potassium excretion over a year, with little variability in consumption. CONCLUSION: A single measurement of urinary sodium and potassium accurately estimated the usual average consumption of these electrolytes. This can be used in population-based studies.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2017.0210031117 1048 downloads

Nitrogen fertilization on the establishment of Arachis pintoi cv. Belmonte
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Sales, Rita Manuele Porto

; Fries, Daniela Deitos

; Pires, Aureliano José Vieira

; Bonomo, Paulo

; Santana, Sérgio Adorno de

; Santos, Iasminy Silva

; Rocha, Aline Viana

; Sobral, Daiane Maria Pinto Ladeia

Revista Brasileira de Zootecnia

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Nov 2012, Volume 41 Nº 11 Páginas 2303 - 2308

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

The objective was to evaluate the effect of nitrogen fertilization on the establishment of forage peanut (Arachis pintoi cv. Belmonte) propagated vegetatively. The experiment was conducted in a greenhouse in a completely randomized design with treatments arranged in a 2 × 4 factorial design - two ages (70 and 85 days after planting) and four nitrogen doses (0, 40, 80 and 120 kg/ha) - with four replications. Morphogenetic and structural characteristics and production were evaluated. The nitrogen accelerated the establishment of the forage peanut with an increase in dry weight of green leaves and stolons. The greatest length of stolons (48.0 cm) was obtained with a dose equivalent to 86 kg N/ha and higher density of stolons (20 stolons/vase) between 78 and 82 kg N/ha. Nitrogen fertilization also reduced the phyllochron from 6.7 to 4.6 days/leaf. These data were more intense at 85 days, suggesting greater photosynthetic contribution during this period related to the large number of leaves after 70 days. Therefore, nitrogen can be an important tool to accelerate the establishment of pure stands of forage peanut.

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Possíveis fatores etiológicos para desordens temporomandibulares de origem articular com implicações para diagnóstico e tratamento
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Maydana, Aline Vettore

; Tesch, Ricardo de Souza

; Denardin, Odilon Vitor Porto

; Ursi, Weber José da Silva

; Dworkin, Samuel Franklin

Dental Press Journal of Orthodontics

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Jun 2010, Volume 15 Nº 3 Páginas 78 - 86

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Os fatores envolvidos na etiologia, diagnóstico e tratamento das desordens temporomandibulares (DTM) de origem articular foram revisados. Critérios específicos de inclusão e exclusão para o diagnóstico de DTM são essenciais, mas apresentam utilidade limitada. Atualmente, os Critérios Diagnósticos de Pesquisa para Desordem Temporomandibular (RDC/TMD) oferecem a melhor classificação baseada em evidências para os subgrupos mais comuns de DTM. O RDC/TMD inclui não apenas métodos para a classificação diagnóstica física, presentes em seu Eixo I, mas ao mesmo tempo métodos para avaliar a intensidade e a severidade da dor crônica e os níveis de sintomas depressivos e físicos não-específicos, presentes em seu Eixo II. Embora historicamente as más oclusões tenham sido consideradas como fatores de risco para o desenvolvimento das DTM, incluindo as predominantemente articulares, em muitos casos a associação estabelecida entre essas variáveis parece ter tomado direção oposta. No que diz respeito aos desarranjos internos da ATM, os resultados de estudos prévios sobre a redução induzida do ramo mandibular, secundária ao deslocamento anterior do disco articular, indicam que o reposicionamento do disco deslocado em crianças ou adolescentes jovens pode fazer mais sentido do que previamente imaginado. O uso terapêutico de suplementos alimentares, como o sulfato de glicosamina, parece uma alternativa segura ao uso dos medicamentos anti-inflamatórios normalmente utilizados para controlar a dor relacionada à osteoartrite da articulação temporomandibular (ATM), embora a evidência em torno de sua eficácia para a maioria dos pacientes de DTM não tenha sido completamente estabelecida.

