ABSTRACT: Climate change represents one of the most complex challenges to the ecosystems, with a high cost to the sustainability of life on Earth. Globally, climate change crises will put a devastating strain for the future generations. Vulnerable to the impacts of these changes, young people are not always included in the debates and projects around these challenges. This article aims to understand the perceptions of young students of rural education about climate change, reflect on their protagonism and disseminate their contributions to the development of adaptive capacity to these changes. Using methodology of participatory action research, participant observation and thematic analysis, the study concluded that young people perceive the signs of climate change with apprehension and when being included in actions to design strategies for a sustainable future, opted for environmental education for awareness and collective production of adaptive capacity to the socioenvironmental urgencies of their surroundings and their communities.

El cambio climático representa uno de los desafíos más complejos para los ecosistemas, con un alto costo para la sustentabilidad de la vida en la Tierra y representará una presión devastadora sobre las generaciones futuras. Vulnerables a los impactos de estos cambios, los jóvenes no están siempre incluidos en los debates y proyectos en torno a estos desafíos. Esta investigación tiene como objetivo comprender las percepciones de los jóvenes estudiantes de la educación del campo sobre el cambio climático, reflexionar sobre su protagonismo y por consiguiente difundir sus aportes al desarrollo de la capacidad adaptativa a estos cambios. Con metodología de investigación-acción participativa, observación participante y análisis temático, el estudio concluyó que los jóvenes perciben las señales del cambio climático con aprensión y, al ser incluidos en acciones para diseñar estrategias para un futuro sostenible, optaron por la educación ambiental como herramienta de sensibilización para la producción colectiva de recursos adaptativos a las urgencias socioambientales de su entorno y de sus comunidades.

RESUMO: As mudanças climáticas representam um dos mais complexos desafios aos ecossistemas, com custo elevado à sustentabilidade da vida na Terra. Em nível global as alterações climáticas exercerão uma pressão devastadora para as futuras gerações. Vulneráveis aos impactos destas mudanças os jovens nem sempre são incluídos nos debates e projetos em torno destes desafios. Este artigo tem por objetivo compreender as percepções de jovens estudantes da educação do campo sobre as mudanças climáticas, refletir sobre seu protagonismo e difundir suas contribuições para o desenvolvimento de capacidade adaptativa a estas mudanças. Com metodologia da pesquisa ação participativa, da observação participante e de análise temática, o estudo concluiu que os jovens percebem os sinais das mudanças climáticas com apreensão e, ao serem incluídos em ações para desenhos de estratégias para um futuro sustentável, optaram pela educação ambiental para sensibilização e produção coletiva de recursos adaptativos às urgências socioambientais de seus entornos e suas comunidades.

Abstract Introduction: The present study intends to systematically review the literature on the use of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). Methods: The research was carried out according to the recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes (PRISMA). Studies were selected from PubMed/MEDLINE and LILACS databases between December 2019 and May 17 2020, using the descriptors "ECMO AND COVID-19", "Extracorporeal Membrane Oxygenation AND COVID-19", "ECLS AND COVID-19", and "Extracorporeal Life Support AND COVID-19". Exclusion criteria were government epidemiological bulletins, comments, literature reviews, and articles without full access to content. Results: Two hundred and thirty-three scientific productions were found, however only 18 did not met the exclusion criteria and could be included in this study, amouting to a total of 911 patients - 624 (68.5%) men, 261 (28.6%) women, and 26 (2.8%) without sex information. The mean age of the patients was 53.7 years. ECMO was necessary in 274 (30.1%) people (200 [73%] submitted to veno-venous ECMO, nine [3.3%] to veno-arterial ECMO, and seven [2.5%] moved between these two types or needed a more specific ECMO according to the disease prognosis). Five studies did not specify the type of ECMO used, amounting 57 (20.8%) patients. Five patients (1.8%) were discharged, 77 (28.1%) died, 125 (45.6%) remained hospitalized until publication time of their respective studies, and 67 patients (24.4%) had no outcome information. Conclusion: It is evident that more research, covering larger populations, must be carried out in order to clearly elucidate the role of ECMO in the treatment of COVID-19.