The authors reviewed the factors involved in the etiology, diagnosis and treatment of temporomandibular joint disorders (TMD). Although essential, specific criteria for inclusion and exclusion in TMD diagnosis have shown limited usefulness. Currently, the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) offer the best evidence-based classification for the most common TMD subgroups. The RDC/TMD includes not only methods for physical diagnostic classification, comprised in Axis I, but also methods to assess the intensity and severity of chronic pain and the levels of non-specific depressive and physical symptoms, in Axis II. Although historically malocclusions have been identified as risk factors for the development of TMD-including those predominantly joint-related-in many cases the association established between these variables seems to have taken opposite directions. Regarding internal TMJ derangements, the results of studies on the induced shortening of the mandibular ramus, secondary to anterior articular disk displacement, indicate that repositioning the displaced disk in children or young adolescents may make more sense than previously imagined. The therapeutic use of dietary supplements, such as glucosamine sulfate, seems to be a safe alternative to the anti-inflammatory drugs commonly used to control pain associated with TMJ osteoarthritis, although evidence of its effectiveness for most TMD patients has yet to be fully established.

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Opposition to the American leadership by Brazilian nurses (1934-1938)
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Santos, Tânia Cristina Franco

; Lopes, Gertrudes Teixeira

; Porto, Fernando

; Fonte, Aline Silva da

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Fev 2008, Volume 16 Nº 1 Páginas 130 - 135

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

A historical social descriptive study whose objective is to describe the circumstances where Bertha Pullen assumes as the din of Anna Nery Nursing School, to assess the strategies undertaken by Pullen to assure her position of power and prestige in the space of the school and Brazilian nursing; and to discuss about the resistance to the presence and authority of the American din, for the nurses and students, in the struggle for a national identity. Corpus analysis was made by putting photographs into context base don written documents and secondary sources. Results: The second management of Pullen was the reiteration of the American presence in the leadership of the School, despite the resistance of the nurses and students. Thus, we may assume that the second tenure of Pullen did not represent a real need that was felt by the school.

Estudio histórico-social que tuvo como objetivos: describir las circunstancias en las que Bertha Pullen asume la dirección de la Escuela de Enfermería Anna Nery; analizar las estrategias emprendidas por Pullen para asegurar su posición de poder y prestigio en la escuela y en la enfermería brasileña y discutir las oposiciones frente a su presencia y autoridad como directora americana por parte de las enfermeras y alumnas en la lucha por una identidad nacional. El análisis de los documentos fue a través de la contextualización de fotografías, con base en documentos y fuentes secundarios. El estudio demostró que la segunda gestión de Bertha Pullen reiteró la presencia americana dentro del liderazgo de la Escuela de Enfermería de Anna Nery, a pesar de la resistencia de las enfermeras y alumnas. De este modo, se concluye que su segunda gestión en la Escuela de Anna Nery no representó una necesidad real o sentida por la misma escuela.

Estudo histórico-social teve como objetivos: descrever as circunstâncias em que Bertha Pullen assume a direção da Escola de Enfermagem Anna Nery; analisar as estratégias empreendidas por Pullen para assegurar sua posição de poder e prestígio no espaço da escola e da enfermagem brasileira e discutir as resistências à presença e autoridade da diretora americana, pelas enfermeiras diplomadas e alunas, na luta pela identidade nacional. A análise do corpus documental se fez a partir da contextualização das fotografias, com base nos documentos escritos e fontes secundárias. O estudo evidenciou que a segunda gestão de Bertha Pullen se configurou como a reiteração da presença americana na liderança da Escola de Enfermagem Anna Nery, apesar da resistência das enfermeiras e alunas. Desse modo, pode-se concluir que a segunda gestão de Bertha Pullen na Escola de Enfermagem Anna Nery não representou necessidade real ou sentida pela própria escola.

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Opposition to the American leadership by Brazilian nurses (1934-1938)
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Fev 2008, Volume 16 Nº 1 Páginas 130 - 135

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

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