Abstract Soil organic matter has great importance in chemical, physical and biological processes in soil-plant system. This study aimed to evaluate changes in carbon humic fractions of soil organic matter under different vegetation coverings in Cerrado in Tocantins, Brazil. The work was developed in Eucalyptus sp., Pasture, Agriculture and Cerrado sensu stricto areas. Soil samples were collected in dry period, October, 2018, in trenches 70 x 70 cm at depths 0-10, 10-20, 20-30, 30-40 and 40-50 cm, with six replications. The vegetation cover in Eucalyptus sp. area showed higher levels of total carbon in soil humic fraction. Respectively fulvic acid, humic acid and humin in Eucalyptus sp. area had stocks of 22.09; 2.71 and 20.01% higher than native forest, 32.04; 2.57 and 35.59% higher than pasture and 10.59; 19.19 and 7.61% higher than the agriculture area. Among the different areas evaluated, the soil of Eucalyptus sp. has great potential to increase carbon storage in soil humic fractions.

Resumo O uso dos dispositivos cefalomedulares tem ganhado popularidade no tratamento das fraturas do fêmur proximal. Apesar das vantagens biomecânicas, várias complicações são descritas, entre as quais a migração medial do parafuso cefálico é pouco conhecida. Os autores apresentam um caso dessa complicação incomum em um implante de haste longa tratada em dois tempos cirúrgicos para a retirada dos implantes e posterior osteossíntese com placa bloqueada para fêmur proximal, assim como o desfecho até a consolidação da fratura e resolução do caso.

Abstract The use of cephalomedullary devices has gained popularity in the treatment of proximal femoral fractures. Despite their biomechanical advantages, several complications are well described in the literature. One of these complications, which is rarely reported, is the medial migration of the cephalic screw. The authors present this unusual complication in a case of a long-nail implant, which was treated with removal of the implants as a first step, and posterior osteosynthesis with a locked proximal femur plate as a second step, as well the outcome until fracture consolidation and resolution of the case.

RESUMO Apesar da evolução dos resultados após a artroplastia total de joelho (ATJ) e quadril (ATQ), a infecção ainda é uma das causas mais desafiadoras para o cirurgião. Em virtude da gravidade e dificuldade do tratamento da infecção articular periprotética, foram criados protocolos de profilaxia para esse tipo de complicação. O objetivo deste estudo foi avaliar a profilaxia infecciosa com a descolonização nasal prévia contra Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), identificados por meio da coleta de material da nasofaringe por swabs em pacientes com programação cirúrgica de ATJ e ATQ. Foi elaborado um estudo de revisão sistemática com metanálise que usou o protocolo PRISMA-2015, no qual foram utilizados os descritores: arthroplasty e nasal decolonization ou joint arthroplasty e decolonization ou joint arthroplasty e nasal decolonization na língua inglesa. Foram selecionados quatro estudos observacionais dentre as 79 referências identificadas. A amostra total foi de 10.179 pacientes, divididos em dois grupos: controle (4.788 pacientes) e intervenção (5.391 pacientes). Foi observado que, no grupo de intervenção, no qual a profilaxia com descolonização nasal foi aplicada, 59 (1,09%) dos pacientes desenvolveram infecção do sitio cirúrgico (ISC), enquanto a ISC foi observada em 86 (1,79%) dos pacientes no grupo controle. Essa tendência se repetiu em todos os artigos estudados, não sendo observador viés de publicação, constituindo em uma amostra homogênea. A profilaxia pré-operatória com descolonização nasal para MRSA, reduz em 39% os casos de infecção pós-artroplastias do joelho, devendo ser considerada como um protocolo complementar pelos cirurgiões.

ABSTRACT Despite the evolution of the total knee and hip arthroplasty surgery, high postoperative complication rates in the short and long term still persist. Infection is one of the most challenging complications; due to its gravity and treatment difficulties, prophylaxis protocols have been created to decrease its incidence. The objective of this study was to evaluate the impact of the prophylaxis protocol for methicillin-resistant Staphylococcus aureus decolonization of the nares in patients previously identified by swab cultures, who were to be submitted to a total joint arthroplasty. A systematic review with meta-analysis was conducted, following the PRISMA-2015 protocol, using the descriptors: “arthroplasty” and “nasal decolonization,” or “joint arthroplasty” and “decolonization,” or “joint arthroplasty” and “nasal decolonization,” for final selection of four observational studies from 79 references identified. This study included a total sample of 10,179 patients, divided in two groups: the control group (4788 patients) and intervention group (5391 patients). It was observed that the intervention group, in which prophylaxis with nasal decolonization was used, 59 (1.09%) of the patients developed a surgical site infection, while in the control group there were 86 cases of surgical site infection (1.79%). This trend repeated itself in all articles, showing no publication biases, forming a homogeneous sample. The use of a prophylaxis protocol for decolonization of methicillin-resistant Staphylococcus aureus, reduced surgical site infection cases by approximately 39%.

RESUMO As projeções de precipitação e temperatura dos modelos globais do Coupled Model Intercomparison Project Phase 5 (CMIP5, utilizados no quinto relatório do Intergovernmental Panel on Climate Change - IPCC-AR5) são analisadas para a bacia do rio São Francisco para o período de 2011 a 2100 para os cenários RCP 4.5 e RCP 8.5. Além disso, os modelos são avaliados quanto à representação da climatologia da precipitação no período de 1961 a 2000. Para a avaliação, os dados das estações do Instituto Nacional de Meteorologia (INMET) são utilizados. A avaliação baseia-se em dois índices de desempenho: a correlação e o erro quadrático médio. Para a análise das projeções, são calculadas as anomalias das médias anuais divididas em períodos de 30 anos (2011 a 2040, 2041 a 2070 e 2071 a 2100). Para avaliação de tendências e variabilidade são usados: a média móvel de dez anos, regressão linear e o método de Mann-Kendall-Sen. Aproximadamente 28% dos modelos analisados não representam adequadamente a sazonalidade da precipitação. Todos os modelos apresentaram tendência positiva para a temperatura, e apesar da divergência na precipitação, os mesmos projetam anomalias entre -20% e 20% em cada período de 30 anos para essa variável.

ABSTRACT Precipitation and temperature projections from global models, made available through the Coupled Model Intercomparison Project Phase 5 (CMIP5), and actually used in the AR5 by Intergovernmental Panel on Climate Change - IPCC-AR5), are assessed here for São Francisco River Basin. RCP 4.5 and RCP 8.5 are considered througout the period 2011 to 2100. Incidentally, global models are evaluated concerning their representativity related to 1961-2000 climatology from Brazilian National Meteorological Institute (INMET) data. Two indexes were evaluated: correlation and square mean error. The analisys of projections was performed through the assessment of yearly average values of 30 years period (2011-2040, 2041-2070 e 2071-2100). Additionally to evaluate trends and variability it was considered 10 year moving averages, linear regression and Mann-Kendall-Sen method. Approximately 28% analyzed models do not capture the seasonal precipitation reliably. All models present positive trend for temperature, and despite of divergence on precipitation, the models projected anomalies between -20 and 20 for each time-slice for this variable.

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do deficit hídrico sobre os parâmetros e os valores genéticos da mandioca. Os experimentos foram realizados em delineamento de blocos ao acaso com três repetições, em campo com (CD) ou sem deficit hídrico (SD). A produtividade de raízes (PR), da parte aérea (PA) e de amido (PAM), assim como o número de raízes (NR) e a massa de matéria seca das raízes (MS) foram avaliados em 47 acessos de mandioca. Observaram-se diferenças significativas entre os acessos; conforme a herdabilidade, estas diferenças foram em sua maioria de natureza genética. As estimativas de herdabilidade dos efeitos genotípicos () variaram de 0,25±0,12 (NR) a 0,60±0,18 (MS) e de 0,51±0,17 (NR) a 0,80±0,21 (PR e PAM) para CD e SD, respectivamente, em decorrência da maior influência ambiental sobre o CD. A acurácia seletiva foi menor no CD, com variação de 0,71 (NR) a 0,89 (PR, MS e PAM). No entanto, os ganhos genéticos foram elevados, de 24,43% (MS) a 113,41% (PAM) no CD, e de 8,5% (MS) a 75,70% (PAM) no SD. Estes parâmetros genéticos podem ser úteis para definir estratégias de seleção, métodos de melhoramento e delineamentos experimentais mais apropriados, para a obtenção de ganhos genéticos em mandioca quanto à tolerância à seca.

The objective of this work was to evaluate the effect of drought on genetic parameters and breeding values of cassava. The experiments were carried out in a completely randomized block design with three replicates, under field conditions with (WD) or without (FI) water deficit. Yield of storage roots (RoY), shoot (ShY), and starch (StY), as well as the number of roots (NR), and root dry matter content (DMC) were evaluated in 47 cassava accessions. Significant differences were observed among accessions; according to heritability, these differences had mostly a genetic nature. Heritability estimates for genotypic effects () ranged from 0.25±0.12 (NR) to 0.60±0.18 (DMC), and from 0.51±0.17 (NR) to 0.80±0.21 (RoY and StY) for WD and FI, respectively, as a consequence of greater environmental influence on WD. Selective accuracy was lower in WD, and ranged from 0.71 (NR) to 0.89 (RoY, DMC, and StY). However, genetic gains were quite high and ranged from 24.43% (DMC) to 113.41% (StY), in WD, and from 8.5% (DMC) to 75.70% (StY) in FI. These genetic parameters may be useful for defining which selection strategies, breeding methods, and experimental designs are more suitable to obtain cassava genetic gains for tolerance to drought.

O presente trabalho objetivou conhecer a percepção dos alunos de Medicina sobre o estudo anatômico, para proposição de medidas que melhorem a aprendizagem dessa disciplina. Trata-se de estudo transversal com abordagem quantitativa e análise descritiva. Os dados foram coletados por meio de um questionário semiestruturado aplicado aos alunos do primeiro, segundo, terceiro, quinto e sexto períodos do curso médico. Para a maioria dos discentes, a aula expositiva facilita o aprendizado em Anatomia, ao passo que o grande número de nomes para memorizar foi apontado como principal fator dificultador. Grupo preponderante utiliza livros-texto e livro atlas, raramente tendo contato com peças naturais, e 82,59% dos acadêmicos não se sentem satisfeitos com o seu conhecimento anatômico. Portanto, no contexto atual de aumento da carga curricular do curso médico e redução do tempo dispensado à Anatomia, surge o desafio de examinar a evolução do currículo do curso médico observando a inserção da Anatomia neste processo. É necessário buscar um equilíbrio entre detalhe e segurança, assimilação e aplicabilidade da Anatomia, tendo em vista os diferentes métodos utilizados para o aprendizado da ciência anatômica.

The aim of this study is to evaluate the perception of medical students in relation to anatomical study in order to draw up proposals for improving learning of this discipline. It is a cross-sectional study based on a quantitative approach and descriptive analysis. Data were collected through a semi-structured questionnaire applied to students of the 1st, 2nd, 3rd, 5th and 6th academic semesters. For most students, lectures with presentations facilitate learning in human anatomy as memorising the numerous names was identified as the most difficult part of the subject. The majority of students use textbooks and atlases, rarely having any contact with natural parts. 82.59% of the students do not feel confident about their knowledge of the human anatomy. Therefore, in the current context of an expanding medical course curriculum and reduced time spent on human anatomy, the challenge arises of examining the evolution of the curriculum in view of the inclusion anatomy in this process. It is necessary to find a balance between detail and safety, assimilation and applicability of the anatomy, taking into consideration the different methods used for learning of anatomical science.

Este artigo objetiva avaliar a sustentabilidade ambiental dos municípios envolvidos com o cultivo da cana-de-açúcar no Estado de São Paulo, no período correspondente à safra de 2007/2008. Pretende-se contribuir para as pesquisas relacionadas com o tema que são importantes para o estabelecimento de políticas públicas orientadas para a gestão ambiental dos recursos naturais brasileiros. A metodologia envolve a construção de Sistema de Avaliação de Sustentabilidade (SAS), composto por indicadores das dimensões socioeconômica e ambiental de 306 municípios que possuem área plantada com cana-de-açúcar acima de 5.000 hectares. O texto mostra que os municípios que investem em práticas e instrumentos efetivos de gestão ambiental são os que apresentam os melhores desempenhos.

This article aims to evaluate the environmental sustainability of municipalities involved in the cultivation of sugar cane in the state of São Paulo, in the corresponding period of the 2007/2008 season. It is intended to contribute to researches on the subject, which are important for establishing public policies for the environmental management of natural resources in Brazil. The methodology involves building a Sustainability Assessment System (SAS) composed of indicators of socioeconomic and environmental dimensions of the 306 municipalities with the area planted with sugar cane over 5,000 hectares. The text shows that municipalities that invest in practices and effective instruments for environmental management are the ones with the best performance.

O Brasil possui uma das matrizes energéticas mais renováveis do planeta. Em razão da dimensão das reservas de hidrocarbonetos nos campos do pré-sal, abrem-se dúvidas sobre a manutenção desse padrão de matriz energética e de emissões de gases de efeito estufa (GEE) do setor. O objetivo deste artigo é identificar o padrão histórico das emissões fugitivas de GEE do setor de produção, transporte e refino de petróleo e gás natural no Brasil de 1990 a 2008, anterior ao processo de exploração do pré-sal. Conclui-se que as emissões absolutas aumentaram no período em cerca de 115% - incremento anual de 8,2 milhões de tCO2e. Porém, observou-se uma queda na relação de emissões de GEE por tonelada equivalente de petróleo produzida de 32%.

The Brazilian Energy Matrix is known to be one of the most renewable of the world. Due to the size of the oil reserves found in the Pre-salt fields doubts are pointed if these energy and greenhouse gases (GHG) emissions pattern will remain. The scientific goal of this article is to identify the historical profile of the sector's fugitive GHG emissions due to the oil & gas production, refining and transportation in Brazil from 1990 to 2008, period of time before the Pre-salt layer hydrocarbon resources exploration. Here we show that the total GHG emissions increased around 115% from 1990 to 2008 - an annual emission increase of 8.2 million tCO2. However, the GHG intensity per ton oil equivalent produced was reduce by 32%.

OBJETIVOS: Estudar histologicamente a vascularização entre um retalho cecal e o testículo de ratos Wistar. MÉTODOS: Cinquenta e três ratos foram estudados. G1, submetidos a (a) celiotomia, (b) mobilização do testículo direito (TD) para o abdome, (c) sutura do retalho cecal ao TD, (d) fechamento da cavidade. G2, procedimentos (a, b e d), com o TD fixado no abdome. G3, procedimentos (a, b e d), com exposição do TD ao ar e retorno ao escroto. G4 não operados. Após 20 dias, eutanásia e histologia. Realizou-se histometria e classificação segundo escore de lesão. Avaliou-se a vascularização testicular, comparando-se os grupos 1 e 3. Considerou-se significativo um p < 0,05. RESULTADOS: Diâmetros dos TD no G1, iguais ao G2 e diferentes de G3 e G4. O escore de lesão nos TD foi de 5,83 pontos para o G1, de 3,3 pontos para o G2, não havendo diferença significativa, porém diferentes de G3 e G4 (sem lesão). A vascularização no G1 teve média de 16,9 vasos por campo de grande aumento no TD. No G3 a média foi de 0,96 no TD e 0,92 no TE, com diferença significativa. O peso médio do G1 foi igual ao G2 e diferente de G3 e G4. CONCLUSÃO: Houve aumento significativo da vascularização entre o retalho e o testículo do rato.

PURPOSE: Histological study of vascularization between a cecal pedicle flap and the testicle of Wistar rats. METHODS: Fifty-three rats were studied. G1: submitted to celiotomy (a), mobilization of the right testicle (RT) to the abdomen (b), cecal flap suture to the RT (d) and cavity closure. G1: procedures a, b and d and fixation of RT into abdomen. G3: procedures a, b and d, exposition of RT to air and reposition into scrotum. G4: not operated. Euthanasia and histology was done after 20 days. Histometry and lesions score classification was done. Testicular vascularization was studied with comparison between G1 and G3. A p < .05 was considered significant. RESULTS: The G1 RT diameters were not different to G2 RT and all have decreased size in comparison with RT of G3 and G4. The lesions score in the RT was 5.83 in G1 and 3.3 in G2 without statistical difference. The vascularization's average in G1 was 16.9 vessels in 400X field in the RT. In the G3 this average was 0.96 to the RT and 0.92 to left testicles. The weight's average in G1 was similar with G2 but different of G3 and G4. CONCLUSION: A significant increase of vascularization was observed between the intestinal flap and the rat testicle.

The monitoring of the pollution status of the Brazilian coast is hampered by the lack of a consistent environmental indicator. We propose Hg as an environmental proxy to anthropogenic pollution of coastal regions due to its absence in the Brazilian geology, its ubiquity in anthropogenic effluents, and its toxicity. Available data suggest Hg "backgrounds" in coastal sediments of 1-10 ng g-1, in the East and 15-30 ng g-1 in the South. We suggest short sediment cores to establish these values estimating a geo-accumulation index to compare all areas. The distribution of index values showed the majority of southern coast at least moderately contaminated whereas many eastern areas are still pristine.